Акжелен что это такое

Что такое маржинальная торговля: плюсы, минусы, риски

Акжелен что это такое. 756192056395937. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-756192056395937. картинка Акжелен что это такое. картинка 756192056395937

Что такое маржа и какой она бывает?

Когда инвестор хочет потратить на сделку больше денег, чем у него есть, он может взять деньги в долг у брокера. Тогда залогом будут собственные средства на брокерском счете — они заблокированы как некий страховой депозит. Эта сумма называется маржой. Маржа пересчитывается каждый раз, когда трейдер открывает позицию.

Рассчитывают два вида маржи: начальная и минимальная.

Начальная маржа — начальное обеспечение для совершения новой сделки. Она рассчитывается путем умножения стоимости актива на ставку риска.

Ставка риска — это вероятность изменения цены актива на бирже. Как правило, чем выше волатильность инструмента, тем выше ставка риска. Обычно брокеры публикуют ставки риска по активам на официальных сайтах. Обратите внимание, что ставки риска по сделкам в шорт всегда выше, чем в лонг.

Минимальная маржа — минимальное обеспечение для поддержания позиции, которую вы уже открыли. Обычно минимальная маржа одного ликвидного актива равна половине начальной маржи.

Чтобы рассчитать начальную и минимальную маржу в целом по портфелю, нужно сложить начальную и минимальную маржу по каждому ликвидному активу. Если стоимость ликвидного портфеля опустится ниже начальной маржи, вы сможете выкупить часть активов в непокрытой позиции, но не сможете заключать новые сделки.

Важно! При расчете начальной и минимальной маржи всего портфеля рубли на брокерском счете НЕ учитываются

Ликвидный портфель — это совокупная стоимость валюты и ликвидных ценных бумаг на вашем брокерском счете. Акции иностранных компаний, валюта и еврооблигации учитываются в рублях по текущему биржевому курсу.

Но если стоимость ликвидного портфеля опустится ниже минимальной маржи, то тогда брокер будет вправе принудительно закрыть часть ваших позиций, чтобы стоимость ликвидного портфеля не упала до нуля и не ушла в минус. Брокер вправе сам выбирать позиции, которые считает нужным закрыть.

Акжелен что это такое. 756189355969095. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-756189355969095. картинка Акжелен что это такое. картинка 756189355969095

Перед тем как закрыть ваши сделки, брокер отправит уведомление о необходимости пополнить счет на нужную сумму. Такое сообщение называют маржин-коллом.

Акжелен что это такое. 755826381916323. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-755826381916323. картинка Акжелен что это такое. картинка 755826381916323

Что такое торговля в лонг?

Длинная позиция (long position) — сделка в расчете на рост котировок. Cмысл длинной позиции в том, чтобы купить акции, пока они стоят дешево, и продать их, когда они подорожают. Трейдеры могут участвовать в сделках в лонг не только на свои средства, но и на заемные — то есть предоставленные брокером.

Акжелен что это такое. 756189355073386. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-756189355073386. картинка Акжелен что это такое. картинка 756189355073386

Акжелен что это такое. 755790243032619. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-755790243032619. картинка Акжелен что это такое. картинка 755790243032619

3. Как устроена маржинальная торговля в лонг?

Далее брокер рассчитает начальную и минимальную маржу.

Акжелен что это такое. 756189354742545. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-756189354742545. картинка Акжелен что это такое. картинка 756189354742545

После этого брокер пересчитает стоимость нашего ликвидного портфеля, его начальную и минимальную маржу. Это происходит каждый раз, когда меняется состав ликвидного портфеля или цена активов, которые в него входят.

Как уже писали выше, если стоимость ликвидного портфеля выше начальной маржи, то мы сможем заключать новые сделки. Если ниже начальной, но выше минимальной маржи, то мы сможем выкупить часть активов, но не заключать новые сделки. Если же стоимость ликвидного портфеля опустится ниже минимальной маржи, то брокер будет вправе принудительно закрыть часть наших активов.

А как устроена торговля в шорт?

Акжелен что это такое. 756189359414700. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-756189359414700. картинка Акжелен что это такое. картинка 756189359414700

Все расчеты относительно минимальной и начальной маржи, а также ликвидного портфеля аналогичны торговле в лонг, но в ставке риска берется значение « шорт ».

За каждый день использования активов брокера мы платим определенную сумму, с условиями маржинальной торговли необходимо ознакомится у брокера. Впрочем, это касается и торговли в лонг, поэтому маржинальную торговлю лучше использовать для краткосрочных сделок.

Торговля в шорт гораздо более рискованна, нежели в лонг. В случае игры на понижение математическое ожидание играет против нас: акции максимально могут упасть до 0, то есть минус 100%. А расти могут неограниченно, и 100%, и 200%, и даже 500%. При торговле в шорт инвестор ставит себя в заведомо опасную позицию, поэтому здесь еще более важно заранее оценивать свои риски, определить максимально возможные убытки по сделке и выставить стоп-лосс.

4. Плюсы и минусы маржинальной торговли

Плюсы:

Минусы:

Акжелен что это такое. 755834103777017. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-755834103777017. картинка Акжелен что это такое. картинка 755834103777017

Больше новостей об инвестициях вы найдете в нашем телеграм-канале «Сам ты инвестор!»

Термин, обозначающий вероятность быстрой продажи активов по рыночной или близкой к рыночной цене. Подробнее Стоимость компании на рынке, рассчитанная из количества акций компании, умноженного на их текущую цену. Капитализация фондового рынка – суммарная стоимость ценных бумаг, обращающихся на этом рынке. Распоряжение брокеру о покупке или продаже бумаги при достижении определенных показателей. Способ торговли на бирже, когда инвестор заимствует у брокера акции, которыми сам не владеет, чтобы продать их по текущей рыночной цене с тем, чтобы купить эти же акции по более низкой цене и извлечь выгоду. В этом случае инвестор ограничен сроками расчетов, а открытие короткой позиции сопряжено с высоким риском. При маржинальной торговле на рынке инвестор фактически берет кредит под залог на осуществление сделки. В качестве залога выступает небольшая часть собственных средств инвестора — так называемая маржа. Подробнее

Источник

Акжелен что это такое

Р.К.Алсаитова

кандидат искусствоведения, ассоциированный профессор (доцент)

Жетысуский университет имени Ильяса Жансугурова

С.С.Онгарбаева

старший преподаватель, магистр образования

Жетысуский университет имени Ильяса Жансугурова

Д.Б.Асылов

магистрант по специальности 7В01402 –музыкальное образование

Жетысуский университет имени Ильяса Жансугурова

ЭВОЛЮЦИЯ ЖАНРА ТРАДИЦИОННОЙ МУЗЫКИ (ЕГО ИНОБЫТИЕ И ТРАНСФОРМАЦИЯ)

Аннотация Традиционная музыкальная культура казахов – это огромное поле творческой деятельности, бездна знаний и мудрости народа, источник вечных, актуальных в любые времена идей, вызывающих глубокий интерес у целого ряда поколений исследователей (помимо отечественных ученых, нашей культурой в последнее время активно интересуются также зарубежные исследователи, в частности, ученые России, Японии, США). Это относится, как к национальной музыкальной культуре в целом, так и к любой ее сфере: будь то песенная или инструментальная, фольклорная или профессиональная ветви. Отдельно взятый феномен этой культуры есть ее отражение в сжатом, свернутом виде.Авторамиизложены изучения отдельного жанра, который в диахронном виде несет в себе информацию об истории своего становления и развития. Поэтому данная работа представляет собой исследование жанра Акжелен в инструментальной культуре казахов.

Ключевые слова традиционная музыка казахского народа, западно-казахстанская домбровая школа, кюй, Акжелен как феномен традиционной музыкальной культуры, семантика, интонация, форма, жанрово-стилевые особенности

Жанр традиционной музыки – отражение духовного опыта народа. Понимание мира как системы дуальных координат – одна из основ древнего мировоззрения. Рассмотрение жанра в плане отражения в нем признаков дуализма показало, что Акжелен(«Белый платок») является воплощением Женского начала.Жанр – это своеобразная матрица (Е.В.Назайкинский), некий типовой проект, в котором предусмотрены разные стороны строения и заданы пусть гибкие, но все же определенные нормы [1, с. 275]. Что касается классификации и основных критериев, по которым определяется тот или иной жанр, то здесь ученый волен принимать решение по собственному усмотрению и выбирать те критерии, которые согласовались бы с поставленной целью работы. В нашем случае наиболее подходящей методологической основой послужили те известные дефиниции категории жанр, в которых говорится о триединстве функции, содержания и формы.

Функциональная предназначенность жанра выражается трояко: обрядовая, арнау («кюй посвящение») и тартыс («состязательная»).

Традиция тартысовкюйши с девушками стала основой соединения в них двух функций– состязательной (тартыс-куй) иарнау.

Содержание жанра определили его функции. Акжелен – в самом общем плане – это кюи лирического содержания. Не случайно его народное обозначение, приведённое в работе А.К.Жубанова,– «көңiлкүйi» («кюй состояние души»)[2, с. 133].. Генетическая связь тематизма с женскими обрядовыми песнями и лирический модус кюевделают Акжелен выразителем Женского начала в культуре. Лирика составляет основу жанра (большинство кюев Букеевской школы), который, в свою очередь, эволюционируя, преобразовывался, принимал иные оттенки, постепенно приобретая философскую окраску (Аральская, Мангыстауская традиции), столь органично дополнившую его лирическую природу.

Содержание Акжелена непосредственно влияет на основные формообразующие факторы. Для кюев этого жанра характерна особая группа штрихов, среди которых основной – iлме қағысвстречается в различных комбинациях с другими исполнительскими приемами. Обилие лигс мелизмами (чаще всего в виде форшлага) придают кюям мягкое, плавное звучание и, в некоторых случаях, элемент танцевальности. Штрихинепосредственно отражаются наритмической организации кюев и придают имизящность, грациозность, необыкновенную легкость, полетность, чему способствует и переменный метр, столь часть встречающийся в профессиональных образцах жанра.

В тематизмеакжеленовобрядовые песенные интонации часто вуалируются в потоке репетиционного ритма, и придают элегическому звучанию возвышенный настрой. Интонация плача, проступающая сквозь ритмическую дробь, независимо от характера кюя (легкий, игривый или задумчивый, печальный), придаёт особую глубину и серъёзность звучанию.

Развитие и становление профессиональных акжеленов аналогично становлению жанра казахской народно-профессиональной песни, прошедшей путь от обрядовой лирики к необрядовой профессиональной, которая, как известно, содержит в себе «социально значимый интонационный словарь семейно-обрядовых плачей».

Специфическим интонационным признаком Акжелена, выделяющим его среди всех других жанров, является нисходящий ход по звукам минорного трезвучия. Последовательность двух нисходящих терций (двух незаполненных скачков), органично сочетающаяся с целым комплексом других типичных для этих кюев средств выразительности, делает этот мотив своеобразным маркёром жанра.

Классические каноны формообразования западноказахстанского кюя взаимосвязаны с ладово-композиционными особенностями. Единой ладовой опорой Акжелена является d/a минорного наклонения. В отличие от других кюев с этой же ладовой опорой, в Акжелене, где в целом доминирует сдержанность, уравновешанность, как правило, отсутствует екіншісаға. Её отсутствие компенсируется исключительной развитостью срединного раздела – орта буын, где происходит детальная разработка основной мысли кюя. Поэтому данная зона по своим масштабам намного больше других разделов, либо рассредоточена по всему кюю. Важным композиционным признаком, усиливающим текучесть музыкального потока, является вуалирование цезур на грани основных разделов. Главенствующее значениесрединной зоны позволяет обозначить Акжелен, как кюй-состояние.

В трудах казахстанских музыковедов кюи жанра Акжелен зачастую описываются как несложные для исполнения, лаконичные, простые по содержанию и форме произведения. Но результат анализа кюев с названием «Ақжелең» в творчестве композиторов ХIХ века, приводимый в разделе работы, «Акжелен в творчестве профессиональных композиторов кюйши» свидетельствует об обратном. Выдающиеся кюйши западно-казахстанской домбровой школы (Узак, Баламайсан, Курмангазы, Даулеткерей, Есбай, Есир, Казангап) создали уникальные по своему содержанию, ладо-композиционным особенностям и исполнительской технике образцы этого жанра. Акжелен в руках каждого из этих мастеров высокого искусства «преобразился», раскрылись его новые грани. Постепенно обогащая этот жанр новыми штриховыми приемами, ритмо-интонационными оборотами, усложняя форму кюев Акжелен, кюйши ХІХ века все больше проникаются природой Акжелена. Так появились кюи, в которых сохраняются признаки этого жанра, но без названия «Ақжелең».

Особо отметим также тот факт, что среди народных и профессиональных образцов жанра Акжелен широко бытуют кюи под названием «Бұлбұл Ақжелең». Ни в одном другом жанре, или же в группах кюев с одноименным названием западно-казахстанской домбровой традиции в названиях кюев не встречается слово «Бұлбұл». Такое явление, на наш взгляд, не является чистой случайностью. В этой связи интересно, что образ Соловья наиболее ярко воплотился в творчестве тех кюйши, которые создали неповторимые образцы жанра Акжелен.

Летопись западно-казахстанской домбровой традиции сохранила редкие, но очень яркие и важные для нас образцы слияния черт бұлбұла и Акжелена. И, наконец, Дина, выдающаяся представительница Женской профессиональной традиции в домбровой музыке, сумела блестяще подитожить длительную эволюцию древнего жанра Акжелен, искусно вплетая в него типичные приемы бұлбұл. В творчестве Дины произошла невероятно органичная трансформация жанра Акжелен, обогатилось его содержание, усложнились ритмо-интонационные параметры, виртуозного мастерства достигла техника исполнения, динамизировалась форма. Это – наивысшее достижение в истории развития жанра Акжелен. Более того, древняя система мировоззренческих координат, проявляющаяся в слиянии Женского и Мужского начал, находит в произведении Дины свое естественное, наиболее яркое воплощение.

Таким образом, рассмотренные нами образцы Акжелена относятся к новому этапу в эволюции этого жанра. Истинные художники, выдающиеся мастера домбровой музыки, какими являются Даулеткерей, Мамен, Казангап и Дина развили, отшлифовали Акжелен до уровня совершенства. В творчестве этих кюйши были созданы уникальные образцы жанра, которые могут служить своеобразным эталоном, своего рода идеальной моделью анализируемого нами жанра.

Наблюдения и научные изыскания автора, изложенные в данном разделе работы, позволили сделать следующие выводы.

Акжелен в творчестве профессиональных композиторов получил самое разнообразное претворение.

Кюи в жанре Акжелен, имеющие другие названия – это тот уровень развития жанра, который можно назвать его инобытием. Жанр, генетически связанный с древней тенгрианской обрядовой практикой, расширяет горизонты своего содержания. Его музыкально-выразительные средства работают на создание кюев лирико-философского содержания, привнесённого суфизмом. Любовь к женщине становится возвышенной идеей, сливающейся с идеей любви к Всевышнему. В Акжелен проникают жанровые признаки толғау.

В творчестве выдающихся кюйши ХІХ-начала ХХ века были созданы уникальные образцы Акжелена, которые могут служить своеобразным эталоном, идеальной моделью анализируемого жанра. При этом каждый из них выражал посредством Акжелена свою философию: у Даулеткерея – это возвышенность, аристократизм, у Есбая – внешняя сдержанность, уравновешанность при внутренней насыщенности содержания, динамизация Акжелена происходит в творчестве Мамена, в акжеленах Казангапа сложно переплетаются собственные глубокие чувства, переживания, мысли, и в творческих муках рождается Истина.

В творчестве экспрессивной, импульсивной Дины жанр Акжелен обретает совершенно новый облик. Все, что было скрыто, затушевано в акжеленах мужчин-профессионалов, в творчестве Дины раскрывается, контрастно проступает, приобретает яркую, сочную окраску. Здесь мы сталкиваемся с таким явлением, как «эмансипация музыкально-художественного начала» [3, с. 122], когда происходит выход за пределы искусства, сформировавшегося в творчестве мужчин-профессионалов. В результате длительного развития жанр Акжелен, рожденный женщиной, возвращается к Ней же, но уже на новом витке спирали времени.

Подобный путь развития жанра в казахской культуре не является чем-то особенным. На казахской национальной почве, как единичное проявление, этот путь демонстрирует общие закономерности жанровых трансформаций, свойственные различным культурам человечества в глобальном масштабе. К примеру, эволюционный путь классического жанра казахской традиционной музыки – Акжелен – в самом общем плане вызывает аналогии с развитием вальса в западно-европейской музыкальной культуре.

Своеобразный ретроспективный взгляд на историю развития последнего отражен в известном произведении Равеля. По словам исследователей его творчества, «Вальс» строится по принципу последования друг за другом ряда волн, каждая из которых имеет свою кульминацию и последующий спад, и постепенного нагнетания напряжения к концу, усиливаемого трансформацией основных образов [4, с. 133]. Равель почти отказывается от красочно-колористического оформления и ищет путь к драматически-насыщенному сквозному симфоническому развитию. Вначале разнообразный мелодический материал «Вальса» с его напевной, бесхитростной грацией приближен к бытовой венской музыке (в духе вальсов Шуберта, Брамса, Штрауса), далее темы вальса драматизируются и теряют свой бытовой статус. Это уже психологически напряженная музыка с оттенком исступленности, которая приводит к трагическому слому. Трансформация вальса – от бесхитростно-бытового через психилогизацию к трагедии – отражает трансформацию духа ХІХ века, породившего вальс и пришедшего к началу ХХ века к большим социальным катаклизмам. Сам Равель называл своё симфоническое произведение «апофеозом вальса». Так он писал в своей «Автобиографии»: «Я задумал это произведение как своего рода апофеоз венского вальса, который поглощается все нарастающим сокрушительным вихрем». Стремление к симфонизации танца имеет особо устойчивые традиции в русской музыке: «Камаринская», «Арагонская хота», «Вальс-фантазия» Глинки, «Шехерезада» Римского-Корсакова, «Исламей» и «Тамара» Балакирева, «Симфонические танцы» Рахманинова. Симфонизация бытовых жанров в этих произведениях происходит, когда они, сохраняя внешние связи с исходными прикладными бытовыми прототипами, трансформируют в жанры преподносимой концертной музыки (под которую танцевать невозможно).

Подобные параллели между, казалось бы, совершенно разными традициями – западно-европейской и казахской музыки – указывают на наличие некоего единого механизма, который работает независимо от национальных, территориальных, исторических, политических факторов, согласно общекультурным закономерностям.

Использованные литературы:

1 Назайкинский Е.В. Стиль и жанр в музыке. – М., 2003. – 152 с.

2Утегалиева С. Эстетика звука в традиционном искусстве домбристов Западного Казахстана//Проблемы традиционной инструментальной музыки народов СССР. – Л., 1986. – С. 129-134.

3 Мухамбетова А.И. Национальное и интернациональное в музыке Советского Казахстана (к проблеме кюя) // Вопросы теории и эстетики музыки: сб. науч. ст.– Л., 1972. – Вып.11. –С. 37-45.

4 Джумакова У.Р. Творчество композиторов Казахстана 1920-1980-х годов. Проблемы истории, смысла и ценности. – Астана, Фолиант, 2004. – 274 с.

Источник

Дорсалгия: что это такое

Наверное, у любого человека как минимум однажды болела спина. Причина банальна: каждый день позвоночный столб подвергается огромной нагрузке. Больше всего вреда спине приносят сидячая деятельность, лень, а также отсутствие физической активности. Порой женщина в погоне за эстетикой вредит позвоночнику, надев туфли с высокими каблуками. Бывает, что человек любого пола наносит себе вред, перенося, например, тяжелые сумки. Вовремя патологию можно обнаружить, если есть информация об отличительных сторонах болей в каждом отделе позвоночника — о дорсалгии.

Акжелен что это такое. b1 22. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-b1 22. картинка Акжелен что это такое. картинка b1 22

В статье разберемся, дорсалгия: что это такое, как она появляется и как лечить такое явление.

Что это такое?

Дорсалгией названо само наличие болей любых болей в спине. Получается, что так называют не саму болезнь, а всего лишь синдром. Он может наблюдаться у человека любого пола и возраста.

Почти всегда дорсалгия появляется из-за заболевания позвоночника либо остальных костей. Существуют у дорсалгии и свои факторы риска. Симптомы зависят от конкретного заболевания, являющегося причиной данного синдрома. Клинически она проявляется, главным образом, болями, служащими фоном для развития каких-либо еще симптомов. Врач-клиницист может поставить соответствующий диагноз после инструментального обследования, однако обычно для этого достаточно и «консервативных» методов диагностики.

Акжелен что это такое. b2 23. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-b2 23. картинка Акжелен что это такое. картинка b2 23

В Международной классификации болезней десятого пересмотра дорсалгия обозначается кодом М54. А неуточненная дорсалгия помечена как М54.9.

Международная классификация иных типов дорсалгий рассмотрена в таблице ниже.

Тип дорсалгииОбозначениеЛокализация и/или область распространения дорсалгии
Пaнникyлит шейного отдела и позвоночникаM54.0Мышечная и суставная боль в области шеи, в сочетании c дерматозом.
Неуточнённая радикулопатия (например, неврит, радикулит) в грудной, поясничной, пояснично-крестцовой и плечевой областяхМ54.1Боли в грудной, поясничной, пoяcничнo-кpecтцoвoй, плечевой областях, отдающие в область между лопатками и рёбрами; в паховую и ягодичную области; в промежность и поверхность бедра; ключицы.
ЦервикалгияМ54.2В задней части шеи.
Ишиас (не включая невралгию седалищного нерва)М54.3Поражается крестцовая область. Боль может отдавать в пах, ноги, ягодицы.
ЛюмбосакралгияМ54.4Поясничный отдел – нижняя часть, пояснично-крестцовая область. Боль может отдавать в ягодицы, пах, боковые части бедер.
ЛюмбалгияМ54.5Поясничный отдел.
ТоракалгияМ54.6Задняя част грудной клетки.

Почему может появиться синдром дорсалгии?

У дорсалгии много факторов риска, и потому их обычно разделяют на категории.

Первая является заболеваниями позвоночника. Например:

Акжелен что это такое. bpervaja pomosch27 pri perelome pozvonochnika. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-bpervaja pomosch27 pri perelome pozvonochnika. картинка Акжелен что это такое. картинка bpervaja pomosch27 pri perelome pozvonochnika

Акжелен что это такое. b3 21. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-b3 21. картинка Акжелен что это такое. картинка b3 21

Вторая — мышечные патологии. Например:

Третья — внутренние травмы. Например:

Четвертая — невольно создаваемые самим пациентом. Например:

Пятая — чисто женская:

Типы боли

Боль классифицируется по локализации процесса:

Акжелен что это такое. b2 24. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-b2 24. картинка Акжелен что это такое. картинка b2 24

Также боль различается по месту, в котором чувствуется:

Существует классификация дорсалгии и по происхождению:

Симптомы

Из симптомов при дорсалгии бывают сильные боли — постоянные или приступами, ноющие или резкие. Как бы то ни было, при движении боль становится сильнее. Из-за разницы в патологиях, являющихся причинами дорсалгии, различаются и симптомы.

Ревматизм и родственные ему патологии вызывают следующее:

Акжелен что это такое. b12 12 2. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-b12 12 2. картинка Акжелен что это такое. картинка b12 12 2

Дорсалгические симптомы заболеваний мышц:

Акжелен что это такое. b5 19 1. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-b5 19 1. картинка Акжелен что это такое. картинка b5 19 1

Остеохондроз и спондилоартроз вызывают:

Если поражены другие внутренние органы:

Вторичная дорсалгия

Обратите внимание! Наряду с дорсалгией, обоснованной органическими позвоночными патологиями, существует и так называемая вторичная дорсалгия. Она с такими заболеваниями не связана.

Существуют следующие причины развития вторичной дорсалгии:

Акжелен что это такое. b5 20. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-b5 20. картинка Акжелен что это такое. картинка b5 20

Как бы то ни было, дорсалгия — не более, чем симптом первичной патологии. Данный синдром сигнализирует о том, что поврежден позвоночник либо имеется какое-либо еще заболевание, которое вызывает спинные боли.

Как диагностируют дорсалгию?

Если в спине появляются боли, это значит, что следует немедленно записаться на прием к неврологу. Тот проведет первичную диагностику, после чего назначит и другие обследования. Получается, что начальный этап диагностики состоит из следующего:

Лабораторная диагностика сводится к общеклиническому анализу крови и мочи.

Сильные боли в состоянии покоя, длящиеся три недели и более, а также наличие соответствующей симптоматики являются основанием для подозрений на серьезные патологии — опухоли либо инфекции. При этом следует непременно пройти инструментальное исследование, сделав рентген, воспользовавшись МРТ и КТ. При симптомах прогрессирующего неврологического дефицита проводить инструментальное обследование необходимо максимально быстро, причем больного следует положить в больницу, где врачи проведут ему всю нужную диагностику. При помощи рентгена можно обнаружить переломы, рак, а также проблемы с обменом веществ, инфекции, воспаления в костях. Однако довольно часто возникает необходимость в более четком изображении изменений в костной ткани, причем больше всего это касается мягких тканей. Здесь лучше всего прибегать к МРТ: при помощи этой методики можно подробно разглядеть мельчайшие морфологических изменения хоть в мягких тканях, хоть в костях. Лучше всего это помогает при необходимости осмотреть нервы мускулатуры дисковых связок.

Акжелен что это такое. pp image 2526 qz6mr4jaetCalendula. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-pp image 2526 qz6mr4jaetCalendula. картинка Акжелен что это такое. картинка pp image 2526 qz6mr4jaetCalendula

Акжелен что это такое. b6 16. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-b6 16. картинка Акжелен что это такое. картинка b6 16

Если нужно выявить очаговые изменения в тканях, врач может назначить сцинтиграфию. При помощи этой методики можно обнаружить онкологию либо инфекции.

ЭНМГ нужно для того, чтобы определить нарушения передачи сигналов по нервам. Эту методику достаточно широко применяют при контроле развития патологии и эффективности терапии.

Обратите внимание! Лабораторные исследования нужны для того, чтобы выявить онкологию и инфекции. Если где-то будут обнаружены очаги избыточного скопления, это покажет, в чем заключается первопричина заболевания.

Может оказаться нужным получить консультацию следующих специалистов:

Терапия

Перед назначением терапевтического курса специалист-невропатолог назначает полное обследование пациента. Если невозможно попасть к невропатологу, назначить диагностику может вертебролог. Специализация этого врача — патологии позвоночника.

Важно! Единственное показание для постельного режима — иррадиирущие боли, к примеру, ишиас. Однако и в этом случае больной не должен быть придерживаться постельного режима дольше одного-двух, в крайнем случае, трех дней. Это нужно для поддержания физической активности, а также для того, чтобы не возникали патологические поведенческие доминанты.

Больной обязательно должен двигаться, несмотря на боль. Иначе он только усугубит заболевание, поскольку неподвижность приводит к следующему:

Так что обычно постельный режим вреден. Больной должен быть максимально активным физически. При постельном режиме он начинает бояться двигаться, может сформироваться патологический цикл поведения.

Наличие диагностированного остеохондроза не исключает появление инфекции в том или ином отделе позвоночника, злокачественной опухоли, более того, даже аутоиммунного поражения. Настоящий профессионал не назначает лечение, не убедившись предварительно в отсутствии подобных патологий, воспользовавшись МР-томографом либо КТ.

Акжелен что это такое. b7 16. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-b7 16. картинка Акжелен что это такое. картинка b7 16

Если же диагноз «дорсалгия» поставлен без ошибки, специалист сначала назначает болеутоляющие средства. Он может назначить паравертебральные блокады при помощи анестетика (прокаин или лидокаин) вместе с кортикостероидными лекарствами («Гидрокортизон» или «Дексаметазон»). Ингредиент, улучшающий кровообращение, участвует в развитии вертеброгенного синдрома, причем сильнее всего, если он компрессионный. Потому лучше использовать средства как раз для улучшения кровоснабжения. Если случай легкий, можно просто принимать сосудорасширяющие медикаменты, например, никотиновую кислоту.

Таблица. Препараты и их дозирование при острой боли.

Акжелен что это такое. pp image 5440 3x7omuwlptparts of thooth(2). Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-pp image 5440 3x7omuwlptparts of thooth(2). картинка Акжелен что это такое. картинка pp image 5440 3x7omuwlptparts of thooth(2)

ПрепаратОсобенности применения
Нестероидные противовоспалительные препараты
Диклофенак натрия75 мг (3 мл — 2,5%) внутримышечно в течение 3 дней, параллельно в таблетках — по 50 мг 3 раза в первые сутки, далее — 25 мг 2—3 раза/сут после еды (до 7—10 дней) или ретардная форма 100 мг 1 раз/сут.
Ксифокам8 мг внутримышечно или внутривенно или болюсно в течение 3 дней, параллельно в таблетках по 16 мг 2 раза в первые сутки, далее — по 8 мг 2 раза/сут (до 7 — 10 дней).
Мелоксикам («Мовалис»)В течение первых 3—5 суток парентерально по 1,5 мл (15 мг) 1 раз/сут, затем в таблетках по 15 мг 1 раз/сут в течение 10—14 дней.
Миорелаксанты
Толперизон («Мидокалм»)100 мг внутримышечно 2 раза/сут в первые 2—3 дня, затем в таблетках 150 мг 3 раза/сут, не более 2 недель.
Тизанидин («Сирдалуд»)В таблетках по 4 — 8 мг/сут, принимать не более 2 недель.
Анальгетики
Ацетаминофен (парацетамол)0,5—1,0 г 4 раза/сут до 4 г в день.
ТрамадолВнутривенно медленно или внутримышечно: 0,05—0,1 г; таблетки 50 мг (или 20 капсул) 100—200 мг/сут; ретардная форма 100 мг 2 раза/сут.
Трамадол — 37,5 мг/ ацетаминофен — 325 мг («Залдиар»)3—4 таблетки в сутки.

При тяжелой компрессионной радикулопатии следует делать инъекции и ингаляции медикаментов для приведения кровообращения «в чувство». А в немедикаментозное лечение вертеброгенных болей входят физиопроцедуры. При обострении чаще используют физиотерапию для достижения следующего:

Акжелен что это такое. b123. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-b123. картинка Акжелен что это такое. картинка b123

По мере уменьшения болей назначаются процедуры для этого:

Акжелен что это такое. b8 16. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-b8 16. картинка Акжелен что это такое. картинка b8 16

Потом врач добавляет физиолечение, рефлексотерапию, мануальную терапию. Также врач посоветует ЛФК для укрепления позвоночника, тракционную терапию. Массаж и физио оказывают такое действие:

Оперативное вмешательство

При нестерпимых болях назначают операцию. Где ее делают, зависит от типа и места локализации дорсалгии.

К примеру, операция внизу спины нужна при пояснично-крестцовой дорсалгии. Она требуется при спинномозговой травме. При операции хирург заменяет диск его искусственным аналогом. При другом типе дорсалгии необходима общая операция, например, кифопластика.

Микродискэктомия является наиболее «популярной» операцией по избавлению от дорсалгии, вызванной проблемами с межпозвоночным диском.

Акжелен что это такое. bkvartsevanie tela. Акжелен что это такое фото. Акжелен что это такое-bkvartsevanie tela. картинка Акжелен что это такое. картинка bkvartsevanie tela

Вертебропластика. Так названа операция по избавлению от дорсалгии, начавшейся из-за остеопороза. Саму болезнь вылечивает не всегда, но зато замедляет ее развитие и облегчает болевой синдром.

Электростимуляция. Имплантация в позвоночник электрического устройства для блокировки болевых сигналов, а значит, и для облегчения болей.

Спондилодез. Используется при дорсалгии от заболеваний вроде межпозвоночной грыжи и дегенеративного заболевания диска. При этой операции удаляют больной диск.

Есть необратимые причины дорсалгии, так что терапия проводится для того, чтобы как можно больше улучшить самочувствие пациента, а также поскорее вернуть его к нормальной жизни. Необходимо помочь и в избавлении ото всех остаточных болей, какие только может вызвать лечение.

Предупреждение дорсалгии

Предотвратить дорсалгию можно так:

Заключение

Дорсалгия представляет собой всего лишь симптом, и сама по себе не опасна для жизни. Но она означает, что организм поражен заболеванием, и некоторые из них могут быть опасны. Наихудшим знаком является вертеброгенная дорсалгия: заболевание-источник может привести к инвалидности.

Видео – Врач о том, что такое дорсалгия

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *