Апатия нет настроения что делать
9 признаков, что плохое настроение может быть депрессией
Как отличить временную хандру от опасной болезни.
Если перечислить возможные симптомы депрессии, их наберется не одна сотня, потому что практически любой дискомфорт в теле или изменение в психике может быть ее проявлением.
Мы взяли самые распространенные симптомы и объединили их в девять групп. Они отчасти повторяют шкалу депрессии Гамильтона — шаблон-опросник, который психиатры, врачи-психотерапевты и врачи общей практики могут использовать для выявления депрессии. В этой шкале собран минимум стандартных вопросов, которые помогают врачу ничего не забыть и собрать максимум информации.
Помните, что самый точный способ исключить депрессию — поговорить с врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом.
Вот список признаков, по которым можно заподозрить депрессию.
1 Подавленное настроение длится дольше двух недель
Любой человек может оказаться в плохом, подавленном настроении — встать не с той ноги, сильно расстроиться из-за работы или личной жизни. И так получилось, что в быту плохое настроение на несколько часов или дней могут называть «депрессией». В этом нет ошибки, просто мы так привыкли.
Может ли депрессия развиться быстрее? Конечно, если у человека есть другие выраженные симптомы (склонность к суициду, отказ от еды, навязчивые мысли о собственной греховности), врач не будет ждать две недели, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение. При серьезных симптомах врач обязан срочно спасать человека, и диагноз, на самом деле, не очень важен.
Настроение при депрессии скорее подавленное, чем грустное. Человек замедляется, становится менее энергичным и не может найти в себе силы работать и развлекаться. Он может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.
Человек может грустить и чаще плакать, но подавленность и опустошение — это более частый симптом.
2 Нет ничего, что могло бы поднять настроение
Характерный симптом депрессии — плохое настроение и невозможность получить удовольствие и развеселиться (ангедония). Шутки окружающих вызывают на лице кислую мину и натянутый, вежливый смех; любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.
Все, что раньше вызывало острые и приятные эмоции, становится неинтересным и физически непосильным, поэтому в жизни остается только самое необходимое — работа и минимальный быт.
Любимое рукоделие покрывается пылью, абонемент в спортзал сгорает, а вечер с друзьями превращается в бесконечную пытку.
3 Становится тяжело работать и держать концентрацию, быстро наступает утомление
С одной стороны, пропадает мотивация и интерес. С другой стороны, двигаться и думать становится еще и физически тяжело.
Человек в депрессии долго думает, затрудняется принять решение, ему нужно больше времени, чтобы что-то вспомнить или понять. Разговаривать тяжело, и речь постоянно прерывается длинными паузами.
При депрессии необязательно проводить конференции или разгружать грузовики, чтобы почувствовать себя усталым и разбитым. Сильная усталость наступает от обычной деятельности — поработать за компьютером несколько часов, убраться в доме. После минимальной нагрузки руки и ноги наливаются свинцом, мышцы болят, голова раскалывается. Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.
Приходится делать перерывы на отдых, хотя раньше можно было спокойно «пахать» сутками.
4 Повышается самокритика, мучает сильное чувство вины
Когда человек устал и через пару часов работы готов прилечь, он вряд ли подумает, что это болезнь. В первую очередь он подумает про лень, прокрастинацию, отсутствие дисциплины, максимум — про усталость и выгорание. Работоспособность будет снижаться дальше, но вместо отдыха и помощи врача он скорее всего выберет работу до изнеможения и будет корить себя, что трудится недостаточно. Обостренная самокритика, повышенные требования к себе — это тоже симптомы депрессии.
Сильное чувство вины может распространиться на события прошлого («мог бы поступить по-другому несколько лет назад»), может появиться чувство греховности, уверенность, что текущие проблемы — это наказание, «кармический возврат» за проступки прошлого.
5 Не хочется жить
Депрессия затрагивает не только настроение, но и инстинкт самосохранения. Когда ничто не приносит удовольствие, а любое движение дается через силу, можно начать сомневаться — стоит ли вообще жить? Стоит ли беречь себя и двигаться дальше?
Человек не сразу приходит к мыслям об уходе из жизни. Он может размышлять о том, что жить бессмысленно, испытывать глубокий пессимизм по поводу будущего, употреблять алкоголь в опасном для здоровья количестве, наносить себе порезы и другие травмы.
При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.
При мыслях о суициде нужно обратиться к врачу как можно скорее, лучше вызвать скорую помощь.
6 Мучают проблемы со сном
Для депрессии характерны разные проблемы со сном, которые называют бессонницей. Врачи выделяют три вида бессонницы — раннюю, среднюю и позднюю.
При ранней бессоннице не получается сразу уснуть. Если человек постоянно «ворочается» полчаса и дольше, это может быть признаком депрессии.
О средней бессоннице говорят, если человек беспокойно спит, просыпается ночью и потом долго не может уснуть. Единичные пробуждения для похода в туалет не считаются.
Поздняя бессонница — это проснуться намного раньше будильника. Люди с депрессией могут просыпаться в пять-шесть утра с ощущением, что не сомкнули ночью глаз. Сон больше не приходит, и человек начинает день усталым и разбитым.
7 Регулярно болит сердце, голова, живот
У некоторых людей на первый план выходит психосоматика. Это значит, что плохое настроение или депрессия, тревога, стресс нарушают работу внутренних органов, и человек в первую очередь обращает внимание на проблемы с физическим здоровьем. Свое настроение при этом он может оценивать как «нормальное».
Как отличить психосоматические нарушения от гастрита или проблем с сердцем? Во-первых, при психосоматике результаты анализов и инструментальных исследований в пределах нормы; терапевт (гастроэнтеролог, невролог, эндокринолог) не находит нарушений. Во-вторых, симптомы появляются или усиливаются после стресса. И, наконец, настоящее облегчение наступает, только когда человек начинает лечение как для депрессии — снижает уровень стресса с помощью медикаментов (антидепрессантов) и психотерапии. Обезболивающие и другие препараты дают кратковременный эффект.
Сколько внутренних органов и систем — столько может быть и нарушений:
Пищеварение и выделение: сухость во рту, метеоризм, несварение желудка, запоры, диарея, желудочный спазм, отрыжка, частое мочеиспускание.
Сердце: учащенное сердцебиение, боль в груди.
Дыхание: учащенное дыхание, нехватка воздуха, затруднение дыхания (диспноэ).
Нервная и эндокринная система: головная боль, звон в ушах (тиннитус), нечеткость зрения, тремор (дрожь в конечностях), попеременное ощущение жара и холода, потливость.
Психосоматика считается проблемой, если доставляет регулярный дискомфорт. Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.
Одно дело, когда голова или живот болит редко — перед очень важным экзаменом или встречей. Другое дело, когда это случается несколько раз в день от малейшего раздражителя.
8 Снижается или исчезает интерес к сексу
Человек перестает получать удовольствие в том числе и от секса, к которому снижается интерес. Это снижение человек может определить субъективно, относительно того влечения, которое он испытывал раньше. Влечение может снизиться, а может пропасть совсем.
9 Не хочется есть, или невозможно насытиться
В зависимости от «оттенка» плохого настроения аппетит может понизиться или повыситься относительно уровня, который был у человека до депрессии.
Если аппетит понижается, то становится сложно доесть свою обычную порцию до конца, возникает желание пропустить один из приемов пищи. Человек может продолжать питаться за компанию с близкими, чтобы их не беспокоить. Но если остается один — не будет есть, потому что не голоден.
«Заедать стресс» — это противоположное состояние, когда аппетит повышается или приходит не во время еды, а при тоске или повышенной тревоге. Человек с депрессией заканчивает есть не когда насытится, а когда почувствует сильную тяжесть в животе, или когда кончатся продукты в холодильнике.
Я видел эти же признаки в статьях о неврастении, шизофрении и других психических расстройствах. Как это возможно?
Большинство признаков и симптомов действительно одинаковые у разных заболеваний. Тут есть несколько моментов.
Часть симптомов — универсальная, они появляются при любом заболевании. Повышенная температура и головная боль могут быть признаками легкой простуды, гриппа, рецидива герпесвирусной инфекции и еще десятка заболеваний. То же самое с повышенной утомляемостью, плохим настроением и другими признаками, которые мы перечислили. Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.
Есть заболевания, которые некоторые ученые и врачи считают двумя гранями одного целого. Например, есть мнение, что неврастения (астенический невроз, повышенная утомляемость) — это скрытая депрессия. Это подтверждается тем, что неврастения и депрессия лечатся одинаковыми препаратами. В этом случае не так важно, как называется болезнь, важно ее обнаружить и лечить.
Поэтому в первую очередь важно заподозрить расстройство, а конкретный диагноз нужно ставить вместе с врачом.
Когда врач проводит думает над диагнозом, он не только ищет конкретные симптомы, но и смотрит на их комбинации и порядок появления. Например, если после нескольких месяцев подавленности настроение резко поднялось до необыкновенно энергичного, веселого и продуктивного, это может говорить о биполярном расстройстве. Если подавленное настроение сочетается с мыслями о том, что человека преследуют, что за ним следят, что его телом управляют, это может быть признаком шизофрении или шизоаффективного расстройства. Таких нюансов очень много. Чтобы в них разобраться, нужно читать проверенные медицинские источники — учебники по психиатрии и МКБ-10. Более быстрый и надежный вариант — обратиться к врачу.
Я заметил у себя несколько признаков из этой статьи. Что делать дальше?
Подтвердить или опровергнуть диагноз «депрессия» может только врач-психиатр или врач-психотерапевт (не психолог), поэтому за обследованием и рекомендациями по лечению нужно обратиться к ним.
Апатия: боремся с тотальным безразличием
Автор: Мария Кравчук
«Мне все равно. Семья, близкие, карьера, хобби — всё тлен. Я ничего не чувствую, только безразличие. И это меня не пугает, страха я тоже не чувствую. Зачем куда-то идти, что-то делать, с кем-то общаться? В этом нет смысла, потому что всё — тлен». Так описала своё состояние Ольга, которую буквально заставил прийти ко мне на онлайн-консультацию её муж. Слова девушки, её выражение лица, монотонная речь не оставляли сомнений — это апатия. Что это за состояние, почему оно возникает и как из него выбраться? Читайте статью, в ней все ответы.
Апатия — что это такое простыми словами
Апатия — это симптом, сигнал организма о том, что в физическом или психологическом состоянии что-то пошло не так. Это сложное состояние, при котором человек испытывает следующие симптомы:
Эти состояния негативно отражаются на работоспособности, падает эффективность и качество работы.
Не лучше выглядит и эмоциональный фон. Точнее, он практически отсутствует. Находясь в апатичном состоянии человек перестает что-либо чувствовать:
Со стороны может показаться, что человек стал холодным, грубым, «чужим», но в реальности это тотальное безразличие ко всему происходящему.
Причины апатии
Апатия — частая спутница депрессии. Точнее, апатичное состояние это один из симптомов депрессивного расстройства.
Апатия может возникать в виде сопутствующего расстройства при множестве психических, соматических, неврологических заболеваний. Например, при болезнях Альцгеймера, Пика, Лайма, старческой деменции. Это клинические формы, которые невозможно скорректировать при помощи психологических техник, поскольку речь идет о физиологических изменениях в структурах мозга.
Апатичность также часто возникает при:
Клинические формы апатии — это тяжелые расстройства, при которых всегда требуется профессиональная психиатрическая помощь, обычно, в условиях стационара.
Теперь поговорим об апатии, с которой нередко сталкиваются физически и психически здоровые люди, и которую называют болезнью современности. Почему вдруг перестают радовать вещи, которые еще вчера доставляли удовольствие? Причин может быть много, но чаще всего апатичность возникает на фоне:
Что такое апатия: 2 взгляда на одну проблему
Апатия — далеко не однозначное состояние. Для объективной оценки давайте рассмотрим его с разных сторон.
«Темная» сторона апатии
Упадок сил, утомляемость, равнодушие ко всему, что происходит вокруг, конечно же, отражается на социальной жизни человека, на его работе — «горят» дедлайны, срываются переговоры и встречи. Друзья обижаются, считают, что их просто игнорируют. Близкие волнуются, пытаются «поднять настроение», а когда это не получается, страдают из-за своего бессилия.
Ничего позитивного в этом состояния ни для самого человека, страдающего апатией, ни для связанных с ним людей нет. Но это только на первый, поверхностный взгляд. Если копнуть глубже и понять причины, из-за которых здоровый энергичный человек вдруг превратился в «овощ», открывается другая сторона медали.
«Светлая» сторона апатии
Когда уровень нервного напряжения заходит за «красную линию», срабатывает механизм блокировки биохимических процессов, которые отвечают за создание эмоций. Также включается режим экономии энергии (отсюда упадок сил).
Что еще полезного даёт человеку пребывание на таком эмоциональном «дне»? Возможность заглянуть внутрь себя, беспристрастно посмотреть на свою жизнь со стороны. В конце-концов банально отдохнуть. Ведь огромное количество людей сейчас не позволяют себе такой роскоши.
Находясь в апатии организм аккумулирует массу энергии, которую активно использует после выхода из этого состояния. Психологи не раз отмечали невероятный взлёт продуктивности у своих пациентов. Особенно ярко такие эпизоды проявляются у людей творческих профессий — музыкантов, писателей, художников. Нередко именно после выхода из апатии они создают настоящие шедевры, заканчивают работы, которые годами хранились в виде черновиков.
Но все эти положительные аспекты апатии ни в коем случае нельзя воспринимать как поводы подольше оставаться в ней. Все хорошо в меру. Нескольких дней такого «отдыха» достаточно, чтобы восстановить равновесие. Важно осознать это и вовремя вытащить себя из этого состояния.
Апатия или лень?
Прежде чем перейти к вопросу «Как выбраться из апатии», расскажу еще об одном стереотипе, связанном с апатичностью. Находящиеся в таком состоянии люди часто воспринимаются окружающими как ленивые и безвольные. Со стороны иногда действительно сложно понять, что происходит с человеком — он просто не хочет ничего делать или находится в апатии. Как отличить одно состояние от другого? Есть простой тест.
Апатия — это полное отсутствие каких-либо желаний. Вам в прямом смысле не хочется ничего: ни работать, ни убирать в квартире, ни читать, ни смотреть фильмы. Ни-че-го.
Если же нет сил и желания дописать статью, закончить отчет, вымыть посуду, вынести мусор, но вы не против засеть с пиццей за любимый сериал, поиграть в видеоигру, целый день читать книгу, это не апатия. Это может быть переутомление, отсутствие мотивации, хандра, упадок сил из-за авитаминоза или гормонального сбоя. «Апатия» на работе обычно возникает, если человеку не нравится то, чем он занимается, объем задач слишком большой или есть сложности в отношениях с коллегами или руководством.
Что касается слабовольности, то к апатии она точно не имеет никакого отношения. Поскольку в этом состоянии у человека нет эмоций, он не может получать удовольствия от результатов каких-либо усилий. А ведь именно удовольствие — главная мотивация в любом деле. Вымыл посуду, вынес мусор — на кухне чисто, это приятно. Сдал проект — гора с плеч, здорово, свобода. Но если заранее знаешь, что в финале ничего не испытаешь, заставить себя сделать хоть что-то очень сложно.
Как бороться с апатией самостоятельно
Сразу подчеркну: все, о чем пойдет речь ниже, относит к апатии, вызванной не физиологическими причинами. Эти приемы и техники способны помочь выйти из апатического состояния, вызванного стрессовыми факторами.
Борьба с апатией состоит из трех этапов:
Разберем каждый этап подробнее.
Осознание проблемы и необходимости её решения
Принятие проблемы — 50% её решения. И хотя эта задача стоит в списке первой, она решающая. Если человек способен осознать, что у него трудности и с ними нужно разобраться, значит, у него есть шанс выбраться из апатии самостоятельно.
В противном случае без помощи специалиста не обойтись. И хорошо, если рядом есть люди, которые понимают, что происходит с их близким. Что его равнодушие — это не холодность, капризы, желание разозлить или обидеть, а сигнал «SOS». Как в ситуации с Ольгой. К счастью, муж правильно понял, что происходит с его женой, и вовремя обратился ко мне за помощью.
Восстановление эмоциональной чувствительности
Снова начать чувствовать — вторая сверхзадача при выходе из апатии. В этом может помочь довольно простая техника. Она состоит из четырех упражнений, включающих вопросы и ответы.
Не страшно, если с первого раза не получится описать свои чувства и отношение к ним. Через время повторите упражнение снова, а потом еще несколько раз. Так вы заставите свою нервную систему «зажечь» чувства.
Проще в этом плане приходится людям с развитой чувствительностью. На эту тему я записала отдельный видеоролик, в котором рассказываю, зачем нужны чувства и как их развить. Обязательно посмотрите, уверена, он будет вам полезен.
Восстановление физической и социальной активности
Когда способность чувствовать вернулась хотя бы частично, можно попытаться заставить себя что-то сделать. Естественно, речь не идет о полноценной работе, на нее сил и энергии пока еще нет. Начните с чего-то несложного, не требующего много времени, но заставляющего сконцентрироваться.
Например, приготовьте еду. Не семейный ужин на 6 персон, а завтрак или обед только для себя. Хотите или нет, но вам придется включить внимание и сосредоточиться. Ведь нужно нарезать продукты, добавить их в конкретной последовательности, следить за нагревом плиты и т.д. Пока будете готовить, отвлечетесь от мрачных мыслей, а в конце получите удовольствие от вкусной еды.
В следующий раз заставьте себя убраться в одной комнате или даже в какой-то зоне комнаты. Например, на комоде или в ящике с бельем. Со временем почувствуете, что способны к большим нагрузкам или даже готовы вернуться к работе.
Такими же небольшими шагами возвращайтесь к социальному взаимодействию. Сначала это может быть недолгий разговор по телефону с сестрой, подругой, любимым человеком. Затем их визит к вам домой. Ну а дальше можно вместе выбраться в ближайшее кафе.
Профилактика апатии
Как справиться с апатией и плохим настроением обсудили, теперь поговорим об их профилактике. Первое, что необходимо сделать, выбравшись из апатии, найти причину, из-за которой она возникла. Если этого не выполнить и не устранить источник стресса, следующего «приступа» ждать придется недолго.
Причиной апатии также мог стать и накопленный стресс, который вызван:
Если самостоятельно определить источник негатива и постоянного стресса не удается, приходите ко мне на консультацию. Мы сделаем это вместе.
Что такое апатия и как с ней бороться. Советы психолога
На фоне продолжающейся пандемии коронавируса все больше людей испытывают различные психологические проблемы. Одним из таких состояний может быть апатия. Рассказываем, как она проявляется и как с ней справиться.
Анастасия Афанасьева, врач-психиатр, психотерапевт, специалист сервиса по подбору психологов Alter
Что такое апатия
Апатия — это безразличие и отсутствие эмоций. Само слово «апатия» происходит от греческого слова «pathos» — «эмоция, чувство, страдание», к которому добавляется префикс «а», вносящий значение отрицания. Изначально апатия определялась как свобода от страдания, но где-то в XVIII веке это слово стало означать ощущение отсутствия каких бы то ни было эмоций или чувств, особенно по отношению к вопросам, которые важны или интересны.
Апатия в той или иной степени часто наблюдается у здоровых людей, но также служит симптомом различных нарушений психического и физического здоровья. Надо понимать, что апатия — это не отдельное состояние, а синдром, который может входить в структуру абсолютно разных заболеваний, от депрессии и болезни Альцгеймера до начальных стадий инфекционных заболеваний.
Апатия может быть разной по степени тяжести. Более легкие формы могут проявляться в трудности выбора действий или каких-то самых обычных бытовых шагов, нежелании что-либо делать. Часто апатия идет рука об руку с ангедонией — отсутствием радости и удовольствия от занятий, которые раньше радовали. В тяжелых случаях апатия достигает такой стадии, что людям сложно вставать с кровати, принимать душ, даже идти в туалет при необходимости, они не могут выбрать одежду, составить список покупок, позаботиться о себе. Переживающие это состояние равнодушны к происходящим событиям, подолгу сидят или лежат не двигаясь, не разговаривая. Для этого состояния характерна рассеянность, невнимательность.
В запущенных и тяжелых случаях апатия может приводить к тому, что человек полностью перестает о себе заботиться, следить за своевременным употреблением пищи и личной гигиеной. В результате возможны истощение, обострение хронических заболеваний, возникновение инфекций.
Симптомы апатии
Апатию можно заподозрить по следующим симптомам:
Тест на апатию
Ответьте на следующие вопросы:
Если на многие из этих вопросов вы дали положительный ответ, то, скорее всего, вы находитесь в состоянии апатии и вам стоит проконсультироваться с врачом.
Причины апатии
Психологические причины
Психические заболевания
Апатия — достаточно распространенная часть расстройств психики. В основном это:
Прием определенных лекарств, злоупотребление психоактивными веществами и алкоголем
Среди подобных проблем:
Неврологические заболевания
Исследование 2011 года обнаружило у людей с симптомами апатии поражения лобных долей головного мозга. Считается, что «центр апатии» расположен в передней части мозга, которая контролирует наши эмоции, цели и поведение. Так что к развитию апатии может привести все, что поражает лобные области коры:
Как избавиться от апатии
При ощущении сильной апатии важно не поддаваться ей, а составить список активностей, которые вам, пусть не сейчас, но когда-то нравились, и делать каждый день что-то из этого списка хотя бы 5-10 минут. Это называется поведенческая активация. Полезно отмечать свои успехи (например, сегодня вы на 10 минут вышли на прогулку).
Как помочь человеку с апатией
Лучше всего уговорить человека с апатией обратиться к врачу. Так как человек в таком состоянии мало что чувствует и ему сложно что-либо делать самостоятельно, то задача это непростая. Однако только врач, при помощи диагностики и анализов, сможет определить причину апатии и рекомендовать эффективное лечение, поскольку апатия может быть вызвана абсолютно разными причинами, от психологических до тяжелых неврологических.
Если же речь про психологические и психиатрические причины апатии, то, помимо обращения к врачу, важно активизировать человека. Выходить с ним на небольшую прогулку, которая не будет его чрезмерно утомлять, заниматься вместе с ним тем, что раньше приносило ему удовольствие (например, смотреть небольшие фильмы или ролики), и понемногу вовлекать в деятельность семьи или коллектива. Главное — делать это по чуть-чуть и радоваться любым успехам. Потому что, например, пожарить яичницу для человека с депрессией и апатией уже может быть достижением.
Чего не следует делать при апатии
Главное, чего не стоит делать при апатии, — поддаваться ей и лежать целыми днями в кровати. Однако во всем должен быть баланс: отрицание своего состояния и загрузка себя делами сверх меры не помогут. Начинайте с дел понемногу, насколько будет хватать сил — 5, 10, 15 минут в день.
Не следует также затягивать с визитом к врачу, пуская состояние на самотек, так как причины его возникновения, как говорилось выше, могут быть серьезными.