Альвостаз в стоматологии что это
Гемостатическая губка после удаления зуба: зачем нужна и когда рассосется
Проверенные отзывы
Мне накладывали гемостатическую губку после удаления «восьмерки». Причем неоднократно. Кровяной сгусток не сформировался совсем, поэтому врач наблюдал за заживлением очень пристально. На каждом приеме стоматолог дополнял объем препарата – всего это было три раза. Зажило все отлично. Лечение проведено безукоризненно.
Муж удалил зуб и пошел играть в хоккей… Результат ожидаемый и печальный – открылось кровотечение. Поехали в круглосуточную стоматологию, там в лунку заложили антисептическую губку и зашили, чтобы не выпала. После этого стало все заживать – без отеков и воспаления. Спасибо докторам за профессионализм и помощь. А то не знаю, к чему это все могло привести.
Я думала гемостатики используют только при сложных удалениях, но оказывается нет. Когда дочке удалили две «пятерки» под брекеты, врач тоже поставил в лунки саморассасывающиеся губки. В итоге лунки закрылись буквально за пару дней. Очень благодарна за индивидуальный подход и хорошее лечение после удаления!
Мы публикуем только проверенные отзывы пациентов, подтвержденные звонком в клинику или фотографией чека.
Мишин Евгений Владимирович
2-е место в рейтинге имплантологов
Гемостатическая губка после удаления зуба — эффективное средство остановки кровотечения, замена выпавшему или несформировавшемуся кровяному сгустку. Препарат помогает ускорить заживление раны, дает повышенную антисептическую и антибактериальную защиту. Губку на место удаленного зуба размещает стоматолог-хирург, самому пациенту этого делать не стоит. Как не стоит и самостоятельно извлекать введенный спонж.
Зачем после удаления зуба поставили губку
Чтобы понять, зачем врач после удаления зуба поставил губку в открытую рану на десне, стоит разобраться с процессами, происходящими во время операции и после нее.
Экстракция зуба — травмирующая хирургическая процедура. При вырывании корней из костной лунки рвутся многочисленные кровеносные сосуды и капилляры. И чем крупнее зуб, тем серьезнее кровотечение.
В норме кровь останавливается самостоятельно за За это время в лунке образуется кровяной сгусток — естественный тромб для запечатывания ранки.
Но бывают случаи, когда кровотечение не останавливается, кровяной сгусток не формируется или выпал. Основные причины этого — несоблюдение пациентом рекомендаций после удаления зуба. После удаления нельзя:
пить напитки через соломинку;
есть в первые два часа после операции;
испытывать сильные физические нагрузки;
нагревать травмированную область.
Перечисленные факторы легко спровоцируют новое кровотечение или усилят имеющееся.
Также в зоне риска пациенты, у которых:
повышенное артериальное давление;
назначен прием препаратов, снижающих свертываемость крови.
Усугубляет ситуацию с кровотечением из лунки и сложное удаление, когда стоматологу приходится рассекать мягкие ткани, сверлить челюстную кость.
Во всех случаях врачу потребуется губка с лекарством после удаления зуба, чтобы решить проблему. Местное гемостатическое средство полностью заменит кровяной сгусток — заблокирует ранку, ускорит заживление.
Что за губку кладут в лунку после удаления зуба
Местные гемостатики достаточно просты по составу и структуре. Внешне напоминают кусок поролона, спонж. Оттенок — белый или желтый. Размеры — зависят от производителя, 50×50 мм и 100×100 мм. Губки легко режутся, поэтому врач просто отделяет кусочек по размеру лунки и помещает его в ранку.
Кровоостанавливающие губки выпускают из донорской крови и на основе костных тканей крупного рогатого скота. По этому признаку препарат делят на три вида:
коллагеновые губки — на основе костей и сухожилий КРС;
желатиновые — только костные ткани животных;
амбеновые — из донорской плазмы крови.
Чтобы эффективность препаратов была выше, производители дополняют базовый состав различными веществами:
антисептическими — губка с йодом после удаления зуба, с хлоргексидином, фурацилином, на основе серебра или с борной кислотой;
обезболивающими — действие губки усиливается лидокаином;
для ускорения регенерации костных тканей — для быстрого заживления лунок в губку вводят фосфат кальция;
антибактериальными — слой губки пропитывают антибиотиками.
Также в гемостатическую коллагеновую губку могут вводить и натуральные вещества — прополис, эвгенол.
Лечебные компоненты в составе саморассасывающейся губки:
защищают от бактериального заражения;
снижают отечность мягких тканей;
препятствуют развитию воспаления;
Губка в лунке после удаления зуба: когда рассосется
Гемостатик, помещенный в лунку удаленного зуба, рассасывается сам. Извлекать его не нужно. Более того, если по какой-то причине рана обнажилась раньше времени, необходимо срочно посетить врача для антисептической обработки и повторного размещения губки в лунке.
Скорость рассасывания препарата зависит от его состава. Средний показатель — Самый долгий срок — 1,5 месяца. Если за 6 недель губка не рассосалась, стоит обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Лечение после удаления зуба: наложение гемостатика
После удаления зуба мудрости саморассасывающаяся губка в лунке необходима почти всегда. Последовательность введения препарата проходит в несколько этапов сразу после извлечения зуба:
отделение стерильными ножницами кубика или пластинки гемостатической губки и фиксация препарата пинцетом;
размещение вещества в лунке — для стабильности и плотности прилегания губку на некоторое время прижимают плоским инструментом;
наложение второго слоя препарата — при сильном кровотечении.
При необходимости гемостатик дополнительно фиксируют:
тампоном — накладывают на сутки, потом отторгается сам или убирается врачом;
П-образным швом — с дополнительной обработкой раны препаратами для ускорения свертывания крови.
Если кровяной сгусток выпал, или кровотечение после удаления возобновилось спустя некоторое время, всем манипуляциям будет предшествовать очистка лунки. Опытный хирург вычистит отмершие ткани, уберет гной, обработает рану антисептиками. После этого повторно наложит гемостатик и зафиксирует его.
Что делать при выпадении из лунки гемостатической губки
Если гемостатик выпал, возвращать его на место нельзя. Он потерял стерильность, и в дальнейшем будет приносить только вред. Лучшим решением станет повторный визит к стоматологу, который проконтролирует процесс заживления и при необходимости поставит новый препарат на место удаленного зуба.
Губка в удаленном зубе: показания
Лечебный состав выполняет много задач, что делает его особенно востребованным в хирургической стоматологии. Врач использует препарат при:
экстракции зубов мудрости, «восьмерок»;
необходимости ускоренного заживления при простом удалении зубов;
пластических операциях на деснах;
кюретаже десневых карманов;
удалении омертвевших тканей при остеомиелите.
Также показано применение гемостатика при подготовке полости рта пациента к имплантации зубов. Препарат не только снижает риск осложнений при экстракции подвижных и разрушенных единиц, но и ускоряет процесс образования новых тканей. Это позволяет существенно сократить время между извлечением зуба и установкой дентального имплантата.
Противопоказания
Противопоказания к применению препарата минимальны. Обычно это аллергические реакции на вещества, используемые для пропитки губчатого состава. Перед наложением губки в лунку врач обязательно уточнит наличие аллергии на медикаменты и только после этого подберет препарат.
Губка в лунке полностью инертна. Она не вызывает побочных эффектов. Если наблюдаются отеки, болезненность, зуд, то стоит обратиться к врачу и проверить качество заживления, исключить развитие осложнений после удаления.
Гемостатическая губка — отличное средство для остановки первичного и вторичного кровотечения после удаления зубов. Это безопасный препарат, который заменяет кровяной сгусток, помогает ускорить заживление, защищает открытую рану от патогенной микрофлоры.
Альвостаз губка — кровоостанавливающий и антисептический компресс
После удаления зуба в лунке альвеолы образуется кровяной сгусток, останавливающий кровотечение и защищающий ранку от загрязнения и инфицирования.
Образование кровяного сгустка – обязательное условие качественного и быстрого заживления лунки. Его отсутствие рассматриваются как осложнение или, во всяком случае, прелюдией к нему.
Содержание статьи:
Общее представление
Обычно после удаления зуба хирург стоматолог накладывает на лунку марлевую турунду, и просит пациента сжать ее зубами. Если все идет нормально, минут через 20-30 турунда удаляется, и в лунке продолжается нормальный процесс заживления, который полностью заканчивается через 2-3 недели.
Иногда, к счастью, относительно редко, остановки первичного кровотечения не происходит, или оно возобновляется позже, становясь таким образом вторичным.
Эта проблема решается тампонадой лунки – заполнением ее йодоморфным бинтом, фибриновым клеем, биологическим антисептическим тампоном (БАТ) или другим материалом, применяемым для остановки кровотечения.
Наиболее эффективным и современным средством остановки кровотечения и устранения других постэкстракционных осложнений являются гемостатические губки. К ним относятся и альвостаз губка, выпускаемая российской компанией Омега-Дент.
Как и другие подобные материалы альвостаз губка предназначена для заполнения ран с профилактической и лечебной целью. Препарат оказывает комплексное воздействие:
И в конечном итоге не допускает осложнений и ускоряет заживление.
Альвостаз губка представляет собой пористый препарат в форме кубика, состоящего из коллагена, пропитанного активными и вспомогательными лекарственными растворами.
Материал обладает антисептическим, гемостатическим (кровоостанавливающим), обезболивающим, сорбирующим действием. Используется в стамотологии в основном для профилактики и лечения альвеолита.
Если губка устанавливается сразу после удаление зуба, она выполняет профилактическую функцию – недопущение развития альвеолита. Если после непрекращающегося первичного или вторичного кровотечения – лечебную.
Причиной продолжающегося первичного или возобновившегося вторичного кровотечения могут быть:
Выпускается препарат в 3-х формах – с йодоформом, с хлорамфениколом и неомицином, с хлоргексидином и метронидазолом.
В каких случаях выполняется ушивание лунки зуба, и какой используется материал.
Заходите сюда, чтобы ознакомиться с особенностями шовного материала для стоматологической хирургии.
По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/easy-graft-vosstanovlenie-defektov.html вы найдете подробное описание костьзамещающего материала Easy Graft Classic.
Активные компоненты и принцип действия
Свойства и особенности действия разных форм препарата определяются составом пропитки:
Отдельные компоненты альвостаз губок оказывают на рану следующее воздействие:
Изделие производит следующие действия в отношении раны:
Принцип действия обусловлен действием их активных веществ. В частности, вступая в реакцию с раневым экссудатом, йодоформ выделяет свободный йод, активируя его антисептическое действие.
Содержащиеся в пропитке антибиотики создают бактерицидный и/или бактериостатический эффект.
Форма выпуска и время рассасывания
Материал выпускается в виде кубиков размерами 1×1×1 см. Одна упаковка содержит 30 кубиков (спонжей), помещенных в пластмассовую баночку.
Рассасывание резорбирующихся кубиков (альвостаз губка №1) полностью заканчивается через 14-21 дней. Отторжение (выталкивание из лунки) нерезорбируемых (губки №№2,3) – через несколько дней.
Принудительно извлекать (отрывать) материал из раны недопустимо. Он должен резорбироваться или отторгнуться зажившей тканью.
Механизм развития атрофии альвеолярного отростка и степени патологического процесса.
В этой публикации мы расскажем, какие рекомендации стоматолога следует выполнять в обязательном порядке после сложного удаления зуба мудрости.
Показания и ограничения
Альвостаз губка показана в большинстве случаев челюстно-лицевой хирургии. В частности:
Применение альвостаз губок не представляет опасности для пациентов. Противопоказаны они лишь для людей с аллергией на компоненты пропитки — йод, эвгенол, пчелиные продукты, лидокаин.
Техника применения
Техника применения зависит от вида операции, и может в зависимости от нее иметь свои особенности. Рассмотрим ее на примере удаления зуба. Постэкстракционное использование материала предусматривает следующие процедуры:
В сложных случаях если заживление раны задерживается, возможна ее многократная обработка и замена старой губки новой. Хотя в большинстве случаев достаточно одного раза.
Пациента информируют о том, что нельзя принудительно отрывать марлевый тампон, нужно подождать, пока он сам отторгнется.
В видео смотрите процесс использования коллагенового кровеостанавливающего материала.
Аналоги
На фармацевтическом рынке представлено достаточное количество полных или частичных аналогов альвостаз губки:
Кроме гемостатического и бактерицидного действия обладает и остеорегенерирующим эффектом благодаря наличию гидроксиапатита. Поэтому область его применения шире, чем у альвостаз губок.
Используется при любых челюстно-лицевых операциях, где требуется восполнение недостающей костной ткани. Может применяться и после удаления зубов.
Отзывы
В большинстве случаев хирурги стоматологи не видят необходимости в применении альвостаз губок или родственных ему материалов при каждом удалении зуба.
Лунка заживает благодаря образованию кровяного сгустка. Но если последний по какой-то причине отсутствует, применение коллагеновых губок и других подобных средств становится необходимым.
Если вам довелось удалять зуб с использованием альвостаз губок, расскажите о ваших ощущениях и результатах лечения. Свой комментарий можно оставить внизу этой страницы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Особенности применения гомеостатических альвостаз губок при удалении зубов
Удаление зуба – довольно рутинная операция, в большинстве случаев не создающая для врача и пациента серьезных проблем. После экстракции зуба на лунку накладывается марлевая турунда, останавливающая кровотечение в течение 4-5 минут.
К моменту ее удаления (через 20-30 минут) в лунке образуется кровяной сгусток, защищающий ранку от загрязнения, инфицирования и не допускающий возобновления кровотечения после удаления турунды.
Через 1-2 месяца место, в котором находился зуб, представляет собой аккуратно сформированный, заживший альвеолярный гребень, готовый к установке импланта или протеза.
Содержание статьи:
Общее представление
Альвостаз губка – это гемостатический (греч. Háima – кровь + Statikos – останавливающий) препарат из животного коллагена. Имеет форму кубика размерами 1×1×1 см.
Предназначен для профилактического или лечебного применения после удаления зубов и других операций в ротовой полости.
Альвостаз губка – препарат комплексного воздействия. Кроме гемостатического обладает сорбирующим, антисептическим и обезболивающим эффектом.
Его воздействие на ранку сводится к следующим действиям:
Разработала препарат российская компания Омега-Дент.
Основное предназначение гомеостатического материала – недопущение или устранение альвеолита после удаления зуба. По показаниям препарат может применяться также при любых операциях на слизистой оболочке рта.
Губки пропитываются лекарственными веществами, состав которых различается в зависимости от формы выпуска.
Соотношение коллагена и пропитки варьируется в зависимости от вида активных компонентов. В продукции №№2 и 3, например, на пропитку приходится не менее 36% в весовом выражении.
Рекомендуется также профилактическое применение препарата независимо от наличия и состояния кровяного сгустка. В любом случае материал предотвращает постэкстракционное осложнение и ускоряет заживление раны.
Причиной продолжающегося кровотечения из альвеолярной лунки может быть:
Инструменты и материал, используемые при ушивании лунки зуба после удаления.
Заходите сюда, чтобы ближе рассмотреть особенности стоматологических шовных материалов.
Активные компоненты и принцип действия
Препарат выпускается в 3-х формах с разным составом активных веществ:
В препарате №1 активным компонентом является йодоформ. При взаимодействии с экссудатом раны он выделяет свободный йод, оказывающий антисептическое действие.
В компрессе №2 содержится метронидазол и хлоргексидин, входящие в список жизненно необходимых лекарств.
Метронидазол оказывает широкое бактерицидное действие, убивает не только бактерий, но и паразитических простейших. Хлоргексидин – широко применяемый в стоматологии антисептический препарат.
Материал №3 содержит антибиотики широкого спектра действия неомицин и хлорамфеникол.
У всех форм матрица представляет собой резорбируемый животный коллаген.
В качестве вспомогательных веществ в состав препарата входят глюкокортикостероид дексаметазон, оказывающий противовоспалительное действие, ароматизирующее масло эвгенол, прополис, анестетик лидокаин, борная кислота, фурацилин и некоторые другие компоненты.
Коллаген выполняет функцию матрицы, набухает от впитываемого экссудата, заполняет собой рану, создает в ней компрессию, служа барьером на пути проникновения в рану загрязнений и микроорганизмов.
Таким образом, рассматриваемый гомеостатический компресс заменяет или усиливает действие кровяного сгустка.
Справка. Кроме продукции кубической формы этой же компанией выпускается материал, называемый альвостаз жгутик. Препарат содержит вискозный жгутик, пропитанный трикальций фосфатом, эвгенолом, оливковым маслом и йодоформом. Имеет вид жгута сечением 1×1 см.
Такая форма позволяет заполнить практически любой объем операционной раны, применяется при объемных хирургических вмешательствах.
Форма выпуска и время рассасывания
Как уже отмечалось, гомеостатические материалы имеют форму кубиков (спонжей) размерами 1×1×1 см светло-желтого оттенка без запаха. Возможно отклонение размеров на 3 мм в сторону уменьшения или увеличения. Одна упаковка (полимерная баночка) содержит 30 спонжей.
После выполнения своей функции альвостаз губка или рассасывается (№1) через 2-3 недели, или отторгается зажившей раной (№№ 2 и 3) через несколько дней.
Все формы, предлагаемые производителем, биосовместимы с окружающими тканями, не оказывают на них токсического действия, не приводят к образованию на слизистой язв.
Срок годности препарата составляет 3 года при хранении в защищенных от прямых солнечных лучей сухих помещениях при температуре 4-24 °C.
Показания и ограничения
Препарат показан при удалении зубов, при пародонтологическом или хирургическом лечении патологий ротовой полости. Чаще всего используется:
Противопоказанием к применению гомеостатиков является индивидуальная непереносимость активных или вспомогательных компонентов – лидокаина, прополиса, йода, эвгенола и других веществ.
Техника использования
Последовательность применения материала определяется видом проводимой операции. Протокол постэкстракционной обработки лунки выглядит следующим образом:
Возможна многократная обработка ранки и замена старого спонжа новым, если ее заживление задерживается. В большинстве случаев необходимости в этом не возникает.
Пациента консультируют об особенностях ухода за ранкой. Обязательное требование – не удалять марлевый тампон и губку принудительно, пока они не отторгнутся ранкой.
Продукт №1 вообще не требует удаления благодаря резорбируемости.
Особенности удаления молочных зубов у детей и показания к проведению процедуры.
В этой публикации рассмотрим методы лечения атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти.
Здесь http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/posle-ostalsya-oskolok.html мы расскажем что делать, если после удаления зуба остался осколок.
Аналоги
Выбор гемостатических средств, имеющих те же показания, что и рассматриваемый материал, и могущих использоваться вместо него не представляет сложности. Их выпускается достаточное количество.
Микротупфер стоматологический
Препарат из бычьего коллагена в форме конуса, пропитанного антисептиком сангвиритрином и анестетиком лидокаином. Обладает кровоостанавливающим, антисептическим и анестетическим действием.
Не требует удаления (резорбируется), стимулирует регенерацию тканей, способствует быстрому заживлению раны, предотвращает осложнения. В одной упаковке содержатся 10 коллагеновых конусов размерами 9×5 и 12×8 мм.
Йодоморфный бинт
Базисный препарат, применяющиеся для остановки кровотечения во всевозможных операциях. Представляет собой пропитанный йодоформом и другими компонентами хлопковый бинт шириной 10-20 мм и длиной 5 м.
В 100 граммах бинта содержатся 5 граммов йодоформа. Помимо кровеостанавливающего действия обладает адсорбирующим, анестезирующим и бактерицидным эффектом.
Альванес губка
Препарат российской компании ВладМиВа. Как и альвостаз губки выпускается в разных формах в зависимость от вида пропитки – с йодоформом, линкомицином, метронидазолом и хлоргексидином.
Обладает сорбирующим, антибактериальным (бактерицидного действия), кровеостанавливающим и анестетическим (благодаря лидокаину) действием.
Препарат резорбируется в ране, не требует повторного хирургического вмешательства для извлечения.
Стимул-Осс
Это средство комплексного действия, кроме бактерицидного и гемостатического эффекта симулирует регенерацию костной ткани благодаря наличию гидроксиапатита.
Выпускается в виде конусов Ø 11 мм и пластин размерами 50×50×7 мм. Благодаря комплексному воздействию имеют более широкую область применения чем, альвостаз губка, может использоваться при любых челюстно-лицевых операциях.
В видео смотрите процесс использования коллагенового кровеостанавливающего материала.
Отзывы
По мнению хирургов стоматологов, необходимость в применении альвостаз губка возникает далеко не всегда. Обычно лунка удаленного зуба заживает без привлечения дополнительных средств.
Если вы имеете личный опыт удаления зубов с использованием данной продукции, поделитесь наиболее запомнившимися впечатлениями. Форма для комментария находится внизу страницы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Понравилась статья? Следите за обновлениями