Акромион для чего нужен
Акромион
Акромион (лат. acromion ) — латеральный конец лопаточной кости, сочленяющийся с акромиальной суставной поверхностью ключицы (лат. facies articularis acromii ). Вместе они образуют акромиально-ключичный сустав (лат. articulatio acromioclavicularis ).
Костная структура акромиона формируется из множественных точек окостенения, одна из них может сохраняться в течение всей жизни — акромиальная кость (кость плечевого отростка) (лат. os acromiale ), иногда ошибочно принимаемый на рентгенограмме за отломок.
Акромион рукокрылых имеет большую относительную длину по сравнению с акромионом человека.
Ссылки
 |
Полезное
Смотреть что такое «Акромион» в других словарях:
акромион — сущ., кол во синонимов: 1 • отросток (27) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
акромион — 1) в анатомии (acromion, PNA, BNA, JNA); греч. akromion; акро + omos плечо) латеральный конец ости лопатки; 2) в антропологии см. Плечевая точка … Большой медицинский словарь
Акромион — (acromion) отросток лопатки млекопитающих, в который упираются ключицы. Зачаток А. имеется у некоторых ящериц … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
АКРОМИОН — (acromion) продолговатый отросток в верхней части лопатки (которым заканчивается ость лопатки), одной своей частью соединенный с ключицей и образующий акромиально ключичный сустав. Акромиальный (acromial) … Толковый словарь по медицине
Акромион, гребень лопатки — (acromion) Акромион, гребень лопатки (acromion) Лопатка (scapula). А вид сзади. А: 1 верхний угол лопатки; 2 верхний край. 3 надостная ямка; 4 ость лопатки; 5 клювовидный отросток; 6 акромион; 7 угол акромиона; 8 суставная впадина (латеральный… … Атлас анатомии человека
Акромион (Acromion) — продолговатый отросток в верхней части лопатки (которым заканчивается ость лопатки), одной своей частью соединенный с ключицей и образующий акромиально ключичный сустав. Акромиальный (acromial). Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
Пояс верхней конечности — (cingulum membri superioris) образован парными костями ключицы (clavicula) (рис. 20, 21) и лопатки (scapula) (рис. 20, 22А, 22Б, 22В). Ключица представляет собой длинную трубчатую кость S образной формы. Верхняя поверхность тела ключицы (corpus… … Атлас анатомии человека
Кости верхней конечности — … Атлас анатомии человека
Соединения костей верхней конечности — … Атлас анатомии человека
Лопаточная область — I Лопаточная область (regio scapularis) часть туловища, ограниченная вверху линией, проведенной между ключично акромиальным сочленением и остистым отростком VII шейного позвонка, внизу горизонтальной линией, идущей через нижний край лопатки,… … Медицинская энциклопедия
Акромион – что это такое, функциональность, основные заболевания и методы лечения +Фото
Из анатомии
Положение в теле
Акромиальный отросток или просто акромион является костным выступом снаружи в верхней части лопатки человека. Он представляет собой соединяющий элемент между лопаткой и ключицей.
Плечевой комплекс состоит из: лопатки; плеча; ключицы.
А сустав представляет собой соединение связок и суставную капсулу. Он покрыт хрящами.
Акромион (лат. Acromion) – отросток, выходящий из лопатки и сочленяющийся с ключицей. Все вместе называется акромиально-ключичным суставом, который должен находится в подвижном состоянии.
Для этого он имеет собственное строение и эластичность. Похожие сочленения присутствуют в тазобедренном и локтевом суставах. Однако, подвижность совсем невелика, и он относится к разряду малоподвижных суставов. Без нормального функционирования акромиона человек не сможет сделать сильный взмах рукой.
По форме акромион напоминает треугольник и продолговатый прямоугольник, сплющенный с одной стороны. Сверху поверхность выпуклая и шершавая, а снизу гладкая и вогнутая. Часть сбоку — верхняя точка плеча. К ней прикреплена дельтовидная мышца. Большая область поверхности под кожей, а не мышечными волокнами.
Внутри снизу акромиона тянутся сухожилия дельтовидной мышцы, снаружи крепятся пучки трапециевидной мышцы.
Самая верхняя точка отростка гладкая и маленькая, называемая акромиально-ключичным сочленением. Это место связки лопатки и ключицы. Снаружи лопатки сбоку под отростком имеется суставная впадина, где лопатка соединяется с плечевой косточкой.
Костная структура состоит из множества точек окостенения, одна из них акромиальный отросток. Не редки случаи, когда на рентгенограмме его принимают за отломок.
Функциональность отростка
Акромиальный выступ нужен для:
Что может навредить суставу?
Акромион – это костное выступающее образование довольно крупного размера, поэтому подвержен различного рода травмам в отличие от других плоских лопаточных областей.
Повреждения могут быть связаны с различными ситуациями.
Частичным либо полным разрывом связок
Часто такие травмы являются следствием падения на плечо или вытянутую руку.
Самые опасные с этой точки зрения занятия – спорт, а именно: футбол, хоккей, единоборство.
Наиболее часто обращаются в травмпункт с разрывом связок в гололед.
Вывихами
При этом связка разрывается частично, и смещения лопатки не происходит. При полном разрыве ключица сдвигается вверх, что приводит к подвывиху.
Вывих происходит при полном отхождении ключицы от лопатки. Это случается, когда разрываются связки, не позволяющие отойти ключице от ключевидного отростка.
Переломами
Обычно акромиальный отросток переламывается в следствие сильнейшего удара по плечу с направлением движения сверху вниз. Встречаются переломы этой области когда человек падает на вытянутую или поднятую верхнюю конечность.
Распознать можно по:
Болезненное поражение акромиального отростка
Акромиально-ключичное сочленение по сути сустав и может воспалиться либо подвергнуться дегенеративным изменениям дистрофического характера в виде описанных ниже моментов.
Артрита – воспаления сустава
Появляется из-за инфицирования ран или при развитии инфекции в организме. Иногда виновником становится неправильно работающая иммунная система, награждая человека аутоиммунным воспалением;
Артроза – дегенеративно-дистрофического изменения в суставе
При этом могут утолщаться связки, изнашиваться в силу возраста соединительные ткани. Но, встречаются ситуации, когда причиной артроза является неправильная терапия артритов или травм.
Симптомы болезней следующие:
Вначале болезнь себя почти не проявляет. Симптомы развиваются со временем, пока больной не осознает, что пора обращаться за медицинской помощью.
Существует еще одна проблема, называемая импинджмент или импичмент-синдром плеча. Это болезнь сухожилий плечевого сустава, но из-за тесной связи с акромионом, сказывается на нем не в меньшей степени. При этом человеку больно и невозможно двигать плечом. Причина кроется в повреждении вращательной манжеты плеча.
Чаще патология встречается у лиц в возрасте, но и молодые люди не застрахованы от этого. Возникает импинджмент-синдром при чрезмерно загнутом вперед акромиальном отростке, при утолщении акромиальной связки, при изменениях после травм, артрозах.
Нередки случаи, когда поражение вращательной манжеты является осложнением не во время проведенного лечения. Чтобы снизить риск появления данной патологии – при первых признаках заболеваний области акромиона, обращайтесь к врачу!
Импинджмент-синдром плеча
Импинджмент (импичмент)-синдром плеча характеризуется болью и снижением двигательной активности в плечевом суставе. Причина такого состояния – повреждение вращательной манжеты плеча, образованной мышечными сухожилиями, при трении об акромиальный отросток, акромиальное сочленение и клювовидно-акромиальную связку.
Читать также…. Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: применяемые техники, отзывы и цена
Импиджмент-синдром может встречаться не только у лиц пожилого возраста, но и у молодых людей на фоне следующих состояний акромионального отростка и его сочленения:
Таким образом, поражение вращательной манжеты может быть осложнением несвоевременного или неадекватного лечения травм и заболеваний акромиального отростка. Значительно снизить риск такого осложнения поможет своевременное обращение к врачу при первых признаках поражения области акромиально-ключичного сочленения.
Артроз сочленения
Дегенеративный процесс дистрофического характера
Подробнее рассмотрим процесс, появляющийся на фоне возрастных изменений в организме и при получении травм.
Как только гиалиновый хрящ видоизменяется, появляется артроз. Происходит трение, не подвластное хрящу, и тогда появляются боли. Хрящевой слой стирается, амортизация уменьшается и увеличивается нагрузка на плечи.
Если суставы изнашиваются в виду возраста и старения человека, то болезнь носит название остеоартроз. Провоцирующий фактор – тяжелая физическая работа и перегрузки. Более всех подвержены данному заболеванию грузчики, шахтеры, кузнецы. Болезнь не щадит даже молодых, если суставы постоянно испытывают чрезмерную нагрузку.
Повредить сустав не сложно. Любые удары сказываются на работоспособности костей и часто они приближают возникновение артроза.
Всегда нужно контролировать свое состояние после растяжений, ушибов, ударов, гематом. Перелом ключицы требует не только правильной терапии, но и соблюдения всех рекомендаций в восстановительный период, чтобы исключить риск повреждения суставов.
Как развивается артроз в акромионе
Различают 3 стадии развития артроза:
Симптомы слабые
Диагностика
Вовремя обнаружить болезнь редко удается из-за слабой симптоматики. Человек сам должен проходить обследования.
При признаках поражения суставов врач может назначить диагностическую блокаду, состоящую из инъекций лидокаина непосредственно в ключичный сустав. При этом важно, что испытывает пациент. Если боли были до уколов и после не прошли, то можно с уверенностью диагностировать артроз акромиально-ключичного сочленения.
Но, точный ответ даст только рентген.
Лечение
При повреждениях
Если произошел вывих ключицы, тогда предварительно ее нужно поставить на место. В самых тяжелых случаях может понадобится хирургическое вмешательство по вправлению ключицы и восстановлению связок.
Если терапия проведена правильно, то болевые симптомы уходят очень быстро и не требуют дальнейшего лечения. Но, при подозрении на травму акромиально-ключичного сустава срочно нужна помощь врача.
Со стороны травмирования рука должна находиться в покое, чтобы связки имели возможность восстановиться. Для этого используют бандажи, бинты.
Важно! Застарелые нелеченые вывихи могут стать причиной окостенения мышц и развития артроза.
Переломы лечатся иммобилизующей повязкой если не произошло смещение. В противном случае нужна скелетная вытяжка, хирургическое вмешательство, при которой костные отломки скрепляются металлической конструкцией.
Когда начинать?
Что касается артрозов и артритов, то лечить данные патологии нужно как можно раньше, так как болезни прогрессируют. Лечение проводится комплексно. В зависимости от стадии патологии может быть агрессивным или мягким. В основном назначаются антибиотики, противовоспалительные нестероидные и гормональные препараты, обезболивающие средства, физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж.
На первых стадиях артроза не требуются инъекции стероидов. На второй основная роль у противовоспалительных препаратов для купирования очага воспаления и обезболивания – Диклофенак, Ибупрофен, Ксефокам, Вольтарен.
Частью лечения на любом этапе патологии являются хондропротекторы, способные восстановить поврежденный сустав.
Ключичный сустав очень сильно болит при повреждении. Часто назначаются инъекции стероидных препаратов – Кеналог, Дипроспан, Глюкокортизон.
При самых тяжелых случаях необходимо вмешательство хирурга и протезирование сустава.
Акромион
Смотреть что такое «Акромион» в других словарях:
акромион — сущ., кол во синонимов: 1 • отросток (27) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
Акромион — Левая лопатка, акромион вверху справа. Акромион (лат. acromion) латеральный конец … Википедия
акромион — 1) в анатомии (acromion, PNA, BNA, JNA); греч. akromion; акро + omos плечо) латеральный конец ости лопатки; 2) в антропологии см. Плечевая точка … Большой медицинский словарь
Акромион — (acromion) отросток лопатки млекопитающих, в который упираются ключицы. Зачаток А. имеется у некоторых ящериц … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
АКРОМИОН — (acromion) продолговатый отросток в верхней части лопатки (которым заканчивается ость лопатки), одной своей частью соединенный с ключицей и образующий акромиально ключичный сустав. Акромиальный (acromial) … Толковый словарь по медицине
Акромион, гребень лопатки — (acromion) Акромион, гребень лопатки (acromion) Лопатка (scapula). А вид сзади. А: 1 верхний угол лопатки; 2 верхний край. 3 надостная ямка; 4 ость лопатки; 5 клювовидный отросток; 6 акромион; 7 угол акромиона; 8 суставная впадина (латеральный… … Атлас анатомии человека
Акромион (Acromion) — продолговатый отросток в верхней части лопатки (которым заканчивается ость лопатки), одной своей частью соединенный с ключицей и образующий акромиально ключичный сустав. Акромиальный (acromial). Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
Пояс верхней конечности — (cingulum membri superioris) образован парными костями ключицы (clavicula) (рис. 20, 21) и лопатки (scapula) (рис. 20, 22А, 22Б, 22В). Ключица представляет собой длинную трубчатую кость S образной формы. Верхняя поверхность тела ключицы (corpus… … Атлас анатомии человека
Кости верхней конечности — … Атлас анатомии человека
Соединения костей верхней конечности — … Атлас анатомии человека
Лопаточная область — I Лопаточная область (regio scapularis) часть туловища, ограниченная вверху линией, проведенной между ключично акромиальным сочленением и остистым отростком VII шейного позвонка, внизу горизонтальной линией, идущей через нижний край лопатки,… … Медицинская энциклопедия
Лечение импинджмент-синдрома плечевого сустава
СпортКлиника предлагает диагностику всестороннее лечение и реабилитацию при импинджмент-синдроме.
Чтобы записаться на консультацию, позвоните нам по телефонам: +7(812)295-50-65, +7(812)504-89-72.
Импинджмент – это блокировка функции сустава ввиду патологического соударения его поверхностей при морфологических изменениях тех или иных структур. Обычно локализуется в коленном, голеностопном, плечевом, тазобедренном, локтевом. Плечевой сустав является одним из самых подвижных в нашем организме, что достигается, в том числе, за счет развитого периартикулярного мышечно-связочного аппарата (вращательная манжета плеча). Импинджмент-синдром (ИС) плечевого сустава, иначе субакромиальный синдром – болезненное состояние, при котором ущемляется вращательная манжета плеча на переднем краю акромиального отростка, из-за чего нарушается его функциональность. При этом из мышц вращательной манжеты, как правило, ущемляется надостная мышца. Вращательная манжета при попытках движения травмируется.
Основные виды
Выделяют первичный (на уровне выходного отверстия надостной мышцы) и вторичный (на другом уровне) импинджмент-синдром.
Первичный импинджмент-синдром
Возникает при механическом раздражении надостной мышцы в узком пространстве, связанном с:
Вторичный импинджмент.
Проявляется при относительном уменьшении подакромиального пространства вследствие:
Также выделяют три стадии поражения мышц вращательной манжеты при субакромиальном синдроме, которые определяют тактику лечения при их ущемлении:
Симптоматика субакромиального синдрома
Клинические проявления болезни возникают с постепенным нарастанием. Боль в области плеча и по ходу мышц является основным симптомом. На начальном этапе боли возникают после нагрузки, затем постепенно приобретают постоянный характер. Ограничиваются движения в суставе. Поднятие руки становится резко болезненным. Может наблюдаться локальный отек плеча. На более позднем визуально становится заметной атрофия мышц плечевого пояса. При опускании руки может быть слышен щелчок. Если не произошел разрыв сухожилия, то пациенты, как правило, длительно не обращаются к врачу, совершая в этом ошибку. Ведь при запущенном заболевании эффективно лишь хирургическое лечение.
Диагностика.
Детальное повествование пациента с уточнением локализации болей и ситуаций, когда они возникают, является важным в диагностике импинджмент-синдрома. Далее врач проводит осмотр и специальные функциональные тесты. Также используется методика, при которой для уточнения диагноза местно вводится анестетик (тест Нира).
В некоторых случаях назначают вспомогательные визуализирующие методы диагностирования, чтобы уточнить степень заболевания, а именно:
Лечение импиджмент-синдрома.
Лечение субакромиального синдрома зависит от степени выраженности клинических проявлений и степени развития деструктивного процесса. При возникновении болей на ранней стадии важно обеспечить руке покой. Пациент получает противовоспалительную медикаментозную терапию приемом курса нестероидных противовоспалительных препаратов перорально. При длительном болевом синдроме проводят блокады с введением в пораженную область глюкокортикостероидов. Иногда рекомендуют введение инъекций обогащенной тромбоцитами плазмы для лучшей регенерации области повреждения. В период восстановления назначают лечебную гимнастику, направленную на возвращение функционирования мышцам. Нагрузки дают постепенно и уже в тот период, когда болевой синдром отсутствует. Физиотерапевтические процедуры ускоряют процесс выздоровления и включают в себя ударно-волновую терапию, электрофорез, магнитотерапию, электромиостимуляцию). При второй и особенно третьей степени, когда наблюдаются дегенеративные изменения сухожилий мышц, связок и костных структур, показано оперативное лечение, так как консервативная терапия может давать облегчение лишь на некоторое время.
Хирургическое вмешательство проводят при помощи артроскопии, являющейся наиболее щадящим по отношению к окружающим тканям. К тому же, реабилитация после артроскопии происходит гораздо быстрее, чем после операций с открытым доступом. Во время артроскопии производят ревизию субакромиального пространства, при второй стадии наиболее часто выполняют субакромиальную декомпрессию, включающую пересечение клювовидно-акромиальной связки с передней акромионопластикой, при третьей стадии производят удаление остеофитов по нижней поверхности акромиального отростка лопатки и восстановление целостности сухожилий путем сшивания или пластики. Реабилитационные мероприятия после артроскопии назначают через 1-2 недели, когда снизится отек тканей. Они включают в себя лечебную физкультуру. Упражнения даются врачом-реабилитологом с постепенным увеличением нагрузки. Кинезиотейпирование, применение фиксаторов помогают регулировать включение тех или иных мышц в работу. Физиотерапевтические методы ускоряют процесс заживления и способствуют скорейшему восстановлению функции сустава.
В случае, когда физиотерапия и медикаменты не приносят результатов, всё же приходится обратиться к операции. В СпортКлинике Вы сможете пройти её у лучших хирургов России. Также Вам будет доступна эффективная реабилитация и полный комплекс услуг в области спортивной медицины.
Акромион для чего нужен
Выделяют три типа os acromiale: преакромион, мезоакромион, метаакромион. Наиболее частый вариант — мезоакромион. Щель ложного сустава при мезоакромионе обычно располагается на уровне заднего края ключицы, что можно выявить при рентгенографии в аксиллярной проекции и МРТ. Боль в области os acromiale можно ошибочно расценить как признак повреждения акромиально-ключичного сустава (АКС).
Следует исключать наличие os acromiale при определении этиологии боли передней или верхней области плеча. Распознавание этого патологического состояния позволит избежать ошибочной интерпретации появления боли и предупредит ненужную резекцию акромиального конца ключицы. Это особенно важно в связи с тем, что резекция мезоакромиона после выполненной резекции акромиального конца ключицы может стать причиной формирования относительно большого дефекта кости в передней области плеча, а это может привести к нарушению функции дельтовидной мышцы или служить предрасполагающим фактором к ее отрыву.
Рентгенограмма правого плечевого сустава в аксиллярной проекции: мезоакромион (зеленая стрелка).
Как правило, у пациентов с симптоматическим мезоакромионом и артрозом АКС мы выполняем резекцию только os acromiale. Собственно, проводя резекцию os acromiale, мы также воздействуем на остеоартроз акромиально-ключичного сустава (АКС), так как акромиальный конец ключицы перестает артикулировать с акромионом. При выявлении os acromiale и разрыва вращательной манжеты мы проводим акромиопластику так же, как если бы не было сопутствующей os acromiale, чтобы не подвергать риску повреждения корако-акромиальную дугу. Частота осложнений после попыток остеосинтеза os acromiale настолько высока, что мы никогда их не предпринимали.
Удаление os acromiale. Выполняется дебридмент субакромиального пространства. Латеральный субакромиальный порт — инструментальный, задний субакромиальный — обзорный, оптика 30°. Для скелетирования нижней поверхности акромиона и визуализации синхондроза os acromiale используем коагулятор. Затем выполняем резекцию мезоакромиона при помощи фрезы, начиная в латеральном отделе и продвигаясь в медиальном направлении. Следует соблюдать осторожность romiale могут быть резецированы фрезой из переднего порта.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021