Как можно проверить слюнные железы

Заболевания слюнных желез и их протоков причины, признаки, лечение

В обязанности стоматолога-хирурга, помимо удаления зубов, входит контроль состояния слюнных желез и удаление кистозных образований. В клинику часто обращаются пациенты с жалобами на вязкость слюны или ее отсутствие, появление в ротовой полости гноя, болезненности при жевании, ощущение инородного тела. Все это может говорить о наличии кисты в слюнной железе. Это заболевание сопровождается специфическими симптомами и требует хирургического лечения.

Причины новообразований слюнных желез

Новообразование в слюнной железе может возникнуть независимо от возраста и стати. Одинаково часто с этой проблемой сталкиваются маленькие дети и пожилые люди. Основными факторами риска выступает изменение консистенции слюны на фоне системных заболеваний организма. Также спровоцировать кистозный процесс могут неправильное питание, несоблюдение правил гигиены.

Другие частые причины образования кист:

Есть несколько видов заболеваний протоков слюнных желез.

Когда нужно обратиться к стоматологу-хирургу?

Как только начинается образование кисты, нельзя вывить определенных симптомов. Но уже тогда начинает нарушаться отток слюны. Сухость слизистой оболочки, тяжесть глотания может указывать на начало патологического процесса. Со временем киста увеличивается и уже создает значительный дискомфорт.

Как выявить кисту в слюнной железе?

После того как пациент обращается со специфическими симптомами, необходимо подтвердить диагноз для начала лечения. С этой целью проводится пальпация, осмотр стоматологом ротовой полости, лабораторное исследование ротовой жидкости и слюны из железы. Как дополнительные мероприятия используют ультразвуковую диагностику и КТ.

Как удаляются кисты протоков слюнных желез?

Некоторые специалисты до сих пор стараются победить новообразования проток слюнных желез консервативными методами. Но такой подход все чаще оказывается бесполезным и только усугубляет течение заболевания. Лучше сразу проводить хирургическое удаление с последующей восстановительной терапией.

Во время проведения операции удаляется киста и часть здоровой ткани, дабы предупредить риск развития повторного заболевания. Операция проводится под местным обезболиванием непосредственно в хирургическом кабинете стоматологической клиники. Удаление кисты оперативным методом гарантирует полное выздоровление.

Для скорейшего восстановления необходимо некоторое время после операции воздержаться от соленой, острой, кислой, твердой пищи. Во-первых, это будет очень болезненно, а во-вторых, может спровоцировать осложнение в виде воспаления с припухлостью.

Если есть подозрение на новообразование в районе челюсти, нужно немедленно обращаться в клинику. Повышен риск непроизвольного разрыва капсулы, что грозит распространением инфекции и интоксикацией организма. В лучшем случае разрыв кисты приведет к инфицированию слизистой оболочки ротовой полости. Также могут возникнуть осложнения со стороны пищеварительной системы при проглатывании инфицированной слюны. Немалый риск поражения дыхательных органов, что связано с их близким расположением.

В качестве профилактики нужно соблюдать гигиенические правила, следить за состоянием слюны, пить много жидкости и проходить регулярные консультации у стоматолога.

Если новообразование случилась у ребенка, его также нужно отвести к детскому хирургу для дальнейшего удаления. Но на самом деле развитие кисты у ребенка – это очень сложный процесс, особенные трудности возникает в момент лечения. Страх ребенка перед операцией может привести к проблемному удалению кисты. Но, если учитывать, что сегодня стоматологические клиники достаточно адаптированы для детской аудитории, лечение обещает быть быстрым и со стопроцентной гарантией.

Источник

УЗИ слюнных желёз: каковы возможности этого метода диагностики?

Слюна – один из важнейших компонентов процесса пищеварения – вырабатывается специальными железами. Какие заболевания характерны для слюнных желёз? Как в их диагностике может помочь УЗИ? Как проводят эту процедуру?

На эти и другие вопросы отвечает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Смоленск Юлия Васильевна Сафронова.

