Акуфаз что это значит
Клопиксол-Акуфаз
Клопиксол-Акуфаз: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Clopixol-Acuphase
Действующее вещество: зуклопентиксол (Zuclopenthixol)
Производитель: Х.Лундбек А/О (H. Lundbeck A/S) (Дания)
Актуализация описания и фото: 27.10.2021
Цены в аптеках: от 1257 руб.
Клопиксол-Акуфаз – антипсихотический препарат (нейролептик).
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – раствор для внутримышечного (в/м) введения (масляный): желтоватый, прозрачный, практически свободный от частиц (в пачке картонной с приклеенным к дну язычком для вскрытия 5 ампул бесцветного стекла типа 1, содержащих по 1 или 2 мл раствора и инструкция по применению Клопиксола-Акуфаз; на ампулах имеется красная точка, обозначающая место разлома).
Состав 1 мл раствора:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Клопиксол-Акуфаз относится к антипсихотическим препаратам (нейролептикам), производным тиоксантена. Обычно антипсихотический эффект нейролептиков связан с блокадой дофаминовых рецепторов, что предположительно приводит к цепной реакции, в которую вовлекаются и иные медиаторные системы.
Лекарственное средство оказывает выраженное антипсихотическое и специфическое тормозящее действие. Его использование может приводить к преходящему, дозозависимому седативному эффекту. При острых и подострых психозах быстрое появление седативного действия в начале применения раствора (до наступления антипсихотического эффекта) является преимуществом. Спустя 2 ч проявляется неспецифический седативный эффект, который достигает максимума приблизительно по прошествии 8 ч. После этого он значительно снижается и при повторных введениях препарата остается слабым.
Неспецифический седативный эффект Клопиксола-Акуфаз быстро вызывает толерантность. Специфический тормозящий эффект лекарственного средства в особенности благоприятен на фоне агрессивности, враждебности и ажитации.
Препарат назначается для начального лечения острых и хронических психозов в фазе обострения, а также при маниакальных состояниях. Быстрое и выраженное ослабление психотической симптоматики у пациентов обеспечивается однократной инъекцией раствора. Длительность терапевтического эффекта при этом варьирует от 2 до 3 суток. В большинстве случаев достаточно 1–2 введений препарата. После этого больной может быть переведен на прием пероральных форм препаратов либо депо-форм.
Применение Клопиксола-Акуфаз особенно эффективно при лечении психотических пациентов, страдающих агрессией, беспокойством, враждебностью или ажитацией.
Фармакокинетика
После в/м введения зуклопентиксола ацетат подвергается ферментативному расщеплению на уксусную кислоту и зуклопентиксол (активный компонент). Достижение максимальной концентрации активного компонента в сыворотке крови после инъекции отмечается по прошествии 24–48 ч (в большинстве случаев через 36 ч). После этого его концентрация медленно снижается и спустя 3 суток после введения достигает одной трети от максимальной.
Зуклопентиксол проникает через плацентарный барьер незначительно, с грудным молоком выделяется в небольших количествах. Нейролептическая активность у метаболитов отсутствует, они выводятся по большей части с каловыми массами, в меньшей степени – с мочой.
Показания к применению
Клопиксол-Акуфаз назначают для начальной терапии острых психозов, в том числе при маниакальных состояниях, а также на фоне обострения хронических психозов.
Противопоказания
Относительные (Клопиксол-Акуфаз назначается под врачебным контролем):
Клопиксол-Акуфаз, инструкция по применению: способ и дозировка
Раствор вводят путем глубокой в/м инъекции в верхний наружный квадрант ягодичной области. Местная переносимость Клопиксола-Акуфаз хорошая. Дозировку раствора устанавливает врач в индивидуальном порядке в зависимости от состояния больного.
Рекомендуется вводить в/м от 1 до 3 мл (от 50 до 150 мг) лекарственного средства. Если имеется необходимость в повторной инъекции, она должна проводиться спустя 2–3 суток. В некоторых случаях раствор может быть введен дополнительно по прошествии 24–48 ч после первой инъекции.
Поддерживающее лечение следует продолжать препаратом Клопиксол (пероральный прием) либо Клопиксол Депо (в/м инъекции). При этом необходимо руководствоваться следующими указаниями:
Побочные действия
Передозировка
Основные симптомы: судороги, гипотензия, гипотермия/гипертермия, сонливость, шок, кома.
Терапия: симптоматическое и поддерживающее лечение. Следует принять меры, целью которых является поддержание деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Адреналин (эпинефрин) использовать не рекомендуется, поскольку он может вызвать последующее снижение артериального давления. При развитии экстрапирамидных симптомов может назначаться бипериден, судорог – диазепам.
Особые указания
Редким, но возможным осложнением терапии Клопиксолом-Акуфаз является злокачественный нейролептический синдром. При использовании нейролептиков он может заканчиваться летальным исходом. Распознать развитие синдрома можно по таким проявлениям, как нарушение сознания в комбинации с дисфункцией вегетативной нервной системы (повышенное потоотделение, тахикардия, лабильное артериальное давление), мышечная ригидность и гипертермия. В таких случаях требуется немедленная отмена лекарственного средства, применение общих поддерживающих мер и симптоматическая терапия.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Ввиду возможного влияния Клопиксола-Акуфаз на способность к управлению автотранспортными средствами и ведению потенциально опасных видов деятельности пациенту в начале лечения следует соблюдать осторожность при выполнении таких занятий до момента, пока не будет установлена его реакция на проводимую терапию.
Применение при беременности и лактации
Клопиксол-Акуфаз во время беременности/лактации не назначается.
При нарушениях функции печени
Пациентам с хроническим гепатитом принимать препарат следует с осторожностью.
Лекарственное взаимодействие
Влияние Клопиксола-Акуфаз на другие вещества/препараты при сочетанном применении:
Лекарственное средство может смешиваться с раствором Клопиксол Депо, в состав которого входит такое же масло Viscoleo.
Аналоги
Аналогами Клопиксола-Акуфаз являются Клопиксол Депо, Клопиксол и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 30 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Клопиксоле-Акуфаз
Ввиду специфического использования препарата отзывы о Клопиксоле-Акуфаз практически отсутствуют.
Цена на Клопиксол-Акуфаз в аптеках
Примерная цена на Клопиксол-Акуфаз (в картонной пачке 5 ампул) составляет 1857–2105 руб.
Клопиксол-Акуфаз (Clopixol-Acuphase ® )
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Клопиксол-Акуфаз
Раствор для в/м введения (масляный) желтоватого цвета, прозрачный, практически свободный от частиц.
1 мл | |
зуклопентиксола ацетат | 50 мг |
Вспомогательные вещества: триглицериды.
Фармакологическое действие
Зуклопентиксол вызывает быстрый, преходящий, зависимый от дозы седативный эффект, до развития антипсихотического действия.
Фармакокинетика
После приема внутрь зуклопентиксол быстро абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 3-6 ч. Биологический T 1/2 составляет около 24 ч.
После в/м введения в виде депо-формы C max в плазме крови достигается через 36 ч. Через 3 дня после инъекции уровень составляет приблизительно 1/3 от максимального.
V d составляет 20 л/кг. Связывание с белками плазмы 98%.
Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Зуклопентиксол метаболизируется путем сульфокисления, N-деалкилирования и глюкуронизации. Метаболиты не обладают психофармакологической активностью.
Выводится преимущественно с калом в виде неизмененного вещества и N-деалкилированного метаболита.
Показания активных веществ препарата Клопиксол-Акуфаз
Для приема внутрь: острая и хроническая шизофрения и иные психотические расстройства; маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза, умственная отсталость в сочетании с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, спутанностью сознания, дезориентацией, нарушениями поведения.
Для в/м введения: начальное лечение острых психозов, маниакальных состояний и хронических психозов в фазе обострения.
Для в/м введения депо формы: острая и хроническая шизофрения и иные психотические расстройства.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
F03 | Деменция неуточненная |
F20 | Шизофрения |
F21 | Шизотипическое расстройство |
F22 | Хронические бредовые расстройства |
F23 | Острые и преходящие психические расстройства |
F25 | Шизоаффективные расстройства |
F29 | Неорганический психоз неуточненный |
F30 | Маниакальный эпизод |
F31 | Биполярное аффективное расстройство |
F79 | Умственная отсталость неуточненная |
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально. Доза, частота и длительность применения зависят от показаний, состояния пациента, используемой лекарственной формы и схемы лечения.
Побочное действие
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к зуклопентиксолу; известная повышенная чувствительность к препаратам группы тиксантенов; острая интоксикация этанолом, барбитуратами и опиатами; коматозные состояния.
Для приема внутрь: коллапс, угнетение сознания любого происхождения, кома, предполагаемое или установленное субкортикальное повреждение мозга.
С осторожностью: органические заболевания головного мозга, умственная отсталость, судорожные расстройства, печеночная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, в том числе удлинение интервала QT, брадикардия С осторожностью: пациентам с судорожным синдромом, хроническим гепатитом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Зуклопентиксол в низких концентрациях обнаруживается в грудном молоке.
Применение при нарушениях функции печени
Применение у детей
С осторожностью применяют у детей и подростков в возрасте до 18 лет (из-за недостаточности клинических данных).
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.
Особые указания
Следует иметь в виду, что при применении нейролептиков редким, но возможным осложнением с летальным исходом, является развитие ЗНС. В таких случаях следует немедленно прекратить применение нейролептиков и начать неотложную симптоматическую терапию.
В период лечения зуклопентиксолом противопаркинсонические средства следует назначать только при наличии соответствующих показаний и не применять профилактически.
При длительной терапии зуклопентиксолом, особенно большими дозами (выше 25-40 мг/сут), необходимо проводить тщательный контроль, периодически оценивая состояние пациентов, чтобы принять решение о возможности уменьшения поддерживающей дозы.
При сопутствующем сахарном диабете назначение зуклопентиксола может изменить содержание инсулина и глюкозы в крови, что может потребовать коррекции дозы гипогликемических препаратов.
Зуклопентиксол может вызвать удлинение интервала QT. Постоянно удлиненные интервалы QTмогут повысить риск возникновения злокачественных аритмий.
Сообщалось о случаях развития венозной тромбоэмболии на фоне приема нейролептиков. В связи с тем, что пациенты, находящиеся на лечении нейролептиками, часто входят в группу риска развития венозной тромбоэмболии, до начала и во время лечения зуклопентиксолом необходимо определить факторы риска развития венозной тромбоэмболии и предпринять меры предосторожности.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения зуклопентиксолом, особенно в начале, необходимо избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, с этанолом, средствами для наркоза усиливается их угнетающее действие на ЦНС, потенцируется действие средств для наркоза.
При одновременном применении с гуанетидином возможно уменьшение или полное угнетение гипотензивного действия гуанетидина.
Описан случай развития ЗНС при одновременном применении с клоразепатом.
При одновременном применении возможно уменьшение эффектов леводопы и адренергических средств.
При одновременном применении с лития карбонатом возможно усиление побочного действия зуклопентиксола.
При одновременном применении с метоклопрамидом, пиперазином повышается риск развития экстрапирамидных симптомов.
Клопиксол следует с осторожностью назначать одновременно с препаратами, вызывающими электролитные нарушения (тиазидные и тиазидоподобные диуретики), и препаратами, способными повысить концентрацию зуклопентиксола в плазме крови, из-за возможного увеличения риска удлинения интервала QTи возникновения опасных для жизни аритмий.
Клопиксол-акуфаз
Показания к применению
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Раствор для внутримышечного введения [масляный], таблетки покрытые оболочкой
Противопоказания
Гиперчувствительность, острая интоксикация этанолом, барбитуратами, опиоидными анальгетиками; кома различного генеза, беременность, период лактации.C осторожностью. Заболевания печени, сердца, эпилептический синдром.
Как применять: дозировка и курс лечения
Объем раствора для в/м инъекций с концентрацией 200 мг/мл не должен превышать 2-3 мл, если превышает, используют раствор с концентрацией 500 мг/мл по 250-750 мг каждые 1-4 нед.
При переходе с пероральной формы на в/м введение пролонгированной необходимо учитывать, что в/м доза 200 мг пролонгированной формы 1 раз в 2 нед эквивалентна пероральной дозе 25 мг/сут в течение 2 нед, или пероральная суточная доза (мг) х 8 = пролонгированная суточная доза (мг) в/м через 2 нед. После первой инъекции пролонгированной формы пациентам следует в течение 1 нед продолжать принимать препарат перорально, но в сниженной дозе.
Фармакологическое действие
Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Оказывает быстрый, дозозависимый, неспецифический седативный эффект в начале терапии до наступления антипсихотического действия, к которому быстро развивается толерантность.
Побочные действия
Со стороны ССС: тахикардия, ортостатическая гипотензия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запоры, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Прочие: задержка мочи; парез аккомодации.Передозировка. Симптомы: сонливость, кома, экстрапирамидные расстройства, судороги, снижение АД, шок, гипотермия.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая, поддерживающая терапия.
Особые указания
При экстрапирамидных нарушениях снижают дозу и/или назначают противопаркинсонические ЛС; при поздней дискинезии уменьшают дозу или отменяют препарат.
Во время лечения необходимо избегать управления автомобилем и работы с механизмами.
В случае возникновения злокачественного нейролептического синдрома необходимо отменить антипсихотическое ЛС и назначить симптоматическую и поддерживающую терапию.
Взаимодействие
Усиливает седативный эффект этанола, барбитуратов и др. ЛС, угнетающих ЦНС.
Блокирует гипотензивное действие гуанетидина и ЛС с аналогичным действием.
Снижает эффект леводопы и др. адренергических ЛС.
В комбинации с метоклопрамидом и пиперазином увеличивает риск развития экстрапирамидных симптомов.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Клопиксол-акуфаз
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Акуфаз что это значит
Раствор для в/м введения (масляный) желтоватого цвета, прозрачный, практически свободный от частиц.
1 мл | 1 амп. | |
зуклопентиксола ацетат | 50 мг | 100 мг |
Вспомогательные вещества: триглицериды.
Фармакологическое действие
Зуклопентиксол вызывает быстрый, преходящий, зависимый от дозы седативный эффект, до развития антипсихотического действия.
Фармакокинетика
После приема внутрь зуклопентиксол быстро абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 3-6 ч. Биологический T 1/2 составляет около 24 ч.
После в/м введения в виде депо-формы C max в плазме крови достигается через 36 ч. Через 3 дня после инъекции уровень составляет приблизительно 1/3 от максимального.
V d составляет 20 л/кг. Связывание с белками плазмы 98%.
Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Зуклопентиксол метаболизируется путем сульфокисления, N-деалкилирования и глюкуронизации. Метаболиты не обладают психофармакологической активностью.
Выводится преимущественно с калом в виде неизмененного вещества и N-деалкилированного метаболита.
Показания
Для приема внутрь: острая и хроническая шизофрения и иные психотические расстройства; маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза, умственная отсталость в сочетании с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, спутанностью сознания, дезориентацией, нарушениями поведения.
Для в/м введения: начальное лечение острых психозов, маниакальных состояний и хронических психозов в фазе обострения.
Для в/м введения депо формы: острая и хроническая шизофрения и иные психотические расстройства.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к зуклопентиксолу; известная повышенная чувствительность к препаратам группы тиксантенов; острая интоксикация этанолом, барбитуратами и опиатами; коматозные состояния.
Для приема внутрь: коллапс, угнетение сознания любого происхождения, кома, предполагаемое или установленное субкортикальное повреждение мозга.
С осторожностью: органические заболевания головного мозга, умственная отсталость, судорожные расстройства, печеночная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, в том числе удлинение интервала QT, брадикардия С осторожностью: пациентам с судорожным синдромом, хроническим гепатитом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Дозировка
Устанавливают индивидуально. Доза, частота и длительность применения зависят от показаний, состояния пациента, используемой лекарственной формы и схемы лечения.
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, с этанолом, средствами для наркоза усиливается их угнетающее действие на ЦНС, потенцируется действие средств для наркоза.
При одновременном применении с гуанетидином возможно уменьшение или полное угнетение гипотензивного действия гуанетидина.
Описан случай развития ЗНС при одновременном применении с клоразепатом.
При одновременном применении возможно уменьшение эффектов леводопы и адренергических средств.
При одновременном применении с лития карбонатом возможно усиление побочного действия зуклопентиксола.
При одновременном применении с метоклопрамидом, пиперазином повышается риск развития экстрапирамидных симптомов.
Клопиксол следует с осторожностью назначать одновременно с препаратами, вызывающими электролитные нарушения (тиазидные и тиазидоподобные диуретики), и препаратами, способными повысить концентрацию зуклопентиксола в плазме крови, из-за возможного увеличения риска удлинения интервала QTи возникновения опасных для жизни аритмий.
Особые указания
Следует иметь в виду, что при применении нейролептиков редким, но возможным осложнением с летальным исходом, является развитие ЗНС. В таких случаях следует немедленно прекратить применение нейролептиков и начать неотложную симптоматическую терапию.
В период лечения зуклопентиксолом противопаркинсонические средства следует назначать только при наличии соответствующих показаний и не применять профилактически.
При длительной терапии зуклопентиксолом, особенно большими дозами (выше 25-40 мг/сут), необходимо проводить тщательный контроль, периодически оценивая состояние пациентов, чтобы принять решение о возможности уменьшения поддерживающей дозы.
При сопутствующем сахарном диабете назначение зуклопентиксола может изменить содержание инсулина и глюкозы в крови, что может потребовать коррекции дозы гипогликемических препаратов.
Зуклопентиксол может вызвать удлинение интервала QT. Постоянно удлиненные интервалы QTмогут повысить риск возникновения злокачественных аритмий.
Сообщалось о случаях развития венозной тромбоэмболии на фоне приема нейролептиков. В связи с тем, что пациенты, находящиеся на лечении нейролептиками, часто входят в группу риска развития венозной тромбоэмболии, до начала и во время лечения зуклопентиксолом необходимо определить факторы риска развития венозной тромбоэмболии и предпринять меры предосторожности.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения зуклопентиксолом, особенно в начале, необходимо избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Применение при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Зуклопентиксол в низких концентрациях обнаруживается в грудном молоке.
Клопиксол-Акуфаз
Лекарственная форма
раствор для внутримышечного введения (масляный)
Состав
Описание
Прозрачное, желтоватое масло, практически свободное от частиц.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
КЛОПИКСОЛ-АКУФАЗ является антипсихотическим средством (нейролептиком), производным тиоксантена.
Антипсихотическое действие нейролептиков обычно связывают с блокадой дофаминовых рецепторов, что, по-видимому, вызывает цепную реакцию, в которую вовлекаются и другие медиаторные системы.
КЛОПИКСОЛ-АКУФАЗ обладает выраженным антипсихотическим и специфическим тормозящим действием. КЛОПИКСОЛ-АКУФАЗ может оказывать преходящий, зависимый от дозы седативный эффект. Быстрое развитие седативного эффекта в начале терапии (до наступления антипсихотического действия) является преимуществом при лечении острых и подострых психозов. Неспецифический седативный эффект проявляется через 2 часа, достигает максимума примерно через 8 часов, после чего значительно уменьшается и остается слабым при повторных инъекциях. Толерантность к неспецифическому седативному эффекту препарата наступает быстро. Специфическое тормозящее действие КЛОПИКСОЛА особенно благоприятно при лечении пациентов с ажитацией, беспокойством, враждебностью или агрессивностью.
КЛОПИКСОЛ-АКУФАЗ используется для начального лечения острых и хронических психозов в фазе обострения, а также маниакальных состояний. Однократная инъекция КЛОПИКСОЛА-АКУФАЗ обеспечивает выраженное и быстрое ослабление психотической симптоматики. Продолжительность действия инъекции 2-3 дня. Обычно достаточно одной или двух инъекций, после чего пациента можно перевести на лечение пероральными лекарственными средствами или депо-формами.
КЛОПИКСОЛ-АКУФАЗ особенно эффективен при лечении психотических больных с ажитацией, беспокойством, враждебностью или агрессией.
Фармакокинетика
После инъекции зуклопентиксола ацетат подвергается ферментативному расщеплению на активный компонент зуклопентиксол и уксусную кислоту. Максимальная концентрация зуклопентиксола в сыворотке крови достигается через 24-48 часов (в среднем через 36 часов) после инъекции. Затем концентрация медленно уменьшается, достигая одной трети от максимальной через три дня после инъекции. Зуклопентиксол незначительно проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Метаболиты не обладают нейролептической активностью и выделяются, в основном, с калом и, частично, с мочой.
Показания
Начальное лечение острых психозов, включая маниакальные состояния, и хронических психозов в фазе обострения.
Противопоказания
Острое отравление алкоголем, барбитуратами и опиатами; коматозные состояния. КЛОПИКСОЛ-АКУФАЗ не рекомендуется назначать во время беременности и кормления грудью.
С осторожностью
КЛОПИКСОЛ-АКУФАЗ должен с осторожностью назначаться пациентам с судорожным синдромом, хроническим гепатитом и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Способ применения и дозы
КЛОПИКСОЛ-АКУФАЗ назначается в виде глубокой внутримышечной инъекции в верхний наружный квадрант ягодичной области. Местная переносимость хорошая. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента.
Рекомендуемый объём внутримышечной инъекции 1-3 мл (50-150 мг). При необходимости повторные инъекции проводятся с интервалом в 2-3 дня. Некоторым пациентам дополнительная инъекция может быть назначена спустя 24-48 часов после первой инъекции. Поддерживающую терапию следует продолжать КЛОПИКСОЛОМ перорально или КЛОПИКСОЛОМ ДЕПО внутримышечно, руководствуясь следующим:
При переходе на лечение КЛОПИКСОЛОМ перорально:
Спустя 2-3 дня после заключительной инъекции КЛОПИКСОЛА-АКУФАЗ (инъекции по 100 мг) пациенту следует назначить перорально ежедневную дозу 40 мг, при возможности в несколько приёмов. При необходимости доза может увеличиваться на 10-20 мг через каждые 2-3 дня до 75 мг/день или более.
При переходе на лечение КЛОПИКСОЛОМ ДЕПО:
Одновременно с заключительной инъекцией КЛОПИКСОЛА-АКУФАЗ (100 мг) следует ввести 200-400 мг (1-2 мл) КЛОПИКСОЛА ДЕПО, 200 мг/мл. Повторные инъекции КЛОПИКСОЛА ДЕПО проводятся каждые 2 недели. При необходимости допустимо использование более высоких доз препарата или более коротких интервалов. КЛОПИКСОЛ-АКУФАЗ и КЛОПИКСОЛ ДЕПО могут смешиваться в одном шприце и назначаться как одна совмещённая инъекция. Последующие дозы КЛОПИКСОЛА ДЕПО и интервалы между инъекциями должны устанавливаться в зависимости от состояния пациента.
Побочные эффекты
Со стороны нервной системы. Возможно развитие экстрапирамидных симптомов, особенно на начальном этапе лечения. В большинстве случаев они корригируются снижением дозировок и/или назначением антипаркинсонических препаратов. Однако регулярное профилактическое применение последних не рекомендуется.
Со стороны вегетативной нервной системы. Возможны сухость во рту и нарушения аккомодации. Нарушения мочеиспускания встречаются редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Возможны ортостатическое головокружение и тахикардия. Ортостатическая гипотензия возникает редко.
Со стороны печени. Редко отмечаются незначительные преходящие изменения уровня «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы.
Передозировка
Симптомы: Сонливость, гипо- или гипертермия, гипотензия, экстрапирамидные симптомы, судороги, шок, кома.
Лечение: Симптоматическое и поддерживающее. Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Не следует использовать эпинефрин (адреналин), т.к. это может привести к последующему понижению артериального давления. Судороги можно купировать диазепамом, а экстрапирамидные симптомы бипериденом.
Взаимодействие
Особые указания
Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) является редким, но возможным осложнением с летальным исходом при использовании нейролептиков. Основными характеристиками ЗНС являются гипертермия, мышечная ригидность и нарушение сознания в сочетании с дисфункцией вегетативной нервной системы (лабильное артериальное давление, тахикардия, повышенное потоотделение). Кроме немедленного прекращения приёма нейролептиков крайне необходимо использование общих поддерживающих мер и симптоматического лечения.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Возможно влияние КЛОПИКСОЛА-АКУФАЗ на способность управления автомобилем и другими механизмами. Поэтому в начале терапии необходимо проявить осторожность до тех пор, пока не будет определена реакция пациента на лечение.
Форма выпуска
Хранение
Хранить при температуре не выше 30 °C в защищённом от света месте.
Хранить в недоступных для детей местах.
Срок годности
2 года. Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.