упало либидо у женщины к какому врачу обратиться
Низкое либидо у женщин (снижение сексуального / полового влечения)
Снижение полового влечения
Проблемы с низким либидо (снижение сексуального влечения) или его полной потерей– распространенная проблема, которая затрагивает многих женщин в какой-то момент их жизни.
Снижение полового влечения часто связано с проблемами во взаимоотношениях, стрессом или усталостью (особенно хроническими), но может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем.
Сексуальное влечение у всех женщин разное, и нет такого понятия, как «нормальное» либидо. Но если вы обнаружите, что отсутствие сексуального желания огорчает вас или влияет на ваши отношения, нужно обратиться за помощью сексолога, компетентного в выявлении корневой причины расстройства и составления плана терапии, корректного для данной ситуации. И предрассудки здесь излишни: на кону здоровье и благополучие.
Причины снижения либидо
Поскольку женская сексуальность комплексное явление на снижение либидо могут влиять разные причины, в том числе:
Проблемы в отношениях
В первую очередь следует подумать, счастливы ли вы в отношениях. Есть ли у вас сомнения или опасения, которые могут быть причиной потери сексуального влечения?
Низкое либидо может являться результатом следующего:
В данном случае может потребоваться психосексуальная или семейная консультация сексолога как по вопросам сексуальности в паре, так и взаимоотношений вообще.
Сексуальные проблемы
На снижение сексуального желания могут влиять другие сексуальные расстройства, которые затрудняют наслаждение интимными отношениями, получение удовольствия от них.
Низкое половое влечение может быть результатом:
Стресс, беспокойство и хроническая усталость
Стресс, беспокойство (или тревога) и хроническая усталость могут поглощать человека настолько, что сексуальным желаниям просто не остается места в вашей жизни.
Если вы чувствуете постоянную усталость, стресс или тревогу, возможно, вам придется обратиться к психотерапевту или психологу. В контексте снижения либидо лучше, конечно психотерапевту-сексологу или психологу-сексологу.
Депрессия
Депрессия очень отличается от непродолжительного ощущения себя несчастной или уставшей. Это серьезное расстройство, которое влияет на все аспекты жизни человека, включая сексуальную жизнь.
Помимо низкого либидо, признаки депрессии могут включать:
Если вы подозреваете наличие у себя депрессии, важно обратиться к психотерапевту или медицинскому психологу. Они могут помочь избавиться от этого расстройства при помощи немедикаментозной психотерапии или психотерапевт может назначить антидепрессанты.
Если снижение либидо спровоцировано побочным эффектом антидепрессантов, обсудите это с психотерапевтом-сексологом: он сможет подобрать другой, подходящий лично вам препарат.
Возрастные изменения и менопауза
Снижение полового влечения не является неизбежной частью возрастных изменений, но это распространенное явление.
Среди причин можно выделить:
В данном случае потребуется замена препаратов или компенсация их побочных эффектов другими препаратами. Возможно применение заместительной гормональной терапии.
Важно: избегайте самоназначения и самолечения медикаментозными препаратами во избежание непредвиденных негативных побочных эффектов и непредвиденного негативного взаимодействия лекарств.
Беременность, роды и кормление грудью
Потеря интереса к сексу часто встречается во время беременности, после родов и во время кормления грудью.
Причинами могут стать:
Со временем эти проблемы могут разрешиться сами. Но если ваша сексуальная жизнь не улучшилась и это вызывает дополнительный стресс, проконсультируйтесь со специалистом, компетентным в решении проблем психологического и сексуального спектра.
Проблемы здоровья
Любое длительное расстройство или заболевание может повлиять на половое влечение, как и некоторые препараты, применяемые для лечения других заболеваний.
Например, низкое либидо может быть связано с:
Обратитесь за квалифицированной помощью сексолога, если считаете, что низкое либидо может быть результатом основного заболевания или его лечения для правильной коррекции терапии.
Медикаменты и контрацепция
Некоторые лекарства могут снижать либидо, в том числе:
Перед началом приема лекарств, обратите внимание на информацию, указанную на вкладыше по его применению, не значится ли низкое либидо как возможный побочный эффект.
Если какая-либо причина из этой группы влияет на ваше половое влечение, обратитесь за консультацией по коррекции применяемой терапии или коррекции негативных побочных эффектов в случае невозможности замены основного лекарства.
Алкоголь и курение
Чрезмерное употребление алкоголя или курение может снизить сексуальное влечение. В случае зависимости обратитесь за помощью к психотерапевту.
Лечение низкого либидо у женщин
Тактика лечения и его сроки будут зависеть от корневой причины расстройства и сопутствующей симптоматики. Однако, поскольку женская сексуальность является многогранной, а снижение сексуального влечения зачастую вызвано сочетанием психологических и физических факторов, вылечить данное расстройство простым приемом таблеток почти невозможно. И хотя многие препараты рекламируются как повышающие либидо у женщин, их эффект незначителен и сопоставим с действием плацебо, поскольку в сексуальной жизни большую роль играют ожидания, образы и фантазии.
В большинстве случаев требуется психосексуальная терапия, возможно с применением семейной психотерапии в случае нарушения межличностных отношений, которые создают желание не только сексуальной близости, но и близости в отношениях.
Следовательно, лечение низкого либидо у женщин может быть направлено на разрешение проблем в межличностных отношениях, решение психологических проблем, терапия психических расстройств (депрессия, тревога), снижение социокультурного давления (при его наличии), коррекцию гормонального фона (для женщин в менопаузе по необходимости), решение медицинских проблем (лечение других расстройств и заболеваний, коррекция терапии в случае негативного влияния лекарств на либидо).
Авторы:
Врач высшей категории, психотерапевт, сексолог Виткин М. М.;
К.п.н., психолог, сексолог-консультант Бальций Н. М.
СНИЖЕНИЕ ЛИБИДО У ЖЕНЩИН
Сайт рыбатекст поможет дизайнеру, верстальщику, вебмастеру сгенерировать несколько абзацев более менее осмысленного текста рыбы на русском языке, а начинающему оратору отточить навык публичных выступлений в домашних условиях.
Сайт рыбатекст поможет дизайнеру, верстальщику, вебмастеру сгенерировать несколько абзацев более менее осмысленного текста рыбы на русском языке, а начинающему оратору отточить навык публичных выступлений в домашних условиях.
Отсутствие полового влечения у женщин
Отсутствие полового влечения у женщин часто вызывается общими, эндокринными заболеваниями, переживаниями, стрессом, гормональными нарушениями. Потеря либидо у женщин ведет к тому, что в органах малого таза появляются застои, регулярная половая жизнь нарушается. Снижение женского либидо грозит даже семейными конфликтами и разводами. Чтобы это не закончилось для вас печально, при обнаружении симптомов заболевания обращайтесь в Синай. Опытные врачи поставят диагноз, установят причины и проведут грамотную терапию. Профессионалы гарантируют эффективное лечение.
Снижение либидо у женщин причины
Наиболее популярными причинами являются:
психологические факторы (депрессия, стресс, тревога, проблемы во взаимоотношениях);
неприятные переживания (отсутствие сексуального опыта, неумения выражать потребности);
неправильное половое воспитание, психологические травмы из детства, насилие;
прием некоторых препаратов (противосудорожных, бета-адреноблокаторов);
повышенное артериальное давление;
гормональные колебания (менопауза, беременность, менструация);
сердечно-сосудистые, пищеварительные заболевания, почек, легких;
послеродовой период, после операции кесарева сечения;
прием гормональных контрацептивов;
При беременности и в послеродовой период отсутствие либидо у женщин является вполне нормальным и проходит за 2-3 месяца. Это связано с восстановлением организма, который ставит перед собой цель заботу о младенце и поддержку лактации. При вынашивании ребенка в организме вырабатывается прогестерон, при кормлении грудью – пролактин. Оба гормона подавляют эстроген, который вырабатывается в первой фазе менструального цикла и отвечает за сексуальное влечение.
Противозачаточные таблетки также снижают влечение, так как подавляют естественную выработку половых гормонов. Исправить это можно, заменив их прием другим способом контрацепции. Также причинами потери либидо у женщин могут стать врожденные аномалии, а также психологические отклонения (шизофрения, инфантилизм). Увы, это неизлечимо.
Снижение либидо у женщин: причины симптомы
Причины снижения женского либидо 30 лет мы уже выяснили. Теперь пришла пора поговорить о симптомах:
нежелание заниматься сексом;
неудовлетворенность половой жизни;
отвращение к сношениям.
Причины отсутствия либидо у женщин приводят к тому, что пациентки становятся тревожными, негативно думают о себе, эмоционально лабильны даже при отсутствии клинического расстройства аффективного типа. После выявления причин резкого снижения либидо у женщин назначается диагностика. Диагноз ставится на основании клинического обследования. При диагностике выявляется, что значит снижение либидо у женщин. Процедура постановки диагноза резкого понижения желания проходит в несколько этапов:
1. Беседа: выясняется давность потери влечения, наличие сложностей на работе, в семье, в отношениях с сексуальным партнером. Когда отсутствует желание – всегда или при в конкретных ситуациях, есть ли проблемы у партнера, бывают ли эротические сны, фантазии, почему пациентка обратилась за помощью.
2. Собирается анамнез: есть ли заболевания щитовидной, эндокринных желез, надпочечников, какие и как долго принимаются лекарства, какие болезни раньше были, как лечились.
3. Анализ крови на определение уровня гормонов надпочечников, пролактина, тестостерона, щитовидной железы, инсулина, С-пептида (при ожирении).
4. Консультация сексолога, психотерапевта, психолога.
Дополнительно могут назначаться ультразвуковая допплерография мочеполовых органов, компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга, рентген малого таза, электромиография мышц тазового дна. При подозрении на инфекции сдаются мазки. У женщин исключаются вагинит и вульвит. Для оценки психических заболеваний проводится оценка уровня депрессии и тревоги по специальной шкале, а также уровня астенизации.
Снижение либидо у женщин причины и лечение
Выявив причины и симптомы снижения либидо у женщин, врач назначает лечение. Чаще всего оно комплексное. Если причинами расстройства являются факторы ограничения доверия, уважения, в паре нет привлекательности и эмоциональной близости, то с партнерами ведется разъяснительная беседа. В процессе нее врач объясняет, с чем связано снижение либидо у женщин, указывает, что эмоциональная близость – это нормально, а потому она должна быть важна в паре. Также паре даются сведения о том, как стимулировать и вылечить женское либидо. При этом оба партнера должны быть задействованы в этом: женщина говорит о потребностях, а мужчина слушает и пытается ей помочь.
Снижение либидо у женщин: что делать, подскажет врач. Возможно, понадобятся более сильные эротические стимулы и фантазии для устранения нарушений внимания. Также полезно улучшать интимную защищенность и безопасность, устранить страхи негативных последствий (к примеру, самыми частыми страхами являются разоблачение, нежелательная беременность, болезни половых путей), которые служат ингибиторами возбуждения в сексуальном плане.
Симптомы снижения либидо у женщин можно попытаться устранить и психотерапией. Когнитивно-поведенческое лечение понадобится при наличии специфических психологических факторов. А иногда даже простое осознание важности психологии уже помогает изменить пациентке поведение и образ мыслей. Ментальная практика используется в малых женских группах, ее последствия отлично помогают вернуть возбуждение, желание и мотивацию, успешно достигать оргазма.
Лечение снижения либидо у женщин при гормональных причинах требует применения специальных средств. К примеру, местно используются эстрогены для устранения атрофического вульвовагинита, бромокриптин – для терапии гиперпролактинемии. Причины снижения либидо у женщин после 30 часто заключаются в менопаузе. Для ее облегчения также используется системное употребление эстрогенов. Терапия улучшает настроение, сохраняет сексуальную чувствительность, увлажненность влагалища. Все это увеличивает сексуальное желание и возбуждение. После менопаузы у женского пола используют трансдермальные препараты на основе эстрогена. При отсутствии гистерэктомии используются прогестерон или прогестины.
При обнаружении всего комплекса симптомов лучше обратиться к врачу. Легче выявить болезнь на раннем этапе и незамедлительно начать лечение, чем запустить, а потом бороться с последствиями. Выявив признаки снижения либидо у женщин, врач назначает лечение. Его основные направления:
замена или отмена препаратов, приводящих к потере влечения;
назначение малых доз антидепрессантов для повышения настроения, устранения депрессии;
гормональная терапия при выявлении сильных отклонений гормонального фона;
консультации психолога, сексолога, психотерапевта.
При лечении следует исключить возможность заболевания нервной и эндокринной системы. Если их нет, то тогда нужно сберечь естественный гормональный цикл с помощью коррекции недостаточности микронутриентов. Для этого назначаются витаминно-минеральные комплексы с витаминами группы В, А, С, Е. цинком, магнием. Если причинами потери влечения является ожирение или отклонения в питании, назначается диета. Ее основные принципы:
небольшие порции еды, отсутствие переедания, запрет на прием пищи перед сном;
ежедневное употребление фруктов и овощей – помидоров, цитрусов, смородины, капусты, зеленого перца, растительных масел, салата, семян;
прием лосося, орехов, устриц, нежирного мяса, рыбы;
ограничение приема жирных соусов, яиц, сыра, кофе, алкоголя, сахара.
Так как либидо влияет на здоровье, его надо восстанавливать. Для этого есть 9 простых способов, которые можно исполнить самостоятельно:
1. Пробудить чувственность – мысленно подумать об этом, помогают медитации, расслабление с помощью ароматов и звуков.
2. Полюбить свое тело – психологическое направление, которое полезно всем женщинам, а не только страдающим от потери желания.
3. Увеличить время для прелюдии, использовать лубриканты.
4. Заняться физической активностью.
5. Принимать витамины.
6. Употреблять афродизиаки (продукты, увеличивающие желание): острая пряная пища, морепродукты, шоколад.
7. Пить отвары или экстракты трав – женьшеня, алоэ, сельдерея.
8. Откровенно поговорить с партнером.
9. Провести романтический вечер.
Сниженное либидо опасно некоторыми серьезными отклонениями. У пациентов может развиться неврастения, они становятся чрезмерно возбудимыми и не могут рационально подвергнуть оценке собственное состояние. Есть риск депрессии, на фоне которой эмоциональное состояние угнетается, ухудшается качество жизни. При отсутствии регулярной половой жизни в органах малого таза появляются застои, которые могут привести к гинекологическим и урологическим заболеваниям.
Профилактические мероприятия
Для поддержки сексуального желания на достаточном для здоровья уровне, отсутствия сложностей половой сферы, нужно:
отказаться от приема лекарств при отсутствии обоснований и назначений врача;
вести здоровый образ жизни;
больше внимания уделять питанию, спорту;
длительно гулять пешком;
похудеть и нормализовать вес тела;
вовремя решать психологические проблемы в семье, на работе, с партнером;
вовремя обращаться к психологу, сексологу, психотерапевту для устранения проблем.
Как лечить отсутствие либидо у женщин тестостероном
На сегодняшний день данная практика пока находится в изучении, но ее уже успешно применяют для лечения снижения полового влечения у женщин в постклимактерическом периоде. По данным исследований, в терапии принимали участие сексуально здоровые женщины, у которых был опыт потери либидо и лечения эстрогенами. В качестве гормональной поддержки на выбор назначаются препараты:
метилтестостерон перорально по 1,5 мг каждый день;
тестостерон трансдермально по 300 мкг ежедневно (используются формы для мужчин).
По данным исследований, дополнительная гормональная поддержка тестостероном эффективна, если уменьшение либидо произошло у женщин, принимающих эстрогены на фоне синдрома преждевременного истощения яичников, нарушения функции гипофиза, надпочечников, химиотерапии или невыявленных причин. Также положительный эффект от терапии ожидается у пациенток в периоде постменопаузы, которые перестали реагировать на работающие ранее стимулы, чья сексуальная жизнь перестала быть удовлетворительной.
Выявив причины отсутствия либидо у женщин, лечение тестостероном назначается пока редко, так как долгосрочная безопасность и эффективность его применения пока мала. Но если оно и назначается, женщины должны получить полные данные по эффективности, безопасности, данным клинических наблюдений. Периодически пациенткам проверяют уровень свободного или биодоступного тестостерона. Если уровни повышаются, лоза лекарства снижается. Также регулярно проводятся проверки на гирсутизм. Перед приемом женщина проходит маммографию, которая должна стать регулярной, чтобы исключить возможный рак молочных желез. Также предварительно проводятся тесты на гиперлипидемию и нарушение усвоения глюкозы (преддиабет).
Обращайтесь в клинику Синай, чтобы вновь вернуть радость от близости и устранить дискомфорт. Мы работаем для вас.
Сексуальная дисфункция у женщин: снижение либидо – веская причина для посещения эндокринолога
Поделиться с друзьями
Женская сексуальность и либидо – понятия действительно сложные, так как сбои эндокринной системы негативно сказываются на либидо, а отсутствие сексуальной жизни, неудовлетворенность ею могут спровоцировать нарушения эндокринной системы. Получается замкнутый круг, но практически всегда при снижении либидо у женщин необходимо искать нарушения эндокринной системы, выяснять их первопричину и назначать адекватную терапию.
Такое под силу только хорошему эндокринологу, в Красноярске за решением таких проблем обращаются в специализированные клиники, где можно получить дополнительные консультации других специалистов – психотерапевта, сексолога, терапевта, а также провести необходимые обследования.
Как и какие гормоны влияют на формирование женского либидо
Снижение функции щитовидной железы, а именно гипотериоз, приходит незаметно, и классическим симптомом его начала является потеря интереса к сексу, в дальнейшем клиническая картина становится более ясной, присоединяются другие проявления.
Повышенный уровень пролактина, что является нормой в период беременности и лактации, негативно сказывается на половом влечении. Во всех остальных случаях, за исключением приема препаратов, которые имеют подобное побочное действие, повышенная концентрация пролактина свидетельствует о нарушениях эндокринного характера.
Немаловажен для женского либидо и мужской гормон тестостерон. Еще в 80-х годах прошлого века английские врачи лечили фригидных женщин инъекциями тестостерона – наблюдался положительный эффект. У почти 30 % женщин, которые принимают оральные контрацептивы, уровень тестостерона падает, половое влечение снижается.
И, конечно, на сексуальное влечение прямое влияние оказывает эстроген – основной женский гормон. Если его концентрация снижена по естественным причинам, например в период менопаузы, то эндокринолог совместно с гинекологом назначат заместительную терапию. Во всех остальных случаях требуется дополнительная диагностика.
Хороший эндокринолог в Красноярске, отзывы о положительных результатах лечения проблем с либидо и личная заинтересованность вернуть свою сексуальную жизнь в нормальное русло являются основными принципами успешной терапии.
Медицинский центр «Андромед» имеет в своем штате эндокринолога и других специалистов, которые окажут квалифицированную помощь при различных эндокринных патологиях. Основными критериями эффективности лечения для нашего центра являются восстановление всех функций организма и восстановление привычного качества жизни.
Эндокринология женской сексуальности
Мне захотелось коснуться этого вопроса, потому что в последние годы появилось много новых, интересных и важных фактов и исследований, объясняющих механизмы женской сексуальности в норме и при нарушениях функции эндокринных органов.
Сложность женской сексуальности, в основном конечно, обусловлена особенностями эмоциональной составляющей. Считается, что она более «психологична», чем у мужчин, на её формирование влияют многие факторы: ближайшее окружение с детства, стрессы, астенизация, тревожно-депрессивные расстройства, первый сексуальный опыт и т.д.
Как известно, в организме женщины присутствуют как «женские», так и «мужские» фракции половых гормонов.
эстрогены – эстрадиол, эстриол (они вырабатываются в яичниках, являются гормонами первой фазы менструального цикла, обуславливают овуляцию);
прогестерон вырабатывается в яичниках, гормон второй фазы, «гормон беременности»);
пролактин (вырабатывается в гипофизе, является регулятором соотношения «женских» и «мужских» фракций гормонов в организме и выполняет ещё много других важных функций);
Возвращаясь к вопросу о женской сексуальности. Эмоциональная составляющая зависит от гормонального фона в следующих случаях:
Физиологическая составляющая непосредственно зависит от концентрации гормонов.
Половое влечение – на 50% зависит от гормонов, и на 50% зависит от психологии личности.
Эстрогены – влияют на вагинальный кровоток, телесную чувственность (эрогенные зоны), косметическую составляющую (состояние кожи, волос), приток крови к головному мозгу.
Пролактин – отвечает за стабильность сексуальных реакций, отвечает за эмоциональную привязанность к партнёру и за многие физиологические функции в организме.
Везёт тем женщинам, у которых выработка андрогенов на достаточно высоком уровне продолжается в надпочечниках. НО увы, стресс современной цивилизации часто приводит к тому, что уже после 40 лет, а у кого- то из женщин и раньше, выработка андрогенов в надпочечниках резко начинает падать, достигая пика снижения в менопаузу. От этого, кстати, ещё зависит набор веса в менопаузу в большей степени, чем от снижения концентрации эстрогенов.
Перепады концентраций такого количества половых гормонов у женщин и объясняют эмоциональность в разные периоды менструального цикла 🙂
Например, «гормональный пик» к 14-16-м суткам цикла, совпадающий с овуляцией, приводит к возрастанию сексуального желания. А предменструальный синдром, связан со снижением эстрогенов до минимальных значений во 2-ю фазу цикла.
Конечно, кроме половых гормонов, в формировании женской сексуальности участвуют гормоны щитовидной железы (Т4 свободный, Т3 свободный), их роль в обменных процессах половых гормонов сложно переоценить.
К примеру, гормоны щитовидной железы регулируют в печени выработку белка – тестостерон-эстрадиол-связывающего глобулина (ТЭСГ), уже по названию понятна его функция в организме.
А теперь хочет отметить важный факт, особенно касающийся молодых женщин, только вступающих в регулярную сексуальную жизнь, у которых ещё нечётко сформирована оргазмическая реакция: приём оральных контрацептивов (ОК) у 10% женщин (видимо, за счёт повышения уровня пролактина и/или снижения ФСГ, ЛГ, снижения «своего» эстрадиола) вызывает угнетение либидо и сексуальной реактивности.
И даже если это не выражено, юным женщинам не стоит выбирать в качестве контрацепции ОК с антиандрогенным действием (подавляющим тестостерон!), предпочтение следует отдать 2 видам препаратов, не вызывающим нарушений формирования оргазма – это ОК: Димия и Силует.
Материал подготовлен по материалам лекций Фёдоровой А.И.