— Среди желёз внешней секреции особое место занимают железы, вырабатывающие слюну – одну из важных биологических жидкостей организма. Юлия Васильевна, расскажите, сколько слюнных желёз в организме человека и где они расположены?

— В нашем организме три пары крупных слюнных желёз: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Околоушные расположены за нижней челюстью, на уровне мочки уха. Подчелюстные слюнные железы лежат среди мышц дна полости рта, а подъязычные – в толще мышечной ткани под языком. Кроме того, в тканях губ, щёк, нёба есть множество мелких слюнных желёз. Все они выделяют слюну, необходимую человеку для нормального процесса пищеварения.

— Какими заболеваниями могут поражаться слюнные железы?

— Например, воспалительными – это острые и хронические сиалодениты, абсцессы, флегмоны. Слюнные железы могут поражаться опухолевыми (доброкачественными и злокачественными) и аутоиммунными процессами. Так как у этих желёз есть выводные протоки, может развиться сиалолитиаз (камни в слюнных железах). Кроме того, у детей иногда наблюдаются врождённые аномалии развития желёз, их протоков, либо полное отсутствие железы (или желёз).

— С помощью каких диагностических методов можно исследовать слюнные железы?

— Околоушные и подчелюстные слюнные железы оцениваются с помощью ультразвукового исследования, магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Подъязычные железы не визуализируются при УЗИ, поэтому их исследуют с помощью КТ, МРТ или рентгена с контрастированием. Существуют также методы радиоизотопной диагностики слюнных желёз, но они не получили широкого распространения из-за своей токсичности.

Очаговые поражения мелких слюнных желёз чаще выявляются при стоматологическом осмотре.

— Давайте подробнее поговорим об ультразвуковом исследовании. Что показывает УЗИ слюнных желёз?

— При ультразвуковом исследовании мы оцениваем структуру слюнных желёз, их размеры. Также мы видим кровоснабжение железы, состояние её протоков. УЗИ помогает обнаружить воспаление, камни, новообразования в слюнных железах.

— Кому и в каких случаях назначают это исследование?

— Ультразвуковая диагностика – это, как правило, первый этап исследования слюнных желёз. На УЗИ слюнных желёз направляют стоматологи, терапевты или ЛОР-врачи при жалобах пациентов на боли в подчелюстной или околоушной области, на затруднение глотания, при усиленном или ослабленном слюноотделении, наличии уплотнений в местах проекции слюнных желёз. Иногда пациенты обращаются самостоятельно.

Хочу подчеркнуть, что УЗИ – это своеобразный скрининговый метод исследования слюнных желёз. Для более точной диагностики иногда приходится направлять пациентов на компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

— Юлия Васильевна, расскажите, пожалуйста, как делают УЗИ слюнных желёз

— В классическом варианте пациент ложится спиной на кушетку, под шею подкладывается валик. Пациент поднимает высоко подбородок. Доктор наносит на исследуемую область специальный гель и с помощью линейного датчика осматривает подчелюстную, околоушную область, где расположены слюнные железы и прилежащие к ним лимфатические узлы. Процедура проводится с двух сторон. В ходе исследования фиксируются размеры желёз, состояние их структуры, проходимость протоков. Все эти данные фиксируются в заключении, которое пациент получает по окончании исследования. Вся процедура в среднем занимает до 15 минут.

— Существуют ли возрастные ограничения для этого метода исследования?

— Нет, так как УЗИ – это безопасный метод. Поэтому УЗИ слюнных желёз можно делать как грудничку, так и человеку преклонного возраста.

— А есть ли противопоказания к проведению УЗИ слюнных желёз?

— Абсолютных противопоказаний нет. Мы не проводим процедуру в том случае, если в зоне исследования есть гнойничковые поражения кожи или открытые раны.

Беседовала Севиля Ибраимова

Записаться на УЗИ слюнных желёз можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Сафронова Юлия Васильевна

Источник

Как можно проверить слюнные железы

Диагностировать заболевания слюнных желез трудно. Эти заболевания обусловлены первичным поражением слюнных желез или являются проявлением системной патологии и изучаются специальным разделом оториноларингологии.

