Как заснуть когда храпят рядом
Тот, кто храпит, недооценивает свой храп. А тот, кто спит рядом, его переоценивает
Ужасно, когда муж храпит. «Милый, перестань» постепенно переходит в пихание локтями. Но когда под ночные рулады благоверного лежишь, уставившись в потолок, и вдруг он перестает дышать, становится по-настоящему жутко. Это состояние медики называют апноэ сна. Вероятность умереть ночью от остановки дыхания, конечно, мала, но такое «недышание» приводит к значительному ухудшению состояния здоровья. К кому обращаться с этой проблемой? К кардиологу мы идем с жалобами на сердце, пульмонолог лечит легочные заболевания, а проблемы, связанные со сном, решит сомнолог. Именно к врачу-сомнологу «Центра неврологии и медицины сна» Наталье Сергеевне Белинской я пришла с вопросами о храпе.
– Как правило, люди знают, что они храпят только со слов тех, кто спит рядом…
– Человек, который храпит, недооценивает свой храп. Храпуны себя не слышат и обычно спят очень крепко. У человека может быть до 300–500 остановок дыхания за ночь (в общей сложности он может не дышать до четырех часов), но он этого совершенно не помнит и считает, что все в порядке. Человек, который спит рядом, значительно храп переоценивает: порой достаточно всхрапнуть несколько раз, но если партнер в это время пробудится, ему будет казаться, что ты храпел всю ночь.
– Есть одинокие люди, которым некому сказать, что они храпят. Можно ли по состоянию бодрствующего человека определить, есть ли у него проблемы с этим?
– Если храп неосложненный, социальный (мешающий только окружающим) – ну, бьется небный язычок о стеночки дыхательных путей, остановок дыхания не происходит – на состоянии человека это никак не сказывается. Такой храп лечится, если у пациента есть желание не храпеть. Если же у человека появляется хроническая дневная усталость, снижается память, работоспособность, если у него отмечается повышенное артериальное давление в ночные и утренние часы, приступы удушья ночью, изжога во время сна, учащенное ночное мочеиспускание, если человек спит помногу, но способен клевать носом на собрании или в театре, можно уверенно сказать, что сон у такого человека некачественный. И очень часто причина этого – храп и синдром обструктивного апноэ сна.
– То есть такой человек ночью дышит недостаточно. У него наступает кислородное голодание?
– Храп – это всегда обструкция (сужение или спадение) дыхательных путей. Днем люди не храпят. А ночью, когда все мышцы расслабляются, дыхательные пути начинают спадать. Недостаток кислорода в организме – это всегда нагрузка на сердце, на головной мозг. Во время такого храпа происходит сердечная блокада, нарушения сердечного ритма. Мужчины не доживают до пенсии, их подкашивают инфаркты, инсульты. Им диагностируют артериальную гипертонию, но если человек просыпается с высоким давлением, должна быть этому причина. Объяснимо, когда давление повышается к вечеру, после напряженного дня, полного стрессов и беготни. Но после качественного сна человек просыпается с чуть пониженным или хотя бы нормальным давлением. Он должен вставать отдохнувшим.
Еще одна очень важная проблема: храпящий человек практически не спит в глубоких фазах сна. Эти люди засыпают, как только их голова касается подушки, и спят очень крепко, потому что у них хроническое недосыпание. К тому же именно в глубоких фазах сна вырабатывается соматотропный гормон, отвечающий за ликвидацию жира из жировых депо, и тестостерон – мужской половой гормон.
– То есть у храпунов есть риск стать тучными, а мужчинам в этом случае еще грозят и проблемы с потенцией?
– Да. Если человек спит мало в глубоких фазах сна, у него наблюдается прогрессирующее нарастание массы тела. Я знаю людей, которые голодали в течение месяца и теряли лишь полтора из своих ста килограммов. И если соматотропный гормон не будет вырабатываться, худеть такие люди будут с большим трудом. Наверняка слышали, что дети растут во сне. В этом есть доля правды. То есть растут они в течение всего дня, но именно в глубокой фазе сна вырабатывается соматотропный гормон, который у детей отвечает за рост и развитие (именно поэтому надо сразу же лечить храп у детей).
Что же касается тестостерона, то его недостаток может привести к половой дисфункции у мужчин.
– Наталья Сергеевна, вы сказали, что наблюдали сердечную блокаду и нарушения ритма сердца во время остановок дыхания во сне. Значит, ваши пациенты действительно спят в «Центре неврологии и медицины сна»?
– Прийти днем и сказать, что у вас есть проблемы с храпом или другие расстройства сна, – только обозначить проблему. Да, днем можно посмотреть, есть ли анатомические особенности, провоцирующие храп. А если их нет? И что происходит ночью? То, что рассказывают окружающие или сам пациент, – это очень субъективная информация. Например, бессонницу нельзя обследовать днем. Встречается неудовлетворенность качеством сна, когда человек на самом деле спит всю ночь, но абсолютно уверен, что он не спит вообще. Каждый из нас пять-семь раз за ночь просыпается, но обычно этого не помнит. При бессоннице эти моменты каждый раз фиксируются в сознании, и поэтому человеку кажется, что он не спит всю ночь. Доказать это мы можем результатами обследования. Что же касается людей с обструктивным апноэ сна, то у них мы фиксируем длительные задержки дыхания, во время которых они буквально синеют. У нас один рекордсмен не дышал две с половиной минуты: он делал три вдоха, за которыми шла длительная задержка дыхания – и так всю ночь. Сам человек был настолько измучен, что спал крепко и не замечал того, что он не дышит.
Полисомнография – метод длительной регистрации различных функций человеческого организма в период ночного сна – позволяет выявлять нарушения работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, другие нарушения сна. Это исследование необходимо проводить ночью в условиях реального сна.
Для прохождения исследования, пациент приезжает в центр вечером и остается у нас в уютной спальне до утра. На него надеваются различные датчики, фиксирующие многие параметры, ведется видеозапись. Утром человек отправляется домой или на работу, а мы занимаемся расшифровкой данных. На основании проведенного анализа стадий сна, мы можем говорить о тяжести того или иного расстройства.
– Насколько я знаю, существуют самые разные способы лечения храпа: от гимнастики до хирургического вмешательства…
– И рекомендовать конкретный способ можно только после обследования, установив причины и тяжесть состояния. Специальные упражнения направлены на то, чтобы натренировать мышцы глотки и дыхательных путей. В некоторых случаях можно применять фармакологическое лечение. Иногда достаточно снизить вес, чтобы перестать храпеть. При определенных формах храпа будет эффективным применение специальных внутриротовых приспособлений. В ряде случаев избавляет от храпа устранение искривления носовой перегородки. Есть хирургические методы лечения храпа, когда лазером наносятся точечные ожоги на мягкое небо и небный язычок. При заживлении ткани отмечается уменьшение объема неба, это сокращает его вибрацию.
При тяжелой форме синдрома обструктивного апноэ сна и отсутствии явных анатомических дефектов, которые можно было бы устранить хирургически, единственным эффективным методом лечения является CPAP-терапия (аббревиатура английских слов Continuous Positive Airway Pressure – постоянное положительное давление в дыхательных путях). Это аппаратный метод лечения, при котором дыхательные пути немного «раздувают» во время сна, это препятствует остановкам дыхания.
– Как он действует?
– На нос надевается небольшая маска, аппарат регистрирует возникновение храпа. При его появлении под небольшим напором подается воздух, предотвращая спадение дыхательных дыхательные пути. С этим аппаратом придется спать достаточно регулярно.
– То есть надо регулярно ночевать у вас в центре?
– Нет, пациент после назначения ему такого лечения проводит у нас одну ночь, чтобы мы могли настроить аппарат индивидуально под него, а потом пользуется им дома. Метод позволяет в первую же ночь устранить храп и все нарушения дыхания во сне. Первая реакция после начала использования этого метода – ощущение блаженства глубокого ночного сна. Человек за одну ночь отсыпается так, как он не спал уже долгие годы.
– Существует масса «народных» средств борьбы с храпом. Например, некоторые советуют посвистеть на ухо храпящему человеку или перевернуть его на бок, и тогда он даст окружающим поспать. Насколько действенны такие методы?
– Посвистеть, толкнуть локтем, надеть специальный браслет, который при появлении храпа выдаст небольшой разряд электрического тока, – советы одного порядка, направленные на то, чтобы разбудить храпуна. Человек начинает храпеть, когда он засыпает глубоко, расслабляются все мышцы. На одну ночь такие средства можно использовать, особенно если куда-то едешь, ночуешь в гостях, когда лучше вообще не спать, чем вдруг захрапеть. Но получается, человек всю ночь проводит в состоянии дремоты, и постоянно пихать его или пользоваться «электрошоковыми» браслетами невозможно.
Повернуть на бок… При неосложненном храпе это может помочь. Есть даже позиционное лечение, когда человек отвыкает спать на спине, делает упражнения и избавляется от храпа.
– Некоторые люди предрасположены к сердечным заболеваниям, другие – к полноте… Есть ли люди, предрасположенные к храпу? Можно ли с первого взгляда на человека с достаточно большой долей уверенности сказать, что он храпит?
– Если человек курит, велика вероятность того, что он храпит или вскоре захрапит, потому что происходит химический ожог дыхательных путей, термическое воздействие, это приводит к их отеку. Фактором риска является избыточная масса тела. Уверенно можно сказать, что 90% тучных людей храпят. Склонны к храпу люди с полной или короткой шеей. Риск захрапеть увеличивается с возрастом – после 40 лет люди начинают полнеть, снижается тонус мышц.
– Наверное, мужчины храпят чаще, чем женщины?
– До 40 лет это так. Но потом с гормональной перестройкой женского организма, дамы начинают храпеть также часто, как и мужчины. Но мужчины все равно храпят громче, и у них чаще встречается синдром обструктивного апноэ сна.
– Наталья Сергеевна, пожалуйста, сориентируйте наших читателей по ценам в вашем центре.
– Консультация у нас стоит 450 рублей. Полная полисомнография – 4 550 рублей. Диагностика сна на портативной аппаратуре дома у пациента – 1 950 рублей. Лечение храпа – от 150 рублей и выше в зависимости от метода, необходимого в каждом конкретном случае. Порой человеку даже психологически сложно потратить значительную сумму на диагностику и лечение. Но храп, особенно осложненный апноэ сна, влечет за собой большие риски развития инфаркта и инсульта. Человек, не находя причину своего недомогания, тратит деньги на лечение аритмии, меньше зарабатывает из-за снижения работоспособности. Избавление от храпа подарит здоровый сон, стройную фигуру, хорошее настроение, прекрасное самочувствие вам и ночной покой вашим близким.
Тот, кто храпит, засыпает первым.
Люди спят около трети своей жизни. Ночной сон влияет как на самочувствие, так и на работоспособность в течение дня. «Сон — это отдых от жизни» ( Пьер Декурсель ). Поэтому полноценный ночной сон так важен для восстановления функций организма. Но об этом можно забыть, если вы храпите!
Храпящий человек не может контролировать себя во время сна. Храп нельзя сделать потише или отключить вовсе. Поэтому пока храпун сладко спит, окружающие его люди мучаются от бессонницы, кидаются подушками, уходят спать в другую комнату и кипят от раздражения. Кто же чаще храпит: мужчины или женщины?
Если храп сопровождается эпизодом остановки дыхания, вы пробуждаетесь ночью, хватая воздух как рыба, или вы просыпаетесь утром с тяжелой головой, вы постоянно хотите спать и «засыпаете» за рулем, после обеда, за чтением газет или на совещании, у вас лишний вес, то скорее всего, ваш храп является осложненным, и вам нужно пройти специализированное исследование. Оно позволяет узнать, сколько раз в час останавливается дыхание, какова длительность остановок и насколько снижается уровень кислорода крови.
Осложненный храп сопровождается синдромом абструктивного апноэ сна (СОАС) – это эпизоды остановки дыхания во сне при спадании стенок глотки и закрытии дыхательных путей. Как выглядит со стороны остановка дыхания? У мирно храпящего человека внезапно происходит прекращение храпа и остановка дыхания на несколько секунд, а далее, спящий, громко всхрапнув, начинает дышать. К сожалению, не редки случаи, когда человек умирает во сне, так как дыхание вовремя не восстановилось.
Как же реагирует организм на дефицит кислорода в крови?
1. Снижаются возможности мозга, что приводит к ухудшению памяти, мыслительных функций и раннему старению головного мозга
2. В глубокую стадию сна вырабатывается гормон, помогающий сжигать излишние жиры. Поэтому человеку с апноэ сна очень трудно похудеть, даже придерживаясь строгой диеты. Недоокисленные жиры повышают уровень «злого» холестерина крови и откладываются в стенках сосудов в виде бляшек
3. Люди с апноэ сна имеют неполноценный сон, так как мозг должен постоянно «подбуживаться», давая команду к дыханию, и человек, подобно пловцу, постоянно «выныривает» из глубокой фазы сна в поверхностную, что не дает мозгу полноценного ночного отдыха
Скрининг диагностика апноэ сна занимает немного времени и для этого можно не выбиваться из обычного жизненного ритма. Исследование проводится с помощью маленького прибора пульсоксиметра, который надевается на палец на ночь. К утру врач уже знает, храпите ли вы ночью, количество остановок дыхания за исследованный промежуток времени и максимальное падение уровня кислорода в крови.
Лечение СОАС начинается с простых рекомендаций: не употреблять в вечерние часы алкоголь и снотворные препараты, снизить вес, прекратить курение.
Как заснуть когда храпят рядом
«Анатомия Сна» – журнал о стильной жизни в спальне и здоровом сне. Каждый день вы найдете здесь интересную историю, важный совет и полезное интервью. Вместе с авторами разберетесь, как выбрать матрасы и подушки из тысяч товаров, какие аксессуары идеальны для спальни, как своими собрать кровать или сшить балдахин, увидите «начинку» ортопедических изделий для сна, познакомитесь с экспертами и мастерами. Журнал «Анатомия Сна» является брендовым медиа онлайн-магазина «Анатомия Сна». Одного из крупнейших маркетов популярных отечественных и зарубежных производителей матрасов, кроватей, мебели и аксессуаров для сна в России.
Напишите нам
В результате одного из исследований американского Национального Института Здоровья выяснилось, что отсутствие гравитации позволяет астронавтам не храпеть во сне. А вот оставшимся на Земле людям приходится иметь дело с силой притяжения. Она приводит к западению языка в положении на спине и возникновению храпа. Об особенностях этого недуга мы поговорили с Романом Вячеславовичем Бузуновым, президентом Российского общества сомнологов, заслуженным врачом РФ, профессором, доктором медицинских наук, ведущим российским экспертом по бессоннице, храпу, апноэ сна и СИПАП-терапии.
Каковы основные причины храпа?
Причин храпа и обструктивного апноэ сна (болезни остановок дыхания во сне) множество: лишний вес, курение, употребление алкоголя, длинный небный язычок и низкое мягкое небо, ретрогнатия и микрогнатия (маленькая, смещенная назад нижняя челюсть), ОРВИ, аденоиды и гипертрофия небных миндалин, искривление носовой перегородки, носовые полипы, аллергический ринит, гипотиреоз, акромегалия (увеличение в размерах языка, разрастание тканей на уровне глотки и сужение просвета дыхательных путей), прием снотворных, транквилизаторов и даже беременность.
Стоит обратить внимание на то, что эта проблема распространена не только среди взрослых. Храпит примерно 10–14% детей, а синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) встречается у 2%. Иными словами, сейчас в Москве примерно 40–50 тысяч детей с СОАС. В 90% причиной детского храпа являются аденоиды и гипертрофия миндалин, дальше идет аллергический ринит, как их предшественник, и детское ожирение, которое сейчас активно развивается, особенно в США. Есть и более редкие причины, например, различные деформации челюстно-лицевого скелета.
Чтобы подчеркнуть серьезность проблемы, начну немножко издалека. Как вы думаете, почему родившийся младенец спит по 16 часов?
Скорее всего, ему нужно много энергии для формирования организма.
Вы рассуждаете верно. Дело в том, что в среднем ребенок рождается с весом 3,5 кг, а к совершеннолетию, если это мальчик, он достигает веса примерно 70 кг. То есть масса тела увеличивается в 20 раз. Фактически мозг, если говорить глобально, занимается ночью строительством и поддержкой жизнедеятельности органов и систем.
Вторая задача – переработка информации. Младенцу сны снятся в среднем на протяжении 6 часов, а взрослому – от силы 1,5–2 часа. Почему? Потому что за первые 6 лет жизни ребенок узнает 80% всей аудиовизуальной информации, с которой столкнется за всю свою жизнь. А в REM-сне (от англ. rapid eye movement – быстрое движение глаз) происходит обработка информации, каталогизация. То есть мозг думает, что забыть, как заспать проблему, какие решения принять и как адаптироваться к окружающей среде. Во сне также формируется долговременная память.
А теперь представьте себе, что при апноэ сна его качество существенно нарушается. Это не просто храп, это остановка дыхания во сне. Их бывает несколько сотен за ночь. Они нарушают структуру сна, его стадии, циклы, и получается, что сон уже не может выполнять свою строительную и информационную функции. Храпящие дети и дети с апноэ плохо развиваются физически. Они обычно низкорослые, щупленькие, потому что ночью в глубоких стадиях сна продуцируется соматотропный гормон или гормон роста. Дети растут круглосуточно, но пики продукции этого гормона наблюдаются именно ночью, в глубоких фазах сна, которые исчезают при апноэ.
Представьте, что остановка дыхания происходит раз в минуту. Соответственно, раз в минуту мозг просыпается, потому что нечем дышать, и у него нет возможности дойти до глубокой стадии сна. Дальше разрушается REM-сон, и ребенок перестает нормально усваивать информацию, плохо формирует долговременную память. У него развивается синдром дефицита внимания и гиперактивности, ребенок не может адаптироваться к внешней среде, запомнить и сохранить информацию. Его мозг не обеспечивает полноценного формирования нейронных связей.
При длительном отсутствии нормального носового дыхания из-за аденоидов у ребенка формируется «аденоидное лицо»: большой с горбинкой нос, маленькая смещенная назад нижняя челюсть со скученными зубами. Вот и вырастают такие дети маленькими, щупленькими, с дефектами развития лицевого скелета, да еще и с ограниченными умственными способностями.
Да, последствия действительно серьезные. Давайте поговорим о симптомах у детей и взрослых.
У детей СОАС проявляется прерывистым храпом, остановками дыхания во сне с последующими всхрапываниями, беспокойным сном, ночной потливостью, энурезом, который может сохраняться вплоть до 6-7 лет. Иногда у маленьких детей по ночам случается еще и рвота. А днем у ребенка отмечается синдром дефицита внимания, гиперактивность, трудности в учебе и адаптации в детском коллективе.
Какие симптомы проявляются у взрослых?
Тоже храп и остановки дыхания, но у них, как правило, если речь о среднетяжелой степени СОАС, наблюдается резкая дневная сонливость. Человек засыпает, несмотря на все попытки остаться бодрствующим: за компьютером, на совещании, за рулем автомобиля. Отмечается ночная и утренняя артериальная гипертония, потливость головы и шеи по ночам, приступы удушья, ночная отрыжка, головные боли, беспокойный и неосвежающий сон. Половина пациентов в таком случае пожалуется на бессонницу и состояние разбитости утром.
Представьте себе, приходит такой пациент к неврологу и говорит: «Доктор, у меня беспокойный и неосвежающий сон, частые пробуждения среди ночи, утром просыпаюсь уставшим и невыспавшимся. А днем беспокоит сонливость, раздражительность и снижение работоспособности». О чем подумает доктор? О бессоннице. И назначит снотворные или транквилизаторы. Но в этом случае бессонница является симптомом апноэ сна! А в инструкциях по применению к этим препаратам черным по белому написано, что апноэ сна является противопоказанием к их назначению. Транквилизаторы и гипнотики расслабляют мускулатуру и подавляют активность мозга. Апноэ возникают чаще, длятся дольше, а мозг спит и не реагирует на резкое снижение кислорода. В результате увеличивается риск гипертонии, нарушений ритма сердца и внезапной смерти во сне.
Роман Вячеславович, расскажите, пожалуйста, каковы подходы к коррекции храпа?
Тактика зависит от сочетания причин и тяжести. Причины обычно определяются при осмотре. Как я уже сказал, у детей это в 90% случаев аденоиды и большие миндалины. Тяжелое апноэ сна приводит к нарушению физического и психического развития, что требует агрессивного лечения.
Если мы видим у детей аллергические реакции, их нужно активно и длительно лечить, чтобы не допустить развития аденоидов и гипертрофии миндалин. Если же у ребенка выявляют тяжелое апноэ, обусловленное уже развившейся аденотонзиллярной гипертрофией, это 100% показание к хирургическому лечению. Нет смысла ждать чуда, лучше не будет. Храп в легкой степени можно лечить терапевтически, используя те же кортикостероиды, которые достаточно хорошо убирают отек и даже могут приводить к уменьшению аденоидов. Если причиной храпа является ожирение, разбираемся с ним.
Какие рекомендации вы можете дать взрослым по самостоятельному избавлению от храпа?
Предлагаю начать со следующих:
Как может помочь при храпе и апноэ современная медицина?
Все зависит от особенностей конкретно взятого случая. Допустим, я заглядываю в глотку мужчине и вижу у него так называемые «целующиеся» миндалины, значит его с детства не долечили, гипертрофия третьей степени, глотка закрыта на 90%. Удаляем миндалины – и все, мы излечиваем пациента от храпа и апноэ.
Если мы имеем дело с неосложненным храпом, дыхательные пути открыты, нет ожирения, нет смещенной назад нижней челюсти и есть удлиненный небный язычок, потерявший тонус, стоит подрезать его, и он перестанет биться о стенки дыхательных путей. И мы получаем отличный эффект: реально вылечиваем человека таким оперативным вмешательством. Но, если у пациента выраженное смещение нижней челюсти назад и спадение дыхательных путей на уровне корня языка, то есть там язычок, нет его – абсолютно не важно. Ничего не поменяется, если его отрезать. Аналогичная ситуация и при тяжелой степени апноэ сна на фоне ожирения.
В случае тяжелой степени недуга, сопровождающегося ожирением, полностью избавить человека от храпа мы можем лишь в том случае, если он радикально похудеет. Бывает, спрашиваешь пациента: «Сколько килограммов вы набрали с момента появления храпа?» Он говорит, к примеру, 40. А я отвечаю: «Минус 40 килограммов, и вы – здоровый человек, который не храпит».
Встает вопрос, как это сделать?
Да, но важно вот что еще учитывать: на каком-то этапе степень тяжести апноэ такова, что нарушаются обменные процессы. Помните, мы говорили о том, что во сне продуцируется соматотропный гормон? У детей он отвечает за рост, поэтому дети с храпом плохо растут, а у взрослых он несет анаболическую функцию, отвечает за переработку жира в энергию, в мышечную массу. Это фактически анаболик. И если его начинает не хватать, то жир, который отложился в запас, оттуда плохо уходит – раз. Во-вторых, когда у нас серьезно нарушен сон, растет продукция грелина, который повышает аппетит. При этом падает продукция лептина, отвечающего за чувство насыщения. То есть человеку все время хочется есть, он все время заедает этот стресс, а отложившийся в результате этого жир лежит мертвым грузом.
Люди частенько говорят: «Я не стал больше есть, даже как-то себя ограничиваю. Моя жена ест в два раза больше, а полнею я». Дело в том, что человеку просто не хватает кислорода, и все обменные процессы тормозятся. В результате возникает порочный круг: ожирение запускает апноэ, а апноэ на каком-то этапе запускает процесс дальнейшего прогрессирования ожирения.
Кстати, пациенты с морбидным ожирением, когда масса тела превышена на 50% от нормальных ее значений, и синдромом Пиквика, при котором отмечается снижение насосной функции легких, апноэ сна и гиперкапния (избыточное накопление углекислого газа), находятся в группе риска по развитию острой дыхательной недостаточности при COVID-19. Их компенсаторные механизмы и так работают на пределе, а тут еще выключается какая-то часть легких при коронавирусной пневмонии. Это быстро приводит к развитию острой дыхательной недостаточности и необходимости перевода пациента на ИВЛ, при которой смертность достигает 90%.
И как же помочь человеку с тяжелым апноэ сна и ожирением, если он не может похудеть?
В 1981 году австралийский профессор Колин Салливан изобрел СИПАП – специальный дыхательный аппарат, который помогает человеку дышать. Это прямо спасение для многих людей, особенно для пациентов с ожирением. Аппарат представляет собой компрессор, который через трубку и маску, надеваемую на нос или нос и рот, подает в дыхательные пути небольшую струю воздуха, раздувает дыхательные пути и не дает им спадаться. Прелесть метода заключается в том, что какой бы ни была исходная степень тяжести недуга, мы устраняем все нарушения в первую ночь лечения. Человек ложится спать больным, а просыпается условно здоровым. Говорю «условно», потому что это, своего рода, заместительная терапия. Но пока человек спит с аппаратом, он, по крайней мере, прекрасно высыпается. У него нормализуется давление, исчезает учащенное ночное мочеиспускание, головные боли и другие неприятные симптомы апноэ сна. Многие мои пациенты спят с таким аппаратом годами и даже десятилетиями.