Аллергический кашель у ребенка симптомы чем лечить
Аллергический кашель у детей
Аллергический кашель является типом кашля, который сопровождает аллергию. Появляется, когда пациент вступает в контакт с антигеном, который вызывает у него повышенную чувствительность. Аллергический кашель сухой и возникает при судорогах, которые могут длиться довольно долго, что может быть неприятным зрелищем. Как лечить аллергический кашель?
Аллергический кашель — это тип кашля, который возникает у людей с различными аллергиями. Кашель — хотя можно подумать иначе — как правило, полезен для организма.
Фактически, это один из защитных механизмов человеческого организма — в ситуации, когда дыхательные пути раздражены каким-либо посторонним фактором, кашлевой рефлекс предназначен для удаления этого фактора из них.
Однако кашель может быть как физиологическим, так и патологическим. Есть много типов патологического кашля — примеры включают сухой и влажный кашель, а также инфекционный и аллергический кашель. Последний из них часто является довольно серьезной проблемой, потому что он может появиться в любое время года, и, более того, он часто является чрезвычайно стойким и, следовательно, очень неприятным для пациента.
Аллергический кашель — что это
Суть аллергического кашля заключается в том, что организм вступает в контакт с аллергеном, к которому он гиперчувствителен. В этой ситуации вырабатываются различные вещества, особую роль в которых играет гистамин — именно он провоцируют приступы аллергического кашля.
Аллергический кашель может возникать как у взрослых, так и у детей. Тем не менее, некоторые пациенты борются с этой проблемой в течение года, в то время как другие страдают только в определенные периоды года. Чем именно обусловлена данная ситуация? Все здесь зависит от того, на что именно у пациента аллергия.
Причины аллергического кашля
Аллергический кашель — наряду с другими заболеваниями, такими как сыпь, сенная лихорадка или конъюнктивит — возникает, когда аллерген попадает в организм. Разные люди с аллергией имеют аллергию на различные вещества — некоторые борются с аллергией на пыльцу, в то время как другие страдают от невозможности иметь домашнее животное, потому что у них аллергия на тех или иных животных. Это объясняет, почему аллергический кашель возникает у людей, страдающих аллергией, с различной частотой и в разное время года. В первой из этих ситуаций, приступы кашля аллергик может испытывать во время опыления растений (то есть главным образом весной и летом), тогда как во второй кашель может возникать, когда кошка только появляется на горизонте.
Казалось бы, аллергический кашель должен появиться у людей, которые вдохнули аллерген. Хотя не только пациенты с ингаляционной аллергией борются с описанным типом кашля — он также может возникать у людей с пищевой аллергией после употребления данной аллергенной пищи. В данном случае необходимо исключить аллергенный продукт из своего рациона. Если не удаётся вычислить несовместимый с вашим здоровьем продукт, можно сдать специальные анализы, которые более точно определят причины вашей аллергии.
В случае выявления аллергена и выбора препарата для борьбы с ним обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу. Напоминаем, что самолечение может быть опасным для вашего здоровья!
Как отличить аллергический кашель от простуды у ребенка
Когда у ребенка кашель и насморк, это не всегда означает простуду. Аллергический кашель у ребенка проявляется похоже на инфекцию, но причины и лечение разные. Как распознать аллергический кашель у ребенка?
Что такое кашель
Кашель — это реакция дыхательной системы на раздражение, вызванное внешними факторами. Во время кашля появляется бронхит, в результате чего большое количество воздуха выбрасывается из дыхательных путей. Это нужно для удаления иного тела или другого раздражителя, который мешает дыханию. Поэтому кашель защищает дыхательные пути, его нельзя подавлять. Однако, когда длится долго и становится утомительным, не следует недооценивать. Кашель имеет различные причины, сопровождается инфекциями или аллергической реакцией. У ребенка трудно диагностировать аллергический кашель, так как сложно отличить от простуды.
Аллергический кашель у ребенка и простуда
Обычно два типа кашля сопровождаются одними и теми же симптомами. Ребенок кашляет, появляется насморк, возможна повышенная температура и боль в горле. И аллергия, и простуда начинаются с водяного насморка. В случае простуды, эти симптомы — это результат нападения на организм вирусов. В случае аллергии, симптомы насморк и кашель, и дальнейшие симптомы только эффект длительного воздействия организма на аллерген. При простуде у ребенка лихорадка, слабость, нет аппетита, а кашель сначала сухой, но постепенно превращается в мокрый от выделений.
При аллергии насморк водянистый, сопровождается зудом и частыми чиханиями. У ребенка может проявиться конъюнктивит — веки набухают, глаза краснеют. Аллергический кашель у ребенка, часто превращается в одышку, вызывает проблемы с дыханием и характерные хрипы. Такие симптомы свидетельствуют о развитии астмы у ребенка. Длительный аллергический насморк превращается в бактериальную инфекцию так же, как вирусная инфекция.
Причины аллергического кашля
Аллергический кашель провоцируют аллергены — пыль (пылевые клещи), пыльца растений, волосы животных, плесень, косметика, препараты. Также вызывается реакцией на употребление в пищу продуктов, таких как яйца, фрукты, морепродукты. Часто аллергическая реакция возникает не сразу после контакта с аллергеном, а чуть позже. Когда не знаем, что сенсибилизирует ребенка, но подозреваем аллергию, стоит делать заметки и записывать симптомы и ситуации, в которых появились, например, насморк после прогулки или удушающий кашель во время игры в футбол или бега.
Лечение аллергического кашля
Кашель не подавляется, потому что это защитная реакция организма, который защищается от аллергенов, атакующих организм. Когда аллергический кашель у ребенка становится более стойким, немедленно обратитесь к врачу. Педиатр осмотрит ребенка и при подозрении на аллергию направит к аллергологу.
При аллергическом кашле, потребуется дать антигистаминные препараты, которые облегчат симптомы. Аллерголог будет проводить анализы крови для маленьких детей или кожные тесты — делается у детей в возрасте от 3 до 4 лет. Когда выходит положительный результат, ребенку дают аллерген в малых дозах в виде пероральной или внутривенной вакцины, постепенно увеличивая дозу. Таким образом, организм учится терпеть аллерген. Аллергические тесты и десенсибилизация не проводятся в период растительной пыли, так как в случае аллергии ребенка на пыльцу они усугубляют симптомы.
Профилактика и облегчение симптомов
Чтобы облегчить симптомы аллергического кашля у ребенка:
При правильных действиях взрослого, ребенок будет чувствовать себя хорошо. Обращайте внимание на симптомы и при необходимости обращайтесь к врачу.
Аллергический кашель. Причины, симптомы и лечение аллергического кашля
1. Общие сведения
Аллергию уже давно отнесли к «болезням века» или, точнее, к болезням цивилизации. Известно, что обилие замкнутых пространств, нездоровая экология и столь же нездоровый образ жизни, концентрация бытовой химии и химическая же еда, неестественно редкие контакты с живой природой – в больших городах все это буквально обрекает детей вырасти аллергиками.
Отмечается постоянный рост заболеваемости, и на данный момент, согласно некоторым оценкам, те или иные аллергические реакции присущи уже свыше 80% жителей земного шара. И если эта оценка покажется слишком пессимистичной в глобальном масштабе, то применительно к мегаполисам она, во всяком случае, недалека от истины.
Среди многочисленных симптомов аллергии (со стороны кожи, носоглотки, ЖКТ, глаз и т.д.) в последнее время участились случаи специфического кашля, который, с одной стороны, «ни с чем не спутаешь», а с другой – нередко заставляет пациента побывать у нескольких врачей разного профиля, прежде чем будет найдена истинная причина.
Аллергический кашель обычно рассматривается в контексте бронхиальной астмы и многими источниками трактуется как один из ее вариантов, хотя имеет ряд отличительных особенностей.
2. Причины
Если говорить об аллергии вообще, то специалисты относят ее к первому из пяти известных на данный момент типов иммунной сверхчувствительности. Наша защитная система будто впадает в невроз навязчивых страхов, «выбирая» одно или несколько веществ (аллергенов) в качестве сверхценных для нее угроз. В ответ на их присутствие в организме начинает в патологически высоких концентрациях вырабатываться гистамин – компонент гормональной системы, регулирующий ряд физиологических процессов. Сложное биохимическое взаимодействие избыточного гистамина с иммуноглобулином Е протекает по типу лавинообразной цепной реакции, чем и обусловлена высокая скорость и острота развития аллергической реакции.
Локальные реакции зависят от характера аллергена и сенсибилизации к нему (формирования патологической чувствительности). Так, в одних случаях простое прикосновение к аллергену (например, к кошачьей шерсти) или его попадание на кожу вызывает мгновенный иммунный отклик в виде зуда, гиперемии, раздражения, сыпи; в других – достаточно распылить в воздухе спрей с аллергенным в отношении данного пациента веществом (например, ментолом), чтобы у того началось неукротимое чихание и слезотечение, и т.д.
Аллергический кашель возникает при попадании аллергена в дыхательные пути. Считается, что в большинстве случаев таким провокатором является обычная бытовая пыль, в которой всегда присутствует множество микроскопических клещей – продукты жизнедеятельности и частички хитиновой оболочки которых известны своими аллергенными свойствами. Однако причиной аллергического кашля могут быть и многие другие факторы – сигаретный дым, например, или летучие соединения бытовой химии, ингаляционные медикаменты, пыльца растений, и т.д. Так, мощнейшим растительным аллергеном является печально известная амброзия, главная причина поллиноза (сенной лихорадки) – крупный сорняк, в теории подлежащий тотальному целенаправленному уничтожению карантинной службой, но на практике ежегодно становящийся источником изнурительного аллергического синдрома у каждого пятого россиянина.
3. Симптомы и диагностика
Очень часто первые приступы аллергического кашля принимают за симптомы «простуды» или ОРВИ, поскольку он может сопровождаться насморком, чиханием, першением в горле и другими всем известными явлениями. Однако аллергический кашель может быть и изолированным, единственным симптомом; кроме того, одним из основных критериев дифференциации является нормальная температура тела, чего практически никогда не бывает при простудных заболеваниях. С приступом бронхиальной астмы такой кашель роднит сухой характер (отсутствует отделяемая мокрота), преимущественное ночное время приступов, затрудненное дыхание с чувством удушья.
При подозрении на аллергическую этиологию кашля тщательно изучают анамнез, просят больного проследить, в каких именно ситуациях чаще всего начинается приступ, а также назначают лабораторный анализ крови и проводят специальные внутрикожные аллергопробы, которые в конце концов позволяют установить конкретный аллерген или группу аллергенов, хотя эта диагностика может занять достаточно много времени.
4. Лечение
У аллергологов бытует мрачная шутка: спастись от аллергена можно только бегством. В известной степени это действительно так – стопроцентное излечение от аллергии сегодня возможно только путем исключения каких бы то ни было контактов со всеми установленными аллергенами.
В реальной жизни это чаще всего невозможно. Альтернативой является прием антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов, однако ни одно лекарство не является абсолютно безвредным, и провести жизнь под постоянным фармацевтическим «зонтиком» – перспектива, конечно, не из лучших. В зависимости от аллергена, рекомендуют участить санитарно-гигиеническую обработку помещений, включая интенсивное проветривание и ионизацию воздуха; в других случаях пациенту приходится на целые месяцы покидать местность проживания или вообще переезжать в другой регион; иногда не остается ничего иного, как сменить профессию или расстаться с домашним животным.
В любом случае, при появлении симптомов аллергического кашля обратиться к врачу следует обязательно: это не та патология, что может «пройти сама». Ситуацию нужно прояснить и принять соответствующие меры; в противном случае высока вероятность дальнейшего прогрессирования с развитием серьезных осложнений (обструктивный бронхит, астма и т.п.).
Аллергический кашель у детей
Аллергический кашель у детей – защитная реакция организма на попадание антигенов в дыхательные пути с последующим формированием гиперчувствительности и развитием специфической клинической картины. Аллергический кашель имеет приступообразный характер, может быть сухим или с выделением небольшого количества прозрачной мокроты, иногда сопровождается бронхоспазмом и другими признаками аллергии (чиханием, насморком, слезотечением). Диагностика требует консультации детского аллерголога или пульмонолога, проведения спирометрии, аллергопроб. Лечение подразумевает устранение контакта с антигенами, использование антигистаминных, противовоспалительных средств, АСИТ.
МКБ-10
Общие сведения
Аллергический кашель у детей – один из симптомов аллергии, возникающий на фоне воспаления и отека тканей бронхов, трахеи, гортани. Имеет непродуктивный, приступообразный характер. Формируется как при остром, так и хроническом течении воспалительной реакции. Сопровождает такие заболевания, как аллергический ларингит, трахеит, бронхит, бронхиальная астма и другие. В настоящее время наблюдается нарастание частоты аллергических патологий среди детей по всему миру. Около 10-12% детской популяции страдает от какого-либо вида атопии, первичное выявление болезни происходит в возрасте от 5 до 12 лет. Дети до трех лет практически не страдают от вышеуказанных патологий.
Причины аллергического кашля у детей
Этиологическими факторами, провоцирующими кашлевой приступ, выступают немикробные антигены, проникающие в организм вместе с вдыхаемым воздухом извне, или инфекционные патогены, паразитирующие в организме. При этом для развития аллергической реакции наибольшее значение имеют такие условия, как антигенная нагрузка на организм и состояние иммунной системы у ребенка. Наиболее значимые причины можно разделить на три группы:
На течение кашлевого синдрома влияют неспецифические триггерные факторы, которые сами по себе не вызывают аллергическую реакцию, но способствуют ее формированию. Таковыми считаются нескоординированная работа иммунной системы в детском возрасте, наследственность, пассивное или активное (самостоятельное) курение, хроническое бактериальное воспаление отделов дыхательной системы.
Патогенез
Развитие кашля аллергического генеза в большей степени обусловлено реагиновым (IgE-опосредованным) видом повреждения тканей, в котором участвуют базофилы, тучные клетки, эозинофилы. Подобный тип аллергической реакции называется гиперчувствительностью немедленного типа. Патогенез можно условно разделить на три фазы. В иммунологическую фазу происходит взаимодействие аллергена с макрофагами и привлечение В-лимфоцитов, которые в последующем вырабатывают IgE-антитела. Последние, в свою очередь, циркулируя в общем кровотоке, оседают на тучных клетках и находятся в неактивном состоянии.
Патохимическая фаза начинается с момента повторного попадания аллергена в организм. При этом тучные клетки дегранулируются, то есть выбрасывают в кровь медиаторы воспаления первого порядка (гистамин, триптаза) и второго порядка (лейкотриены, простагландины). В патофизиологическую фазу увеличивается сократимость бронхиальной гладкомышечной ткани, наблюдается гиперпродукция слизи, инфильтрация и повреждение слизистой оболочки. На фоне раздражения и активного воспаления появляется рефлекторный ответ в виде кашля.
Симптомы аллергического кашля у детей
Кашель при аллергии обычно непродуктивный, приступообразный, лающий, грубый, не проходит на протяжении нескольких недель или месяцев. Иногда выделяется мокрота ‒ прозрачная, невязкая, без примеси гноя или крови. Отсутствуют признаки интоксикации, не повышается температура тела, не беспокоит озноб. Кашель может быть единственным проявлением аллергии или сочетается с такими симптомами, как насморк, чихание, зуд слизистых. При затяжном длительном кашле возможны боли в области грудной клетки из-за перенапряжения скелетной мускулатуры, в покое они проходят самостоятельно. При присоединении аллергического конъюнктивита клиника дополняется покраснением, отеком тканей глаз, слезоточивостью.
Характер аллергического кашля зависит от типа основного заболевания. При бронхиальной астме он развивается на фоне бронхоспазма, сопровождается затруднением выдоха, беспокоит преимущественно в ночное время или при пробуждении ребенка. Кашлевой приступ может возникнуть при физической нагрузке, смехе, плаче или воздействии табачного дыма. В момент приступа пациент дышит ртом и старается принять сидячее положение с упором рук в стол или сиденье стула, т. к. за счет использования дополнительной скелетной мускулатуры облегчается дыхание. В конце кашлевого пароксизма возможно отделение незначительного количества прозрачной слизистой мокроты.
При аллергическом ларингите кашель поверхностный, лающий, сочетается с першением в горле и осиплостью голоса. Если заболевание прогрессирует, клиническая картина дополняется одышкой, болезненным глотанием или ощущением мешающего комка в горле, цианозом губ и носогубного треугольника, слабостью, обусловленной гипоксией тканей. При хроническом аллергическом альвеолите появляется кашель с выделением незначительного количества слизистой мокроты, возникает он вне зависимости от времени суток. На фоне кашлевого приступа может возникнуть головная боль, увеличиться артериальное давление или частота сердечных сокращений.
Для токсокароза, лямблиоза характерен обструктивный бронхит, сопровождающийся непродуктивным кашлем, свистящими хрипами и периодической одышкой. Из-за сенсибилизации организма присоединяется сыпь, покраснение, зуд кожных покровов. На фоне аскаридоза при отсутствии лечения возможно формирование эозинофильной пневмонии, в таком случае кашель дополняется повышением температуры тела, слабостью, недомоганием.
