Адгезивный мост что это
Что такое адгезивный мост?
Современная стоматология предлагает разнообразные решения для эффективного и безопасного восстановления утраченных зубов. Одним из самых популярных способов является адгезивный мост, позволяющий вернуть эстетические и жевательные функции при минимальном воздействии на опорные зубные элементы. В статье команда врачей DentArt рассказала о конструкции, когда нужно обращаться за помощью, как проходит установка.
СОДЕРЖАНИЕ
Адгезивный мост — что это такое?
Это конструкция с опорой на соседние зубы, которая по форме и функциям идентична утраченным зубам. Для её создания используются фотополимерные реставрационные материалы и стекловолокно. Минимальное воздействие на соседние зубные элементы позволяет избежать депульпирования.
Адгезивный мост отличается от других стоматологических конструкций небольшими креплениями. Врач закрепляет элементы таким образом, чтобы их не было видно при разговоре с другим человеком или улыбки. В повседневной жизни такие конструкции не приносят дискомфорт, при этом прочно удерживают протез.
Адгезивный мост имеет следующие преимущества:
У каждого варианта протезирования есть свои плюсы и минусы. Среди недостатков адгезивного моста особого внимания заслуживают такие моменты:
Несмотря на недостатки, адгезивный мост используется довольно часто. Незначительную прочность можно компенсировать ремонтом протеза, а бережный уход увеличивает срок службы в два раза.
Когда требуется установка адгезивного моста?
Такие протезы пользуются огромной популярностью за счет возможности установки в одно посещение врача. Они позволяют оперативно восстановить эстетические и жевательные функции утерянного зуба, особенно при невозможности использования скоростной имплантации.
Показания для адгезивного мостовидного протеза:
Конструкция не подходит для замещения шестых и седьмых жевательных зубов, так как на них ложится слишком большая нагрузка. Она не используется при отсутствии трех и более зубов подряд.
Запрещается устанавливать адгезивный мост при патологической стираемости, подвижности опорных зубов. Противопоказанием является постоянный скрежет и неконтролируемые движения нижней челюсти или сжатии зубных элементов.
Как устанавливается адгезивный мост?
Наиболее распространенный вариант – установка моста на передние зубы. Это объясняется возможностью подобрать идеальный цвет и форму, чтобы конструкция была абсолютно незаметной. Стоматологи часто используют её для фиксации на резцах, а иногда – на премолярах. Главное – опорные (соседние) зубы должны обеспечивать стабильность конструкции.
Перед проведением процедуры врач тщательно изучает ротовую полость пациента, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Далее подбирается оптимальная форма, цвет, материал, степень прозрачности коронок.
Адгезивный мост может изготавливаться одним из трех методов:
Время процедуры зависит от метода изготовления. Если используется непрямой способ, тогда придется посетить стоматологический кабинет 2-3 раза. В большинстве случаев достаточного одного посещения, которое будет длиться максимум три часа.
Восстановление отсутствующего зуба по адгезивной технологии состоит из таких этапов:
Стоимость установки адгезивного моста в клинике эстетической стоматологии DentArt составляет 3 900 гривен. В неё включены все этапы от первого посещения врача до получения идеальных искусственных зубов: консультации, обработка, предотвращение появления слюны в месте работы, материалы, полировка на последнем этапе.
Как сохранить конструкции в идеальном состоянии?
Адгезивный мост – это один из самых эффективных и щадящих способов восполнить потерю зубов. Наши врачи вернут красивую улыбку, предотвратят появление анатомических нарушений. Установка проходит в современном стоматологическом кабинете с надежным оборудованием и высококачественными материалами.
После установки и шлифовки конструкции врач даст индивидуальные рекомендации, которые помогут увеличить срок службы. К общим советам можно отнести:
Узнать возможность и точную цену конкретно в вашем случае можно после обследования врачом. Для записи на консультацию достаточно позвонить в клинику. Мы с удовольствием ответим на вопросы!
Слово доктору
Инна Куртова,
Руководитель клиники, стоматолог-терапевт:
“Мне часто приходится встречать два типа пациентов с абсолютно разными точками зрения на адгезивный мост. Одни люди считают, что после установки конструкции не нужна ежедневная чистка и использование ополаскивателей, можно даже грызть орехи без последствий. Другие пациенты уверены в хрупкости конструкции, вплоть до того, что придется навсегда забыть о твердой пище.
Адгезивный мост действительно не устанавливается навсегда, приблизительно через 5 лет его придется менять. Но придерживаться жестких диет не потребуется, а соблюдение рекомендаций врача позволят продлить срок службы вплоть до 10 лет.
Вместо чтения форумов, вам нужно только прийти на консультацию к доктору. Мы проведем обследование, расскажем о лечении, вплоть до всех нюансов. Мы используем наше современное оборудование, методики и проверенные материалы для того, что адгезивный мост прослужил максимально долго.”
Что такое адгезивный мостовидный протез, в каких случаях устанавливают и как он выглядит на фото?
Неполный зубной ряд выглядит неэстетично, могут появиться проблемы с прикусом и пережевыванием пищи. Немаловажен психологический эффект, человек чувствует скованность и стесняется свободно разговаривать, широко открывать рот и улыбаться. К счастью, существует такой вид протезирования, который позволяет незамедлительно восстановить красивую улыбку.
Что такое адгезивный зубной протез?
Адгезивный протез (мост) – это щадящее и быстрое зубопротезирование, которое восстановит утраченную красоту зубного ряда, не повреждая и не обтачивая соседние опорные единицы. В переводе с латыни «adhasio» означает прилипание. Стоматологи также называют этот вид восстановления «мерилендский». Мостовидный адгезивный протез незаметен, зубной ряд с его помощью восстанавливается полностью.
Адгезивная конструкция при отсутствии 1 зуба – это соединение, при котором имплант фиксируется на соседние зубы либо коронки с помощью композитных материалов или стекловолокна. Первоначально адгезивное протезирование создавалось для устранения дефектов передних зубов, где жевательная нагрузка несущественна.
Адгезивный мост крепится на опору, которая не доходит до десны на миллиметр, степень охвата здоровых зубов зависит от способа крепления протеза. Изделие распределяет нагрузку по всей ротовой полости, при этом не создавая проблем пациенту. При производстве адгезивного моста учитывают его устойчивость, фиксацию композита можно скорректировать во время установки.
Виды адгезивных мостовидных протезов
Выделяют следующие разновидности:
Виды креплений адгезивных мостов
По способу крепления изделия можно разделить на следующие типы:
При выборе метода фиксации протеза необходимо проконсультироваться с врачом. Неправильно выбранное крепление приведет к быстрой поломке конструкции и сокращению срока службы.
Показания и противопоказания для установки
Показания к применению адгезивного протезирования:
В некоторых случаях данный вид протезирования применяют временно, например, если пациент вживил имплант или нарастил костную ткань. Однако при надлежащей гигиене полости рта даже временные адгезивные протезы прослужат достаточно долго.
Основное правило при уходе за подобным мостовидным протезом – это регулярное очищение ротовой полости. Зубы нужно чистить два раза в день, утром и вечером, а после приема пищи необходимо полоскание. Также следует пользоваться зубной нитью. Главное, чтобы еда не попадала в межзубовые пространства и не возникал процесс гниения пищи. Зубная паста рекомендуется фторсодержащая. Важно своевременно посещать врача при стоматологических проблемах, а при их отсутствии совершать профилактические визиты раз в полгода.
Стоимость работ зависит от нескольких факторов: способ крепления протеза, состояние опор, используемый материал, профессиональные навыки врача, ценовой уровень клиники, наличие шинирования. Средняя цена — 6-15 тысяч рублей.
Если сравнивать с другими видами восстановления отсутствующих зубов, то данный способ достаточно экономичный. При выборе клиники рекомендуется сравнить прайс-листы, выложенные на их сайтах.
Установка адгезивного мостовидного протеза, стоимость и отзывы пациентов
Адгезивный мост, или мерилендский мостовидный протез, представляет собой прочную и высокоэстетичную конструкцию. Его фиксаторы находятся с внутренней стороны и не видны окружающим. Таким образом можно восстановить от одного до трех отсутствующих зубов. Если потеряно больше, то адгезивную конструкцию не используют, так как она будет недостаточно прочной.
Микропротезирование применяют для реставрации резцов и клыков, реже премоляров. Жевательные зубы с его помощью не восстанавливают, так как они испытывают высокую нагрузку, которую не выдержат крепления.
Для установки адгезивного мостовидного протеза имеются следующие показания:
Консервативные адгезивные мосты имеют мало противопоказаний, так как при их установке не требуется сильно обтачивать соседние единицы. К ним относятся:
Преимущества и недостатки
По сравнению с обычными способами протезирования, адгезивные мосты имеют немало преимуществ:
Кроме достоинств, такие мосты имеют определенные недостатки:
Несмотря на недостатки, конструкция пользуется популярностью у пациентов, так как многих устраивает адгезивный мостовидный протез, цена и эстетичность конструкции.
Способы креплений
Мосты крепятся достаточно прочно. Существуют три вида их фиксации. Первый — с помощью балок, которые изготавливаются из проволоки. Их устанавливают в углубления, которые делают в соседних зубах, и закрепляют композитным стоматологическим составом.
Шинирование с помощью ленты из стекловолокна. В стоматологии это один из наиболее эстетичных и прочных вариантов крепления. Для этого в опорных зубах делают полости, в которые помещают ленту. Очень важно, чтобы врач это сделал правильно. Затем на опору устанавливают искусственный зуб.
Без обточки. При этом способе в опорных единицах не делают углублений или полостей, а крепят мост к боковым стенкам. Для фиксации используют особый клеящий состав, который наносят на пластинки, изготовленные из пластика или стекловолокна. Опорные поверхности шлифуются. С внутренней стороны ряда конструкция похожа на крылья, охватывающие соседние зубы. Это наименее надежный и неэстетичный метод крепления, так как он увеличивает толщину эмали.
Для установки адгезивных мостов врач может использовать полости, образовавшиеся при пломбировании опорных зубов, или сделать их самостоятельно. В любом случае воздействие осуществляется только на эмаль, и депульпирование не требуется.
Технология изготовления
Установку зубного моста может посоветовать врач. Предварительно он проведет осмотр и определит, подойдет ли в этом случае адгезивное протезирование и какой метод крепления лучше использовать. Стоматолог также подберет материал изготовления, прозрачность и оттенок искусственного зуба.
Адгезивный мост может быть изготовлен одним из следующих способов:
После того как сделаны все элементы, врач фиксирует конструкцию во рту пациента. Этапы установки следующие:
Уход за конструкцией и цена
Чтобы адгезивный протез служил как можно дольше, за ним следует тщательно ухаживать. Нужно соблюдать следующие правила:
Хотя гарантийный срок на адгезивный протез составляет 3 года, но обычно он служит до 5 лет. Если тщательно ухаживать за ним, то этот срок можно продлить до 10 лет.
Стоимость изделия зависит как от количества восстанавливаемых зубов, так и от используемых материалов. Так, цена адгезивного моста при отсутствии 1 зуба составляет около 1 тысячи рублей. Если при изготовлении используется хром или кобальт, то цена — от 3 до 4 тысяч. Изделия из металлокерамики самые дорогие. Их стоимость составляет 5−6 тысяч руб. Протез для восстановления нескольких зубов будет стоить дороже.
Микропротезирование с применением адгезивных конструкций — это быстрый и простой способ устранения дефектов зубного ряда. Его используют для восстановления резцов, клыков и премоляров, но не жевательных моляров. Хотя эти конструкции считаются временными, но при надлежащем уходе человек сможет в течение многих лет использовать свой адгезивный мост.
Отзывы пациентов
Я не могла поставить импланты, так как это для меня дорого. Поставила такие протезы и очень довольна. Они не отличаются от натуральных и держатся нормально.
Врач в государственной стоматологии настаивал на обточке, но я обратился в частную клинику, где поставили адгезивный протез. Ношу уже 5 лет.
Жаль, что я раньше не знала об этом методе и сделала обточку 2 здоровых зубов.
Адгезивный протез: особенности и преимущества конструкции
Что такое адгезивный зубной протез?
Адгезивный протез – это мостовидный протез нового поколения, который фиксируется в полости рта на опорные зубы без обточки и удаления пульпы. Он необходим для восстановления одной зубной единицы либо двух однокоренных зубов в переднем отделе, так как большую нагрузку протез не выдерживает. Конструкция представляет собой цельную коронку, по обе стороны коронкой находятся крепления для фиксации на соседние зубы. Они могут крепиться как к жевательной поверхности зуба (при восстановлении премоляров), так и на боковой поверхности резцов и клыков с лингвальной стороны. Для установки адгезивного зубного моста используется специальный клей, который наносится на поверхность обработанных зубов. Для фиксации проводят санацию уже имеющихся полостей или шлифовку поверхности.
Данный вид протезов называют адгезивным, так как конструкция предполагает соединение двух объектов с разной структурой (зуб и протез). Другое название «адгезионный» происходит от латинского слова «adhasio» и означает «прилипание», при установке на опорные зубы протез «прилипает» к опорным зубам, а место соединения остается практически незаметным. Альтернативное название «Мэрилендский мост» связано с названием университета, в котором разрабатывалась конструкция протеза. Использование данного вида протеза началось с появлением самоотвердевающих стоматологических материалов и длительное время совершенствовалось. Внедрение стекловолоконных лент и жгутов позволило снизить инвазивность воздействия, продлить срок службы изделий и повысить их эстетичность. Другие названия так же актуальны для данной конструкции – ретейнер Рочетта, «понтик» и «манхэттенский мост» также используются стоматологами, которые вели разработку, усовершенствование и применение конструкции.
Особенности адгезивной мостовидной конструкции
Адгезивный мостовидный протез устанавливается, как правило, без глубокого препарирования собственных опорных зубов и относится к малоинвазивным методам протезирования несъемными конструкциями. Протезная система изготавливается из стандартных материалов. К ним относятся фотополимеры, металлокерамику, стекловолокно, стоматологический фарфор. Конструкция адгезивного мостовидного протеза представляет собой систему, в которую входят искусственный зуб и фиксирующие его элементы. Они располагаются в одну линию и удерживаются на поверхности зубов с помощью клеящего состава. Адгезивный зубной мост в зависимости от клинической картины может использоваться при различных показаниях, решая определенные задачи, такие как восполнение утраченной единицы, шинирование зубов, временное протезирование.
Особенностью конструкции адгезивного мостовидного протеза являются способы крепления, выделяют следующие виды:
Показания к установке
Адгезивный зубной мост может быть рекомендован к установке, когда у пациента:
Противопоказания к установке
Использовать адгезивный протез нельзя, если:
Если у пациента уже установлены протезные конструкции на противоположной стороне, то эффективность протезирования будет низкой. Протез прослужит короткое время, поэтому необходимо подобрать более оптимальный вариант восстановления зубов.
Плюсы и минусы адгезивного протезирования
Преимущества этого способа восстановления зубного ряда:
В некоторых случаях установка адгезивного зубного моста помогает решить вопрос частичной адентии (отсутствия зубов) быстро и относительно недорого. Узнать о возможности его применения в конкретном клиническом случае можно на консультации у стоматолога. Только специалист может подобрать надежную и безопасную конструкцию для восстановления зубного ряда.
Адгезивные мостовидные протезы
Появление адгезивных, то есть «прилипающих» протезов, стало результатом поисков малоинвазивных методов несъемного протезирования. Минимальное препарирование опорных зубов, немного фиксирующего состава и, вуаля, на месте «прорехи» в зубном ряду красуется новенький зуб. Чудеса, да и только? Лишь на первый взгляд! Что же, попробуем рассмотреть вопрос более пристально.
Содержание статьи
Секреты адгезивных протезов: мост без обточки
Говоря о конструкции, используемой для протезирования без обточки соседних зубов, ваш стоматолог может упомянуть и «адгезивный», или «адгезионный», мостовидный протез, и «понтик», и «мэрилендский», или «манхэттенский», мост, и «ретейнер Рочетта». Названий множество, но суть одна: это искусственный зуб с некими опорами, за которые он крепится к двум соседним к месту дефекта естественным зубам. Причем процедура может быть проведена всего за одно посещение. По сравнению с обычным мостом любой адгезивный мостовидный протез можно назвать «щадящим» – нет необходимости установки зубных коронок. Тем не менее, даже эта группа ортопедических конструкций условно делится по тому, насколько глубокое препарирование тканей опорных зубов предполагается.
Сохраняем зубы: протезы сажаем на клей
Наименее инвазивные адгезивные мостовидные протезы прикрепляются к «невидимым» сторонам незначительно обработанных опорных зубов. Классический дизайн такого моста – искусственный зуб с двумя боковыми крыловидными пластинками. Более современные разработки предполагают приклеивание к внутренним поверхностям зубов полосок из различных прочных и эластичных материалов, в том числе пластика и стекловолокна, которые связывают «живые» зубы с «фальшивым», как при шинировании. Неоспоримое преимущество такого рода протезирования – в его обратимости. Но страдает как эстетика – крепления могут быть видны, так и удобство пациента – опорные зубы становятся толще, что вызывает дискомфорт. Кроме того, надежность подобного «мостика» весьма сомнительна.
Варианты крепления адгезивного протеза
Больше надежности: балочная конструкция
Для того чтобы увеличить прочность конструкции в качестве основы для протеза стали использовать балку из проволоки, закрепляемую композитом в углублениях, проделанных в опорных зубах. Зачастую, искусственно создавать эти углубления не требуется – зубы, расположенные рядом с утерянным, обычно имеют обширные пломбы. Удалив их, врач получает полости, с которыми можно работать. Балка в протезе играет не только крепежную, но и армирующую роль. Балочный протез более долговечен, тем не менее, его также не стоит использовать для замещения жевательных зубов – присутствует значительный риск поломки. Также велика вероятность развития таких осложнений, как пульпит и периодонтит в опорных зубах, затрудняется их эндодонтическое лечение.
Прогрессивный метод адгезивного протезирования: стекловолокно
Более прогрессивным методом считается протезирование зубов стекловолокном, при котором используются стекловолоконные ленты или жгуты. Как и в предыдущем методе в соседних от дефекта зубах создаются небольшие углубления, затем устанавливается балка из стекловолокна, на базе которой создается искусственный зуб из композитного материала прямым методом, то есть непосредственно во рту пациента. В отличие от предыдущего варианта, отсутствующий зуб восстанавливается за одно посещение, так как не требуется специального изготовления железной балки. Но это только при условии, что в опорных зубах отсутствует кариес или они не имеют других физических дефектов.
Адгезивные мостовидные протезы: фото до и после
Уход за адгезивными мостовидными протезами: тщательно, но аккуратно
Особое значение для пациентов, носящих адгезивные мосты, имеет правильная гигиена полости рта и уход за зубным протезом. Зубы нужно чистить регулярно и тщательно, но аккуратно, чтобы не повредить конструкцию. Адгезивные мосты затрудняют использование зубных нитей, но зато можно и нужно применять специальные ополаскиватели. Для «продления жизни» протезов, срок службы которых около 3 – 5 лет, разумно будет отказаться от твердой и вязкой пищи, а также соблюдать сбалансированную диету.
Цена на адгезивный мостовидный протез
Цена на адгезивное протезирование зубов в Москве начинается с 9 000 рублей за зуб в стоматологических клиниках Москвы разряда «эконом». В московских клиниках уровня «бизнес» стоимость адгезивного мостовидного протеза будет варьироваться в пределах 16 000 рублей за единицу. Цена адгезивного протезирования зубов в элитных стоматологиях столицы может доходить до 30 000 рублей за один зуб.
Адгезивное протезирование без обточки: все минусы и плюсы
Вдохновившись преимуществами и доступной стоимостью адгезивной методики, не стоит забывать и про существенные ее минусы. Специалисты сходятся на том, что подобные «мостики» хороши лишь как временная мера, позволяющая скрыть косметический недостаток. Данная конструкция очень ненадежна, поэтому в процессе ношения возможны истирания, сколы и поломки. Кроме того, адгезивный протез очень ограничен в применении. Например, его можно установить только для одного, как правило, переднего зуба. Так что пока единственным эффективным и долгосрочным способом замещения единичного отсутствующего зуба остается имплантация зубов. Поэтому не стоит тратить время и деньги на установку временной конструкции, так как она не дает нагрузку на кость, а это значит, что в месте отсутствующего зуба объем костной ткани будет только сокращаться. В подобных случаях вам уже понадобится не только имплантация, но и костная пластика.
Стоматологи, вынужденные ставить пациентам мосты для замещения одного отсутствующего зуба, всегда делали это скрепя сердце, ведь для этого приходилось депульпировать и обтачивать, а значит, «убивать», его двоих здоровых «соседей», выполняющих функцию опоры. Неудивительно, что появление адгезивных протезов вызвало немалый интерес, как у стоматологов, так и у пациентов. Но в каждом виде протезирования зубов есть свои минусы и плюсы.