хруст в коленях при сгибании и разгибании к какому врачу обратиться
Хрустят колени
Специалисты ЦМРТ более 15 лет проводят диагностику и лечение заболеваний и травм суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Хрустит колено при сгибании и болит? Частая жалоба, с которой при этом многие не спешат обращаться к врачу. Хруст и скрип в коленных суставах возникает по физиологическим и патологическим причинам. Наблюдается у детей грудного возраста, вследствие незрелости связочно-мышечного аппарата, у людей старшей возрастной группы из-за изношенности сустава, возрастных изменений.
В молодом и среднем возрасте симптом обычно указывает на серьезную патологию или травму, требующую немедленного лечения.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 25 Сентября 2021 года
Дата проверки: 06 Октября 2021 года
Содержимое статьи
Причины хруста в коленях
К факторам риска возникновения хруста в коленях относят:
Разновидности
Причины возникновения посторонних звуков в коленных суставах условно разделяют на физиологические, не обусловленные заболеванием, и патологические — возникающие вследствие врожденных и приобретенных болезней. Патологический хруст часто возникает на начальной стадии патологии, далее присоединяются боль, скованность движений, отек, гиперемия и гипертермия пораженной области.
В сочетании с болью, припухлостью и покраснением, скрип и хруст коленей свидетельствуют о развитии следующих заболеваний
Гипермобильность суставов — врожденное заболевание соединительной ткани, передающееся по наследству. Проявляется излишней эластичностью связок, гибкостью суставов, увеличением объема движений, сопровождающихся хрустом. Состояние приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани, подвывихам, вывихам, хроническому воспалению суставной сумки.
Самая распространенная группа — артриты различной этиологии, вызывающие воспаление синовиальной оболочки. Выраженные повреждения суставов приводят к скрипу, хрусту, боли и скованности движений после длительного состояния покоя, например — сна. В течение дня проявления уменьшаются.
Артрозы — хронические заболевания, отличающиеся стабильной прогрессией. Изначально происходит разрушение хрящей, постепенно переходящее на головку кости. Вызывает деформацию костей, сужение суставной полости.
Бурсит — воспалительный процесс полости суставной сумки с накоплением жидкости — серозной, гнойной. Воспаленная бурса затрудняет движение сустава, вызывает болезненный дискомфорт, часто скрипят колени при ходьбе.
К какому врачу обратиться
Что делать, если хрустят колени при сгибании и разгибании? Самое главное безотлагательно обратиться к ортопеду, травматологу-ортопеду. По результатам обследования, точного выяснения причин патологического состояния, может понадобиться консультация ревматолога и эндокринолога.
В программе лечения также обычно участвуют физиотерапевт, мануальный терапевт, остеопат, реабилитолог и тренер ЛФК.
Почему хрустят колени?
С хрутом в коленях сталкивался практически каждый человек, независимо от возраста
Хруст при сгибании суставов коленей – признак воспалений, изменений хрящевой ткани. Он возникает при ходьбе, подъемам по лестницам, и можно долго не замечать проблем, пока они не начнут сопровождаться сильными болями. При нормальном функционировании поверхность хряща сустава гладкая. Но бывают ситуации, когда хрящ истончается, фрагментируется на отдельные волокна, может покрываться небольшими язвами, а кости, что его окружают, уплотняются, их масса начинает увеличиваться. Вследствие этого происходит костная деформация.
Важно знать, почему это происходит, что становится причиной и как вовремя устранить патологические изменения. Поэтому, если вы ощущаете этот симптом, то знайте – это первый звоночек, который сигнализирует о том, что следует серьезнее отнестись к состоянию своего здоровья. Все негативные последствия можно успешно устранить, посетив доктора. Далее вы узнаете подробнее, почему хрустят колени, что делать и к какому специалисту обратиться, если вы столкнулись с такой проблемой.
Отвечает Аксенов Александр Владимирович (врач-ревматолог)
Врач-ревматолог, кандидат медицинских наук
медицинского центра НьюМед
«Если коленные суставы хрустят по этой причине – лечение не требуется. Первое, что нужно делать, если возникли щелкающие звуки и боль – обратиться к терапевту. Он может направить к ревматологу или ортопеду-травматологу. Так как последующее лечение будет во многом зависеть от вида болезни, врач проведет диагностику для установления точной причины хруста в коленном суставе: рентгенографию и УЗИ сустава, определенные лабораторные исследования и, при необходимости, анализ синовиальной жидкости.
Если в суставе не хватает естественной смазки, то при сгибании и разгибании появляются скрипящие звуки. Дефицит синовиальной жидкости очень опасен, так как усиливается трение и мениски (хрящевые пластинки) со временем стираются. Это приводит к ограничению подвижности сустава и к усилению болевых ощущений. Первое, что нужно делать в таком случае – скорректировать свою диету и отказаться от вредных привычек. Чтобы повысить выработку в организме синовиальной жидкости, необходимо больше употреблять в пищу продуктов с содержанием витаминов C, D, B2, B5 и B9, а также гиалуроновой кислоты и коллагена. Чтобы обеспечить сустав необходимым количеством синовиальной жидкости, одной только диеты
недостаточно. Обязательно делайте зарядку, предварительно посоветовавшись с врачом для
выбора подходящих упражнений. Это поможет ускорить обменные процессы в суставах и
хрустеть они будут меньше или вовсе перестанут.
Если коленные суставы хрустят из-за выраженной нехватки синовиальной жидкости, врач может назначить уколы заменителей синовиальной жидкости, которые делают прямо в сустав. Лечение проводится с применением препаратов гиалуроната натрия. Уже после первого введения препарата суставная полость обеспечивается необходимым количеством синовии. Субстанция обволакивает хрящи, предотвращает трение поверхностей суставов. Кислотный баланс искусственного вещества ничем не отличается от естественного, поэтому
оно не отторгается организмом. Терапия «препаратами-протезами» синовиальной жидкости благоприятно отражается на деятельности суставов. Наблюдаются следующие положительные эффекты: пропадают неприятные ощущения при ходьбе и движениях ногами, прекращается дальнейшее развитие артроза, улучшается подвижность суставов, увеличивается количество хондроцитов, которые поддерживают внутреннее состояние хрящей. Существует много жидких имплантов, содержащих гиалуроновую кислоту. Какой из них лучше – сказать невозможно. Для каждого пациента подбирается свое средство.»
__________________
Ждём Вас на консультации и процедуры в МЦ Newmed
Хруст в суставах возникает у большинства людей при активных движениях.
Причины хруста в суставах
Избыточный вес, неудобная обувь, некомфортное рабочее место тоже могут вызывать хруст и боль в суставах из-за неправильного распределения нагрузки.
Как понять, что пора к врачу?
Обеспокоиться треском в суставе нужно, если ему сопутствует:
В каких суставах слышен хруст?
Хруст в тазобедренном суставе
Тазобедренное сочленение может хрустеть при избытке белка в рационе, обезвоживании организма. Усиливающийся хруст и боль в суставах могут говорить о развитии артрита или артроза тазобедренных сочленений, других воспалительных заболеваний в мышцах и связках.
Хруст в коленном суставе
Хруст в коленях обычно возникает в результате нагрузок, изменений в околосуставных тканях (мышцах, связках, сухожилиях). Частые приседания, слишком низкое или слишком высокое сидение, привычка поджимать ноги могут нарушать кровообращение и вызывать застойные явления, которые сопровождаются хрустом в коленном суставе. Патологией они не являются, хотя и могут способствовать дистрофии хряща.
Собственно, разрушение коленного сустава сопровождается отеком, дискомфортом при движении, болями при приседаниях и других нагрузках.
Хруст в плечевом суставе
Хруст в пальцах рук
Но если пальцы хуже гнутся и опухают, пора к врачу.
Как лечить хруст в суставах
Первый шаг к лечению хруста в суставах- постановка диагноза.
Лечение хруста в суставах нацелено на:
Препараты от хруста в суставах
Если медикаментозное лечение хруста в суставах неэффективно, может встать вопрос о частичном или полном протезировании сустава.
Физиотерапия
Физиотерапия используется как в острой фазе болезни, так и во время ремиссии. Она позволяет снять воспаление, доставить лекарства в ткани, уменьшить боль и улучшить подвижность в сочленениях. Физиотерапевтические методики лечения хруста в суставах улучшают кровоснабжение мышц и соединительной ткани вокруг сустава (а значит, хрящ получает больше питательных веществ), восстанавливают здоровый обмен веществ. Особую эффективность при хрусте в суставах продемонстрировали:
Другие методы лечения
Советы врачей: как избавиться от хруста в суставах?
Физическая активность
При артрите и артрозе лучше делать не стандартную зарядку, а комплекс общеукрепляющих упражнений, которые помогают поддерживать тонус мышц и связок.
Трудовая деятельность
Если это необходимо, используйте эластичные повязки и фиксаторы во время работы.
Питание
Избегайте обезвоживания и выпивайте хотя бы 2,5 л воды в день.
Хруст в коленях при сгибании и разгибании: как правильно лечить, эффективные процедуры
Если вы обнаружили, что колени во время сгибания и разгибания начали хрустеть, необходимо незамедлительно приступить к лечению, а не дожидаться осложнений. Появившийся хруст (крепитация) чаще всего является свидетельством того, что начал развиваться патологический процесс. Он будет оказывать разрушающее воздействие на суставную ткань колена. Игнорировать подобное явление нельзя, поскольку оно выступает как один из побочных признаков суставной патологии.
Факторы, провоцирующие возникновения хруста в коленях
Появление хруста в коленях во время сгибания происходит под воздействие таких факторов:
Также хруст в суставе и щелчки могут появляться в таких случаях:
Причины появления хруста в коленях у детей
Интересно, что с хрустом в коленях во время сгибания иногда приходится столкнуться не только взрослым, но и детям. Подобное явление может возникнуть на фоне:
Болезни, которые провоцируют появление хруста в коленях
Причина появления хруста в коленных суставах может крыться в наличии некоторых патологий. Возникновение подобного признака чаще всего отмечается на фоне развития данных заболеваний:
Причиной возникновения хруста во время сгибания и разгибания могут быть как патологические процессы в суставе, так и перенесенные травмы. В этом случае проблема развивается на фоне:
Стоит заметить, что в некоторых случаях появление хруста в коленях считается нормой. Если это явление не сопровождается гиперемией кожных покровов, не беспокоят болезненные ощущения и отёчность, вполне возможно, что никакой проблемы нет. Щелчки могут говорить о том, что сухожильная и связочная ткань задевает при движении кость, что и становится причиной появления хруста.
Кроме того, существуют и другие безопасные причины, приводящие к возникновению хруста в области коленных суставов:
Сопутствующая симптоматика
Появление хруста в области колена является не единственным признаком развития патологий. Чаще всего, в этом случае отмечается развитие других сопутствующих симптомов:
В некоторых случаях сопутствующая симптоматика отсутствует либо слабо выражена. Изредка она проявляется только частично, это обусловлено патологией, которая стала причиной появления хруста.
В каких случаях требуется обращение за медицинской помощью?
Крепитация, появившаяся при сгибании и разгибании коленного сустава, считается обычным явлением. Многим людям приходится сталкиваться с такой проблемой, когда они приседают или поднимаются по лестнице. Однако в некоторых случаях хруст в коленях может говорить о развитии патологического процесса. Обнаружив появление на фоне щелчков в колене других признаков (отёчности или болезненности), необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Когда колени хрустят постоянно, нужно обратиться за помощью к ортопеду. Следует понять, что своевременное выявление заболевания и начало лечения поможет быстрее справиться с заболеванием, предотвратив возможные серьёзные последствия. Кроме того, если вовремя обратиться за специализированной помощью, можно значительно ослабить появившиеся признаки и возобновить двигательную активность колена.
Когда колени начинают хрустеть, для выявления причины возникшей проблемы и её устранения следует обратиться к таким врачам:
Диагностика
Для постановки точного диагноза доктор сначала проводит опрос пациента, чтобы выяснить некоторые важные детали:
Когда визуальный осмотр и опрос больного завершен, доктор может порекомендовать прохождение некоторых диагностических процедур:
Основываясь на результатах, полученных после проведенного исследования, доктор точно диагностирует заболевание. Это позволит правильно подобрать лечение в каждом конкретном случае. Насколько эффективной будет назначенная терапия, по большей части обусловлено запущенностью болезни. Не стоит оставлять без внимания симптоматику и дожидаться её самостоятельного исчезновения.
Комплексное лечение хруста в коленях
Чтобы устранить хруст в коленях, необходима комплексная терапия. Она заключается не только в приёме медикаментозных препаратов, но и в выполнении гимнастических упражнений, правильном питании, массаже, а также использовании народных средств. В некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение
От того, что именно стало причиной появления хруста в коленях, зависит подбор медикаментозных препаратов. В этом случае может быть прописано лечение такими средствами:
Какие именно лекарства и в какой дозировке должен принимать пациент, решает доктор после проведения соответствующих исследований. Отдельные группы препаратов – это сильнодействующие средства, в особенности гормонсодержащие медикаменты. Их употребление без врачебной рекомендации запрещено.
Диетическое питание
В течение всей курсовой терапии пациенту придется придерживаться специальной диеты, прописанной доктором. Диетическое питание подразумевает повышение потребления пищи, содержащей кальций, к примеру, молочной продукции. Кроме того, рекомендовано регулярное потребление рыбы нежирных сортов – она также несет пользу костной ткани и хрящам. Немаловажную роль играет употребление подобных продуктов уже с детского возраста, пока продолжается развитие организма.
При появлении хруста в коленях придется исключить из собственного рациона всевозможные соусы, консерванты, маринады и поваренную соль. Нужно ограничить потребление сладостей, лучше вместо кондитерских изделий включить в рацион свежие фрукты и овощи.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство, если хрустят колени, рекомендовано исключительно в той ситуации, когда избавиться от проблемы не получается консервативными способами.
В подобной ситуации показано проведение:
Обычно операция проводится пациентам, у которых наблюдаются такие проблемы:
Восстановительная терапия при появлении хруста в коленях
Если пациента беспокоит хруст в коленях, для восстановления функционала в суставах рекомендована такая терапия:
Рассмотрим преимущества восстановительной терапии:
К минусам восстановительного лечения можно отнести следующее:
Гимнастические упражнения
Гимнастика способствует предупреждению деформации колена и поддержанию мышечного тонуса. Выполнять упражнения можно, когда доктор разрешил нагрузку на колени, поскольку в противном случае вы можете ещё больше навредить суставам.
Чтобы избавиться от хруста в коленях, можно выполнять такие упражнения:
Движения должны быть медленными и плавными, иначе можно нанести вред коленям. В случае появления по завершении гимнастики резкой боли и отёчности от занятий лучше отказаться на некоторое время.
Массаж
Выполнение массажа способствует активизации кровообращения и улучшению подвижности в коленном суставе. Причем массировать поврежденное колено можно как самому, так и обратившись для этого к специалисту.
Если вы решили заняться самомассажем, следует соблюдать такие правила:
2. Массировать колено нужно легко и осторожно, не применяя силу.
3. Выдавливаем мазь в небольшом количестве на область колена и втираем её с помощью осторожных движений по кругу.
4. Средство надо мазать как на передней, так и на задней области коленного сустава.
5. По окончании процедуры рекомендуется обмотать колено с помощью эластичного бинта.
6. Оптимальное время для проведения массажа – на ночь. В это время нога лучше согревается и находится в течение продолжительного времени в состоянии покоя.
Народная медицина
Чтобы ускорить восстановительный процесс в поврежденных хрящах, можно использовать нетрадиционную медицину. Народные средства способствуют снятию симптоматики, сопутствующей хрусту в коленных суставах.
Ознакомимся с некоторыми рецептами:
Стоит заметить, что использование народных средств может принести результат только в сочетании с традиционными методами лечения. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться с доктором, прежде чем приступить к применению таких рецептов.
Профилактика
Профилактические мероприятия по предотвращению появления хруста заключаются в соблюдении таких рекомендаций:
1. Снизить нагрузку на нижние конечности путем смены обуви на более комфортную. Избавление от лишних килограмм, выполнение перерывов при физических нагрузках.
2. Вовремя лечить заболевания щитовидной железы.
3. Каждый день с утра выполнять упражнения для коленей.
4. Записаться в бассейн.
5. По возможности больше двигаться.
6. Пить витаминные препараты.
7. Питаться правильно, отказавшись от жирной, жареной и острой пищи.
8. При появлении чувства усталости в нижних конечностях слегка помассировать их.
9. Избегать переохлаждений.
Хруст в коленях во время сгибания и разгибания может появиться по разным физиологическим и патологическим причинам. При своевременном обнаружении фактора, спровоцировавшего возникновение проблемы, можно довольно быстро справиться с ней. В запущенном случае врач может назначить операцию, которая требует последующего длительного восстановления.
«Слышите хруст? Значит, не все еще потеряно»: врач о «молодеющих» заболеваниях суставов
Болезни суставов — возрастная проблема? Больше нет. Все чаще на прием к ревматологам обращаются молодые люди. На какие симптомы надо обращать внимание, стоит ли бояться характерного хруста при движении, как найти причину боли и можно ли себе помочь? Рассказывает доктор Марина Кирилюк.
Сустав — это механизм, которому требуется движение
— По распространенности среди заболеваний в Беларуси лидируют:
1 место. Болезни органов дыхания.
2 место. Сердечно-сосудистые заболевания.
3 место. Заболевания суставов.
Третья проблема, как и многие другие, в последнее время явно помолодела. Например, если 30 лет назад остеофиты (патологические наросты на поверхности костной ткани, в народе ошибочно именуемые «соли») в молодом возрасте были крайней редкостью, то сегодня такой диагноз мы все чаще ставим юношам и девушкам 23-25 лет.
Жалуются молодые пациенты и на боли в суставах, и на проблемы с позвоночником. Но я не считаю, что виной тому наше время. Все течет, все изменяется. Всегда были люди, которые попадали в определенную группу риска. Если раньше заболевания суставов мучили сапожников, мельников, плотников — людей, которые занимались монотонной тяжелой работой, часто в одной и той же позиции, — сегодня просто изменились сами профессии. Если долго сидеть на одном месте и непрерывно бить пальцами по клавиатуре, немудрено, что появятся проблемы с опорно-двигательным аппаратом, правда? А сегодня эту излюбленную позу принимают уже в детстве. Вот и становится понятно, почему организм сдается так рано. Спустя время условия в обществе снова изменятся, старые проблемы решатся, но появятся новые. Такова жизнь. И все же в наших силах хотя бы немного помочь самим себе.
Хруст в суставах не всегда показатель болезни
— Как понять, здоров ли ваш сустав? Все хорошо, когда вы просто его не чувствуете, не замечаете, как он работает, не испытываете дискомфорта и боли.
Каждый сустав имеет нормальный угол отклонения и оси вращения. Наша голова не поворачивается, как у совы, на 360 градусов, потому что существует определенная физиологическая норма для человеческого тела. Но! И эта норма может варьироваться.
Одни люди имеют жестко зафиксированные суставы от рождения, что помогает им выполнять тяжелую работу без серьезного вреда для здоровья. У других суставы с детских лет очень подвижны, а хрящевая ткань податливая, гибкая, что может помочь акробатам, гимнастам, танцорам, но в их случае физические нагрузки должны быть дозированны, а внимание к суставам — повышенное. То есть нельзя сказать, что что-то в строении вашего тела хорошо или плохо. Если вы чувствуете себя прекрасно, значит, кроме плановых профилактических осмотров, вы в походах к врачу не нуждаетесь.
— Хочу развеять один миф. Многие боятся хруста в суставах. Однако чаще всего этот звук — на самом деле абсолютно нормальное явление. При движении сустав растягивается, объем суставной сумки увеличивается, давление в ней падает, а во внутрисуставной жидкости образуются газовые пузырьки, которые просто лопаются (часто так происходит в подростковом возрасте).
И все же, если вас сильно беспокоит эта суставная «музыка», консультация у врача не будет лишней. Хруст может также быть признаком дефицита суставной жидкости, которая выполняет роль смазки, или признаком появления остеофитов, о которых мы уже говорили. Причиной такого положения вещей бывают возрастные изменения или физические перегрузки.
Кстати, ревматологи часто шутят: «Если сустав еще скрипит, значит, не все потеряно». Почему? Хрустит — значит, движется, значит, нет контрактуры (ограничение пассивных движений в суставе).
Знаете, как лечили суставы в древней Японии? «Пациента» просто заставляли шагать вверх по горе, буквально волокли его вперед. Это был очень долгий путь, который вначале человеку с больными суставами казался настоящей пыткой, постепенно проблемные зоны разрабатывались, улучшались кровообращение и метаболизм, организм подключался к восстановительным процессам в режиме стресса. К концу пути больной передвигался уже без помощи, а боль уходила. Конечно, не стоит слепо доверять такой методике и, естественно, не надо практиковать ее самостоятельно. Но рациональное зерно в этом виде лечения есть. Суставам необходимо движение. Отдавайте предпочтение велосипедным прогулкам, плаванию, йоге, пилатесу. Просто-напросто совершайте короткие прогулки. Ходьба — прекрасная профилактика проблем с суставами.
Сегодня благодаря гимнастике, физиотерапии, специальным тренажерам можно если не излечиться, то хотя бы остановить прогрессирование заболеваний. Важно только, чтобы все это проходило под наблюдением специалиста.
Восстановить разрушающийся сустав до первоначального состояния невозможно
— Далеко не всегда проблемы суставов возникают вследствие травмы или неправильных рабочих условий. Пусковым крючком могут стать некоторые заболевания, например, грипп или ангина, которые иногда провоцируют артрит или артроз и другие осложнения. Кроме того, в молодом возрасте нередко встречаются хондропатия (несостоятельность хрящевой ткани), невнимание к которой приводит к различным неприятностям, проблемы межпозвоночных суставов (часто из-за нарушения осанки) и заболевания коленных суставов.
Симптомы, которые должны насторожить, — это:
Диагностика включает в себя:
Чем дольше вы будете запускать проблему, тем серьезнее будут последствия. Ни один даже самый современный препарат все еще пока не может полностью восстановить разрушающийся сустав, процесс можно лишь приостановить, облегчить. На ранних стадиях повлиять на ситуацию проще. При самых сложных диагнозах вам могут и вовсе назначить операцию по замене сустава на искусственный аналог.
Я всегда за взвешенные решения. Лучше болезнь предупредить, не дать ей «разгуляться». Прежде чем глушить боль анальгетиками, найдите время для похода к врачу, чтобы выявить причину.