Как затеряться в базе пнд
Как сняться с учета у психиатра.
Один из самых частых вопросов, задаваемых мне, в том числе на различных сайтах медицинских консультаций – это вопрос, связанный с учетом у психиатра.
Многие спрашивают:
Ставит ли психиатр на учет?
Как сняться с учета?
Можно ли получить права, находясь на учете у психиатра?
Можно ли устроиться на работу, находясь на учете?
Кем можно работать, если состоишь на учете у психиатра?
Таких вопросы можно перечислять до бесконечности. Давайте разбираться, что же такое «учет у психиатра»
В соответствии со статьей 26 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 08.12.2020) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
(1) В отношении лица, страдающего психическим расстройством, в амбулаторных условиях осуществляются профилактика, диагностика, лечение, медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение в зависимости от медицинских показаний.
(2) Психиатрическая помощь в амбулаторных условиях (за исключением диспансерного наблюдения) оказывается при добровольном обращении лица, страдающего психическим расстройством, в соответствии со статьей 4 настоящего Закона.
(3) Диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя в случаях, предусмотренных частью первой статьи 27 настоящего Закона, и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи.
Таким образом, в современном законодательстве отсутствует понятие учет! Психиатрическая помощь может оказываться в виде консультативно-лечебной и диспансерного наблюдения. Существует также принудительное амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра за совершение преступлений, совершенных в состоянии невменяемости. Но мы сейчас будем касаться только консультативно-лечебной помощи и диспансерного наблюдения.
Диспансерное наблюдение.
Приведу данные из закона.
Статья 27 :
(1) Диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.
(2) Решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, или комиссией врачей-психиатров, назначенной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
(3) Мотивированное решение комиссии врачей-психиатров оформляется записью в медицинской документации. Решение об установлении или прекращении диспансерного наблюдения может быть обжаловано в порядке, установленном разделом VI настоящего Закона.
(4) Установленное ранее диспансерное наблюдение прекращается при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица. После прекращения диспансерного наблюдения психиатрическая помощь в амбулаторных условиях оказывается в соответствии с частью второй статьи 26 настоящего Закона. При изменении психического состояния лицо, страдающее психическим расстройством, может быть освидетельствовано без его согласия или без согласия его законного представителя по основаниям и в порядке, предусмотренным частью четвертой статьи 23, статьями 24 и 25 настоящего Закона. Диспансерное наблюдение может быть возобновлено в таких случаях по решению комиссии врачей-психиатров.
(5) Порядок диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
Поясню простыми словами.
При обращении к врачу-психиатру в психоневрологический диспансер обязательно заводится медицинская карта, в которую заносятся все данные анамнеза, психического статуса, устанавливается диагноз. Данный диагноз заносится в базу ПНД. Применительно к Москве – база данных с диагнозами едина для всех психоневрологических диспансеров.
Диспансерное наблюдение обычно устанавливается при тяжелых заболеваниях, таких как расстройства шизофренического спектра, расстройствах с суицидальным поведением, бредом, направленным на конкретных лиц, агрессивным поведением, недееспособными пациентами. При первом амбулаторном обращении к психиатру диспансерное наблюдение не назначается. А вот после предшествующего лечения в психиатрическом стационаре довольно часто обоснованно установление диспансерного наблюдения.
При диспансерном наблюдении врач обязан регулярно интересоваться состоянием здоровья пациента: осматривать его на приеме в ПНД, приглашать на прием по телефону или письменно, если пациент пропустил дату явки. Осматривать на дому, если пациент уклоняется от посещения ПНД.
Актуальный психиатрический диагноз.
Самое главное слово – актуального сейчас диагноза. Например, наличие панических атак или невроза в далеком прошлом – не противопоказание к управлению транспортом, а наличие их сейчас будет противопоказанием. Естественно, что человек, приходя за справкой, и имевший в прошлом психиатрический диагноз не может получить справку «За амбулаторной психиатрической помощью не обращался». Раз был ранее установлен психиатрический диагноз, то часто такие пациенты подвергаются углубленному обследованию в виде психологического обследования и решения вопроса врачебной комиссией.
Один из частых вопросов «Как снять диагноз, чтобы получить справку для ГАИ, работы?». Справку получить можно, если нет актуального психиатрического диагноза, пройдя психиатрическое освидетельствование врачом или врачебной комиссией. Это не касается хронических заболеваний, таких, как расстройства шизофренического спектра, деменции, умственная отсталость, биполярное расстройства и других. Хронические расстройства – могут быть в стадии обострения или ремиссии, но диагноз остается всегда актуален.
Если человек считает, что диагноз поставлен необоснованно, то он может обратиться в суд, который назначит судебно-психиатрическую экспертизу, по результатам которой будет решаться, обоснованно ли поставлен диагноз, либо врачи ошиблись.
Таким образом, снять обоснованно поставленный диагноз невозможно. Сведения о факте обращения за психиатрической помощью остаются в базе данных навсегда. Соответственно при любом обращении за справкой к такому лицу будет пристальное внимание со стороны психиатров, часто комиссионные вопросы будут приниматься врачебной комиссией. Срок давности обращения к психиатру не имеет значения.
Теперь рассмотрим, что же нельзя с психическими расстройствами:
Перечень
медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством
(утв. постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. № 1604)
Наименование заболевания | Код заболевания по МКБ-10 |
I. Психические расстройства и расстройства поведения (при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями) | |
1. Органические, включая симптоматические, психические расстройства | F00 — F09 |
2. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства | F20 — F29 |
3. Расстройства настроения (аффективные расстройства) | F30 — F39 |
4. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства | F40 — F48 |
5. Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте | F60 — F69 |
6. Умственная отсталость | F70 — F79 |
II. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением) | |
7. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ | F10-F16, F18, F19 |
III. Болезни нервной системы | |
8. Эпилепсия | G40 |
Перечень
заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием
(утв. постановлением Правительства РФ от 19 февраля 2015 г. N 143)
Наименование заболевания | Код заболевания по МКБ-10* |
I. Психические расстройства и расстройства поведения | |
1. Хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями: | |
1.1. Органические, включая симптоматические, психические расстройства | F00 — F09 |
1.2. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства | F20 — F29 |
1.3. Расстройства настроения (аффективные расстройства) | F30 — F39 |
1.4. Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства | F40 — F48 |
1.5. Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте | F60 — F69 |
1.6. Умственная отсталость | F70 — F79 |
2. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ | F10 — F16, F18, F19 |
Перечень
заболеваний, препятствующих поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или её прохождению
Перечень
медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну
Наименование заболеваний | Код заболеваний по МКБ — 10 |
I. Психические расстройства и расстройства поведения | |
Органические, включая симптоматические, психические расстройства Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства Расстройства настроения (аффективные расстройства) Расстройства привычек и влечений Умственная отсталость | F00 — F09 F20 — F29 F30 — F39 F63 F70 — F79 |
II. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ | |
Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ | F10 — F19, за исключением F17 |
III. Болезни нервной системы | |
Эпилепсия | G40 |
Выводы.
Фактически только раздел: F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами и F17 Курение табака не являются противопоказаниями для получения справок.
Обращаться ли в государственное учреждение для лечения легких состояний, например, неврозов, панических атак, невротических депрессий, каждый решает сам, учитывая возможные проблемы с дальнейшим получением справок. Анонимных услуг в государственном учреждении не бывает. При тяжелых состояниях, таких, как шизофрения, депрессии с суицидальным поведением, расстройств с агрессивным поведением обращение в ПНД обязательно. Так как в данных ситуациях необходимо обязательное наблюдение за пациентом, а для этого необходимо установление диспансерного наблюдения, что возможно только в ПНД. Диспансерное наблюдение необходимо в первую очередь самому пациенту, чтобы вовремя помочь ему.
Как затеряться в базе пнд
г.Мурманск, ул.Свердлова д2 к4, 183031
Регистратура т.(8152) 60-34-02
+7-900-943-03-64
Приемная т.(8152) 60-24-01
+7-900-943-03-74
ФАКС (8152) 41-06-84
email mopnd@rambler.ru
Режим работы диспансерного отделения по адресу Свердлова 2/4:
Воскресенье: выходной
Правила и сроки госпитализации?
1. Госпитализация пациентов на стационарное лечение в лечебные отделения осуществляется в плановом и экстренном порядке. Стационарное лечение проводится, как в условиях круглосуточного стационара, так и в дневном стационаре.
Порядок и правила госпитализации в психиатрический стационар регламентируются Законом «О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании» и Федеральным законом №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:
1.1. Психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица и при наличии его информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Основаниями для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, являются наличие у лица психического расстройства и решение врача-психиатра о необходимости проведения обследования или лечения в стационарных условиях, либо постановление судьи.
1.2. Лицо, страдающее психическим расстройством может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих, его беспомощность, или будет причинен существенный вред здоровью, если лиц о будет оставлено без психиатрической помощи (ст. 29 Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 № 3185-1).
1.3. Лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, по его просьбе или с его согласия.
2. Пациент при поступлении в Приемное отделение на плановую госпитализацию должен иметь при себе документ удостоверяющий личность, СНИЛС.
3. Четко регламентированного срока госпитализации нет. Срок определяется лечащим врачом и зависит от наличия (отсутствия) актуальных нарушений психиатрической деятельности.
4. Плановая госпитализация проводится ежедневно с 09.00. до 18.00., в дневной стационар – с 09.00. до 15.00. по будням. Экстренная госпитализация – круглосуточно.
Мой родственник госпитализирован.
Как узнать в каком отделении он находится?
Родственники и/или законные представители могут получить сведения о нахождении пациента в ГОБУЗ «МОПНД» и уточнить отделение, в котором ему оказывают медицинскую помощь, по справочному телефону: Приемное отделение: (900) 943-03-13 или 60-24-48 (круглосуточно).
С какими жалобами следует обращаться к психиатру?
Круг жалоб достаточно широк, и вот самые распространенные из них:
— Снижение настроения, которое продолжается в течение длительного времени – особенно без видимых причин.
— Наличие депрессии и изменение поведения впоследствии пережитого стресса, конфликта, утраты близкого человека.
— Повышенная тревожность, навязчивые мысли, раздражительность.
— Хроническая усталость, утомленность, апатия, утрата интересов – при отсутствии выявленной соматической патологии.
— Желание нанести себе вред, навязчивое чувство вины; суицидальные мысли.
— У подростков – признаки анорексии, расстройство пищевого поведения, депрессии и т.д.
— У женщин в послеродовой период – беспричинное чувство раздражения или апатии, тревоги, в том числе по отношению к новорожденному ребенку.
Как понять, к кому идти – к психологу или к психиатру?
Клинический психолог – специалист, к которому можно обратиться с любой из жалоб, описанных выше. Но даже клинический психолог, как правило, не вправе констатировать и лечить психические расстройства, прописывать медицинские препараты и т.д.
Прерогатива психолога – преодоление тяжелых жизненных ситуаций, рекомендации по формированию новых навыков коммуникации, социализации.
Если я пойду на прием к психиатру, меня сразу поставят на учет?
Как это повлияет на мою дальнейшую жизнь, карьеру?
Во-первых, никакого учета, в психоневрологических диспансерах уже давно не ведется. Диспансерное наблюдение по месту жительства, как правило, рекомендуется пациенту с тяжелым, стойким, хроническим психическим расстройством. Неврозы и другие невротические проявления не попадают в группу диспансерного наблюдения. Если у вас депрессия, вы тяжело переживаете какую-либо утрату, потерю, у вас панические атаки или приступы раздражения – вам нужна консультативная помощь, но не постоянное наблюдение.
Согласно нормам действующего законодательства ограничение прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением не допускается. Должностные лица, виновные в подобных нарушениях, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и субъектов Российской Федерации (ст. 5 Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 № 3185-1).
Кто оплачивает освидетельствование врача-психиатра
ПНД для водительской комиссии?
На основании Федерального закона № 437-ФЗ от 20 декабря 2013 года «О безопасности дорожного движения» статьи 23 пункта 2: обязательное медицинское освидетельствование проводится за счет средств водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств), либо согласно пункту 5: обязательные медицинские осмотры, указанные в пункте 3 настоящей статьи, проводятся за счет средств работодателя.
В другом городе в психиатрической больнице мне поставили диагноз параноидная шизофрения. Могу ли я снять этот диагноз у в ГОБУЗ «МОПНД», если да, то как именно?
Психиатрическая помощь включает в себя психиатрическое обследование и психиатрическое освидетельствование, профилактику и диагностику психических расстройств, лечение и медицинскую реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами, как указано в статье 1-й Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». При оказании психиатрической помощи врач-психиатр независим в своих решениях и руководствуется только медицинскими показаниями, врачебным долгом и законом (статья 21-я того же закона), поэтому оценка каждого врача-психиатра самостоятельна, независима и не опровергает предшествовавших ей диагностических заключений.
Возможно ли в ГОБУЗ «МОПНД» пройти комиссию
что бы восстановить дееспособность?
Признание гражданина недееспособным граждан в Российской Федерации проводится только судом в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством, после проведения судебно-психиатрической экспертизы.
В ГОБУЗ «МОПНД» судебно-психиатрическая экспертиза проводится.
Каковы симптомы депрессии?
Депрессия — является столь распространенным состоянием, что ее сравнивают с «простудой» среди психических заболеваний. Основными симптомами депрессии являются:
подавленное (тревожное или тоскливое) настроение, которое продолжается 2 недели или дольше;
утрата интересов и способности получать удовольствие от того, что прежде доставляло.
Могут быть и дополнительные симптомы:
чувство безнадежности, собственной никчемности, вины;
неспособность сосредоточиться, нерешительность;
нарушения сна (бессонница или сонливость);
значительные изменения веса тела, аппетита (как в сторону уменьшения, так и увеличения);
чувство усталости, отсутствие энергии, ощущение «упадка сил», заторможенность;
беспокойство, невозможность усидеть на месте, раздражительность;
мысли о смерти или самоубийстве.
Нужно ли лечить депрессию?
Большая часть людей в состоянии депрессии, к сожалению, не обращается за помощью к врачам. Оставленная без лечения депрессия может длиться неделями, месяцами, годами. Депрессия, оставленная без лечения, поражает личность больного, разрушает человеческие отношения, ведет к злоупотреблению психоактивными веществами и алкоголем. Депрессия — заболевание, которое хорошо поддается лечению. Врач может полностью снять или существенно облегчить депрессивное состояние более, чем у 80% больных.
Как реагировать на поведение больного, страдающего бредом.
Не задавайте вопросы, уточняющие детали бредовых утверждений и высказываний.
Не спорьте с больным, не пытайтесь доказать своему родственнику, что его убеждения неправильны. Это не только не действует, но и может усугубить болезненные проявления.
Если больной относительно спокоен, настроен на общение и помощь, внимательно выслушайте его, постарайтесь уговорить обратится к врачу.
© ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБЛАСТНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «МУРМАНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР» 2021
База пнд
Существует ли база данных ПНД в РФ?
Существует ли единная база ПНД, при прописке в другом регионе учет отображается?
Здрасвуйте скажите, а в гаи есть база данных тех кто стоит на учете в пнд?
Единая база учета пнд или психически больных людей по россии на 21 год соберите информацию со всех источников.
Скажите пожалуйста такой вопрос на учете в ПНД не состоим диагноза нет соответственно, а в базе данных есть нужно ли проходить какие либо обследования что б выдали справку что не стоим на учете и удалили с базы?
У пнд единая база или нет? не возникнет ли у меня проблем если я буду проходить медкомиссию на права в другом регионе если я состою на учете.
Если сына коммисуют по психиатрии, какие ограничения будут в дальнейшей жизни? В части заявили, что сейчас единая база в ПНД и что это клеймо на всю оствшуюся жизнь.
ПНД не выдает мне справку об отсутствии учёта которую требует работодатель. Более 15 лет назад получал в ПНД лечебно-консультативную помощь и поэтому я занесен в базу данных но ведь больше обращений не было, что делать.
Лежал в ПНД менее 10 дней, психиатр сказал, что в базе данных меня не будет, стоит ли мне говорить про это в военкомате?
Мне 35 лет. В свое время (в 1997 году) пришлось проходить обследование в пнд по направлению военкомата. Сейчас пошел проходить шоферскую комиссию и мне отказал психиатр потой причине что я обращался в пнд (пробили по базе). Ни до, ни после того обследования я никогда ни по какому поводу в пнд не обращался. Смогу ли я в настоящий момент получить справку от психиатра для получения водительского удостоверения?
Прохожу психиатрическое освидетельствование на пять лет в частной клинике, имеют ли они доступ к базе ПНД, могут ли проверить, состою я на учёте или нет?
Как я понимаю установка на учет в ПНД: создается карточка и в ПНД и запись в базе пожизненно
Реально в дальнейшем снять диагноз при постановки на учет в ПНД и в поликлиники, что бы и там и там, и снять корочку в ПНД?
Могу ли я управлять автомобилем если стою на учёте в ПНД и запись в базе ГИБДД но прав вождения не лишён.Какие могут быть применены санкции. С уважением Сергей.
Я был отстранен от вождения транспортным средством через ПНД Сейчас прошол медкамиссию на водителя справка о годности есть. Как мне снятся с базы данных в гибдд? Куда обращатся?
Состою на учите ПНД прохожу по уголовному дело по 159.1 мошенничество, врач меня признал не вменяемым, дознаватель передал следователю дело, дело с связи с невменяемостью прекращается? В базе ИЦ МВД биться не буду?
Репрессирован по психиатрии 30 лет назад. Сняли с диспансерного наблюдения, а за тем и с консультатавного учёта по решению суда. Имею разрешение управление транспортом. При очередном медосмотре пытаются затащить на экспертизу 3 психиатров. Подал иск в суд. Считаю, снимая с конс. Учёта,пнд обязаны вывести мою фамилию из базы данных компа пнд. Прав ли я, Если да,то на что ссылаться в суде?
В 15 лет добровольно обратилась к психиатру в пнд с депрессией и суицидальными мыслями. Так же добровольно легла в стационар, пила прописанные лекарства и становилось только хуже. Родители забрали меня оттуда и я бросила пить таблетки и все прошло. С тех пор ни разу это состояние не возвращалось. Могу ли я сейчас, спустя пять лет, оспорить этот диагноз? И добиться того, чтобы записи об этом удалили из базы данных пнд.
Я хочу устроиться на работу. Мне выдали направление на психиатрическое освидетельствование, направление по Москве. Я прописана в МО и состою на учете ПНД. Могут ли они по базе проверить состою я или нет? Справок с место жительства не спрашивали.
Мне в ПНД поставили неправильный диагноз, назначили неправильное лечение, которое не дает никаких результатов. Хочу пройти независимое освидетельствование, чтобы во первых поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение, во вторых собрать доказательную базу для обращения в суд. Но вот боюсь, что частный психиатр сразу сделает запрос в ПНД, узнает «диагноз» и что я стою у них на учете, и выпишет бесполезные в моем случае лекарства. Имеет ли он право это сделать, и как можно этого избежать?
Проходила комиссию МСЭК, 3 я гр инвалидности. (Отсутствие фалангов на кисти руки с детства). После посещения психиатра (с заключением «психических отклонений не выявлено». ) должны ли при запросе, высвечиваться данные в базе ПНД как консультативный учет или просто факт обращения? Или вообще ни чего не должно быть?
Денис ИвановичНа сайте.
Вопрос № 3928518 от 08.05.2014 20:07
Мне 35 лет. В свое время (в 1997 году) пришлось проходить обследование в пнд по направлению военкомата. Сейчас пошел проходить шоферскую комиссию и мне отказал психиатр по той причине что я когда-то обращался в пнд (пробили по базе). Тот случай был единственным. Ни до, ни после того обследования я никогда ни по какому поводу в пнд не обращался. Смогу ли я в настоящий момент получить справку от психиатра для получения водительского удостоверения? И могут ли в пнд мне отказать, сославшись на то что я стою у них на учете, хотя как я уже сказал я ни до ни после этого никогда туда не обращался. В военном билете у меня стоит ограниченная годность к военной службе на основании статей гр.1 расписания болезней (постановление Правительства РФ 1995 г. №315
В 2005 году попал на учет в ПНД с диагнозом депрессивное расстройство личности. В 2010 году меня с учета сняли и карточку отдали в архив.
1) Скажите могу ли я получить эту карточку на руки? Она вообще как-то уничтожается?
2) Будет ли информация об этом в каких-нибудь психушечных базах данных?