Амоксиклав или амоксициллин в чем разница при пневмонии
Амоксициллин
По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 3 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 2 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 8 шт.
По предзаказу 20 шт. В наличии 0 шт.
Амоксициллин инструкция по применению
Лечение обязательно продолжают 48–72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания, при стрептококковой инфекции — 10 дней.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена амоксициллина и соответствующее изменение антибиотикотерапии. При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.
Применение Амоксициллин при беременности и кормлении
При беременности возможно, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено).
Категория действия на плод по FDA — B.
С осторожностью в период грудного вскармливания (пенициллины проникают в грудное молоко).
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (следствие рвоты и диареи); при длительном применении в высоких дозах — нейротоксические реакции и тромбоцитопения (эти явления носят обратимый характер и исчезают после отмены препарата).
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса; гемодиализ.
Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), метронидазол — синергическое действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое действие. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). НПВС, в т.ч. ацетилсалициловая кислота, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон, сульфинпиразон, диуретики, аллопуринол, пробенецид и другие ЛС, подавляющие канальцевую секрецию, замедляют выведение и повышают концентрацию амоксициллина в крови. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Антациды снижают всасывание.
Аллергические реакции: гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции, сходные с сывороточной болезнью.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изменение вкуса, диарея, боль в области ануса, стоматит, глоссит.
Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружение, судорожные реакции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз.
Прочие: затрудненное дыхание, боль в суставах, интерстициальный нефрит, умеренное повышение уровня трансаминаз в крови; осложнения, обусловленные химиотерапевтическим действием, — дисбактериоз, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит.
Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность.
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз.
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции дыхательных путей и лор-органов (бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит), мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, эндометрит, цервицит), кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), абдоминальные инфекции и инфекции ЖКТ (перитонит, холецистит, холангит, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство); лептоспироз, листериоз, менингит, сепсис, болезнь Лайма (боррелиоз), гонорея; эрадикация Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии); профилактика эндокардита и хирургической инфекции.
Имеет широкий спектр противомикробного действия. Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp. (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, аэробных грамотрицательных микроорганизмов — Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Salmonella, Shigella, Klebsiella, а также Helicobacter pylori.
Не действует на индолположительные штаммы протея (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. К его действию устойчивы риккетсии, микоплазмы, вирусы.
При приеме внутрь в виде суспензии в дозах 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл быстро и хорошо (75–90%) всасывается, создавая Cmax (1,5–3,0 мкг/мл и 3,5–5,0 мкг/мл соответственно) через 1–2 ч. При приеме внутрь в виде капсул в дозах 250 и 500 мг Cmax (3,5–5,0 мкг/мл и 5,5–7,5 мкг/мл соответственно) также достигаются через 1–2 ч. Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию.
При парентеральном введении быстро всасывается и распределяется в тканях и жидкостях организма; Cmax в крови обнаруживается через 1 ч после в/м введения и сохраняется на терапевтическом уровне после парентерального введения в течение 6–8 ч.
Связывание с белками плазмы крови около 20%. Легко проходит гистогематические барьеры, кроме неизмененного ГЭБ, и быстро проникает в большинство тканей и жидкостей организма; накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, ткани легких, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи (при нормальной функции печени), тканях плода (проходит через плацентарный барьер). T1/2 составляет 1–1,5 ч. При нарушении функции почек T1/2 удлиняется до 4–12,6 ч, в зависимости от клиренса креатинина. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. 50–70% выводится почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), 10–20% — печенью. В следовых количествах определяется в сыворотке крови спустя 8 ч после приема внутрь. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.
Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.
Амоксициллин. Молекулярная масса 365,41.
Амоксициллина натриевая соль. Молекулярная масса 387,89.
Амоксициллина тригидрат. Растворимость (мг/мл): в воде 4,0; в метаноле 7,5; в абсолютном спирте 3,4; нерастворим в гексане, бензоле, этилацетате, ацетонитриле. Молекулярная масса 419,45.
[2S-[2альфа,5альфа,6бета(S*)]]-6-[[Амино-(4-гидроксифенил)ацетил]амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло[3.2.0]гептан-2-карбоновая кислота (и в виде тригидрата или натриевой соли)
Амоксиклав (Амоксициллин + Клавулановая кислота)
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления капель для приема внутрь [для детей] с концентрацией, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления суспензии.
Фармакологическое действие
Активен в отношении:
— аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes;
— анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
— аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni;
— анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.
Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.
Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.
Показания
— бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями;
— инфекции верхних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);
— инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);
— инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит);
— кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство);
— инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея);
— инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);
— остеомиелит, эндокардит, менингит, сепсис;
— перитонит, послеоперационные инфекции;
— профилактика инфекций в хирургии.
Противопоказания
— гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам);
— инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи).
— беременность, период лактации;
— тяжелая печеночная недостаточность;
— заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов);
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания.
Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени.
Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.
Эффективно назначение гемодиализа.
Способы применения и дозы
Внутрь (дозы приведены в пересчете на амоксициллин), режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 250 мг 3 раза в сутки.
для детей в возрасте:
— 9 мес-2 лет – 62,5 мг.
В тяжелых случаях дозы могут быть удвоены.
Дозы при пероральном приеме:
— для детей младше 9 месяцев доза для перорального приема не установлена.
Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1,2 г, в/в.
Если риск инфицирования высокий, то введение может быть продолжено в течение нескольких дней.
При ХПН уменьшают кратность введения в зависимости от КК.
Если КК больше 30 мл/мин уменьшения дозы не требуется.
Если КК 10-30 мл/мин лечение необходимо начинать с в/в введения 1,2 г, затем по 600 мг в/в или по 250-500 мг внутрь 2 раза в сутки.
Если КК меньше 10 мл/мин – 1,2 г, затем по 600 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием.
Для детей дозы уменьшают таким же образом.
Гемодиализ снижает концентрацию в сыворотке крови, поэтому во время и в конце диализа дополнительно вводят по 500 мг в/в.
Особые указания
При курсовом лечении необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.
Для того, чтобы снизить риск развития побочных эффектов со стороны ЖКТ рекомендуется принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При назначении больным с сепсисом может развиться реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию.
Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие.
Повышает эффективное действие непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс).
При одновременном приеме антикоагулянтов следует наблюдать за показателями свертываемости крови.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Большая ли разница между Амоксициллином и Амоксиклавом? Что из них лучше?
Амоксициллин или Амоксиклав: что лучше?
Лекарства относятся к антибиотикам с широким спектром действия. Применяются для лечения инфекционных заболеваний как в педиатрии, так и у взрослого населения. Являются рецептурными препаратами. Назначить Амоксициллин или Амоксиклав может только врач, который учитывает диагноз, тяжесть состояния, сопутствующую патологию и чувствительность возбудителя.
Назначить Амоксициллин или Амоксиклав может только врач, который учитывает диагноз, тяжесть состояния, сопутствующую патологию и чувствительность возбудителя.
Характеристика препаратов
Препараты являются полусинтетическими антибиотиками пенициллинового ряда. Действующее вещество обоих – амоксициллин.
Амоксициллин
Выпускается в капсулах и таблетках дозировкой от 0,125 г до 1 г. Для детей лекарство производят в гранулах для приготовления суспензии. Форма выпуска и дозировка зависит от производителя. Торговые названия могут отличаться друг от друга. Главное – смотреть на действующее вещество предлагаемого фармацевтом антибиотика.
Медикамент активен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных микробов. Назначают при инфекциях, вызванных:
В клинической практике выписывается при:
Также входит в состав терапии язвы желудка, т. к. устойчив к кислой среде.
Препарат не назначают в таких случаях:
Детям до 3 лет назначают только суспензию.
Амоксициллин хорошо переносится. Редко возможны:
Случаи передозировки встречаются редко. Чаще наблюдаются у детей первого года жизни при самолечении. На фоне основного заболевания у ребенка возникают: частая рвота, судороги, отсутствие реакции на привычные раздражители, сонливость, заторможенность сознания. Первая помощь в подобной ситуации – попытаться промыть желудок и вызвать скорую помощь.
Амоксициллин хорошо переносится, очень редко возможны аллергические реакции.
Амоксиклав
В составе лекарства, помимо амоксициллина, есть клавулановая кислота. Медикамент выпускают в 3 формах:
К Амоксиклаву чувствительны те же виды бактерий, что и к Амоксициллину. Главное отличие – препарат эффективен в терапии заболеваний, вызванных резистентными штаммами.
Препарат широко применяется для лечения острых и хронических бактериальных инфекций. Назначают при терапии болезней легких, урологии, гинекологии. Заболевания костей, сепсис, профилактика послеоперационных инфекций – показания к применению лекарства. Доказана эффективность в педиатрии. В первые 3 месяца жизни выписывают суспензию 125 мг.
На фоне приема антибиотика возможны следующие побочные эффекты:
Медикамент не применяют при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда и желтухе, вызванной применением амоксициллина у пациента в анамнезе.
С осторожностью назначают лекарство при почечной недостаточности, особенно если клиренс креатинина почек менее 30 мл/мин.
