Аддерол это что за препарат
Аддералл
Аддералл – это комбинированный препарат, состоящий из четырех солей амфетаминов. Медикаментозное средство прописывается пациентам с проявлениями СДВГ (синдрома дефицита внимания и гиперактивности), нарколепсии, сопровождающейся нарушением сна. Поскольку лекарство действует в качестве афродизиака и эйфоретика, его нередко используют в качестве допинга и с целью улучшить умственные способности.
Прием аддералла по рецепту при лечении определенного заболевания в прописанной доктором дозировке не несет вреда для здоровья. Самостоятельное и бесконтрольное употребление фармацевтического средства вызывает быстрое привыкание. И только в редких случаях человек справляется с зависимостью сам, без помощи специалистов.
Как действует?
Употребляя Adderall по рецепту при терапии СДВГ и проблемах со сном, можно ожидать хорошей переносимости лекарства и положительного действия на организм. Контролируемая дозировка дает эмоциональный и когнитивный эффект. При допустимой дозе лекарство вызывает определенные физические проявления:
Облегчение симптоматики СДВГ и нарколепсии происходит за счет воздействия на организм левамфетамина и декстроамфетамина, входящих в состав аддеролла. Действующие компоненты повышают влияние нейромедиаторов норадреналина и дофамина, локализованных в головном мозге. Декстроамфетамин – более мощный стимулятор, активнее действующий на центральную нервную систему, нежели левамфетамин. При этом последний сильнее воздействует на сердечно-сосудистую и периферическую системы и дольше выводится из организма.
Способы применения
Помимо медицинского использования, Adderall применяется для повышения производительности. Даже в небольших терапевтических дозах лекарственное средство улучшает когнитивные и физические функции. Это не самое худшее применение аддералла, если он контролируется и применяется в исключительных случаях. Куда хуже употребление стимулирующего препарата в качестве рекреационного наркотика. Таблетки аддералла употребляются различными способами, а именно, их:
Опасные последствия приема аддералла
Организм каждого человека по-разному реагирует на прием лекарственных стимуляторов. Побочные реакции и сила их проявления во многом зависят от дозировки и длительности приема. Бесконтрольное употребление аддералла влечет ряд негативных последствий физического характера:
Передозировка также приводит к психическим расстройствам. Человек, систематически употребляющий Adderall, вскоре замечает перепады настроения: от резкой приподнятости до беспричинной подавленности. Бессонница или бодрствование, повышенная общительность и бдительность – распространенные последствия бесконтрольного приема аддералла, которые стремительно нарастают без должного лечения. Активные потребители сталкиваются с амфетаминовым психозом.
Вызывает ли привыкание?
Клиника IMC Addiction By Yuzapolsky оказывает помощь людям уже более 20 лет. Мы работаем со всеми типами зависимости. Специалисты клиники подбирают индивидуальный план лечения, учитывая все биохимические, психологические и физические особенности пациента. При правильном лечении человек навсегда избавляется от зависимости и начинает жить трезвой и счастливой жизнью. Гарантия на лечение 10 лет. Звоните для получения подробной консультации.
Аддералл и его психоактивные свойства
Анонимно
Амбулаторно и на дому
Соблюдаем все меры безопасности в связи с COVID-19
Детоксикация и лечение наркомании в клинике
Сутки в стационаре. 6 капельниц. Диагностика и терапия. Лечебное 5-разовое питание. Консультации психолога. При госпитализации выдается справка без указания диагноза.
Первичная консультация — БЕСПЛАТНО
Всего от 5 900 17 000 рублей
Мы позаботимся о вас
Первый этап
Второй этап
Третий этап
Влияние Аддералла на психику человека
Вещество Adderall состоит из 4 основных компонентов (амфетаминовых солей) и применяется заграницей для лечения наркотических эпилептических припадков и синдрома дефицита внимания. В России, а также в ряде других стран, препарат находится под строгим запретом. Это связано с тем, что Аддералл воздействует на рецепторы центральной нервной системы, и приводит к дисбалансу показателей норадреналина, дофамина и серотонина в крови. Препарат вызывает у пациентов сильную зависимость и, несмотря на терапевтических эффект, несет больше неоправданных рисков, чем пользы для здоровья.
В слабой дозировке Аддералл вызывает у человека эйфорию, а также:
Психостимулятор увеличивает уровень дофамина в головном мозге, активизирует скрытые резервы организма, ограниченные в обычном состоянии. Так, например, препарат делает спортсменов значительно выносливее во время тяжелых нагрузок и соревнований, из-за чего признан допингом на международном уровне и запрещен к употреблению.
Наркотическая зависимость от Аддералла
Регулярное употребление препарата закономерно приводит к зависимости. У человека возникает толерантность к активному веществу и для ощущения прежнего эффекта ему приходится постоянно повышать дозировку. Если Аддералл перестает поступать в организм, то в скором времени развивается синдром отмены. Без помощи нарколога абстиненция длится месяц и может быть смертельно опасной.
Аддералл принимают перорально, вдыхают в виде порошка, вводят внутривенными инъекциями. Уколы несут наибольший риск, поскольку нерастворимые частицы вещества часто закупоривают сосуды.
На тяжесть побочных эффектов влияет дозировка, возраст человека и состояние его здоровья.
На физическом уровне Аддералл приводит к нарушениям:
Со стороны психической деятельности наблюдаются отклонения:
Детоксикация
Выведение из организма принимаемых ранее веществ и борьба с абстинентным синдромом длится от нескольких дней до недели.
Отказ от употребления наркотических средств вызывает ломку, психозы, может приводить к потере аппетита, тошноте, ознобу, ужасным болевым ощущениям во всем теле, судорогам. Наш опыт помогает выводить пациентов из этого состояния безболезненно, поддерживая работу центральной нервной системы. И все это под контролем врача-нарколога 24/7.
Абгаров Алан Вильямович, главный врач
Запишитесь на прием
Реабилитация
Совместно с лечащим врачом вы подберете один из 15 реабилитационных центров. Наша программа реабилитации объединяет в себе мировой опыт лечения наркомании и адаптирована к Российской ментальности.
Именно там начинается процесс восстановления личности, во время которого зависимый должен пересмотреть отношение к самому себе, взглянуть на окружающий мир по-другому, найти новый смысл существования.
Сальников Игорь Юрьевич, психиатр-нарколог
Запишитесь на прием
Социализация
Медицинская консультация, больница, детоксикация, физиологическое восстановление — лишь первые этапы в лечении наркомании и алкоголизма. Дальше зависимому предстоит длительная и упорная работа над собой, прежде всего с помощью терапевтических групп (чтобы посмотреть на себя со стороны), а также с помощью психотерапевтов и консультантов по химической зависимости. Только так бывший наркоман или алкоголик постепенно может восстановить психику, которая в большинстве случаев, страдает больше всего в употреблении.
Клиника «Боткинский» предлагает полный спектр услуг по ресоциализации зависимых.
Позвоните нам для бесплатной консультации или оставьте заявку на сайте.
Навигация
по нашим услугам
—
Передозировка Аддеролом
Без своевременной медицинской помощи передозировка Аддероллом приводит к летальному исходу.
В первую очередь страдают сердце, печень и почки, появляется характерная симптоматика:
Резкое и бесконтрольное увеличение показателей адреналина, норадреналина в крови требует экстренной госпитализации и реанимационных действий.
В случае, если больному не оказать врачебную помощь, у него разовьются тяжелые осложнения:
Наркологическая клиника «Боткинский» предлагает эффективные способы лечения зависимости от Аддералла. Проверенные методики, круглосуточное наблюдение врачей, комфортный стационар обеспечивают быстрое выздоровление и длительную ремиссию. Авторские реабилитационные программы и индивидуальный подход к каждому пациенту помогли уже тысячам больным вернуться к полноценной жизни. Помогут они и Вам!
Чтобы получить бесплатную анонимную консультацию – позвоните по телефону круглосуточной горячей линии, указанной на сайте.
Все отзывы опубликованы с согласия клиентов
Противопоказания и побочные эффекты от барбитуратов
Лекарственные препараты на основе барбитуратовой кислоты отпускаются в аптеке строго по рецепту и имеют ограниченный срок хранения.
Их бесконтрольное употребление может привести к следующим последствиям:
Все перечисленные симптомы говорят об интоксикации барбитуратами в легкой степени. При большой дозе наступает глубокий сон и замедляются все жизненно важные физиологические процессы в организме. Прежде всего, речь идет о работе сердца и легких, что смертельно опасно для человека.
Барбитураты противопоказаны при беременности и грудном вскармливании, хронических заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем, почечной недостаточности, алкоголизме и наркомании. Если у вас возникли дополнительные вопросы – специалисты наркологической клиники «Боткинский» готовы ответить на них бесплатно и прямо сейчас. Для этого просто позвоните по номеру телефона круглосуточной горячей линии, указанной на сайте.
Аддералл: симулятор с амфетамином
Аддералл (правильное произношение – «Аддеролл» от англ. Adderall) является комбинированным средством, которое состоит из четырех амфетаминовых солей. Препарат используется за рубежом для терапии нарколепсии и синдрома дефицита внимания, в России, Японии, Таиланде его употребление запрещено. В США применяется в качестве стимулятора нервной системы. Он помогает улучшить показатели в спорте и нормализовать поведенческие реакции. Обладает способностью вызывать эйфорию, поэтому используется как рекреационное средство, а некоторые применяют его в качестве афродизиака.
Что такое Adderall
Аддералл считается первым выбором вариант лечения СДВГ. Исследования показывают, что она улучшает внимание и фокус, и уменьшает импульсивное поведение. Между детей с СДВГ будет видеть улучшение симптомов с использованием стимуляторов, таких как Adderall.
Аддералл также эффективен для повышения дневного бодрствования у людей с нарколепсией, хотя есть немного исследований, связанные доступны.
Зависимость, привыкание и отмена
Симптомы амфетаминового синдрома могут включать в себя усталость, дисфорическое настроение, повышение аппетита, яркие или осознанные сновидения, повышенную сонливость или бессонницу, повышение или снижение подвижности, беспокойство и развитие тяги к препарату.
Механизм действия
Два амфетаминовых энантиомера, составляющие аддералл (то есть левамфетамин и декстроамфетамин), облегчают симптомы СДВГ и нарколепсии путём повышения активности нейромедиаторов норадреналина и дофамина в мозгу, что частично является результатом их взаимодействия с рецепторами hTAAR1 и VMAT2 в нейронах.
Декстроамфетамин является более мощным стимулятором центральной нервной системы, чем левамфетамин, но левамфетамин обладает несколько более сильным сердечно-сосудистым и периферическим действием и более длительным периодом полувыведения (то есть он остаётся в организме дольше), чем декстроамфетамин.
Побочные эффекты
Побочные эффекты от употребления наркотика следующие:
Не можете
уговорить
на лечение
Таблетки, похожие на амфетамин
Лекарственные препараты, содержащие амфетамин
Лекарства, содержащие амфетамин
Виванс
Декседрин
Аддералл
Аддерол (Adderall) или сульфат декстроамфетамина выпускается в форме капсул и таблеток. Это довольно распространенное лекарство с амфетамином, которое производится в большей степени в США. Препарат довольно опасен и внесен в список аптечных наркотиках даже за рубежом. В аптеках он продается строго по рецепту врача. Аддералл содержит соли амфетаминов и применяется для усиления когнитивных способностей, а также лечения нарколепсии. Препарат является не только эйфоретиком, но и афродизиаком, а также используется в спорте как допинг.
Ингибиторы моноаминоксидазы – это биологически активные вещества, которые ингибируют ферменты, содержащиеся в нервных окончаниях и препятствующие разрушению, а также способствующие повышению концентрации дофамина, норадреналина, серотонина и т.д.
К ингибиторам МАО относятся следующие амфетаминовые препараты: Ниаламид, лекарство Гармалин и препарат Моклобемид.
Пытаясь усилить действие «фена», многие наркоманы прибегают к использованию ингибиторов МАО, однако чаще всего это приводит к сильнейшей интоксикации и летальному исходу.
Антидепрессанты блокируют фермент, который отвечает за разложение амфетаминов, в результате чего повышается концентрация психоактивных веществ, что в разы усиливает побочные действия такого сочетания. Усиливают действие психостимулятора следующие антидепрессанты: Золофт (Сертралин), Прозак (Флуоксетин) и Феварин (Флувоксамин).
Психостимуляторы
Видео о лечении наркомании и алкоголизма в ЦЗМ
«Поколение Аддерола»
Вы бывали когда-нибудь в Энфилде? До 23 лет, когда я жила в Лондоне и заканчивала свое обучение, я даже и не слышала о нем. Однажды днем мне пришло уведомление о том, что посылка, которую я целыми днями с нетерпением ждала, застряла на таможне, а сейчас лежала на складе FedEx в Энфилде, неприметном лондонском пригороде.
Я сразу же вышла из квартиры и через час уже ехала на электричке, направляющейся в Энфилд, и смотрела в окно на пасмурное небо. Посылка эта была отправлена из Лос-Анджелеса и содержала мой месячный запас Аддерола.
Поездка в Энфилд была далеко не наивысшей крайностью, на которую я шла за те 10 связанных с Аддеролом лет. Бывало, я рыскала в чужой аптечке, копалась в мусорных баках, куда я до этого выкидывала таблетки в попытке завязать, писала за одногруппников эссе в обмен на заветный препарат. Однажды, когда я жила в Нью-Хэмпшире, я не пришла на работу. Вместо этого я провела 3 часа в дороге в одну сторону, чтобы добраться до клиники, в которой срок моего рецепта еще не истек. Никогда я не была более изобретательной, чем в моменты, когда мне нужно было получить еще больше Аддерола.
Аддерол выписывают для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Это — нейроповеденческое состояние, проявляющееся в виде невнимательности, гиперактивности и вспыльчивости. Это заболевание было включено в D.S.M. (диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам — принятая в США номенклатура психических расстройств — прим. Newочëм) в 1987 году, и наблюдалось оно в основном среди детей.
Его также называют синдромом нарушения внимания, и за последние десятилетия его диагностируют все чаще и чаще. Так, по данным центров по контролю и предотвращению заболеваемости, в 1990-х примерно 3-5% детей школьного возраста приписывалось это заболевание.
К 2013 году этот показатель достиг 11%. Он продолжает расти, а вместе с ним и количество выписываемых стимуляторов. В 1990-х около 600 000 детей принимали их. В большинстве своем это был Риталин, который во многих случаях надо было принимать по несколько раз в день. В 2013 уже 3,5 миллиона детей принимали стимуляторы, а Риталину на смену пришел Аддерол, официально выпущенный на рынок в 1996 году как новый, усовершенствованный выбор для больных СДВ, более действенный препарат, эффект которого длится дольше.
К середине 2000-х число взрослых, которым прописывали препарат, росло быстрее всего. В 2012 году, по данным QuintilesIMS — информационного сервиса, который специализируется на медицинских данных — Аддерол был выписан приблизительно 16 миллионам человек в возрасте от 20 до 39 лет. Сейчас Аддерол распространен в кампусах, студенты принимают его и по назначению врача, и без него.
Мы знаем очень мало о том, что происходит в результате многолетнего использования Аддерола во время обучения в колледже и после его окончания, вместе со всеми переживаниями, которые и составляют юность. На сегодняшний день практически нет исследований, освещающих долгосрочный эффект на тех, кто принимает этот препарат. А значит, мы — в своем роде, ходячий эксперимент. Мы, которые примерно в одинаковом возрасте в старшей школе впервые познакомились с Аддеролом, в момент, когда этот препарат был буквально везде, а затем, уже годы спустя, так и не смогли избавиться от зависимости.
Вопрос в том, сможем ли мы хоть когда-нибудь это сделать. Мы, еле дотягивающие и в физическом, и в умственном смысле до того момента, когда мы можем принять сильнодействующий препарат, который нам вовсе и не нужен, и так долгие-долгие годы. Иногда мне хочется назвать нас поколением Аддерола.
Более чем через 20 лет управляющий фармакологической компанией по имени Роджер Григгс решил «воскресить» почти забытый Обетрол. Доработав формулу, он назвал препарат Аддеролом и пустил его в производство, направив его на миллионы детей и подростков, которым поставили диагноз СДВГ. Нынешняя версия препарата была выпущена несколькими годами позднее. Теперь время попадания препарата в кровь было продлено, а возможность зависимости, по словам создателей, снизилась, а значит, с него легче было «слезть». В теории.
Впервые я попробовала Аддерол на втором курсе Университета Брауна. Я жаловалась подруге на свою горькую участь: к следующему дню мне надо было написать 5 страниц о книге, которую только-только начала читать.
Хочешь таблетку Аддерола? — предложила она. — Я его не выношу, из-за него мне хочется не спать всю ночь, а вместо этого крутить „колесо“ в холле.
Разве можно было придумать более заманчивое описание? Подруга выдавила из фольги две голубые таблетки и протянула их мне. Час спустя я была в подвале библиотеки, Абсолютно Тихой Комнате и пребывала в состоянии ни с чем не сравнимой эйфории. Мира больше не существовало, была только я, влюбленная в книгу. Я читала, а мысли появлялись из ниоткуда и превращались, казалось, в невероятное сокровище.
Когда начало светать, я сидела, сгорбившись, в неопрятной гостиной нашего общежития и записывала свои лихорадочные суждения, навряд ли осознавая, что небо за окном розовело. Я была одна в своем новом тайном мире, и это самое одиночество было частью интоксикации. Никто и ничто не было мне нужно.
Вновь и вновь я возвращалась к этому чувству на протяжении следующих двух лет, стоило мне только найти в кампусе Аддерол, а это случалось часто, но недостаточно. Часы с Аддеролом стали самыми драгоценными часами в моей жизни, разумеется, слишком ценными для Абсолютно Тихой Комнаты. Теперь мне необходимо было сидеть за самым дальним столом в самом темном и заброшенном углу верхнего уровня библиотеки, спрятавшись как можно дальше от шумной жизни в кампусе. Эта жизнь меня больше не интересовала. Вместо этого величайшую ценность приобрели те одинокие часы, что я проводила, обдумывая, к примеру, суждения Иммануила Канта о «высоком».
Это мне подходило. Все это и было «высоким», эти дни, проведенные в свободном от любых ограничений сосредоточении, когда я впитывала в себя сложные мысли, изложенные в книге передо мной. Я все понимала, мое сознание было острым как бритва, я буквально впитывала книги, делая их частью себя. Точнее, частью того человека, за которого я себя принимала, той холодной, ни на что не отвлекающейся личности. Конечно же, ее я предпочитала намного больше, чем ленивую, «тормозящую» настоящую себя, страдающую приступами усталости и пагубной страстью к мармеладкам Swedish Fish.
Аддерол отбросил вопрос о силе воли. Теперь я могла учиться хоть всю ночь напролет, затем пробежать 10 миль, затем небрежно пролистать недельный выпуск New Yorker-а, и все это без остановки, без паузы, когда я могла бы задуматься, поболтать ли мне с друзьями или лучше пойти в кино.
Это было невероятно. Я похудела, что тоже было весьма приятно. Хотя я срывалась на друзей, внезапно демонстрируя ярость такой глубины, о которой и подумать раньше не могла. Один раз моя соседка уехала домой на выходные, забыв выключить будильник. Он пищал в течение двух суток за ее закрытой дверью, и я абсолютно потеряла контроль над собой, названивая ей с руганью в Нью-Йорк. Я не могла припомнить, когда в последний раз спала дольше пяти часов. А зачем?
В последний год в колледже нагрузка только увеличилась до практически невыполнимых пределов. Впервые я с ней не справлялась. Мой шутливый аристократичный преподаватель истории России натянул мне оценку за итоговый семестровый тест. Одним вечером в пятницу, в середине декабря, когда наш идеальный кампус в Новой Англии уже пустел перед зимними каникулами, я сидела одна в Научной библиотеке, ведь она единственная не закрывалась на ночь. Я, прищурившись, просматривала свои записи о русской интеллигенции. А за окном была метель. Внутри флуоресцентные лампы освещали подвальную комнату.
Я чувствовала себя странно и беззаботно. Это была особенно «химическая» неделя, я уже несколько дней не спала хотя бы несколько часов, а, чтобы компенсировать это, я принимала все больше и больше таблеток. Я подняла взгляд от тетради, и вдруг комната как будто расширилась, создавая впечатление, что я нахожусь не в ней, а в каком-то странном мираже. Паника охватила меня, я не понимала, что происходит. Я старалась дышать, вернуть себя обратно в реальность, но у меня ничего не получалось. На трясущихся ногах я дошла до телефона, и позвонила своему другу Дэйву в комнату. «Со мной случились некоторые неприятности в научбиблиотеке» — сказала я голосом, будто принадлежавшим не мне.
Час спустя я была в скорой, которая везла меня сквозь метель в ближайшую больницу. Волонтером-фельдшером был студент Браун, которого я встречала только раз или два. Всю дорогу он держал меня за руку.
Я умираю? — спрашивала я его снова и снова.*
Дэйв и я пробыли 4 часа в зале ожидания, пока меня не отвели за ширму, и ко мне пришел скептически выглядящий врач. Я не привыкла к тому, как он на меня смотрел, будто я была сумасшедшей, может быть даже и недееспособной. Но потом мне стало легче, я больше не была так уверена в своей скорой смерти. Ложась на кушетку перед осмотром, я даже пошутила:
Я буду возлежать как древний римлянин!
Его лицо сохраняло незаинтересованное выражение. Я описала препарат, который я принимала. Его диагнозом было «тревожное расстройство, вызванное употреблением амфетамина». Это была моя первая паническая атака, неизвестная и редкая реакция на передозировку Аддеролом. В больнице я оставила контейнер с синими таблетками, которые я до этого старательно выпрашивала. Я до сих пор помню, как он лежал рядом со столом для осмотра.
Автор: Чед Вис. Исходное изображение взято из Getty’s Open Content Program. «Портрет Луизы де Керуаль, графини Портсмута» кисти Питера Лели.
Несколько дней спустя я исправила свою неуспеваемость и отправилась домой в Нью-Йорк. Мой отец знал о случае с больницей, и я пообещала ему, что прекращу принимать препарат. И я честно старалась. Я провела те долгие зимние каникулы в общественной библиотеке на 42-й улице, вяло пролистывая эссе, с которыми я не успела разобраться в период приема амфетаминов.
О чем я тогда не знала, о чем я и не могла знать, — никто не знал, улучшает ли Аддерол мыслительные способности, если его принимать не по предписанию врача, является ли он действительно ноотропом. Прошло несколько лет, прежде чем исследования показали, что влияние на когнитивный процесс более чем неоднозначно.
Мой период без таблеток продлился недолго. Я вернулась к своему обучению, каждый день получала оценки. Но с приближением выпускных экзаменов той весной, я вернулась к уже знакомой схеме, когда моменты напряженной работы в одиночестве сменялись днями, когда я медленно «отходила». Я могла часами ничего не делать, есть мороженое ложками прямо из контейнера, удовлетворяя свою отчаянную потребность в сахаре, с трудом находя в себе силы, чтобы хотя бы дойти до душа.
После окончания колледжа мне потребовался год, чтобы принять решение, которое определило следующую стадию моей жизни на долгие годы вперед. Для меня это было откровением. Я могла стать независимой от тех детей, страдавших СДВГ, которые по непомерной цене продавали выписанные им таблетки. Я могла получить свой собственный рецепт! Эта идея посетила меня, когда я прогуливалась среди пальм в кампусе Калифорнийского университета. К тому времени я жила в Лос-Анжелесе и работала репетитором для старшеклассников, многие из которых сами принимали Аддерол. Также я проходила летние курсы по психологии и неврологии, чтобы затем поступить в аспирантуру.
Я решила, что хочу стать психологом, что, как я считала, было намного более реально, чем моя тайная мечта стать писательницей. Бесконечно более реально. Как у многих людей, которым исполнилось 20 с чем-то лет, мои решения принимались в панике и спешке, но еще они, конечно же, зависели от того, сколько таблеток у меня было.
Я теперь была окружена — ну или сама окружила себя — людьми, также попавшими в ловушку Аддерола. Вместе с двумя моими ближайшими друзьями, мы объезжали весь Лос-Анджелес с беспрестанной, ложной энергией, доверяя друг другу как никогда больше. Аддерол поддерживал нашу дружбу, и, если у одного заканчивались таблетки, другой восполнил бы этот недостаток. Катаясь по залитому солнцем Лос-Анджелесу, погруженная в транс, я с легкостью сбивалась со счета и не знала, сколько таблеток успела принять за день.
Как только мне стало ясно, что я могу получить свой собственный рецепт, я добежала до ближайшего компьютера в кампусе и вбила в поиск «когнитивно-поведенческий психолог, Вэствуд, Лос-Анжелес, Калифорния». Тогда я уже знала о психологии достаточно, чтобы избежать психологов, которые неделями или даже месяцами обсуждали бы со мной лечение и то, почему я так уверена в необходимости медикаментозного лечения. Нет, я не могла обратиться к ним — мне нужен был специалист, доктор, который сосредоточился бы на достижении результата, и все это в 10 минутах от Калифорнийского университета.
На следующий же день я сидела именно в том месте, которое мне было нужно, в безликой комнате с серыми стенами и мебелью, обитой черной кожей. Я рассказывала молодому психологу напротив меня о том, как мне всегда надо было разрабатывать своего рода стратегии компенсации, чтобы успевать с учебой, какие трудности у меня вызывала необходимость сосредоточиться на чем-то одном, о том, что лучше всего я справлялась с работами, которые подразумевали многозадачность, вроде работы официанткой. Конечно, все это было неправдой, я была сосредоточенной студенткой и ужасной официанткой.
Все это я узнала, просмотрев в интернете симптомы СДВГ и критерии, по которым он диагностируется. Это были те ответы, которые были необходимы, чтобы любой психолог взял карандаш и написал «Аддерол, 20 мг, раз в день» в бланке для рецептов. Так что я ими воспользовалась.
50 минут спустя я стояла на бульваре Сан Висент под ярким калифорнийским солнцем, зажав в руке рецепт. Это единственное предписание врача, которое я получила меньше чем за час, я брала с собой, куда бы я не направлялась, будь то Лос-Анжелес, Лондон (в котором я обращалась к услугам FedEx), затем Нью-Хэвен, где я доставала его раз в месяц в лечебном центре в Йеле, затем снова Нью-Йорк, где врач, которого я нашла по страховке, без проблем выписывал мне этот препарат снова и снова, основываясь только на моих словах о том, что мне его уже выписывали раньше, что я принимаю его годами.
В любой книге по основам нейробиологии объясняется, каким образом Аддерол действует на мозг и почему так трудно избавиться от зависимости. В течение многих лет в большинстве публикаций ученых вроде Норы Волков — директора Национального института по проблемам злоупотребления наркотиками — описывались исследования природы зависимости, которые крутились вокруг нейромедиатора дофамина.
Именно по этой причине дофамин занимает центральное место в современных моделях, описывающих зависимость. Как только человек начинает злоупотреблять, мозг, который стремится к поддержанию гомеостаза, пытается компенсировать переизбыток дофамина, блокируя собственные дофаминовые рецепторы.
Когда задействованных рецепторов становится меньше, человеку требуется все больше и больше действующего вещества, чтобы достичь желаемого уровня эйфории. Кроме того, сокращением числа рецепторов можно объяснить синдром отмены: после отказа от стимулятора, человеку остается довольствоваться способностями собственного мозга с системой подкрепления, которая работает хуже обычного. Вопрос о том, способен ли мозг восстановиться после отказа от препарата, остается по-прежнему открытым.
В 2008 году, спустя три года после получения рецепта, я оказалась в кабинете психиатра в Нью-Хейвене, где заканчивала магистратуру. Задыхаясь от рыданий, я рассказывала, что моя жизнь больше мне не принадлежит. Я долго убеждала себя в том, что, употребляя Аддерол, я полностью контролирую свою склонную к ошибкам натуру, но в действительности все было совсем наоборот: Аддерол сделал мою жизнь непредсказуемой, вздымая черные ураганы над моим горизонтом совершенно без предупреждения. И все же сдаваться было нельзя.
Психиатр был, наверное, сербом, с совершенно невозмутимым выражением на лице. Он спокойно меня обследовал и выписал Велбутрин, антидепрессант легкого ускоренного воздействия, который должен был смягчить синдром отмены, сделав отказ от Аддерола менее болезненным. Это звучало обнадеживающе. Но уже совсем скоро я просто принимала оба препарата.
Когда я принимала Аддерол, моя жизнь была парадоксом. Я верила, что он мне жизненно необходим и в то же время понимала, что он действует как токсин, как отрава для искусства, любви и жизни. В 2009 году я заключила контракт на книгу о психоанализе и нейробиологии, а немногим позже взяла однодневную работу в качестве репортера для сайта новостей. От меня требовалась непрерывная подача коротких, броских деталей: быть бойкой и с легкостью переключаться с одного на другое.
Зависимость от Аддерола идеально подходила для поддержания такого ритма – и резко противоречила тому, что требуется для неспешного и вдумчивого написания книги. Неделю за неделей неспешность и вдумчивость казались мне все более недостижимыми. Для меня не прошло незамеченным, как интернет сделал возможным то, что произошло в 1990-х, когда Аддерол захлестнул рынок, и эти два события как под копирку отразились на жизни американцев.
Время от времени я пыталась отказаться от препарата. Каждая попытка начиналась одинаково.
Шаг первый: собрать все доступные мне таблетки, включая те, что заранее припрятаны в кухонных ящиках и шкафах с одеждой. Потратить несколько часов на спор с собой о том, не оставить ли одну «на экстренный случай». Сломить себя резким усилием воли и смыть таблетки в унитаз.
Шаг второй: день или два чувствовать себя совершенно нормально, будто бы мне действительно удастся с этим справиться.
Шаг третий: почувствовать, как время наваливается мрачной неподъемной плитой, когда даже самые простые ежедневные действия требуют огромных усилий, а будущее вытягивается в бесконечную череду обязанностей, которые я уже давно устала выполнять. Работа над книгой останавливается. Приходит паника. Затем мной внезапно овладевает внутренний голос Аддерола, заставляя выпрыгнуть из-за стола и получить новый рецепт – почти каждый раз это не составляет никакого труда – или просто одолжить несколько таблеток у друга, если потребуется. И круг замыкается вновь. Я стыдилась этих моментов и держала их в секрете.
Всего несколько людей знали о том, до какой степени препарат на самом деле определял мою жизнь.
Год за годом различные специалисты в этой области говорили мне, что отказаться от Аддерола не так уж и сложно. Отказ будет происходить относительно быстро и безболезненно. И я часто представляла себе, что те тщетные попытки отказа были моими самыми позорными жизненными неудачами. Я находила некоторое утешение, когда видела, как мой опыт отражается многочисленной массой отдельных голосов, звучащих с сайтов и форумов, посвященных отказу от препаратов. Я всегда буду помнить одно из таких сообщений, оставленное некой матерью на QuittingAdderall.com:
Я начала принимать Аддерол в октябре 2010 года. И моя история не особенно отличается от остальных. … Сначала медовый месяц, потом прыжок со скалы. Мне кажется, что я уже не помню, кем была и что чувствовала, когда хотя бы одну минуту проводила без Аддерола.
Я смотрю фотографии той, кем я была до начала приема препарата и не могу понять, как вообще могла быть «счастливой» без него, потому сейчас я окажусь на грани нервного срыва, если хотя бы приближусь к тому, чтобы не принимать препарат целый день. Иногда я плакала от стыда, укладывая дочь спать, потому что то время, которое она провела этим днем со своей мамой, было ненастоящим.
Никто не начинает бороться с зависимостью со слов „я собираюсь разобраться со своей наркоманией, — сказала мне Жанетт Фридман, социальная служащая, работающая с наркозависимыми, когда я познакомилась с ней в августе в ее офисе в Верхнем Ист-Сайде. — Ни один человек не собирается впадать в зависимость. Однако сейчас принимать что-нибудь вроде Аддерола это обычное дело — вред от приема таких лекарств кажется незначительным, либо препарат позволяет повысить продуктивность. А в нашей культуре продуктивность это, можно сказать, самое главное. Общество делает колоссальный акцент на том, чтобы вы не просто хорошо делали свое дело, но постоянно стремились к большему.
Оставаясь лицом к лицу с пациентом, Фридман объясняет, что на карту поставлена сама его возможность «стать полноценной личностью без тени намека на непрерывную потребность в чем-либо».
Аддерол усугубляет обычную динамику наркозависимости тем, что тесно ассоциируется с продуктивностью, высокими достижениями и успехом. «Очень трудно принять мысль об отказе, потому что кажется, что вы лишитесь продуктивных способностей, — говорит она, — многие избавившиеся от зависимости пациенты рассказывают, что эти способности никуда не исчезают. Но страх их потерять заставляет людей продолжать употреблеблять».
Я помню, как испытывала подобные страхи на учебе, а позднее на работе, и их можно прочувствовать в тех сообщениях с интернет-форумов:
Сейчас я чувствую себя еще хуже, чем когда страдал от СДВГ и подсел на эту штуку. Прямо сейчас я не чувствую, что способен защитить кандидатскую. Я не чувствую, что способен сделать курсовую, я потерял интерес и энтузиазм к тем вещам, которые раньше любил. Уважаемые читатели, скажите мне, что это пройдет.
Харрис Стрэтинер, психолог и специалист по зависимостям в лечебном центре Caron на Манхэттене, рассказал мне о том, что с каждым годом встречает все больше людей, отчаявшихся в попытке «слезть» с Аддерола. По его подсчетам, на сегодняшний день у него было 50 пациентов в возрасте от 24 до 40 лет с подобной проблемой. В большинстве своем они — творческие люди, которые хотели связать свою жизнь с искусством. Впрочем, многие выбрали другие, более безопасные, пути, отказываясь от своей мечты, даже не попытавшись ее исполнить.
Часто они сдавались в пользу практичности. Потом решали, что упустили свою возможность. А приняв Аддерол, они снова начинали наслаждаться жизнью и переставали все время возвращаться к мысли о том, что они „продались“.Многие люди принимают этот препарат, чтобы скрыть недовольство собой, потому что он сужает круг их мыслей до элементарного проживания дня за днем, позволяет им не думать о своих целях в жизни, — объясняет доктор.
В конечном счете, я не смогла отказаться от Аддерола в одиночку. У меня был замечательный психолог. Я уверена, она спасла мне жизнь. На стене в ее кабинете висела лишь одна картина — репродукция произведения Анри Матисса. По мере прохождения курса, Матисс начал олицетворять творчество.
Ты начинаешь путешествие в одном месте, мучительно идешь к неизвестности к чему-то, способному тебя удивить. Мы оба согласились, что Аддерол — извращенная версия этого путешествия. Мне было 30, когда я окончательно избавилась от зависимости. Осознание того, сколько драгоценного времени я отдала этому препарату до сих пор пугает меня, даже спустя 3 года.
Даже в этих первых неделях, полных сомнений, было что-то хорошее. Мне снова стали доступны простые удовольствия. Разговаривая с друзьями, я смеялась чаще и замечала, что и они тоже. Многие годы своей жизни я провела в состоянии напрасного напряжения. Я все время думала о том, должна ли я быть в другом месте, должна ли работать усерднее и добиваться большего. Только в состоянии глубокого упадка сил я смогла понять, что это назойливое желание было вызвано химическим веществом, и что именно оно держало меня на расстоянии от моих друзей — и от самой себя тоже.
В один из тех первых дней без моего наркотика я медленно шла, напуганная. Мне надо было пройти всего ничего, чтобы попасть на встречу, которая была назначена на Среднем Манхэттене. Был восхитительный летний вечер, солнце клонилось к закату. Когда я дошла до Брайант-парка, то услышала музыку и захотела посмотреть. На сцене играла рок-группа. Я шаталась где-то у дальнего края толпы.
Певец, мускулистый и бородатый, держал микрофон двумя руками и вкладывал душу в каждое слово своей песни. Его голос витал в воздухе этой летней ночи. Вдруг я поняла, что по моим щекам катятся слезы. Мне было неловко, но и остановиться я не могла. У меня было такое чувство, будто на протяжении всех этих лет я ни разу не слышала музыки.
Автор: Кейси Шварц, автор книги In the Mind Fields: Exploring the New Science of Neuropsychoanalysis. («В просторах разума: открывая новую науку нейропсихоанализа»)
Оригинал: The New York Times Magazine