Как называется врач сахарного диабета
Сахарный диабет у взрослых: симптомы, причины, лечение
Автор статьи: Евдокимова Елена Викторовна, Врач эндокринолог, диетолог, нутрициолог, член Российской ассоциации эндокринологов. член Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD)
Сахарный диабет представляет собой патологическое состояние, для которого характерны постоянно повышенный уровень содержания глюкозы в крови, расстройства обменных процессов.
Симптомы и признаки сахарного диабета
Больные сахарным диабетом жалуются на следующие симптомы:
Если появляются такие симптомы (все или часть), то необходимо немедленно посетить врача и пройти обследование.
Причины возникновения
Причины сахарного диабета:
Суть сахарного диабета сводится к тому, что нарушается работа поджелудочной железы и не регулируется работа клеток, которые вырабатывают инсулин. Именно он доставляет глюкозы по крови в ткани.
Факторы риска
К факторам риска относятся ослабленный иммунитет, частые стрессы, хронические болезни (особенно эндокринной и пищеварительной системы), недостаточная подвижность, неправильное питание, употребление спиртных напитков и курение в большом количестве.
Осложнения
Если у человека диабет, то это может привести к тяжелым последствиям. В первую очередь сильно ухудшается иммунитет. Из-за этого при различных болезнях выздоровление длится значительно дольше, появляются хронические патологии.
Раны намного хуже заживают. Также страдают кровеносные сосуды, нервные ткани. Постепенно развивается атеросклероз. Возможно поражение почек, глаз.
Еще одно из осложнений – синдром диабетической стопы. Эта область конечности считается самым уязвимым местом при сахарном диабете. Патологические изменения могут приводить к воспалениям, появлению язв, некрозу. В запущенных случаях ногу могут ампутировать.
Когда следует обратиться к врачу
Диагностикой и лечением сахарного диабета 1 и 2 типа занимается эндокринолог. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается по адресу 2-й Тверской-Ямской пер. 10, можно найти первоклассных специалистов. Как только появляются первые признаки сахарного диабета у женщин или мужчин, необходимо обратиться в больницу.
Симптомы сахарного диабета у мужчин и женщин обычно выражаются в сильной и частой жажде, учащенном мочеиспускании (особенно в ночное время), резком похудении, усилении аппетита.
Подготовка к посещению врача
Если есть подозрения на диабет, то необходимо обратиться к врачу. Перед тем как посетить кабинет эндокринолога, необходимо обратить внимание на:
На приеме у врача нужно подробно описать все ощущения, которые были последнее время, так как это могут быть симптомы сахарного диабета. Также в дальнейшем это поможет определить, какой тип сахарного диабета у обратившегося человека. Также нужно подробно расписать свой распорядок дня, особенно уделить внимание рациону и режиму питания, а также упомянуть количество употребляемой жидкости. Причем важно указать, в каком виде ее получает организм: чистая вода, кофе или чай, любые напитки.
Если есть подозрения на сахарный диабет, особых подготовок перед походом к эндокринологу не требуется. Исследования, которые назначит доктор для диагностики, тоже не предполагают таких предварительных мероприятий. Задача пациента при подозрении на сахарный диабет – правильно оценить свое состояние и максимально точно описать все доктору.
Диагностика сахарного диабета
Чтобы пройти диагностику диабета, необходимо записаться на прием к эндокринологу. Врачи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10 возле метро Маяковская, Новослободская, Чеховская, Тверская, Белорусская, изучат жалобы пациента, соберут анамнез, определят факторы риска, после чего назначат обследования:
Все перечисленные анализы можно сделать непосредственно в клинике АО «Медицина» в ЦАО Москвы.
Лечение
Лечение сахарного диабета типа 1 и 2 назначает эндокринолог исключительно после диагностики. Основная задача терапии – снизить уровень содержания глюкозы в крови, предотвратить развитие осложнений и убрать неприятные симптомы. В первую очередь в этом помогают 9-й стол и диета при сахарном диабете. Это позволит контролировать содержание сахара в крови. А для этого употребляют только допустимые фрукты и продукты при сахарном диабете, причем строго в определенные часы и в установленном количестве. После всей диагностики и подтверждения наличия болезни врач расскажет, что едят при сахарном диабете и даст рекомендации. Это поможет улучшить качество жизни и избежать неприятных последствий.
Кроме того, проводится медикаментозная терапия. Только врач может назначать препараты. Это лекарственные средства, которые снижают уровень содержания глюкозы в крови. Также при необходимости может вводиться инсулин через инъекции.
Домашние средства лечения
Чрезвычайно полезны сок граната, моркови, топинамбура, картофеля, томатный. Рекомендуется по 1 ч. л. сока алоэ. В салаты лучше добавлять несколько зерен горчицы, очень полезны лавровые листья.
Мифы и опасные заблуждения в лечении сахарного диабета
В чем ошибаются, когда говорят о сахарном диабете:
Все эти факты оказались неправильными, так что не стоит на них опираться.
Профилактика
Чтобы не допустить развитие диабета, необходимо:
Особенно осторожным нужно быть людям с ожирением, частыми стрессами, неправильным питанием. Также возможен сахарный диабет при беременности.
Как записаться к эндокринологу
Если есть подозрения на диабет, то записаться на прием к эндокринологу можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Она располагается в ЦАО Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер. 10, недалеко от м. Маяковская. Записаться на прием к специалистам можно по телефону +7 (495) 775-73-60 либо на сайте https://www.medicina.ru/.
Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).
Сахарный диабет
Что такое?
Сахарным диабетом называют группу заболеваний обмена веществ, при которых возникает неконтролируемое увеличение уровня глюкозы в крови (гипергликемия). В норме гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, контролирует усвоение глюкозы клетками и обмен углеводов в организме. Различные патологические состояния могут обуславливать недостаточное выделение инсулина (диабет I типа) или невосприимчивость клеток к этому гормону (диабет II типа). К симптомам болезни врачи относят частое мочеиспускание, постоянную жажду и сильное чувство голода. Без лечения повышение уровня сахара в крови может осложниться заболеваниями сердца, сосудов, нервной системы, нижних конечностей и органа зрения.
Сахарный диабет относится к самым распространенным заболеваниям эндокринной системы. Разные типы диабета диагностируются примерно у 8% людей в течение жизни, причем повсеместные особенности питания с каждым годом увеличивают число больных. При грамотном симптоматическом лечении и диете качество жизни пациентов поддерживается на достойном уровне.
Симптомы сахарного диабета
Симптомы зависят от формы и тяжести течения заболевания. Сахарный диабет первого типа развивается быстрее и часто вызывает осложнения у молодых людей, в то время как второй тип болезни может долго не проявляться какими-либо симптомами. Зачастую патологию можно обнаружить только с помощью специальных исследований.
Возможные симптомы и признаки:
Только врач может с точностью отличить признаки разных типов сахарного диабета. Длительное течение болезни способствует возникновению дополнительных симптомов, связанных с осложнениями.
Причины сахарного диабета
Сахарный диабет возникает из-за нарушения функций поджелудочной железы или расстройства регуляции клеток, при котором даже достаточное образование инсулина не способствует уменьшению уровня сахара в крови. К факторам риска заболевания врачи относят ожирение, патологии поджелудочной железы, низкую физическую активность, неблагоприятную наследственность и другие состояния. Сахарный диабет I типа обычно диагностируется у мужчин и женщин до 30 лет. Для пожилых людей, страдающих от ожирения, в большей степени характерен диабет II типа. В то же время разные типы расстройства могут возникать у пациентов любого возраста, поэтому не стоит ориентироваться только на факторы риска.
Возможные причины и факторы риска:
Сахарный диабет редко бывает врожденным заболеванием, однако наследственные факторы обуславливают быстрое развитие этого недуга в любом возрасте.
Получить консультацию
Почему «СМ-Клиника»?
Диагностика сахарного диабета в «СМ-Клиника»
Для диагностики заболевания необходимо записаться на прием к эндокринологу. Врач нашей клиники проводит консультацию, во время которой изучает жалобы пациента и собирает анамнез для обнаружения факторов риска сахарного диабета. Стойкое увеличение уровня сахара в крови и другие клинические признаки диабета обнаруживаются с помощью специальных исследований, поэтому эндокринолог после консультации назначает все необходимые процедуры.
Проводимые обследования в «СМ-Клиника»:
Все перечисленные исследования проводятся в собственной лаборатории «СМ-Клиника», оснащенной современным оборудованием. При необходимости эндокринолог назначает консультации невролога, кардиолога, нефролога и других специалистов для исключения опасных осложнений заболевания. Беременным женщинам обязательно назначается консультация акушера-гинеколога.
Лечение сахарного диабета в «СМ-Клиника»
Эндокринолог изучает результаты диагностики и назначает соответствующее лечение. Основными задачами являются снижение уровня глюкозы в крови, предотвращение развития осложнений и устранение неприятных симптомов. Помимо медикаментозной терапии эндокринолог обязательно назначает пациенту специальную диету, позволяющую контролировать содержание сахара в крови. Соблюдение всех рекомендаций врача нашей клиники дает возможность значительно улучшить качество жизни и избежать негативных последствий сахарного диабета.
Проводимые методы лечения в «СМ-Клиника»:
Эндокринолог нашей клиники подбирает индивидуальную схему терапии, а также корректирует дозировку препаратов и назначения в ходе лечения. Повторные консультации позволяют решить проблемы, связанные с осложнениями болезни и побочными эффектами медикаментов. Кроме того, специалист обязательно показывает, как необходимо вводить лекарство, и объясняет все правила лечения.
Профилактика сахарного диабета
С каждым годом сахарный диабет диагностируется все чаще. Врачебные рекомендации помогут предотвратить развитие этого заболевания.
Основные способы профилактики:
Эндокринологи «СМ-Клиника» проводят консультации для объяснения методов профилактики заболевания. Наши специалисты также помогают пациентам изменить образ жизни для снижения риска осложнений сахарного диабета.
Какой врач лечит диабет
Диабет – понятие, объединяющее различные патологии, сопровождающиеся полиурией – увеличением количества образованной мочи. В большинстве случаев под ним понимают сахарный диабет.
Сахарный диабет – эндокринное заболевание, механизм возникновения которого, обусловлен патологическими нарушениями процесса усвоения глюкозы тканями организма. Вследствие этого у пациента развивается гипергликемия – устойчивое состояние повышения уровня сахара в крови. Данный недуг носит хронический характер и неминуемо приводит к нарушению не только углеводного обмена, но и всех видов обмена веществ – белкового, жирового, минерального и водно-солевого. Это крайне негативно отражается на общем состоянии пациента, снижая качество и продолжительность его жизни.
Классификация и причины развития
Согласно своему патогенезу (механизму возникновения заболевания), различают два основных типа сахарного диабета – инсулинозависимый и инсулиннезависимый.
Среди основных причин вызывающих появление диабета I типа специалисты указывают наследственную предрасположенность. При этом провоцирующими факторами могут выступать следующие состояния и патологии.
Возникновение диабета II типа чаще всего связывают с развитием ожирения, при котором рецепторы клеток организма не могут природным путем вступать во взаимодействие с гормоном поджелудочной железы. Спровоцировать данный процесс могут следующие негативные факторы.
Так же специалистами была выявлена генетическая предрасположенность к возникновению диабета II типа.
Симптомы
Для клинической картины данного заболевания характерны две группы признаков – основные симптомы и второстепенные.
Основные симптомы развиваются остро, внезапно и чаще всего встречаются при диабете I типа. К ним относят следующие состояния.
К второстепенным признакам относят группу симптомов, которые развиваются постепенно, в течение длительного времени и могут встречаться при диабете, как I типа, так и II типа.
Важно запомнить! Согласно данным Международной диабетической федерации, заболеваемость диабетом растет с каждым годом и приобретет все признаки настоящей медико-социальной проблемы населения. По состоянию на начало 2016 года ему подвержены около 415 000 000 пациентов во всем мире. При этом более 50% из них даже не догадываются о своем недуге. Игнорируя основные и второстепенные признаки патологии, они не обращаются за консультацией к специалистам, тем самым, подвергая свою жизнь серьезной опасности.
Специалисты, которые лечат сахарный диабет
Обнаружив у себя один или несколько признаков диабета необходимо незамедлительно обратиться к врачу терапевту. Профильный специалист назначит проведение необходимых исследований – общий анализ крови, анализ крови на (сахар) глюкозу, общий анализ мочи. После этого он поставит предварительный диагноз и направит пациента к специалисту эндокринологу.
Эндокринология – отрасль медицины, которая занимается изучением, лечением и профилактикой заболеваний, вызванных нарушениями в работе эндокринной системы человека – поджелудочная железа, щитовидная, вилочковая, надпочечники и т.д.
Специалист эндокринолог поставит окончательный диагноз, назначит прием необходимых препаратов и возьмет под контроль весь последующий процесс симптоматического лечения пациента, который включает в себя несколько этапов.
Что касается последнего этапа, то для его соблюдения к процессу лечения могут быть привлечены другие профильные специалисты.
В случае если диагноз диабета был поставлен ребенку, то потребуется наблюдение не только у эндокринолога и профильных специалистов, но и у педиатра.
Сахарный диабет – симптомы, причины и лечение
Сахарный диабет (СД) – это метаболическое и эндокринное заболевание, которое характеризуется невозможностью организма человека метаболизировать глюкозу из-за наличия изменений в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. В нормальных условиях эти клетки отвечают за синтез и сегрегацию инсулина, который позволяет обрабатывать глюкозу из пищи и снижать уровень сахара в крови. Чтобы организм функционировал нормально, уровень сахара должен оставаться в определенном диапазоне.
Заболевание встречается в трех модальностях: сахарный диабет 1-го, 2-го типа, гестационный и MODY-диабет. Каждый из них имеет разные причины возникновения и методы лечения, хотя они сохраняют некоторые общие черты.
Виды заболевания
Существует два типа сахарного диабета: 1-го или 2-го типа. Оба случая характеризуются более высоким, чем обычно, уровнем сахара, но причина развития заболевания различна.
СД 1-го типа (инсулинозависимый)
Сахарный диабет 1-го типа почти всегда проявляется на ранних стадиях жизни и является очень распространенным заболеванием, которое поражает от 6 до 10% от общей численности населения. Первый тип сахарного диабета чаще всего диагностируется в возрасте до 40 лет. В большинстве случаев это связано с аутоиммунным разрушением клеток поджелудочной железы.
Сахарный диабет 1-го типа требует пожизненного лечения, предполагающего ежедневные инъекции инсулина или инсулиновые помпы для контроля уровня глюкозы в крови. При данном заболевании существует абсолютная нехватка инсулина, потому, что островные клетки поджелудочной железы вообще не производят инсулин, или же не вырабатывают его в достаточном количестве.
Врачи могут с уверенностью определить, есть ли у человека сахарный диабет, с помощью анализов глюкозы в образцах крови. Если диагноз подтверждается, пациенту необходима консультация врача-эндокринолога, специализирующегося на метаболических заболеваниях. Он проведет тщательное обследование пациента и будет отвечать за наблюдение, инструктирование по диете и уходу, а также назначит медикаментозное лечение.
СД 2-го типа (инсулинонезависимый)
При диабете второго типа инсулин, вырабатываемый в поджелудочной железе, теряет эффективность. На начальной стадии заболевания поджелудочная железа по-прежнему противодействует растущей инсулинорезистентности клеток организма, вырабатывая больше инсулина. В результате происходит перегрузка органа. Это может привести к тому, что поджелудочная железа полностью прекратит производство инсулина. В результате уровень сахара в крови еще больше повысится.
В отличие от диабета 1-го типа, 2-й обычно возникает в преклонном возрасте. Сахарный диабет второго типа составляет около 90% случаев, что делает его одним из самых распространенных хронических заболеваний.
На ранней стадии диабет 2-го типа не проявляет никаких симптомов, и его наличие можно заподозрить только после общего анализа крови, в котором измеряется уровень глюкозы. Обычно не все симптомы проявляются одновременно или с одинаковой интенсивностью, поэтому многие люди не придают этому значения, что приводит к развитию осложнений.
Гестационный сахарный диабет
Патологическое состояние характеризуется гипергликемией (увеличением уровня глюкозы в крови) и развивается на фоне беременности у некоторых женщин. Как правило, после родов заболевание спонтанно исчезает.
MODY-диабет (промежуточный тип СД)
Неоднородная группа аутосомно-доминантных заболеваний, которые диагностируются в 5% случаев больных СД. Отличительные особенности – прогрессирование в раннем возрасте. Больным необходим инсулин, но они имеют низкий уровень инсулинопотребности. Фаза компенсации как правило, достигается успешно. Имеет признаки и симптомы 1-го и 2-го типа СД.
Степени и формы сахарного диабета
Таблица – Классификация заболевания по степени тяжести
полиурия (обильное и учащенное мочеиспускание);
невыносимая жажда – человек способен употреблять в день до 10 л жидкости;
постоянное чувство сухости во рту;
появление болей в конечностях, онемение пальцев.
Поддержка состояния компенсации диетотерапией.
ощущение затуманенности перед глазами;
чрезмерная сухость кожи и шелушение;
зуд в области слизистой оболочки гениталий.
Компенсация диабета осуществляется с помощью диеты и сахароснижающих лекарственных препаратов. При вторичной сульфамидорезистентности вводится инсулин (40 ОД в день).
серьезные проблемы со зрением;
сердечная и почечная недостаточность;
патологии нервной и сосудистой системы.
Необходима постоянная инсулинотерапия (60 ОД и более в сутки).
По степени компенсации обменных углеводных процессов сахарный диабет может протекать в компенсированной фазе, субкомпенсации и декомпенсации. Компенсированный СД – хорошее состояние пациента, когда с помощью медикаментов удается добиться нормальных показателей сахара в крови и полного отсутствия в моче. Субкомпенсированная форма сахарного диабета в моче не позволяет достичь столь высоких результатов, а только немного понизить уровень глюкозы до 13,9 ммоль/л. При этом потеря с мочой составляет до 50 г в сутки.
Наиболее сложное течение характерно для декомпенсированной формы СД. В этом случае нормализовать показатели непросто. Несмотря на медикаментозную коррекцию, уровень сахара превышает 13,8 ммоль/л. За сутки потери глюкозы с мочой превышают 50 г. В моче также присутствует ацетон. Не исключена гипергликемическая кома.
Особенности у беременных
В отличие от диабета 1-го и 2-го типа, гестационный диабет в значительной степени протекает без симптомов. Чувство жажды, частое мочеиспускание и усталость обычно слабо выражены и в любом случае интерпретируются по-разному в связи с беременностью.
Тем не менее, есть признаки, которые могут указывать на гестационный диабет. К ним относятся увеличение количества амниотических вод, высокое кровяное давление, частые инфекции мочевых путей и чрезмерный рост плода.
Симптомы СД
Сахарный диабет обычно возникает постепенно и на ранних стадиях не сопровождается острым дискомфортом. Однако в долгосрочной перспективе повышенный уровень сахара в крови заболевания. Причиной этого являются, прежде всего, изменения водного и минерального баланса, а также нехватка энергии в клетках организма.
Осложнения сахарного диабета
После нескольких лет плохо контролируемой гипергликемии появляются множественные осложнения, особенно сосудистые. Происходит поражение мелких (микрососудистых) и крупных (макроваскулярных) сосудов.
Постановка диагноза
При постановке диагноза важно выяснить наличие осложнений, для этого проводится исследование на уровне всех органов и систем. При проведении диагностики рассматриваются критерии для точного распознавания болезни.
Медикаментозная коррекция
Самая важная цель при диабете – поддерживать уровень глюкозы в крови как можно ближе к норме. Лечение сахарного диабета всегда индивидуализировано. Во всех случаях учитывается общее состояние здоровья пациента. Потребление лекарств будет зависеть от оценки и медицинского подхода, однако наиболее эффективным способом предотвращения чрезмерного повышения уровня сахара в крови и осложнений, которые могут поставить под угрозу здоровье пациента, является правильное питание и контроль физической активности.
Диабетики также должны быть осторожны с физическими упражнениями. Активный образ жизни необходим, чтобы оставаться здоровым, но интенсивные или длительные периоды упражнений могут вызвать гипогликемию. В результате диабетики должны тщательно планировать физическую активность.
Принцип лечения СД зависит от типа и механизма развития эндокринного заболевания. При сахарном диабете 1-го типа назначается инсулинотерапия, при 2-м типе болезни – препараты, понижающие уровень сахара в крови. Самолечение при сахарном диабете недопустимо. Медикаментозное средство должен назначать врач, опираясь на результаты проведенной диагностики.
Рейтинг сахаропонижающих препаратов для лечения сахарного диабета 2-го типа:
№1 – «Диабетон МВ» (Сердикс ООО, Россия)
Гипогликемический пероральный препарат, относящийся к группе сульфонилмочевины второго типа. Разработан на основе гликлазида. От аналогов отличается тем, что содержит N-гетероциклическое кольцо и имеет эндоциклическую связь.
Препарат «Диабетон МВ» стимулирует выработку бета-клетками островков Лангерганса. Эффект сохраняется на протяжении длительного времени – в течение 2-х лет после окончания терапии. Преимуществом является оказание гемоваскулярного эффекта (улучшение состояния сосудистых структур, восстановление гемодинамики).
Производитель: Сердикс ООО, Россия
№2 – «Глюкофаж» (Нанолек ООО, Россия)
Препарат пролонгированного высвобождения, разработанный на основе такого активного вещества, как метформин гидрохлорид. Относится к группе бигуанидов. Предназначен для перорального применения.
Производитель: Нанолек ООО, Россия
№3 – «Хумулин НПХ» (Lilly, Франция)
Суспензия, предназначена для подкожного введения, содержит человеческий генно-инженерный инсулин-изофан. Направлен на регулирование метаболизма глюкозы и оказывает анаболическое действие.
Суспензия «Хумулин НПХ» преобразует избыток глюкозы в жир. Назначается для лечения инсулиннезависимого диабета. Дозировка устанавливается врачом в индивидуальном порядке.
Производитель: Lilly [Эли Лилли энд Компани], Франция
№4 – «НовоРапид ФлексПен» (Novo Nordisk, Дания)
Раствор для внутривенного и подкожного введения, содержащий инсулина аспарт (аналог инсулина короткого действия). Способствует стимуляции внутриклеточных процессов, повышает внутриклеточный транспорт и усиливает усвоение глюкозы. Снижает скорость выделения глюкозы печенью.
Назначается только пациентам старше 18 лет. Дозировка подбирается строго индивидуально, поэтому самолечение недопустимо.
Производитель: Novo Nordisk [Ново Нордиск], Дания
№5 – «Левемир ФлексПен» (Novo Nordisk, Дания)
Аналог человеческого инсулина, имеющего длительное действие, производится путем биотехнологии рекомбинантной ДНК. Действующее вещество – инсулин детемир.
Длительный эффект обусловлен комбинированными механизмами замедленного распределения, что способствует более воспроизводимому профилю абсорбции. Уровень глюкозы в плазме крови понижается посредством повышения ее внутриклеточного транспорта.
Производитель: Novo Nordisk [Ново Нордиск], Дания
№6 – «Галвус» (Novartis Pharma, Швейцария)
Пероральный гипогликемический препарат разработан на основе вилдаглиптина. Активное вещество стимулирует островковый аппарат поджелудочной железы, вызывая повышение выработки глюкагоноподобного пептида и ГИП (глюкозозависимого инсулинотропного полипептида) из кишечника. В течение дня в кровоток поступают необходимые вещества, нормализующие функции внутренних органов и систем, предотвращая развитие осложнений.
Таблетки «Галвус» назначаются в качестве монотерапии в сочетании с физическими упражнениями и диетотерапией. Могут быть прописаны в комплексе с метформином или инсулином и неэффективности монотерапии.
Производитель: Novartis Pharma [Новартис Фарма], Швейцария
№7 – «Форсига» (AstraZeneca AB, США)
Гипогликемический препарат, предназначенный для перорального применения. Представляет собой ингибитор натрийзависимого переносчика глюкозы второго типа. Действующее вещество – дапаглифлозин.
Производитель: AstraZeneca AB [АстраЗенека], США
№8 – «Галвус Мет» (Новартис Нева, Россия)
Гипогликемическое средство, предназначенное для перорального употребления. Разработаны таблетки на основе метформина гидрохлорида и вилдаглиптина. Комбинированный препарат позволяет достичь практически моментальный и стойкий эффект, повышая чувствительность бета-клеток поджелудочной железы. Это улучшает глюкозозависимую секрецию инсулина.
Чаще всего назначается при сахарном диабете 2-го типа при неэффективности терапии метформином и производными сульфонилмочевины. Перед началом лечения обязательная диагностика для определения СКФ. В дальнейшем требуется ежегодный контроль.
Производитель: Новартис Нева, Россия
№9 – «Джардинс» (Boehringer Ingelheim, Германия)
Препарат, предназначенный для перорального применения, является ингибитором натрийзависимого переносчика глюкозы второго типа (SGLT2). «Джардинс» разработан на основе такого активного вещества, как эмпаглифлозин.
Механизм действия препарата не зависит от стояния бета-клеток поджелудочной железы. Благодаря этому риски развития гипогликемии сведены к минимуму. Дополнительное выведение глюкозы способствует похудению.
Производитель: Boehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм], Германия
№10 – «Тражента» (Boehringer Ingelheim, США)
Ингибитор дипептидилпептидазы-4, разработанный на основе линаглиптина. Гипогликемический препарат инактивирует гормоны инкретинов и ГИП (глюкозозависимого инсулинотропного полипептида). Таблетки снижают выработку глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы, уменьшая синтез глюкозы в печени.
Назначается при сахарном диабете 2-го типа в качестве монотерапии и в комбинации с инсулином, если адекватного гликемического контроля достичь не получается. Дозировка подбирается индивидуально, что исключает вероятность осложнений.
Производитель: Boehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм], США
№11 – «Сиофор» (Berlin-Chemie/A Menarini, Россия)
Гипогликемическое средство, разработанное на основе метформина гидрохлорида. Препарат предназначен для перорального применения.
Производитель: Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини], Россия
Профилактика сахарного диабета
В настоящее время не существует методов, чтобы предотвратить возникновение диабета 1-го типа. Существует только возможность избежать развития диабета 2-го типа. Профилактика включает здоровое питание и физические упражнения. Такие меры позволяют снизить риск развития диабета для тех людей, которые предрасположены к развитию заболевания на 58-60%.
Профилактика сахарного диабета всегда начинается со сбалансированной диеты, которая подбирается в соответствии с индивидуальными и потребностями пациента. Тем не менее, существуют общие правила, основанные на ограничение продуктов и напитков, которые содержат сахар и могут, таким образом, поднимая его уровень в крови.
При организации физической активности необходимо учитывать состояние и возраст пациента. Индивидуальная программа подразумевает проведение занятий под контролем специалиста. В целом, тренировки должны быть умеренной интенсивности, постоянная (3 или 4 раза в неделю) и типа аэробики: ходьба, плавание, бег трусцой.
Заключение
При сахарном диабете требуется комплексный подход. Медикаментозное лечение нужно сочетать с диетотерапией, физической активностью и ведением здорового образа жизни. Лекарственные препараты должен подбирать врач, опираясь на результаты анализов и общее состояние организма пациента.
Чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов на предотвращение развития серьезных осложнений. Самолечение недопустимо. Перед приемом любого лекарственного средства нужно проконсультироваться со специалистом.