Антибиотик можно принимать в период лактации. При беременности назначают по жизненным показаниям под наблюдением врача.
Случаи передозировки Амоксиклава редки. Как и в варианте с Амоксициллином это самолечение детей до года. Клиническая картина и первая помощь при передозировке сходны. Главное – срочно вызвать бригаду скорой помощи.
На фоне приема Амоксиклава возможны следующие побочные эффекты:тошнота, диарея.
Сравнение Амоксициллина и Амоксиклава
Препараты имеют сходный состав и показания, но это не одно и то же.
У препаратов имеются следующие общие черты:
В чем разница?
Основная разница между 2 антибиотиками заключается в следующем:
Что эффективнее?
Оба лекарства обладают сходным спектром действия. Чтобы ответить, какой из них эффективнее, необходимо сделать лабораторный тест на чувствительность к антибиотикам. В питательной среде в чашке Петри выращивается бактериальная культура возбудителя. Затем в колонию добавляют антибиотик. Если есть восприимчивость к препарату, рост колонии замедляется или полностью прекращается.
Врачи в детском возрасте чаще назначают Амоксициллин. Он легче переносится и менее токсичен. Для профилактики и лечения внутрибольничных инфекций больше подходит Амоксиклав.
Что дешевле?
Цена зависит от дозировки, количества капсул в упаковке и производителя. Средняя стоимость за упаковку Амоксициллина начинается от 125,8 руб., Амоксиклава – от 134,5 руб.
Что лучше – Амоксициллин или Амоксиклав?
Что лучше назначить больному, может решить только врач, учитывая диагноз, возбудителя, общее состояние пациента, сопутствующие патологии и индивидуальную непереносимость.
В педиатрии большинство врачей предпочитают назначать Амоксициллин, т. к. он отличается лучшей переносимостью и меньшей токсичностью для печени.
Для взрослых
Препаратом выбора для взрослых чаще всего становится Амоксиклав. С учетом сформированного иммунитета возбудителями инфекций у лиц старше 18 лет в основном становятся мутировавшие штаммы. Большинство из них выpaбатывают пенициллиназу и поэтому нечувствительны к незащищенному Амоксициллину.
При беременности
Оба препарата могут назначаться в период беременности по жизненным показаниям под строгим контролем лечащего доктора. Самолечение в этот период категорически запрещено, т. к. может нанести вред здоровью не только женщины, но и плода.
При грибковых заболеваниях
Для лечения грибковых заболеваний используют специальные противогрибковые препараты. Амоксициллин и Амоксиклав могут применяться в комплексной терапии сочетанных инфекций, когда, помимо бактерий, есть еще и патогенный грибок. Следует помнить, что антибиотики самостоятельной противогрибковой активностью не обладают.
При ангине
При ангинах, по мнению врачей, более эффективны антибиотики из группы макролидов. Типичный пример – эритромицин. Полусинтетические пенициллины, к которым относятся Амоксициллин и Амоксиклав, используют как препараты второй линии.
При гайморите
При воспалении гайморовых пазух специалисты рекомендуют защищенные амоксициллины. Амоксиклав в данном случае будет препаратом выбора. Средство для быстрого эффекта вводится внутримышечно на протяжении недели.
При бронхите
При остром или неосложненном бронхите чаще назначают Амоксициллин в средней терапевтической дозировке. Длительность терапии – 7-10 дней.
При пневмонии
Для лечения воспаления легких специалисты предпочитают назначать Амоксиклав в высоких дозах. Через 7 дней после начала терапии делают контрольный рентгеновский снимок. Продолжительность курса антибиотикотерапии может достигать 14 дней.
Отзывы врачей о Амоксициллине и Амоксиклаве
Ирина, 39 лет, врач-терапевт, Москва
Длительный период предпочитала назначать Амоксициллин. Действует быстро, хорошо переносится, есть в любой аптеке. Но последние годы стала замечать, что у постоянно болеющих пациентов эффективность от лечения этим антибиотиком снижается, т. к. формируется устойчивость. Как альтернативный препарат стала рекомендовать Амоксиклав. Результат порадовал меня как специалиста и моих больных. Теперь, если бронхит или ларингит раз в год – Амоксициллин, если чаще – Амоксиклав.
Эдуард, 45 лет, гнойный хирург, Кисловодск
Давно работаю в гнойной хирургии. Еще 10 лет назад всем назначали Амоксициллин. Сегодня чаще применяем Амоксиклав. Препараты одной группы, но в нашем отделении особо устойчивая к антибиотикам флора. Поэтому защищенный пенициллин – препарат выбора.
Мнение пациентов
Марина, 39 лет, Саратов
Я мать двоих детей. Осенью оба заболели бронхитом. Педиатр выписал Амоксициллин. Младшая быстро поправилась. На 2 день приема уменьшился кашель, снизилась температура и прошли боли в мышцах. Старший болел более тяжело. Пришлось поменять на 4 сутки антибиотик. Амоксиклав быстро вылечил сына. Наш врач на будущее рекомендовал отдельно покупать антибиотик для младшего и старшего ребенка.
Антонина, 45 лет, Кострома
Зимой заболела пневмонией. Вначале пила в капсулах Амоксициллин. За 5 дней самочувствие не улучшилось. На посеве мокроты оказалось, что возбудитель не чувствителен к препарату. Заменили на Амоксиклав в инъекциях. Почувствовала себя лучше уже в первые сутки после укола. Сейчас полностью выздоровела. Главное – правильно подобранное лекарство.
Я работаю водителем. Недавно во время комaндировки сильно простудился. Начал кашлять, а рейс отменить никак нельзя. Купил по привычке Амоксициллин. Пил 3 дня, но лучше не становилось. Пришлось обратиться к врачу. Оказалось, антибиотик для меня слабый. Назначили Амоксиклав. Лучше стало буквально на вторые сутки. Сейчас полностью поправился и снова в рейсе.
СОШ (военвед) г. Зерноград
Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа (военвед) города Зернограда была образована 25 сентября 1996 года.
Первый строительный камень школы был заложен в октябре 1992 года строительной фирмой «Ларсен и Турбо Лимитед» (Индия) и уже 25 сентября 1996 года просторные, уютные, светлые классы школы ждали своих первых учеников.
В тот период школа носит название, согласно постановлению № 595 администрации Зерноградского района: Муниципальная средняя общеобразовательная школа № 16 г.
УРА.
ПОЗДРАВЛЯЕМ НАШУ ЛЮБИМУЮ ШКОЛУ С ПОБЕДОЙ
ВО ВСЕРОССИЙСКОМ КОНКУРСЕ «ДОСТИЖЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ»
По итогам мероприятия «Открытый публичный Всероссийский смотр-конкурс образовательных организаций «Достижения образования» на основе многокомпонентного анализа» МБОУ СОШ (военвед) г Зернограда стала Лауреатом-победителем 2019 года
Стартует акция «Новый год в кругу семьи»
Акция проводится ежегодно, в этом году она будет проводится с 23.11.2018 –по 01.02.2019. В организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, воспитываются ребята, которые по разным причинам не могут быть переданы в семьи. И только благодаря данной акции дети могут хоть на какое-то время почувствовать тепло настоящего домашнего очага. Акция « Новый год в кругу семьи» направлена на то, чтобы ребенок из детского дома ли интерната, у которого есть всё, кроме семьи, ощутил волшебство новогоднего празднования в семейном кругу. Находясь в семье, у ребенка формируются навыки семейной жизни и семейные традиции. Приобретенный положительный опыт поможет ребенку в дальнейшем, когда он покинет государственную организацию и окажется в самостоятельной жизни. Заложенные семейные ценности не допустят повторения ошибок своих родителей помогут сохранить семью и своих детей.
Граждане, желающие принять у себя дома ребенка в рамках акции «Новый год в кругу семьи» должны собрать пакет документов в соответствии с Правилами временной передачи детей, которые утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 19.05.2009 №432.
Подробную информацию по вопросам передачи детей, оставшихся без попечения родителей, можно получить в отделе социально-правовой защиты детей, опеки и попечительства управления образования Администрации Зерноградского района по тел. 8(86359) 36-1-28 (ведущий специалист Матвеева А. Н. кабинет №227).
Что общего между Амоксиклавом и Амоксициллином и чем они отличаются
Антибиотики Амоксиклав и Амоксициллин — препараты пенициллиновой группы, которые немногим отличаются по составу и действию, и не имеют отличия в перечне показаний и противопоказаний. Оба лекарства назначают при инфекциях мочепoлoвoй системы, ЛОР-органов, желудка и кишечника, почек и печени, а также при системных заболеваниях, вызванных некоторыми видами бактерий, которые невозможно устранить без приема антибиотика. Большинство пациентов не знают, что лучше — Амоксиклав или Амоксициллин, а иногда вовсе считают их идентичными по составу препаратами. В чем их особенности и отличия, есть ли возможность заменить одно лекарство другим, расскажет этот материал.
Состав Амоксиклава
Препарат относится к категории двухкомпонентных антибиотиков, так как в составе Амоксиклава присутствует два действующих вещества:
Помимо основных действующих компонентов в состав Амоксиклава могут входить формообразующие и стабилизирующие компоненты, перечень которых зависит от формы выпуска. Например, в состав таблеток входят диоксид титана, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, а в растворе для инъекций присутствуют компоненты физраствора.
Полезно знать! Амоксиклав выпускается в форме таблеток и капсул для перopaльного приема, в виде суспензии для приема внутрь, порошка для приготовления раствора для инъекций и уже готовой жидкости в ампулах для внутримышечного введения.
Благодаря усиленной формуле с клавулановой кислотой антибиотик Амоксиклав имеет более выраженную эффективность, чем однокомпонентный Амоксициллин. Его назначают при острых и хронических инфекциях и нагноениях, вызванных чувствительными к пенициллину бактериями.
Состав Амоксициллина
Амоксициллин — более простой по составу аналог Амоксиклава с однокомпонентной формулой. Этот препарат обладает более узким спектром действия, так как его основным действующим веществом выступает полусинтетический антибиотик амоксициллин. Вспомогательными веществами выступают соли магния, тальк, кукурузный крахмал, целлюлоза и т. д.
Как и у двухкомпонентного средства Амоксиклава, у Амоксициллина есть несколько форм выпуска: растворы для инъекций и порошки для их приготовления, таблетки и капсулы. Кроме того, в продаже можно найти глазные и ушные капли, мази и гели с Амоксициллином.
В отличие от Амоксиклава, Амоксициллин не может влиять на штаммы бактерий, выpaбатывающих фермент пенициллиназу, поэтому список показаний к его использованию не так широк. Если лекарство оказалось неэффективным, после Амоксициллина врачи нередко назначают больным курс Амоксиклава.
В чем сходство и разница препаратов
Несмотря на присутствие одного и того же антибиотика в составе, разница между Амоксициллином и Амоксиклавом прослеживается достаточно четко, но только для врачей. Для пациентов же оба препарата остаются похожими, так как имеют одни и те же показания:
Специалисты отмечают, что в плане показаний Амоксиклав и Амоксициллин имеют значительное отличие. Амоксиклав подходит для лечения инфекций, вызванных всеми штаммами грамположительных бактерий, в то время как Амоксициллин не обладает столь широким спектром действия.
Второе, чем отличается Амоксиклав от Амоксициллина — частота появления побочных эффектов. У однокомпонентного антибиотика они выражены сильнее и появляются чаще. Специалисты связывают это с тем, что в отсутствии клавулановой кислоты пациенты вынуждены принимать большие дозы препарата. Во время использования Амоксиклава побочные эффекты возникают в 2-3 раза реже.
В перечне противопоказаний в инструкциях к Амоксиклаву и Амоксициллину указано одно и то же: индивидуальная непереносимость компонентов, аллергия на пенициллины (в том числе астматические приступы), мононуклеоз, лимфолейкоз и серьезные заболевания печени и почек.
Еще один пункт, в котором прослеживается разница между Амоксиклавом и Амоксициллином — формы выпуска. Это отличие не является решающим при выборе одного из антибиотиков. У Амоксициллина форм больше за счет выпуска препаратов для наружного или местного применения, таблеток, капсул и суспензий — всегда можно подобрать наиболее удобную форму для ребенка и взрослого. Амоксиклав же выпускается только в таблетках, капсулах, порошках и готовых растворах для инъекций.
Что дешевле
Сравнивая стоимость Амоксиклава и Амоксициллина, можно заметить, что двухкомпонентный антибиотик стоит дороже. Средняя цена одной упаковки Амоксиклава составляет порядка 250-350 рублей за 14 таблеток или 250 рублей за 100 мл раствора для инъекций. Любая лекарственная форма Амоксициллина обойдется гораздо дешевле: от 35 рублей за упаковку из 20 таблеток и около 100 рублей за 100 мл раствора для инъекций.
Что лучше по отзывам
Первое, на что стараются обратить внимание пациенты, выбирая Амоксициллин или Амоксиклав, — реальные отзывы врачей и обычных людей, принимавших препараты. Об обоих средствах и специалисты, и их пациенты отзываются в целом хорошо. У Амоксиклава чуть больше положительных оценок, так как он используется в ситуациях, когда Амоксициллин не помогает.
Можно ли заменить одно другим
Полная взаимозаменяемость антибиотиков возможна только в том случае, если обнаруженные бактерии не синтезируют пенициллиназу. В этом случае Амоксиклав заменить Амоксициллином можно без риска усугубления инфекции. При обнаружении фермента в анализах замена нецелесообразна. В ситуации, когда Амоксициллин неэффективен, большинство врачей заменяет его Амоксиклавом как более сильным антибиотиком. Благодаря более мягкому воздействию на организм, его можно назначают детям и даже беременным женщинам, но только при отсутствии прямых противопоказаний к использованию пенициллинов.
Если по каким-то причинам нет возможности лечиться назначенным антибиотиком, заменять его на аналог можно только после консультации с врачом. Не стоит экономить за счет приобретения более доступного Амоксициллина, если врач назначил Амоксиклав, так как средство может оказаться неэффективным. Помните об этом и не подвергайте здоровье дополнительным рискам.
Чем отличается Амоксиклав от Амоксициллина?
Зачастую, назначая лекарственное средство, врачи не объясняют больным особенности фармакологического действия препарата, поэтому пациенты стремятся самостоятельно определиться, что лучше Амоксиклав или Амоксициллин. Оба антибиотика содержат в качестве основного действующего вещества Амоксициллин и проявляют высокую эффективность против многих видов патогенных микроорганизмов.
Разница между Амоксициллином и Амоксиклавом заключается в том, что один из них является монопрепаратом, а второй содержит дополнительный компонент – клавуланат калия, за счет чего имеет более широкий спектр воздействия на возбудителей заболеваний.
Амоксициллин и Амоксиклав
Амоксициллин является эффективным и безопасным антибиотиком группы пенициллинов, который можно использовать в педиатрической практике. Но его действие ограничивается в основном грамположительными микроорганизмами. Лекарство хорошо всасывается и проникает в ткани даже при перopaльном применении. Предельная концентрация Амоксициллина отмечается спустя 2 часа после употрeбления, после чего быстро падает.
Амоксиклав – антибиотик, который изобретен в 1978 году британскими учеными и после получения патента активно используется уже более тридцати лет. В состав Амоксиклава входит Амоксициллин и для повышения эффективности добавлена клавулановая кислота. Это, кроме антибактериального эффекта, повышает активность лейкоцитов человека. Иммунитет усиливается как в отношении бактерий, которые выделяют фермент, расщепляющий бета-лактамные антибиотики, так и тех, что не обладают такой способностью.
Амоксициллин отличается выраженным бактерицидным действием, а клавуланат калия препятствует его ферментативному разрушению и обеспечивает дополнительный антибактериальный эффект. Амоксиклав активен в отношении многих патогенных бактерий, как грамположительных, так и грамотрицательных. Существует несколько форм антибиотика, среди которых суспензия, раствор для инъекций, обычные и диспергируемые таблетки Квиктаб.
Отличие в составе
Оба препарата относятся к полусинтетическим антибиотикам пенициллиновой группы и имеют одинаковое основное действующее вещество. Отличается Амоксиклав от Амоксициллина тем, что в составе первого есть еще и клавуланат калия, увеличивающий спектр антибактериального воздействия препарата.
В чем разница между Амоксиклавом и Амоксициллином в плане воздействия на бактерии:
Клавуланат натрия в составе Амоксиклава тоже оказывает воздействие на микроорганизмы, поэтому логично предположить, что антибактериальная активность препарата возрастает. Это утверждение справедливо по отношению к продуцирующим пенициллиназу бактериям. Если же исследовать действие препаратов на возбудителя, который не выpaбатывает фермент, то эффективность препаратов будет практически одинаковой, и если заменить Амоксиклав на Амоксициллин, то это никак не отразится на быстроте выздоровления.
Роль Амоксиклава в лечении заболеваний органов дыхания у детей
Лечение болезней органов дыхания в педиатрии остается проблемой, решать которую ученые пытаются на протяжении многих лет. За это время было создано большое количество антибактериальных средств, не менее эффективных, чем Амоксиклав, которые применяются в педиатрии. Распространенность патологии среди детей растет, при этом обычные респираторные заболевания нередко протекают очень тяжело и порой приводят к инвалидизации пациента.
Кроме того, рациональная схема лечения бронхолегочных заболеваний у детей позволяет избежать избыточной терапии, которая встречается повсеместно. В этом случае своевременное назначение Амоксиклава, активного в отношении практически всех патогенных бактерий, не допускает осложнений и приводит к быстрому выздоровлению пациента.
Изучение чувствительности к антибиотикам при осложнениях ОРЗ показало, что бактериальная флора больных детей представлена в основном тремя видами возбудителей (гемофильная палочка, пневмококк и моракселла):
Эти виды бактерий отличаются высокой чувствительностью к Амоксициллину. Это объясняет хороший терапевтический эффект препарата. Но некоторые штаммы М. сatarrhalis, обнаруживаемые гораздо реже, выделяют фермент бета-лактамазу и реагируют только на комбинированный препарат Амоксиклав.
Эффективная антибиотикотерапия заключается не столько в новизне лекарства, как в рациональности его выбора. Важно учитывать показатели устойчивости антибиотика и чувствительность патогенной флоры. В некоторых случаях проблему можно решить назначением более высокой дозы Амоксициллина, но в педиатрии это не всегда возможно без вреда для пациента. Поэтому иногда врачи применяют препарат Амоксиклав, который имеет более широкий спектр действия.
Показания и противопоказания
Согласно инструкции Амоксициллин показан при тонзиллите, отите, трахеите, пневмонии, бронхите, ларингите. Препарат противопоказан при аллергической реакции на пенициллины и цефалоспорины, вирусных респираторных инфекциях, тяжелых нарушениях функций органов ЖКТ, астме, нарушении работы почек и печени.
Амоксиклав (и препарат, аналогичный по действующим веществам — Аугментин) обычно используется при болезнях в сфере отоларингологии — воспалительных процессах миндалин, гайморовых пазух, отитах. Среди противопоказаний к приему препарата – подозрение на мононуклеоз, лимфолейкоз, аллергия на бета-лактамные антибиотики, непереносимость составляющих, тяжелые нарушения функций печени и почек. Амоксиклав после Амоксициллина обычно не назначается, при недостаточной эффективности препарата врач выписывает больному антибиотик другой группы, например, макролид.
Для определения инфекционной природы заболевания специалист делает анализ мокроты или бактериальный посев из зева/носа, результаты которого можно будет получить лишь через 4 дня. Воспалительный процесс, затрагивающий миндалины нередко имеет грибковое происхождение (тонзилломикоз), в этом случае больному необходимо лечение фунгицидными средствами. В случае необходимости назначения срочной антибиотикотерапии, например, при бактериальной ангине, врач может выписать Амоксиклав, который даст лучший терапевтический эффект, чем Амоксициллин.
Статья проверена
Anna Moschovis — семейный врач.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
«Амоксиклав» или «Амоксициллин» — что лучше?
Великое множество и разнообразие лекарственных средств зачастую заставляет пациента задуматься: какой же препарат лучше приобрести? Особенно ответственно потребители подходят к выбору антибиотика. Пользователи сравнивают состав, цены и принцип действия препаратов. После этого они принимают решение в пользу одного или другого состава. Сегодняшняя статья расскажет вам, по каким пунктам можно сравнить «Амоксиклав» и «Амоксициллин». Стоит сразу предупредить, что любое лекарство должно назначаться врачом. Не стоит заниматься самолечением, особенно если речь идет о выборе антибиотика.
«Амоксициллин» и «Амоксиклав – одно и то же?
Очень часто потребители интересуются сравнительной характеристикой этих двух препаратов. Казалось бы, оба медикамента относятся к антибиотикам пенициллинового ряда. Основным действующим веществом является амоксициллин. То и другое лекарства выпускаются в форме таблеток и суспензии. Значит ли это, что одинаковы препараты «Амоксициллин» и «Амоксиклав»?
Одно и то же действующее вещество, как оказалось, может работать по-разному. Отличие в том, что в лекарстве «Амоксиклав» присутствует клавулановая кислота. Это дополнительный компонент, значительно усиливающий эффективность препарата. Далее вы сможете ознакомиться с действием основных веществ. Но не стоит решать самостоятельно, принимать «Амоксиклав» или «Амоксициллин», так как последнее слово все равно остается за врачом.
Сравните стоимость лекарственных средств
Многие пациенты желают сэкономить на собственном здоровье. Приобретая «Амоксиклав» или «Амоксициллин», они отталкиваются от стоимости этих лекарственных средств. Что можно сказать об этой характеристике?
Препарат «Амоксициллин» выпускается во многих странах: России, Сербии, Австрии. При этом его стоимость составляет примерно 120-150 рублей за 12 таблеток, содержащих 500 мг амоксициллина. Также вы можете приобрести меньшую дозировку: 250 мг действующего вещества на пилюлю за 50-70 рублей. Пользуется спросом и высокая дозировка: 1 грамм амоксициллина на капсулу. Стоит 12 таблеток около 200 рублей. Купить в аптеке можно суспензию «Амоксициллин» по цене 140 рублей за 100 миллилитров.
Антибиотик «Амоксиклав» выпускается в Словении. Стоит это лекарство дороже, чем его предшественник:
Отличает данное лекарство еще и то, что можно приобрести диспергируемые таблетки: «Амоксиклав Квиктаб». Если оценивать экономическую сторону вопроса и выбирать, «Амоксиклав» или «Амоксициллин», то выгоднее купить последний препарат.
Как работают антибиотики?
Эффективность – это следующий пункт, который нужно учесть при выборе препаратов «Амоксициллин» и «Амоксиклав». Состав того и другого лекарства вам уже известен.
Инструкция по применению представляет «Амоксициллин» полусинтетическим антибиотиком пенициллиновой группы, оказывающим антибактериальное действие широкого спектра. Работа медикамента заключается в повреждении стенки патогенного микроорганизма на стадии его размножения. В результате этого бактерии прекращают свой рост, наступает полное их устранение.
Препарат «Амоксиклав» позиционируется иначе. Инструкция говорит, что это лекарство оказывает антибактериальное и бактериостатическое действие широкого спектра. Это значит, что действующее вещество не только не дает расти количеству микроорганизмов, оно также способно устранять уже имеющиеся патогенные клетки.
Усиливает эффективность этого антибиотика клавулановая кислота. Она не позволяет бактериям, резистентным к амоксициллину, выделять бета-лактамазу. В результате такого сочетания эффективность антибиотика возрастает в разы, медикамент оказывается способным устранять устойчивые к «Амоксициллину» микроорганизмы. Стоит отметить, что сама по себе клавулановая кислота не имеет клинически значимого действия. Итак, более эффективным считается медикамент «Амоксиклав».
Немного из инструкции: показания и противопоказания
Пациенту нужно знать многое при выборе препаратов «Амоксициллин» и «Амоксиклав». От чего помогают эти лекарства? Показаниями к применению того и другого средства являются следующие случаи:
У препарата «Амоксиклав», в силу его большей эффективности, спектр применения шире. Его назначают также для лечения инфекций костной и соединительной ткани, брюшной полости, с целью профилактики после хирургических операций. «Амоксиклав» в любом виде эффективен при стафилококковой инфекции, когда его предшественник не сможет справиться с этой патологией.
Противопоказания у медикаментов совпадают. Антибиотики на основе амоксициллина не назначаются при непереносимости пенициллинового ряда, возможной аллергической реакции. Препарат «Амоксиклав» не используется при печеночной недостаточности, инфекционном мононуклеозе.
Какой из препаратов лучше переносится пациентом?
Оба медикамента — «Амоксиклав» и «Амоксициллин» — разница между которыми для вас уже очевидна, могут вызывать побочные эффекты. Но как показывает практика, дешевый медикамент переносится потребителями гораздо лучше. Клавулановая кислота в составе «Амоксиклава» чаще вызывает нарушения в работе пищеварительного тракта. У пациентов развивается тошнота, диарея, боль в животе. Лекарство нередко провоцирует аллергию. Проявиться такая реакция может самым неожиданным образом: от кожной сыпи и зуда до сильнейшего отека и шока. Если ваше самочувствие на фоне использования антибиотиков ухудшилось или вы не видите улучшений в течение 2-3 дней, то стоит обязательно показаться врачу.
Способ применения аналогов
«Амоксиклав» или «Амоксициллин»? Что лучше в применении? Оба препарата в форме таблеток или суспензии принимаются внутрь. Но и тут между ними есть разница. Антибиотик «Амоксициллин» можно употрeблять в любое время, независимо от приема пищи. Важно лишь соблюдать установленную дозировку и перерыв между порциями.
Средство «Амоксиклав» отличается от своего аналога составом. Присутствие клавулановой кислоты обязывает пациента принимать медикамент в начале еды. Таким способом вы добьетесь лучшего усвоения медикамента и максимально снизите вероятность побочных эффектов.
Сочетание с алкоголем
Если вы собираетесь принимать «Амоксиклав» или «Амоксициллин», то должны быть готовы к тому, что на время лечения следует отказаться от употрeбления спиртных напитков. Несмотря на то что пенициллиновые антибиотики редко вступают в реакцию с этанолом и практически никогда не вызывают дисульфирамподобных реакций, воздержитесь от выпивки.
Есть пациенты, сообщающие о том, что принимали «Амоксициллин» и употрeбляли спиртное. При этом эффект от лечения не был снижен, а ухудшения самочувствия не возникло. С медикаментом «Амоксиклав» все обстоит более серьезно. Этот препарат не рекомендуется комбинировать со спиртным, а после употрeбления последней дозы до застолья должно пройти не менее суток.
«Амоксиклав» или «Амоксициллин» — что лучше?
Вам стало многое известно об этих взаимозаменяемых препаратах. Какой же из них выбрать?
Подведем итог
Несмотря на имеющиеся сведения о лекарствах, не стоит выбирать их самостоятельно. Неправильный выбор антибиотика влечет за собой очень неприятные последствия. Проконсультируйтесь с врачом и узнайте, какое средство выбрать в вашем случае: «Амоксициллин» или «Амоксиклав»?