Аллергия на холод у детей чем лечить
Аллергия на холод
Аллерголог-иммунолог Егор Баторов о крапивнице, которая возникает при воздействии низкой температуры
Поговорка «лучше семь раз покрыться пóтом, чем один — инеем» особенно актуальна для людей, страдающих холодовой крапивницей. В тяжелых случаях этого заболевания переносный смысл этой шутки быстро может стать буквальным.
Бывает ли аллергия на холод какие у нее симптомы? Холодовая крапивница (ХК) — заболевание, характеризующееся появлением волдырей и/или ангиоотека после общего или местного воздействия холода, одна из форм физической крапивницы. Код МКБ-10: L50.2 (крапивница, вызванная воздействием низкой или высокой температуры).
Классификация
Эпидемиология
Аллергия на холод может проявляться как у взрослого, так и у ребенка. При этом чаще встречается у молодых лиц (18–25 лет). Это относительно редкое состояние, частота встречаемости составляет около 0,05–0,1 % от всех случаев крапивницы. В холодном климате закономерно развивается немного чаще. Больше половины больных ХК страдают другими аллергическими заболеваниями.
В большинстве случаев (> 90 %) развивается первичная приобретенная ХК. Наследственные формы крайне редки (≤1: 360 000–1 000 000), наследуются аутосомно-доминантно, персистируют, как правило, с раннего детского возраста.
Причины холодовой аллергии
Значимые факторы и причины первичной приобретенной холодовой крапивницы неизвестны. Вторичная приобретенная ХК может развиваться у больных инфекционными заболеваниями (вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, инфекционный мононуклеоз, сифилис, токсоплазмоз, боррелиоз и др.), опухолями, после использования лекарственных препаратов, в том числе сывороток и вакцин, укусов перепончатокрылых. В крови 3–4 % больных ХК выявлены криоглобулины (белки сыворотки крови, меняющие свою структуру и выпадающие в осадок при понижении температуры, образуются при опухолевых, инфекционных и системных воспалительных заболеваниях). Описаны единичные случаи вторичной ХК, возникшей на фоне аллерген-специфической иммунотерапии и после проведения аллергологических кожных проб.
Наследственная ХК развивается вследствие мутаций гена, кодирующего белок криопирин, участвующий в регуляции продукции провоспалительных цитокинов, в первую очередь интерлейкина-1 (IL-1).
Патогенез
Локальное и/или общее воздействие холода на кожу или слизистые оболочки приводит к изменениям тканевых антигенов и/или антител. Контакт этих измененных молекул с рецепторами тучных клеток приводит к высвобождению из последних гистамина и других медиаторов аллергии. Под их влиянием повышается проницаемость капилляров, быстро развивается отек и воспаление.
При наследственных формах ХК неконтролируемое увеличение экспрессии IL-1 приводит к развитию системного воспалительного процесса во многих органах и тканях организма.
Симптомы аллергии на холод
Как проявляется аллергия на холод? Пусковым фактором служит общее или местное охлаждение: холодный воздух, в тяжелых случаях иногда достаточно сквозняка или потока из кондиционера, погружение в холодную воду, прием холодной пищи и напитков, контакт с холодным предметом. Холод-индуцированная холинергическая крапивница развивается после физической нагрузки на холоде.
Больные холодовой аллергией предъявляют жалобы на такие симптомы, как:
Сыпь при аллергии на холод обычно возникает через несколько минут на руках, ногах, лице или других участках кожи, подвергнутых воздействию холода, реже — вокруг них или на «утепленных» частях тела (рефлекторная ХК). При холодовой эритеме характерных уртикарных элементов нет, охлажденный участок краснеет, появляется болезненность.
В тепле кожные проявления обычно регрессируют в течение 1–24 ч, однако могут сохраняться до нескольких дней.
При тяжелом течении заболевания возможны нарушения сознания, головные боли, снижение АД, тахикардия, затруднение дыхания, тошнота, рвота, боли в животе.
Помимо индивидуальной чувствительности пациента, выраженность признаков холодовой аллергии пропорционально зависит от действующей температуры, охлаждаемой площади и продолжительности воздействия.
Диагностика
Характерных жалоб, анамнеза и результатов осмотра в большинстве случаев достаточно для постановки клинического диагноза ХК. Для его подтверждения проводят провокационный тест: кубик льда, упакованный в полиэтилен, помещают на кожу передней поверхности предплечья на 10–20 минут, после чего в течение 30 минут ждут появления одного или нескольких уртикарных элементов в месте контакта или вокруг него. Минимум за 48 часов до теста необходимо отменить антигистаминные препараты.
При негативной пробе со льдом возможно, но современными руководствами не рекомендуется — вследствие риска развития системных реакций — проведение модифицированной холодовой пробы: предплечье помещают на 10 минут в очень холодную воду (5 °С).
По той же причине, а также из гуманизма, не рекомендуется к применению и третий тест: раздетого до белья человека помещают в помещение с температурой холодильника +4 °С на 20–30 минут. Этот поистине гестаповский метод позволяет выявить ХК, проявляющуюся только при общем охлаждении.
В цивилизованных странах для оценки тяжести ХК также определяют температурный порог чувствительности с помощью специального прибора, однако в повседневной практике отечественных аллергологов его нет.
С помощью лабораторных и инструментальных методов исключают или подтверждают наличие патологических состояний, которые могут быть ассоциированы с развитием вторичной ХК.
Лечение холодовой аллергии
Как лечить аллергию на холод? Больные ХК должны по возможности избегать воздействия низких температур: тепло одеваться, умываться теплой водой, не пить холодных напитков, купаться с большой осторожностью или вообще не купаться. В холодное время года рекомендуется пользоваться косметическими средствами, предотвращающими охлаждение кожи.
Основное средство при лечении симптомов аллергии на холод — Н1‑антигистаминные препараты второго поколения. При необходимости возможно повышение суточной дозы до 4‑кратной, однако для этого необходимо получить информированное письменное согласие пациента.
Эффективность антагонистов лейкотриена показана не во всех случаях. Часто оказываются малоэффективны и системные глюкокортикостероиды.
Индукция толерантности собственной сывороткой пациента применяется ограниченно вследствие относительной сложности и трудоемкости процедуры. У больного в обострении — обычно после прогулки по холоду — забирают 20 мл крови, выделяют сыворотку, разводят физиологическим раствором и в течение двух недель вводят подкожно постепенно возрастающие концентрации. В ряде случаев данный метод имеет хороший временный или постоянный клинический эффект в лечении холодовой крапивницы.
В редких случаях — при возникновении жизнеугрожающих состояний и тяжелом течении заболевания — показана госпитализация. При вторичной ХК необходима терапия основного заболевания.
Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.
Полезная информация
Симптомы холодовой аллергии
Врачи утверждают, что чрезмерная чувствительность кожи к воздействию холода – это не такое уж редкое явление. Аллергические реакции могут возникать не только при выходе на холодный воздух, но и в теплое время года. В этом случае симптомы аллергии на холод появляются после купания в водоемах, употребления холодной пищи или напитков.
Симптомы холодовой аллергии
Психосоматика заболевания может быть разнообразной, но чаще всего отмечают следующие признаки патологического состояния:
Проявление симптомов может напоминать крапивницу, конъюнктивит, кожный дерматит. Первые аллергические реакции появляются в местах контактирования с холодом, но затем могут распространяться и на другие участки тела. Холодовая аллергия чаще диагностируется у детей, но также встречается и у взрослых пациентов. В группу риска входят пациенты с наследственной предрасположенностью.
Развитие аллергии на холод в виде крапивницы всегда сопровождается зудом участков кожи с множественными высыпаниями, напоминающими ожог крапивы или укусы комаров. Если холодовая аллергия протекает по типу конъюнктивита, у пациента отмечают выделения из носовой полости, чихание, затруднение дыхания, одышку.
Холодовую аллергию легко перепутать с другими видами аллергии или острыми инфекционными заболеваниями, учитывая схожесть симптомов. Главная отличительная особенность аллергии на холод от других заболеваний – это полное исчезновение признаков после того, как человек заходит в теплое помещение.
В редких случаях возможно тяжелое течение аллергии на холод, кода у пациента отмечают предобморочное состояние, головокружение, повышенное сердцебиение, отечность не только пораженных участков кожи, но и всего тела. В этом случае требуется незамедлительная медицинская помощь, пациента доставляют в больницу.
Причины холодовой аллергии
Точная причина аномальной реакции тела на холод не установлена. Ученые предполагают, что организм бурно реагирует на особые белки, криоглобулины, которые активно синтезируются в условиях холода.
Существует ряд провоцирующих факторов, которые усиливают негативные ощущения. Это хронические заболевания верхних дыхательных путей, патологии желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, поражения паразитами.
Аллергия на холод редко вызывает тяжелые осложнения, но в ряде случаев может быть причиной бронхиальной астмы.
Диагностика
При системном проявлении аллергических реакций на воздействие холода пациенту требуется медицинская помощь. Для этого нужно обратиться к терапевту или врачу-аллергологу.
Обычно пациент уже сам замечает, что негативные изменения на коже напрямую связаны с холодом. Для диагностики имеют значение описание симптомов пациентом и результаты проведенного специального теста. Он предусматривает проверку реакции кожи на воздействие холода (кусочка льда).
Для того, чтобы исключить другие возможные аллергены, а также наличие инфекционных заболеваний, пациенту назначают аллергические пробы и общие анализы.
Лечение холодовой аллергии
Часто симптомы холодовой аллергии проходят без специального лечения и не представляют большого дискомфорта. Но при их регулярном повторении нельзя заниматься самолечением или ждать, что ребенок «перерастет» болезнь. К тому же, заболевание вызывает ухудшение качества жизни (при наличии сильного зуда) и чувство неудовлетворения внешним видом (при появлении высыпаний и красных участков кожи). В зимнее время такой человек ограничен в своих действиях, что не может не отобразиться на его эмоциональном состоянии.
Лечение аллергии на холод поможет преодолеть тяжесть симптомов и снизить риск их повторения в будущем.
В большинстве случаев аллергия на холод протекает в легкой или средней форме, когда пациент может лечиться в домашних условиях под наблюдением врача, соблюдая его рекомендации. Однако, свое патологическое состояние нельзя воспринимать слишком легкомысленно, лечение аллергии на холод должно осуществляться с учетом общего состояния самочувствия человека.
Схема лечения предусматривает:
Медикаментозное лечение предполагает назначение антигистаминных препаратов. На сегодняшний день в медицине используют препараты с антигистаминным эффектом трех поколений. Современные средства быстро снимают симптомы аллергии, не вызывая при этом побочных эффектов, привыкания и осложнений.
Важно, чтобы препараты не производили седативный эффект, иначе пациенту во время лечения холодовой аллергии будет сложно выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.
Прием антигистаминных препаратов производится по строгой схеме согласно инструкции. При их назначении учитывают возможные противопоказания и возраст пациента. Наиболее популярны средства в форме таблеток или капсул, также эффективны антигистаминные мази, особенно при наличии кожных высыпаний и раздражения кожи.
Лечение холодовой аллергии не будет успешным, если при этом не уделять должного внимания терапии хронических заболеваний организма. В этом случае пациенту назначают соответствующую диагностику и лечение – консервативное, физиотерапия, массажи.
Часто аллергические реакции на коже провоцирует неправильный или недостаточный уход. Особое внимание нужно уделять нежной чувствительной коже, склонной к раздражению и шелушению, а также проблемной коже с признаками обезвоживания и преждевременного увядания.
Чувствительная и сухая кожа нуждаются в более тщательном уходе и применении специальных средств для эффективного увлажнения, очищения и смягчения.
Самолечение или применение народных средств при аллергии на холод неэффективно и даже опасно для вашего организма.
Профилактика холодовой аллергии
Лучшая профилактика любого вида аллергии – это максимальное устранение аллергена из жизни пациента. Но в случае негативных реакций на холод сделать это нереально. В данном случае речь идет о создании условий, при которых риск негативного влияния минимален.
К профилактическим мерам относятся:
В сильные морозы, при температуре воздуха ниже 10-15 градусов, лучше не выходить на улицу без уважительной причины. Если симптомы аллергии на холод все же появились, следует незамедлительно принять назначенные врачом антигистаминные средства.
Средства при дерматитах
Один из важных профилактики холодовой аллергии – это правильный уход за чувствительной кожей. Рекомендуется обратить внимание на эмоленты серии «Эмолиум».
Например, крем «Эмолиум» способствует глубокому увлажнению и удержанию влаги в клетках, а также помогает восстановить липидный слой кожи. Эффективное действие средства достигается благодаря наличию в составе гиалуроната натрия и мочевины.
Крем дополнительно обогащен маслами карите и макадамии, которые оказывают смягчающее действие на кожу и обеспечивают ей эластичность и упругость. Триглицериды каприновой и каприловой кислот восполняют дефицит липидов и препятствуют потере влаги из кожных покровов.
Регулярное применение кремов и других средств серии «Эмолиум» обеспечивает правильный уход за кожей.
У ребенка аллергия на холод
Вы вернулись с малышом с зимней прогулки и радуетесь его румяным с мороза щечкам. Но проходит несколько часов, а румянец все не спадает, хуже того, к нему добавляется сыпь. Ребенок жалуется на сильный зуд, пытается расчесывать щеки. Серьезно отнеситесь к этим проявлениям организма: у малыша, скорее всего, холодовая аллергия — специфическая сосудистая реакция на понижение температуры.
Детская кожа у детей нежнее и тоньше, чем у взрослых, поэтому реагирует на холод быстрее и дольше. Если у взрослых прежде всего страдают руки (в кистях рук затруднен отток крови из-за основного положения их при ходьбе — вниз; также, частые контакты с водой удаляют защитный слой, созданный сальными железами, и кожа рук становится излишне сухой, а холод и мороз добавляют проблем: кожа рук трескается, шелушится, покрывается сыпью, а иногда волдырями), то у детей прежде всего страдает лицо. Помимо покраснения щек и подбородка от холода могут слезиться и краснеть белки глаз, шелушиться и растрескиваться губы. Появляются «заеды» в уголках рта. Веки и губы могут отекать.
Холодовая аллергия у детей
Вообще, симптомы холодовой аллергии схожи с симптомами конъюнктивита и простуды: заложенный нос, дыхание с хрипами, сухой кашель (особенно ночью).
Легкая форма холодовой аллергии выражается несильным зудом, мелкими высыпаниями, и небольшим отеком лица, иногда рук, которые за один — три часа проходят без лечения.
При тяжелой форме холодовой аллергии или длительном пребывании ребенка на морозе могут возникнуть такие опасные осложнения как отек Квинке и бронхоспазм. Спровоцировать холодовую аллергию может и холодный сырой ветер в межсезонье, а не только мороз.
Что же, вообще не гулять? Ведь в широтах средней полосы холод и сырость — обычное явление, донимающее жителей многие месяцы в году. Не стоит надеяться, что организм с возрастом адаптируется к холоду. По мере взросления, реакции человека, страдающего аллергией на холод, станут тяжелее. Поэтому, необходимо показать ребенка аллергологу, во-первых, для того, чтобы подтвердить или исключить дерматиты, дерматозы и другие кожные заболевания, протекающие с такими же симптомами: сыпь, зуд, пузырьки на руках. Во-вторых, специалист назначит необходимые анализы, уточнит состояние здоровья ребенка.
Многие хронические и острые заболевания, болезни внутренних органов, ОРВИ (часто аллергия на холод начинается после перенесенных простуд), гельминтозы, стрессовые ситуации снижают иммунитет, что влечет за собой неправильную реакцию клеток, которые располагаются в поверхностных слоях эпидермиса. Раздражаясь от холода, они производят огромное количество гистамина, который выбрасывают в межклеточное пространство. Врач выяснит, что послужило снижению иммунитета ребенка и назначит лечение.
Для предварительной постановки диагноза родители могут сами провести специальную холодовую пробу в домашних условиях. Нужно положить на запястье ребенка кусочек льда на 15 минут и понаблюдать за реакцией кожи. Если появились высыпания и сыпь, откладывать визит к аллергологу нельзя. Но иногда реакции нет, а прогулки на морозе заканчиваются высыпаниями и зудом. Значит, ребенок страдает такой формой холодовой аллергии, которая связана с другим заболеванием малыша, и его необходимо выявить и лечить. Тесты со льдом бесполезны в таких случаях.
Если вы оказались с ребенком на природе вдали от цивилизации, и после прогулки на морозе у него началась холодовая аллергия, при первых же признаках дайте малышу антигистаминный препарат (супрастин, тавегил и т.д.). Позже врач назначит, наряду с антигистаминными, препараты для укрепления иммунитета, мази, витамины, даст рекомендации по режиму, прогулкам и питанию. Если ребенок страдает проявлениями пищевой аллергии, дисбактериозом, атопическим дерматитом, аллергия на холод может протекать гораздо тяжелее.
Правила для родителей
Родителям необходимо соблюдать правила питания малыша, исключать аллергические продукты. Чтобы не допустить пищевой аллергии, все мясные блюда (тефтели, котлеты) готовят на пару, так как жареная пища является сильным аллергеном. До полутора-двух лет следует измельчать блендером все ингредиенты супа, а не класть полезные кусочки в бульон, так как дети проглатывают их не жуя. Из-за несовершенной пищеварительной системы малышей, кусочки мяса и рыбы не до конца перевариваются, а непереваренный белок — сильный аллерген. Аллергены разрушаются при варке. Овощи и крупы следует варить на тихом огне около получаса. И конечно, кормить малыша только свежеприготовленной едой. Исключения составляют специальные детские консервы, которые готовятся по гипоаллергенной технологии.
Не гуляйте с ребенком в ветреную погоду и сильную метель. Необходимо свести воздействие холода и ветра на открытые участки кожи к минимуму: за полчаса до выхода мазать лицо ребенка детским кремом или барсучьим жиром, губы – гигиенической помадой. Из головных уборов предпочтительнее «шлем», максимально закрывающий лицо, на руки – непромокаемые варежки. Не разрешайте ребенку трогать снег, ограничьте пребывание на холоде до получаса, так как более длительные прогулки принесут больше вреда, чем пользы. Одевайте ребенка по погоде, не кутайте его, если он уже ходит, а если лежит в коляске — плюс еще слой одежды. Обувь выбирайте из натуральных материалов (валенки, унты) и точно по размеру. Летом начните закалять малыша, посоветовавшись с врачом.
Свести все проявления аллергии к минимуму—задача родителей и врачей. Разумный подход к быту и режиму малыша, спокойная обстановка в семье, выполнение рекомендаций врача помогут в борьбе с аллергией. В редких случаях, когда холодовая аллергия передается из поколения в поколение и протекает тяжело, приходится задуматься о переезде в местность с более благоприятным климатом.
Также, отмечены случаи, когда у женщин с детства страдавших холодовой аллергией, после родов полностью пропадали все ее симптомы. Видимо играет роль гормональная перестройка организма.
Изучайте себя и ребенка, подмечайте реакции организма на разные обстоятельства, ищите грамотного аллерголога, и обязательно справитесь с холодовой аллергией.
Аллергия на холод у детей
Розовые щечки после прогулки в морозную прогулку – норма, но нередко проявляется холодовая аллергия у детей или холодовая крапивница. В этом случае краснота длительный период не сходит и может дополниться трещинками, ощущением зуда, кожа может отслаиваться.
При холоде физического воздействия нет, поэтому долго подобную реакцию на холод не причисляли к заболеваниям, так как отсутствует аллерген. Врачи стали относить это к атипичной или псевдоаллергии.
В наши дни специалисты объясняют, такую реакцию на холод тем, что под воздействием низких температур, иммунная система, пытаясь защитить организм, вырабатывает особые биологически активные вещества, которые и провоцируют аллергию.
Что вызывает аллергию на холод?
Основные симптомы холодовой аллергии
Дополнительные проявления
Есть еще несколько вариантов того, как проявляется аллергия на холод у ребенка: у детей может наблюдаться насморк, кашель (в период прогулки). Ринит аллергической природы мешает нормальному дыханию, что проходит в тепле. Слезы могут указывать на конъюнктивит аллергической природы. Сыпь могут дополнять расстройства, рвота, одышка, чувство усталости, головокружение. Они проходят единовременно с кожной реакцией.
В тепле признаки стихают спустя 30 минут или час, очень редко симптомы аллергии на холод у детей беспокоят от нескольких дней до недели. Тяжесть случая зависима от пораженного участка (объема) и длительности охлаждения.
Меры по установке диагноза
Для определения этого заболевания часто проводят провокационный тест с кубиком льда.
На зону предплечья малыша располагают обернутый в полиэтилен ледяной кубик. В десятиминутный временной отрезок специалист следит за ответом организма.
Лечебные мероприятия
Если подтверждается аллергия на холод у ребенка, лечение назначает врач. Если реакция организма длительный период сохраняется, специалист может посоветовать прием антигистаминных средств. Название лекарств и дозировка подбирается в индивидуальном порядке и в соответствии с возрастом, весом, типом проявлений.
Что еще можно сделать?
Лечится аллергия на холод у детей снижением контакта с холодом, такой подход дает лучший результат. Зимой старайтесь одевать ребенку теплые шарфы, варежки (лучше высокие), шапку стоит брать с максимальной закрытостью (балаклаву и подобные модели), не забывайте про капюшон.
Если ваш ребенок склонен к негативной реакции на холод, и вы отмечали сопутствующую ей симптоматику, нельзя допускать переохлаждения организма. Когда на улице дует сильный холодный ветер или отметка градусника ниже 15 градусов, прогулки лучше исключить.
Процедуры по закаливанию можно проводить после посещения аллерголога и педиатра для консультации.
Защита спецсредствами
Сейчас многие производители выпускают специальные серии для детей, включающие крема и бальзамы с защитой от морозов и ветров. Отдавать предпочтение стоит составам, которые прошли тестирование, отличаются гипоаллергенностью и жирной текстурой.
В составе таких средств содержатся:
Крема и гели применяются согласно инструкции, но в среднем их наносят за 30 минут до выхода на улицу.
8 вопросов о холодовой аллергии. Готовим детей к зиме заранее
Как оградить малыша от напастей холодовой аллергии: как одевать, какие продукты питания исключить, давать ли лекарства, вывозить ли на каникулы в теплые страны, да и вообще чего ожидать от несерьезной на первый взгляд неприятности? На эти и другие вопросы ответила детский врач-аллерголог Оксана Еленская.
— Холодовая аллергия — это повышенная ответная реакция организма на воздействие каких-то холодовых факторов (температура, снег, дождь, ветер и даже холодная пища). Чаще всего она проявляется крапивницей — заболеванием, при котором на отдельных участках кожи возникает зуд, покраснение и волдыри. Поэтому и называют такое состояние холодовой крапивницей. Проблема может сопровождаться отечностью и другими симптомами, каждый случай индивидуален.
Стоит отличать холодовую аллергию от синдрома Рейно, который характеризуется похолоданием, онемением, чувством ползания мурашек и болями в пальцах рук, ног. Помимо конечностей, аналогичные проявления иногда отмечаются в области кончика носа, подбородка, мочек ушей и языка. Общий провоцирующий фактор — воздействие холода.
На самом деле — аллергия или не аллергия?
— Механизм формирования холодовой аллергии сложный, но большую роль в нем отводят образованию в крови под воздействием холода криоглобулинов, вызывающих дегрануляцию тучных клеток и выброс гистамина.
Гистамин — тканевый гормон из группы биогенных аминов. Главная его функция — поднять тревогу во всем организме при реальной или иллюзорной угрозе для жизни и здоровья (например, на аллерген). Поэтому заболевание все-таки относится к аллергическим.
Склонность к образованию криоглобулинов может быть обусловлена различными бактериальными, вирусными инфекциями, глистными инвазиями и даже стрессовыми ситуациями. А вот случаи наследственной холодовой крапивницы крайне редки. Я с ними не сталкивалась, и в профессиональной литературе не всегда можно найти их точное описание.
Ребенок может перерасти неприятность?
— Холодовая аллергия проявляется и у взрослых, и у детей. Симптомы одинаковые. Правда, малыши, как правило, переносят все чуть легче. У взрослых проблема может быстро перейти в хроническую стадию, если, к тому же, есть любые сопутствующие заболевания организма. А вот мальчики и девочки холодовую аллергию действительно нередко перерастают. Особенно, если родители вовремя уделяют ей достаточно внимания.
В любом случае проблема, даже если она проявляется в легкой форме, обязательно требует к себе внимания, так как и у детей не исключен переход в хроническую форму.
В чем главная опасность?
— К серьезным последствиям может привести общее переохлаждение организма. Но самое опасное — это то, что существует риск развития анафилактического шока
Анафилактический шок — тяжелое, угрожающее жизни патологическое состояние. Аллергия запускает выделение веществ, ответственных за воспалительные реакции. Поэтому сужаются дыхательные пути и в легких возникают хрипы, кровеносные сосуды расширяются, артериальное давление снижается, стенки сосудов начинают пропускать плазму крови и возникает отек, сердце работает со сбоями и хуже перекачивает кровь.
Такая реакция может возникнуть, если ребенок с холодовой аллергией резко окунется в холодную воду, перейдет из очень теплого помещения в холодное, попадет под шквалистые порывы ветра. Именно поэтому родителям обязательно нужно знать о наличии негативной реакции малыша на изменение окружающих условий.
Как диагностируется проблема?
— В 70% случаев достаточно анамнеза, то есть простой беседы с родителями и ребенком с выяснением беспокоящих нюансов. И все же если у врача возникают сомнения, он прибегает к холодовой пробе. К предплечью маленького пациента прикладывается кубик льда. Если появляется нежелательная реакция, специалист ее изучает и делает выводы.
Процедура простая, но не советую прводить ее самостоятельно в домашних условиях. Во-первых, реакция организма может быть непредсказуема, особенно, если проблема в стадии обострения, во-вторых, правильно поставить диагноз сможет только педиатр, желательно, детский врач-аллерголог.
С помощью аллерготеста по анализу крови выявить проблему не получится. Однако бывает, что холодовая аллергия усиливается, сочетаясь с аллергией на другие компоненты (например, на продукты питания). Тогда аллерготест поможет, так как подскажет, какие дополнительные раздражители не дают спокойно жить вашему малышу.
— В борьбе с любым недугом главный метод действия — поиск причины и ее устранение. Врач должен понять, что стало спусковым крючком. Конечно, выясняется это не за день. Пока идет обследование, главные рекомендации — это:
Медикаментозное лечение должен назначать врач. Обычно это антигистаминные препараты. Их сейчас в аптеках большое количество, поэтому я ратую за индивидуальный подбор специалистом.
Помогут ли каникулы в теплых странах?
— В первую очередь это зависит от срока пребывания. Чтобы ребенок благополучно акклиматизировался, скажем так, «прогрелся» и оздоровился, ему требуется минимум месяц.
Нужно ли пересмотреть питание ребенка, чтобы помочь его организму?
— Вносить принципиальные изменения в рацион или садить чадо на диету не стоит. Но в период обострения холодовой аллергии лучше ограничить употребление так называемых продуктов, содержащих гистаминолибераторы: например, острое, соленое, пряное, цитрусовые, орехи, шоколад, клубнику, квашеную капусту. Они усиливают выброс гистамина, излишнее количество которого как раз и провоцирует аллергическую реакцию. Но не переусердствуйте. Растущему организму требуется разнообразное питание. Если нет пищевой аллергии, все можно, просто в меру.