Аллергия на зубную пасту что делать

Что делать при аллергии на зубную пасту

Каждый человек должен следить за чистотой своего тела. Утренние процедуры в виде умывания и чистки зубов помогают не только обезопасить себя от всевозможных заболеваний, но и способствуют красивому внешнему виду и хорошему настроению. Особенно важной является гигиена полости рта. Здоровые зубы и свежее дыхание показывают, что организм человека здоров как снаружи, так и внутри.

Аллергия на зубную пасту что делать. alerg. Аллергия на зубную пасту что делать фото. Аллергия на зубную пасту что делать-alerg. картинка Аллергия на зубную пасту что делать. картинка alerg

Но случается, что здоровый человек, соблюдающий все правила гигиены, испытывает дискомфорт в своём теле. Этот дискомфорт проявляется в виде покраснений на коже, зуда, сыпи, сухости кожного покрова, гнойных воспалений на губах и уголках рта, красноте и сыпи на веках глаз. Все эти признаки обычно указывают на аллергию. Если местом распространения таких симптомов является лицо, а особенно ротовая полость, возможно, причиной проблемы служит зубная паста.

При помощи зубной пасты мы ухаживаем за зубами утром и вечером. Отказаться от использования этого средства невозможно, так как во рту у нас со слюной скапливается слишком много бактерий. Что же тогда делать?

Во-первых, приём к аллергологу обязателен. Дело может быть и совсем не в зубной пасте, но выяснить это нужно наверняка. Аллерголог назначит анализы. Где выявят все вещества, на которые у вас есть аллергия. Эти вещества могут содержаться в зубной пасте.

Во-вторых, стоит обратить внимание на состав своей пасты. И больше не чистить зубы пастой, в составе которой есть вредящий вам компонент. Самым распространенным аллергеном служит фтор и лаурилсульфат натрия. Второй хорошо пенится и служит основным компонентом многих моющих средств. Он имеет свойство накапливаться в нашем организме. За счет этого накопившегося аллергена может случиться сильный оттек лица или, хуже того, горла.

Но как же быть, если состав зубной пасты практически везде одинаковый? Как теперь ухаживать за полостью рта? На эти вопросы поможет ответить врач.

Скорее всего, специалист посоветует использовать гипоаллергенную зубную пасту или зубной порошок. Многие не знают, что существуют такие средства по уходу за зубами и покупают пасты на основе природных компонентов, думая, что это поможет избавиться от проблем. Но добавление трав и масел может вызывать ещё большую аллергию.

Перед чисткой полости рта старайтесь не наносить слишком много пасты на зубную щётку. Хорошо прополаскивайте рот после использования средства и не глотайте его. По совету врача можно принимать таблетки против аллергии. В аптеке таких таблеток достаточно большой выбор. Рекомендациями врача лучше не пренебрегать, потому что последствия от аллергии могут быть не только внешними. Дискомфорт будет происходить и внутри организма. Это и расстройство желудка, и метеоризм, и боли в кишечнике.

Источник

Как зубная паста может навредить? Отвечает эксперт

Такое бытовое средство, как зубная паста, если не повезет, может оказаться не только бесполезным, но и опасным. Сухость губ или появление заедов после чистки зубов — признаки аллергии. «Афиша Daily» узнала у стоматолога, как выбрать пасту и не навредить себе.

Мария Михайлова

Кандидат медицинских наук, врач — стоматолог-ортодонт, пародонтолог клиники Alliance Française

Эмаль зуба не умеет восстанавливаться после разрушительного воздействия бактерий, которые вызывают кариес, и механических травм (сколы, трещины). Зубная паста — наиболее доступный носитель минеральных компонентов для укрепления эмали и профилактики кариеса. Использование специальных реминерализирующих компонентов в составе может помочь предотвратить кариес и устранить чувствительность зубов. Производители зубных паст стремятся создать высокоэффективное средство с активными компонентами, что иногда вызывает побочный эффект — аллергию.

Можно ли найти гипоаллергенную пасту?

Как понять, что у меня аллергия на зубную пасту?

Аллергия может начаться сразу после контакта с зубной пастой или иметь накопительный эффект и проявить себя через несколько дней. Поэтому, покупая новый продукт, необходимо несколько дней понаблюдать за своими ощущениями. Если появились проявления аллергической реакции (сухость губ, слизистых полости рта, покраснение, зуд, отек), необходимо прекратить использование и обратиться к врачу-аллергологу. Он поможет определить основной аллерген и подобрать средство гигиены, которое не содержит опасных для вашего организма компонентов.

Каких ингредиентов стоит избегать?

В состав паст входят компоненты для улучшения степени очистки, антибактериальные и антисептические препараты, пенообразующие элементы, реминерализирующие компоненты, ароматизаторы и красители.

Наиболее вероятные аллергены — это пенообразователи (SLS — лаурилсульфат натрия). Этот компонент может стать причиной хронической формы афтозного стоматита или ксеростомии (снижение выработки слюны). Также пенообразователи могут вызывать резкое сужение сосудов и капилляров, что усугубляет течение воспалительных заболеваний пародонта. Именно поэтому я советую пасты без данного компонента — пусть вас не смущает отсутствие пены, это никак не влияет на эффективность очищения.

Загуститель — обычно используется натриевый альгинат, соль альгиновой кислоты, который вызывает аллергическую реакция почти у 1% населения. Альтернатива, которую стоит искать в составе, — глицерин, пектин, агар-агар.

В состав противовоспалительных и антисептических зубных паст, которые назначают при заболеваниях пародонта, входят карбамиды (мочевина), аллергия на которые возникают при длительном использовании, а также антисептик хлоргексидин, нитраты цинка, триклозан, пирофосфат калия, которые тоже могут вызывать аллергическую реакцию.

Натуральные компоненты, эфирные масла, экстракты трав, могут вызвать аллергию при индивидуальной непереносимости. Обращайте внимание на их наличие в составе, особенно если страдаете сезонной аллергией.

Источник

Подробная инструкция по правильной чистке зубов

С детства нас приучают к регулярной чистке зубов, которая должна обеспечить их здоровье на годы вперед. Но с развитием стоматологии становится понятно, что сама по себе гигиеническая процедура ничего не гарантирует. Важно еще и правильно ее проводить. Из этого материала вы узнаете, какие рекомендации нужно соблюдать, какие существуют методы очистки зубного налета.

Аллергия на зубную пасту что делать. shutterstock 1019069968. Аллергия на зубную пасту что делать фото. Аллергия на зубную пасту что делать-shutterstock 1019069968. картинка Аллергия на зубную пасту что делать. картинка shutterstock 1019069968

Зачем нужно чистить зубы?

Гигиена полости рта — вопрос не только эстетики. Она обусловлена медицинскими причинами. На эмали постоянно образуется налет, состоящий из:
• частичек пищи;
• слюны;
• продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, населяющих полость рта.

Процесс отложения зубного налета не зависит от того, ел ли человек в промежутке между чистками. Если его не убирать, со временем он превращается в камень. Загрязнения не только создают косметический дефект. Отложения способствуют нарушению целостности эмали. В образующиеся трещины проникают болезнетворные бактерии, которые в условиях плохой гигиены активно размножаются. Так начинается кариес со всеми известными последствиями.
Атакуют эти микроорганизмы и десны. У людей, пренебрегающих чисткой зубов, гингивит становится хроническим. Если воспаление не лечить, возможны осложнения в виде парадонтита и парадонтоза. Вследствие этого корень перестает удерживаться в лунке, и зуб выпадает.

Как правильно чистить зубы?

Ошибочно представление, будто это умеет делать каждый. Есть ряд правил, многие из которых либо неизвестны, либо игнорируются. Однако только их соблюдение гарантирует эффективную очистку эмали:
• Проведение гигиенических процедур не только в домашних условиях, но и у стоматолога.
• Рациональный подбор щетки и пасты.
• Применение оптимального метода чистки зубов.
• Использование зубной нити, ершиков и ополаскивателей.
• Учет состояния десен, наличия брекетов и протезов.
• Соблюдение правил хранения, очищения и замены щетки.

Аллергия на зубную пасту что делать. shutterstock 1927987931. Аллергия на зубную пасту что делать фото. Аллергия на зубную пасту что делать-shutterstock 1927987931. картинка Аллергия на зубную пасту что делать. картинка shutterstock 1927987931

Понять, удалось ли достичь цели, помогут таблетки для определения зубного налета. Они демонстрируют, присутствуют ли нежелательные отложения на эмали. Также они подсказывают, какие места прорабатываются недостаточно тщательно.

Выбор зубной щетки

Для полноценной очистки эмали от налета нужно подобрать подходящую щетку. Проще всего это сделать по материалу. Здесь есть два варианта — натуральные и синтетические. Предпочтение лучше отдать последним, поскольку они достаточно упругие, а кончики волосков — обычно закругленные, что безопаснее для десен. На натуральных материалах быстрее размножаются бактерии.

Аллергия на зубную пасту что делать. shutterstock 1844639278. Аллергия на зубную пасту что делать фото. Аллергия на зубную пасту что делать-shutterstock 1844639278. картинка Аллергия на зубную пасту что делать. картинка shutterstock 1844639278

С точки зрения жесткости щетинок зубные щетки бывают:
• Мягкими. Их лучше брать детям, подросткам и людям, страдающим гингивитом.
• Средними. Универсальный вариант для людей без стоматологических проблем.
• Жесткими. Помогают бороться с твердым налетом, их можно применять только по показаниям.

Конфигурацию щетинок стоит обсудить со стоматологом. Он подскажет, в каком месте собирается больше отложений. Например, если нужно лучше прорабатывать шейки зубов, с этим справятся щетинки, собранные в пучки.

Выбор пасты

Пасты бывают гигиеническими, профилактическими и лечебными. Первые решают единственную задачу — очищают эмаль. Вторые за счет антисептического компонента помогают предотвратить развитие гингивита и кариеса. Третьи назначаются стоматологами в терапевтических целях — самостоятельно их лучше не использовать.

Также зубные пасты различают по результатам применения:
• отбеливающие — слегка осветляют эмаль, но кардинальных изменений от них ждать не стоит;
• укрепляющие — содержат фтор, полезны для здоровья эмали;
• десенсибилизирующие — снижают чувствительность;
• противовоспалительные — помогают при гингивите.

Абразивность характеризует степень воздействия на налет. Среднее значение этого показателя — от 50 до 80. Выше можно брать изредка для осветления зубов. Более низкая абразивность показана при чувствительности эмали и десен.

Правильная чистка зубов: последовательность движений

В целях гигиены нужно приучить себя к определенной последовательности движений.

После выдавливания пасты на щетку необходимо:
• приложить ее к зубам под углом 45 или 90 градусов;
• провести по каждому 3-4 раза по направлению от десны к режущему краю;
• обработать жевательные поверхности круговыми движениями;
• каждой половине челюсти отвести не менее 30 секунд чистки.
В зависимости от расположения щетки и направления движений выделяют три метода чистки зубов. Наиболее известный (щетка на 90 градусов, движения сверху вниз) — метод Леонарда.

Аллергия на зубную пасту что делать. shutterstock 1654754560. Аллергия на зубную пасту что делать фото. Аллергия на зубную пасту что делать-shutterstock 1654754560. картинка Аллергия на зубную пасту что делать. картинка shutterstock 1654754560

Метод Басса предполагает выбор угла 45 градусов и совершение вибрирующих движений. Он хорош тем, что щетинки проникают в межзубные промежутки и отчасти прорабатывают контактные поверхности.
При методе Фонеса берется угол 90 градусов, а щетка движется по кругу. Так дополнительно массируются десны, что улучшает кровообращение и защищает от воспалительных процессов.

Дополнительное очищение полости рта

Гигиена полости рта не ограничивается двумя зубными рядами. Для полноценного очищения необходимо обрабатывать:
Межзубные пространства. Убрать налет поможет зубная нить или ершик.
Язык. Для этого используется рельефная поверхность спинки зубной щетки или специальный скребок.
Десны. Отчасти они очищаются щеткой: под углом 45 градусов щетинки приближаются к краю и захватывают отложения. Также помогает ополаскиватель.
Щеки. По ним можно пройтись задней спинкой щетки, но в большей степени им требуется полоскание.

Аллергия на зубную пасту что делать. shutterstock 1118975396. Аллергия на зубную пасту что делать фото. Аллергия на зубную пасту что делать-shutterstock 1118975396. картинка Аллергия на зубную пасту что делать. картинка shutterstock 1118975396

Начинать нужно с удаления наиболее крупных остатков пищи. Для этого достаточно прополоскать рот водой. Наступает черед фрагментов, застрявших в межзубных пространствах — здесь на помощь приходит флосс. Теперь можно браться за щетку с пастой. Ополаскиватель используется в последнюю очередь — для создания защитного слоя.

Как чистить зубы при гингивите?

Воспаление мягких тканей — не повод пренебрегать гигиеной. Напротив, чем чаще проводится очищение, тем меньше шансов у бактерий поддерживать воспалительный процесс.

Однако нужно соблюдать меры предосторожности:
• выбирать щетки с мягкими щетинками (желательно закругленными);
• выбирать пасту с низкой абразивностью, имеющую лечебные травы в составе;
• отдавать предпочтение методу Басса, а от метода Фонеса воздержаться до ремиссии;
• аккуратнее водить рукой во избежание болезненных ощущений.

Нельзя сокращать время чистки, даже если процедура вызывает дискомфорт. Иногда стоматологи даже рекомендуют увеличивать его. Воспаление десны сопровождается образованием карманов. Там, где их края отстают, с особой интенсивностью нарастает камень. Это место заслуживает более тщательной проработки.

Как чистить стоматологические конструкции?

Стоматологические конструкции во рту вносят поправки в процесс чистки:
Коронки. Больше внимания нужно уделять зоне, где десна соприкасается с протезом.
Мостовидные протезы. Им больше подходит круглая монопучковая щетка.
Виниры. Зубы, где они установлены, нельзя обрабатывать нитью. На остальные методы запрет не распространяется.
Брекеты. Пространство под дугой и область прилегания к эмали очищаются ершиками.

Аллергия на зубную пасту что делать. shutterstock 1931576948. Аллергия на зубную пасту что делать фото. Аллергия на зубную пасту что делать-shutterstock 1931576948. картинка Аллергия на зубную пасту что делать. картинка shutterstock 1931576948

Во всех перечисленных случаях необходимо пользоваться ирригатором. Привычные приспособления для чистки не способны проникнуть во все места, где скапливается налет. Для воды же преград нет. Под напором, задаваемым прибором, она выбивает застрявшие фрагменты пищи, не позволяя им разложиться или превратиться в камень.

Как действуют таблетки для определения зубного налета?

Обычно для оценки качества гигиены рта мы обращаемся к стоматологу. Он выявляет зоны, очищаемые недостаточно эффективно, дает рекомендации по замене пасты или щетки. Но в перерывах между посещениями клиники можно справиться без помощи врача.

В этом помогут специальные таблетки — разработка швейцарской компании CURADEN. Они входят в линейку продуктов для ухода за зубами CURAPROX.
Определение налета происходит так:
• таблетку разводят в воде;
• после чистки человек ополаскивает рот этим раствором, распределяя его по зубам;
• отложения окрашиваются, чистая эмаль остается нетронутой.

Таблетки также помогают отличить мягкий налет от зубного камня. Первый становится розовым, второй — темно-синим. Так можно понять, пора ли отправляться на ультразвуковую чистку.

Последствия отсутствия правильной чистки зубов

Правильная и своевременная чистка зубного налета — это защита от заболеваний полости рта.

Если ею пренебрегать, последствия будут лишь нарастать:
• Образуется зубной камень. От него исходит неприятный запах. Если не провести ультразвуковую чистку, он станет излюбленным местом бактерий.
• Бактерии разрушат эмаль. Обилие патогенных микроорганизмов быстро приводит к кариесу.
• Из-за бактерий воспалятся десны. Мягкие ткани чувствительны к ним не меньше, чем твердые. А это — кровоточивость, отеки и неприятный запах.

Аллергия на зубную пасту что делать. shutterstock 1825014719. Аллергия на зубную пасту что делать фото. Аллергия на зубную пасту что делать-shutterstock 1825014719. картинка Аллергия на зубную пасту что делать. картинка shutterstock 1825014719

Стоит упомянуть и возможные осложнения. Кариес перетекает в пульпит, из-за него приходится удалять нерв. Это лишает зуб питания, в результате чего он рано или поздно разрушается. Прогрессирующий гингивит чреват парадонтитом и пародонтозом.
Отсутствие гигиены полости рта ведет к потере зубов. Их восстановление обходится дороже, чем затраты на щетку, пасту и профессиональную чистку. Поэтому лучше запомнить эти несложные правила и соблюдать их.

Источник

Аллергический стоматит

Аллергический стоматит значительно снижает качество жизни взрослых и маленьких пациентов, ведь даже привычный прием пищи и разговор при этом заболевании могут сопровождаться сильными болями. Иногда заболевание возникает на фоне травм полости рта или неграмотной гигиены. Но чаще стоматит является формой лекарственной, контактной или микробной аллергии, или может выступать как проявление кожных, аутоиммунных и других заболеваний.

Виды стоматита

В зависимости от характера заболевания и его клинических проявлений, специалисты разделяют катаральный, катарально-геморрагический, а также буллезный, эрозивный, язвенно-некротический и аллергический стоматит.

Последний, в свою очередь, разделяется на следующие виды:

С точки зрения этиологии и патогенеза аллергические стоматиты включают медикаментозные, контактные (в т. ч. протезные), токсико-аллергические, аутоиммунные дерматостоматиты, хронический рецидивирующий афтозный стоматит и другие формы.

В зависимости от скорости развития реакции, медики выделяют немедленный и замедленный типы аллергического стоматита. В первом случае наблюдается ангионевротический отек Квинке, а при замедленном типе реакция на тот или иной раздражитель, как правило, проявляется через несколько дней после контакта с аллергеном.

В редких случаях аллергический стоматит развивается на фоне ношения зубных протезов. Иногда реакция возникает даже после 5–10 лет их ношения, после длительного бессимптомного периода.

Причины заболевания

Как ясно из названия заболевания, отрицательная реакция организма развивается после контакта с различными аллергенами. Чаще всего аллергический стоматит проявляется после контакта с пыльцой растений или спорами плесневых грибов. Заболевание также может проявиться на фоне:

Иногда аллергический стоматит проявляется как осложнение болезни Лайма, системной красной волчанки, афтозного стоматита, геморрагического диатеза, а также синдрома Стивенса – Джонсона.

Симптомы

Для заболевания характерны общие и локальные признаки. Первыми симптомами легкой формы аллергического стоматита являются:

Если аллергический стоматит начался на фоне приема тех или иных медикаментов, больной жалуется на болезненные волдыри, заполненные жидкостью. Клещевому боррелиозу сопутствуют краснота, пузыри на слизистых, а также кровоточащие эрозии и ранки.

Аллергический стоматит без должного лечения развивается очень быстро: у больного повышается температура тела, а пузырьки и волдыри выступают на коже, слизистой глаз, гениталиях.

Если заболевание было спровоцировано болезнью Лайма, красные пятна с каймой возникают на разных участках тела, сильно болят. Иногда пациенты жалуются на суставные боли.

Диагностика

Диагноз «аллергический стоматит» врач-стоматолог ставит на основании осмотра полости рта и опроса пациента на предмет фоновых заболеваний, приема медикаментов. Стоматолог уточняет клиническую картину болезни.

Врач обязательно проводит комплексную проверку и диагностику:

Для уточнения клинической картины заболевания специалист направляет пациента на комплексный анализ крови и мочи, на иммунограмму для оценки состояния иммунной системы. При необходимости врач отправляет пациента на следующие исследования:

Комплексный подход к диагностике аллергического стоматита позволит оперативно выяснить причину негативной реакции, устранить ее и начать эффективное лечение.

Лечение аллергического стоматита у взрослых

Если стоматолог подтверждает диагноз, он в первую очередь назначает комплексную терапию. Важно не только устранить внешние мучительные проявления заболевания, но и скорректировать медикаментозное лечение, изменить образ жизни пациента и при необходимости отменить препараты, на фоне которых появилось раздражение.

Отличными вспомогательными средствами в лечении заболевания являются народные средства, но применение только лишь травяных отваров не позволит полностью избавиться от заболевания. Главное — определить причину аллергии и как можно скорее устранить ее.

Основными направлениями в лечении стоматита являются:

Лечение аллергического стоматита обязательно включает в себя гипоаллергенную диету. Чтобы афты как можно скорее затянулись, и больной больше не мучился от болезненных ощущений в полости рта, на время лечения следует исключить из рациона:

На время лечения рекомендуется употреблять блюда мягкой консистенции, например, пюре или супы. Важно не травмировать пораженную и отекшую слизистую, чтобы раны как можно скорее затянулись, и отекшая слизистая не травмировалась.

Дополнительное лечение

По назначению стоматолога и аллерголога, больной в качестве дополнительного лечения может использовать различные травяные отвары и целебные масла. Самыми эффективными рецептами считаются:

Аллергический стоматит у детей

У детей заболевание случается чаще, чем у взрослых, и при этом слабый и неокрепший детский организм острее реагирует на раздражители. Малыш начинает капризничать, жаловаться на боль в полости рта и, конечно, боится идти к стоматологу.

Родителям ни в коем случае нельзя пускать детскую болезнь на самотек, надеясь на народные методы лечения. Если малыш страдает именно от аллергического стоматита, никакие мази и полоскания на 100% не излечат его, пока продолжается контакт с аллергеном. Чувствительные тонкие слизистые легко растрескиваются, кровоточат, а в язвочки быстро проникают патогенные микроорганизмы.

Важно как можно скорее отвести ребенка к специалисту, объяснить ему, что доктор поможет ему избавиться от боли, и начать обследование.

Профилактика аллергического стоматита

К сожалению, далеко не всегда пациенты могут предупредить развитие аллергической формы стоматита. Невозможно предугадать, какой будет реакция полости рта на инородное вещество. При подозрениях на иммунную реакцию стоматолог может направить пациента к аллергологу.

Основными мерами профилактики аллергического стоматита являются своевременное посещение стоматолога и лечение кариеса, укрепление иммунитета и использование подходящих средств для ежедневной гигиены полости рта. При своевременном обнаружении патология успешно лечится.

Если вы подозреваете у себя или ребенка аллергический стоматит, испытываете болезненные ощущения в полости рта, обнаружили язвочки и афты на слизистой, не затягивайте с обращением к врачу. Опытные стоматологи клиник «СТОМА» помогут определить источник аллергического стоматита, быстро избавиться от неприятных проявлений болезни и вернуться к привычной жизни.

Мы проверим все конструкции в полости рта пациента, проведем аллергопробы, при необходимости направим пациента к проверенным аллергологам и другим специалистам.

Звоните и записывайтесь на прием по телефону +7 (812) 416-94-37. Клиники «СТОМА» работают с понедельника по субботу. Вы можете выбрать для себя удобно расположенную клинику, мы открыты во многих районах Санкт-Петербурга.

Источник

Аллергическое действие композитных материалов на ткани пародонта в зависимости от вида наполнителя

Аллергическая реакция организма на пломбировочные материалы встречается не так уж редко. Контактные изменения слизистой оболочки полости рта по механизму возникновения представляют собой аллергическую реакцию замедленного типа. Одна из часто встречающихся причин ее возникновения — развитие повышенной чувствительности к материалам, используемым в стоматологии. Полость рта не является чем-то изолированным, поэтому воздействие, оказанное врачом-стоматологом при лечении или протезировании, скажется на общем состоянии организма. Лечение может быть успешным или понести за собой какие-либо осложнения.

По данным Всемирной организации здравоохранения, медикаментозная аллергия регистрируется у 2% здорового населения, возрастая до 17% у лиц, которые часто или в течение длительного периода принимают лекарственные препараты. Число пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе довольно значительно и увеличивается с каждым годом.

Наблюдения показали, что более 30% стоматологических пациентов после сбора аллергологического анамнеза составляют «группу риска», кроме того, исходя из анализа литературы и клинических наблюдений врачей можно сделать вывод о том, что в будущем прогнозируется значительный рост аллергизации пациентов, особенно стоматологического профиля.Любой материал, помещенный в полость рта, должен быть биологически нейтральным, достаточно прочным и максимально повторять эстетику естественного зуба.

Наиболее распространенный класс пломбировочных материалов на сегодняшний день — композиты. Это вещества, состоящие из органической полимерной матрицы, неорганического наполнителя и связующего слоя.

Типичные наполнители стоматологических композитов — аморфный кремнезем, кварц, бариевое стекло, стронциевое стекло, силикат циркония, силикат титана, оксиды и соли других тяжелых металлов, полимерные частицы. Эти вещества способны вызывать аллергические реакции в полости рта.

Современные технологии производства и введения наполнителей позволяют избежать процессов высвобождения наполнителя из композита и попадания его в слизистую оболочку полости рта. Композиты, содержащие волокнистый наполнитель, при стирании поверхностного слоя пломбы со временем способны оказывать токсическое действие на ткани пародонта, вызывая местную аллергическую реакцию.

Процессы истирания композитных пломбировочных материалов приводят к увеличению содержания их составляющих в слюне, риск сенсибилизации при этом нарастает. При воспалении барьерная функция слизистой оболочки нарушается и возникают местные реакции в виде аллергического стоматита, гипертрофии десны и др.

Клинический случай

Объективно: на вестибулярной поверхности 13-го зуба композитная реставрация (V класс по Блеку), которая уходит под десневой край. Перкуссия 13-го зуба отрицательная, реакция на температурные раздражители отрицательная. На прицельном снимке 13-го зуба изменения в периапикальных тканях отсутствуют. Слизистая оболочка десны в области зуба гиперемирована, отечна, имеется плотное образование округлой формы диаметром 0,8 см, при прикосновении болезненное, легко кровоточит.

Рис. 1. Исходная клиническая картина.

Из анамнеза: пациентка заметила образование спустя 5 месяцев после проведения реставрации 13-го зуба в пришеечной области по поводу среднего кариеса.

Проведена дифференциальная диагностика образования с другими патологическими процессами. Были исключены хронические формы периодонтита, доброкачественные новообразования (эпулис, фиброматоз десен), гипертрофическая форма гингивита.

При осмотре обнаружено, что пломбировочный материал соприкасается со слизистой оболочкой маргинальной десны. Композиты, содержащие волокнистый наполнитель, при стирании поверхностного слоя пломбы со временем способны оказывать токсическое действие на ткани пародонта, вызывая местную аллергическую реакцию. При воспалении барьерная функция слизистой оболочки нарушается и возникают местные реакции в виде гипертрофии десны.

Рис. 3. После первого сеанса склеротерапии.

Через день, во второе и третье посещения, отмечаются улучшение клинической картины, уменьшение гиперемии и болезненности слизистой оболочки десны в области 13-го зуба (рис. 4).

Рис. 4. После трех сеансов склеротерапии.

Это дает возможность устранения этиологического фактора. Проводится замена композита с волокнистым наполнителем на реставрацию из материала нового поколения с порошковым наполнителем. Это решение основано на том, что в нашем клиническом случае ограничена возможность выбора других групп пломбировочных материалов за счет необходимости создания высокоэстетической реставрации во фронтальном отделе зубного ряда.

Рис. 5. В конце курса склеротерапии.

Рис. 6. Результат лечения.

Этот клинический случай доказывает необходимость тщательного выбора пломбировочного материала с учетом достаточно высокого уровня сенсибилизации населения. Риск возникновения подобных ситуаций снижается за счет использования улучшенной технологии размола для получения более мелких частиц наполнителя, который называется порошковым. После проведенного аллергологического обследования больных и замены пломб из материала с волокнистым наполнителем на пломбы из композита с порошковым наполнителем было доказано, что свойства пломбировочных материалов напрямую зависят от структуры и состава наполнителя. Группа композитных материалов с порошковым наполнителем обладает самым низким процентом высвобождения остаточных мономеров, которые со временем могут «вымываться» из композита в связи с неполной полимеризацией, что обеспечивает высокую биосовместимость материала. Композитные материалы обладают наименее выраженными по сравнению с другими реставрационными материалами аллергизирующими свойствами.

Сведения об авторах

Власова Татьяна Николаевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии Ставропольского государственного медицинского университета

Vlasova T. N., candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Therapeutic Dentistry, Stavropol State Medical University

Оганян Артур Вейганович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии Ставропольского государственного медицинского университета

Oganyan A. V., candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Therapeutic Dentistry, Stavropol State Medical

Surmilo E. A., dentist-orthopedist, Moscow

Аннотация. Аллергическая реакция организма на пломбировочные материалы встречается не так уж редко. Контактные изменения слизистой оболочки полости рта по механизму возникновения представляют собой аллергическую реакцию замедленного типа. Одна из часто встречающихся причин ее возникновения — развитие повышенной чувствительности к материалам, используемым в стоматологии. Полость рта не является чем-то изолированным, поэтому воздействие, оказанное врачом-стоматологом при лечении или протезировании, скажется на общем состоянии организма. Лечение может быть успешным или понести за собой какие-либо осложнения.

Annotation. An allergic reaction of the body to filling materials is not so rare. Contact changes in the oral mucosa by the mechanism of occurrence are an allergic reaction of a delayed type. One of the most common causes of its occurrence is the development of hypersensitivity to materials used in dentistry. The oral cavity is not something isolated, therefore, the impact exerted by a dentist during treatment or prosthetics will affect the general condition of the body. Treatment may be successful or cause complications.

Ключевые слова: повышенная чувствительность; медикаментозная аллергия; композитные наполнения.

Key words: increased sensitivity; drug allergy; composite filling.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *