Аденомиоз эндометрия что это

Аденомиоз и эндометриоз

Содержание:

Аденомиоз эндометрия что это. %D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%20%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8. Аденомиоз эндометрия что это фото. Аденомиоз эндометрия что это-%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%20%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8. картинка Аденомиоз эндометрия что это. картинка %D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%20%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8Аденомиоз эндометрия что это. %D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B71. Аденомиоз эндометрия что это фото. Аденомиоз эндометрия что это-%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B71. картинка Аденомиоз эндометрия что это. картинка %D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B71

Что это такое?

Это одни из самых распространенных форм предраковой гиперплазии эндометрия, сами заболевания считаются доброкачественными. Клетки разросшихся тканей чувствительны к гормонам и проявляют себя, как и здоровые участки.

Но это не значит, что заболевание не нуждается в лечении. Отсутствие грамотной терапии может привести к:

возникновению глубинных воспалительных процессов;

образованию раковых клеток;

Симптоматические проявления болезней довольно схожи. Так, женщина может наблюдать:

боли в области таза;

коричневые выделения посредине цикла;

боли при половом акте.

Кроме того, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, может наблюдаться общая слабость, вялость и сбои в менструальном цикле.

Аденомиоз

Аденомиоз эндометрия что это. %D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7. Аденомиоз эндометрия что это фото. Аденомиоз эндометрия что это-%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7. картинка Аденомиоз эндометрия что это. картинка %D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7

Аденомиоз – это прорастание эндометрия в промежуточный и мышечный слой. В зонах, где произошло прорастание, возникают воспаления в форме узлов.

Специалисты выделяют три типа болезни:

Диффузный. Характеризируется тем, что прорастание происходит по всей площади и затрагивает всю внутреннюю поверхность матки.

Очаговый. В отдельных местах есть значительные скопления клеток.

Узловой. Отличается возникновением множественных узлов, внешне похожих на проявление миомы.

Выделяют 4 стадии развития патологического процесса:

Первая. Прорастание в промежуточный слой.

Вторая. Эндометрий достиг половины мышечного слоя.

Третья. Поражение слоя мышц более 50%.

Четвертая. Попадание тканей в брюшную полость.

К развитию болезни могут приводить такие факторы, как:

хирургические процедуры на матке;

Также значительное увеличивает риск развития аденомиоза постоянный стресс.

Эндометриоз

Аденомиоз эндометрия что это. endometrios. Аденомиоз эндометрия что это фото. Аденомиоз эндометрия что это-endometrios. картинка Аденомиоз эндометрия что это. картинка endometrios

Эндометриоз представляет собой доброкачественное разрастание железистой ткани матки за ее пределами. Патология может затрагивать не только репродуктивную систему. В отдельных случаях разрастание может наблюдаться даже в более отдаленных органах, к примеру в почках или легких. При этом наблюдается характерное для маточных тканей поведение занесенных фрагментов. То есть, они также менструируют что сопровождается выделениями кровянистого характера и болевыми ощущениями.

Различают 3 формы болезни:

Внутренне генитальную. Характеризируется прорастанием тканей в мышечную оболочку органа.

Наружно генитальную. Ткани эндометрия располагаются снаружи.

Экстрагенитальную. Эндометрий обнаруживают в области кишечника, мочевого, легких, плевры или диафрагмы.

По мере своего развития болезнь проходит через 4 стадии, которые дифференцируются в зависимости от распространенности и глубины очагов:

Небольшие, поверхностные очаги, затрагивающие только слизистую – минимальная.

Некоторые очаги проникли в мышечный слой – легкая.

Есть достаточно глубокие, трансмануальные (проходящие через всю стенку органа) очаги. На фоне этого процесса могут развиваться кисты яичников – средняя.

Множественные глубокие очаги, кисты больших размеров. Ткани прорастают в соседние органы, а в малом тазу появляются спайки – тяжелая.

Единого мнения о причинах развития недуга нет, но считается что в роли факторов, провоцирующих его возникновение, могут выступать:

Ретроградная менструация. Для такой формы менструации характерно попадание крови с частичками тканей в брюшную полость и маточные трубы. Это, в свою очередь, может провоцировать прикрепление к стенкам различных органов.

Наследственная предрасположенность. Некоторые специалисты всерьез рассматривают генетический фактор.

Эндометриоз обычно встречается у женщин детородного возраста от 25 до 40 лет, но иногда диагностируется и у девочек, а также женщин в период климакса.

Симптоматические отличия аденомиоза и эндометриоза

Аденомиоз эндометрия что это. %D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8. Аденомиоз эндометрия что это фото. Аденомиоз эндометрия что это-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8. картинка Аденомиоз эндометрия что это. картинка %D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8

Эндометриоз и аденомиоз различия заключаются в расположении пораженных зон и способах лечения. Аденомиоз характеризируется исключительно поражением внутренне структуры матки и влиянием на репродуктивную систему.

Отличие этой формы заболевания проявляются в:

Говоря о симптоматических отличиях, то проявления заболеваний во многом идентичны. Различие заключается только в локализации болевых ощущений и кровоточивости. При аденомиозе источник болей один, в то время как при других формах женщина не сразу сможет понять откуда именно исходит боль. Кроме того, из-за локализации пораженных очагов в матке фрагменты ткани могут выводиться наружу что приводит к появлению кровомазания до и перед менструацией. Для аденомиоза характерно и появление болей во время полового акта. В тяжелых случаях может развиваться анемия при аденомиозе матки.

Что касается эндометриоза, то его симптомы ярко проявляются только на последних стадиях, поэтому чаще всего болезнь обнаруживают уже на этапе появления кист.

Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»

Дифференциальная диагностика

Аденомиоз эндометрия что это. %D1%83%D0%B7%D0%B8. Аденомиоз эндометрия что это фото. Аденомиоз эндометрия что это-%D1%83%D0%B7%D0%B8. картинка Аденомиоз эндометрия что это. картинка %D1%83%D0%B7%D0%B8

При подозрении на наличие одного из заболеваний гинекологи многопрофильной клиники «Здоровая семья» кроме стандартного осмотра назначают пациентке ряд дополнительных обследований:

УЗИ органов брюшной полости.

Также по решению врача могут быть назначены:

Исследование толсто кишки.

Анализ крови на онкомаркеры.

По сути, аденомиоз эндометрия разновидность эндометриоза поэтому при диагносте в роли главного принципа дифференциации выступает локализация паталогических тканей. На практике обнаружить эндометриоз сложнее, ведь локализация тканей неизвестна.

Лечение аденомиоза и эндометриоза матки

Аденомиоз эндометрия что это. %D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D1%8F%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B8. Аденомиоз эндометрия что это фото. Аденомиоз эндометрия что это-%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D1%8F%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B8. картинка Аденомиоз эндометрия что это. картинка %D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D1%8F%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B8

Специалистами клиники «Здоровая семья» применяются три основных метода лечения:

Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, а потому целесообразность того или иного способа лечения должен определять врач. При выборе оптимального метода специалист руководствуется:

Будущим планированием беременности.

Медикаментозное воздействие чаще всего применяется для лечения молодых женщин, в приоритете у которых стоит сохранение детородной функции. Также такая форма терапии может применяться как подготовительный этап перед операцией.

Лечение медикаментами проводится по двум основным направлениям:

Снижение болевых ощущений. Для этого применяются анальгетики или противовоспалительные.

Подавление активности патологического эндометрия. Используются гормональные препараты.

При проведении лекарственной терапии в обязательном порядке назначаются гормональные средства. Главная задача гормональной терапии заключается в подавлении активности и уменьшении размера очагов. При выборе препаратов врач учитывает факторы, позволяющие максимально снизить вероятность появления побочных эффектов.

Для терапии применяются:

Гестагены. Длительность приема лекарств от 6 до 8 месяцев вне зависимости от стадии болезни. Они способствуют замедлению роста эндометрия, снижению объема менструальных кровотечений и восстановлению нормальной секреции. К побочным эффектам от таких препаратов можно отнести развитие депрессивных состояний, появление межменструальных выделений, чувствительность молочных желез.

Монофазные контрацептивы. Прием оральных контрацептивов позволяет заблокировать циклические механизмы в женском организме, а именно прекратить рост и предотвратить отторжение эндометрия. Это приводит к устранению проявлений болезни. Но длительный прием контрацептивов может спровоцировать головные боли, депрессии, повышение АД.

Гормональные рилизинг-системы. Такой вид лекарственных средств используется при неэффективности первых двух. Как правило, применяется перед лапароскопическими операциями. Препараты назначаются для лечения болезни на последних стадиях развития и принимаются раз в месяц. Механизм их действия основан на блокировке выработки половых гормонов. К побочным эффектам от их приема относятся снижение либидо, симптомы климакса, головные и мышечные боли.

Большой прогресс малоинвазивной хирургии позволяет специалистам отдавать предпочтение органосохраняющим операциям и избегать резекции матки, а также ее придатков. При хирургическом вмешательстве устраняются очаги и максимально восстанавливается функциональность половой системы.

Показаниями для проведения хирургического вмешательства являются:

Непроходимость фаллопиевых труб.

Боли при половом акте.

Операция проводится лапароскопическим методом, характеризирующимся минимальной травматичностью и высокой эффективностью.

К хирургическому лечению прибегают при поражении эндометриозом стенок толстой или прямой кишки, а также мочевого пузыря и других органов. В первом случае хирург может прибегнуть к одной из двух тактик:

При поверхностном поражении – используют технику выскабливания.

При глубоком поражении – выполняют радикальное удаление части органа с последующим аностомозом.

Для лечения мочевыводящих органов предпочтение также отдается технике выскабливания. Проведение такой операции часто требует участие не только гинеколога, но и уролога.

При сильном поражении органов, невозможности использовать другие методики или рецидиве болезни прибегают гистерэктомии. Эта операция подразумевает полное удаление матки или яичников, что исключает в дальнейшем возможность забеременеть. При проведении такой операции пациентке назначается дополнительно заместительная гормональная терапия.

К сожалению, эндометриоз и аденомиоз часто рецидивируют, а потому для полной победы над болезнью важную роль играет своевременная диагностика и комплексное лечение.

Источник

Аденомиоз матки: что это и как лечить?

Аденомиоз эндометрия что это. 9da53eaf899bec2ae62a0fd6b3a9cd5b. Аденомиоз эндометрия что это фото. Аденомиоз эндометрия что это-9da53eaf899bec2ae62a0fd6b3a9cd5b. картинка Аденомиоз эндометрия что это. картинка 9da53eaf899bec2ae62a0fd6b3a9cd5b

Это заболевание долгое время не признавалось самостоятельным и рассматривалось как разновидность эндометриоза. До сих пор в научной среде ведутся споры о природе, причинах и механизмах развития аденомиоза матки. Вместе с тем оно представляет серьезную угрозу здоровью женщин и. в частности, их способности зачать и выносить здорового ребенка. В тяжелых случаях оно приводит к полной и необратимой утрате репродуктивной функции.

Причины аденомиоза

Аденомиоз эндометрия что это. %D0%90%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%20%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8. Аденомиоз эндометрия что это фото. Аденомиоз эндометрия что это-%D0%90%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%20%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8. картинка Аденомиоз эндометрия что это. картинка %D0%90%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%20%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8

Эта патология представляет собой аномальное прорастание эндометрия (слизистой оболочки матки) вглубь мышечного слоя матки. Ранее аденомиоз рассматривался как внутренняя разновидность эндометриоза. Однако, сегодня гинекологи все больше склоняются к тому, что это отдельное, хотя и похожее заболевание, так как причины и механизм его появления, а также процесс развития и симптоматика в значительной степени отличаются. На данный момент неизвестно достоверно, какие факторы приводят к появлению аденомиоза, но есть несколько факторов, которые наблюдаются у всех или большинства пациенток, страдающих этой патологией:

Также имеются предпосылки, позволяющие связать риск развития аденомиоза с ухудшением экологической обстановки или поздним деторождением. Исследования показывают, что наиболее часто это заболевание встречается у женщин, живущих в развитых странах и предпочитающих рожать детей ближе к 30-35 годам. Однако, такая зависимость точно не установлена, потому что статистика в развивающихся или неразвитых странах ведется существенно хуже, что может исказить результаты.

Общепринятый взгляд на механизм развития аденомиоза заключается в том, что нет какой-то единой или приоритетной причины его появления. Скорее всего, заболевание появляется при воздействии сразу нескольких негативных факторов. Притом у каждой пациентки соотношение их ролей распределяется индивидуально, что затрудняет общую систематизацию заболеваемости.

Виды аденомиоза

Аденомиоз эндометрия что это. %D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D1%8B%20%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%B0%20%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8. Аденомиоз эндометрия что это фото. Аденомиоз эндометрия что это-%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D1%8B%20%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%B0%20%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8. картинка Аденомиоз эндометрия что это. картинка %D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D1%8B%20%D1%8D%D0%BD%D0%B4%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%B0%20%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8

В зависимости от распределения патологических структур в пораженных тканях различаются следующие формы аденомиоза:

Существует также кистозная форма, которая является дальнейшим развитием узлового или очагового аденомиоза и образуется при кровоизлиянии узлов с последующим образованием кист. Указанные виды этой патологии могут формироваться отдельно или в сочетании друг с другом. Наиболее часто возникает диффузно-узловая форма, при которой эндометриальные клетки образуют узел и области с их равномерным вкраплением.

Также выделяется несколько стадий развития этого заболевания, характеризующиеся степенью поражения тканей матки:

От стадии заболевания зависят признаки аденомиоза матки и его ущерб для организма. Определение этапа развития патологии играет важную роль в ее диагностике и лечении. Чем ранее она будет обнаружена, тем более эффективным и щадящим будет терапия.

Симптоматика аденомиоза

Аденомиоз эндометрия что это. %D0%A1%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0%20%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%B0%20. Аденомиоз эндометрия что это фото. Аденомиоз эндометрия что это-%D0%A1%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0%20%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%B0%20. картинка Аденомиоз эндометрия что это. картинка %D0%A1%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0%20%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%B0%20

Эта болезнь вызывает патологические изменения в тканях матки и окружающих органов, что проявляется следующими характерными симптомами:

Интенсивность, с которой проявляются признаки аденомиоза тела матки, зависит от стадии развития заболевания. На раннем этапе болезнь может никак себя не проявлять – пациентка не испытывает никакой боли или дискомфорта, нарушения сексуальной или репродуктивной функции. Слабый болевой синдром, возникающий в предменструальный период, многие женщины часто списывают на сами менструации. Выявить начальные признаки аденомиоза может только врач с помощью диагностического оборудования.

Со временем интенсивность проявления заболевания растет – учащаются боли в области живота и промежности, изменяется характер менструальных кровотечений, появляется дискомфорт при половом акте и т. д. Но даже на этом этапе не все пациентки распознают болезнь, относя эти признаки к гормональным сбоям, индивидуальным особенностям своей менструации и т. д. Лишь когда симптомы аденомиоза начинают проявляться вне менструального цикла, переходя в хроническую стадию, они обращаются за врачебной помощью.

Последствия аденомиоза

Аденомиоз эндометрия что это. %D0%9F%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B8%D1%8F%20%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%B0%20. Аденомиоз эндометрия что это фото. Аденомиоз эндометрия что это-%D0%9F%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B8%D1%8F%20%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%B0%20. картинка Аденомиоз эндометрия что это. картинка %D0%9F%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B8%D1%8F%20%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%B0%20

Патологическое разрастание эндометрия негативно сказывается на функционировании мочеполовой системы женщины, а в тяжелых стадиях затрагивает и работу других органов брюшной полости – кишечника, желудка, печени и т. д. Эндометриальные клетки, проникая в мышечные слои матки, образуют скопления, которые под воздействием гормонов начинают слущиваться и кровоточить, вызывая воспалительные процессы, образование заполненных кровью кист. Это приводит к следующим негативным последствиям для организма:

Даже при отсутствии таких последствий аденомиоз существенно снижает качество жизни пациентки, провоцируя периодические или постоянные боли в нижней части живота, промежности и в пояснице.

Аденомиоз после климакса

Аденомиоз эндометрия что это. %D0%90%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%81%D0%B0%20. Аденомиоз эндометрия что это фото. Аденомиоз эндометрия что это-%D0%90%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%81%D0%B0%20. картинка Аденомиоз эндометрия что это. картинка %D0%90%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%81%D0%B0%20

Долгое время в медицинской среде считалось, что аденомиоз проявляется в основном у женщин старшего возраста перед наступлением менопаузы. Однако, сегодня статистика этого заболевания показывает, что оно часто встречается и у девушек и даже подростков. После наступления менопаузы вероятность аденомиоза снижается, так как у женщин в этот период снижается выработка эстрогенов – половых гормонов, отвечающих за рост эндометрия. По этому механизму действует и такой способ лечения заболевания у молодых пациенток, как создание искусственного климакса.

Несмотря на важную роль, которую менструальный цикл играет в формировании этой патологии, она может возникнуть и в позднем возрасте, после климакса. Чаще всего это связано с гормональной терапией, которую назначают женщинам для компенсации снижения их собственных гормонов. Чтобы полностью исключить вероятность возникновения или развития болезни, сейчас пациентам часто предлагают радикальный вариант – полное удаление матки.

Диагностика аденомиоза

Аденомиоз эндометрия что это. %D0%90%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%20%D0%B8%20%D0%B5%D0%B3%D0%BE%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0. Аденомиоз эндометрия что это фото. Аденомиоз эндометрия что это-%D0%90%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%20%D0%B8%20%D0%B5%D0%B3%D0%BE%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0. картинка Аденомиоз эндометрия что это. картинка %D0%90%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%20%D0%B8%20%D0%B5%D0%B3%D0%BE%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0

Выявление этого заболевания сегодня осуществляется с помощью лабораторных тестов и медицинских обследований, так как внешней симптоматики и простого гинекологического осмотра недостаточно для постановки точного диагноза. Рассмотрим, какие диагностические процедуры используются для определения наличия у женщины аденомиоза матки.

Ультразвуковое исследование (эхография). УЗИ является одним из основных способов выявления патологии, так как позволяет изучить точную структуру базального (нижнего) слоя эндометрия. Эхография проводится трансвагинально за несколько дней до и после менструации. Зонд с излучателем и приемником звуковых волн вводится через влагалище в матку и просвечивает ее слизистую. Проходя через ткани, имеющих разную плотность, звук распространяется неравномерно, что позволяет сформировать на основе получаемого сигнала визуальное изображение структуры эндометрия и подлежащего мышечного слоя. Различаются следующие эхопризнаки аденомиоза первой степени:

Эти изменения эндометрия сохраняются на всем протяжении развития заболевания. Впоследствии они дополняются такими эхопризнаками аденомиоза второй степени, как утолщение слизистой оболочки. Хотя этот симптом может проявляться на данной стадии не у всех женщин. В целом, УЗИ является достоверным способом диагностики заболевания, имеющим точность в 88-96%. С его помощью можно установить не только само наличие патологии, но и ее форму:

Вместе с тем, при всей высокой эффективности УЗИ возможна неверная интерпретация данных исследования. Также весьма ограниченную информацию оно дает при наличии у пациентки диффузной формы аденомиоза, так как микроскопические вкрапления эндометрия в мышечном слое плохо различимы на эхографии. Также ультразвуковое исследование дает недостоверные данные при сочетании эндометриоза с миоматозом, при котором образуются множественные очаги. Чтобы сделать диагноз более точным, УЗИ при аденомиозе матки сочетается с другими методами медицинских исследований.

Компьютерная томография. Этот метод используется в основном как дополнение к УЗИ и заключается в «просвечивании» тканей рентгеновским излучением с последующей компьютерной обработкой изображения. Для повышения точности картинки в исследуемую область вводятся контрастные вещества. КТ позволяет установить следующие признаки аденомиоза матки:

Магнитно-резонансная томография. Диагностирование аденомиоза с помощью МРТ является альтернативой УЗИ и обеспечивает такую же высокую точность диагноза (95%). Этот метод основан на измерении отклика атомных ядер водорода или иных элементов в клетках тканей в ответ на их возбуждение электромагнитными волнами определенной частоты.

Магнитно-резонансная томография позволяет детально изучить структуру перехода эндометрия в миометрий, число и расположение кровеносных сосудов, эндометриоидных очагов в толще мышечной стенки и т. д. С помощью МРТ также можно отследить колебание толщины стенок слизистой оболочки матки, наличие «тоннелей», пронизывающих мышцы органа при распространении в них клеток слизистой. Этот метод особенно эффективен в диагностировании очаговой и узловой формы аденомиоза.

Недостатком магнитно-резонансной томографии является ее высокая стоимость и труднодоступность, что не позволяет широко применять ее для постановки диагноза – лишь для его уточнения, локализации очагов заболевания и формирования точной структуры тканей, что позволяет избежать травмирования здоровых областей при хирургическом лечении патологии.

Гистероскопия. Еще одним распространенным способом диагностирования аденомиоза матки является визуальное обследование ее полости с помощью гистероскопа, который вводится в орган через влагалище и цервикальный канал. Этот метод позволяет изучить структуру поверхностного слоя эндометрия, выявить в нем неровности и другие дефекты, указывающие на возможную патологию.

Как правило, гистероскопия не дает исчерпывающей информации, поэтому проводится в сочетании с УЗИ, КТ или МРТ органов малого таза. Несомненным преимуществом этого метода исследования является его простота и доступность, благодаря чему его часто используют для постановки первичного диагноза.

Лапароскопия. Этот способ исследования редко используется для диагностики аденомиоза. В основном его применяют при тяжелых стадиях заболевания не с целью постановки диагноза, а для уточнения степени распространения патологии на другие органы. Для этого в брюшной стенке пациентки делается небольшой прокол, через который вводится тонкий гибкий прибор с оптической системой или цифровой мини-камерой, передающей изображение на монитор.

Лапароскопия позволяет увидеть очаги аномально разросшегося эндометрия на других органах и тканях брюшной полости – самой брюшине, печени, кишечнике, мочевом пузыре и т. д. Также этот метод может применяться при проведении операций по удалению эндометриоидных узлов.

Лабораторные анализы. Тесты крови и мочи используются для косвенного подтверждения диагноза. В частности, об аденомиозе могут свидетельствовать повышенный уровень эстрогенов в организме, наличие крови в моче (при поражении мочевого пузыря) и другие признаки. Как правило, лабораторные анализы являются стандартной процедурой при подозрении на любое гинекологическое заболевание.

Как лечить аденомиоз матки?

Аденомиоз эндометрия что это. %D0%9A%D0%B0%D0%BA%20%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%20%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8. Аденомиоз эндометрия что это фото. Аденомиоз эндометрия что это-%D0%9A%D0%B0%D0%BA%20%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%20%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8. картинка Аденомиоз эндометрия что это. картинка %D0%9A%D0%B0%D0%BA%20%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C%20%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B7%20%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8

На сегодняшний день разработано достаточно большое количество методик, позволяющий либо полностью вылечить, либо приостановить и облегчить течение этого заболевания. Наибольшее распространение получили следующие виды терапии аденомиоза.

Консервативное лечение. Оно заключается в приеме лекарственных средств, воздействующих на саму патологию или ее проявления. Самыми популярными препаратами являются:

Также в качестве поддерживающей лекарственной терапии могут применяться различные витаминно-минеральные комплексы и БАДы. Они не являются лекарствами, но позволяют улучшить сопротивляемость организма факторам, вызывающим аденомиоз, повысить иммунитет, улучшить общее состояние пациентки, компенсировать недостаток железа из-за анемии.

Физиотерапия. В качестве дополнительных нехирургических способов лечения аденомиоза используются различные физические воздействия на организм женщины:

Физиотерапевтические методики в лечении аденомиоза показывают разную эффективность в зависимости от степени тяжести и распространения заболевания. Поэтому они используются исключительно в комплексе с медикаментозной и/или хирургической терапией.

Хирургическое лечение. На данный момент наиболее эффективным средством терапии аденомиоза матки является оперативное вмешательство. Оно может использоваться как на начальных, так и на поздних этапах развития заболевания. Обычно хирургическое лечение назначают в следующих случаях:

Органосохраняющие методы используются в тех ситуациях, когда необходимо сохранить женщине функционирующую матку, чтобы она могла зачать и родить ребенка. К этой категории относятся:

Преимуществом этих методов является их малоинвазивность – они все проводятся через естественные половые пути или небольшие надрезы. Это снижает негативное воздействие на саму матку, позволяя сохранить ее функциональность, а также уменьшает продолжительность реабилитационного периода.

Радикальные методы лечения аденомиоза матки подразумевают ее частичное или полное удаление. Оно применяется при тяжелых формах заболевания и его распространения на соседние органы, а также в тех случаях, когда пациентка не нуждается в сохранении репродуктивной функции. К таким хирургическим способам относятся:

После хирургического лечения пациентка проходит реабилитацию в клинике – ее продолжительность зависит от того, какой метод был использован. Лапароскопия позволяет сократить его до 2-3 дней, после чего женщина может возвратиться домой. Лапарэктомия наносит организму больший ущерб, поэтому восстановительный период после нее может достигать недели. Чтобы исключить развитие постоперационной инфекции и снизить болевой синдром, врач назначает антибиотики, противовоспалительные средства, анальгетики.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *