В чем заключается работа медсестры с пациентами микозов стоп
УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ МИКОЗОВ
В статье рассматриваются актуальные вопросы профилактики микозов, а также необходимость взаимодействия медицинских сестер и пациентов при решении проблем, связанных с недостаточностью знаний пациентов о профилактике развития осложнений.
В России, как и в мире в целом, наблюдается неуклонный рост грибковых инфекций. Грибковые инфекции (микозы) являются одной из наиболее острых проблем современной медицины, для решения которой необходимо объединить усилия микологов всех стран.
За последние десятилетия грибковые заболевания стали важной клинической проблемой. По причине своей частоты они уже начинают принимать масштабы эпидемии, а значительное территориальное распространение грибковых инфекций объясняется интенсивной миграцией населения и сменой образа жизни в индустриальных странах.
По данным ВОЗ, в среднем каждый пятый житель Земли инфицирован грибами, а каждый десятый имеет выраженные клинические проявления. За последнее десятилетие частота микозов увеличилась с 5 до 25%. Этому способствуют социальные, медицинские и фармакологические причины.
Основной причиной высокой распространенности грибковых заболеваний ученые считают низкую осведомленность населения о путях заражения и передачи этих инфекций, мерах их профилактики, пренебрежение лечением, позднее обращение к врачу [2].
Грибковые инфекции (микозы) бывают разные, но поражение кожи и ногтей относятся к наиболее распространенным видам микозов. Данное заболевание является заразным, передающимся от человека к человеку, и, согласно медицинской статистике, а также эпидемиологическим исследованиям, каждый пятый человек может заразить другого поверхностным микозом или онихомикозом.
Группа российских исследователей под руководством академика Ю.В. Сергеева установила, что среди вполне благополучных и обеспеченных слоёв населения, онихомикозом поражено более 5% респондентов. При этом заболеваемость растет и за последние 10 лет выросла в 2,5 раза, с ежегодным приростом 5% [1]. Ожидается дальнейший рост заболеваемости.
Краткий анализ современного состояния сложной проблемы поверхностных микозов показывает:
Резкое увеличение, в последнее время, частоты и тяжести грибковых инфекций, в том числе с хроническим течением, и глубоких микозов.
Значение иммунодефицитных состояний в возникновении, патогенезе, течении и исходе заболевания, в особенности в связи с врожденными иммунодефицитами и пандемии ВИЧ-инфекции.
Большой удельный вес микозов, в проблеме так называемых “оппортунистических” инфекций.
Влияние, как это не парадоксально, достижений в других областях медицины (успехи антибиотико– и гормонотерапии, комбинированная терапия, трансплантология, ряд хирургических вмешательств) на увеличение частоты и длительности течения микозов. Необходимо также отметить, что появление длительно живущих лиц с глубокими нарушениями деятельности иммунной системы создает условия для появления патогенных свойств у грибов, ранее не считавшихся потенциальными возбудителями микозов.
Трудности лечения микозов в связи с многообразием различных по свойствам видов грибов и локализацией патологического процесса.
Проблема микозов на сегодняшний день стоит достаточно остро:
во – первых, грибковые поражения обезображивают кожу и ногти больного, что сказывается на эмоционально-психологическом состоянии человека,
в – третьих, поражаются многие органы и ткани (системные микозы), происходит образование гранулем, нарушающих функции многих органов.
Особую роль в эпидемиологии микозов, и прежде всего микозов стоп, играет эндокринная и сосудистая патология. На фоне сахарного диабета отмечается развитие микоза стоп у 1/3 пациентов, что связанно с диабетической ангиопатией и развитием синдрома диабетической стопы. Заболевания сосудов нижних конечностей, избыточная масса тела, травматизация стоп (плоскостопие, натоптыши, остеоартроз, hallux valgus) способствуют внедрению патогенных грибов. У детей и подростков заражению микозами способствует постоянная травматизация и потливость при занятии спортом, а также сухость кожи при атопических проявлениях дерматита. Ухудшение экологической обстановки, материальных и социальных условий жизнедеятельности человека ведет к росту количества соматических заболеваний, предрасполагающих к развитию микозов. К таким факторам следует отнести истощающие состояния и заболевания, такие как: гиповитаминозы, анемии, алкоголизм, наркомания, хронические бактериальные, протозойные, вирусные инфекции, длительные стрессовые состояния.
Необходимо отметить, что в любом случае состояние макроорганизма оказывает определяющее влияние на возникновение, течение и исход заболевания, независимо от того, является ли возбудитель патогенным или условно-патогенным микроорганизмом. Развитие грибковой инфекции определяется рядом факторов: патогенностью и вирулентностью возбудителя, состоянием организма человека и условиями внешней среды, которые могут способствовать заражению и влиять на течение болезни. Клинически проявления поверхностных микозов обусловлены, с одной стороны, разрушением рогового слоя эпидермиса, волос и ногтевых пластин вследствие роста и размножения в них патогенных дерматофитов, и, с другой стороны, выраженной в различной степени воспалительной реакцией в дерме.
Профилактику микозов разделяют на общественную и личную. Общественная профилактика включает гигиеническое содержание мест общего пользования: бань, саун, бассейнов, душевых, их регулярную уборку и дезинфекцию. Профилактические осмотры обслуживающего персонала, а также лиц, часто посещающих бассейны, входящих в группы риска (спортсмены, рабочие некоторых профессий, военнослужащие), должны обеспечить снижение заболеваемости микозами стоп и онихомикозами.
Санитарно – гигиеническое просвещение – один из столпов профилактики. Оно призвано знакомить население со всеми аспектами проблемы: распространенностью микозов стоп, существованием групп риска, видами возбудителей и средой их обитания, факторами, способствующими распространению инфекции, ее первыми клиническими проявлениями. Важно довести до сведения людей, что медицина располагает высокоэффективными средствами для лечения онихомикозов, и оставлять онихомикоз или микоз стоп без лечения недопустимо для блага и самого больного, и его семьи, и окружающих людей [3].
Личную профилактику мы делим на первичную и вторичную. Первичная профилактика имеет целью предотвратить заражение грибом и включает:
использование только своей обуви;
соблюдение гигиены кожи стоп;
профилактическое использование местных противогрибковых средств при регулярном посещении бассейнов, общественных душевых и т.п.;
своевременное лечение микозов кожи стоп.
Вторичная профилактика проводится у лиц, получавших лечение по поводу онихомикоза. Она направлена на предотвращение рецидива или реинфекции. Вторичная профилактика включает:
тщательный гигиенический режим кожи стоп;
длительное (2 – 3 мес) профилактическое использование местных противогрибковых средств после проведенного системного лечения;
дезинфекцию обуви или ее замену на новую;
повышение сопротивляемости организма.
Таким образом, профилактические мероприятия должны быть всесторонними и комплексными и воздействовать на все звенья эпидемической цепи [4].
Несмотря на прилагаемые усилия, распространение грибковых инфекций остановить не удается. Дело в том, что при длительном воздействии дрожжевых грибков иммунная система человека практически перестает выполнять защитные функции.
Грибковые инфекции способствуют развитию аллергических реакций, ухудшают течение хронических патологических процессов, отрицательно влияют на иммунитет.
На этом фоне весьма актуальным становится изучение сестринского процесса при поверхностных микозах и использования этапов сестринского процесса в лечении и профилактике данной патологии.
Индивидуальный подход к пациенту помогает медицинской сестре выявить приоритетные проблемы, установить очередность сестринских вмешательств, планировать цели и план ухода, дать оценку эффективности ухода, разработать и предложить пациенту профилактические мероприятия по борьбе с инфекцией; провести беседу с родственниками больного по профилактики инфекции внутри семьи.
К сожалению, многие игнорируют факт этой инфекции и не уделяют внимания, не замечают или не считают микозы серьезным заболеванием. В то же время ввиду распространенности этого заболевания образуются очаги хронической грибковой инфекции, что отрицательно влияет на общее состояние организма. Следует особо отметить, что это заболевание приводит к развитию более или менее серьезных осложнений.
Выводы
Грибковые инфекции (микозы) являются одной из наиболее острых проблем современной медицины, для решения которой необходимо объединить усилия микологов всех стран.
Основной причиной высокой распространенности грибковых заболеваний ученые считают низкую осведомленность населения о путях заражения и передачи этих инфекций, мерах их профилактики, пренебрежение лечением, позднее обращение к врачу.
Грибковые инфекции способствуют развитию аллергических реакций, ухудшают течение хронических патологических процессов, отрицательно влияют на иммунитет.
Индивидуальный подход к пациенту помогает медицинской сестре выявить приоритетные проблемы, установить очередность сестринских вмешательств, планировать цели и план ухода, дать оценку эффективности ухода, разработать и предложить пациенту профилактические мероприятия по борьбе с инфекцией; провести беседу с родственниками больного по профилактики инфекции внутри семьи.
Список используемых источников
Сергеев А.Ю. Современные подходы в терапии и профилактике онихомикозов // ФАРМАТЕКА. 2001. – № 6 URL: http://www.pharmateca.ru/ru/ archive/article/5944
Алексеева Е.Б., Ефремова М.В. Сестринский процесс при поверхностных микозах. // Международный журнал экспериментального образования. – 2014. – № 10 – С. 32-33 URL: www.rae.ru/meo/?section =content&op=show_article&article_id=6010
Сестринский уход при микозах
Описание презентации по отдельным слайдам:
Описание слайда:
Сестринский уход
при микозах
Описание слайда:
Микозы – это инфекционные болезни человека, растительных и животных организмов, вызываемые патогенными грибами
Впервые заболевания, вызываемые у людей и животных, были названы микозами Р. Вирховым в 1854 году.
Описание слайда:
Николай Васильевич Сорокин
(29 декабря 1846, деревня Лазаревка Корочанского уезда Курской губернии — 29 марта 1909, Казань) — учёный-миколог, основоположник медицинской микологии в России.
Своими работами Николай Васильевич оказал огромное влияние на развитие микологической науки. Главными научными трудами Николая Васильевича Сорокина являются: «Микологические очерки» (1870), «Заметки о некоторых насекомых» (1883), «О паразитах, наблюдаемых при дифтерите» (1882), «Растительные паразиты как причина заразных болезней человека и животных» (1882—1886).
Описание слайда:
Внутренних органов
Среди микозов людей различают заболевания:
Описание слайда:
По продолжительности микозы подразделяются на:
острые (продолжительностью несколько недель)
хронические (заболевание длится годами и десятилетиями
По тяжести микозы подразделяются на:
легко протекающие
тяжело протекающие.
Симптомы микозов
шелушение кожи;
появление опрелостей;
шелушение, изменение структуры и отслаивание ногтевой пластины;
зуд стоп с появлением пузырьков и отслаиванием кожи;
раздражение в складках между пальцев;
появление пятен на коже.
Описание слайда:
По характеру первичной локализации патогенных грибов, патогенезу и клиническим проявлениям выделяют четыре группы микозов:
кератомикозы (лишай, трихоспория);
дерматофитию (эпидермофития стоп, трихофития, микроспория);
кандидозы (поверхностный, висцеральный, хронический);
глубокие микозы (бластомикозы, гистоплазмоз, кокцидиоз, споротрихоз)
Описание слайда:
Способы заражения
У каждого грибкового заболевания свой путь заражения.
Все они подразделяются на две большие группы: прямой и непрямой пути.
При прямом заражении возбудитель попадает в организм непосредственно от человека, животного, растения, а также из почвы. Непрямой путь заключается в заражении через общие предметы, которыми пользовался больной и на которых остался возбудитель.
Наиболее вероятные способы заражения микозом:
контакт с больным;
через обувь, полотенца, другие средства гигиены;
с помощью приборов маникюра, педикюра и других косметологических инструментов общего пользования;
при посещении бассейнов, саун, фитнес-клубов, пляжей.
Описание слайда:
Несовершенными грибами
(Deuteromycotina)
У людей микозы могут быть вызваны
Совершенными грибами
(Ascomycotina)
В настоящее время описано более 40 видов патогенных и условно патогенных аспергилл
У людей они вызывают поражения легких, бронхов, роговицы глаз, ушей, мочеполовых и других органов
Описание слайда:
Представители рода Mucor (среди совершенных грибов), как возбудители микозов, занимают второе место после аспергилл.
Описание слайда:
Описание слайда:
Род Microsporum насчитывает несколько патогенных видов, вызывающих микроспорию волосистой части головы у детей.
Мицелий проникает в середину волоска и врастает в него сверху вниз.
Возбудителем стригущего лишая является Trichophyton schoenleini. Трихофития развивается в волосистой части головы, на гладких частях тела, тыльной поверхности кистей рук и ногтях.
Представители рода Axhorion вызывают заболевания известные под название парши или фавуса.
Парша чаще всего развивается на волосистой части головы, реже – на ногтях или других частях тела. Поражается этим возбудителем и волос.
Описание слайда:
Тяжелые генерализованные микозы вызывают Coccidioides immitis (кокцидиомикоз), Histoplasma capsulatum (гистоплазмоз) и Cryptococcus neoformans (криптококкоз).
Кроме кожи проявляются поражения глотки, гортани, мышц, костей. При этом нередко проявляются поражения внутренних органов как у людей, так и у животных. Пораженные места нагнаиваются и на них развиваются язвы.
Изучено два вида, имеющих отношение к этим процессам: Cryptococcus neoformans, относящийся к роду Cryptococcus, являющийся типичным дрожжеподобным грибом, не образующий гиф, мицелия и аскоспор. И второй вид – Coccidioides immitis, относящийся к классу Ascomycetes
Описание слайда:
2. Mycoderma
Представители родов Torula.
1. Candida (Monilia, Oidium).
Описание слайда:
Описание слайда:
Наиболее распространенные виды микозов
Микоз – разноцветный лишай
Микоз – паховая эпидермофития
Микоз – эпидермофития стоп
Описание слайда:
Для лечения микоза необходим длительный прием противогрибковых препаратов, а это чревато развитием побочных эффектов. Поэтому лечение необходимо проводить под контролем врача.
Диагностика и лечение микозов – это специализация дерматологов или врачей микологов. Диагноз выставляется на основании проведения лабораторных исследований. Для исследования берутся поверхностные чешуйки кожи.
Беременным женщинам, а также, женщинам в период лактации системные антигрибковые препараты противопоказаны.
С большой осторожность подбирают препараты для системного лечения микозов для лиц, страдающих заболеваниями печени, и аллергикам.
Подбор средства для местного лечения микозов подбирается индивидуально с учетом особенностей течения заболевания.
Для лечения кожных микозов широко используются такие средства, как: Клотримазол; Тербинафин; Миконазол; Эканозол; Бифоназол и пр.
Описание слайда:
определение потребностей пациента в уходе;
установление приоритетов по уходу и ожидаемых целей или результатов ухода;
применение сестринской стратегии, направленной на удовлетворение потребностей пациента;
оценка эффективности сестринского ухода
Сестринский процесс состоит из следующих этапов:
1) обследование (сбор информации о состоянии здоровья пациента);
2) сестринская диагностика (определение и обозначение существующих и потенциальных проблем пациента, требующих сестринского вмешательства);
3) планирование (определение программы действий);
4) выполнение плана ухода (осуществление сестринских вмешательств);
5) оценка полученных результатов.
Описание слайда:
Реализация плана ухода за больными с микозами
Описание слайда:
1. При посещении общественных мест вроде бассейна, бани, сауны, раздевалки и душевой в фитнес-клубе необходимо носить индивидуальную обувь.
2. Нельзя надевать чужую обувь или носки. Носки необходимо ежедневно менять и стирать. Обувь должна быть хорошо вентилированной, зимнюю и осеннюю необходимо тщательно просушивать каждый день. Во время примерки новой обуви в магазинах её необходимо надевать только на носок.
3. После посещения мест с повышенным риском заражения микоза, стопы следует обрабатывать противогрибковыми препаратами в профилактических целях.
4. Необходимо следить за состоянием иммунной системы, и если простудные заболевания появляются слишком часто, принимать меры по её восстановления. Антибиотики, которые негативно влияют на уровень иммунитета, необходимо принимать только под контролем врача.
Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
Микоз стоп. Автор статьи: врач-дерматовенеролог Саттарова Ляля Равилевна.
Среди всех заболеваний кожи одним из самых распространенных является грибковое поражение кожи стоп, именуемое микозом. Высокая заболеваемость связана с наличием огромного числа пациентов с иммунными нарушениями, часто встречающейся недостаточностью периферического кровоснабжения, длительным и бесконтрольным приемом антибиотиков. Также высок уровень поражения данной патологией у лиц пожилого возраста, так как некоторые соматические заболевания (сахарный диабет, онкологическая патология, патология сосудов нижних конечностей) встречаются в этой возрастной группе значительно чаще. Заражение микозом стоп может проис ходить при непосредственном контакте с больным в семье или коллективе и осуществляется через обувь, одежду, предметы обихода (коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности). Возбудители заболевания в большом количестве встречаются в кусочках пораженных ногтевых пластин или чешуйках с очагов на коже. Чаще грибковому заболеванию подвержены лица, постоянно пользующиеся баней, душем, бассейном. При ходьбе босиком больной микозом стоп оставляет на полу, в тазике для ног инфицированные грибом чешуйки, которые легко прилипают к влажной после мытья коже особенно в области межпальцевых складок. Проникновению грибов способствует нарушение целостно сти кожного покрова, обусловленное потливостью или сухостью кожи, опрелостью, потертостью, мелкой травмой, плохим высушиванием межпальцевых складок после водных процедур и др. Клинически грибковое поражение кожи стоп чаще всего начинается с 3-й или 4-й межпальцевых складок, так как именно эти промежутки самые «тесные». Постепенно поражение захватывает все межпальцевые складки, кожу подошв, токовые участки и тыл стопы. Микоз стоп наиболее часто протекает в виде «сухих» проявлений: шелушения и гиперкератоза. При стертой форме у пациентов наблюдается незначительное шелушение и поверхностные трещины в межпальцевых складках и на коже подошв.
В очагах шелушение может быть представлено 3 формами:
Наиболее характерными признаками являются мокнутие и отслоение рогового слоя в межпальцевых промежутках, образованию поверхностных эрозий и глубоких болезненных трещин. Больных беспокоит зуд и жжение. При присоединении вторичной инфекции, образуется гнойничковые элементы, кровянистые корочки. Воспалительные явления нарастают от центра к перифирии. В связи с тем, что в начале заболевания больные либо не испытывают никакого дискомфорта, либо их беспокоит незначительный зуд. Заболевание может длиться десятилетия и в процесс постепенно вовлекаются ногти, кожа крупных складок и т. д. Попав в ногтевую пластину, гриб растет и размножается очень медленно. Нити мецелия (грибки) постепенно заполняют всю ногтевую пластину и внедряются в ногтевое ложе. В развитии грибковых заболеваний, в частности ногтей, важную роль играют не только особенности возбудителя (вид, род), но и состояние защитных механизмов организма грибковой инфекции. Неповрежденный здоровый ноготь практически неуязвим для грибковой инфекции, поэтому часто началу заболевания предшествует травма ногтя.
Клиника может быть представлена следующими типами поражения ногтя: – нормотрофический тип, при котором сохраняется форма и толщина, появляются белые и желтые пятна, имеющие тенденцию к слиянию, постепенно занимающие весь ноготь; – гипертрофический тип, когда ногтевая пластина утолщена, грязно-желтого цвета, имеет неравномерно разрушенный свободный край – «изъеденный ноготь»; – онихолитический тип характеризуется истончением ногтя с явлениями расслоения в области свободного края пластинки. Лечение. Главной задачей при лечении микоза стоп является удаление этиологического фактора – патогенного гриба из пораженных участков. В зависимости от пути воздействия на патогенный агент выделяют следующие виды лечения: – местное (наружное) – когда противогрибковый препарат наносится непосредственно на пораженный участок; – системное – в случае назначения препарата внутрь, когда попадает в ткани с током крови; – комбинированное – сочетание системного и местного лечения. Выбор той или иной тактики лечения определяется характеристикой патологического процесса, клинической формой, распространенностью.
Вы можете записаться на услугу или получить более подробную информацию, по телефону:
Роль медицинской сестры в лечении и профилактике онихомикоза
Романова Ирина Александровна
Руководитель: Шевалова Елена Михайловна
Серовский филиал ГБПОУ «Свердловский областной медицинский колледж»
Онихомикоз – инфекционное заболевание ногтей грибковой этиологии, вызываемое дерматомицетами, дрожжевыми или плесневыми грибами.
Во всех странах мира это одно из наиболее распространенных заболеваний кожи и ее придатков. По данным разных авторов, частота онихомикоза в популяции составляет от 2 до 14%. Однако истинная картина распространенности заболевания традиционно считается большей – не менее 10-20% населения. В России количество больных онихомикозами варьирует от 4,5 до 15 миллионов человек.
Распространение онихомикозов в значительной степени зависит от климатических и социальных условий, возраста, пола, профессии, сопутствующих заболеваний и других факторов.
Грибковые инфекции ногтей стоп чаще встречаются в странах с умеренным и холодным климатом, где люди носят плотную и тесную обувь, создающую благоприятные условия для развития инфекции, а также в тропических и субтропических странах, чему способствуют высокая температура окружающей среды и высокая влажность.
Онихомикозы наблюдаются преимущественно у лиц среднего возраста и пожилых, однако за последние годы их распространенность увеличилась среди детей и подростков. Считается, что заболеваемость онихомикозом повышается с возрастом в 2,5 раза через каждые 10 лет и возрастает с 3% у детей и подростков до 50% у пожилых людей. Этому способствуют снижение скорости роста ногтевых пластин, нарушение трофики ногтевого ложа, ангиопатии.
Мужчины болеют онихомикозом в 1,5-3 раза чаще, чем женщины, однако женщины чаще обращаются к врачу.
Распространению грибковых заболеваний во многом способствуют условия, которые мы создаём для роста и развития патогенных грибов, а именно, не соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий; узкая, тесная обувь из не качественных материалов, которые способствуют появлению повышенной потливости, сохранению влажности, и отсутствию вентиляции, а также многие детергенты и мыла, удаляющие липидный слой кожи вместе с автохтонными бактериями – естественными антагонистами грибов.
Онихомикозы чаще регистрируются у жителей крупных промышленных мегаполисов, чем у жителей сельской местности. Род деятельности имеет большое значение в эпидемиологии онихомикозов: так, чаще грибковое поражение встречается у шахтеров, рабочих металлургического производства, технического персонала атомных электростанций, что обусловлено разнообразными вредными факторами данных видов производств (запыленность, загазованность, высокая температура, ионизирующее излучение и т.п.). В группу риска входят также работники бань, душевых, прачечных, обслуживающий персонал лечебных учреждений (массажисты, ортопеды и др.), домов отдыха, спортсмены и военнослужащие.
В России, как и в мире в целом, наблюдается неуклонный рост грибковых инфекций. Грибковые инфекции являются одной из наиболее острых проблем современной медицины!
Основной причиной высокой распространенности грибковых заболеваний ученые считают низкую осведомленность населения о путях заражения и передачи этих инфекций, мерах их профилактики, пренебрежение лечением, позднее обращение к врачу.
При написании исследовательской работы был проведен опрос 72 пациентов, из результатов которого были определены следующие проблемы:
Медицинские проблемы респондентов:
63 чел. (87,5%) имеют поражение ногтей, на момент опроса, респондентов из них: 36 чел (57%) пациенты с признаками грибкового поражения ногтей (ногтевая пластина тусклая, серо-коричневая, коричнево-желтая, утолщенная, хрупкая ломкая), 7 чел (11%) имеют сочетанные поражения, на пример псориаз и грибковое поражение ногтей, 5 чел (8%) – онихомикоз и вросший ноготь.
Социальные проблемы пациентов связны с:
— преждевременным прекращением лечения;
— разочарованием в эффективности лечения;
— 31,9% занимались самолечением по советам знакомых и интернет-сети;
— 48,6% респондентов уверены в том, что мастер маникюра/педикюра поможет избавиться от дефекта ногтей;
— некоторые отмечают семейные очаги поражения ногтей, что позволяет сделать вывод о нарушении правила инфекционной безопасности, в домашних условиях.
Важно довести до сведения пациентов, что при обнаружении первых признаков заболевания следует обратиться за медицинской помощью к врачу, где ему будут предложены высокоэффективные средства лечения, где его обучат правилам ухода во время лечения и соблюдению профилактических мероприятий в домашних условиях, местах общего пользования на производстве и активного отдыха.
Лечение микоза стоп и особенно онихомикоза процесс длительный, требующий правильного ухода с соблюдением санитарно-гигиенических и профилактических мероприятий, которым следует обучить пациента
На этом фоне весьма актуальным становится деятельность медицинской сестры при лечении и профилактики поверхностных микозов.
Цель исследований: определить деятельность медицинской сестры в лечении и профилактике онихомикоза.
1. Изучить теоретические, методические, нормативные материалы об эпидемиологии, клинической картине, методах диагностики, лечения и профилактики онихомикозов.
2. Поиск статистических данных и определение медицинских и социальных проблем пациентов с онихомикозом.
3. Определить роль медицинской сестры в лечении и профилактике онихомикоза на примере клинического случая.
4. Подготовить информационные материалы для пациентов о причинах, признаках заболевания, лечении и профилактике онихомикоза.
Предмет исследований: информированность пациентов об эпидемиологии, признаках пораженных ногтей патогенным грибком, о методах, средствах лечения и профилактике онихомикозов.
Объект исследований: Пациенты с онихомикозами.
По результатам исследований были сформулированы выводы
1. Онихомикоз это социально значимое заболевание, которое является высококонтагиозным и согласно медицинской статистике ВОЗ, а также эпидемиологическим исследованиям, каждый 5-й человек может заразить другого поверхностным микозом стоп и онихомикозом.
2. В Серовском городском округе, как и в России, отмечается рост числа заболеваний микотической этиологией (микоз стоп, онихомикоз). Количество заболевшего населения составляет от 15% до 40% от общего числа дерматомикозов в зависимости от профессионального рода деятельности, территориального проживания пациентов и отношению к своему здоровью.
3. Основной причиной высокой распространенности грибковых заболеваний, ученые, считают низкую осведомленность населения о путях заражения и передачи этих инфекций, мерах их профилактики, пренебрежение лечением, позднее обращение к врачу.
4. На примере рассмотренных в работе клинических случаев наглядно показано, что:
— своевременное обращение за медицинской помощью, ранняя диагностика, выполнение всех рекомендаций и назначений приводят к полному выздоровлению;
— к сожалению, не всегда правильно подобранное лечение способствуют выздоровлению, если пациент не желает лечиться ине верит в эффективность лекарственных средств.
— правильно оказанная сестринская помощь и способность медицинской сестры быть убедительной в санитарно-гигиеническом обучении пациентов по профилактике онихомикозов и медицинскому уходу за стопами и ногтями в домашних условиях – оказывает положительное влияние на течение и исход выздоровления.
5. Санитарно-гигиеническое и профилактическое просвещение пациентов – один из важнейших этапов деятельности медицинской сестры. Она должна ознакомить пациентов с эпидемиологией заболевания при микозе стоп, причинами и факторами, способствующими распространению инфекции, ее клиническими проявлениями.
6. Знание сестринского процесса и индивидуальный подход к пациенту помогают медицинской сестре выявить проблемы пациента, установить очередность сестринских вмешательств, составить план сестринской помощи, дать оценку эффективности ухода, разработать и предложить пациенту профилактические мероприятия; провести беседу с родственниками больного микозом стоп и онихомикоза по профилактике инфекции внутри семьи.
1. Клинические рекомендации по микозу стоп и онихомикозу
2. ГОСТ Р 52623.3-2015 Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода.
3. МУ 3.5.2644-10 Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при дерматомикозах.
4. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд., перераб, и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016. — 768 с.