Азитромицин эко что это

Азитромицин эко что это

Описание

Азитромицин Экомед ® – комбинация азитромицина и лактитола. Это полусинтетический противомикробный препарат из группы макролидов-азалидов. Активное вещество препарата прерывает синтез внутри белка микробной клетки, это замедляет рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Согласно инструкции, Азитромицин можно рассматривать как препарат выбора для пациентов с аллергией на β-лактамные антибиотики при респираторной патологии (особенно людям с повышенным риском развития дисбактериоза).

Форма выпуска и состав

Перед разведением суспензии нужно внимательно изучить приложенную к Азитромицину инструкцию!

Показания к применению

Азитромицин. Краткая инструкция к применению:

Следуя инструкции, Азитромицин 500 Экомед следует принимать внутрь 1 раз в сутки. Глотать, не разжевывая. Препарат допустимо принимать взрослым, пожилым людям и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг.

Азитромицин 500: инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Азитромицина 500, препарат может быть назначен только лечащим врачом с учетом всех факторов о состоянии здоровья пациента. Схему лечения подбирают исходя из заболевания, специфики его течения, возраста и индивидуальных особенностей пациента. Необходимо четко следовать инструкции по применению Азитромицина 500, чтобы добиться положительной динамики в устранении симптомов заболевания, а также исключить вероятность развития побочных эффектов.

Подробная инструкция по применению капсул Азитромицина и рекомендованные дозировки:

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей следует принимать по 0,5 г в сутки в течение 3 дней, курсовая доза – 1,5 г.

При угрях обыкновенных средней степени тяжести следует принимать по 0,5 г в сутки в течение 3-х дней, затем по 0,5 г один раз в неделю, длина курса составит – 9 недель. Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки (8-ой день от начала лечения), последующие 8 еженедельных таблеток – с интервалом в 7 дней. Курсовая доза составляет 6 г.

При мигрирующей эритеме следует принимать 1 раз в сутки в течение 5 дней: в 1-й день принять 1 г, затем со 2-го по 5-й день – принимать по 0,5 г. Курсовая доза составляет 3 г.

При инфекциях мочеполовых путей следует принять в дозе 1 г однократно.

Пациентам с умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина больше 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Для профилактики микробактериоза легких у больных СПИДом Азитромицин 500 следует принимать 1 раз в неделю по 1200 мг (активность препарата не уступает каждодневному приему рифабутина).

Для профилактики малярии следует начинать прием препарата за неделю до попадания в аномальную зону. В первый день следует принимать по 500-750 мг в день, затем по 250 мг в день. Заканчивать курс приема препарата необходимо строго через неделю после выезда из аномальной зоны.

При беременности рекомендуется назначать только в тех случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода.

Грудное вскармливание на время приема необходимо приостановить.

Азитромицин: инструкция для детей

Если следовать инструкции для детей, то Азитромицин назначается в возрасте не ранее 12 лет. Оптимальная дозировку активного вещества рассчитывают, опираясь на массу тела ребенка и возраст. В зависимости от этого, в инструкции для детей Азитромицин может быть назначен в дозировке от 5 до 10 мг на килограмм веса ребенка. Прием – однократно в течение суток. Максимальная продолжительность лечения – от 2 до 5 дней.

Инструкция по применению Азитромицина указывает на то, что препарат имеет значимые преимущества при лечении верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей. Применение Азитромицина целесообразно при лечении бактериальных инфекций у детей и взрослых с низким иммунитетом. При лечении органов дыхания и кожных инфекций замечена положительная динамика на 3-5 день применения. При соблюдении инструкции по применению Азитромицина суспензия расщепляется в печени и, впоследствии, легко выводится из организма через кишечник и почки. Препарат не препятствует синтезу нуклеиновых кислот.

В 2010 году Азитромицин был признан самым часто прописываемым антибиотиком по данным США. Эффективность данного препарата подтверждают десятилетия его активного использования для борьбы с инфекциями во всем мире.

Главные особенности препарата Азитромицин:

Отличается от других антибиотиков уникальными фармакокинетическими свойствами: хорошо всасываются в ЖКТ, быстро распределяется в организме;

Кислотоустойчив, липофилен, легко проникает через гистогематические барьеры, хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани;

Обладает постантибиотическим эффектом, что способствует уменьшению количества рецидивов (повторов) заболевания;

Относительно хорошая переносимость и небольшая частота побочных эффектов.

Необходимо четко соблюдать все рекомендации врача и принимать Азитромицин по инструкции!

Побочные действия Азитромицина:

Взаимодействие Азитромицина с другими препаратами:

Антацидные средства и Этанол не влияют на биодоступность Азитромицина, но уменьшают максимальную концентрацию препарата в крови на 30 %;

При необходимости совместного применения Азитромицина с Циклоспорином необходимо контролировать содержание Циклоспорина в крови;

При совместном приеме с Линкомицином действие ослабляется;

При совмещении препарата с Нелфинавиром повышается риск нарушений работы печени;

При необходимости совместного приема с Варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени;

Не влияет на фармакокинетические параметры Зидовудина в плазме крови;

При совмещении препарата с Циклоспорином нужно внимательно следить за концентрацией Циклоспорина в крови;

Фармакологически не совместим с Гепарином (недопустимо принимать их одновременно).

Азитромицин включен в российские и зарубежные клинические рекомендации, такие как Общество Инфекционных Болезней США, Российское Общество Пульмонологов, Альянс Клинических Химиотерапевтов и Микробиологов и другие.

Порошок для приготовления суспензии 100мг.

Порошок для приготовления суспензии 200мг.

Азитромицин Экомед показан при широком спектре заболеваний (см. инструкцию).

Можно рассматривать как препарат выбора для пациентов с аллергией на β-лактамные антибиотики при респираторной патологии, особенно у людей с повышенным риском развития дисбактериоза.

Источник

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Состав

5 мл готовой суспензии (одна дозировочная ложка) содержит:

Описание

Порошок белого или желтовато-белого цвета со слабым фруктовым запахом. Сотовая суспензия: от белого до светло-желтого цвета, гомогенная со слабым фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов оказывает бактериостатическое действие. Связываясь с 50S субъединицей рибосом угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции подавляет синтез белка замедляет рост и размножение бактерий в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей. Микроорганизмы могут быть изначально устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация мг/л):

Микроорганизмы

МИК мг/л

Чувствительные

Устойчивые

Streptococcus А В C G

аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные) Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные) Streptococcus pyogenes;

аэробные грамотрицательные микроорганизмы:

Умеренно чувствительны или нечувствительны: аэробные грамположительные микроорганизмы:

Streptococcus pneumoniae (умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину).

аэробные грамположительные микроорганизмы:

группа Bacteroides fragilis.

Streptococcus pneumoniae бета-гемолитические Streptococcus spp. группы A Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (включая метициллинчувствительные штаммы) резистентные к эритромицину и прочим макролидам линкозамидам устойчивы и к азитромицину.

Фармакокинетика:

В очагах инфекции концентрация на 24-34 % выше чем в здоровых тканях и коррелирует с выраженностью воспалительного процесса. Сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы.

Прием пищи существенно изменяет фармакокинетику: Сmах увеличивается (на 31 %) показатель площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) не изменяется.

У пожилых мужчин (65-85 лет) фармакокинетические параметры не меняются у женщин увеличивается Сmах (на 30-50 %).

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами:

— инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: фарингит тонзиллит синусит средний отит;

— инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит обострение хронического бронхита пневмония в т.ч. вызванная атипичными возбудителями;

— инфекции кожи и мягких тканей: рожа импетиго вторично инфицированные дерматозы;

Противопоказания:

— повышенная чувствительность к азитромицину (в том числе к другим макролидам) или другим компонентам препарата;

— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин);

— тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пью);

— одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;

— детский возраст до 6 месяцев;

— дефицит сахаразы/изомальтазы непереносимость фруктозы глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:

— почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) более 40 мл/мин);

— печеночная недостаточность (класс А и В по шкале Чайлд-Пью);

— при аритмиях или предрасположенности к аритмиям и удлинению интервала QT;

— при совместном применении терфенадина варфарина дигоксина;

Беременность и лактация:

Азитромицин при беременности рекомендуется назначать только в случаях когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода.

Во время лечения азитромицином грудное вскармливание приостанавливают.

Способ применения и дозы:

Экомед® в виде суспензии для приема внутрь назначают детям с 6 месяцев. 3-х дневный курс: из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки (курсовая доза 30 мг/кг). 5-ти дневный курс: при болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) у детей доза составляет 20 мг/кг в первый день и 10 мг/кг со 2 по 5 день заболевания; курсовая доза 60 мг/кг.

Способ приготовления суспензии

Суспензию готовят непосредственно перед применением.

Порошок во флаконе предварительно встряхивают добавляют 12 мл кипяченой и охлажденной до комнатной температуры воды используя шприц для дозирования перемешивают получая однородную суспензию. Для точной дозировки суспензии следует пользоваться дозировочной двусторонней ложкой или шприцем которые нужно хорошо споласкивать водой после каждого применения.

После разведения готовую суспензию следует хранить не более 5 дней в холодильнике но не замораживать.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы : тошнота рвота диарея боли в животе жидкий стул метеоризм расстройство пищеварения анорексия запор изменение цвета языка псевдомембранозный колит холестатическая желтуха гепатит изменение лабораторных показателей функции печени печеночная недостаточность некроз печени (возможно

со смертельным исходом) гипербилирубинемия панкреатит фульминантный гепатит.

Аллергические реакции : зуд кожные высыпания ангионевротический отек крапивница фотосенсибилизация анафилактическая реакция (в редких случаях со смертельным исходом) многоформная эритема синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : ощущение сердцебиения аритмия желудочковая тахикардия увеличение интервала QT двунаправленная желудочковая тахикардия снижение артериального давления.

Со стороны нервной системы : головокружение/вертиго головная боль судороги сонливость парестезия астения бессонница гиперактивность агрессивность беспокойство нервозность обморок миастения.

Со стороны органов чувств : шум в ушах обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени) нарушение восприятия вкуса и запаха нарушение четкости зрительного восприятия.

Со стороны органов кроветворения : тромбоцитопения нейтропения эозинофилия лимфопения гемолитическая анемия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата : артралгия.

Со стороны мочеполовой системы : интерстициальный нефрит острая почечная недостаточность повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови.

Прочие : вагинит кандидоз слабость периферические отеки недомогание.

Передозировка:

Симптомы: временная потеря слуха тошнота рвота диарея.

Взаимодействие:

Антациды (алюминий- и магнийсодержащие) не влияют на биодоступность но снижают концентрацию азитромицина в крови на 30 % поэтому интервал между их приемом должен составлять 1 ч до или 2 ч после приема указанных препаратов.

При одновременном применении с производными эрготамина и дигидроэрготамина возможно усиление токсического действия последних (вазоспазм дизестезия).

При совместном применении с антикоагулянтами непрямого действия кумаринового ряда (варфарин) пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Необходимо соблюдать осторожность при совместном назначении терфенадина и азитромицина поскольку было установлено что одновременный прием терфенадина и макролидов вызывает аритмию и удлинение Q-T интервала. Исходя из этого нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.

При одновременном применении с циклоспорином необходимо контролировать концентрацию циклоспорина в крови.

При одновременном применении с дигоксином необходим контроль концентрации дигоксина в крови (возможно повышение всасывания дигоксина в кишечнике).

Следует учитывать возможность ингибирования изофермента CYP3A4 азитромицина при одновременном применении с циклоспорином терфенадином алкалоидами спорыньи цизапридом пимозидом хинидином астемизолом и другими лекарственными средствами метаболизм которых происходит с участием этого фермента.

Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина циметидина диданозина эфавиренза флуконазола индинавира мидазолама теофиллина триазолама триметоприма/сульфаметоксазола цетиризина силденафила аторвастатина рифабутина и метилпреднизолона в крови при одновременном применении.

Особые указания:

Принимать с осторожностью пациентам с умеренной печеночной недостаточностью из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени (быстро нарастающая астения желтуха потемнение мочи склонность к кровотечениям печеночная энцефалопатия) терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

При умеренной почечной недостаточности (КК более 40 мл/мин) применение азитромицина следует проводить под контролем функции почек.

Противопоказан одновременный прием азитромицина с производными эрготамина и дигидроэрготамина из-за возможного развития эрготизма. При применении препарата как на фоне приема так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены лечения и применения Ионообменных смол (колестирамин колестипол) в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости электролитов и белка назначение ванкомицина бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника.

Поскольку возможно удлинение интервала Q-T у пациентов получавших макролиды при применении азитромицина следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала Q-T: пожилой возраст; нарушение электролитного баланса (гипокалиемия гипомагниемия); синдром врождённого удлинения интервала Q-T; заболевания сердца (сердечная недостаточность инфаркт миокарда брадикардия); одновременный прием лекарственных средств способных удлинять интервал Q-T (в том числе антиаритмические лекарственные средства IA и III классов трициклические и тетрациклические антидепрессанты нейролептики фторхинолоны).

При применении азитромицина возможно развитие миастенического синдрома или обострение миастении.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл 200 мг/5 мл.

Упаковка:

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл 200 мг/5 мл.

По 165 г во флаконы темного стекла по 60 мл с навинчивающейся пластмассовой крышкой.

Условия хранения:

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °С. Готовую суспензию хранят при температуре от 2 °С до 8 °С в плотно закрытом флаконе.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Производитель

ОАО «АВВА РУС», 610044, Кировская обл., г. Киров, ул. Луганская, д.53а, Россия

Источник

Азитромицин Экомед ® (Azithromycin Ecomed)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Азитромицин Экомед ®

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов, является представителем азалидов. Обладает широким спектром противомикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

К азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы); аэробные грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; некоторые анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; а также Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Описаны случаи перекрестной резистентности между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы) к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.

Фармакокинетика

После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема в дозе 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта «первого прохождения» через печень. C max в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0.4 мг/л.

Азитромицин метаболизируется в печени. Метаболиты не обладают противомикробной активностью.

Показания активных веществ препарата Азитромицин Экомед ®

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам; нарушения функции печени тяжелой степени; одновременное применение с эрготамином и дигидроэрготамином; детский возраст до 6 месяцев (для лекарственной формы порошок для приготовления суспензии); детский возраст до 3 лет (для лекарственной формы таблетки 125 мг), детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для лекарственной формы таблетки 500 мг).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при нарушении функции печени тяжелой степени.

С осторожностью применяют при нарушении функции печени легкой и средней степени.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказано применение в детском возрасте до 6 месяцев (для лекарственной формы порошок для приготовления суспензии); в возрасте до 3 лет (для лекарственной формы таблетки 125 мг), в возрасте до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для лекарственной формы таблетки 500 мг).

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии азитромимцином следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаков развития суперинфекций, в т.ч. грибковых.

Азитромицин не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, т.к. фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.

При длительном применениии азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне применениия азитромицина, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны.

При лечении макролидами, в т.ч. азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в т.ч. аритмии типа «пируэт».

Применение азитромицина может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.

Отмечены единичные случаи серьезных аллергических реакций, включая ангионевротический отек и анафилаксию (редко с летальным исходом), дерматологических реакций, включая острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформную эритему, лекарственную сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром). Некоторые из реакций имели рецидивирующий характер и требовали более длительного наблюдения и лечения.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения пациенты должны соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение антибиотиков группы макролидов, в т.ч. азитромицина, с субстратами Р-гликопротеина, такими как дигоксин, приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. При одновременном применении дигоксина или дигитоксина с азитромицином возможно значительное повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

При одновременном применении азитромицина с варфарином описаны случаи усиления эффектов последнего.

Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450.

Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи не рекомендуется.

Одновременное применение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). Однако в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины.

В фармакокинетических исследованиях влияния разовой дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 ч до азитромицина.

Сообщалось о потенцирование антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия (производные кумарина). Следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при применении азитромицина у пациентов, которые получают пероральные антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина).

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с циклоспорином. В случае необходимости одновременного применения необходимо проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу.

Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QT.

При одновременном применении с дизопирамидом описан случай развития желудочковой фибрилляции.

При одновременном применении с ловастатином описаны случаи развития рабдомиолиза.

При одновременном применении с рифабутином повышается риск развития нейтропении и лейкопении.

Источник