Осложнения
Аллергические заболевания, обусловленные гиперчувствительностью и сопровождающиеся кашлевыми приступами, без должного лечения могут закончиться серьезными осложнениями: переходом острого воспаления в хроническую форму с последующим образованием очагов пневмосклероза, формированием легочного сердца на фоне застоя крови в малом круге кровообращения, развитием дыхательной недостаточности, стенозирующего ларингита, астматического статуса. При трех последних патологиях требуется срочная госпитализация ребенка в отделение реанимации.
Диагностика
В ходе постановки диагноза большое значение имеет сбор жалоб, уточнение анамнеза заболевания, характера кашля, сезонности появления симптомов. Врачу (педиатру, детскому аллергологу, детскому пульмонологу) следует точно знать длительность течения аллергии, от этого зависит схема терапии и ее продолжительность. Обследование состоит из следующих этапов:
Лечение аллергического кашля у детей
Лечение, как и профилактика, любого аллергического заболевания начинается с устранения контакта с аллергеном, в противном случае любая этиотропная терапия будет неэффективна. Схема лечения определяется с учетом течения заболевания и особенностей организма ребенка. Чаще всего применяются следующие варианты терапии:
При выявлении паразитарной инвазии требуется консультация детского инфекциониста, после чего назначаются противопаразитарные средства. Предпочтение отдается универсальным препаратам, уничтожающим большой спектр возбудителей, таким образом, удается избежать комбинации из нескольких медикаментов и снизить риск развития побочных эффектов.
Прогноз и профилактика
Аллергический кашель у ребенка
Согласно статистике, дети младшего возраста болеют простудой от 5 до 12 раз в год. Одним из основных симптомов такого недуга является кашель. Однако порой он возникает вовсе не по причине ОРЗ. Бывает, что кашель не сопровождается дополнительными признаками простуды: насморком и температурой. При этом он может резко проявляться и исчезать. В подобных случаях очень часто диагностируют у ребенка аллергический кашель. Относиться к его появлению стоит очень серьезно, ведь он может привести к таким осложнениям, как хронический бронхит и астма. Поэтому при первых его признаках следует обращаться к педиатру.
Основные симптомы аллергического кашля
При возникновении подобной иммунной реакции также может наблюдаться насморк и отек слизистых оболочек. Однако температура в таких случаях, как правило, не повышается. Также к основным симптомам аллергического кашля относят:
Стоит отметить, что с этими признаками может протекать не только аллергия, но и ряд заболеваний верхних дыхательных путей. Определить причину появления таких симптомов поможет специализированные сервисы самодиагностики. На основании простых вопросов эти веб-ресурсы подскажут наиболее вероятное заболевание, вызвавшее у малыша такие проблемы.
Причины появления аллергического кашля
Возникновение такой проблемы всегда связано со сбоями в иммунной системе, которая начинает воспринимать некоторые частицы различных веществ как опасные для здоровья. Причиной этого могут быть как вирусные или врожденными заболевания, так и избыток в помещении различных химических реагентов или пыли. Иммунная система детей особенно чувствительна, поэтому аллергия у них возникает довольно часто. Ее могут вызывать:
Даже небольшое содержание таких веществ в воздухе или пище способно спровоцировать у детей, страдающих от аллергии, сильные приступы кашля, который иногда сопровождается удушьем. Вероятность появления такой проблемы возрастает, если в грудном возрасте малыш страдал диатезом.
Профессиональная диагностика
Однако даже убедившись в том, что причиной неприятных симптомов стала сверхчувствительность иммунной системы, и выявив раздражитель, не стоит игнорировать поход к врачу. Только специалист сможет точно узнать причины, по которым возник аллергический кашель у ребенка. Симптомы и лечение этой проблемы, безусловно, тесно взаимосвязаны. Однако, чтобы определить факторы, вызвавшие сбой в иммунной системе малыша, и назначить максимально эффективные процедуры и препараты, медики назначают ряд обследований. К наиболее распространенным из них относятся:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Провокационные тесты на аллергию | 30 минут |
| Накожные пробы (на аллергены) | 30 минут |
| Анализ крови на IgE | 10 минут |
Стоимость каждого из таких обследований варьируется от 500 до 3000 рублей. Однако они способны указать только на тип аллергена. Если есть подозрения, что кашель возник на основании других патологий дыхательных органов, требуется сделать рентген легких (до 2000 рублей), а также общий анализ крови (200-1000).
Какой врач может помочь вашему ребенку?
Если у вашего ребенка начался аллергический кашель, следует обращаться к врачу следующей специальности: