Как называется под коленом ямка
Киста Бейкера: кто в зоне риска
Содержание
Здоровый опорно-двигательный аппарат – безусловно, залог нашей двигательной активности и долголетия. К сожалению, иногда мы начинаем понимать это в полной мере лишь только тогда, когда работа наших суставов становится уже не такой слаженной и обыденной, а их здоровье начинает преподносить нам самые настоящие «сюрпризы».
Что такое киста Бейкера
Под кистой Бейкера подразумевают эластичное уплотнение округлой формы в виде выпячивания, локализующееся в подколенной ямке (позади коленного сустава). Данное образование обычно заполнено синовиальной жидкостью, выделяющейся вследствие каких-либо дегенеративных и воспалительных процессов, проходящих в коленном суставе, либо травм.
Тело кисты формируется в слизистой межсухожильной сумке, где скапливается избыточное количество синовиальной жидкости, попадающей туда из сустава, из-за чего и происходит постепенный рост этого образования. Наличие межсухожильной сумки, располагающейся обычно среди сухожилий икроножной и полуперепончатой мышц ноги, наблюдается практически у половины людей, что является нормой их анатомии.
Каковы причины формирования кисты Бейкера
Основными причинами, вследствие которых происходит формирование данной кисты, являются различные заболевания воспалительного и обменно-дистрофического характера, связанные с коленным суставом (особенно в связи с избыточными нагрузками на него), травмами коленного сустава, дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани. Поэтому в группе риска чаще всего находятся люди, страдающие:
Совсем редко киста Бейкера диагностируется у больных без каких-либо видимых причин.
Каковы симптомы кисты Бейкера
Начальный этап заболевания, как правило, отличается бессимптомностью, поэтому часто игнорируется больным. Также иногда признаки образования кисты Бейкера могут исчезать, но позже проявляться снова, даже спустя длительное время. Основные симптомы, говорящие о наличии данного заболевания, обычно наблюдаются на стадии формирования более существенного размера кисты, когда она начинает оказывать сдавливающий эффект на окружающие ткани. Тогда заболевание может сопровождаться:
Насколько опасна киста Бейкера
Главная опасность кисты Бейкера (при отсутствии своевременного и эффективного лечения) связана с ее осложнениями, которые могут проявиться:
Диагностика кисты Бейкера
Киста Бейкера должна быть дифференцирована с заболеваниями, имеющими схожую симптоматику, поэтому может диагностироваться ортопедом-травматологом на основании:
Лечение кисты Бейкера
Для успешного лечения данного заболевания, в зависимости от размера и длительности существования кисты Бейкера, могут применяться методы консервативной и оперативной терапии. Параллельно рекомендуется проводить лечение основного суставного заболевания, спровоцировавшего развитие кисты.
Консервативная терапия кисты Бейкера обычно заключается в пункции (для удаления синовиальной жидкости) и последующем медикаментозном введении в межсухожильную сумку глюкокортикостероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств.
Оперативная терапия кисты Бейкера показана при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения, а также при больших размерах образования и его выраженно деструктивном влиянии на окружающие ткани. Операция иссечения проводится с применением местной анестезии. Также в последнее время очень востребовано удаление кисты Бейкера при помощи артроскопа, что менее травматично для пациента, поскольку отток синовиальной жидкости производится через минипрокол и при этом полностью исключается попадание в полость сустава содержимого кисты.
Профилактика кисты Бейкера
Основные профилактические мероприятия по предупреждению возникновения кисты Бейкера обычно заключаются в:
Вас начали беспокоить неприятные ощущения в подколенной ямке или Вы заметили там небольшое уплотнение? Опытные специалисты медицинского центра «Шифа» всегда готовы вовремя определить истинную причину Вашего недомогания и максимально быстро вернуть Вам радость комфортного движения!
ПОДКОЛЕННАЯ ЯМКА
Подколенная ямка [fossa poplitea (PNA, JNA, BNA)] — костнофасциальное вместилище, расположенное в задней области колена между линиями, условно проведенными на 8 см выше и на столько же ниже надмыщелков бедренной кости, содержащее в себе клетчатку, сосуды, нервы и лимфатические узлы.
Анатомия
На конечности, полусогнутой в коленном суставе, при напряжении мышц Подколенная ямка имеет форму ромба (рис.), ограниченного сверху и снаружи сухожилием двуглавой мышцы бедра (m. biceps femoris), сверху и изнутри сухожилиями полуперепончатой мышцы (m. semimembranosus) и лежащей более поверхностно полусухожильной мышцей (m. semitendinosus), снизу и снаружи латеральной, а снизу и изнутри медиальной головками икроножной мышцы (m. gastrocnemius). Дно Подколенной ямки составляют: выше линии сустава — подколенная поверхность бедренной кости (facies poplitea), кнутри от нее лежит большая приводящая мышца (m. adductor magnus), кнаружи — двуглавая мышца бедра; ниже линии сустава — задняя стенка капсулы коленного сустава и мыщелки большеберцовой кости, прикрытые косой подколенной связкой (lig. popliteum obliquum) и подколенной мышцей (m. popliteus.) Сзади П. я. ограничена собственной фасцией, переходящей с мышц бедра на мышцы голени, по бокам — фасциальными футлярами мышц (цветн. рис. 1).
Кожа Подколенной ямки тонкая, на ней хорошо выражены две или три складки, из к-рых нижняя соответствует линии сустава. В коже имеются потовые и сальные железы, волосяной покров выражен слабо. Кожа иннервируется задним и латеральным кожными нервами бедра (nn. cutanei femoris posterior et lateralis) и подкожным нервом (n. saphenus). B подкожной клетчатке проходят венозные анастомозы между большой и малой подкожными венами ноги (vv. saphenae magna et parva) и ветви кожных нервов. Собственная фасция П. я. плотная, прозрачная. В канале, образованном расщеплением фасции между головками икроножной мышцы (канал Пирогова), проходит малая подкожная вена ноги, к-рая впадает в подколенную вену, и медиальный кожный нерв икры. Расщепляясь на два листка (поверхностный и глубокий), а затем вновь сливаясь, фасция образует фасциальные влагалища для мышц и сосудисто-нервного пучка. Клетчатка, заполняющая П. я., связана с клетчаткой фасциальных лож бедра и голени. В ней находятся подколенные артерия и вена (а. et v. popliteae), большеберцовый и общий малоберцовый нервы (nn. tibialis et peroneus communis), их кожные и мышечные ветви (цветн. рис. 2).
Подколенные сосуды проходят в фасциальном футляре, который отрогами связан с фасциальными футлярами мышц и седалищного нерва (см.). В верхней трети П. я. подколенные сосуды расположены между большой приводящей и полуперепончатой мышцами, в средней — в клетчатке между подколенной поверхностью бедренной кости и собственной фасцией, кнаружи от сухожилия полуперепончатой мышцы, в нижней трети они лежат на подколенной мышце и прикрыты краями головок икроножной мышцы. Подколенная артерия в нижней и средней трети П. я. отдает медиальную и латеральную верхние коленные артерии (aa. genus superiores medialis et lateralis), среднюю коленную (a. genus media), латеральную и медиальную нижние коленные артерии (aa. genus inferiores medialis et lateralis). Первые три артерии идут выше линии сустава, а две последние — ниже; они анастомозируют между собой и участвуют в образовании коленной суставной сети (rete articulare genus). Подколенная вена образуется из большеберцовых и малоберцовых вен на уровне коленного сустава и проходит позади артерии.
Седалищный нерв (n. ischiadicus) делится на большеберцовый и общий малоберцовый нервы, чаще всего в верхнем углу П. я. Большеберцовый нерв в верхней и средней трети П. я. лежит кнаружи от подколенных сосудов, а в нижней — позади них; здесь по направлению сзади наперед располагаются нерв, вена, артерия. Большеберцовый нерв отдает медиальный кожный нерв икры (n. cutaneus surae medialis) и мышечные ветви. Общий малоберцовый нерв проходит по внутреннему краю двуглавой мышцы бедра, отдает латеральный кожный нерв икры (n. cutaneus surae lateralis), затем огибает сухожилие двуглавой мышцы бедра и головку малоберцовой кости, прободает заднюю меж-мышечную перегородку и проникает в ложе малоберцовых мышц между костью и длинной малоберцовой мышцей (верхний мышечно-малоберцовый канал — canalis musculopero-neus superior), где делится на поверхностный и глубокий малоберцовые нервы (nn. peronei superficialis et profundus) и мышечные ветви.
Поверхностные лимфатические сосуды сопровождают притоки большой и малой подкожных вен ноги и впадают в поверхностные подколенные и паховые лимф, узлы, а глубокие сопровождают артерии и впадают в глубокие подколенные, паховые и наружные подвздошные лимф. узлы. Подколенные лимф, узлы (обычно бывает 2—4 узла) чаще всего располагаются вдоль подколенных сосудов.
Подколенная ямка граничит с внутренней стороны с надмыщелковой и подмыщелковой ямками (цветн. рис. 3), через которые возможен оперативный доступ к сосудисто-нервному пучку со стороны внутреннего отдела П. я. Надмыщелковая ямка (ямка Жобера) ограничена спереди большой приводящей мышцей бедра (m. adductor magnus), сзади полуперепончатой, полу-сухожильной и тонкой (m. gracilis) мышцами, снизу медиальным мыщелком бедренной кости и сверху портняжной мышцей (m. sartorius). Подмыщелковая ямка расположена между медиальной головкой икроножной мышцы и большеберцовой костью.
Патология
Травмы области Подколенной ямки бывают закрытые и открытые, с повреждением или без повреждения сосудисто-нервного пучка. Повреждения с нарушением целости сосудисто-нервного пучка являются особо тяжелыми.
К закрытым травмам без повреждения сосудисто-нервного пучка относятся ушиб (см.), растяжение (см. Дисторсия) и разрыв (см.) тканей, ограничивающих П. я. Закрытые повреждения П. я. с нарушением целости сосудисто-нервного пучка обычно сопутствуют тяжелым повреждениям коленного сустава (см.) — передним и задним вывихам, переломам дистального конца бедренной или проксимального конца большеберцовой кости, растяжениям связок сустава. Возможны закрытые повреждения сосудов и нервов при падении тяжести на область П. я., а также (в редких случаях) при резком и внезапном разгибании конечности.
При закрытом повреждении сосудисто-нервного пучка, особенно подколенной артерии, наиболее выражены симптомы внутритканевого кровотечения. В П. я. определяется плотная, напряженная, нередко пульсирующая припухлость, над к-рой при аускультации слышны шумы; обычные контуры П. я. нарушены и характерные очертания ромба стерты. Даже при неполном (боковом, пристеночном) повреждении артерии, не нарушающем ее проходимости, быстро наступают тяжелые расстройства циркуляции. Емкость П. я. невелика, стенки ее мало податливы, поэтому нарастающая гематома вскоре сдавливает сначала подколенную вену, затем поврежденную артерию. Последовательно развиваются цианоз и отечность стопы и дистальной трети голени, отмечается ослабление и исчезновение периферического пульса, похолодание конечности. Сдавление нервов вызывает резкие боли, чувствительные и двигательные расстройства. При полном поперечном разрыве артерии признаки нарушения ее проходимости появляются тотчас же. Закрытые повреждения сосудов П. я. приводят к ишемической гангрене или, при благоприятном течении, к формированию ложной аневризмы.
Диагностика повреждений сосудов П. я. при исследовании конечности (осмотр, выявление пульса на стопе, аускультация в подколенной области) обычно не представляет трудностей. В сомнительных случаях прибегают к ангиографии (см.).
О повреждении нервов свидетельствуют чувствительные и двигательные расстройства в стопе и голени, данные электродиагностики, хронаксиметрии (см.) и др. При повреждении большеберцового нерва в П. я. нарушается сгибание стопы и пальцев, утрачивается разведение и приведение пальцев, больные не могут встать на носки; ахиллов и подошвенный рефлексы отсутствуют; стопа находится в положении разгибания (так наз. пяточная стопа). Нарушается чувствительность на задней поверхности нижней трети голени, подошве и тыльной поверхности дистальных фаланг пальцев, иногда расстраивается мышечно-суставное чувство в IV—V пальцах; отмечаются жгучие боли. При поражении общего малоберцового нерва нарушается разгибание стопы и отведение ее кнаружи, а также разгибание пальцев; стопа свисает — так наз. конская стопа (см.), больной не может опереться на пятку; иногда отсутствует ахиллов рефлекс. Нарушается чувствительность в среднем отделе тыла стопы и на передненаружной поверхности голени.
Лечение повреждений П. я. зависит от того, сохранилась или нет целость сосудисто-нервного пучка. В первом случае лечение закрытых травм П. я. в основном консервативное (покой, холод, возвышенное положение ноги), при открытой травме показана первичная хирургическая обработка ран (см.). Во втором случае необходимо оперативное вмешательство на сосудах и нервах.
Операцию проводят после наложения жгута. Хирургические доступы к подколенным сосудам и большеберцовому нерву возможны сзади и с внутренней стороны. При заднем доступе разрез кожи, подкожной клетчатки и собственной фасции длиной 15—20 см производят несколько отступя кнутри от продольной диагонали подколенного ромба (во избежание ранения малой подкожной вены ноги и медиального кожного нерва икры). В клетчатке П. я. отыскивают вначале большеберцовый нерв, глубже и медиальнее — подколенную вену, еще глубже — артерию. При доступе через ямку Жобера разрез (при полусогнутой конечности) проводят по краю сухожилия большой приводящей мышцы на 7— 8 см вверх от медиального мыщелка бедра. Сухожилия сгибателей оттягивают кзади, сухожилие большой приводящей мышцы кпереди (цветн. рис. 3). Через рыхлую клетчатку входят в П. я., где у самой кости находят артерию, а несколько кзади от нее вену. Чаще используют задний доступ, позволяющий широко открыть сосуды и нерв. Для обнажения общего малоберцового нерва делают разрез над сухожилием двуглавой мышцы бедра вплоть до головки малоберцовой кости. Кнутри от разреза рассекают фасцию и, спускаясь в глубину раны по внутреннему краю двуглавой мышцы бедра, обнаруживают в клетчатке нерв.
На поврежденную подколенную артерию (боковое или циркулярное ранение сосуда без значительного дефекта его стенки) накладывают сосудистый шов (см.) или прибегают к пластическому замещению дефекта сосудистым трансплантатом (см. Кровеносные сосуды, Шунтирование кровеносных сосудов). При невозможности восстановить кровоток артерию перевязывают в ране или на протяжении (см. Перевязка кровеносных сосудов). По данным «Опыта советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг.», перевязка подколенной артерии при свежих ранениях в 30% случаев приводила к гангрене конечности. В условиях войны положительную роль в этом отношении играла одновременная перевязка неповрежденной подколенной вены (на 5—6 см выше уровня перевязки артерии), предложенная В. А. Оппелем на основе теории редуцированного кровообращения. По материалам Б. В. Петровского, эта операция давала возможность в два раза снизить процент развития гангрены.
Поврежденную подколенную вену перевязывают, что обычно не сопровождается осложнениями. Остановка кровотечения из раны П. я. посредством тампона опасна; тугая тампонада, даже при неповрежденной подколенной артерии, часто ведет к ишемической гангрене конечности. Поврежденные нервные стволы необходимо сшить.
Заболевания. Острые гнойные процессы в Подколенной ямке (флегмона, абсцесс, гнойные затеки) могут быть следствием неблагоприятного течения открытой или закрытой травмы П. я. или результатом перехода гнойного процесса из окружающих тканей, а также возникают лимфогенным путем (см. Лимфаденит, Лимфангиит). При гнойном гоните (см.) прорыв задней стенки капсулы сустава приводит к образованию гнойных затеков, распространяющихся из П. я. в проксимальном и дистальном направлениях. В проксимальном направлении затеки распространяются по клетчатке, окружающей седалищный нерв и бедренные сосуды, в дистальном — по щели между камбаловидной и икроножной мышцами, в клетчаточное пространство между передней поверхностью камбаловидной мышцы и собственной фасцией голени, в голеноподколенный канал (canalis cruropopliteus), по задней поверхности межкостной перепонки по ходу мышц-сгибателей стопы. Возможно распространение гнойного затека в П. я. с бедра или голени. Диагностика основывается на наличии признаков гнойного процесса. Лечение включает вскрытие и дренирование гнойных очагов, применение антибактериальных средств и общеукрепляющих мероприятий (см. Абсцесс; Затеки; Раны, ранения; Флегмона).
В П. я. изредка наблюдаются холодные абсцессы, спустившиеся сверху (при наличии первичного туберкулезного очага в позвоночнике, тазобедренном суставе) или являющиеся результатом туберкулезного гонита (см.). Диагностика холодных абсцессов представляет большие трудности, если не распознано основное заболевание. В сомнительных случаях показана пункция с микроскопическим исследованием гноя. Лечение натечника должно быть связано с лечением основного заболевания (см. Туберкулез внелегочный, Натечник).
Аневризмы подколенных сосудов чаще являются следствием травмы. По данным «Опыта советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг.», травматические аневризмы подколенной артерии составили 10,94% аневризм всех сосудов. Более редки аневризмы подколенной артерии, развивающиеся при заболеваниях сосудистой стенки (сифилисе, атеросклерозе). Клинически аневризмы подколенной артерии характеризуются наличием пульсирующей припухлости в П. я., систолическим шумом, выслушиваемым или улавливаемым при пальпации, трофическими расстройствами пораженной конечности. При артериовенозных аневризмах наблюдаются характерный постоянный шум в области П. я., расширение вен голени и стопы, отек и цианоз конечности, незаживающие язвы голени. Аневризмы П. я. подлежат оперативному лечению (см. Аневризма).
Варикозное расширение вен в области П. я. наблюдается часто. При этом поражаются малая подкожная вена ноги (вблизи от места впадения ее в подколенную вену) и ее анастомозы с большой подкожной веной ноги (см. Варикозное расширение вен).
Так наз. серозные кисты П. я. (см. Гигрома) представляют собой скопление синовиальной жидкости в синовиальных сумках (см.), протекают доброкачественно. Причину появления кист установить трудно. У взрослых возникновение их иногда можно связать с длительной работой стоя, а также с тем или иным воспалительным заболеванием коленного сустава, переходящим на синовиальную сумку. Чаще других, как у взрослых, так и у детей, встречается киста сумки полуперепончатая мышцы. Вначале совершенно безболезненная и не нарушающая функции конечности киста по мере роста проявляется тупой неопределенной болью в области П. я., в к-рой обнаруживают эластическую яйцевидную опухоль, скрывающуюся при напряжении мышц и легко доступную для исследования при их расслаблении. Опухоль легко смещается в поперечном направлении. Очень редко наблюдаются кисты сумки подколенной мышцы. В исключительных случаях такая киста выходит из-под нижнего края подколенной мышцы и появляется у латерального края верхней четверти голени. Медиальные кисты залегают в глубине П. я. но средней линии, иногда они множественны, имеют малые размеры. Некоторые хирурги рассматривают их как грыжевые выпячивания синовиальной оболочки сустава.
Распознавание кист П. я. в большинстве случаев несложно. Затруднена диагностика медиальных кист. При дифференциальной диагностике следует иметь в виду возможность пульсации медиальной кисты вследствие ее близости к кровеносным сосудам; с другой стороны, непульсирующая и не имеющая характерного шума аневризма подколенной артерии может быть ошибочно принята за серозную кисту. Поэтому в сомнительных случаях прибегают к рентгеноконтрастным исследованиям (см. Рентгенодиагностика).
Кисты, нарушающие функцию конечности, удаляют оперативным путем, в других случаях пунктируют, что замедляет их рост и часто приводит к излечению. Введение в полость кисты раздражающих веществ противопоказано, т. к. кисты нередко сообщаются с полостью сустава. В этой связи операцию и пункцию производят только в стационаре при строжайшем соблюдении асептики.
Эхинококковые кисты Подколенной ямки встречаются очень редко. Диагноз уточняют с помощью пункции кисты и на основании результатов специфической реакции Касони (см, Эхинококкоз). Эхинококковые кисты удаляют оперативным путем.
Опухоли. Из доброкачественных опухолей чаще встречаются липома (см.), фиброма (см. Фиброма, фиброматоз), реже хондрома (см.) и остеома (см.), а также опухоли, исходящие из нервных стволов, иногда как проявление болезни Реклингхаузена (см. Нейрофиброматоз). Последние редко бывают больших размеров, сопровождаются сильными иррадиирующими болями.
Из злокачественных опухолей П, я. чаще наблюдается саркома (см.), исходящая из связок, мышц, сухожилий, фасций, реже — рак кожи (см.), метастазы опухолей из периферических отделов конечности. Саркомы, исходящие из сосудов (см. Ангиосаркома), очень редки. Они располагаются вокруг главных сосудов П. я., тесно связаны со стенкой вены, но не прорастают ее, достигают больших размеров, обычно мало болезненны. Саркома, развивающаяся в оболочке нервного ствола, быстро приводит к атрофии нервных волокон.
Лечение доброкачественных опухолей оперативное, В ранних стадиях саркомы может дать эффект комбинированная терапия — высокая ампутация (см.), лучевая терапия (см.), химиотерапия (см.). При раке кожи хороший результат дает рентгенотерапия (см.).
Библиография: Горячев А. Н. и Tуршева И. Г. Повреждения подколенной артерии, Вестн, хир., т. 120, № 6, с. 122, 1978; Кариев М. X., Лузина Е. В. и Файн А. С. «Грыжа» подколенной ямки (киста Бекера), там же, т. 124, № 2, с. 105, 1980; Кованов В. В. и Травин А. А. Хирургическая анатомия нижних конечностей, с. 352, М., 1963; Максименков А. Н. Пути распространения гнойных процессов при огнестрельных ранениях конечностей, М., 1944; Оперативная хирургия и топографическая анатомия, под ред. В. В. Кованова, с. 62, М., 1978; Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 —1945 гг., т. 17, с. 339, 1953, т. 19, с. 349, М., 1955; Травин А. А. Фасции и клетчатка подколенной ямки, в кн.: Хирургическая анатомия фасций и клетчаточных пространств человека, под ред. В. В. Кованова, с. 86, М., 1959; Gutzeit R. Bedrohliche arterielle Arrosious-blutungen in der Fossa poplitea, Zbl. Chir., S. 315, 1952; Lanz T. u. Wachsmuth W. Praktische Anatomie, Bd 1, T. 4, S. 215, B. u. a., 1972.
B. А. Иванов, Ю. М. Лопухин; А. А. Травин (ан.).
Боль под коленом сзади
Специалисты ЦМРТ более 15 лет проводят диагностику и лечение заболеваний и травм суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Пациенты часто жалуются врачу на боль под коленом сзади. Это распространенный симптом заболеваний коленного сустава и близлежащих структур, включая сухожилия, сосуды и мышечную ткань. Специалист обращает внимание на другие жалобы и проводит осмотр, поскольку только по такому признаку поставить диагноз невозможно. Проверяется возможность сгибания и разгибания нижней конечности в коленном суставе.
Применяются инструментальные и лабораторные исследования. С учетом результатов диагностики врач подбирает лечебные мероприятия.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 25 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержимое статьи
Причины боли под коленом сзади
Если больно или тянет под коленом сзади, необходимо искать причины появления неприятных ощущений со стороны расположенных в этой области анатомических структур. Также следует проверить дополнительные симптомы. Люди с такой проблемой дополнительно жалуются, что коленный сустав опухает, ломит и пульсирует, а боль отдает в пятку или стопу в целом.
В зависимости от причины появления симптома меняется характер иррадиации боли. Неприятное ощущение может переходить в нижнюю часть конечности, ступню, правую или левую сторону колена.
Разновидности
Боль под коленом сзади при ходьбе с учетом причины имеет разный характер. Область патологического процесса может распирать, «гореть» (при сильном жжении), «стрелять» или стягивать. Также отличаются области распространения неприятных ощущений (вверх или вниз). Врачи во время обследования обращают внимание на симптоматику для подбора правильных методов обследования.
Острая боль под коленом сзади
Если сильно болит под коленом сзади в течение нескольких часов или суток, наиболее вероятен острый патологический процесс, вроде инфекции или воспаления. Часто при этом подколенная ямка (впадина), расположенная на задней поверхности ноги, вспухает. Ощущается пульсация спереди и в нижней конечности в целом. При травме нарушается подвижность в суставе, появляется отек.
Хроническая боль под коленом сзади
Симптом наблюдается постоянно, но иногда ослабевает или практически полностью проходит на короткий промежуток времени. При отечности тканей на фоне хронического воспаления сглаживается изгиб в области подколенной ямки. Хронический болевой синдром присутствует при дегенеративно-дистрофических заболеваниях сустава.
К какому врачу обратиться
При таком симптоме обследуются у ортопеда, ревматолога, травматолога или хирурга. Может потребоваться консультация другого специалиста. Врач объяснит причины боли под коленом сзади, назначит лечение.