Wbrt в онкологии что значит аббревиатура расшифровка

Классификация рака почки TNM

Рак почки еще называют почечно-клеточным раком. Заболеваемость им в последнее время растет. По степени распространения болезнь находится после рака предстательной железы. По этой причине ее классификации уделяют много внимания. Какие другие виды новообразований, опухоли почек злокачественной природы классифицируются по TNM. Она позволяет наиболее полно отразить диагноз, влияет на дальнейшее лечение и прогноз.

Как осуществляется классификация рака почки по критериям TNM

TNM – аббревиатура, полученная от tumor, nodus и metastasis, что переводится, как «опухоль, узлы и метастазирование». Это общепринятая международная классификация, принятая с целью планирования эффективного лечения, оценки его результатов и составления прогноза. Для назначения правильной терапии нужно объективно оценить, насколько распространено новообразование, как быстро оно растет, его тип и характер взаимодействия с организмом.

В основе классификации лежат 3 критерия:

T – первичная опухоль

Расшифровка первых двух обозначений по оценке первичной опухоли:

Обозначение T1 – максимальный размер опухоли не более 7 см, она ограничена пределами почки. Эта категория делится еще на несколько подстадий:

Подкатегории при необходимости позволяют дополнительно уточнить стадию рака почки по THM.

Обозначение T2 – максимальный размер опухоли превышает 7 см. Новообразование также ограничено пределами почки.

Следующая стадия – T3, при которой обнаруживают распространение первичной опухоли на соседние ткани, крупные вены или надпочечник. Но она все еще остается в пределах фасции Герота. Стадия T3 тоже подразделяется на несколько подстадий:

Обозначение T4 присваивается, если опухолевые клетки появляются уже за пределами фасции Герота. Так называется волокнистая соединительная ткань, в которую заключены почки и надпочечники.

N – регионарные лимфоузлы

К регионарным лимфоузлам относятся абдоминальные параквальные и параортальные узлы, а также лимфатические узлы ворот почки. Классификация по критерию N не зависит от стороны поражения. Расшифровка обозначений следующая:

M – отдаленное метастазирование

У 25-40% пациентов с раком почки отмечается распространение опухоли далеко за пределы органа. Чаще всего они появляются в легких, мягких тканях, костных структурах и печени. Еще метастазы могут находиться в надпочечниках, коже и центральной нервной системе.

В Государственном центре урологии имеют большой практический опыт диагностики и лечения рака почки. Мы оказываем медицинскую помощь в рамках ОМС, поэтому вы можете наблюдаться у нас бесплатно. Для этого необходимо записаться на прием к урологу. Свяжитесь с нами, и мы сможем подобрать для вас удобное время для консультации.

Источник

Wbrt в онкологии что значит аббревиатура расшифровка

Телефон регистратуры поликлиники:

Телефон регистратуры лучевой диагностики:

Гамма-нож

Радиохирургия на гамма ноже.

Процедура на гамма-ноже не требует разрезов. Пациентам даже не нужно брить голову перед лечением.

На установке гамма-нож множество отдельных лучей высокой интенсивности точно фокусируются в заданном объеме. Даже на самую маленькую опухоль система нацелена с точностью 0,5 миллиметров. Каждый пучок имеет относительно низкую энергию, поэтому излучение практически не влияет на здоровую ткань головного мозга. Однако в фокусе все лучи сходятся, чтобы доставить высокую дозу радиации, которая убивает раковые клетки, даже в глубоких опухолях с нерегулярными формами.

Радиохирургия на гамма-ноже может использоваться в качестве метода первичного лечения или как дополнительная процедура к другим методам лечения, такие как облучение всего головного мозга или хирургия.

В чем отличие радиохирургии от лучевой терапии?

Часто для пациентов с метастазами в головной мозг, проводится лучевая терапия, называемая Облучение всего объема головного мозга (WBRT).

Этот метод позволяет лечить как видимую опухолевую ткань так и предполагаемые присутствующие опухолевые распространения, которые настолько малы, что их невозможно обнаружить с помощью чувствительных МРТ-сканов.

WBRT поставляется в виде серии сеансов (радиационных фракций). Обычно лечение требует нескольких недель, в течение которых пациент вынужден каждый день ходить в больницу.

Радиохирургия проводится за один сеанс и является предпочтительнее для головного мозга. Для лучевой терапии требуется многократное облучение т.к. за одну фракцию (процедуру лечения ) подводится небольшая разовая доза.

Многие ведущие врачи считают, что мозг требует более целенаправленного подхода, чем WBRT, т.к. при таком методе лечения в зону облучения входит весь объем головного мозга, включая и здоровые ткани, которые повреждаются.

Гамма-нож способен целенаправленно подводить высокие дозы радиации к отдельным опухолям и метастазам, при этом максимально снижая риск повреждения здоровой ткани головного мозга.

Существует несколько различных систем, которые разработаны специально для радиохирургии, но гамма-нож единственная система, разработанная специально для радиохирургии головного мозга, долгое время считается золотым стандартом для внутричерепной радиохирургии.

Источник

Материалы конгрессов и конференций

X РОССИЙСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ КОНГРЕСС

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ В КОМБИНИРОВАННОМ И КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ МЕТАСТАЗОВ
В ГОЛОВНОЙ МОЗГ: ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ, ПЕРСПЕКТИВЫ

З.П. Михина, С.И. Ткачев, О.П. Трофимова, В.С. Данилова, О.П. Извекова,
В.А. Горбунова, М.Б Бычков, Р.Б. Карахан, В.Б. Крат
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва

Метастатическое поражение головного мозга – серьезное осложнение течения опухолевого процесса, которое отмечается примерно у 50% онкологических больных и чаще всего встречается при раке легкого (34–66%), молочной железы (10–33%), почки, колоректальном раке, меланоме. Пик метастазов приходится на возрастную группу 55-65 лет. В детском возрасте метастазы в мозг возникают чаще при саркоме Юинга, рабдомиосаркоме, нейробластоме и остеогенной саркоме (1, 2).

При подозрении или выявлении метастазов в головной мозг должно проводиться полное общее обследование, и оно особенно показано пациентам с поражением мозга без выявленной первичной опухоли и больным с известным первичным диагнозом рака, у которых была некоторое время ремиссия. Начальная оценка состояния больного с поражением ЦНС должна проводиться с использованием шкалы Карновского или системы ВОЗ. Обе системы позволяют количественно определить функциональное состояние больного, прогнозировать качество и время жизни, определять объем обследования.

Клинический осмотр больного должен включать тщательную пальпацию всех периферических лимфатических узлов, щитовидной железы, молочных желез, выслушивание легких, обследование брюшной и тазовой области, включая яички, ректальное исследование, осмотр всей кожи для выявления меланомы. Следует выяснить жалобы на боли в костях, потому что метастазы в кости и мозг нередко встречаются вместе.

Тщательная неврологическая оценка часто показывает дефициты, которые пациент не сознавал, особенно локальную слабость и умственные изменения. Следует исследовать зрение, которое отражает кортикальную функцию и внутричерепное давление. До 25% больных с метастазами в мозг имеют отек диска зрительного нерва, изолированный паралич VI (отводящего) нерва может быть неправильно истолкован как локальный симптом, хотя он отражает внутричерепную гипертензию.

При подозрении или установления диагноза метастаза в мозг у онкологического больного следует начать терапию с учетом степени тяжести неврологических симптомов. При выраженном внутричерепном давлении с признаками, предполагающими наличие вклинения мозга, или при эпилептическом состоянии показан маннитол 1 г/кг внутривенно и дексаметазон от 32 до 64 мг внутривенно струйно. Поддерживающие дозы маннитола (0.5-2 г/кг) и дексаметазона (4-10 мг в/в) вводятся, разделенные на 4 дозы. При эпилептическом статусе последовательно вводятся противосудорожные препараты: лоразепам от 1 до 4 мг в/в, далее фосфенитоин 20 мг/кг, в/в, фенобарбитал, пропофол, вплоть до общей анестезии, если нет стойкого эффекта.

Дексаметазон – глюкокортикоид, наиболее часто используемый для уменьшения отека мозга. Уменьшение отека с последующим клиническим улучшением обычно наблюдается в пределах 1-2 дней. Стандартный подход у больных с симптомами заключается в подведении высокой начальной дозы, от 16 до 32 мг в/в или в/м с последующим снижением дозы до 4-8 мг в/в или per os. При наступлении устойчивого клинического улучшения следует начать медленное снижение доза дексаметазона до самой низкой эффективной, например, по 2 мг каждые 5-7 дней. Следует не забывать, что длительное использование кортикостероидов связано с высокой частотой побочных эффектов, таких как кандидоз полости рта, повышение кислотности желудка, язвенная болезнь, условно-патогенные инфекционные процессы, отсутствие толерантности к глюкозе или свершившийся диабет, артериальная гипертензия, кушингоидные изменения, нарушения сна, личности, остеопороз, аваскулярный некроз, риск тромбоза глубоких вен. Не рекомендуется использовать кортикостероиды у пациентов с отсутствием или минимальными симптомами (1, 2).

Облучение всего головного мозга в самостоятельном варианте используется у больных с милиарной диссеминацией метастазов, с множественным или ограниченным числом очагов (2-4), но при неблагоприятном прогнозе. Весь мозг облучается при метастазах лимфосарком, мелкоклеточного рака легкого (МРЛ), герминогенных опухолей, при которых хирургическое лечение проводить нецелесообразно, но лучевая терапия обязательно дополняется химиотерапией, к которой опухоли данных локализаций высоко чувствительны.

WBRT проводится с профилактической целью после хирургического удаления одиночных метастазов или при МРЛ, аденокарциноме легкого, лейкозах, учитывая высокий потенциал интракраниального метастазирования при указанных формах первичной опухоли.

Параллельно с лучевой терапией у больных с одиночными метастазами использовался хирургический метод в самостоятельном варианте. При числе метастазов 2-3 хирургическое лечение считалось противопоказанным (3).

После представленных итогов возникли вопросы относительно роли лучевой терапии: необходима ли вообще лучевая терапия после «полной» резекции одиночного метастаза, должна ли послеоперационная лучевая терапия быть локальной или ее следует проводить в виде WBRT.

Ретроспективные исследования, которые изучали роль послеоперационной лучевой терапии при одном метастазе, не сумели ответить на этот вопрос из-за противоречивых результатов. Четко отмечалась меньшая частота рецидива в зоне операции и в других отделах мозга при использовании WBRT, не было единого мнения о пользе для выживаемости, оставалась высокая вероятность развития поздних лучевых повреждений мозга, снижающих качество жизни больных.

Patchell и соавт. опубликовали результаты рандомизированного исследования, определяющего важность включения WBRT. Больные в общем состоянии >70 баллов по шкале Карновского были рандомизированы после полного удаления единичного метастаза в головном мозге. Для увеличения эффекта и снижения возможного нейрокогнитивного ухудшения использовалась классическая лучевая терапия (СОД 50,4 Гр; РОД 1,8 Гр). Анализа данных показал достоверное уменьшение частоты рецидивов (18% против 70%) и причин смерти от неврологической болезни (14% против 44%) у больных с WBRT после хирургического удаления по сравнению с хирургией в самостоятельном варианте. Однако пользы для выживаемости или функциональной независимости больных отмечено не было. Авторы рекомендовали применять WBRT для уменьшения частоты локальных или новых метастазов в головном мозге и снижения вероятности смерти по неврологическим причинам.

WBRT обычно назначается всем пациентам после резекции 2-3 метастазов, даже, когда послеоперационные исследования (КТ и МРТ) не показывают наличие болезни. Высокая вероятность появления новых метастазов в мозге оправдывает применение WBRT после операции, не смотря на потенциальный риск постлучевых изменений. В настоящее время окончательное решение принимается с учетом полноты резекции очагов, чувствительности опухоли к облучению, наличия экстракраниальных метастазов и прогнозирования длительности выживания.

Оценка больших клинических материалов показала, что приблизительно 50% пациентов с метастазами в мозг умирают от неврологических причин (4). Было высказано предположение, что если подводить к метастазам бoльшие дозы, выживаемость может быть увеличена. Были проверены стратегии по увеличению доз облучения с использованием ускоренной гиперфракционной радиотерапии, брахитерапии, фракционированной стереотаксической радиохирургии и стереотаксической радиохирургии (SRS) в виде одной дозы. В последнем десятилетии наиболее активно использовалась SRS с подведением к опухоли всей дозы за один сеанс с минимальной дозой в нормальной ткани мозга.

SRS радиохирургия использует множество мелких, хорошо коллимированых пучков ионизирующего излучения линейного ускорителя или «гамма-ножа» для уничтожения внутричерепных очагов. Анализ 40 нерандомизированных исследований, включавших 2,697 пациентов и 3,922 метастатических очагов, выявил среднюю частоту непосредственного эффекта в 81% случае при использовании SRS.

Активное внедрение в ряде стран SRS для лечения интракраниальных метастазов позволило высказать сомнения в целесообразности использовании WBRT у пациентов с несколькими метастазами.

В настоящее время продолжаются или уже опубликованы предварительные результаты ряда рандомизированных исследований, касающихся более детальной и ясной оценки роли WBRT в сочетании с радиохирургией. Исследование Aoyama и соавт. (5) было проведено в Японии с участием больных с 1-4 метастазами, состоянием ≥70 баллов по шкале Карновского, размерами метастазов по МРТ ≤3 см, получивших радиохирургию в сочетании или без WBRT. Проведено сравнение в группах в зависимости от числа метастазов (1 против 2-4), вида первичной опухоли (легкое против других опухолей), состояния экстракраниальной болезни (есть – нет). WBRT проводилась по схеме 30 Гр за 10 фракций, дозы SRS уменьшались на 30-40% на краях метастазов в группе WBRT+SRS. Первично изучалась выживаемость, вторично – сохранение системных функций (KRS ≥70%), сохранение неврологического статуса (RTOG, стадия ≤2), время, свободное от новых интракраниальных метастазов, поздние неблагоприятные последствия, причины смерти по определению Patchell, частота локального контроля в области поражения.

Начиная с 80 гг., с внедрением новых диагностических методов (КТ, МРТ), основное внимание уделялось совершенствованию методов диагностики внутримозговых метастазов, определению прогностических групп, разработке методов лечения с учетом прогноза. На основе изучения прогностических факторов 1176 больных исследователи RTOG, используя статистический метод, названный рекурсивным парциальным анализом (RPA), выделили три подгруппы (классы). Рекурсивный класс I включал пациентов до 65 лет, в общем состоянии по шкале Карновского ≥70%, излеченной или контролируемой основной опухолью и отсутствием внечерепных метастазов. Эта группа составляла меньше 20% от общей численности пациентов с метастазами в мозг. Класс III включал пациентов в общем состоянии по шкале Карновского 90% пациентов с метастазами в мозг до лучевой терапии всего черепа имелиcь нарушения познавательной функции, которые в значительной степени зависели от объема опухоли, но не от числа метастазов, и исходный уровень этой функции был значительным прогностическим признаком выживаемости, помимо обычных используемых показателей прогноза.

Поздние изменения мозга после WBRT имеют особый интерес, поскольку они включают возможность появления деменции. Важно, что деменции, частота которой с течение первого года после WBRT составляла 11%, была выявлена только у пациентов, леченных большими ежедневными фракциями (больше 3 Гр). В то же время приведены веские доводы в пользу того, что лечение крупными фракциями позволяет быстрее получить эффект с улучшением неврологических симптомов и уменьшить время приема поддерживающих лекарств. Кроме того, больные с неблагоприятным прогнозом имеют небольшую выживаемость, и у них не успевает развиться такое серьезное осложнение как деменция. Однако выживаемость у части больных растет, и при хорошем прогнозе больные могут дожить до поздних повреждений, что заставляет изучать факторы, определяющие позднюю нейротоксичность.

Таблица 2.
Лучевые осложнения после облучения черепа.

В заключение следует отметить, что решение клинической проблемы должно основываться на оценке прогностических показателей. Это позволяет разделить больных на благоприятные, промежуточные, и неблагоприятные категории и предложить методы лечения (резекцию, облучение, радиохирургию, химиотерапию), которые разработаны в конкретном учреждении и доступны больным.

В странах с большим опытом применения стереотаксической радиохирургии до конца не определено место метода в лечении метастазов: должна ли радиохирургия использоваться в сочетании с WBRT для предупреждения рецидивов и новых метастазов или во время рецидива после WBRT, или использоваться самостоятельно, резервируя WBRT для облучения обширных мозговых рецидивов. В России только набирается опыт лечения с использованием гамма-ножа, нет пока исследований по обоснованному сочетанию радиохирургии с различными методами лечения. В связи с этим общее облучение мозга проводится практически всем больным (после операции, самостоятельно), и при показаниях добавляется локальное облучение отдельных очагов на линейных ускорителях. Дальнейшие исследования должны обязательно включать оценку реакций на облучение всего мозга с изучением познавательной функции путем анкетирования больных с различными первичными новообразованиями, имеющими шанс прожить более 3 мес.

1. Evaluation and management of brain metastases. /Mehta M., Tremont-Lukats I.W Educational Lection of the 38th ASCO Annual Meeting 18-21 May, 2002, Orlando, FL, USA — 2002. — P.375—82.

2. Treatment of brain metastases. / Patchell R.A. Educational Lection of the 38th ASCO Annual Meeting 18-21 May, 2002, Orlando, FL, USA — 2002. — P. 383—91.

3. Management of cerebral metastases: the role of surgery/ Lang F.F., Wildrick D.M., Sawaya R. — Cancer Control. — 1998, Mar. — Vol. 5. — No. 2. — P.124—9.

4. Focal management of single or multiple brain metastasis without whole-brain radiotherapy. / Kleinberg L.R Educational Lection of the 42nd ASCO Annual Meeting, 2006 — P. 93—9.

5. Interim report of the JROSG99-1 multi-institutional randomized trial, comparing radiosurgery alone vs. radiosurgery plus whole brain irradiation for 1-4 brain metastases. /Aoyama H, Shirato H, Nakagawa K, et al. J Clin Oncol.—2004—22 (suppl; abstr 1506)14s.

6. Phase II trial of radiosurgery for one to three newly diagnosed brain metastases from renal cell carcinoma, melanoma, and sarcoma. / Manon R, O’Neill A, Knisely J, et al. An Eastern Cooperative Oncology Group study (E 6397). J Clin Oncol.— 2005. —23. — P. 8870-8876.

7. Clinical practice guideline on the optimal radiotherapeutic management of brain metastases/ Tsao M.N., Lloyd N.S., Wong R.K.S. and the Supportive Care Guidelines Group of Cancer Care Ontario’s Program in Evidence-based Care. — BMC Cancer. — 2005. — Vol. 5 — P.34.

8. Neurocognitive sequelae оf whole-brain radiotherapy in patients with brain metastase. /Jeffrey S. Educational Lection of the 42nd ASCO Annual Meeting, 2006 — P.100—4.

Источник

Расшифровка рака: как понять онкологический диагноз и что делать дальше

Если вы или ваш близкий человек получили заключение биопсии и ждете консультации онколога, вам важно знать, как обозначается рак в медицине, как правильно расшифровать онкологический диагноз и что делать дальше, если коды гистологии говорят о злокачественной опухоли. Помните, что от точности анализа зависят тактика лечения и прогноз вашего выздоровления. В нашей статье вы узнаете, что означают результаты биопсии и как можно уточнить диагноз ⇊

Как обозначаются стадии рака: клиническая классификация

Классификация рака по стадиям была принята в 1956 году и до сих пор используется для быстрой оценки состояния пациента. Эта система указывает на размеры опухоли и наличие метастазов. Она помогает онкологу оценить риски и назначить вам адекватное лечение. Стадии рака расшифровываются так:

Необходимо понимать, что стадии рака кожи, желудка, простаты, груди, щитовидной железы, лимфатической системы и любых других опухолевых новообразований определяются на основании разных критериев. Классификация выше описывает лишь общий принцип. Как расшифровывается диагноз “рак” в конкретном случае, зависит от его вида.

Многие типы опухолей могут иметь размер более 5 см, однако эффективно излечиваются. При этом, небольшие раковые образования (до 1 см) могут крайне быстро распространяться по организму (например, меланома) и тяжело поддаваться терапии. Поэтому особенно важно пройти полную диагностику оперативно и сразу приступить к лечению рака, а расшифровка диагноза в таком случае даст вам возможность сориентироваться в тактике, предложенной врачом.

Как обозначают диагноз “рак” на латыни?

Врачи пишут диагноз “рак” с использованием аббревиатур онкологии на латыни:

Международная клиническая классификация ТNM

TNM, или cTNM-классификация, точно описывает распространенность онкологического процесса. Именно поэтому врачи применяют ее, чтобы определить вид и объем хирургического вмешательства, типы медикаментов, способ и дозы лучевого воздействия. С помощью TNM-системы онкологи делают прогноз выздоровления и оценивают эффективность проведенного лечения.

Как врачи обозначают рак по системе TNM?

Для максимальной точности, по системе TNM буквы в диагнозе “рак” дополняются цифрами.

Tumor (опухоль)

Nodes (лимфоузлы)

Metastasis (вторичный рак)

Метастазы обозначают цифрами 0 или 1. Их количество указывать не принято: они или есть (что соответствует 4 стадии), или отсутствуют. Для определения органов, куда распространились раковые клетки, используют сокращения:

Орган

Другие ткани и органы

Соответствие клинических стадий рака и данных TNM

T любой, N любой, M1

T4, N любой, M любой (опухоль имеет большой размер, может прорастать в соседние ткани и органы)

Распределение стадий по TNM зависит от того, какой именно рак диагностирован.

Для детализации стадии онкологи могут использовать подкатегории:

Примеры расшифровки стадий рака

Это рак, при котором первичная опухоль имеет небольшой размер (точные параметры зависят от вида онкологии), лимфоузлы не поражены (“чистые”) и нет метастазов. Так врачи шифруют рак 1 стадии.

Опухоль все так же имеет небольшой размер, но она уже распространилась (дала метастаз) в ближайший к ней лимфоузел. Врач также указывает в заключении, какой именно лимфоузел спровоцирован (поражен). Расшифровка диагноза соответствует 2 стадии рака.

В этом примере опухоль имеет значительный размер (больше, чем при T1), один лимфоузел поражен, но метастазов нет. Означает 2 стадию.

В этом примере первичную опухоль не обнаружили, что бывает при быстро прогрессирующем раке. Скопление злокачественных клеток дало метастазы в лимфоузлы и отдаленный орган (чаще всего в легкие или печень), которые и были обнаружены врачом. Эта расшифровка онкологического заболевания соответствует 4 стадии.

Расшифровка значит, что рак метастазировал в ближайший на пути оттока лимфы узел и распространился в отдаленный орган — это 4 стадия.

Диагноз означает рак 4 стадии с как минимум одним отдаленным метастазом. Оценить первичную опухоль и лимфоузлы невозможно.

Расшифровка говорит о раке 3 стадии с одним вовлеченным лимфоузлом.

Расшифровка: рак 2-3 стадии без отдаленных метастазов. Вовлечение лимфатических узлов оценить невозможно.

Расшифровка: рак 2-3 стадии (в зависимости от его вида).

Расшифровка: рак 4 стадии.

Расшифровка означает первично-множественный рак. Такой диагноз ставят, если у пациента есть одновременно несколько раковых опухолей в одном или разных органах, в данном случае — в грудной железе. Поражение лимфоузла, размер очага и отсутствие метастазов по организму говорят о том, что это 3 стадия.

Расшифровка означает диагноз “рак желудка” в железистом эпителии на 1 стадии, лимфоузлы и отдаленные органы не поражены.

Где получить второе мнение по онкологическому диагнозу?

Второе мнение — это консультация с опытным доктором, которая помогает подтвердить, опровергнуть или пересмотреть серьезный диагноз. С помощью Bookimed вы можете получить второе мнение по диагнозу “рак” у лучших заграничных онкологов на заочной консультации. Она проходит дистанционно, поэтому вам не нужно беспокоиться о поездке за границу.

Медицинский центр им. Сураски, Израиль

Клинический онколог, 30 лет опыта

Официальный эксперт по онкологии в Министерстве юстиции Израиля. Входит в рейтинг лучших специалистов страны и мира, руководит научно-исследовательской лабораторией по разработке противораковых вакцин.

Робот-ассистированная хирургическая система Да Винчи

Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.

Самая быстрая организация лечения

При составлении рейтинга эксперты Bookimed опирались на отзывы пациентов и достижения клиник в 2018 году.

Лучшие клиники мира 2020 по версии журнала Newsweek

Рейтинг Лучших больниц мира 2020 по версии журнала Newsweek включает медицинские центры с лучшими показателями эффективности лечения и удовлетворенности пациентов, и учитывает рекомендаций мировых медицинских экспертов. Рейтинг составлен в партнерстве с исследовательской компанией Statista.

Теперь я доволен больницей, и лечение, которое я получил, было великолепным, все было сделано очень быстро (анализ крови и т. Д.), В больнице есть новое оборудование, и это действительно здорово. Цена выше, чем в Европе, но это оправдано. Одна вещь, которая мне не нравится, это то, что у меня плохая связь с врачом после моей консультации, и каждый мой вопрос, который у меня был, я мог ответить только через посредника, поэтому это не было так уж и сложно. Кроме того, уровень владения английским языком был не таким хорошим. I’m pleased now about the hospital and the treatment I got was great, everything was done very fast(blood test, etc), the hospital has new equipment and it is really great. The price is higher to compare with Europe, but it is justified. One thing that I don’t like that is I have a bad connection with a doctor after my consultation and every question that I had I could provide through middle-man only that is why it was not so fust. Also, the English level of the stuff was not so good.

Показать оригинал Перевести

Профессор Эльке Йегер

Клиника Нордвест, Германия

Онколог, 31 год опыта

Профессор Эльке Йегер — эксперт Европейской организации по исследованию и лечению рака, опытный специалист по химиотерапии и иммунотерапии. Получила звание лучшего онколога по версии пациентов и экспертов Bookimed в 2018 г.

Сертификат независимой аудиторской компании TÜV

TÜV — мировой лидер в сфере независимых инспекционных услуг. Эксперты TÜV выступают за безопасность людей, технологий и окружающей среды практически во всех отраслях. Проверку проходит техническое оборудование, продукты и услуги. Для этого используется глобальная сеть утвержденных лабораторий, центров тестирования и обучения.

В ТОПе немецких клиник по версии Focus 2019

Новостное издание Focus определяет ведущие клиники и больницы неотложной помощи в Германии. В Топ-10 попадают только лучшие клиники, которые прошли экспертную оценку. В настоящее время охвачено 18 специальностей и заболеваний: кардиология, кардиохирургия, сосудистая хирургия, ортопедия, акушерство, рак молочной железы, рак легких, рак толстой кишки, рак предстательной железы, опухоли головного мозга, лучевая терапия, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, депрессия.

Лучшие клиники мира 2021 по версии журнала Newsweek

Рейтинг Лучших больниц мира 2021 по версии журнала Newsweek включает медицинские центры с лучшими показателями эффективности лечения и удовлетворенности пациентов, и учитывает рекомендаций мировых медицинских экспертов. Рейтинг составлен в партнерстве с исследовательской компанией Statista.

Медицинский центр Текнон

Нейрохирург, 36 лет опыта

Ежегодно проводит более 200 нейрохирургических операций. Бартоломе Оливер возглавляет нейрохирургическое сообщество Каталонии. В 2018 г. получил звание «Лучший нейрохирург» по мнению пациентов и экспертов в рамках награды Bookimed Awards.

Робот-ассистированная хирургическая система Да Винчи

Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.

Аккредитация Европейского фонда управления качеством (EFQM)

Миссия Европейского фонда управления качеством заключается в повышении эффективности организаций, продвижении глобальных идей и обмене опытом между компаниями.

Победитель премии IMTJ MEDICAL TRAVEL AWARD в 2019 году

IMTJ — Международный журнал о медицинском туризме. Оценку претендентов на премию IMTJ проводит независимая группа экспертов под руководством главного редактора журнала. Получение этой премии свидетельствует о том, что больница соответствует таким критериям качества: высокий уровень обслуживания пациентов, инновации в клинике, положительные отзывы о сервисе и другое.

В клинике очень хорошая атмосфера, не смотря на то, что это больница. Пребывание в этой клинике можно сравнить с санаторием. Доктора квалифицированные, все детально объясняют, относятся с уважением. Палата очень комфортная, красивый вид с окна, который помогает немного переключиться от болезни. В палате есть wi-fi, что очень важно для иностранных пациентов, так-как без проблем всегда можно связаться с близкими. В палате есть телевизор, холодильник, душ туалет. Очень довольна сервисом bookimed, а именно Катериной и Дарьей, так-как именно они облегчили нам все организационные моменты. Подобрали необходимый рейс по самой оптимальной цене. Я очень переживала, как мы прилетев в аэропорт доберёмся до клиники, не зная языка. Но bookimed заботится о своих пациентах, нас встретил трансфер, привез в клинику, провел к рецепции, помог оформить все документы. Если возникали какие то вопросы Дарья и Катерина всегда на связи и всегда помогали решить любой вопрос. Я очень довольна клиникой, которую нам предложил bookimed. Cын перенёс пять операций, которые прошли успешно и сейчас, с каждым днем сыну становится лучше. Мой совет всем, если вам говорят в Украине, что ничего нельзя сделать или просто наблюдайтесь, не здавайтесь и обязательно обращайтесь в bookimed чтобы получить консультацию опытных врачей, именно по вашему диагнозу. Так-как в Украине нет многих аппаратов, без которых врачи отказываются делать те или иные операции. И естественно не имеют необходимого опыта в лечении определённых диагнозов. Я раньше думала, как же получить консультацию за границей если я никогда в жизни не была зарубежом. Оказывается все очень просто, нужно лишь обратиться в bookimed, и они организуют консультацию с доктором, который нужен именно вам. Ещё раз хочу выразить огромное благодарствие Катерине и Дарье за все что они для нас с сыном сделали.

Клиника Бремен-Митте, Германия

Онкоуролог, хирург, 22 года опыта

Входит в ТОП лучших урологов Германии по версии журнала Focus. Он исследует новые методы лечения в онкологии мочеполовой системы и публикует научные работы по теме. Получил награду Bookimed Awards и звание лучшего специалиста по раку простаты в 2018 г.

Робот-ассистированная хирургическая система Да Винчи

Международная организация по стандартизации ISO

Международные стандарты ISO гарантируют, что продукты и услуги являются безопасными, надежными и качественными.

В ТОПе немецких клиник по версии Focus 2019

Новостное издание Focus определяет ведущие клиники и больницы неотложной помощи в Германии. В Топ-10 попадают только лучшие клиники, которые прошли экспертную оценку. В настоящее время охвачено 18 специальностей и заболеваний: кардиология, кардиохирургия, сосудистая хирургия, ортопедия, акушерство, рак молочной железы, рак легких, рак толстой кишки, рак предстательной железы, опухоли головного мозга, лучевая терапия, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, депрессия.

Лучшие клиники мира 2021 по версии журнала Newsweek

Рейтинг Лучших больниц мира 2021 по версии журнала Newsweek включает медицинские центры с лучшими показателями эффективности лечения и удовлетворенности пациентов, и учитывает рекомендаций мировых медицинских экспертов. Рейтинг составлен в партнерстве с исследовательской компанией Statista.

Что делать, если биопсия показала рак?

Если вы расшифровали результаты биопсии, и она показала, что у вас или у вашего близкого человека рак, вашей первой реакцией могут быть отрицание, страх, паника. Это нормально, но вам нужно взять себя в руки и продумать план выздоровления.

Уточняющие коды онкологических диагнозов

Для уточнения диагноза онкологи могут использовать дополнительные обозначения. Они необязательны и относятся не ко всем разновидностям онкологии.

Критерий, описывающий прорастание опухоли (для полых органов)

Классификация для сторожевых лимфоузлов

Сторожевыми или регионарными называют первые лимфоузлы на пути оттока лимфы от пораженного опухолью участка. Другими словами, врачам известны типичные пути распространения рака, и они оценивают состояние определенных лимфоузлов. Доктора используют такие обозначения:

Степень злокачественности

Чем примитивнее и мельче клетки, тем они опаснее: низкодифференцированная опухоль быстро распространяется и образует множественные метастазы. Врачи измеряют это в уровнях дифференциации, или степени злокачественности (англ. Grade, «градус»), и обозначают буквой G:

С-фактор, или классификация по достоверности

Учитывая количество спорных ситуаций, онкологи договорились в сложных случаях указывать предполагаемую точность диагноза — С-фактор:

Классификация постоперационных опухолей — категория R

Категория R — критерий эффективности лечения, который описывает наличие опухоли после операции:

Часто задаваемые вопросы

Как ставят окончательный диагноз “рак”? Достаточно ли биопсии для постановки диагноза?

Помните, что такой серьезный диагноз нельзя поставить на основании повышенных онкомаркеров — на их уровень влияет множество факторов. Данных УЗИ, КТ, МРТ тоже недостаточно: доктор может лишь заподозрить наличие опухоли и предположить ее вид. То, какие клетки формируют это новообразование, определяет только гистологическое исследование после биопсии. Без ее данных поставить окончательный диагноз невозможно. Спросите у врача, прошли ли вы обследование, достаточное для принятия решений о лечении.

Может ли биопсия спровоцировать рак?

Институт рака США опровергает это: во время биопсии и операций врачи предпринимают все необходимые действия (например, УЗИ-контроль, использование разных хирургических инструментов), чтобы избежать распространения опухолевых клеток при заборе материала.

Какие вопросы вам следует задать своему онкологу?

Ваш лечащий онколог — это человек, с которым вам придется в ближайшие месяцы тесно сотрудничать, чтобы вылечиться. Убедитесь, что его опыт и квалификация не вызывают у вас сомнений, а общаться с ним комфортно — ваш психологический настрой не менее важен, чем процесс лечения. Не бойтесь причинить беспокойство врачу своими вопросами, ведь вы доверяете ему свою жизнь.

Что означают буквы в диагнозе “рак”?

Это медицинские коды онкологических заболеваний. Воспользуйтесь таблицей выше, чтобы расшифровать рак и понять характеристики опухоли. В случае сомнений по поводу диагноза проконсультируйтесь со своим врачом или запросите второе мнение у зарубежного специалиста.

Важно: для получения дистанционной консультации нужны копии всех ваших выписок и анализов по диагнозу, переведенные на английский язык.

Что означает диагноз CR в медицине?

Врачи пишут диагноз “рак” с помощью обозначения CR, что значит “cancer” — онкология на латыни.

Как расшифровывается болезнь рак?

Слово “рак” как болезнь не расшифровывается — это не медицинская аббревиатура, а перевод латинского слова “cancer”.

Что такое рак БДУ?

В онкологических диагнозах БДУ означает “без дополнительного уточнения” — данных недостаточно.

Есть ли вероятность ошибки в диагнозе?

Наши врачи-координаторы регулярно сталкиваются с ошибками — до 40% пациентов, которые едут на диагностику или лечение за рубеж, получают там другой диагноз. Вот лишь несколько примеров:

Мы не поручимся, что в вашем случае произошла такая же чудовищная ошибка, но удостовериться в диагнозе вы обязаны — от этого зависит ваше здоровье.

Где лучше лечить рак?

Есть специализированные клиники с мощной технической и исследовательской базой и “звездные” доктора с огромным опытом. При выборе медицинского центра важно учитывать:

На какой стадии рака появляются метастазы?

На 3 стадии рак метастазирует в ближайшие к нему лимфатические узлы. На 4 стадии раковые клетки с током крови и лимфы разносятся по организму и формируют вторичные образования в легких, печени, головном мозге и др. органах.

Можно ли вылечить рак, если пошли метастазы?

Это зависит от вида и конкретного типа опухоли: некоторые из них крайне агрессивны, но многие поддаются терапии. Если метастазы можно удалить хирургически, вам назначат операцию, если нет — медикаменты и облучение.

Каждые несколько лет на рынок выходят новые, более эффективные препараты, которые дают шанс на продление жизни больных раком и сохранение ее качества. Изначально они доступны только за рубежом, и лишь после череды длительных сертификаций появляются в СНГ.

При неоперабельном раке и метастазах в жизненно важных органах пациентам также назначают паллиативную терапию. Она не лечит рак, а облегчает боль и улучшает самочувствие.

Не ставьте на себе или на своем близком крест. Если вам назначают паллиативную терапию без лечения, получите второе мнение. Вы либо убедитесь, что другие опции недоступны, либо получите возможность остановить развитие рака.

Убивает ли химиотерапия метастазы?

Задача химиотерапии — уничтожить все раковые клетки в организме. Есть множество химиопрепаратов, которые воздействуют на конкретные типы опухолей. Их эффективность зависит от двух факторов:

Сколько живут после химиотерапии?

Прогноз для пациента может сделать только онколог, знакомый со всеми особенностями его случая.

Сколько стоит диагностика рака за границей?

С ценами на диагностику и лечение рака в топовых клиниках мира вы можете ознакомиться в наших каталогах клиник. Оставьте обращение на сайте, чтобы получить консультацию по вашему диагнозу и получить индивидуальную программу процедур.

Сколько длится диагностика?

Это зависит от конкретной клиники и от объема обследования. В среднем сама диагностика длится от 2 до 5 дней. Больше всего времени занимает ожидание результатов биопсии — 7-10 дней, когда ткани опухоли изучают в специализированной лаборатории.

Как быстро меня смогут принять в клинике за рубежом?

Клиники Европы, Израиля, Турции зачастую дают ответ на ваше обращение в течение 1-3 дней, в отдельных больницах Германии, Южной Кореи срок увеличивается до 5-7 дней. После согласования даты вашего приезда мы помогаем вам организовать поездку (приобрести билеты, забронировать жилье при необходимости) в кратчайшие сроки.

Ежемесячно в Bookimed обращается более 6 000 человек, и для каждого из них мы стараемся найти лучшие варианты клиник и врачей. Оставьте обращение, чтобы узнать, какие медицинские центры за границей могут помочь в вашем случае.

Как Bookimed может помочь вам или вашим близким?

➤ Врачи-координаторы Bookimed подберут для вас клинику и опытного доктора, который специализируются на лечении вашего типа рака. Мы учтем особенности медицинского случая, ваши потребности и пожелания. Вы получите индивидуальную программу процедур со стоимостью и сможете заранее спланировать бюджет поездки.

➤ Bookimed — международный сервис по подбору медицинских решений и организации лечения в 28 странах. Каждый месяц наши врачи-координаторы помогают 6 000 пациентов. Наша миссия — предоставить каждому необходимое медицинское решение и оказать помощь на всех этапах: от выбора клиники и организации поездки до возвращения домой.

➤ Услуги Bookimed для пациентов бесплатны. Подбор решения и организация поездки не влияют на ваш счет за лечение.

Источник