третий ребенок на какой неделе рождается ребенок
Особенности третьих родов: как они проходят, на каком сроке обычно рожают?
По данным статистики, в настоящее время отмечается тенденция к снижению количества детей в семье. Все больше семейных пар ограничиваются рождением 1-2 малышей. Нежелание обзаводиться большим потомством связано со многими причинами.
Помимо финансового аспекта, женщины опасаются проблем со здоровьем, с которыми они могут столкнуться во время вынашивания третьего ребенка. Однако, по словам специалистов, эти страхи являются надуманными и возникают из-за недостатка знаний.
Какими особенностями обладают третьи роды? Как правильно к ним подготовиться и сколько времени длится восстановительный период?
Особенности третьей беременности
Среди негативных особенностей выделяют:
Помимо недостатков, третьи роды, по сравнению с двумя первыми, обладают рядом достоинств:
Как подготовиться к третьим родам?
Рождение третьего малыша требует особой подготовки. При этом большое значение имеют физический, психологический и финансовый факторы. Первый из них подразумевает следующие подготовительные мероприятия:
В основе психологического аспекта подготовки к третьим родам лежат следующие моменты:
Финансовый аспект подготовки к третьим рода предполагает осуществление мероприятий, помогающих наиболее разумно распределить денежные средства. Для этого нужно:
На каком сроке обычно начинаются третьи роды?
Когда конкретно начнутся третьи роды, зависит от множества факторов. Как правило, это происходит гораздо раньше, чем в первые два раза. Если первый малыш зачастую рождается на 40-й неделе беременности, то третий кроха у многих рожениц готов появиться на свет уже на сроке 37-38 недель. Однако такие данные являются условными.
Как проходят роды третьего ребенка?
Несмотря на несколько родов за плечами, многие женщины перед рождением третьего малыша испытывают сильное волнение. Чтобы избавиться от него и сосредоточиться на позитивных эмоциях, нужно уметь определять признаки начала родовой деятельности, а также знать, сколько времени занимает процесс родоразрешения и насколько сильными болезненными ощущениями он сопровождается.
Предвестники родов
Как уже отмечалось ранее, в третий раз родовая деятельность зачастую начинаются раньше предположительного срока и бывает стремительной, поэтому при появлении первых предвестников нужно незамедлительно отправляться в родильный дом. Понять, что малыш готов появиться на свет, можно по следующим признакам:
Длительность родов
Ни один врач не сможет точно сказать, сколько времени займет процесс третьих родов. Это зависит от большого количества факторов. Однако доказано, что третье родоразрешение происходит гораздо быстрее, чем предыдущие два. Это связано с тем, что раскрытие натренированной предшествующими родами шейки матки и ее внутреннего и внешнего колец происходит практически мгновенно.
В среднем третьи дети появляются на свет за 4-5 часов. Однако нередки случаи, когда весь процесс занимает всего пару часов. При этом такие стремительные роды никак не влияют на здоровье новорожденного и новоиспеченной матери.
Насколько это больно?
Однако все многодетные мамы сходятся во мнении, что в третий раз рожать им было гораздо легче, чем в первый и второй. Это объясняется тем, что организм уже на инстинктивном уровне выполняет сигналы, посылаемые ему головным мозгом, и роженица знает, как правильно себя вести во время рождения малыша. Она интуитивно выбирает именно ту технику дыхания и позы, которые облегчат ее состояние и ускорят долгожданную встречу с ребенком.
Не последнюю роль в ослаблении приступов боли у роженицы в процессе третьих родов играет психологический фактор. Несмотря на то, что будущая мама по-прежнему испытывает тревогу и страх, она уже хорошо знает, как будет происходить эта процедура и понимает, что нужно делать, чтобы помочь своему малышу поскорее появиться на свет.
Послеродовой период
У большинства женщин восстановительный период после третьих родов занимает гораздо больше времени, чем в первые два раза. Это объясняется тем, что с возрастом ткани утрачивают эластичные свойства и способность к быстрому восстановлению. Кроме того, чем старше человек, тем медленнее в его организме протекают процессы.
Именно по этой причине многие многодетные мамы жалуются на то, что после родов влагалищные выделения не проходят несколько месяцев, швы, полученные в результате разрывов, заживают гораздо медленнее, растяжки на теле выглядят хуже, и никак не удается избавиться от лишнего веса. Все это может негативно сказаться на эмоциональном состоянии матери, спровоцировав появление послеродовой депрессии. Чтобы этого не произошло, нужно помочь организму как можно скорее преодолеть этот непростой период и освоиться в новых условиях. Для этого нужно следовать ряду правил:
Когда наступает срок
Не секрет, что не все беременные женщины вступают в роды в «положенные 40 недель беременности». Кто-то раньше, кто-то позже. Ближе к 40 недельному сроку роды наступают примерно у 60% беременных. Часть из оставшихся 40% вступает в роды раньше и, если это происходит в 38-40 недель, считается нормой. Значительная часть беременных «задерживается» с рождением ребенка до 40-42 недель, и это тоже признано нормой. Однако, бывает так, что и в 41 неделю беременности новорожденный имеет признаки переношенности.
Какие обследования нужно проводить
Для уточнения срока родов и получении представления о состоянии внутриутробного плода рекомендованы следующие метода исследования:
Используемый комплекс оценки состояния плода и готовности организма к родам, даже при нормальных показателях, не конкурируют в сознании врачей с «превышенными» календарными цифрами, что и диктует частую практику родовозбуждения, которая не редко приводит к родостимуляции и увеличивает частоту оперативного родоразрешения (кесарева сечения).
Нормы показателей
Получение достоверной информации о состоянии плодово-плацентарного комплекса возможно на основе анализа концентраций в крови беременной 2-х плацентарных белков – плацентарного лактогена (ПЛЧ) и трофобластического β-глобулина (ТБГ).
Плацентарный лактоген человека (ПЛЧ) является одним из основных регуляторов метаболических процессов в организма матери, направленных на обеспечение роста и развития плода.
Клиническая значимость определения гормона на протяжении всего срока беременности обусловлена тем, что снижение его уровня свидетельствует о нарушении функции плаценты и является прогностическим признаком угрозы для состояния плода. Выраженная дисгормония в системе мать-плацента-плод, как правило, сопровождается снижением концентрации ПЛ более чем на 50 % по сравнению с нормативными показателями, характерными для данного срока беременности. Об антенатальной смерти плода свидетельствует уменьшение уровня гормона на 80 % и более.
Трофобластический бета-гликопротеин (ТБГ) синтезируют клетки синцитиотрофобласта – предшественника плаценты и самой плацентой с 12-й недели беременности. Его концентрация постоянно возрастает от 100 до 290 мг/мл. Во время беременности основное задание ТБГ – защита плода от иммунной системы матери, путем угнетения функции лифоцитов. Пониженная концентрация ТБГ при сроке 35-40 недель беременности является прогностическим важным признаком возникновения осложнений для матери и ребенка.
При беременности, осложненной ЗРП (задержка роста плода), по мере возрастания степени тяжести ЗРП (задержка роста плода), отмечается прогрессивное снижение концентраций плацентарных белков (ТБГ, ПЛЧ) в сыворотке крови.
Главный врач ЦТА, акушер-гинеколог к.м.н А.С. Гавриленко.
Рожаем третьего.
Отличия и особенности третьей беременности: течение беременности, роды и послеродовой период
Елена Зуева акушер-гинеколог, к.м.н., врач-психотерапевт, перинатальный психолог
Возможные проблемы многодетных мам
На рождение третьего ребенка решится не каждая женщина. С одной стороны, это существенная нагрузка на организм, с другой — очередной кризисный момент в жизни семьи. Женщине, как правило, будучи уже материально обеспеченной и профессионально состоявшейся, удается выносить ребенка без излишних страхов и суеты. Третья беременность дает возможность прислушаться к своим ощущениям, понять их и принять необходимые меры при каких-либо неблагоприятных симптомах. Часто это беременность запланированная, стало быть, женщина готовится к этому событию заблаговременно. Организм становится старше, «мудрее», и беременность протекает по уже известным, проторенным, путям.
Однако повторная беременность, роды и послеродовый период отличаются некоторыми особенностями, о которых мы и поговорим.
Течение беременности
Третья беременность протекает обычно благоприятно, без резких токсикозов, характерных для первых беременностей (это общая тенденция, но организм каждой женщины, конечно, индивидуален).
Хронические заболевания
После 35 лет появляются первые признаки хронических болезней, что может явиться отягчающим для течения беременности фактом. Возрастает частота как генитальной (хронический сальпингоофорит, эндомиометрит, миома матки, эндометриоз), так и экстрагенитальной патологии (хронические заболевания органов дыхания, мочевыводящих путей, сердечно-сосудистой системы и эндокринной систем). В этом случае возрастает вероятность развития позднего токсикоза беременности и прогрессирования таких заболеваний, как пиелонефрит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет. Все это требует обследования и лечения. Если возраст матери превышает 35 лет, а отца — 45 лет, возрастает вероятность пороков развития плода. Чтобы исключить этот диагноз, можно обратиться в генетическую консультацию.
Кроме того, во время повторных беременностей женщина более подвержена развитию и прогрессированию таких состояний, как анемия и варикозное расширение вен, что связано с увеличением физической нагрузки на организм и «износом» его резервных сил.
Варикозное расширение вен
В 70-90% случаев заболевание развивается во время беременности. Первые признаки варикозного расширения вен — появление сосудистой сеточки на ногах, отечность, возрастающая к вечеру. Это происходит из-за того, что во время беременности на 30-50% увеличивается объем циркулирующей крови. Возможность венозных сосудов выдерживать увеличивающуюся нагрузку ограничена, кровоток в нижних конечностях замедляется. Ситуация особенно усугубляется наличием избыточного веса, эндокринных заболеваний, наследственной предрасположенностью, нарушением реологических свойств крови (повышением свертываемости). Стенки сосудов «устают» от напряжения и расслабляются, растягиваясь характерными синеватыми волнами под кожей. Ситуация может прогрессировать, вовлекая в процесс сосуды не только ног, но и наружных половых и внутренних органов. Например, геморроидальные узлы — не что иное, как перерастянутые стенки венозных сосудов нижнего отдела прямой кишки, резко увеличивающиеся при возрастании давления в брюшной полости и малом тазе — например, при натуживании. В качестве профилактики варикозного расширения вен рекомендуются компрессионные чулки, которые помогают венам справляться с повышенной нагрузкой, приподнятое положение ног во время сна, специальная гимнастика и соблюдение диеты, направленной на профилактику запоров. В качестве лечения — препараты, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови (т.е. препараты, разжижающие кровь), укрепляющие сосудистую стенку, повышающие ее тонус.
Особенно велика вероятность прогрессирования варикозного расширения вен в тех случаях, когда первые признаки варикоза появились еще во время предыдущих беременностей.
Анемия
Анемия — снижение количества гемоглобина в красных кровяных клетках — эритроцитах. Во время повторных беременностей женщины чаще попадают в группу риска по развитию железодефицитной анемии, которая наблюдается у каждой четвертой женщины. Низкий уровень гемоглобина в крови приводит к кислородной недостаточности плаценты, и резервы, необходимые для развития ребенка, оказываются сниженными. Такие состояния, как вялость, слабость, головокружение, нарушение зрения, сердцебиение, одышка, ухудшение памяти и внимания также могут быть следствием анемии. Поэтому в данном случае рекомендуется контроль за уровнем гемоглобина и содержанием железа в крови. Профилактике этого состояния способствует правильное питание. Всем беременным, а особенно повторнородящим женщинам, рекомендуют принимать железосодержащие препараты курсом не менее 4-6 недель 2-3 раза за время беременности.
Перерастяжение мышц передней брюшной стенки
Физиологически из-за перерастянутости передней брюшной стенки центр тяжести смещается вперед больше, чем во время предыдущих беременностей. Помимо этого, плод во время повторных беременностей, как правило, весит больше, чем во время предыдущей, и женщина сильнее, чем в первую беременность, ощущает тяжесть или даже боль в пояснице и крестце, внизу живота. По мере роста матки живот все больше отклоняется кпереди, компенсаторно увеличивая изгиб в поясничном отделе позвоночника. В этом случае можно порекомендовать ношение бандажа, который, поддерживая живот снизу, в некоторой степени восстанавливает равновесие и уменьшает нагрузку на пояснично-крестцовый отдел позвоночника (когда будущая мама лежит, бандаж ей не требуется).
Бандаж следует надевать лежа. Для профилактики слабости мышц передней брюшной стенки рекомендуется выполнять специальные упражнения, если для этого нет противопоказаний. Речь идет, например, об упражнениях, укрепляющих косые мышцы живота, — это своего рода естественный «бандаж», поддерживающий растушую матку. Тренированность этих мышц ослабляет нагрузку на поясничный отдел позвоночника, предотвращает появление растяжек на передней брюшной стенке. Стоя на левой ноге и опираясь о что-нибудь, заводите правую ногу за левую попеременно спереди и сзади. Затем поменяйте опорную ногу.
Несостоятельность мышц тазового дна, слабость связочного аппарата из-за растяжения или разрывов мышц и связок тазового дна во время предыдущих родов может проявляться в виде подтекания мочи при напряжении — смехе, кашле. Недержание мочи во время беременности наблюдается у многорожавших женщин (примерно у 13%) чаще, чем у первородящих.
Низкое расположение плаценты
Одной из акушерских неблагоприятных ситуаций является низкое расположение плаценты или ее предлежание, когда плацента полностью или частично перекрывает внутренний зев шейки матки — выход из матки. Причиной может быть «изношенность» слизистой матки предыдущими родами или абортами. Это состояние часто проявляется кровотечениями уже во время беременности. Однако по мере роста матки во время беременности плацента может смещаться, мигрировать, поднимаясь вверх, и кровотечения прекращаются. Женщине следует быть очень внимательной к своим ощущениям и появляющимся симптомам.
Несостоятельность мышц тазового дна
Повышенная нагрузка на тазовое дно во время беременности и особенно — во втором периоде родов может привести к опущению стенок влагалища, появлению геморроидальных узлов, недержанию мочи как во время беременности, так и в послеродовом периоде, что при повторных родах происходит чаще. После родов связочный аппарат половых органов и мышц тазового дна растянут, матка очень подвижна и легко смещается. Мышцы тазового дна расслаблены и не в состоянии удерживать матку в физиологическом положении, что зачастую приводит к опущению внутренних органов после родов.
Резус-конфликт
С каждой новой беременностью повышается риск развития резус-конфликта. После первой беременности резус-антитела появляются примерно у 10% женщин, после каждой последующей — примерно у стольких же.
Резус-конфликт возможен у женщин с резус-отрицательной кровью при резус-положительной крови плода. Эритроциты плода могут попадать в кровь матери уже с 6-8-й недели беременности. И если в предыдущих беременностях резус-положительным плодом даже небольшое количество резус-положительных эритроцитов попало в кровоток матери, то при повторной беременности (особенно если кроме родов были еще и аборты) количество антител в крови матери может достигнуть пороговой величины, при котором начнут разрушаться эритроциты плода. В результате проникновения крови плода с положительными резус-эритроцитами в кровоток матери в ее организме начинают вырабатываться антитела — защитные белки, которые, в свою очередь, через плаценту проникают к плоду. В его организме возникает реакция «антиген — антитело», которая приводит к разрушению эритроцитов плода — гемолизу. Это состояние называется «гемолитическая болезнь плода» (ГБП); внешне оно проявляется как желтуха.
ГБП может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья и даже жизни плода или новорожденного. При этом новорожденному (по показаниям, в зависимости от степени тяжести его состояния) производится заменное переливание крови: чтобы восстановить разрушенные эритроциты, ребенку переливают резус-отрицательную кровь первой группы. При отсутствии антител во время предыдущих и данной беременности женщине необходимо не позднее 72 часов после родов ввести антирезус-иммуноглобулин, предотвращающий образование новых антител (лучше сделать это в течение первых суток). Это и является профилактикой резус-конфликта при последующих беременностях. Рекомендуется отслеживать состояние крови на антирезус-антитела и особенно — изменение их количества. При нарастании количества антител может появиться необходимость в досрочном родоразрешении.
Перенашивание беременности
Известно, что каждый последующий ребенок крупнее предыдущего. По статистике, второй ребенок на 20-30% крупнее первого. Можно предположить, что это определяется несколькими факторами. Один из них — психологический, то есть, вынашивая второго малыша, будущая мама более спокойна, так как уже не понаслышке знакома с беременностью и родами. Еще одной причиной может быть то, что во время второй беременности организм мамы уже обучен вынашиванию малыша, кровообращение в маточно-плацентарных и плодово-плацентарных сосудах обеспечивает большее поступление питательных веществ к плоду, чем во время первой беременности. Этот факт создает предпосылки для перенашивания беременности, так как из-за перерастянутости маточной стенки рецепторы становятся не столь чувствительными к гормонам, которые, воздействуя на матку, запускают ее сокращение, и начало родов затягивается. В этом случае важно наблюдать за функциональным состоянием плода; для этого в конце беременности необходимо посещать доктора не реже 1-2 раз в неделю. При появлении первых признаков перенашивания (уменьшении количества околоплодных вод, снижении двигательной активности плода и др.) доктор предложит женщине госпитализацию. В этих ситуациях особенно актуально своевременно проводить такие дополнительные методы исследования, как УЗИ, допплер (исследование кровотока в сосудах плода, пуповины), КТГ (регистрация сердечных сокращений плода).
Третьи роды в целом проходят быстрее, легче протекает период становления лактации, т.к. молочные ходы уже «открыты». За счет хорошей растяжимости тканей промежности при повторных родах значительно снижается родовой травматизм, в частности уменьшается количество травм промежности.
Вместе с тем при повторных родах возможны такие осложнения, как быстрые роды, послеродовые кровотечения, обострение различных хронических заболеваний и др.
Быстрые роды
Для третьих родов характерно более легкое раскрытие маточного зева, более быстрое течение родового процесса в целом, т.е. скоротечные (до 4 часов) роды могут застать женщину на работе, на улице, в транспорте. Повторные роды протекают быстрее первых за счет более быстрого открытия шейки матки (маточного зева).
Вторичная слабость родовой деятельности
Из особенностей течения третьих родов обращает на себя внимание высокая частота нарушений родового ритма в виде вторичной слабости родовой деятельности (в этом случае родовой процесс сначала идет активно, а затем скорость его, вместо нарастания, начинает снижаться). Такая ситуация может потребовать срочного назначения медикаментов. Второй период родов может осложниться вторичной слабостью родовой деятельности из-за перерастяжения передней брюшной стенки, часто — из-за выраженного развития подкожно-жировой клетчатки или при крупном плоде.
Возможны некоторые осложнения и в третьем периоде родов, когда отделяется плацента. Так, из-за пониженного тонуса стенок матки могут возникнуть сложности при отделении последа, из-за наличия в прошлом в стенке матки воспалительных процессов плацента может плотно прикрепляться или отделяться не полностью. Все эти состояния требуют ручного обследования матки.
Послеродовый период
Кровотечение
В послеродовой период повышается вероятность кровотечения за счет снижения сократительной способности матки. По этой же причине возможны проблемы с отделением плаценты в третьем периоде родов. Чем лучше сокращается матка, тем меньше риск патологического кровотечения, при котором объем кровопотери превышает 0,5% массы тела женщины. После отделения плаценты открывается обильно снабженная сосудами внутренняя поверхность матки и возникает реальный риск быстрой потери большого количества крови. При сокращении мышцы матки сжимаются сосуды, способствуя образованию тромбов, их закрывающих, в результате чего кровотечение уменьшается, а затем останавливается совсем. В случае нарушения сократительной способности матка остается вялой и сосуды продолжают обильно кровоточить. Именно из-за опасности кровотечения в раннем послеродовом периоде врачи-акушеры уделяют наиболее пристальное внимание многорожавшим женщинам.
Тенденция к гипотонии (вялости) матки сохраняется и в дальнейшем — в поздний послеродовой период, что может приводить к задержке в полости матки послеродовых выделений. На этом фоне могут развиваться воспалительные процессы внутренней оболочки матки (эндомиометриты). Поэтому многорожавшим мамам в послеродовой период обычно назначают сокращающие средства, а перед выпиской проводят контрольное ультразвуковое исследование.
Профилактикой этих неприятных состояний, которые могут потребовать физиотерапевтического воздействия, например, миостимуляции (физиотерапевтическая процедура, во время которой происходит воздействие на разные группы мышц, способствующее их тренировке), и даже хирургического вмешательства, является зарядка для промежности — известные упражнения Кегеля в разных модификациях. Любые мышцы без тренировки атрофируются. А учитывая предстоящую нагрузку, тренировка этих мышц просто необходима. Начинать занятия можно после 16-18 недели беременности, активно продолжая выполнять их и в послеродовой период.
Безусловно, третьи роды — нелегкое испытание. Но знание особенностей повторной беременности и родов, а также предыдущий опыт вынашивания и рождения малыша позволят женщине уверенно пройти процесс родов и быстро восстановиться в послеродовой период.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Особенности третьих родов: почему их называют лёгкими и в какие сроки готовиться рожать
Последние годы наше государство принимает меры по улучшению демографической ситуации в стране. В результате очень многие семьи заводят второго ребёнка, а некоторые решаются и на третьего. Конечно, женщине, отправляющейся в роддом не в первый раз, не нужно объяснять, что брать с собой и что её ожидает. Однако будущей многодетной маме следует знать, что третьи роды имеют некоторые особенности и быть готовой рожать в более ранний срок.
Особенности подготовки
Безусловно, готовиться к родам будущая должна отнюдь не за две недели до этого события. Это особенно актуально, если женщина собирается в родильный дом в третий раз. Следует прислушаться к следующим рекомендациям:
Во время третьей беременности нужно особенно следить за своим питанием и весом, чтобы не набрать лишние килограммы
При третьей беременности кожа более предрасположена к образованию растяжек, поэтому нужно стараться предупредить эту проблему
На каком сроке обычно рожают третьего малыша
В большинстве случаев третьи роды у женщины начинаются раньше срока. В среднем это происходит на 2–3 недели ранее ПДР, которую определяет врач при постановке на учёт. Причина этого — прежде всего слабость мышц матки, которые не способны удерживать плод до положенных 40 недель.
До конца срока третью беременность донашивают редкие женщины. Иногда роды начинаются уже на 36-й неделе, то есть согласно медицинской терминологии относятся к преждевременным.
Роды при третьей беременности могут начаться уже в 37 недель, а то и раньше
Предвестники родов
Признаки приближающихся родов (или предвестники) у будущей многодетной мамы будут, в принципе, такими же, как у той, что собирается в роддом впервые или повторно (это резкая потеря веса, опущение живота, выпячивание пупка, снижение активности ребёнка в утробе, тренировочные схватки, возникновение инстинкта гнездования и пр.). Ключевое же отличие — это время возникновения данных признаков. Так, если ложные схватки у первородящих начинают беспокоить женщину за 2–3 недели до родов, то при третьей беременности они могут случиться всего за 3–5 дней до родов. Аналогично живот при первой беременности опускается примерно за месяц до родов, а при третьей это может случиться только за день до важного события.
Предвестники родов в третий раз возникают непосредственно перед важным событием, например, живот может опуститься накануне родов
Поэтому зная об особенности начала родов, такой беременной лучше собраться в родильный дом сразу же после возникновения первых признаков. Пусть даже если тревога будет ложной — это лучше, чем в ответственный момент оказаться дома или, например, в автомобиле.
Сколько обычно длятся третьи роды
В целом третьи роды длятся гораздо меньше, нежели первые и вторые. Это менее 6 часов с момента начала схваток до появления младенца на свет (причём в 50% случаев всё длится даже менее 4 часов, то есть роды бывают стремительными).
Все родовые периоды (схватки, потуги, отделение плаценты) протекают быстрее. Ведь родовые пути женщины уже и так достаточно расширены, хорошо готовы к физиологическому процессу появления ребёнка на свет. Так, раскрытие шейки матки уже в первые часы нередко составляет 1–3 пальца (в целом период схваток будет короче в 2–3 раза по сравнению с первыми родами).
Поэтому в роддоме женщине нужно оказаться, когда интервал между схватками будет 10 минут, а не 5, как советуют первородящим. Это позволит избежать травмирования ребёнка, если роды окажутся стремительными.
Из-за сокращения периода схваток третьи роды могут быть стремительными
Что касается второго этапа (потуги), то у уже опытной роженицы он не вызывает особых затруднений. Однако из-за растянутой мускулатуры матки и пресса потуги иногда бывают недостаточно сильными. В таком случае медики принимают решение о стимулировании или экстренном кесаревом сечении.
В последний период родов (отделение последа) также может быть задержка опять-таки из-за слабости мышц матки, которым трудно вытолкнуть плаценту. Поэтому врачу проводят стимуляцию или же отделяют послед вручную.
Интенсивность боли
Если говорить о болезненности родов, то в большинстве случаев в третий раз будущая мама испытывает меньше боли (конечно, при условии отсутствия осложнений). Это понятно: организм хорошо подготовлен к естественному процессу, мышечная память воспроизводит его механизм. Кроме того, мама подготовлена психологически, её не пугает неизвестность (конечно, если в прошлом не было тяжёлых родов). Женщина помнит, что нужно держать себя в руках, слушать команды акушеров, знает, как правильно дышать, ходить, массировать крестец и пр. (всё это помогает снизить неприятные ощущения).
В большинстве случаев третьи роды бывают менее болезненными, во многом из-за того, что женщина психологически готова к происходящему
Проблемы могут возникнуть при отделении плаценты. Помимо того, что стенки матки будут более дряблыми, растянутыми, на них могут быть рубцы (от операций, предыдущего кесарева). Поэтому третий этап родов может быть неприятным, особенно когда врачи отделяют послед вручную.
Радует тот факт, что детки, появившиеся на свет в результате третьих родов, очень редко получают родовые травмы. Ведь у мамы достаточно растянуты мышцы промежности, влагалища — головка малыша проходит легко. Однако если во время предыдущих родов у женщины диагностировались разрывы, то есть вероятность (50%), что это повторится и в этот раз.
Особенности протекания послеродового периода
К сожалению, у новоиспечённой многодетной мамы чаще возникают осложнения в послеродовой период. Самые частые последствия родов следующие:
Третьи роды связаны с большим количеством осложнений, так из-за задержки в матке выделений чаще развивается эндометрит
Кроме того, у женщины после третьих родов медленнее снижается вес, фигура дольше приходит в свой первоначальный вид (опять-таки имеет значение возраст).
Полезные рекомендации для женщин, собирающихся рожать в третий раз
Конечно, женщине, которая собирается стать мамой в третий раз, нужно более внимательно отнестись к своему здоровью. Конечно, лучше всего планировать беременность заранее, посетить врачей вместе с супругом, пропить специальный витаминный комплекс.
Помимо физиологической подготовки (речь о ней шла в статье ранее), следует уделить внимание психологическому настрою. Если предыдущие роды связаны с негативными ассоциациями, следует постараться забыть о них, поверить в то, что в этот раз всё пройдёт гораздо менее болезненно, без осложнений. Нужно больше отдыхать, баловать себя, с радостью готовить других детей ко встрече с маленьким братиком или сестрёнкой.
Даже если предыдущие роды были тяжёлыми, нужно настраивать себя на то, что в этот раз всё пройдёт более легко и безболезненно
Отзывы женщин
У меня третьи были самыми «безболезненными». Немного позже срока, поэтому я была уже в роддоме, потому как сил ждать уже не осталось. Всё надеялась на начало РД после осмотров. Но Лёха конкретно затаился. Причём почти каждую ночь у меня были ложные схватки, я бегала в туалет… но без прогресса. Днём тишина. Как-то врач посмотрела меня с утреца и говорит, ты походи активненько (ах, да — я ещё постоянно по коридорам наяривала), начнутся схваточки — пойдём рожать. Хожу! схваток чуток совсем, просто потягивает. Врач говорит — «Поднимайся в родовую!»…. короче, опуская все подробности, скажу так — побыла я там часа 3–4 (читала, лежала, КТГ делали, ходила), болючий период максимум часок был, после прокола пузыря, до этого даже не напрягало ничего! потом родила быстренько. Правда, давление чего-то низкое было.
Лесёнка
https://mnogodetok.ru/viewtopic.php?t=31115
Мои третьи роды были самые лучшие и короткие. У меня все детки рождались на 35–37 неделе. Мой гинеколог сказала, что из-за того, что каких-то гормонов много, вот дети и быстрее созревают. Все весом за 3,5 рождались. Первые роды были от начала схваток до выхода в свет ребёнка — 23 часа. Вторые — 8. Третьи — 4 часа. В-третьих, период боли был всего час. До этого терпимо ещё час. Два часа было безводного и безболезненного периода. Мда… Роды были хорошие, в моём сравнении с двумя моими предыдущими. А вот потом…. Выписали меня только на 11-е сутки, т. к. было сильное воспаление. Вот сейчас, спустя год думаю — по палате ходить и зарядку лёжа надо было больше делать, чтоб матка лучше очищалась…. А я лежала…. Дочей любовалась.
Кэтти
https://mnogodetok.ru/viewtopic.php?t=31115
У меня все роды быстрые и достаточно лёгкие. Из особенностей третьих могу сказать, что дочку родила в машине. Скорая не успела довести. С ребёнком всё хорошо, работники скорой действовали профессионально.
Светлана Ан
https://mnogodetok.ru/viewtopic.php?t=31115
Схватки с третьими родами были более терпимы, так пережила их в основном дома и не кололи стимулирующего. В 1 час ночи вызвали скорую, в 1.30 уже родила, даже не порвавшись, так рваться было уже нечему. Через год делала пластику, но это уже другая история…
Кадровая фея
https://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/rasskazhite_pro_osobennosti_tretikh_rodov.html
У меня только в третьи роды самостоятельно отошли воды дома ровно в 00.00, начались небольшие схваточки, такие лёгонькие, что вселило в меня надежду, что роды будут тоже лёгкими. Но не тут-то было. Приехали в роддом, поставили КТГ или как его там, схватки усиливаются, но вполне терпимо. А дальше понеслось — таких болезненных схваток у меня не было ни разу, просто искры из глаз! Я уже не знаю сколько времени я прострадала, но открытие было на 5 пальцев… В общем, правильно все пишут и говорят, что третьи роды непредсказуемые! В предыдущие разы я рожала быстрее и не так болезненно.
Робинзон
https://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/rasskazhite_pro_osobennosti_tretikh_rodov.html
Третьи роды у меня были самые правильные! начались точно в срок, предсказанный врачом, длились 3 часа, ребёнок родился здоровый, сильный, 3100, никаких разрывов, не стимулировали совершенно. Рожала в 39 лет, кстати…
Сей Сенагон
https://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/rasskazhite_pro_osobennosti_tretikh_rodov.html
У меня легче всего протекала вторая беременность и роды вторые были самые лёгкие. Третьи были посложнее, т. к. вес ребёнка был больше. Но по-времени третьи пошли быстрее. Всё индивидуально. Это уникальная таблица
Albinka
https://www.stranamam.ru/post/2407714/
Третьи роды были чуть дольше, но учитывая, что первые двое родов были супербыстрыми (1,5 и 2 часа), и болезненными, и с разрывами, то эти чуть дольше (3 часа), мягче и без единого разрывчика. При этом третий ребёнок (сыночек) был оочень крупный — 4200 гр, первыми были девчонки по 3300 гр.
Милая Незабудка
https://www.stranamam.ru/post/2407714/
Видео: молодая мама рассказывает про свои третьи роды
Видеорассказ про третьи роды
Видео: как проходят третьи роды
Безусловно, каждый ребёнок — это возможность для женщины ещё раз испытать непередаваемую радость материнства. Однако ожидая малыша в третий раз, мама должна знать, что благополучный исход родов во многом зависит от состояния её организма, поддержания его в тонусе. Как правило, третьи роды проходят гораздо быстрее предыдущих, при этом возрастает риск послеродовых осложнений.