Заболевания слюнных желез часто удается диагностировать на основании анамнеза и клинической картины с учетом возраста пациента. К клиническим проявлениям этих заболеваний относятся отек слюнной железы, изменение ее консистенции, подвижность относительно окружающих тканей, увеличение размеров (особенно важно знать темпы увеличения), боль, нарушение функции лицевого нерва.

Примеры дисфункции слюнных желез:
• Повторное возникновение боли в области слюнной железы говорит о сиалолитиазе или рецидивирующем паротите.
• Двустороннее поражение слюнных желез говорит о сиаладенозе или эпидемическом паротите.
• Роль пола: миоэпителиальный сиаладенит, синдром Шегрена наблюдаются почти исключительно у женщин.
• К проявлениям злокачественной опухоли слюнной железы относятся боль, паралич лицевого нерва, метастазы в регионарные лимфатические узлы и изъязвление.

а) Анамнез:
— Припухлость: Когда появляется? Как часто появляется? Связана ли с приемом пищи?
— Сухость во рту: С каких пор? Наблюдается ли постоянно?
— Другие (системные) заболевания: ревматизм, боль в запястье, сухость глаз
— Прием препаратов: симпатолитики, парасимпатолитики или парасимпато-миметики, блокаторы Д-адренорецепторов, психотропные, кардиотропные
— Употребление алкоголя

б) Пальпация:
— Имеются ли признаки воспаления (краснота, боль, отек, локальное повышение температуры)?
— Припухлость: одно- или двусторонняя, диффузная или локальная, болезненность
— Консистенция: мягкая, плотная, подвижность кожи над железой
— Шейные лимфатические узлы: консистенция, подвижность, размеры

в) Клинические симптомы и их интерпретация:

— Боль:
Наиболее часто появляется при остром и рецидивирующем воспалительном процессе, сиаладенозе; при опухолях наблюдается реже

— Слюна:
Прозрачная: норма
Мутная или имеет «млечный» вид: сиаладенит
Пенистая: хроническое воспаление

— Ксеростомия:
Снижение секреции в результате поражения вегетативной нервной системы, аутоиммунного заболевания, дегидратации или как проявление побочных эффектов препаратов

— Паралич лицевого нерва, злокачественные опухоли, синдром Хеерфордта

а Бимануальная пальпация поднижнечелюстной (1) и подъязычной (2) железы и перигландулярного лимфатического узла или камня (3) в поднижнечелюстном протоке.
б Техника пальпации ретромандибулярной части околоушной железы. Голову пациента наклоняют, чтобы ослабить натяжение шейной фасции.

Заболевания, характерные для различных возрастных периодов:
• Врожденные гемангиомы и лимфангиомы диагностируют в неонатальном периоде.
• Эпидемическим паротитом и хроническим рецидивирующим паротитом болеют в основном дети школьного возраста.
• В среднем возрасте чаще возникают аденомы слюнной железы и сиаладеноз.
• Частота злокачественных опухолей слюнных желез повышается с возрастом.

В норме кожа в подчелюстном треугольнике, в котором расположены поднижнечелюстные железы, мягкая и ровная. Околоушную железу можно увидеть лишь при увеличении ее размеров. Специфическую диагностическую информацию можно получить при пальпации, которую можно выполнить обеими руками (бимануально), чтобы сравнить левую и правую подчелюстные железы, а также со стороны полости рта.

P.S. Одно- или двустороннюю гипертрофию жевательных мышц часто принимают за поражение околоушной железы. Чтобы отличить гипертрофированную жевательную мышцу от околоушной железы, пациента просят стиснуть зубы, при этом жевательная мышца лучше выделяется.

Следует определить размеры слюнной железы в сантиметрах, оценить консистенцию, рельеф поверхности, подвижность, болезненность, покраснение кожи над железой. Следует обратить внимание на устье выводного протока (нет ли его отека и покраснения), а также на характер слюны (прозрачная, с хлопьями, гнойная, содержит примесь крови). Нередко в устье слюнной железы, особенно поднижнечелюстной, пальпируется камень.

а) УЗИ (сонография) слюнных желез. Инструментальное исследование после пальпации слюнных желез начинают с сонографии. Диагностическая ценность этого метода исследования существенно зависит от опыта врача-сонолога. Относительная простота, низкая стоимость и высокая информативность делают сонографию методом выбора в диагностике заболеваний слюнных желез.

Упрощенная схема сонографической картины (по H.Behrbohm, Берлин, Германия):
а Внутрижелезистые лимфатические узлы.
б Слюнной камень, отбрасывающий дистальную акустическую тень (особенно при расширенном протоке).
в Киста с анэхогенным содержимым и феноменом дистального усиления.
г Признаки хронического воспаления: железы различных размеров и с негомогенной эхотекстурой паренхимы.
д Опухоль Уортина имеет гладкие резко очерченные контуры и состоит из солидного и кистозного компонентов.
е Острый воспалительный процесс и абсцесс железы: железа увеличена, имеет диффузную гипоэхогенную паренхиму. Для абсцесса характерна толстая стенка, внутренние эхосигналы, акустическая тень и дистальное усиление.
ж Доброкачественные опухоли, например плеоморфные аденомы, представляют собой гладкостенные образования с резко очерченными границами, гомогенной гипоэхогенной эхотекстурой и слабым дистальным усилением.
з Злокачественная опухоль в типичных случаях имеет размытые фестончатые края, негомогенную гипоэхогенную эхотекстуру и признаки перитуморозной инфильтрации.

б) Компьютерная томография (КТ) слюнных желез. КТ целесообразно выполнять с введением больному 80-150 мл неионного йодсодержащего контрастного вещества. Этот метод исследования, особенно в сочетании с сиалографией, позволяет судить о размерах слюнной железы, степени распространения опухоли околоушной железы, особенно ее глубокой доли, а также отдифференцировать опухоль, исходящую из самой слюнной железы, от опухоли, прорастающей в нее из соседних тканей, например пораженных метастазами лимфатических узлов или опухоли окологлоточного пространства. Однако диагностика мелких и злокачественных опухолей с помощью КТ не всегда проста.

в) Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ характеризуется высокой разрешающей способностью и особенно ценна в выявлении изменений мягких тканей. Обычно получают Т1- и Т2-взвешенные изображения с помощью обычной импульсной последовательности «спиновое эхо» (SE).

Жидкая среда характеризуется более высокой интенсивностью сигнала, в то время как солидные структуры выглядят на МРТ гипоинтенсивными. Для диагностики опухоли целесообразно исследование с введением контрастного вещества (гадолиния).

г) Сиалография. Под сиалографией понимают получение рентгеновского изображения контрастированной протоковой системы слюнной железы и части ее паренхимы. Контрастное изображение протоков слюнной железы можно получить также методом магнитно-резонансной сиалографии.

Несмотря на то что в настоящее время сиапографию выполняют редко, она, тем не менее, может помочь врачу шире охватить патологию слюнной железы.

Методика сиалографии. В проток околоушной или поднижнечелюстной железы вводят пластиковый катетер и через него медленно малыми порциями вводят контрастное вещество. Для визуализации слюнной железы с ее протоками делают рентгеновские снимки в двух проекциях или выполняют рентгеноскопию.

P.S. Сиалография противопоказана больным с острым воспалительным процессом в слюнной железе.

При хроническом рецидивирующем сиаладените на сиалограммах отмечается картина, напоминающая «дерево, одетое листвой». Это связано с расширением ацинусов и терминальных и экскреторных протоков. Доброкачественные опухоли имеют вид округлого образования, оттесняющего контрастированные протоки.

Типичные сиалограммы:
а Поднижнечелюстная железа в норме.
б Для хронического рецидивирующего обструктивного паротита с эктазией ацинусов и терминальных протоков характерна картина, напоминающая «дерево, одетое листвой». Экскреторный проток напоминает «нитку бус».
в Камень в поднижнечелюстной железе. Протоки расширены из-за застоя секрета и выраженной атрофии паренхимы.
г Хронический необструктивный паротит с характерной картиной, напоминающей «яблоню в цвету».
д Картина, напоминающая «старое дерево», «голое дерево» и «заиндевевшее дерево», наблюдается при различной степени разрежения протоков и атрофии паренхимы слюнной железы (например, при синдроме Шегрена).
е Доброкачественная опухоль околоушной железы с оттесненными протоками, напоминающими корзину.
ж Злокачественная опухоль околоушной железы с характерным прерыванием протоков и экстравазацией контрастного вещества.

д) Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). ПЭТ показана в особых случаях, например при рецидивной опухоли или метастатической опухоли при неустановленном первичном очаге.

е) Обзорная рентгенография. Обзорная рентгенография дна полости рта в боковой и тангенциальной проекции для исследования поднижнечелюстной и околоушной желез целесообразна лишь в тех случаях, когда слюнной камень содержит много кальция. Рентгенонегативные слюнные камни часто удается выявить с помощью сиалографии. На сиалограммах они обусловливают округлый дефект наполнения.

Сиалометрия. Для выполнения сиалометрии в выводные протоки околоушной и поднижнечелюстной желез, открывающиеся на соответствующих сосочках, вводят тонкий катетер. Слюну собирают в течение 10 мин в небольшую пробирку. Важно сравнить объем секреции левой и правой железы; секреторную активность оценивают как нормальную, сниженную или повышенную.

Сцинтиграфия. Данный метод позволяет оценить функциональную активность слюнной железы.

На представленной сцинтиграмме отмечается сниженная секреция слюны правой околоушной железой
и нормальная секреция всеми остальными слюнными железами.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

УЗИ Слюнных желез

Ультразвуковое исследование слюнной железы (аббревиатура — СЖ) является сегодня одним из самых эффективных методик диагностирования с целью выявления разных заболеваний.

С его помощью устанавливается степень тяжести развития патологического процесса, состояние желез, протоков и кровеносных сосудов.

Как выполняется подготовка к УЗИ?

Исследование слюнных желез не предполагает проведения каких-либо подготовительных действий. Сама по себе процедура безопасная и осуществляется безболезненно. Пациенты, независимо от возрастной категории, переносят манипуляции хорошо. На всех ее этапах, от начала до конца, больные беспокойства не обнаруживают. Не требуется и выполнение премедикации (то есть приема успокоительных средств) даже маленьким пациентам.

Врачи перед проведением исследования советуют 4 часа не принимать еду, а перед самой манипуляцией качественно прополоснуть ротовую полость от остатков пищи.

Когда делать УЗИ слюнных желез?

Слюнная железа очень важна для нормального функционирования человеческих органов. Все мы знаем, что в слюне содержатся пищеварительные ферменты, которые обеспечивают нормальный процесс пищеварения. Слюна также способствует дезинфекции. Слюнная железа — это орган в который включается как мелкие, так и большие железы. Крупные слюнные железы располагаются в околоушной области, под челюстью и языком. А мелкие расположены в небе, щеках, губах и языке.

Особенности проведения процедуры

Процесс исследования может выполняться двумя методами:

Манипуляция осуществляется достаточно быстро — в пределах 20-30 минут. На протяжении исследования больной не ощущает болезненных проявлений и чувства дискомфорта.

Для проведения процедуры больному придется лечь на спину на кушетку. Голову нужно расположить на специальную подушку и слегка откинуть назад. Возможно в процессе обследования голову придется поворачивать в разных направлениях, в зависимости от места расположения проблемной зоны.

Если обследуется околоушная железа, датчики прибора размещаются именно в этой области. Если необходимо изучить подчелюстную или подъязычную железы – датчики вносятся в ротовую полость (в редких случаях применяется внеротовой способ).

Отклонение в работе слюнных желез.

В современной медицине нет общего мнения относительно факторов возникновения патологии. Но большинство врачей склоняются к тому, что возбудителем нарушений являются инфекционные заболевания.

Увеличение слюнных желез может способствовать образованию разнообразных новообразований. Если при обследовании обнаруживается злокачественные образования, то зачастую это мукоэпидермоидная опухоль. Если при обследовании обнаруживается доброкачественное новообразование обычно это полиморфная аденома.

Так как болезни слюнных желез проходят бессимптомно их зачастую обнаруживают на запущенных стадиях. Это относится как к доброкачественным новообразованиям.

Злокачественные новообразования имеют симптомы, такие как:

О повреждениях слюнных желез говорят и некоторые анатомические изменения, как отек, припухлость и дискомфорт в шее. Любые из вышеперечисленных патологий часто сопровождаются повышением температуры, а наличии которой человек может и не знать, так как она появляется и проходит незаметно. Наиболее распространённым воспалительным заболеванием является паротиты и сиалоадениты, в следствии чего перекрываются общие протоки.

Так как симптомы очень схожи с симптомами простудных заболеваний, не всегда человек может отличить патологии слюнных желез от других заболеваний. Именно схожесть симптомов является сложностью для своевременного определения сбоев в работе слюнных желез.

Информация о перенесенных заболеваниях при выявлении и длительном продолжении сохранения симптомов, необходимо провести ультразвуковое исследование слюнных желез. После получения результатов исследования можно будет выявить необходимость вмешательства.

Когда необходимо делать УЗИ слюнных желез?

УЗИ слюнных желез это исследование, проводимое через поверхность кожи и с помощью эхогенности выявляются отклонения.

УЗИ слюнных желез назначается при:

Чаще всего симптомом, указывающим на необходимость проведения УЗИ слюнных желез это боли в горле и области щёк.

Об ухудшении состояния и распространении болезни говорят боли в висках и затылке. Также больной может заметить повышение температуры тела, появления язв и гнойников. Также может произойти паралич лицевого нерва при злокачественной опухоли.

Направляют на УЗИ слюнных желез обычно стоматолог, ЛОР, онколог или врач общей практики.

Пройти это УЗИ Вы можете в нашей поликлинике УЗИ 4Д.

УЗИ слюнных желез отличается от аналогов безопасность и большой объём полученных данных при исследовании. В процессе ультразвуковой диагностики слюнных желез могут быть обнаружены:

В ходе исследования слюнных желез также исследуется и рядом находящиеся лимфоузлы.

Как проходит УЗИ слюнных желез.

Эта процедура не требует большой подготовки и в день исследования необходимо обеспечить чистоту ротовой полости и желательно отказаться от приёма пищи перед исследованием. УЗИ слюнных желез имеет некоторые отличия от УЗИ других органов. Обследование происходит с внешней и внутренней стороны полости рта.

Исследование обычно проводится в положении лежа, но возможно проведение УЗИ слюнных желез и в положении сидя. Исследование проходит в течении 20 минут, и не доставляет неприятных ощущений.

После проведения УЗИ специалист заполняет заключение и передаёт его пациенту. В заключении описываются нормы и отклонения от неё. Также проводится сравнение размеров желез и особенности контура. При проведении исследования также выявляется деформация, наличии новообразований, кист и камней. Если обнаруживаются опухоли, то специалист оценивает их размер и описывает его местонахождение. Эхогенность не визуализирует нормально работающие протоки железы, а при их обнаружении это говорит о наличии патологии.

Этот метод несомненно хорош, однако и имеет недостатки, так при проведении УЗИ слюнных желез невозможно точно определить качества опухолей, и поэтому требуется проведение дополнительных исследований, например, допплерографическое исследование сосудов шеи.

Какой врач дает направление на УЗИ?

Получить направление на УЗИ можно у педиатра (если проблема присутствует у ребенка), у стоматолога и терапевта. Данная манипуляция предоставляется в тех стоматологиях, где имеется соответствующее оборудование.

Нормативные размеры слюнных желез, устанавливаемые по УЗИ

В процессе обследования врач определяет размеры заданного органа (длину, ширину и толщину) по УЗИ и сравнивает их с допустимыми показателями.

Нормативные показатели слюнных желез выглядят так:

Нормативные показатели околоушной СЖ по параметрам УЗИ

Здоровая околоушная железа имеет следующие критерии:

При обследовании околоушных сальных желез в здоровом состоянии они не выявляются. Но если в них наблюдается патологический процесс, то увидеть их получится. СЖ просматриваются, когда они сдавливаются кистой или при наличии закупорок конкрементом.

Нормативные показатели подчелюстной СЖ по параметрам УЗИ

В здоровом виде подчелюстная железа характеризуется такими параметрами:

Так как просматривание СЖ через УЗИ дает четкую картинку, то установить нормальное состояние поднижнечелюстных желез достаточно легко по их очертанию. Так, при наличии воспалительного процесса (сиалоаденита) размеры органа значительно увеличиваются, а края становятся расплывчатыми.

Нормативные показатели подъязычной СЖ по параметрам УЗИ

В здоровом виде подъязычная СЖ по результатам УЗИ показывает ровные, но слегка размытые контуры. Параметр эхогенности (возможности отталкивать ультразвук) немного завышен, структура желез гомогенная. В нормальном состоянии при отсутствии болезней на картинке УЗИ протоки не обнаруживаются.

Если говорить о форме СЖ, то на мониторе аппарата она будет разной, в зависимости от места их просмотра. Например, если датчик прижимают к телу в подбородочной зоне, то будет фиксироваться овальная форма желез. Если устройство прижимают к нижней челюсти (направление вдоль тела), то форма железы будет иметь вытянутый вид.

Методические правила выполнения УЗИ: протокол

Протоколом принято называть документ, куда заносятся все данные, полученные при сканировании слюнных желез.

Например, околоушная СЖ обследуется по такой схеме:

1. Вначале изучается поперечная картинка, ее получают, когда двигаются датчиком, начиная от угла челюсти и заканчивая козелком;

2. Затем изучается продольная картинка. Ее получают, когда двигаются датчиком по шейной зоне.

Дальше следует билатеральное обследование органа. То есть изучается состояние симметричной к нему железы. Необходимость обследования противоположного органа позволяет выполнить их сравнение и определить степень поражения болезнью.

Подчелюстная СЖ обследуется по такому плану:

План изучения подъязыковой СЖ имеет схожесть с протоколом исследования подчелюстной железы. Приборчик двигается по центральной линии шейной зоны, расположенной под нижней челюстью. Это место позволяет хорошо увидеть оба симметричных органа.

УЗИ слюнных желез относится к достаточно информативным методам диагностирования разных болезней данных органов. Таким образом, диагностика позволяет на ранней стадии обнаружить заболевание и не допустить развития патологического процесса. Но, несмотря на это, врачи не всегда ограничиваются ультразвуковым обследованием, обращаясь дополнительно к таким методикам, как:

В случаях, когда врач подозревает наличие неопластических процессов, больному назначается диагностическая пункция для осуществления цитологического изучения материала. Следует отметить, что УЗИ не сможет заменить гистологическое исследование и биопсию, способных установить степень злокачественного образования. Поэтому в определенных случаях для получения подробной картины болезни требуется комплексное диагностирование.

В каких случаях следует делать УЗИ слюнных желез?

На ультразвуковое обследование слюнных желез пациенты направляются, если:

Если после пальпации, визуального осмотра, а также лабораторных исследований врачом обнаруживаются вышеперечисленные симптомы, то больной направляется на ультразвуковое исследование.

К УЗИ прибегают тогда, когда требуется дифференцированная диагностика в случаях если:

В результате обследования доктор выясняет фактическое состояние слюнной подчелюстной, околоушной и подъязычной желез.

Источник