Агрегация что это значит
Агрегация тромбоцитов
Для оценки функции тромбоцитов в Лаборатории ЦИР проводится анализ на индуцированную агрегацию тромбоцитов. Это анализ высокого качества, выполняется на автоматическом агрегометре. Так как этот анализ резко меняется при приеме препаратов, влияющих на свертывание крови (антиагреганты, например, аспирин, тромбо-асс, антикоагулянты, например, гепарин), желательно сдавать его до начала приема этих лекарств. По каждой агрегатограмме врач-лаборант выдает заключение.
Анализ на агрегацию тромбоцитов рекомендуется в следующих случаях: при невынашивании беременности, неудачных попытках ЭКО, тяжелых осложнениях беременности в анамнезе, бесплодии неясного генеза, а также при повышенной кровоточивости: легкое образование синяков, меноррагии, носовые кровотечения.
В кривой агрегации оцениваются амплитуда агрегации, форма кривой, наличие одной или двух волн, а также наличие дезагрегации.
Важная информация: сочетание приема пищевых продуктов, фитопрепаратов и пищевых добавок, содержащих компоненты из данного списка, с приемом антиагрегантов (тромбоАСС) и антикоагулянтов (гепарин) является опасной по риску кровотечения комбинацией (категория D по классификации FDA). Риск кровотечения в большинстве случаев превышает потенциальную пользу.
Агрегация с АДФ (синяя линия) и арахидоновой кислотой. Агрегационный ответ резко снижен. Дезагрегация практически отсутствует.
Агрегация с АДФ.
Агрегационный ответ снижен. Дезагрегация практически отсутствует.
Агрегация в спермограмме
Если в течение года супружеская пара стремится зачать ребёнка, но это никак не происходит,тогда врачи назначают пройти супружеской паре обследование. Первый анализ для мужчины будет спермограмма, которая покажет наличие такой патологии, как агрегация спермы.
Что такое агрегация?
Если спермограмма по Всемирной организации Здравоохранения имеет превышение отклонений от нормы больше чем положено, то мужчине ставится диагноз бесплодие.
В основе отклонений находятся: подвижность спермий и ухудшение качественных характеристик самой спермы. Чтобы сделать анализ требуется правильно собрать материал.
Агрегация в спермограмме – это наличие сгустков в эякуляте. Они состоят из сперматозоидов, склеенных с комочками слизи, молодыми спермиями, эпителиями.
Сгустки имеют разные размеры и могут быть заметны простым глазом. Если при сдаче спермограммы была выявлена агрегация, то можно предположить, что отсутствие беременности – это отклонения в здоровье супруга.
При таком диагнозе у сперматозоидов снижена активность. Это влияет на наступление беременности, но не является преградой для неё. Врачами назначается кинезиограмма, оценка подвижности спермий.
Основная причина, которая не позволяет оплодотворить яйцеклетку, находится в другой плоскости. Врачи заявляют, что у здорового мужчины нет в сперме никаких сгустков. Их наличие – это признак первичного бесплодия супруга.
При постановке диагноза агрегация сперматозоидов фертильность партнёра не изменяется, если только спермограмма не показывает отклонений по другим параметрам.
В сперме могут возникнуть две похожие патологии – это агрегация и агглютинация, в спермограмме их различают без особого труда. Так, агрегация представляет сгустки, которые состоят из, слипшихся спермиев и других клеток.
Агглютинация – это патология, при которой склеиваются спермии между собой. Оба заболевания достаточно опасны для мужского здоровья, так как делают наступление беременности естественным путём невозможным.
Основными причинами склеивания спермий выступает плохое разжижение или увеличение временного отрезка, при котором происходит разжижение спермограммы.
Этот процесс запускается после или во время воспалительных процессов в предстательной железе, семенных протоках или в самих семенниках.
Патологические процессы влияют на общий состав спермы, то есть на химические и физические составляющие, происходит нарушение баланса. Всё это воздействует на способность партнёра стать отцом.
Наличие инфекционных заболеваний, передающихся только половым путём или их осложнение, также является причиной возникновения агрегации. Они вызывают повышенную вязкость спермы или провоцируют появление сгустков.
Воспалительные процессы в тканях предстательной железы, то есть простатит вызывает патологический процесс, при котором пузырьки воздуха в сперме воспаляются. Это заболевание называется везикулит. По мнению медиков, хронический везикулит серьёзней, чем простатит.
Выявленная агрегация после спермограммы – это показатель к проведению инсеминации. Эта процедура увеличивает шансы при зачатии ребёнка.
Малый объём спермы, неподвижность или недостаточное количество спермий, эритроциты и лейкоциты в спермограмме, всё это показания для проведения инсеминации.
Какие должны быть показатели спермограммы для инсеминации?
Параметры спермограммы должны быть:
-подвижность – не менее 25%;
-концентрация – не меньше чем 10 млн на 1 мл;
-морфология соответствует 30%.
Если сперма имеет меньшие значения, то инсеминация будет не эффективна.
В таком случае репродуктологи предлагают ЭКО
Клиника репродукции «Вита Эко» имеет все необходимое лабораторное оборудование для проведения спермограммы. Сам анализ выполняет квалифицированный врач биолог-эмбриолог при помощи современного лабораторного оборудования, что обеспечивает более достоверный результат, от чего зависит успех лечения.
Вы можете сдать анализ спермы в нашем центре в
г. Вологда на ул. Герцена, 50!
Что значит агрегация в спермограмме
Спермограмма с морфологией + MAR-тесты
Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте
Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2
+ Записаться на прием
Содержание:
Агрегацией в спермограмме называют состояние, при котором сперматозоиды с нормальным строением и свойствами утрачивают подвижность, в результате слипания с составляющими семенной плазмы — частицами эпителия, макрофагами, сгустками слизи, отмершими клетками. Разумеется, в таком виде они не могут участвовать в оплодотворении яйцеклетки. Тем не менее слабо выраженная агрегация в спермограмме может лишь незначительно сказаться на фертильности мужчины. Но если есть подозрение на эту патологию, рекомендуется пройти обследование. Чаще всего наличие агрегированных клеток сигнализирует о воспалительном процессе, который может препятствовать зачатию.
Агрегацию также называют ложной или неспецифической агглютинацией. Агрегация и агглютинация в спермограмме связаны между собой и на первый взгляд схожи. Однако они имеют разную причину и совершенно различным образом сказываются на репродуктивном здоровье мужчины. При истинной агглютинации имеет место склеивание сперматозоидов между собой ввиду нарушений иммунологического характера в структуре клеток.
Причины агрегации
Агрегация в спермограмме может быть вызвана индивидуальными особенностями состава спермы, например повышенной вязкостью, и обычно носит временный характер. Это никоим образом не сказывается на фертильности.
Причинами загустения спермы может быть:
Обезвоживание может быть вызвано в том числе посещением бани, злоупотреблением кофе и спиртными напитками.
В ряде случаев агрегацию вызывают воспалительные процессы в репродуктивной системе, сопровождающиеся образованием слизи, которой в сперме здорового мужчины быть не должно.
Если сперматозоиды склеиваются с макрофагами, то это также свидетельствует о наличии воспалительного процесса. При уретрите или простатите образуется много эпителиальных клеток, которые могут препятствовать движению сперматозоидов.
Часто агрегация в спермограмме наблюдается при гемоспермии — слипании сперматозоидов с эритроцитами. Здесь речь идет о патологии, которая сопровождает опухолевые или воспалительные процессы или является последствием травмы.
Если агрегация в спермограмме вызвана повышенным содержанием лейкоцитов, то налицо воспалительное заболевание мочеполовой системы, которое требует обязательного лечения.
Повышенное содержание сторонних включений в сперму может говорить о вялотекущем воспалительном процессе, который никак не сказывается на фертильности, но требует регулярного наблюдения у врача.
Симптомы и признаки заболевания
Агрегация, выявленная по результатам спермограммы, не является самостоятельным заболеванием, скорее ее можно назвать состоянием спермы. В запущенных и тяжелых случаях сгустки в сперме видны невооруженным глазом, иначе их можно выявить только на спермограмме.
Чаще всего агрегация опасна не сама по себе, а как симптом наличия воспалительного процесса. Иногда она комбинируется с истинной агглютинацией — такой вид сопровождает особо тяжелые формы бесплодия.
Методы диагностики
Для выявления причин, вызвавших агрегацию, пользуются методами лабораторной и функциональной диагностики:
Варианты лечения патологии
Агрегация — это состояние спермы, которое не требует лечения, если не принимает гипертрофированные формы. Чаще всего она является признаком наличия воспалительных процессов в организме. При устранении первопричины заболевания, патология исчезнет сама по себе.
В качестве лечения может быть назначена медикаментозная терапия в зависимости от результатов анализов. Среди назначаемых препаратов — противовоспалительные, иммуномодулирующие, антибактериальные средства.
Для нейтрализации застойных процессов могут применяться разжижающие препараты, например витамин С. Хорошие результаты показывает лечение пиявками (гирудотерапия), направленное на улучшение микроциркуляции крови и других биологических жидкостей. Вещество, выделяемое пиявкой, обладает антибактериальными и кроворазжижающими свойствами.
Как оценивается вероятность зачатия
Незначительная агрегация, особенно носящая временный характер вследствие внешних поведенческих причин (злоупотребление алкоголем, отсутствие сексуальной активности, увлечение сауной и баней, отравление и т. д.), может никак не сказываться на оплодотворяющей способности спермы.
Однако агрегация, диагностированная по спермограмме, может являться симптомом серьезного воспалительного заболевания, которое, в свою очередь, может послужить причиной проблем с зачатием.
Наличие агрегации и агглютинации в спермограмме помечается значками в виде плюсов. В зависимости от количества плюсов определяют степень патологии:
Меры профилактики
Благодаря умеренной физической активности улучшается снабжение органов репродуктивной системы, ускоряются обменные процессы, происходит более активное освобождение протоков от накапливающегося секрета, таким образом предупреждается образование застойных явлений и сгустков.
Регулярная половая жизнь также положительно сказывается на постоянном обновлении секрета семенной жидкости и препятствует образованию застойных явлений. Секрет предстательной железы составляет основной объем семенной жидкости и служит для транспортировки сперматозоидов вовне.
Агрегация тромбоцитов — что это такое,расшифровка анализа и методы исследования
Причины понижения и повышения агрегации
Повышение уровня агрегации или гиперагрегация — состояние, при котором кровь медленно течет по сосудам и быстро сворачивается. Провокаторами такого отклонения могут выступать:
Умеренная гиперагрегация тромбоцитов при беременности — норма. Такое отклонение возникает из-за необходимости питать кровью плаценту. Своего пика значение достигает в 3 триместре гестации.
Снижение агрегации тромбоцитов происходит из-за следующих патологий:
Агрегация тромбоцитов
Показания к проведению анализа
Агрегация тромбоцитов исследуется при:
Также, это исследование важно в диагностике наследственных геморрагических тромбоцитопатий.
Проведение анализа и его расшифровка
Исследование агрегации тромбоцитов дает возможность обнаружить отклонение от нормы, провести диагностику патологий сердечно-сосудистой или кроветворной систем. Процедура необходима для отслеживания динамики течения некоторых заболеваний и контроля проводимого лечения.
После забора биологического материала в кровь добавляют специальные вещества — индукторы, которые схожи по строению с клетками организма, способствующими тромбообразованию.
В качестве индуктора могут выступать:
В основе методики установления агрегации — прохождение световых волн через плазму крови как до, так и после свертываемости. Учитываются такие свойства световой волны:
Все это происходит в аппарате, который носит название анализатор агрегации тромбоцитов. Оборудование есть в каждой лабораторной службе Хеликс.
Расшифровка анализа проводится гематологом, а показатель зависит от вещества, которое добавили в исследуемую жидкость, и его концентрации.
Агрегация тромбоцитов с адреналином
Агрегация тромбоцитов – норма
Как уже отмечено выше, при установке степени агрегации тромбоцитов может использоваться несколько типов индукторов этого процесса. Непосредственно поэтому показатели нормы агрегации тромбоцитов могут отличаться в зависимости от характера используемого реагента. Имитация склеивания кровяных пластинок производится на стекле с добавлением индуктора. Данные вещества в норме в организме человека запускают реакции свертывания крови. Из используемых только ристомицин (ристоцеин) не имеете биологических аналогов в организме человека. Для каждого индуктора норма своя.
Агрегация тромбоцитов с АДФ
Стоит отметить, что для получения полной картины и с целью точной диагностики анализ для определения агрегации тромбоцитарной может проводиться поочередно с четырьмя индукторами. Зачастую первой осуществляется АДФ индуцированная агрегация тромбоцитов. В норме этот показатель находится в границах 30,8–77,8%. Когда агрегация тромбоцитов не вписывается в названные значения, врачи исключают наличие следующих типов заболеваний:
Агрегация тромбоцитов с адреналином
Исследование агрегации тромбоцитов с использованием в качестве индуктора адреналина является информативным методом диагностики. Этот способ полностью отражает внутренний механизм активации процесса восстановления кровеносного сосуда. За норму принято значение 35,0–92,5%. Превышение показателя говорит о гиперагрегации, уменьшение – о гипоагрегации. Повышенная агрегация тромбоцитов связана с высокой концентрацией тромбоцитов в крови, патологией, стрессом, приемом ряда медикаментозных средств.
Агрегация тромбоцитов с ристомицином
При оценке того, как происходит в организме агрегация тромбоцитов, ристомицин помогает параллельно выявить и синдром Виллебранда. Это заболевание носит наследственный характер. Спонтанная агрегация тромбоцитов, сопровождающая болезнь, характеризуется появлением периодических кровотечений, которые подобны тем, что возникают при гемофилии.
Однако при этой патологии кровотечения отличаются большей продолжительностью, так как у пациента происходит нарушение сразу всех трех звеньев гемостаза. Использовать анализ с ристомицином врачи могут и при оценке эффективности проводимой терапии антиагрегантами, подборе правильной дозировки лекарства. В норме значения должны быть в промежутке 56–167%.
Агрегация тромбоцитов с коллагеном
Зачастую врачи не могут точно установить, какой из этапов свертывания крови нарушен: адгезия или агрегация тромбоцитов – тест с коллагеном помогает это определить. Если при данном типе исследования врачи фиксируют превышение установленных норм, это говорит о сбое процесса адгезии. Тромбоциты не могут нормально зафиксироваться на эндотелии поврежденных кровеносных сосудов, поэтому кровотечение долго не прекращается.
О наличии патологии судят по несоответствию значений параметра установленной норме. Для теста с коллагеном агрегация тромбоцитов должна составлять 46,5–93,2%. Превышение данных значений или снижение параметра указывает на:
Норма тромбоцитов в крови
Чтобы знать, в каком состоянии находится уровень тромбоцитов, нужно иметь представление об их норме.
Возраст | Показатель, х 10^9/л |
Новорождённый | 100-420 |
до 1 года | 160-320 |
от 1 года до 4 лет | 150-300 |
от 15 до 18 лет | 180-340 |
Мужчины после 18 лет | 180-400 |
Женщины после 18 лет | 150-380 |
Если говорить о норме агрегации, то она составляет 25-75%. В этом случае процесс склеивания тромбоцитов происходит хорошо и никакой опасности для здоровья не представляет.
Агрегация сперматозоидов
Агрегация сперматозоидов – это склеивание спермиев между собой частичками слизи, эпителия, другими клетками и их остатками. Это явление часто путают с агглютинацией сперматозоидов – склеиванием их между собой. В отличие от агглютинации, агрегация сама по себе редко становится препятствием для зачатия, однако, может указывать на наличие воспалительных заболеваний, которые не только не дают зачать ребенка, но и становятся причиной бесплодия.
Агрегация сперматозоидов: возможные причины
Как правило, все дело в наличии воспаления органов мочеполовой системы – именно оно приводит к выработке повышенного количества слизи. Вполне может оказаться, что мужчина полностью здоров, а наличие клеток, способствующих агрегации сперматозоидов, обусловлено особенностями химического состава семенной жидкости. В нашей клинике обычная спермограмма сопровождается компьютерной диагностикой, что позволяет выявить все причины агрегации сперматозоидов с первого раза.
Диагностика агрегации сперматозоидов
Склеивание сперматозоидов частичками слизи или клетками выявляется при проведении обычной спермограммы (микроскопическое исследование семенной жидкости). Врач не только установит факт агрегации, но и определит, насколько «массово» это явление. После спермограммы врач, скорее всего, попросит сдать анализ крови, чтобы выявить воспалительные, инфекционные и другие заболевания. После прохождения курса лечения потребуется еще одна спермограмма. Перед сдачей анализов просят воздержаться от секса, употребления алкоголя, посещения бани, интенсивных физических нагрузок.
Лечение агрегации сперматозоидов
Для того, чтобы определиться с лечением, врач должен выяснить причины агрегации сперматозоидов. Для лечения мочеполовых инфекций и воспалений, как правило, используется медикаментозная терапия. Если никаких заболеваний не выявлено, агрегация сперматозоидов является особенностью семенной жидкости и не нуждается в лечении. Важно понимать, что сама по себе агрегация, как правило, не может стать причиной бесплодия (если только она не принимает гипертрофированные формы). Мужчины, имеющие проблемы с зачатием, у которых выявили агрегацию сперматозоидов и не нашли заболеваний мочеполовой системы, могут иметь генетические заболевания, нарушения гормонального фона и т.п.
Агглютинация сперматозоидов
Говоря об агрегации спермиев, нельзя не упомянуть о другом заболевании, с которым часто путают это явление – агглютинация. Это склеивание сперматозоидов между собой без слизи и других клеток. Если агглютинация принимает ярко выраженную форму, ее можно определить визуально – в семенной жидкости будут присутствовать сгустки.
Агрегация чаще всего является следствием воспаления, а агглютинация, как правило, вызвана нарушением работы иммунной системы. Чаще всего этот сбой тоже является следствием воспаления мочеполовой системы, когда организм принимает сперматозоиды за патогенные организмы и начинает вырабатывать антиспермальные антитела – специальные белки, призванные уничтожить их. Одним из следствий появления этих белков может стать агглютинация, которая серьезно снижает подвижность сперматозоидов и препятствует зачатию. Избавиться от агглютинации можно так же, как и от агрегации – устранив причину склеивания сперматозоидов.