Who grade 4 что означает

Глиобластома: каковы шансы на жизнь?

Глиобластома: каковы шансы на жизнь?

Глиобластома: каковы шансы на жизнь?

Who grade 4 что означает. glioblastoma. Who grade 4 что означает фото. Who grade 4 что означает-glioblastoma. картинка Who grade 4 что означает. картинка glioblastoma

Глиобластома – злокачественная опухоль головного мозга. Диагностируется она достаточно часто (примерно в каждом 5-м случае внутричерепной операции) и является одной из наиболее агрессивных. Развивается глиобластома в нейроглии – вспомогательной ткани головного мозга, в структуру которого входят глиальные клетки. Нейроглия – представляет собой примерно 40% объема ткани головного мозга.

Опухоль начинает развиваться при мутации астроцитов, при этом может изначально формироваться, как злокачественная опухоль либо трансформируется из доброкачественной астроцитомы.

Причины

Причины развития глиобластомы не выявлены.

Факторы

Несмотря на то, что четко причин развития опухоли специалисты назвать не могут, они указывают на ряд факторов, которые способны привести к возникновению болезни:

Классификация

Специалисты выделяют 4 степени злокачественности опухоли:

Виды заболевания

При мультиформной глиобластоме наблюдается сочетание злокачественных клеток с пролиферационными сосудами и очагами некротизации. При диагностике выявляются некротизированные участки. Мультиформная глиобластома 4 степени является наиболее опасной, продолжительность жизни при ней не превышает нескольких месяцев.

Глиобластома головного мозга 4 степени – это самая агрессивная и быстро растущая опухоль.

Симптоматика

Развитие глиобластомы сопровождается общемозговыми симптомами, которые являются следствием повышения ВЧД (внутричерепного давления). Давление повышается из-за увеличения опухоли в размерах и оказанием компрессии на близлежащие ткани. Возникают следующие симптомы:

Неврологическая симптоматика

Разнообразие возможных симптомов связано с расположением и величиной глиобластомы. Наиболее распространенным местом расположения является лобная или теменная области головного мозга.

Могут развиваться следующие нарушения:

Проявления опухоли напрямую зависят от величины новообразования, поэтому на начальном этапе симптоматика неяркая.

Диагностика

Лечение

Who grade 4 что означает. glioblastoma. Who grade 4 что означает фото. Who grade 4 что означает-glioblastoma. картинка Who grade 4 что означает. картинка glioblastoma

Лечение может быть направлено на устранение первичного очага либо на замедление деструктивных процессов. Подавление вторичных очагов не требуется, так как глиобластома не дает метастазы.

К сожалению, полное удаление глиобластомы в мозге невозможно.

Когда диагностирована глиобластома, лечение решает следующие задачи:

Первым шагом в лечении является хирургическое вмешательство. После этого используются облучение и химиотерапия.

Вырезать опухоль полностью невозможно по нескольким причинам: из-за локализации раковых клеток в жизненно важных отделах мозга, а также из-за того, что онкоклетки проникают в здоровые ткани.

Когда диагностирована глиобластома, операция проводится с целью уменьшения опухоли в размерах и увеличения продолжительности жизни больного. Чем большую часть новообразования удалось вырезать, тем лучше. Большая часть операций сопровождается проведением краниотомии (вскрывается череп).

Так как опухоль удалена не полностью, то сохранившиеся клетки рано или поздно приводят к развитию рецидива. Для предотвращения этого процесса проводят облучение, используя дозировку 60-65 Гр. Одним из наиболее эффективных методов лечения является радиохирургия. Гамма-нож позволяет вырезать злокачественные клетки и при этом не затронуть здоровые. Это один современных методов, который широко используется.

Так как полного выздоровления достичь невозможно, большое значение отводится поддержанию качества жизни. Широко используется иммунотерапия – вакцины, лекарственные средства, которые разработаны с целью активизации собственного иммунитета организма в борьбе с раком.

Поддерживающая терапия проводится при помощи препаратов “Авастин” и “Темодал”.

Прогноз

Если обнаружена глиобластома, прогноз, несмотря на хирургическое вмешательство и облучение, неблагоприятный. В лучшем случае при обнаружении глиобластомы речь идет о продолжительности жизни продолжительностью 5 лет. В среднем, этот показатель не превышает 1-2 лет. При отсутствии лечения продолжительность составляет 1-3 месяца.

Последние месяцы жизни пациента с глиобластомой – тяжелое испытание и для него самого, и для близких. Больного постоянно преследуют сильнейшие головные боли, которые невозможно устранить обезболивающими препаратами. Нарушается умственная деятельность.

Больной не сможет самостоятельно себя обслуживать, ему потребуется помощь. Высока вероятность развития инвалидности. 5-летний порог переживают не более 5% пациентов.

Профилактика

Глиобластома головного мозга – опаснейшая опухоль, которая быстро развивается и практически не дает шансов человеку. Поэтому крайне важно выявить ее на начальном этапе. При обнаружении опухоли в самом начале развития вероятность увеличить продолжительность жизни велика. Поэтому профилактические осмотры, а также обследования при возникновении даже незначительных симптомов (головных болей, головокружений) крайне важны. Своевременная помощь специалиста поможет продлить жизнь.

В интернете можно найти множество рецептов народной медицины, которые могут помочь при раковых опухолях. Ни в коем случае нельзя пытаться заменить традиционную медицинскую помощь применением отваров или компрессов. Злокачественные опухоли развиваются очень быстро, и даже небольшое промедление может привести к резкому снижению шансов получить благоприятный прогноз после лечения. Только квалифицированные специалисты знают, каким образом нужно действовать, чтобы облегчить состояние пациента.

Источник

Глиобластома

Глиобластома – это опухоль, которая развивается из глиальных клеток нервной ткани головного мозга. Это чрезвычайно агрессивная опухоль, которую относят к четвертой степени злокачественности.

Развитие злокачественного образования идет двумя путями – постепенного озлокачествления доброкачественного образования (чаще встречается у детей) и изначального образования злокачественного новообразования (свойственно старшей возрастной категории). Наиболее часто глиобластома мозга поражает мужчин в возрасте от 40 лет и старше.

Глиобластома наиболее часто располагается в лобной и височной долях головного мозга. Для этого вида злокачественной опухоли характерен стремительный рост, прорастание в мозговую ткань и отсутствие чётких границ поражённой области. Во многих случаях глиобластома достигает существенных объёмов ещё до появления первых симптомов. Это резко ограничивает возможности выполнения нейрохирургического вмешательства.

Онкологи Юсуповской больницы проводят диагностику заболевания с помощью новейших инструментальных и лабораторных методик. Врачи клиники онкологии индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента. В их арсенале – современные методы хирургического лечения, эффективные химиотерапевтические препараты, инновационные методики терапии.

Прогноз при глиобластоме головного мозга определить трудно. Он зависит от многих факторов: стадии развития опухоли, степени злокачественности, общего состояния пациента.

Who grade 4 что означает. 9ac9d33ac0a538fa5ddd4bf46e147cc2. Who grade 4 что означает фото. Who grade 4 что означает-9ac9d33ac0a538fa5ddd4bf46e147cc2. картинка Who grade 4 что означает. картинка 9ac9d33ac0a538fa5ddd4bf46e147cc2

Причины развития и виды опухоли

Учёные до сих пор дискутируют по поводу причины, по которой развивается глиобластома. Исследователи считают, что рост опухоли может начаться под воздействием следующих провоцирующих факторов:

Возрастных изменений. Несмотря на то, что глионейробластому выявляют у пациентов всех возрастных групп, их средний возраст – 64 года;

Ионизирующей радиации. Риск развития опухоли возрастает у людей, которые подверглись радиоактивному облучению, работают в зоне повышенного излучения, на химических предприятиях;

Отягощённой наследственности. Опухоль часто развивается у членов семей с редким наследственным заболеванием – синдром Ли-Фраумени;

Нейрофиброматоз. Это наследственное заболевание, которое сопровождается генетическими нарушениями;

Астроцитомы. Часто глиобластомы развиваются из опухолей головного мозга с низкой степенью злокачественности – астроцитом;

Опухоль может начать развиваться под воздействием онковирусов.

Глиобластомы головного мозга отличаются по степени злокачественности. Наиболее низкодифференцированна и высокозлокачественна мультиформная мультифокальная глиобластома головного мозга.

Гистологи выделяют следующие виды глиобластом:

Гигантоклеточную – характеризуется наличием клеток гигантского размера с несколькими ядрами;

Мультиформную – состоит из разнообразных злокачественных клеток, большого количества сосудов и кровоизлияний;

Глиосаркому – новообразование, в состав которого входит саркоматозный компонент.

Гистологический тип опухоли определяют патоморфологи, исследуя образцы новообразования. Они под микроскопом изучают дифференцированность опухолевых клеток.

Симптомы

В течение длительного времени глионейробластома не проявляется клиническими признаками. Симптомы заболевания становятся ярко выраженными, когда опухоль достигает больших размеров. У пациента ухудшается общее состояние, настроение, появляется сонливость, утрачивается аппетит. Его беспокоит тошнота и рвота. Далее развиваются следующие симптомы:

Симптомы глионейробластомы во многом зависят от места локализации опухоли. Судороги и эпилептические припадки чаще возникают у пациентов молодого возраста. Если объёмное образование поражает участки мозга, которые отвечают за распознавание речи, пациент перестаёт понимать обращающихся к нему людей. Больной глионейробластомой может полностью утратить способность к устной и письменной речи. Сначала речь становится невнятной, затем полностью неразборчивой.

В результате давления опухоли на мозг больной может потерять чувствительность. Он перестаёт ощущать тепло и холод, боль, не осознает положения тела в пространстве. Пациенты быстро утомляются, ощущают сильную слабость. У них учащается пульс, становится лабильным артериальное давление.

Диагностика

При наличии перечисленных симптомов онкологи Юсуповской больницы проводят тщательное обследование пациента. При подозрении на глиобластому головного мозга выполняют:

компьютерную или магнитно-резонансную томографию с контрастированием. С помощью контрастного вещества на снимке визуализируется локализация, размер и границы опухолевого образования;

пункционную биопсию. Полученный биологический материал отправляют на гистологическое исследование;

эхоэнцефалография и электроэнцефалография проводятся для выявления участков повышенной активности головного мозга;

ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) позволяет своевременно обнаружить рецидив опухоли.

Индивидуальное лечение глиобластомы головного мозга подбирается на основе результатов всех проведенных диагностических исследований.


Лечение

Онкологи Юсуповской больницы проводят комплексную терапию больных глионейробластомой. Оно включает следующие методы лечения:

Если новообразование расположено в той части головного мозга, где оно может быть удалено без опасности повредить мозговую ткань, в результате чего могут нарушиться высшие нервные функции, нейрохирурги в максимально допустимых пределах удаляют опухоль.

Хирургическое вмешательство по удалению глиобластомы требует настоящего мастерства нейрохирурга. Любая ошибка во время операции грозит поражением важных отделов головного мозга, которые граничат с опухолью и отвечают за многие функции (речь, слух, зрение).

Юсуповская больница оснащена современным нейронавигационным оборудованием. Операции на головном мозге проводят ведущие нейрохирурги Москвы. Их высочайшая квалификация – гарантия успешного лечения, которое позволяет улучшить качество и продолжительность жизни пациента.

Лучевое воздействие на место локализации опухоли применяют после оперативного вмешательства с целью контроля заболевания и остановки роста новообразования. Химиотерапевтические препараты далеко не всегда эффективны при глионейробластоме. Невзирая на это комбинация лучевой и химиотерапии – стандарт лечения пациентов с недавно диагностированной глионейробластомой. Поскольку противоопухолевые препараты воздействуют не только на атипичные, но и на здоровые клетки, они обладают множеством побочных эффектов.

Биотерапия – относительно новый метод лечения злокачественных заболеваний, который также известен как таргетная терапия. При стимуляции собственной иммунной системы пациента останавливается рост и распространение опухоли с помощью регулирования определенных молекулярных и клеточных процессов, которые принимают участие в росте новообразования, развитии и распространении опухолевых клеток. Биотерапия проводится моноклональными антителами, вакциной и генными препаратами. Поскольку биотерапия направлена исключительно на специфические опухолевые клетки, она потенциально эффективнее других методов лечения (лучевой и химиотерапии) и менее токсична по отношению к здоровым клеткам.

Новый и перспективный метод лечения глиобластомы – фотодинамическая терапия. В основе этого метода лежит облучение опухолевых клеток. Ввиду того, что при применении этого метода лечения злокачественные клетки поражаются избирательно, онкологи применяют данную технологию в лечении глиобластом, которые расположены в жизненно важных центрах головного мозга. Психотерапевты Юсуповской больницы оказывают психологическую помощь родственникам пациентов.

Прогноз

Злокачественные глиобластомы имеют, как правило, неблагоприятный прогноз. Срок продолжительности жизни даже после проведенного хирургического вмешательства чаще всего не превышает пяти лет. Такой неутешительный прогноз связан с рядом неблагоприятных факторов:

Заболевание диагностируется в большинстве случаев поздно, когда опухоль достигает больших размеров и прорастает в окружающие ткани;

Глиобластома быстро растёт в замкнутом пространстве черепной коробки, вследствие чего сдавливаются окружающие структуры головного мозга, развивается его отёк;

Быстро нарушаются жизненно важные функции – дыхание и сердечная деятельность;

Развиваются тяжелые неврологические дефекты: может полностью утратиться двигательная функция, способность к самостоятельному обслуживанию.

По этой причине онкологи Юсуповской больницы настоятельно рекомендуют при появлении головной боли, которая не снимается анальгетиками, нарушений неврологических функций немедленно нанести визит неврологу.

Чтобы записаться на консультацию врача, который специализируется на диагностике и лечении патологии головного мозга, звоните по номеру телефона Юсуповской больницы. Специалисты контакт-центра предложат удобное вам время приёма невролога, нейрохирурга или онколога.

Источник

Глиобластома головного мозга

Глиобластома головного мозга – злокачественное образование, отличающееся агрессивным развитием. Редкая патология, среди онкологических больных диагностируется 1 раз на 1000 случаев. Свое начало опухоль берет в клетках головного мозга, которые называются глии. На фоне нарушения их деятельности начинается активное деление клеток, в том числе и в рядом расположенных – именно так развивается злокачественный процесс. Чаще всего глиобластома локализуется в височной и лобной частях головного мозга, но иногда диагностируется в мозжечке, спинном мозге и стволе головного мозга.

Who grade 4 что означает. 1. Who grade 4 что означает фото. Who grade 4 что означает-1. картинка Who grade 4 что означает. картинка 1

Различают 3 вида злокачественной опухоли:

Также классифицируется глиобластома на первичную и вторичную. В первом случае речь идет о стремительно развивающейся опухоли (максимум за 3 месяца до критического состояния), чаще диагностируется у мужчин старшего возраста. Вторичная глиобластома формируется из доброкачественных опухолей, чаще выявляется у женщин среднего, старшего возрастов.

Конкретных причин развития злокачественного процесса в клетках головного мозга нет, но врачи выделяют несколько провоцирующих факторов:

Симптомы, признаки глиобластомы головного мозга

Симптомы глиобластомы проявляются рано, поэтому диагностировать ее на ранней стадии не представляет трудностей. Врачи выделяют несколько первичных признаков заболевания:

По мере роста глиобластома начинает оказывать давление на определенные участки головного мозга и клиническая картина становится более расширенной. Добавляются специфические симптомы:

Сначала симптомы глиобластомы появляются периодически, больной отмечает повышенную сонливость, быструю утомляемость, понижение работоспособности. Затем признаки глиобластомы беспокоят в постоянном режиме, что означает активный рост образования.

Онкология головного мозга (глиобластома): методы диагностики

Важно выявить проблему на ранней стадии развития, тогда шансы на выздоровления повышаются в разы. Как только появляются первичные симптомы глиобластомы, стоит обратиться за помощью к специалистам для прохождения полноценного обследования. При подозрении на глиобластому врачи назначают КТ головного мозга – это современный метод лучевой диагностики. Врач сможет оценить состояние кровотока даже в самых мелких кровеносных сосудах головного мозга. Выполняется с применением контрастного вещества, которое вводится в периферическую вену.

КТ головного мозга является информативным методом диагностирования глиобластомы, потому что эта процедура:

При подозрении на опухоль головного мозга, врачи используют при обследовании пациента и другие диагностические процедуры:

Все вышеперечисленные диагностические мероприятия проводятся при выраженной клинической картине.

Лечение глиобластомы головного мозга

Если глиобластома головного мозга диагностирована на 4 стадии развития, то лечение будет нецелесообразным. Врачи назначают поддерживающую терапию, чтобы облегчить симптомы при глиобластоме и на некоторое время продлить жизнь больного. Но на остальных 3 стадиях лечение может дать отличные результаты. Чаще всего назначают:

Хирургическое вмешательство показано и на 3 стадии заболевания, но выполняется оно в качестве паллиативного лечения. Врач осуществляет шунтирование, что позволяет стабилизировать внутричерепное давление и сохранить функциональность головного мозга.

Иногда глиобластома локализуется в труднодоступных местах головного мозга и тогда врачи могут отказаться от проведения хирургического вмешательства.

Инновационный метод лечения в рамках клинического исследования.

Команда врачей НМИЦ радиологии во главе с А.Д. Каприным в составе 20 человек (нейрохирурги, анестезиологи, реаниматологи, кардиохирурги, перфузиологи сразу пяти научных медицинских институтов) провели первую в мире процедуру изолированной перфузии головного мозга пациентке с диагнозом «глиобластома». За счет особого строения и структуры тканей головного мозга опухоли данной локализации, к которым в том числе относят глиобластомы, крайне сложно поддаются лечению. Суть инновационного метода заключается в том, что во время медицинской манипуляции головной мозг кровоснабжается отдельно от тела с помощью аппарата искусственного кровообращения. На этом этапе к органу доставляются концентрированные дозы химиопрепарата, губительные для опухоли, но безопасные для самого органа. После того, как токсичность снижается, орган вновь подключается к общей системе кровообращения.

Прогнозы заболевания

Болезнь имеет крайне неблагоприятные прогнозы, хотя многое зависит от классификации глиобластомы головного мозга. Если врачами была проведена операция по удалению опухоли, то выживаемость составляет максимум 5 лет, но чаще 1-2 года. Если лечение будет полностью отсутствовать, то продолжительность жизни пациента сокращается до 3 месяцев.

Полное выздоровление возможно, если глиобластома была диагностирована на 1 и 2 стадии развития. Но это зависит от того, полностью или частично была удалена опухоль, были ли повреждены здоровые ткани головного мозга.

Глиобластома – агрессивная болезнь, которая может поражать разные части головного мозга. Но отчаиваться не стоит! Во-первых, симптомы новообразования специфичны, во-вторых, ранняя стадия отлично лечится путем операции и дальнейшей терапии. Нужно лишь вовремя обратиться для обследования в клинику – врачи воспользуются современными методами диагностики и смогут сохранить жизнь пациенту.

Филиалы и отделения, в которых лечат глиобластому головного мозга

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Who grade 4 что означает. mnioi. Who grade 4 что означает фото. Who grade 4 что означает-mnioi. картинка Who grade 4 что означает. картинка mnioi

Отделение нейроонкологии
Заведующий – к.м.н. ЗАЙЦЕВ Антон Михайлович

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Источник

Лечение глиобластомы

Глиобластома головного мозга – вид злокачественного новообразования, отличающегося высокой степенью агрессивности. Опухоль в головном мозге характеризуется стремительным и агрессивным ростом. Ранние признаки, как правило, отсутствуют, но по мере прогрессирования канцерогенеза, появляется соответствующая клиническая картина. Основной вид лечения – оперативное удаление патологического очага, подкрепленное радио- и химиотерапией. Глиобластома склонна к частому рецидивированию, поэтому прогнозы негативные.

Что такое глиобластома головного мозга

Who grade 4 что означает. glioblastoma. Who grade 4 что означает фото. Who grade 4 что означает-glioblastoma. картинка Who grade 4 что означает. картинка glioblastoma

Глиобластома может развиваться из клеток головного или спинного мозга. Начало опухли дают клетки нейроглии, выполняющие вспомогательные функции. Они поддерживают жизнедеятельность и функционирование нейронов. Новообразование относится к самой высокой (четвертой) степени злокачественности, часто может формироваться из глиом (астроцитом) третьей степени злокачественности. В любом случае, опухоль ведет себя крайне агрессивно, быстро растет, прорастает в соседние ткани, не имеет четко выраженных границ, быстро и часто рецидивирует, что значительно затруднят лечение глиобластомы. Метастатический процесс развит слабо.

Обратите внимание. Данный вид рака головного мозга чаще образуется у мужчин от 40 до 65 лет. Почему так происходит понять пока не удалось.

На долю глиобластом приходится примерно 20% из общего числа всех первичных внутримозговых опухолей, но несмотря на это заболевание диагностируется довольно редко: до 3 случаев на сто тысяч человек. Без адекватного лечения летальный исход наступает в течение нескольких месяцев, потому что патологическая ткань быстро растет и поражает здоровые структуры. Наиболее часто глиобластомы формируются в височной или лобной зоне головного мозга. Под общим названием подразумевают такие формы заболевания:

Чаще всего формируется мультиформная глиобластома. Данный вид крайне агрессивен, потому что в новообразовании формируется много сосудов, при этом они рано подвергаются некрозу.

Глиобластомы являются самыми агрессивными опухолями из группы глиом. Ниже дана общепринятая классификация согласно степени злокачественности:

Причины

Who grade 4 что означает. glioblastoma 3. Who grade 4 что означает фото. Who grade 4 что означает-glioblastoma 3. картинка Who grade 4 что означает. картинка glioblastoma 3

Как и в случае с другими видами рака, понять точные причины формирования злокачественных опухолей, образующихся в голове, пока не удалось. Образования могут быть первичными (из делящихся, растущих или переродившихся нейроглиальных клеток) или вторичными. В последнем случае начало канцерогенезу в мозговой ткани дают метастатические клетки. Провоцирующими факторами являются:

Обратите внимание. При наличии астроцитом в головном мозге, примерно у каждого десятого больного они модифицируются в глиобластомы.

Симптомы

Who grade 4 что означает. glioblastoma 4. Who grade 4 что означает фото. Who grade 4 что означает-glioblastoma 4. картинка Who grade 4 что означает. картинка glioblastoma 4

Клинические признаки на ранней стадии, как правило, латентны. По мере прогрессирования заболевания, проявляется характерная симптоматика. Начальные признаки слабые, но они усиливаются при росте патологической ткани. Негативные проявления могут быть общими (общемозговые – спровоцированные увеличением внутричерепного давления и интоксикацией организма) и локальные, которые зависят от места формирования рака в головном мозге.

Общие признаки глиобластомы:

Локальные (очаговые) невротические признаки могут проявляться в нарушении работы зрительного, речевого и слухового анализаторов, нарушается обоняние, координация, равновесие, возможны судороги, парезы, паралич конечностей или частей тела, эпилептические припадки.

Диагностика

Who grade 4 что означает. glioblastoma 2. Who grade 4 что означает фото. Who grade 4 что означает-glioblastoma 2. картинка Who grade 4 что означает. картинка glioblastoma 2

Успех и последствия лечения рака головного мозга во многом зависят от того, на какой стадии канцерогенеза обнаруживается опухоль. Чем раньше будет выявлена глиобластома, тем лучше проходит лечение. Золотым стандартом в исследовании головы остается компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МТР) томография с использованием контраста. В последнее время широко используется ПЭТ – позитронно-эмиссионная томография. Наиболее точный диагноз и все его особенности удается выяснить путем цитогистологического анализа отобранного материала (биопсия). Это основные диагностические меры, кроме них могут быть проведены:

Стадии

Различают несколько этапов развития рака:

Лечение глиобластомы головного мозга

Who grade 4 что означает. operacziya po udaleniyu opuholi gavrilov anton 1. Who grade 4 что означает фото. Who grade 4 что означает-operacziya po udaleniyu opuholi gavrilov anton 1. картинка Who grade 4 что означает. картинка operacziya po udaleniyu opuholi gavrilov anton 1

Лечение глиобластомы подбирается индивидуально, зависимо от стадийности канцерогенеза и общего состояния пациента. Сколько живут после удаления глиобластомы будет напрямую зависеть от того, на каком сроке болезни была сделана операция по удалению опухоли. На начальных стадиях, когда новообразование еще мало, возможно удаление глиобластомы новыми методами. Эти эндоскопические методики являются низкоинвазивными, они позволяют иссекать участок пораженной ткани без трепанации черепа. Микрооперацию проводят при помощи интраоперационной флуоресцентной навигации. Перед хирургическим вмешательством больному вводят раствор, окрашивающий ткани неоплазии, что позволяет лучше визуализировать опухоль. В этом случае удаление глиобластомы головного мозга проходит с минимальным травмированием, последствия оперативного вмешательства быстро заживают, что сокращает сроки реабилитации.

Краниотомию (открытая операция на головном мозге путем вскрытия черепной коробки) проводится часто, потому что, как правило, опухоль к моменту диагностирования достигает большого размера, поэтому удалить ее можно только путем трепанации или резекции черепа.

Из-за распространения опухоли, нечеткости ее границ и близости к жизненно важным зонам, провести тотальное удаление новообразования не всегда возможно. В таком случае операция по удалению глиобластомы будет считаться паллиативным лечением. Это позволит снизить внутричерепное давление, значительно уменьшит негативные проявления и увеличит срок жизни. Последствия операции по удалению глиобластомы будут зависеть от того, сколько удалено патологической ткани. Наилучший результат – когда опухоль удалена полностью.

Важно. При данном виде рака головного мозга оперативное лечение позволяет уменьшить негативные проявления и увеличить длительность жизни на год или более.

Важно отметить, что на поздних стадиях глиобластомы часто невозможно проведение хирургического вмешательства. В таком случае лечение неоперабельной глиобластомы проводят при помощи радиотерапии (которая становится основным методом лечения) подкрепленной назначением цитостатических препаратов. Однако, как показала практика, клетки глиобластомы проявляют высокую резистентность к ионизирующему облучению.

Для устранения неблагоприятной симптоматики назначается симптоматическое лечение:

Последствия операции

Реабилитационный период после малоинвазивных методик протекает относительно легко. После резекции или трепанации черепа восстановление сложное. Больной подлежит тщательной послеоперационной диагностике (с целью понимания успешности лечения) и постоянному мониторингу, поскольку глиобластомы принадлежат к группе опухолей, для которых характерно образование рецидивов. Нередко больным нужно снова учиться адаптироваться, разговаривать, ходить и т. д., поэтому к послеоперационной терапии подключают реабилитологов, психологов, логопедов, физиотерапевтов и других профильных специалистов. Противопоказаны физические перегрузки. Больной должен беспрекословно выполнять все требования докторов.

Важно. Глиобластомы – склонны к образованию рецидивов после операционного лечения. Их клетки низкочувствительны к радиотерапии, часто плохо поддаются лечению химиотерапией.

Прогноз жизни при глиобластоме

То, сколько проживет человек при данном виде рака, вопрос индивидуальный. Многое зависит от вида глиобластомы, срока болезни, качества хирургического лечения, возраста и общего состояния пациента. Без лечения (после постановки диагноза) более 3 месяцев проживет лишь 10% больных. При правильной терапии и успешной операции удается продлить срок жизни на полтора или два года, в 5% случаев больные могут прожить около пяти лет и даже дольше. Наиболее критический прогноз при диагностировании мультиформной глиобластомы головного мозга. В этом случае даже при успешной операции и адекватной противораковой терапии длительность жизни редко превышает более года.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *