Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°

Π’Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ расписаниС

Π“ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ высококвалифицированная мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

Услуги Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΏΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

ВосстановлСниС послС спортивных Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ

БоврСмСнная диагностика – шанс ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь

Он-Π»Π°ΠΉΠ½ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ слоТным практичСским случаям

Врудоустройство Π² ЀГАУ Π›Π Π¦

Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ порядки оказания мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ этичСской экспСртизы клиничСских исслСдований, мСдицинских испытаний

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π’Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² (V ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ²) содСрТит Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° (рис.1).

Π―Π΄Ρ€Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° располоТСны Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ стволС, ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ большой ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΎΠΊ, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹ височной кости, Π³Π΄Π΅ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» (ГассСров ΡƒΠ·Π΅Π»), ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ отходят 3 Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ: Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ (Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ) Π½Π΅Ρ€Π² Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΡŒ, ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π΅ Π²Π΅ΠΊΠΎ, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρƒ Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π»Π±Π° ΠΈ волосистой части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ спСрСди; Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ (Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ) Π½Π΅Ρ€Π² Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ΅ отвСрстиС, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΠΎ-Π½Ρ‘Π±Π½ΡƒΡŽ ямку, ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ°, Ρ‰Ρ‘ΠΊ ΠΈ носа, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ носовой полости, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄.; Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² (ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ присоСдиняСтся ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΎΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, содСрТащий Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°) Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· овальноС отвСрстиС, ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π»ΠΈΡ†Π°, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Ρ‰Ρ‘ΠΊ, языка, ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ, ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€. Π’Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ участиС Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… рСфлСксах (Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€.).

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. clip image001. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-clip image001. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° clip image001
Рис.1 Анатомия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ приступ Π±ΠΎΠ»ΠΈ прСдставляСтся ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ помнят всС ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° возникновСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пароксизма Π΄Π°ΠΆΠ΅ спустя ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹. Иногда Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ начинаСтся исподволь с Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ нСприятного чувства подСргивания, «Π½Π°ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚ризованности» Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ области Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ с Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ заставляСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ стоматологу. Π›ΠΈΡˆΡŒ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ впослСдствии характСрная ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ боль позволяСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ клиничСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ провСсти ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ обслСдованиС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡƒΡΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ для развития приступа (Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Ρ‹) ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΎΡ‚ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, охватывая Π³ΡƒΠ±Ρ‹, ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΡŒΡ носа, Π±Ρ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ, Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡŒ Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ слуховом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅. Локализация Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½ Π½Π° дСснах, языкС ΠΈ Π½Π΅Π±Π΅ Π»ΠΈΡˆΠ°ΡŽΡ‚ возмоТности ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ элСмСнтарныС гигиСничСскиС трСбования. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ располоТСниСм ΠΊΡƒΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π² вСсС, ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² дСпрСссивноС состояниС, приводящСС ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊ ΡΡƒΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΈ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ часто ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚. Бпустя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проявляСтся вновь, Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π»Π΅Ρ‚ приступы ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ постоянный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ подтвСрТдаСтся ослаблСниСм Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π° (финлСпсин, Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π΅Ρ‚ΠΎΠ»). Бпустя нСсколько Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π² связи с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ эффСктами, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² области ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, подавлСния Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ростка ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (лСйкопСния).

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв являСтся сдавлСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сосудом ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ямки. Π Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ рассСянный склСроз.

Π’Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСвралгия ΠΏΡ€ΠΈ рассСянном склСрозС Π² дСсятки Ρ€Π°Π· ΡƒΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎ своСй частотС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сСнсорных структур, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° ΠΈ нисходящСго Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. ВСроятно, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ возбудимости сосСдних сСнсорных Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ способствуСт ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с рассСянным склСрозом ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСно сосудистой компрСссиСй Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСнсорного ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ°.

Π’Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСвралгия ΠΏΡ€ΠΈ опухолях Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ опухолях Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ срСднСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ямки, опухолях Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°, эпидСрмоидах Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° рост ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ нСпосрСдствСнной компрСссии ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ мСняСт пространствСнноС Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· сосудов ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ компрСссии ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (рис.2).

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. clip image002. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-clip image002. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° clip image002
Рис.2 НСвралгия Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈ эпидСрмоидной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.
Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ фотография. 1 – ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ. 2 – ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΎΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

Для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° сосудистой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ рассСянного склСроза всСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ проводится ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография (МРВ) Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Часто Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… снимках ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ «Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΉ» сосуд, ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΎΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ подтвСрТдаСтся ослаблСниСм Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π° (финлСпсин, Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π΅Ρ‚ΠΎΠ»). Бпустя нСсколько Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π² связи с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ эффСктами, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π΅, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ пСрСносят ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии ΠΈΡ… эффСктивности.

Наш Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ являСтся Π»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² России ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ всС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 20-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Π² диагностикС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ этого заболСвания.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° проводится ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

Π°) Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π»ΠΈΡ†ΠΎ проводится тонкая ΠΈΠ³Π»Π° Π½Π° основаниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΏΠΎΠ΄ рСнтгСнологичСским ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ (рис.3).

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. clip image003. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-clip image003. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° clip image003
Рис.3 ЧрСскоТная высокочастотная Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ризотомия Ρƒ больного с Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠ΅ΠΉ I-II Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ.
Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ рСнтгСнография (боковая проСкция), ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ элСктрода

Π±) проводится стимуляция ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ приступом Π² «Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ» Π·ΠΎΠ½Π΅ Π»ΠΈΡ†Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ этап хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ нСприятным для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π²) проводится частичноС Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° вслСдствиС задания ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ Π΄ΠΎ сниТСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ участкС Π»ΠΈΡ†Π°.

Подобная опСрация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° для Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста, Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ боится ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ рассСянном склСрозС. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π»Π΅Ρ‚ (Π² срСднСм 5 – 7 Π»Π΅Ρ‚) ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, ΠΈ лицСвая боль появляСтся вновь.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π½Π΅ приводящСй ΠΊ онСмСнию Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° являСтся опСрация васкулярной дСкомпрСссии ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° (ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ дСкомпрСссия). Π­Ρ‚ΠΎ микрохирургичСская опСрация, выполняСмая ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ послС выполнСния нСбольшой Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π° ΡƒΡ…ΠΎΠΌ Π½Π° сторонС Π±ΠΎΠ»ΠΈ проводится ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосуда ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ямкС (рис. 4 ΠΈ 5). Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90% ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² для хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 2a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 2a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 2a

N. trigeminus, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π², развиваСтся Π² связи с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΆΠ°Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΉ (мандибулярной) ΠΈ являСтся ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ своими Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ сзади с ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ распространСния Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ шСйного сплСтСния. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ (Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠ΅) II шСйного Π½Π΅Ρ€Π²Π° заходят Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ пограничная Π·ΠΎΠ½Π° смСшанной ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π² 1 β€”2 ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°.

Π’Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρ€Ρ‚Π°, носа, ΡƒΡ…Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΈΡ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спСцифичСскими Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² чувств (ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ· I, II, VII, VIII ΠΈ IX ΠΏΠ°Ρ€).

Π’ качСствС Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΆΠ°Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ n. trigeminus ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΠ· Π½Π΅Π΅ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π΄Π½Π° полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ содСрТит исходящиС ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Ρ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ (ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅) Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² nucleus mesencephalicus n. trigemini.

Π’ составС Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π° проходят, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, сСкрСторныС (Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅) Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌ, находящимся Π² области Π»ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… полостСй.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² являСтся ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΎΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ядра, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄Π²Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅) β€” Π² срСднСм ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅.

ΠžΡ‚Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ядрС (nucleus motorius), выходят ΠΈΠ· моста Π½Π° Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ мост ΠΎΡ‚ срСднСй Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ мСсто Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° nn. trigemini et facialis (linea trigeminofacialis), образуя Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΎΠΊ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, radix motoria. Рядом с Π½ΠΈΠΌ Π² вСщСство ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΎΠΊ, radix sensoria.

Оба ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ствол Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π΄Π½Π° срСднСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ямки ΠΈ лоТится Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹ височной кости Ρƒ Π΅Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ находится impressio trigemini. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ твСрдая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Ρ€Π°Π·Π΄Π²Π°ΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ для Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, cavum trigeminale. Π’ этой полости Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ большой Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π», ganglion trigeminale.

Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ отростки ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ этого ΡƒΠ·Π»Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ radix sensoria ΠΈ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΊ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ядрам: nucleus pontinus n. trigemini, nucleus spinalis n. trigemini ΠΈ nucleus mesencephalicus n. trigemini, Π° пСрифСричСскиС ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ Π² составС Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, отходящих ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ³ΠΎ края ΡƒΠ·Π»Π°.

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 12a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 12a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 12a Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 18a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 18a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 18a

Π’Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 1a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 1a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 1a

Π’Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° эти ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅: пСрвая, ΠΈΠ»ΠΈ глазная, n. ophthalmicus, вторая, ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Π°Ρ, n. maxillaris, ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ, ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Π°Ρ, n. mandibularis. Π”Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΎΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ участия Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠ·Π»Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ свободйо ΠΏΠΎΠ΄ послСдним ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ присоСдиняСтся ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ.

Π’Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ слияния Π΄Π²ΡƒΡ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…: 1) n. ophthalmicus profundus, ΠΈΠ»ΠΈ n. trigeminus I, ΠΈ 2) n. maxillomandibularis, ΠΈΠ»ΠΈ n. trigeminus II. Π‘Π»Π΅Π΄Ρ‹ этого слияния Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ ΠΈ Π² ganglion trigeminale Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ. БоотвСтствСнно этому ramus ophthalmicus Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Π²ΡˆΠΈΠΉ n. ophthalmicus profundus, Π° Π΄Π²Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ n. maxillomandibularis, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, являясь Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΆΠ°Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ строСниС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡ†Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°: ganglion trigeminale Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅Π½ Π½Π°Π΄ΠΆΠ°Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ·Π»Ρƒ, ramus maxillaris β€” ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΆΠ°Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ, a ramus mandibularis β€” Π·Π°ΠΆΠ°Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ramus mandibularis являСтся смСшанной Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒΡŽ, Π° radix motoria ΠΌΠΈΠ½ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ·Π΅Π» Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

КаТдая ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° посылаСт Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΊ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π’ области Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ n. trigeminus находится Π΅Ρ‰Π΅ нСсколько Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², относящихся ΠΊ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС, Π½ΠΎ описываСмых ΠΎΠ±Ρ‹ΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π΅. Π­Ρ‚ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (парасимпатичСскиС) ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π²Ρ‹ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² процСссС эмбриогСнСза ΠΏΠΎ путям Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ²ΡˆΠ°ΡΡΡ Π½Π° всю Тизнь связь с Π½ΠΈΠΌΠΈ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ: с n. ophthalmicus β€” ganglion ciliare, с n. maxillaris β€” g. pterygopalatinum, с n. mandibularis β€” g. oticum ΠΈ с n. lingualis (ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ) β€” g. submandibularis.

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 15a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 15a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 15a

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π“Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π², n. ophthalmicus. РСсничный ΡƒΠ·Π΅Π», gandlion ciliare.

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 3a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 3a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 3a

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. N. ophthalmicus, Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π², Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· полости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π² Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· fissura orbitalis superior, Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ вступлСниСм Π² Π½Π΅Π΅ Π΅Ρ‰Π΅ дСлится Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ: n. frontalis, n. lacrimalis ΠΈ n. nasociliaris.

1.N. frontalis, Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π², направляСтся прямо ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· incisura (ΠΈΠ»ΠΈ foramen) supraorbitalis Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π»Π±Π°, здСсь ΠΎΠ½ называСтся n. supraorbitalis (Π½Π° Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½Π°Π΄Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°), давая ΠΏΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ мСдиального ΡƒΠ³Π»Π° Π³Π»Π°Π·Π°.

2. N. lacrimalis, слСзный Π½Π΅Ρ€Π², ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΊ слСзной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ ΠΈ, пройдя Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π΅, оканчиваСтся Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅ Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ³Π»Π° Π³Π»Π°Π·Π°. Π”ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ n. lacrimalis соСдиняСтся с n. zygomaticus (ΠΎΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°). Π§Π΅Ρ€Π΅Π· этот «анастомоз» n. lacrimalis ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ сСкрСторныС Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° для слСзной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ снабТаСт Π΅Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ.

3. N. nasociliaris, носорСсничный Π½Π΅Ρ€Π², ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ носовой полости (nn. ethmoidales anterior et posterior), Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ яблоко (nn. ciliares longi), ΠΊΠΎΠΆΡƒ мСдиального ΡƒΠ³Π»Π° Π³Π»Π°Π·Π°, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρƒ ΠΈ слСзный мСшок (n. infratrochlearis). ΠžΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ ΠΊ ganglion ciliare.

N. ophthalmicus осущСствляСт Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ (ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ) ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ связСй с III, IV ΠΈ VI Π½Π΅Ρ€Π²Π°ΠΌΠΈ.

Gandlion ciliare, рСсничный ΡƒΠ·Π΅Π», Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1,5 ΠΌΠΌ Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ части Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ сторонС Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π’ этом ΡƒΠ·Π»Π΅, относящСмся ΠΊ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС, ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ парасимпатичСскиС Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ядра Π³Π»Π°Π·ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π² составС n. oculomotorius ΠΊ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌ Π³Π»Π°Π·Π°. ΠžΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ΡƒΠ·Π»Π° отходят 3 β€” 6 nn. ciliares breves, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ склСру Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока Π² окруТности Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π³Π»Π°Π·Π°. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· эти Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ проходят (послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΈΡ… Π² ΡƒΠ·Π»Π΅) ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ парасимпатичСскиС Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΊ m. sphincter pupillae ΠΈ m. ciliaris.

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 11a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 11a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 11a Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 4a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 4a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 4a Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 5a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 5a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 5a

Вторая Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π’Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π², n. maxillaris. ΠšΡ€Ρ‹Π»ΠΎΠ½Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π», ganglion pterygopalatinum.

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 8a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 8a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 8a

Вторая Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. N. maxillaris, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π², Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· полости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· foramen rorundum Π² ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ-Π½Π΅Π±Π½ΡƒΡŽ ямку; ΠΎΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° Π΅Π³ΠΎ нСпосрСдствСнным ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся n. infraorbitalis, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· fissura orbitalis inferior Π² sulcus ΠΈ canalis infraorbitalis Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ стСнкС Π³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ выходящий Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· foramen infraorbitale Π½Π° Π»ΠΈΡ†ΠΎ Ρ…, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ распадаСтся Π½Π° ΠΏΡƒΡ‡ΠΎΠΊ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ. Π’Π΅Ρ‚Π²ΠΈ эти, соСдиняясь отчасти с вСтвями n. facialis, ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ°, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ повСрхности носа ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±Ρ‹.

ΠžΡ‚ n. maxillaris ΠΈ Π΅Π³ΠΎ продолТСния, n. infraorbitalis, отходят, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ:

1. N. zygomaticus, скуловой Π½Π΅Ρ€Π², ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ части височной области.

2. Nn. alveolares superiores Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ maxilla ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ сплСтСниС, plexus dentalis superior, ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ отходят rami dentales superiores ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°ΠΌ ΠΈ rami gingivales superiores ΠΊ дСснам.

3. Rr. ganglionares ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ n. maxillaris с ganglion pterygopalatinum.

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 17a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 17a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 17a Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 9a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 9a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 9a Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 6a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 6a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 6a

Ganglion pterygopalatinum, ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΠΎΠ½Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π», располоТСн Π² ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ-Π½Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ямкС мСдиально ΠΈ ΠΊΠ½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΎΡ‚ ΠΏ. maxillaris. Π’ ΡƒΠ·Π»Π΅, относящСмся ΠΊ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС, ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ парасимпатичСскиС Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ядра n. intermedius ΠΊ слСзной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ слизистой носа ΠΈ Π½Π΅Π±Π° Π² составС самого Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ n. petrosus major (Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°).

Ganglion pterygopalatinum ΠΎΡ‚Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ (сСкрСторныС) Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ:

1) rami nasales posteriores ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· foramen sphenopalatinum ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ носа; Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ крупная ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…, n. nasopalatinus, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· canalis incisivus, ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π±Π°;
2) nn. palatini ΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ canalis palatinus major ΠΈ, выходя Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· foramina palatina majus et minus, ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ мягкого Π½Π΅Π±Π°.

Π’ составС Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², отходящих ΠΎΡ‚ ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΠΎΠ½Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π°, проходят, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ сСкрСторных Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, Π΅Ρ‰Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (ΠΎΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°) ΠΈ симпатичСскиС Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° n. intermedius (парасимпатичСской части Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°), проходящиС ΠΏΠΎ n. petrosus major, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΠΎΠ½Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ носовой полости ΠΈ Π½Ρ‘Π±Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΠ· ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΠΎΠ½Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· n. zygomaticus, Π° ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ Π² n. lacrimalis.

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 10a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 10a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 10a Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 13a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 13a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 13a Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 22a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 22a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 22a

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠΊ для Π·ΡƒΠ±Ρ€Π΅ΡˆΠΊΠΈ анатомия, Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. ΠΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π², n. mandibularis. Ушной ΡƒΠ·Π΅Π», ganglion oticum.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. N. mandibularis, Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π², ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π² своСм составС, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, вСсь Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΎΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ· упомянутого Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ядра, nucleus motorius, ΠΊ мускулатурС, возникшСй ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ, ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ. По Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· foramen ovale ΠΎΠ½ дСлится Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ.

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 14a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 14a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 14a

А. ΠœΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ:

К соимСнным ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌ: n. massetericus, nn. temporales profundi, nn. pterygoidei medialis et lateralis, n. tensoris tympani, n. tensoris veli palatini, n. mylohyoideus; послСдний ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ n. alveolaris inferior, Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ n. mandibularis, ΠΈ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΊΠΎ m. digastricus.

Π‘. Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ:

1. N. buccalis ΠΊ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ.

2. N. lingualis лоТится ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π΄Π½Π° полости Ρ€Ρ‚Π°. ΠžΡ‚Π΄Π°Π² n. sublingualis ΠΊ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π΄Π½Π° полости Ρ€Ρ‚Π°, ΠΎΠ½ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ спинки языка Π½Π° протяТСнии Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ мСстС, Π³Π΄Π΅ n. lingualis ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌΠΈ, ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ присоСдиняСтся выходящая ΠΈΠ· fissura petrotympanica тонкая Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° β€” chorda tympani. Π’ Π½Π΅ΠΉ проходят исходящиС ΠΈΠ· nucleus salivatorius superior n. intermedii парасимпатичСскиС сСкрСторныС Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° для ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Она нСсСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² своСм составС вкусовыС Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ языка. Π’ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° самрго n. lingualis, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² языкС, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (осязания, Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ).

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 20a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 20a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 20a

3. N. alveolaris inferior Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· foramen mandibulae вмСстС с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π³Π΄Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΠΊΠΎ всСм Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°ΠΌ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π² сплСтСниС, plexus dentalis inferior. Π£ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° canalis mandibulae n. alveolaris inferior Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ, n. mentalis, которая Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· foramen mentale ΠΈ распространяСтся Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±Ρ‹. N. alveolaris inferior β€” Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² с нСбольшой ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ выходят ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ Ρƒ foramen mandibulae Π² составС n. mylohyoideus (см. Π²Ρ‹ΡˆΠ΅).

4. N. auriculotemporalis ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π² Π²ΠΈΡΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, сопровоТдая a. temporalis superficialis. Π”Π°Π΅Ρ‚ сСкрСторныС Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΠΊ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ (ΠΎ происхоТдСнии ΠΈΡ… см. Π½ΠΈΠΆΠ΅), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΠΊ височно-Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ суставу, ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ части ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ виска.

Π’ области Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠ°, относящихся ΠΊ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ систСмС, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· посрСдство ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происходит Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ иннСрвация ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Один ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… β€” ganglion oticum, ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» прСдставляСт нСбольшоС ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, располоТСнноС ΠΏΠΎΠ΄ foramen ovale Π½Π° мСдиальной сторонС n. mandibularis. К Π½Π΅ΠΌΡƒ приходят парасимпатичСскиС сСкрСторныС Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Π² составС n. petrosus minor, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ n. tympanicus, происходящСго ΠΈΠ· языкоглоточного Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π’ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° эти ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΈ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΊ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· посрСдство n. auriculotemporalis, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ganglion oticum находится Π² соСдинСнии. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΎΠΊ, ganglion submandibular ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π», располагаСтся Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ края m. pterygoideus medialis, ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄ n. lingualis.

Π£Π·Π΅Π» связан вСтвями с n. lingualis. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· посрСдство этих Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ·Π»Ρƒ ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° chorda tympani; ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… слуТат исходящиС ΠΈΠ· ganglion submandibularis Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 7a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 7a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 7a Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 19a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 19a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 19a Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 21a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 21a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 21a Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 23a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 23a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 23a Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 24a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 24a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 24a Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 25a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 25a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 25a Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. podiazichnii nerv 7a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-podiazichnii nerv 7a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° podiazichnii nerv 7a

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠΊ для Π·ΡƒΠ±Ρ€Π΅ΡˆΠΊΠΈ анатомия, Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 26a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 26a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 26a Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 27a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 27a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 27a Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. troinichnii nerv 28a. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°-troinichnii nerv 28a. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° troinichnii nerv 28a

Π£Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΠΏΠΎ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ

— Π’Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΠ³Π»Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° «ΠΠ½Π°Ρ‚омия Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.»

Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: Π˜ΡΠΊΠ°Π½Π΄Π΅Ρ€ МилСвски. Π”Π°Ρ‚Π° послСднСго обновлСния ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ: 19.8.2020

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² какая ΠΏΠ°Ρ€Π°

ВСхничСскиС возмоТности Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ постоянно Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ особСнности Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ, Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ изобраТСния ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ диагностичСской ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. НапримСр, стандартныС Π’2-Π’Π˜ МРВ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ SSFP (Steady-state free precession – свободная прСцСссия Π² равновСсном состоянии) способна Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ достаточно Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ структуру всСх ЧМН. SSFP-ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ обСспСчиваСт субмиллимСтровоС пространствСнноС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ высокий контраст ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π¦Π‘Π– ΠΈ солидными структурами, позволяя Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ изобраТСния, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ вСсь Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Данная ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стала ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌ стандартом Π² Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ мосто-ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ³Π»Π° ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ…Π°. ΠžΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡΡΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°ΠΊΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΌΠΈ (CISS, FIESTA, B-FFE), SSFP-ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΄Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ-ΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ выявлСниС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° мосто-ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ³Π»Π° ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ слухового ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ эндо- ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ ΡƒΡ…Π΅. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ всСми пСрСчислСнными прСимущСствами Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠ»Π΅Π½Ρ‹ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ всСх ЧМН Π½Π° SSFP-изобраТСниях.

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Анатомия Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² достаточно слоТная, поэтому обслСдованиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с нСйропатиями Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ понимания Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… структур ЧМН. Если стандартныС МРВ-ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ прСкрасно Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мягкотканныС структуры, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΡ… структур, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ оказываСтся нСдостаточной. Π”Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ SSFP-ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ большСй Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… анатомичСских ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.

SSFP-ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – любая ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ эха, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π΅Π½ΡƒΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ стационарноС состояниС развиваСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ повторСниями ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² для ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСлаксациям исслСдуСмых Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Для этого Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ» ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π° рСлаксации. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ польза SSFP-ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΈΡ… способности Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сигнал Π² тканях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ высокоС ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π’2/Π’1, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π¦Π‘Π– ΠΈ Тировая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. SSFP-ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ особСнно ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ для Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сСгмСнтов Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ контрастноС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π¦Π‘Π– ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ высокоС пространствСнноС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ с субмиллимСтровой Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ срСза. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ прСимущСством SSFP-ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя сканированиС ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ МР-ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π¦Π‘Π–. НСдостатком Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ являСтся Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ контрастноС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Ρ‚ΠΎ Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… анатомичСских ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ искаТСно ΠΈΠ·-Π·Π° субмиллимитровой Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ срСза. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, SSFP-ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ инструмСнтом наряду с Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΠΌΠΈ МРВ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

Данная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ описываСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сСгмСнтов 12 Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², выдСляя анатомичСскиС ΠΈ радиологичСскиС ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ сосСдних структур (кровСносныС сосуды). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ, связанныС с Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ЧМН с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ SSFP-ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *