Аллергическая реакция глаз чем лечить
Аллергия на глазах: причины, симптомы, способы борьбы с отёками
Статья обновлена: 14.01.2021
Аллергия на глазах: причины, симптомы, способы борьбы с отёками
Аллергия нередко возникает на разных участках тела, в том числе и на глазах: это своеобразное заболевание, для которого характерно проявление множества симптомов разом. Такой сложный процесс не может не доставлять дискомфорт, особенно если учесть, что не все знают, как облегчить аллергию и по какой причине она возникает у конкретного человека.
Если вы не сдавали тест на аллергены и при этом под глазами возникло раздражение — скорее всего, дело именно в запрещённом продукте или косметическом ингредиенте. Но как распознать аллергию, понять, почему она появилась, и избавиться от неё? Расскажем обо всём подробнее.
Почему возникает аллергия вокруг глаз
Несмотря на то, что аллергеном может быть буквально что угодно, отёк века в первую очередь вызывает всё-таки то, что витает в воздухе. Стоит микроскопической частице чего-то, что раздражает ваш организм, попасть на слизистую — и это спровоцирует обострение.
К таким раздражителям относятся:
химикаты, которые до этого распылили в воздухе;
шерсть домашних животных.
Если вы точно не ели ничего запрещённого, но глаза чешутся и болят — удостоверьтесь, что ничто из вышеперечисленного не может спровоцировать у вас подобную реакцию.
Кроме того, есть и другие весомые причины появления аллергии.
Проблемы с контактными линзами
Иногда люди могут годами носить линзы и не ощущать никакого дискомфорта, но в один день обнаружить, что веки болят, а в глазу появился зуд. Проблема, скорее всего, кроется в том, что раствор для хранения линз испортился или содержит какую-либо составляющую, которая вам не подходит.
Кроме того, если вы краситесь и укладываете волосы, а перед этим вставили линзы, на них могла попасть пара брызг и вызвать раздражение.
Неподходящая косметика
Если вы не пользуетесь гипоаллергенной косметикой, то любой химический реактив в составе любимых теней или туши для ресниц может вызвать сыпь на веках, волдыри под глазами или покраснение. Красные глаза — самый распространённый симптом в таком случае, но тогда нужно удостовериться, что вы нанесли косметику достаточно аккуратно и крошка теней просто не попала на глазное яблоко.
Лечение глазными каплями
Не все лекарственные препараты нам подходят: иногда капли вызывают отёк глаз, потому что в них содержатся слишком мощные компоненты. Вполне вероятно, что вам нужно что-то более щадящее, поэтому, едва заметив, что у вас заплыли глаза, звоните врачу и просите подобрать другое лекарство.
Основные симптомы аллергии
При аллергии глаз могут проявляться самые разные симптомы: всё зависит от того, страдает пациент от хронической болезни или переживает острую форму заболевания. Чем тяжелее стадия, тем больше признаков аллергии можно заметить одновременно. Правда, бывают и исключения — например, у некоторых пациентов только опухают глазные яблоки и поднимается температура.
Среди характерных симптомов выделяют следующие:
отёк глаз, явно выраженная припухлость;
появление ощущения инородного тела в глазах;
зуд в области глаз и носа;
боязнь яркого света, невозможность долго находиться на солнце;
гнойные или прозрачные выделения.
Конечно, бывают и другие симптомы аллергической реакции — некоторые из них выглядят как признаки обычной простуды, и потому пациент не сразу распознаёт, в чём заключается проблема.
Если чешутся глаза, это точно признак аллергии?
Совсем не обязательно — например, у любого ребёнка, который постоянно лезет куда-то руками, глаза чешутся довольно часто. В таком случае нужно следить за его гигиеной и время от времени посещать специалиста, чтобы удостовериться, что с глазами всё в порядке.
Если же глаз чешется у взрослого и вы не перенапрягаете зрение за компьютером, тогда и вправду стоит насторожиться. Чем быстрее запишетесь к врачу и поймёте, в чём проблем, тем будет лучше — лечить глазные заболевания, когда они запущены, нелегко.
Чем опасны отёки?
Один из наиболее ярких признаков аллергии — отёк слизистой глаза. Он появляется, потому что в коже век под воздействием раздражителя скапливается больше жидкости, и существенно ослабляет защиту органов зрения.
Почему? Всё просто: из-за отёков слёзные железы не работают в привычном режиме, и со временем это приводит либо к повышенной сухости слизистой, либо к обильному слезотечению. Кроме того, если запустить отёк, он повлечёт за собой патологические изменения, которые могут запустить другой воспалительный процесс.
Как диагностировать аллергию
Если вы не уверены, обычное раздражение у вас на веках или аллергическая реакция, лучший выход из положения — отправиться на диагностику. Специалист осмотрит вас и отправит на анализы, чтобы поставить точный диагноз.
анализ крови (общий, но при необходимости — и биохимический);
бактериологическое и цитологическое исследования слизистой оболочки глаза;
анализ кожной пробы.
Когда в итоге пациенту диагностируют аллергию, нужно записаться к аллергологу: он подберёт подходящие мазь, крем или капли, которые облегчат болезнь и помогут избавиться от её симптомов. Ни в коем случае не стоит назначать себе лечение самостоятельно: это сделает только хуже.
Что делать, чтобы аллергия сошла на нет?
В первую очередь, конечно, нужно выяснить, что именно вызывает у вас болезнь, и исключить любой контакт с аллергеном. Однако этого недостаточно, особенно если веки уже опухли, а качество зрения ощутимо снизилось.
Специалист, как правило, назначает медикаментозное лечение:
Многие капли и таблетки обладают высокой эффективностью и помогут быстро снять аллергический отёк, но назначать их себе без участия врача не стоит. Только грамотный специалист поможет определить, что подойдёт вам лучше всего и не ударит по другим элементам организма.
Что такое аллергический конъюнктивит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Фомичев В. И., аллерголога со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Чаще всего заболевание вызывают ингаляционные аллергены, которые попадают в организм вместе с воздухом:
Значительно реже аллергический конъюнктивит провоцируют неингаляционные аллергены:
Как правило, болезнь дебютирует в возрасте 6-11 лет и в юности, иногда — в старшем возрасте, крайне редко — у детей до пяти лет. Это связано с особенностями «созревания» иммунной системы — её «критическими периодами». Дело в том, что в возрасте 4-6 лет концентрация иммуноглобулина Е — важной молекулы, играющей ключевую роль в формировании аллергии, — достигает своих максимальных значений из-за глистных и паразитарных заболеваний у детей. В результате чувствительность иммунной системы к ингаляционным аллергенам повышается.
Симптомы аллергического конъюнктивита
Внешне пациента с аллергическим конъюнктивитом можно заподозрить по наличию отёчной и покрасневшей конъюнктивы глаз, отёчных век, тёмных кругов под глазами, слезотечению. Также они жалуются на зуд и ощущение песка в глазах.
Все вышеописанные симптомы, как правило, возникают симметрично на обоих глазах. Если же эти признаки долгое время наблюдаются только в одном глазу, то нужно обязательно проконсультироваться с офтальмологом: такое течение болезни указывает на неаллергический характер воспаления.
Симптомы аллергического конъюнктивита могут беспокоить пациента круглый год или появляться только в весенне-летний период. Круглогодичные признаки не имеют выраженных периодов обострения (из-за чего болезнь трудно диагностировать) или возникают эпизодически при контакте с аллергеном: во время уборки квартиры, чтении старой книги, общения с животными. Симптомы сезонного аллергического конъюнктивита более выражены. Они беспокоят пациента в одно и то же время на протяжении нескольких лет, усиливаются при выходе на улицу, особенно в сухую ветреную погоду, во время работы на садовом участке, пребывания в загородной зоне, езды на автомобиле с открытыми окнами.
Патогенез аллергического конъюнктивита
Эпителиальные клетки поверхности глаз являются частью иммунной системы слизистой оболочки глаза. Помимо физического барьера против инфекции они выполняют функцию эффекторных клеток, которые способны отличать чужеродные клетки (микробы, аллергены) от клеток собственного организма, захватывать и переваривать их.
Выделяют две фазы аллергической реакции: раннюю и позднюю. Во время ранней фазы тучные клетки высвобождают медиаторы воспаления (гистамин, триптазу, простагландины и лейкотриены) спустя несколько секунд или минут после контакта аллергена со специфическими IgE. Молекулы этих медиаторов вызывают острые воспалительные симптомы, такие как покраснение, отёк и зуд глаз. Во время поздней фазы другие клетки иммунной системы (эозинофилы, базофилы, Т-клетки, нейтрофилы и макрофаги) проникают и скапливаются в поражённой ткани примерно 6-72 часа после воздействия аллергена. Тучные клетки и вырабатываемые ими молекулы являются мишенями при лечении возникшего воспаления.
Помимо Fc-рецепторов на поверхности клеток иммунной системы есть неактивные Fcy-рецепторы, которые прикреплены к иммунным клеткам с помощью связывающих молекул — лиганд. Эти молекулы являются мощными хемоаттрактантами тучных клеток, т. е. заставляют их передвигаться в сторону очага воспаления.
Также стало известно, что в развитии аллергической болезни глаз участвуют дендритные клетки. Они играют ключевую роль в запуске Th2-клеток, которые отвечают за гуморальный иммунитет — защитные иммунные механизмы, расположенные в плазме крови. Активация Th2-клеток в свою очередь запускает каскад реакций, которые в конечном итоге приводят к кульминации аллергической реакции — отёку век и другим симптомам.
Классификация и стадии развития аллергического конъюнктивита
Как уже упоминалось, существует две формы заболевания:
Отдельно выделяют весенний (атопический) кератоконъюнктивит. Он имеет те же симптомы, что и аллергический конъюнктивит, но помимо конъюнктивы в воспалительный процесс вовлекается ещё и роговица. Характерным отличием такой формы является бледность конъюнктивы и желтовато-белые точки в области края роговицы, которые можно обнаружить при проведении офтальмоскопии.
Течение каждой формы подразделяется на две стадии:
Также выделяют три степени тяжести заболевания:
Осложнения аллергического конъюнктивита
Чаще всего осложнения аллергического конъюнктивита возникают из-за того, что пациент не соблюдает режим лечения: накладывает повязку на глаза, носит контактные линзы во время обострения конъюнктивита, долгое время использует глюкокортикоиды (дексаметазон и гидрокортизон). Также появлению осложнений способствует недостаточный контроль тяжёлой формы заболевания.
Распространёнными осложнениями являются:
LSCD — это состояние, при котором наблюдается дефицит стволовых клеток в лимбе — месте перехода склеры в роговицу. Вследствие этого дефицита эпителий роговицы теряет способность к обновлению и восстановлению, что в конечном итоге приводит к стойким дефектам эпителия роговицы или его разрушению. Так как лечение аллергического конъюнктивита включает использование глюкокортикостероидов, то у пациентов с LSCD может повыситься внутриглазное давление и развиться катаракта. У некоторых больных эти осложнения могут привести к необратимой потере зрения.
Диагностика аллергического конъюнктивита
Неспецифические исследования — общий анализ крови, определение концентрации общего IgE — не всегда оказываются достоверными. Иногда при аллергическом конъюнктивите можно обнаружить увеличение числа эозинофилов (клеток иммунной системы, участвующих в развитии аллергических реакций) и увеличение концентрации общего IgE сыворотки крови. Но нормальные значения данных показателей не отрицают факт наличия аллергии.
Специфическое аллергологическое обследование включает в себя проведение кожных проб с аллергенами и/или определение аллерген-специфических IgE в сыворотке крови.
Кожные пробы проводит аллерголог-иммунолог или медсестра, владеющая специальными навыками. На кожу предплечья пациента наносят капли экстрактов аллергенов, затем стерильными скарификаторами повреждают эпидермис (верхний слой кожи) в области каждой капли. Через 15-20 мин врач оценивает результаты проб.
Кожные пробы имеют ряд ограничений и противопоказаний. Их нельзя проводить:
Лечение аллергического конъюнктивита
Лечение аллергического конъюнктивита в большинстве случаев проводится амбулаторно. Госпитализация в стационар может потребоваться при тяжёлом течении болезни или развитии осложнений.
В первую очередь необходимо минимизировать или полностью исключить контакт с причинным аллергеном: часто менять постельное бельё, отказаться от домашнего животного в квартире и др. При обострении аллергического конъюнктивита не следует носить контактные линзы, так как аллергены особенно хорошо оседают на их поверхности. Это может резко усилить симптомы и спровоцировать развитие осложнений.
Людям с сезонным аллергическим конъюнктивитом рекомендуется носить солнцезащитные очки в период цветения. Для удаления аллергена с поверхности глаз можно использовать препараты искусственной слезы.
При лёгких проявлениях конъюнктивита назначают препараты из группы стабилизаторов мембран тучных клеток (например, кромоглициевую кислоту), местные блокаторы Н1-рецепторов (азеластин, дифенгидрамин, олопатадин) или пероральные блокаторы H1-рецепторов (дезлоратадин, левоцетиризин, цетиризин, лоратадин).
Предпочтительно использовать антигистаминные препараты II поколения. От препаратов I поколения они отличаются тем, что:
При умеренных и выраженных симптомах конъюнктивита показана комбинация глазных противоаллергических капель с антигистаминными препаратами II поколения системного действия.
При тяжёлом течении болезни в первые 2-3 суток возможно парентеральное применение клемастина или хлоропирамина (минуя пищеварительный тракт), с последующим приёмом таблеток от аллергии. Возможно местное использование короткого курса глюкокортикоидов в форме капель, мазей или растворов (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон), но исключительно при отсутствии инфекционного компонента воспаления.
Во время аллергического конъюнктивита запрещено накладывать повязку на глаза: это замедляет эвакуацию отделяемого из конъюнктивальной полости и может привести к развитию кератита. При его появлении, а также присоединении вторичной инфекции и снижении зрения необходима консультация врача-офтальмолога.
В случаях вторичного инфицирования показано использование местных комбинированных лекарств с антибиотиком (например, бетаметазон + гентамицин, дексаметазон + гентамицин, дексаметазон + тобрамицин).
У пациентов с аллергическим риноконъюнктивитом эффективным методом устранения глазных симптомов является топические интраназальные стероиды. Это объясняется тем, что механизм развития признаков конъюнктивита предполагает участие назо-окулярного рефлекса, который формируется воспалением слизистой оболочки полости носа.
Прогноз. Профилактика
Прогноз при аллергическом конъюнктивите, как правило, благоприятный. Всё зависит от индивидуальной чувствительности иммунной системы пациента, условий окружающей среды, своевременности диагностики и лечения. Если поздно диагностировать болезнь или провести неадекватное лечение, могут развиться более тяжёлые формы заболевания или осложнения.
Профилактика аллергического конъюнктивита не отличается от профилактики других атопических заболеваний. Первичная профилактика направлена на подавление выработки IgE у детей, входящих в группу риска. Она включает в себя:
Вторичная профилактика не допускает прогрессирование болезни, а также формирования новых видов атопических заболеваний. Она включает в себя своевременное лечение атопического дерматита у детей, что помогает предупредить формирование «атопического марша» — последовательной смены атопических заболеваний (например, переход атопического дерматита в аллергический ринит или риноконъюнктивит с последующим формированием бронхиальной астмы). Для этого требуется минимизировать или исключить контакты чувствительных пациентов с причинным аллергеном.
Третичная профилактика заключается в лечении сформировавшегося аллергического конъюнктивита. Она предполагает:
Аллергия на коже вокруг глаз
Причины аллергической реакции
Аллергия на лице вокруг глаз напрямую связана с попаданием раздражителей на кожу и (или) на слизистую оболочку глазного яблока. Чрезмерный ответ иммунной системы возникает не только при попадании аллергена на кожу, но и при системном воздействии на организм. Поэтому причин для формирования симптомов аллергии в зоне глаз очень много.
Основные факторы, вызывающие проблему:
Выяснение причины проблемы – необходимый этап в успешном устранении клинических проявлений. Задача человека, который страдает аллергией на коже вокруг глаз, разобраться в механизме ее возникновения, чтобы убрать его из своей жизни. В ряде случаев этого достаточно для полноценной жизни.
Симптомы аллергии вокруг глаз
Распознать аллергическую реакцию и отличить ее от других заболеваний зрительного аппарата не очень сложно. Один из основных моментов – резкое возникновение симптомов и их связь с каким-либо раздражителем. Не всегда сразу понятно, что именно является аллергеном, тогда нужно оценивать симптомы.
В пользу аллергического характера проблемы говорят следующие признаки:
Клинические проявления, как правило, симметричны. Исключение составляют только ситуации, когда местное средство применялось только на одном глазу.
Виды аллергической реакции
Воздействие аллергенов может вызывать разные типы ответа организма. В зависимости от причин, механизмов, проявлений аллергия в области глаз делится на:
Можно ли не лечить аллергическую реакцию?
Клинические проявления в области глаз вызывают значительный дискомфорт. Состояние, при продолжении контакта с аллергеном, будет усугубляться. Но даже прекращение воздействия раздражителя не всегда дает полноценное восстановление.
Симптомы, требующие повышенного внимания:
Лечение аллергии на коже вокруг глаз
Первоочередное действие при возникновении признаков аллергии – прекращение контакта с аллергеном. Если симптомы появляются без видимой причины, следует сменить место положения, принять душ, умыться. Так повышается вероятность, уменьшить воздействия аллергена, даже если вы не понимаете, что вызвало симптомы.
Дополнительные общие рекомендации:
На скорость исчезновения симптомов влияют: количество и длительность влияния аллергена, реактивность организма, прием антигистаминного средства.
Меры профилактики
Чтобы наслаждаться полноценной жизнью, не рекомендуется игнорировать наличие аллергии. Справиться с проблемой поможет своевременный прием лекарственного препарата.
Список литературы:
Глазная аллергия.
Проблема аллергии сегодня носит массовый характер, с ней сталкивался практически каждый. Это реакция организма на определенные раздражители. В качестве аллергена могут выступать: продукты питания, парфюмерия, косметика, бытовая химия, пыльца растений, шерсть животных, ткань одежды, металлы и многое другое.
В этой статье
Интересно, что точную причину повышенной чувствительности человеческого организма к тем или иным раздражителям иногда не в силах выявить даже специалисты. Часто аллергия — это наследственное заболевание, которое может проявляться абсолютно по-разному. Рассмотрим типы, причины и способы лечения глазной аллергии.
Причины и формы заболевания
Физиологические особенности глаз человека делают их уязвимыми для аллергенов. Известно, что в воздухе много раздражителей, которые моментально вступают в контакт со слизистой оболочкой зрительных органов. Самые распространенные из них и провоцирующие аллергию — бытовая пыль, плесень, шерсть и пыльца, которые распространяются в воздушной среде. Оградить себя от них практически невозможно.
Также причиной проявления глазной аллергии могут стать вещества, которые попадают в организм с пищей, медикаментами и через укусы животных или насекомых. Нередко органы зрения реагируют и на средства, которые находятся в тесном контакте с глазами и кожей век, например, на косметику, капли для глаз, различные кремы и прочее.
Глазная аллергия может проявляться по-разному, в зависимости реакции организма. Так, существует несколько ее форм:
Чаще всего в офтальмологической практике встречаются дерматит век и различные типы конъюнктивита, тяжелые формы заболевания распространены гораздо реже.
Глазная аллергия: симптомы
Проявление симптомов аллергии зависит от ее типа. Например, аллергический конъюнктивит характеризуется обильным слезотечением, особенно при хронической форме заболевания. Могут возникать болевые ощущения, незначительные и сильные покраснения, выделения гнойной жидкости. При остром конъюнктивите, вызванном аллергией, может проявиться стекловидный отек слизистой (хемозом).
Аллергия, как упоминалось ранее, может прогрессировать и на веках — это аллергический дерматит, возникающий в результате острой рекреации организма на косметику и фармацевтические препараты. При таком типе заболевания характерны покраснения, отечность, зуд, жжение и даже высыпания.
Помимо прочего, для глазной аллергии характерна сезонность. К примеру, поллинозные конъюнктивы проявляются при реакции организма на пыльцу различных растений. Количество обращений к специалисту с таким недугом в особенности велико весной и летом. Поллинозы, помимо общих симптомов, могут сопровождаться бронхиальной астмой, обильным насморком, чиханием и кожными заболеваниями.
Еще одна форма сезонной глазной аллергии — кератоконъюнктивит (весенний катар), обостряется с приходом весны. По мнению некоторых специалистов, данный тип заболевания связан с повышенной чувствительностью организма к ультрафиолетовым лучам, именно поэтому аллергия прогрессирует в это время года. Однако другие врачи утверждают, что это все-таки реакция на некоторые растения, которые начинают цвести весной. Чаще всего болезнь проявляется у детей и сопровождается она сильным зудом, светобоязнью, гнойными выделениями и слезотечением. Офтальмолог может обнаружить сосочковые разрастания на конъюнктиве век, вдоль лимбы и по краю роговицы.
Причиной глазной аллергии для пациентов, использующих контактные линзы для коррекции зрения, может стать неправильный уход за ними. На поверхности линз накапливаются вредные липидные и белковые отложения, пыль, остатки косметики и другие загрязнения. Если игнорировать рекомендации врача, перенашивать оптические изделия, не промывать и не очищать их должным образом, можно столкнуться с неприятными симптомами.
Диагностика и лечение глазной аллергии
Определить тип аллергии может только опытный высококвалифицированный специалист. Диагноз ставят, основываясь на конкретном проявлении заболевания и данных, полученных после проведения анамнеза. Врач проводит подробный опрос пациента, к примеру, спрашивает о частоте контакта с животными или наличии цветущих растений в доме, а затем путем лабораторного анализа и определения количества эозинофилов в крови делает заключение. Иногда в клинике делают и кожные тесты на выявление типа аллергена.
Как только вся необходимая информация получена, специалист прежде всего пытается устранить патологическую реакцию организма на раздражающий фактор с помощью системной и местной терапии. На время лечения пациенту необходимо не контактировать с аллергеном. Важно понимать, что у каждого из препаратов, которые способны устранить глазную аллергию, есть определенные особенности и побочные эффекты. Поэтому и необходимо пройти комплексное обследование. Строго не рекомендовано выбирать лекарственные препараты самостоятельно, это должен делать только врач. Он выпишет Вам рецепт и даст нужные рекомендации.
Чтобы избавиться от глазной аллергии, необходимо принимать стабилизаторы тучных клеток и блокаторы гистаминовых рецепторов. Такие препараты будут препятствовать высвобождению вызывающих возбуждение организма элементов. Аллергия лечится путем применения лекарств как в виде глазных капель и мазей, так приемом таблеток и капсул внутрь. Чтобы уменьшить отечность, при глазной аллергии иногда прописывают различные противовоспалительные средства.
Во врачебной практике при лечении глазной аллергии нередко используют метод иммунотерапии, когда пациенту вводят под кожу незначительные дозы аллергена. После этого иммунная система распознает его, в результате организм больше не реагирует на раздражитель. Однако такой способ лечения срабатывает далеко не со всеми аллергенами. Некоторым пациентам назначают и сосудосуживающие препараты, они снимают покраснение глаз.
После успешного курса лечения для профилактики специалисты рекомендуют тщательно соблюдать правила гигиены и посещать кабинет офтальмолога даже при незначительном проявлении глазной аллергии, а при ее отсутствии обследоваться хотя раз в год. Помните, что аллергия — это заболевание, которое требует особого внимания, чтобы от нее избавиться, доверяйте только опытным врачам в специализированных клиниках.