Альбумин за что отвечает
Для чего назначают анализ крови на альбумин?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/12/Для-чего-назначают-анализ-крови-на-альбумин.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/12/Для-чего-назначают-анализ-крови-на-альбумин.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Тестирование крови на альбумин определяет количество альбумина в крови. Альбумин – это белок, помогающий удерживать жидкость в кровотоке, чтобы она не попадала в другие ткани. Он также переносит различные вещества по всему телу, включая гормоны, витамины и ферменты. Низкий уровень альбумина может указывать на проблемы с печенью или почками.
Что такое альбумин?
Альбумин – это белок плазмы крови, синтезируемый печенью и составляющий более половины общего белка. Поскольку молекулы альбумина принимают участие в связывании воды, то при падении его уровня ниже 30 г/л часть воды перемещается из плазмы крови в более плотные ткани, вызывая отеки.
Значение альбумина в организме человека:
Для чего делают анализ крови на альбумин?
Анализ крови на альбумин – это разновидность функционального теста печени. Функциональные пробы печени – это анализы крови, измеряющие различные ферменты и белки в печени, включая альбумин. Тест на альбумин может быть частью комплексной метаболической панели – теста, измеряющего несколько веществ в крови. Эти вещества включают электролиты, глюкозу и белки, например, альбумин.
В каких случаях врач назначает анализ?
Лечащий врач назначает тесты на альбумин для:
Этот тест может понадобиться, если у пациента есть симптомы заболевания печени или почек.
Симптомы заболевания печени включают:
Симптомы заболевания почек включают:
Процедура анализа
На что обращать внимание перед сдачей анализа?
Никакой специальной подготовки пациента не требуется.
Материал исследования – кровь. Забор крови производится строго натощак.
Некоторые лекарства могут повлиять на результаты теста. Сообщите врачу о принимаемых вами лекарствах. Самостоятельно отменять лечение не следует.
Что происходит во время анализа крови на альбумин?
Медицинский работник возьмет образец крови из вены на руке с помощью небольшой иглы. После того как игла будет введена, небольшое количество крови будет собрано в пробирку или флакон. Можно почувствовать легкое покалывание, при введении или выведении иглы. Процедура занимает менее пяти минут.
Есть ли риски для теста?
Риск сдачи анализа крови очень невелик. Может возникнуть легкая боль или синяк в месте введения иглы, но большинство симптомов быстро проходят.
Что означают результаты анализа?
Уровень альбумина в крови – показатель здоровья организма.
Гиперальбуминемия не имеет большого диагностического значения, за исключением случаев обезвоживания или диареи.
Уменьшенные значения – гипоальбуминемия:
Если ваш уровень альбумина находится за пределами нормы, это необязательно означает, что есть заболевание, требующее лечения. Некоторые лекарства, включая стероиды, инсулин и гормоны, могут повышать уровень альбумина. Другие препараты, в том числе противозачаточные таблетки, могут снизить уровень альбумина.
Добавить комментарий Отменить ответ
Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.
Альбумин
Материал для исследования: сыворотка крови.
Альбумин — это основной белок крови, вырабатываемый в печени человека. Альбумины выделяют в отдельную группу белков — так называемые белковые фракции. Изменение соотношения отдельных белковых фракций в крови зачастую дают врачу более значимую информацию, нежели просто общий белок. Определение альбумина используется для диагностики заболеваний печени и почек, ревматических,онкологических заболеваний.
На его долю приходится более половины всех белков крови. Синтезируется в печени, время полураспада составляет 17 суток. Поскольку молекулы альбумина принимают участие в связывании воды, при падении его уровня ниже 30 г/л часть воды перемещается из сосудистого русла в более плотные ткани, вызывая отеки.
Биохимический анализ крови альбумина может показать некоторое снижение содержания белка в крови беременной женщины, во время лактации и у тех, кто курит. Повышенный альбумин в крови происходит при обезвоживании, потере жидкости организмом. Альбумины обеспечивают около 80% онкотического давления плазмы. Именно альбумины легко теряются с мочой при заболеваниях почек. Поэтому они играют большую роль в падении онкотического давления при таких заболеваниях, что приводит к развитию отеков.
Уровень альбумина в крови является показателем благополучия организма.
Повышение уровня альбумина: практически не встречается, а если и обнаруживается то, как правило, вызывает уменьшение содержания воды, что приводит к обезвоживанию.
Понижение уровня альбумина (гипоальбуминемия): Наблюдается при недостаточном поступлении белка с продуктами питания (голодание, кахетсия), нарушении всасывания продуктов распада белка через слизистую ЖКТ (энтериты, удаление части желудка, онкология); пониженном синтезе витамина А; хронических заболеваниях печени (гепатиты, цирроз, атрофия, карцинома); синдром мальабсорбции (гастроэнтеропатии) и патологии ЖКТ; хронической почечной патологии; термических ожогах; травмах тканей; после кровотечений; в постоперационном состоянии, а также при сепсисе, инфекционных заболеваниях; тиреотоксикозе, ревматических заболеваниях.
Подготовка к исследованию: забор крови производится строго натощак.
Альбумин (определение уровня в крови)
Стоимость анализа
стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала
Добавить в корзину
Альбумин в крови
Альбумин представляет основную часть белка сыворотки крови и занимает около 60% от общего белка. Вырабатывается в печени. Его основными функциями являются поддержание онкотического давления плазмы, транспорт молекул (гормонов, ионов электролитов, билирубина, желчных элементов, лекарственных препаратов) и резерв аминокислот (при голодании уровень альбумина снижается).
Готовность результатов анализа
Обычные*: в тот же день (при условии сдачи до 12.00)
Дата сдачи анализа:
Дата готовности:
*не считая дня сдачи.
Где и когда можно сдать
Подготовка к анализу
Натощак, не менее 8 часов после последнего приема пищи, вне менструации.
Забор биоматериала
Методы выполнения и тесты
Файлы
Этот анализ входит в блоки:
Для чего это нужно
Анализ крови на альбумин
Альбумин обычно входит в биохимический скрининг для определения общего состояния здоровья человека, поскольку концентрация его связана с развитием многих заболеваний.
Основными причинами снижения альбумина (гипоальбуминемии), связанного с развитием болезни, считаются заболевания печени и почек. Но, как правило, гипоальбуминемия наблюдается при хронических заболеваниях (цирроз печени) и печеночной недостаточности, но если заболевание протекает остро и быстро разрешается (острый гепатит), то обычно уровень альбумина остается в пределах нормы. При болезни почек теряется их способность сохранять альбумин и другие белки. Также обычные дозировки лекарственных препаратов могут привести к интоксикации, если у человека наблюдается гипоальбуминемия (вследствие снижения связывания лекарственных средств).
Анализ крови на альбумин назначается при:
Значение анализов
Норма альбумина в крови
Взрослые мужчины и женщины — 35-50 г/л.
Референсные интервалы могут различаться в разных лабораториях.
Альтернативные единицы измерения: г/100 мл = г/дл = г%.
Коэффициент пересчёта: г/100 мл х 10 ==> г/л.
Причины снижения уровня альбумина
Уровень альбумина может быть понижен в случае пониженного синтеза белка, либо при его увеличенной потере или распаде. Уровень альбумина несколько понижен у госпитализированных пациентов (5—10 г/л), поскольку на концентрацию альбумина могут влиять положение тела и физическая активность.
Пониженный синтез альбумина:
Повышенная потеря альбумина:
Повышенный распад альбумина:
Причины повышения уровня альбумина
Альбумин у беременных и детей
У беременных женщин в III триместре беременности (в связи с гемодилюцией), а также у детей до третьего месяца жизни наблюдается физиологическая гипоальбуминемия.
Условия сдачи анализа
Кровь из вены, натощак (от 8 до 14 часов голода). Накануне избегать пищевых перегрузок.
Белковые фракции
ГЛОБУЛИНЫ
В отличие от альбуминов глобулины не растворимы в воде, а растворимы в слабых солевых растворах.
a1-ГЛОБУЛИНЫ
В эту фракцию входят разнообразные белки. a1-глобулины имеют высокую гидрофильность и низкую молекулярную массу. Поэтому при патологии почек легко теряются с мочой. Однако их потеря не оказывает существенного влияния на онкотическое давление крови, потому что их содержание в плазме крови невелико.
a2-ГЛОБУЛИНЫ.
Высокомолекулярные белки. Эта фракция содержит регуляторные белки, факторы свертывания крови, компоненты системы компемента, транспортные белки. Сюда относится и церулоплазмин. Этот белок имеет 8 участков связывания меди. Он является переносчиком меди, а также обеспечивает постоянство содержания меди в различных тканях, особенно в печени. Гаптоглобины. Содержание этих белков составляет приблизительно 1/4 часть от всех a2-глобулинов. Гаптоглобин образует специфические комплексы с гемоглобином, освобождающимся из эритроцитов при внутрисосудистом гемолизе. Вследствие высокой молекулярной массы этих комплексов они не могут выводиться почками. Это предотвращает потерю железа организмом.
Комплексы гемоглобина с гаптоглобином разрушаются клетками ретикуло-эндотелиальной системы (клетки системы мононуклеарных фагоцитов), после чего глобин расщепляется до аминокислот, гем разрушается до билирубина и экскретируется желчью, а железо остается в организме, и может быть реутилизировано. К этой же фракции относится и a2-макроглобулин. Молекулярная масса этого белка 720 кДа, концентрация в плазме крови 1.5–3 г/л. Он является эндогенным ингибитором протеиназ всех классов, а также связывает гормон инсулин. Время полужизни a2-макроглобулина очень малое — 5 минут. Это универсальный «чистильщик» крови, комплексы «a2-макроглобулин-фермент» способны сорбировать на себе иммунные пептиды, например, интерлейкины, факторы роста, фактор некроза опухолей, и выводить их из кровотока.
С1-ингибитор — гликопротеид, является основным регуляторным звеном в классическом пути активации комплемента (КПК), способен угнетать плазмин, калликреин. При недостатке С1-ингибитора развивается ангионевротический отек.
b-ГЛОБУЛИНЫ
К этой фракции относятся некоторые белки системы свертывания крови и подавляющее большинство компонентов системы активации комплемента (от С2 до С7).
Основу фракции b-глобулинов составляют Липопротеины Низкой Плотности (ЛПНП), трансферин (белок-переносчик железа), гемопексин (связывает гем, что предотвращает его выведение почками и потерю), компоненты комплемента (участвующие в реакциях иммунитета), и часть иммуноглобулинов.
g-ГЛОБУЛИНЫ
В этой фракции содержатся в основном АНТИТЕЛА. Функция антител — защита организма от чужеродных агентов (бактерии, вирусы, чужеродные белки), которые называются АНТИГЕНАМИ.
Иммуноглобулины, (в порядке количественного убывания — IgG, IgA, IgM, IgE), функционально представляющих собой антитела, обеспечивающие гуморальную иммунную защиту организма от инфекций и чужеродных веществ.
Только IgG и IgM способны активировать систему комплемента. С-реактивный белок также способен связывать и активировать С1-компонент комплемента, но эта активация непродуктивна и приводит к накоплению анафилотоксинов. Накопившиеся анафилотоксины вызывают аллергические реакции.
К группе гамма-глобулинов относится также криоглобулины. Это белки, которые способны выпадать в осадок при охлаждении сыворотки. У здоровых людей их в сыворотке нет. Они появляются у больных с ревматическим артритом, миеломной болезнью.
Фракция альфа1- глобулина: Беременность (3 триместр); Патология паренхимы печени; Острые и хронические воспалительные процессы (инфекции и ревматические заболевания); Опухоли; Травма и хирургические вмешательства; Прием андрогенов.
Фракция альфа 2-глобулина: Беременность; Нефротический синдром, Гепатит, Цирроз печени, Прием эстрогенов и оральных контрацептивов, Злокачественные опухоли, Некроз тканей, Хронический воспалительный процесс.
Фракция бета-глобулина: Беременность; Первичные и вторичные гиперлипопротеинемии; Моноклональные гаммапатии; Прием эстрогенов, Железодефицитная анемия (повышение трансферрина); Механическая желтуха.
Понижение уровня: Альбумин: Нарушения питания; Синдром мальабсорбции; Болезни печени и почек; Опухоли; Коллагенозы; Ожоги; Гипергидратация; Кровотечения; Анальбуминемия; Беременность.
Фракция альфа1-глобулина: Наследственный дефицит альфа1-антитрипсина; Болезнь Tangier.
Фракция альфа2-глобулина: панкреатит, ожоги, травмы; Снижение гаптоглобина (гемолиз различной этиологии, панкреатит, саркоидоз); Фракция бета-глобулина: Гипо-b-липопротеинемии; Дефицит IgA; Фракция гамма-глобулина: Иммунодефицитные состояния; Прием глюкокортикоидов; Беременность.
СПЕЦИФИЧЕСКИЕ БЕЛКИ КРОВИ – АЛЬБУМИН И ЕГО СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ
Практически все патологические процессы, в том числе и радиационные поражения организма, сопровождаются образованием и выделением в кровь продуктов обмена, формируя синдром эндогенной интоксикации различного генеза и сложного многокомпонентного биохимического спектра. Основными системами связывания и транспорта веществ различной химической природы в организме являются иммунные антитела, буферные системы, форменные элементы крови, плазменные белки. Доминирующее место среди них занимает сывороточный альбумин.
Альбумин – самый обильный белок в человеческой плазме, составляющий около 60% всех белков плазмы. Альбумин также присутствует во внеклеточном пространстве, где его общее количество превышает содержание во внутрисосудистом пространстве на 30%. Альбумин имеет молекулярную массу 66,3 kDa и состоит из единственной цепи пептида из 585 аминокислот. Это – высокозаряженный белок без гликозилированных остатков, но с 17 бисульфидными мостиками и одним свободным цистеином [1].
Кровяной и тканевой пулы альбумина обмениваются, и, следовательно, состояние альбумина крови отражает течение метаболических процессов всего организма и является информативной системой, отражающей молекулярные изменения [2].
Альбумин играет важную роль буфера, поддерживающего рН на физиологическом уровне, нормальную вязкость и онкотическое давление плазмы. Альбумин является важным показателем белкового резерва организма, а также выполняет транспортную функцию. Несмотря на его высокую растворимость, это – важный переносчик многих гидрофобных (нераствоимых в воде) молекул типа свободных жирных кислот, билирубина, тироксина, гемина и ксенобиотиков (например, фенитоина, вальпроевой кислоты).
Альбумин также критически важен для метаболизма кальция, поскольку до 45% общего кальция сыворотки связаны с альбумином. Известны случаи анальбуминемии, при которых, как сообщают, были обнаружены серьезные расстройства метаболизма костей.
Альбумин вносит основной вклад в поддержание объема циркулирующей крови (ОЦК). Поддержание постоянства ОЦК зависит от удержания в сосудистом русле воды. При этом артериальное давление способствует перемещению жидкости во внесосудистое (межклеточное) пространство. В отсутствие эффективного противодействия этому процессу произошла бы быстрая потеря воды из сосудистого русла. В отличие от клеточных мембран, стенки капилляров проницаемы для небольших молекул, поэтому натрий почти не оказывает осмотического эффекта в кровеносных капиллярах. Наименьшей из молекул, концентрация которых значительна в кровотоке, но вне кровеносных сосудов низкая, выступает молекула альбумина. В норме стенка капилляров малопроницаема для него, поэтому концентрация альбумина в крови выступает наиболее важным фактором, противостоящим общему артериальному (гидростатическому) давлению.
Альбумин присутствует в плазме в больших количествах и вносит самый значительный вклад в поддержание ее онкотического давления. Как известно, онкотическое давление препятствует вытеканию жидкости из капилляров в окружающее интерстициальное (межклеточное) пространство под действием давления внутри сосудов. На 65–80% онкотическое давление плазмы обусловлено альбумином.
При патологии динамическое равновесие и обмен жидкости между внутри- и внесосудистыми пространствами нарушается. При уменьшении содержания альбумина в крови (острая кровопотеря, высокий уровень катаболизма, печеночная недостаточность, потери белка с мочой и др.) онкотическое давление плазмы снижается, жидкость усиленно покидает сосудистое русло, в связи с чем происходит сгущение крови, замедление кровотока, а в межклеточном пространстве образуется избыток жидкости и развивается отек. Отек является клинический симптом накопления жидкости в интерстициальном пространстве.
Альбумин синтезируется в печени из аминокислот со скоростью примерно 12–15 г/сут, полупериод его жизни в кровотоке 18–20 дней. Выработка альбумина стимулируется тироксином и анаболическими стероидами, тогда как подавляется повышением коллоидального осмотического давления, дефицитом аминокислот и увеличением уровня интерлейкина-6 (при реакции острой фазы воспаления).
Референтные переделы альбумина в сыворотке крови: 35–50 г/л.
Альбумин выполняет свои функции благодаря уникальной пространственной структуре, которая определяется последовательностью аминокислот в полипептидной цепи. Полипептидная цепь принимает адекватную характеру воздействия пространственную структуру в процессе самосборки. Белок из развернутой цепи, минуя множество промежуточных структур (конформеров), приобретает наиболее стабильную упаковку, нативную структуру. Известно, что альбумин образует формы, отличающиеся по свойствам от нативного белка, т.е. имеет большое количество изомеров. Если, каждый аминокислотный остаток имеет около 10 возможных конформаций, то цепь из 100 остатков может иметь порядка 10 100 различных структур [3].
Исследованиями последних 10–15 лет показано, что многие нейродегенеративные болезни связаны с накоплением «неправильно» свернутых белков. Ранее постулировалось, что только некоторые специфические белки могут под действием неблагоприятных факторов принимать β-складчатую конформацию, а впоследствии агрегировать с образованием β-амилоидных структур. Позднее оказалось, что практически все белки в определенных условиях могут образовывать β-складчатую структуру. В этой связи было сделано предположение, что не только нейродегенеративные, но и многие другие болезни могут быть связаны с неправильной упаковкой молекул различных белков. Также не исключаятся вероятность, что каждый из белков может иметь две или несколько относительно стабильных «замороженных» структур, которые лишь с малой вероятностью переходят друг в друга. Если это предположение, верно, то вполне возможно, что, находясь в одной структуре, данный белок будет участвовать в одних реакциях или выполнять одну функцию, а, перейдя в другое структурное состояние, белок станет выполнять совершенно иные функции [4].
Установлено наличие модификации альбумина при гестозе беременных, что сопровождающееся нарушением его транспортной и детоксикационной функций. Причем нарушения в транспортной системе альбумина отмечаются ранее, чем диагностируемое действие токсинов на клетки и органы. При этом наблюдается корреляция степени изменения характеристик альбумина со степенью тяжести гестоза [5].
У пациентов с онкопатологией обнаружено изменение конформации сывороточного альбумина, а также значительное снижение его функциональных свойств, нарушение связывающей способности СА как в первом, так и во втором центрах связывания [6]. Было установлено, что степень модификации альбумина коррелирует с клиническим состоянием пациента и отражает эффект терапии.
Исходя из выше сказанного, вопрос структурно-функциональных (конформационных) изменений альбумина особенно важен при рассмотрении механизмов развития заболеваний, связанных с действием ионизирующего излучения, особенно в районах, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС.
Литература: