Алерана или миноксидил для бороды что лучше
Дешевые аналоги Миноксидила для волос
Проблема облысения сегодня актуальна для многих людей. Справиться с выпадением волос под силу многим препаратам, среди которых Миноксидил. Но его цена высока, поэтому важно знать аналоги Миноксидила, которые по качеству и эффективности не уступают оригиналу.
Что это такое
Миноксидил – это препарат для восстановления роста волос, выпускаемый компанией «Perrigo»для сети Costco (бренд Kirkland Signature» в Канаде. Используется при андрогенной алопеции разных стадий. Основное действующее вещество препарата – миноксидил, способствующее активации калиевых каналов в мембранах гладкомышечных клеток сосудистой стенки.
Выпускается в растворах для наружного применения в дозировке 2%, 5%, 10% и 15%. Дозировка – это концентрация действующего вещества в препарате. Наиболее приемлемой является дозировка с 5%. Раствор с такой концентрацией вещества оказывает положительный эффект при соблюдении правил применения через 3–4 месяца. Препарат с высокой концентрацией можно использовать только после консультации с врачом-трихологом!
Лосьон нельзя применять при гиперчувствительности или нарушениях целостности кожных покровов на голове, в лактационный период и беременным женщинам. От использования раствора также стоит отказаться при дерматозе и феохромоцитоме.
Как применять Миноксидил
Миноксидил для волос применяется исключительно наружно! Лосьон наносится на чистую кожу головы 2 раза в день с интервалом не менее 8 часов. Препаратом обрабатываются только проблемные зоны, то есть участки головы, где наблюдается выпадение волос.
Пошаговая инструкция применения:
Раствор не смывается. После нанесения нельзя пользоваться фенами или утюжками на протяжении минимум часа, лосьон должен полностью впитаться в кожу. Это занимает примерно 50 – 60 минут. Ложиться спать сразу же после нанесения нельзя.
Средство выпускается еще в спреях и пене. Разовая доза препарата в спрее равна 7 нажатиям, если средство в виде пены, то для одной обработки кожи головы понадобится не более половины мерного колпачка.
Важно! Крайне нежелательно превышать указанные дозы препарата. Суточная норма равна 2 мл вещества. Миноксидил применяется на протяжении продолжительного периода времени: от 3 до 6 месяцев.
При применении нельзя допускать попадания жидкости на слизистую оболочку глаз.
Стоимость препарата
Средняя стоимость – от 800 рублей. В зависимости от места продажи цена может достигать 1200 рублей за 1 флакон. Одного флакона хватает на месяц.
Сегодня на рынке имеется аналогичный препарат по более доступной цене (в пределах 400 – 600 рублей), но вероятнее что это подделка. Оригинал производится на территории Канады, поэтому и цена у него достаточно высокая. Но благодаря развитию фармакологической промышленности сегодня можно найти более дешевый, но не менее эффективный аналог.
Все аналоги Миноксидила
Под аналогом подразумевается препарат с идентичным действующим веществом и схожий по показанию. Такие похожие средства еще называют дженериками или заменителями. Они не сильно отличаются от оригинала, но производятся другими фармакологическими компаниями.
Аналоги по составу и показаниям к применению
Самыми популярными дешевыми аналогами Миноксидила являются:
Все вышеперечисленные препараты идентичны по составу. Они содержат миноксидил, воду, этанол и пропиленгликоль. У людей с чувствительной кожей и склонностью к аллергическим реакциям использование данных препаратов может вызвать дерматит, поэтому перед применением желательно проконсультироваться с врачом – трихологом.
Аналоги по показанию и способу применения
Средства на основе миноксидила достаточно эффективны, но к сожалению не всем они подходят. Есть множество средств с другими действующими компонентами, которые по показанию и способу применения ничем не отличаются от канадского оригинала.
Таблица: аналоги Миноксидила по показанию и способу применения
Название препарата
Форма выпуска
Средняя стоимость (выражено в рублях)
Рекомендованный курс для лечения выпадения волос
Лосьон для кожи головы
Caffeine Hair Tonic от O’ Right
Кофейный тоник для стимуляции роста волос
Scalp to Hair Follicle Energizer
Лосьон для укрепления для волос
Opium Lotion от DSD
Full Forcе от Ollin
Сыворотка № 4.5 Keratin Treatment Serum от Dixidox De Luxe
Дорогие аналоги
Более дорогими заменителями канадского Миноксидила является Азелофеин и Азеломакс. Средняя цена– от 1 800 рублей. Производятся на территории США фармакологической компанией «PURE SOURCE, INC», применяются для лечения диффузного облысения и андрогенной алопеции. Отличие этих двух средств заключается только в дозировке. Азеломакс содержит большую концентрацию миноксидила – 3.5%, поэтому больше подходит для лечения мужской алопеции. Азелофеин содержит всего 2 % и предназначен для лечения умеренной и легкой степени потери волос.
Эффективным заменителем является и «Миноксидил Интели» стоимостью от 1000 рублей. Препарат выпускается в форме для наружного применения испанской компанией «ИНДАСТРИАЛ ФАРМАСЕУТИКА КАНТАБРИА С.А.». В средстве содержится миноксидил. Данный лосьон неплохо себя зарекомендовал, но его нужно с осторожностью использовать аллергикам и людям в возрасте после 65 лет.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству
Дешевые аналоги дорогих лекарственных средств лучше покупать в аптеках или на проверенных сайтах в интернете. К сожалению, на прилавках магазинов часто можно попасть на подделку препарата, который не окажет нужного эффекта.
Аналог стоит искать по основному действующему веществу. Состав дорогого препарата и дженерика должен быть идентичным, только в этом случае препарат сможет оказать эффект. Если в составе аналога иная дозировка или присутствуют другие вспомогательные вещества, лучше заранее узнать о их влиянии на кожу головы и организм, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.
Что делать если не помогает миноксидил и его аналоги?
Самым разумным решением в такой ситуации будет обращение к специалисту по трихопигментации. Качественная микропигментация кожи головы на 100% скроет облысение надолго. После процедуры на голове будет визуальный эффект отросшей щетины и можно продолжать пользоваться стимулирющими препаратами для роста волос.
«Миноксидил» или «Алерана»: виды, удобство использования, свойства, составы препаратов, сходство, различие, плюсы и минусы использования
Выпадение волос уже давно считается нормой. Однако сильная потеря локонов, вследствие которой образуются залысины, не может радовать. Особенно если алопеция развивается у женщины. Как говорится, спрос рождает предложение, и именно так произошло с препаратами против выпадения волос. Они разрабатываются как фармакологическими, так и косметологическими лабораториями во всем мире. Наиболее яркими представителями данной группы можно считать «Миноксидил» и «Алерану». Производители обоих продуктов утверждают, что их линейка средств способна сотворить чудо, остановив развитие алопеции и снизив количество выпадающих волосков до нормы. Но если 2 препарата работают в одном направлении, и один не хуже другого, как выбрать для себя лучший вариант? Для этого нужно провести сравнение характеристик обоих марок. Они позволят определить лидера, косметика которого не только лучше всего помогает, но и является удобной для использования мужчинами и женщинами.
Что такое «Миноксидил»?
Строго говоря, это препарат, полностью основанный на одноименном веществе, которое имеет очень интересную историю. Как известно, прежде чем запустить какое-либо лекарственное средство в массовое производство, его тестируют с целью изучения реакций организма. Так произошло во второй половине XX века и с «Миноксидилом», который изначально планировалось сделать лекарственным средством против язвы желудка. Однако исследования и наблюдения показали, что у всех участников эксперимента повысился рост волос. Сначала данное явление прописали как побочный эффект, а уже спустя некоторое время данное вещество весьма успешно стали использовать в борьбе с алопецией.
Что такое «Алерана»?
Миноксидил против алопеции
Само вещество миноксидил может встречаться как в одноименных препаратах, так и в других косметических сериях. Например:
Какая продукция есть в линейке «Алераны»?
В этой линейке лечебной косметики с миноксидилом есть 2 спрея для наружного применения – Alerana 5 % и 2 %. Учитывая, что активное вещество является лечебным средством, они могут быть назначены и подобраны только врачом. Спрей пятипроцентный применяется в случаях, когда ситуация сильно запущена. Раствор с 2 % миноксидила назначается в более легких формах патологии.
Показания и противопоказания к использованию «Миноксидила»
Самое важное правило, которое нужно соблюсти в данном вопросе – использование по назначению специалиста. «Миноксидил» особенно хорошо борется с алопецией, вызванной гормональным нарушением, то есть андрогенной. Ни в каком другом случае его использовать нельзя. Если выпадение волос происходит по другой причине, он попросту не поможет, а еще может сделать хуже.
Показание одно, а противопоказаний много:
Показания и противопоказания к использованию «Алераны»
Спреи для наружного применения Alerana 5 % и 2 % на основе миноксидила имеют такие же ограничения, которые уже были описаны выше. Что же касается других средств из этой серии, то единственным противопоказанием будет повышенная чувствительность к компонентам. Чтобы исключить возникновение аллергической реакции, любое вещество, которое планируется применять, нужно предварительно нанести на кожу, чтобы убедиться в отсутствии негативных проявлений. С осторожностью нужно отнестись к витаминно-минеральному комплексу. Он может быть назначен только врачом на основании проведенного исследования, которое подтвердит недостаток в организме входящих в состав препарата активных компонентов.
Полезные и негативные свойства «Миноксидила»
Любое косметическое средство на основе данного активного вещества оказывает позитивное воздействие на рост волос и отлично помогает справиться с андрогенной алопецией. «Миноксидил» – сильнейшее средство. Этим и обусловлена его эффективность. Минусом можно считать только то, что применяется он исключительно при алопеции, развитой на фоне нарушения в гормональной системе.
У миноксидила есть еще один минус – возникновение перхоти. Такой побочный эффект обусловлен наличием спирта в составе. Поэтому врачи обычно рекомендуют смешивать лосьоны с шампунем, чтобы минимизировать возникновение сухости кожного покрова головы. Многие пациенты отмечают, что такое использование препарата доставляет много неудобств.
Ну, и еще одним минусом следует назвать стоимость препаратов на основе миноксидила. «Алерана» (спреи) стоит в среднем 700-800 рублей за 60 мл. «Миноксидил Киркланд» 5 % и 15 % растворы в аналогичном объеме обойдутся в 2900 и 4000 рублей соответственно. Спреи «Генеролон» будут стоить в пределах 500-600, а аэрозоль «Регейн» – в районе 1500 рублей.
Полезные и негативные свойства «Алераны»
Плюсы этой лечебной косметики очевидны. В линейке есть все, что только может потребоваться для комплексного ухода за ослабленными волосами. На выбор представлено несколько разновидностей косметики, которая позволяет подбирать продукты в зависимости от имеющихся проблем и собственных потребностей. Например, спрей «Алерана» с миноксидилом 5 % и 2 % дает позитивный результат уже примерно через 60 дней регулярного применения. Они способствуют продлению цикла активного роста прядей, предотвращают чрезмерное выпадение и стимулируют рост новых локонов, позитивно влияя как на фолликулы, так и на структуру волосков.
Бальзам-ополаскиватель разработан для всех типов волос. Он содержит натуральные стимуляторы роста, пантенол и кератин. Натуральный состав имеют и шампуни, что тоже нельзя не отнести к преимуществам лечебной косметики. Например, шампунь для ежедневного ухода содержит экстракты лопуха, шалфея и масло чайного дерева. В некоторых других аналогичных продуктах содержатся экстракты каштана, полыни, крапивы и женьшеня, протеины пшеницы, масло мака. Также в составах есть и другие вещества, так или иначе позитивно влияющие на рост волос и их качество. Например, витамин E, ниацинамид, противогрибковый компонент оламин. Сыворотка содержит компоненты, способствующие оздоровлению волосяных фолликулов, за счет чего можно предотвратить их выпадение и активизировать усиленный рост. Есть линейка, разработанная специально для мужчин.
Что касается минусов в отношении спреев Alerana, то это, конечно, цена. Однако эффективность препаратов того стоит.
По отзывам, «Алерана» с миноксидилом очень удобна в использовании.
Что входит в состав «Миноксидила»?
В препарате есть миноксидил в концентрации 2, 5 или 15 %, вода, пропиленгликоль (растворитель для лучшей впитываемости кожными покровами) и этиловый спирт, выступающий в роли антисептика и консерванта. Обычно это жидкие средства, которые рекомендуется смешивать с шампунями. В некоторых случаях врач может рекомендовать втирать средство в чистом виде, если в нем есть другие компоненты. Как правило, эти вещества тоже позитивно влияют на фолликулы и структуру волоса.
«Алерана». Что входит в состав продукции
Что входит в состав спрея «Алерана»? Миноксидил в 5 или 2 % концентрации, а также дополнительные вещества, способствующие лучшему проникновению в слои кожи головы. Как уже было написано выше, в зависимости от предназначения шампуня, он содержит различные натуральные компоненты и дополнительные вещества искусственного происхождения, способные позитивно повлиять как на качество, так и на количество волос на голове. Это, пожалуй, одно из главных преимуществ «Алераны», так как природные продукты вызывают аллергические реакции у меньшего числа людей, нежели химические вещества.
Отдельного внимания заслуживает оламин, входящий в состав шампуня от перхоти. Он является противогрибковым веществом, который блокирует размножение спор, и, соответственно, уменьшает выраженность перхоти и сопровождающих ее симптомов. Различные экстракты растений питают кожу и фолликулы витаминами и прочими полезными веществами, увлажняют кожу, насыщают кислородом, стимулируют циркуляцию крови, способствуют укреплению и усилению роста. Витамин E восстанавливает и наделяет локоны естественным блеском, а также защищает от негативного химического воздействия краски и вредного солнечного излучения. Протеины пшеницы восстанавливают сухие волосы и предотвращают ломкость, а снижают выработку кожного сала конский каштан, экстракты шалфея, полыни и крапивы.
Чем отличаются между собой средства?
Очевидно, что «Миноксидил» и «Алерана» для волос будут оба полезны и окажут позитивный эффект. Разница наверняка уже понятна всем читателям. «Миноксидил» – это серьезный лекарственный препарат, а «Алерана» – продукт, созданный на его основе. Все средства будут работать, если подобраны правильно и, конечно же, назначены специалистом после постановки точного диагноза.
Если стоит выбор между лечебной косметикой Alerana и «Миноксидилом», то врач может отдать предпочтение второму варианту, так как он, безусловно, сильнее. Следовательно, можно считать, что «Алерана» в этом случае окажется менее эффективной. Особенно если алопеция была «поймана» специалистом уже в запущенном виде.
Но ни в коем случае нельзя недооценивать «Алерану». Спреи с миноксидилом этой линейки характеризуются многими пользователями с положительной стороны, а эффективность данных средств в борьбе за сильные и здоровые волосы была доказана в клинических условиях. Так что выбирать нужно, полагаясь, скорее, на размер проблемы и рекомендации своего лечащего врача.
У «Алераны» есть такое преимущество, как удобство в использовании. Если брать «Миноксидил» в чистом виде, который нужно смешивать с шампунем, и уже готовый спрей, то второй вариант, разумеется, выигрывает. Кроме этого, есть возможность подобрать рекомендованную концентрацию для женщин. Например, «Алерана» с миноксидилом в концентрации 5 % считается сильной, и в основном назначается только мужчинам. А вот двухпроцентный раствор отлично подойдет для девушек.
Отзывы мужчин о «Миноксидиле» и «Алеране»
Есть такая поговорка, что мужчина должен быть немного красивее обезьяны. Но далеко не все представители сильной половины человечества согласны с таким доводом. Они стремятся становиться лучше и красивее. И в этом им хорошо помогает «Миноксидил». Как? Ответ прост – «Миноксидил» отлично помогает в отращивании бороды, которая сегодня вошла в моду, и восстановлению потерянных вследствие алопеции волос. И если проанализировать все отзывы мужчин, то можно смело утверждать, что этот препарат действительно работает. Первые положительные результаты можно заметить уже через 14 дней регулярного применения. А это в вопросах борьбы с выпадением и отращиванием волос (или бороды) очень даже неплохой показатель.
Отзывы мужчин об «Алеране» с миноксидилом (5 %) тоже положительные. Наиболее часто спрей используют для отращивания бороды. Реже встречаются отзывы о воздействии средства на залысины, появляющиеся на голове. Однако и они положительные. Встречается также несколько негативных комментариев, в которых рассказывается о неэффективности и зря потраченных деньгах. Но здесь нельзя быть на 100 % уверенным в том, что препарат назначался врачом, а причиной выпадения волос стала андрогенная алопеция. А это основное показание к использованию средства.
Как видно, линейка косметики «Алерана», разработанная специально для мужчин, заслуживает особого внимания, так как она создана с учетом их физиологических потребностей. Серия лечебной косметики особенно хорошо помогает при незначительной потере волос.
Отзывы женщин о «Миноксидиле» и «Алеране»
Для представительниц прекрасной половины человечества вопрос выпадения волос считается наиболее актуальным. Ведь женщины больше подвержены возникновению такой патологии. Взять хотя бы период беременности и роды – огромный стресс для организма, когда происходят гормональные сбои. И счастливое материнство омрачается необходимостью что-то делать с волосами, чтобы не потерять их полностью.
Женщины считают лечебную косметику «Алерану» с миноксидилом в концентрации 2 % отличным решением в борьбе за восстановление локонов. Спрей легко использовать, его хватает надолго. Первый положительный результат в виде уменьшения количества волос, оставшихся на расческе, можно наблюдать через сравнительно короткий промежуток времени. Как правило, это 2-3 недели. И данный факт не может не радовать. Примерно через 4 месяца применения женщины отмечают значительное увеличение объема волос.
Но есть и отрицательные отзывы об «Алеране» и «Миноксидиле». Главный их недостаток – отсутствие эффекта после прекращения применения. Иными словами, если перестать использовать средство, все вернется на круги своя. А другой минус относительно использования косметики связан с тем, что волосы хорошо растут не только на голове. В своих отзывах девушки отмечают, что волоски на лице и теле также становятся длиннее, если на них попадают капли препаратов. Это побочный эффект, который придется терпеть ради густой шевелюры. В таком случае, если была подобрана пятипроцентная концентрация, рекомендуется снизить ее до 2 %, а также наносить средство более аккуратно.
Как видно из отзывов, «Алерана» (спрей) и «Миноксидил» считаются эффективными средствами для женщин, пусть и с побочными эффектами. Кстати, если использовать «Миноксидил» в чистом виде, следует наносить его с особой осторожностью, о чем обычно предупреждает врач.
Если говорить про другие продукты из серии лечебной косметики «Алерана», то и шампуни, и бальзамы, и маски, и тоник – все это заслужило любовь наших соотечественников. Данную косметику используют даже те, кто не имеет выраженных проблем с волосами, но, например, работает на вредном производстве или целый день вынужден находиться на улице, где много солнца летом, а зимой холодно. И в любом из перечисленных случаев «Алерана» является эффективным средством, которое не разочаровало и не заставило пожалеть о приобретении.
Выводы
Исходя из всего вышеописанного, сложно сказать, что лучше: «Миноксидил» или «Алерана», так как они находятся в разных «весовых категориях». Если говорить коротко, то пользоваться «Миноксидилом» лучше в тех случаях, когда уже действительно все плохо, появляются залысины, а волосы в абсолютной степени стали безжизненными. Если же таких выраженных проблем с шевелюрой нет, а просто есть выпадение волос в количестве немногим больше нормы, то таким сильным средством не стоит пользоваться. Лучше остановить выбор на «Алеране», подобрав пяти- или двухпроцентный спрей. Последний можно использовать для профилактики. А чтобы волосы всегда были сильными и красивыми, лучше выбрать комплекс, состоящий из шампуня, бальзама-ополаскивателя и маски. Ведь они, как три кита, являются основой правильного ухода за шевелюрой и предотвращения развития ряда неприятных явлений.
Алерана или миноксидил для бороды что лучше
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Миноксидил — приговор или надежда?
Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2016;15(4): 96-101
Гаджигороева А. Г. Миноксидил — приговор или надежда?. Клиническая дерматология и венерология. 2016;15(4):96-101.
Gadzhigoroeva A G. Minoxidil: a final judgment or a hope?. Klinicheskaya Dermatologiya i Venerologiya. 2016;15(4):96-101.
https://doi.org/10.17116/klinderma201615496-101
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Миноксидил является базовым препаратом для наружной терапии андрогенетической алопеции у мужчин и женщин. Между тем отношение к миноксидилу неоднозначно как среди пациентов, так и среди врачей. Недостаточное понимание этиологии разных форм потери волос, отсутствие ясности в механизмах интеракции миноксидила с клетками-мишенями, в особенности с клетками волосяного фолликула, а также специфичность реакции самих волос на ранних этапах лечения компрометирует действие препарата на волосы и организм человека в целом, ограничивая терапевтические возможности при лечении облысения, снижает комплаентность лечению у пациента. В статье приводится обзор научных исследований о стимулирующих механизмах миноксидила на рост волос, о клинической эффективности и преимуществе использования лекарственной формы препарата в виде пены при андрогенетической алопеции.
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Миноксидил (2,4-пиримидинодиамин-6-(1-пиперидинил)-3-оксид) — белый порошок, растворимый в воде, пропиленгликоле и этаноле — сосудорасширяющее антигипертензивное средство, способное при местном применении замедлять или останавливать потерю волос и стимулировать рост новых волос.
Эра миноксидила начиналась вовсе не с открытия его уникального свойства стимулировать рост волос. Препарат начали применять в середине 50-х годов XX века как регенерирующее средство при лечении язвенной болезни желудка. Много позже, после длительных исследований, направленных на изучение гемодинамических влияний миноксидила у пациентов с гипертонической болезнью, неумолимый побочный эффект в виде гипертрихоза, в том числе и на лысеющих участках скальпа, заставил исследователей всерьез заняться изучением «побочного» феномена. Топическое применение миноксидила на скальпе впервые позволило реализовать давнюю мечту человека — возможность стимуляции роста волос.
Как это работает?
Изучение воздействий миноксидила показало, что расслабляющий эффект в отношении гладкой мускулатуры сосудов осуществляется путем открывания калиевых каналов (К АТФ ), чувствительных к АТФ [1, 2]. К АТФ широко представлены в клетках разных тканей, включая клетки миокарда, поджелудочной железы, гладкой мускулатуры сосудов и центральной нервной системы, где они служат посредниками между внутриклеточными метаболическими изменениями и электрической активностью клеточной мембраны [3]. Калиевые каналы улавливают метаболические изменения в клетке: при высоком уровне энергии клетки АТФ ингибируют открытие калиевых каналов, в случае истощения запасов энергии происходит их открытие [4]. Участки клеток К АТФ представляют собой гетеромультимеры, построенные из небольшой субъединицы семейства калиевых каналов и большого сульфонилмочевинного рецептора (SUR1, SUR2A или SUR2B), который связывает сульфонилмочевины и АТФ. Вещество, открывающее калиевые каналы, проявляет свою активность за счет связывания с сульфонилмочевинными рецепторами [5].
В 2001 г. M. Li и соавт. [6] сообщили о том, что клетки дермальных сосочков человека вызывают экспрессию мРНК в отношении того же самого сульфонилмочевинного рецептора SUR2B, который претерпевает экспрессию в клетках гладкой мускулатуры сосудов. В ходе проведения цепной полимеразной реакции с обратной транскриптазой авторы обнаружили мРНК для аденозиновых рецепторов А1, А2А, А2 В, а также сульфонилмочевинный рецептор SUR2B. Было установлено, что аденозин также вызывает усиленное выделение сигнального белка фактора роста сосудистого эндотелия (VEGF), а реакция VEGF на введение миноксидила отсутствует после фармакологической блокады аденозиновых рецепторов А1 и А2. Авторы высказали предположение, что связывание миноксидила с сульфонилмочевинным рецептором стимулирует выделение АТФ, которая быстро превращается в аденозин и активирует аденозиновые сигнальные пути метаболизма. Таким образом, был предложен один из возможных механизмов стимуляции миноксидилом VEGF [6].
VEGF — гомодимерный сильно гликированный белок, митогенный только для эндотелиальных клеток; его уровень повышается в тканях, где активно идет ангиогенез, в это время на эндотелиальных клетках-мишенях в близлежащих кровеносных сосудах наблюдается экспрессия его рецепторов [7]. Ангиогенный фактор VEGF в последнее время признают основным медиатором роста и циклического функционирования волосяного фолликула (ВФ) [8]. VEGF обнаруживается в кератиноцитах наружного эпидермального влагалища корня (НЭВК) и в фибробластах волосяного сосочка [9—11]. Ранние этапы анагена сопровождаются усилением экспрессии VEGF и восстановлением васкуляризации дермального сосочка фолликула [8]. Поэтому одной из вероятных причин стимуляции роста волос миноксидилом является его активация VEGF.
При этом существуют индивидуальные различия в степени выраженности гипотензивного эффекта миноксидила, его расслабляющего действия на гладкую мускулатуру и на восстановление волос.
Сульфированный миноксидил. Эффектом быстрого расслабления гладкой мускулатуры сосудов обладает сульфированный метаболит миноксидила — миноксидил сульфат [12, 13], который в 10—15 раз эффективнее миноксидила. Превращение миноксидила в миноксидил сульфат катализируется ферментами сульфотрансферазами. Миноксидил-сульфотрансферазная активность была обнаружена в гомогенатах печени крыс, человека, тромбоцитах, в фолликулах вибрисс мышей и крыс, в их эпидермальных кератиноцитах и эпителиальном влагалище корня волоса, в ВФ — в скальпе короткохвостых макак [12, 14—20].
На сегодняшний день у человека обнаружено пять генов цитозольной сульфотрансферазы, которые кодируют три класса ферментов, ответственных за сульфирование фенолов, катехоламинов, эстрогенов и гидроксистероидов. При этом для четырех сульфотрансфераз экспрессия мРНК была обнаружена в эпидермальных кератиноцитах человека [21]. Во внешней оболочке корня ВФ превращение миноксидила в активную форму миноксидила сульфата происходит при помощи эндогенных сульфотрансферазных ферментов [22—24]. Интересные наблюдения были сделаны A. Buhl и соавт. [25]. Оказалось, что активность сульфотрансферазы в коже головы мужчин, реагирующих на введение миноксидила, была выше таковой у мужчин, не реагирующих на него. Позже были обнаружены индивидуальные различия в активности сульфотрансфераз, содержащихся в коже головы, что коррелировало с их концентрацией в тромбоцитах [26].
Из-за продолжительного времени лечения, необходимого для терапевтического ответа (6 мес), в сочетании с переменной эффективностью миноксидила в общей популяции пациентов возможность прогнозирования эффективности лечения путем предварительного определения в коже головы человека биомаркера — сульфотрансферазы является весьма актуальной.
Метод колориметрического анализа для обнаружения сульфотрансферазной активности в эпилированных волосах человека был предложен A. Goren и соавт. [27]. Реакция превращения миноксидила в миноксидила сульфат была сопряжена с реакцией выработки паранитрофенола, которая могла быть определена количественно с помощью оптического поглощения при 405 нм. В результате исследования обнаружилась корреляция между сульфотрансферазной активностью в эпилированных волосах и ответом на миноксидил в смешанной когорте пациентов мужского и женского пола. Анализ показал 95% чувствительность и 73% специфичность для прогнозирования реакции на лечение миноксидилом при андрогенетической алопеции. Дальнейшее изучение эффективности прогнозирования ответа на лечение миноксидилом в четко определенной группе провели J. Roberts и соавт. [28]. Пациентки женского пола с андрогенетической алопецией (АГА) использовали миноксидил 5%. Авторы получили схожие результаты: возможность прогнозировать эффективность лечения 5% миноксидилом у женщин с чувствительностью 93% и специфичностью 83% (р