Аллергический конъюнктивит чем лечат

Что такое аллергический конъюнктивит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Фомичев В. И., аллерголога со стажем в 9 лет.

Аллергический конъюнктивит чем лечат. 429326 238675 fomichev l. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-429326 238675 fomichev l. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка 429326 238675 fomichev lАллергический конъюнктивит чем лечат. 429326 238675 fomichev l. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-429326 238675 fomichev l. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка 429326 238675 fomichev l

Определение болезни. Причины заболевания

Аллергический конъюнктивит чем лечат. allergicheskoe vospalenie konyunktivy s. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-allergicheskoe vospalenie konyunktivy s. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка allergicheskoe vospalenie konyunktivy s

Чаще всего заболевание вызывают ингаляционные аллергены, которые попадают в организм вместе с воздухом:

Значительно реже аллергический конъюнктивит провоцируют неингаляционные аллергены:

Как правило, болезнь дебютирует в возрасте 6-11 лет и в юности, иногда — в старшем возрасте, крайне редко — у детей до пяти лет. Это связано с особенностями «созревания» иммунной системы — её «критическими периодами». Дело в том, что в возрасте 4-6 лет концентрация иммуноглобулина Е — важной молекулы, играющей ключевую роль в формировании аллергии, — достигает своих максимальных значений из-за глистных и паразитарных заболеваний у детей. В результате чувствительность иммунной системы к ингаляционным аллергенам повышается.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Внешне пациента с аллергическим конъюнктивитом можно заподозрить по наличию отёчной и покрасневшей конъюнктивы глаз, отёчных век, тёмных кругов под глазами, слезотечению. Также они жалуются на зуд и ощущение песка в глазах.

Аллергический конъюнктивит чем лечат. simptomy allergicheskogo konyunktivita s. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-simptomy allergicheskogo konyunktivita s. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка simptomy allergicheskogo konyunktivita s

Все вышеописанные симптомы, как правило, возникают симметрично на обоих глазах. Если же эти признаки долгое время наблюдаются только в одном глазу, то нужно обязательно проконсультироваться с офтальмологом: такое течение болезни указывает на неаллергический характер воспаления.

Симптомы аллергического конъюнктивита могут беспокоить пациента круглый год или появляться только в весенне-летний период. Круглогодичные признаки не имеют выраженных периодов обострения (из-за чего болезнь трудно диагностировать) или возникают эпизодически при контакте с аллергеном: во время уборки квартиры, чтении старой книги, общения с животными. Симптомы сезонного аллергического конъюнктивита более выражены. Они беспокоят пациента в одно и то же время на протяжении нескольких лет, усиливаются при выходе на улицу, особенно в сухую ветреную погоду, во время работы на садовом участке, пребывания в загородной зоне, езды на автомобиле с открытыми окнами.

Аллергический конъюнктивит чем лечат. atopicheskiy dermatit vek s. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-atopicheskiy dermatit vek s. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка atopicheskiy dermatit vek s

Патогенез аллергического конъюнктивита

Эпителиальные клетки поверхности глаз являются частью иммунной системы слизистой оболочки глаза. Помимо физического барьера против инфекции они выполняют функцию эффекторных клеток, которые способны отличать чужеродные клетки (микробы, аллергены) от клеток собственного организма, захватывать и переваривать их.

Аллергический конъюнктивит чем лечат. epiteliy konyunktivy ustoychivyy k allergenam s. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-epiteliy konyunktivy ustoychivyy k allergenam s. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка epiteliy konyunktivy ustoychivyy k allergenam s

Аллергический конъюнктивит чем лечат. sceplenie ige s tuchnoy kletkoy i allergenom s. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-sceplenie ige s tuchnoy kletkoy i allergenom s. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка sceplenie ige s tuchnoy kletkoy i allergenom s

Выделяют две фазы аллергической реакции: раннюю и позднюю. Во время ранней фазы тучные клетки высвобождают медиаторы воспаления (гистамин, триптазу, простагландины и лейкотриены) спустя несколько секунд или минут после контакта аллергена со специфическими IgE. Молекулы этих медиаторов вызывают острые воспалительные симптомы, такие как покраснение, отёк и зуд глаз. Во время поздней фазы другие клетки иммунной системы (эозинофилы, базофилы, Т-клетки, нейтрофилы и макрофаги) проникают и скапливаются в поражённой ткани примерно 6-72 часа после воздействия аллергена. Тучные клетки и вырабатываемые ими молекулы являются мишенями при лечении возникшего воспаления.

Аллергический конъюнктивит чем лечат. vysvobozhdenie mediatorov vospaleniya s. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-vysvobozhdenie mediatorov vospaleniya s. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка vysvobozhdenie mediatorov vospaleniya s

Помимо Fc-рецепторов на поверхности клеток иммунной системы есть неактивные Fcy-рецепторы, которые прикреплены к иммунным клеткам с помощью связывающих молекул — лиганд. Эти молекулы являются мощными хемоаттрактантами тучных клеток, т. е. заставляют их передвигаться в сторону очага воспаления.

Также стало известно, что в развитии аллергической болезни глаз участвуют дендритные клетки. Они играют ключевую роль в запуске Th2-клеток, которые отвечают за гуморальный иммунитет — защитные иммунные механизмы, расположенные в плазме крови. Активация Th2-клеток в свою очередь запускает каскад реакций, которые в конечном итоге приводят к кульминации аллергической реакции — отёку век и другим симптомам.

Классификация и стадии развития аллергического конъюнктивита

Как уже упоминалось, существует две формы заболевания:

Отдельно выделяют весенний (атопический) кератоконъюнктивит. Он имеет те же симптомы, что и аллергический конъюнктивит, но помимо конъюнктивы в воспалительный процесс вовлекается ещё и роговица. Характерным отличием такой формы является бледность конъюнктивы и желтовато-белые точки в области края роговицы, которые можно обнаружить при проведении офтальмоскопии.

Аллергический конъюнктивит чем лечат. priznaki atopicheskogo keratokonyunktivita s. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-priznaki atopicheskogo keratokonyunktivita s. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка priznaki atopicheskogo keratokonyunktivita s

Течение каждой формы подразделяется на две стадии:

Также выделяют три степени тяжести заболевания:

Осложнения аллергического конъюнктивита

Чаще всего осложнения аллергического конъюнктивита возникают из-за того, что пациент не соблюдает режим лечения: накладывает повязку на глаза, носит контактные линзы во время обострения конъюнктивита, долгое время использует глюкокортикоиды (дексаметазон и гидрокортизон). Также появлению осложнений способствует недостаточный контроль тяжёлой формы заболевания.

Распространёнными осложнениями являются:

LSCD — это состояние, при котором наблюдается дефицит стволовых клеток в лимбе — месте перехода склеры в роговицу. Вследствие этого дефицита эпителий роговицы теряет способность к обновлению и восстановлению, что в конечном итоге приводит к стойким дефектам эпителия роговицы или его разрушению. Так как лечение аллергического конъюнктивита включает использование глюкокортикостероидов, то у пациентов с LSCD может повыситься внутриглазное давление и развиться катаракта. У некоторых больных эти осложнения могут привести к необратимой потере зрения.

Аллергический конъюнктивит чем лечат. deficit limbalnyh stvolovyh kletok s. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-deficit limbalnyh stvolovyh kletok s. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка deficit limbalnyh stvolovyh kletok s

Диагностика аллергического конъюнктивита

Неспецифические исследования — общий анализ крови, определение концентрации общего IgE — не всегда оказываются достоверными. Иногда при аллергическом конъюнктивите можно обнаружить увеличение числа эозинофилов (клеток иммунной системы, участвующих в развитии аллергических реакций) и увеличение концентрации общего IgE сыворотки крови. Но нормальные значения данных показателей не отрицают факт наличия аллергии.

Специфическое аллергологическое обследование включает в себя проведение кожных проб с аллергенами и/или определение аллерген-специфических IgE в сыворотке крови.

Кожные пробы проводит аллерголог-иммунолог или медсестра, владеющая специальными навыками. На кожу предплечья пациента наносят капли экстрактов аллергенов, затем стерильными скарификаторами повреждают эпидермис (верхний слой кожи) в области каждой капли. Через 15-20 мин врач оценивает результаты проб.

Аллергический конъюнктивит чем лечат. kozhnye proby s. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-kozhnye proby s. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка kozhnye proby s

Кожные пробы имеют ряд ограничений и противопоказаний. Их нельзя проводить:

Лечение аллергического конъюнктивита

Лечение аллергического конъюнктивита в большинстве случаев проводится амбулаторно. Госпитализация в стационар может потребоваться при тяжёлом течении болезни или развитии осложнений.

В первую очередь необходимо минимизировать или полностью исключить контакт с причинным аллергеном: часто менять постельное бельё, отказаться от домашнего животного в квартире и др. При обострении аллергического конъюнктивита не следует носить контактные линзы, так как аллергены особенно хорошо оседают на их поверхности. Это может резко усилить симптомы и спровоцировать развитие осложнений.

Людям с сезонным аллергическим конъюнктивитом рекомендуется носить солнцезащитные очки в период цветения. Для удаления аллергена с поверхности глаз можно использовать препараты искусственной слезы.

Аллергический конъюнктивит чем лечат. rekomendacii pri sezonnom allergicheskom konyunktivite s. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-rekomendacii pri sezonnom allergicheskom konyunktivite s. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка rekomendacii pri sezonnom allergicheskom konyunktivite s

При лёгких проявлениях конъюнктивита назначают препараты из группы стабилизаторов мембран тучных клеток (например, кромоглициевую кислоту), местные блокаторы Н1-рецепторов (азеластин, дифенгидрамин, олопатадин) или пероральные блокаторы H1-рецепторов (дезлоратадин, левоцетиризин, цетиризин, лоратадин).

Предпочтительно использовать антигистаминные препараты II поколения. От препаратов I поколения они отличаются тем, что:

При умеренных и выраженных симптомах конъюнктивита показана комбинация глазных противоаллергических капель с антигистаминными препаратами II поколения системного действия.

При тяжёлом течении болезни в первые 2-3 суток возможно парентеральное применение клемастина или хлоропирамина (минуя пищеварительный тракт), с последующим приёмом таблеток от аллергии. Возможно местное использование короткого курса глюкокортикоидов в форме капель, мазей или растворов (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон), но исключительно при отсутствии инфекционного компонента воспаления.

Во время аллергического конъюнктивита запрещено накладывать повязку на глаза: это замедляет эвакуацию отделяемого из конъюнктивальной полости и может привести к развитию кератита. При его появлении, а также присоединении вторичной инфекции и снижении зрения необходима консультация врача-офтальмолога.

В случаях вторичного инфицирования показано использование местных комбинированных лекарств с антибиотиком (например, бетаметазон + гентамицин, дексаметазон + гентамицин, дексаметазон + тобрамицин).

У пациентов с аллергическим риноконъюнктивитом эффективным методом устранения глазных симптомов является топические интраназальные стероиды. Это объясняется тем, что механизм развития признаков конъюнктивита предполагает участие назо-окулярного рефлекса, который формируется воспалением слизистой оболочки полости носа.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при аллергическом конъюнктивите, как правило, благоприятный. Всё зависит от индивидуальной чувствительности иммунной системы пациента, условий окружающей среды, своевременности диагностики и лечения. Если поздно диагностировать болезнь или провести неадекватное лечение, могут развиться более тяжёлые формы заболевания или осложнения.

Профилактика аллергического конъюнктивита не отличается от профилактики других атопических заболеваний. Первичная профилактика направлена на подавление выработки IgE у детей, входящих в группу риска. Она включает в себя:

Вторичная профилактика не допускает прогрессирование болезни, а также формирования новых видов атопических заболеваний. Она включает в себя своевременное лечение атопического дерматита у детей, что помогает предупредить формирование «атопического марша» — последовательной смены атопических заболеваний (например, переход атопического дерматита в аллергический ринит или риноконъюнктивит с последующим формированием бронхиальной астмы). Для этого требуется минимизировать или исключить контакты чувствительных пациентов с причинным аллергеном.

Третичная профилактика заключается в лечении сформировавшегося аллергического конъюнктивита. Она предполагает:

Источник

Лечение аллергического конъюнктивита: симптомы и причины

Аллергический конъюнктивит чем лечат. . Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка

Цены носят ознакомительный характер и не являются публичной офертой.

Стоимость

Аллергология-иммунология

Наименование услугиЦена
Консультация аллерголога-иммунолога, первичная3 500 ₽

Аллергический конъюнктивит – это состояние, при котором глаза человека воспаляются при контакте с аллергеном, веществом, которое заставляет иммунную систему чрезмерно реагировать на него. Аллергический конъюнктивит отличается от инфекционного – последний вызывается вирусом, в то время как аллергия – это неправильная реакция иммунной системы на объективно нейтральное вещество.

Симптомы аллергического конъюнктивита могут появиться быстро, вскоре после контакта глаз с аллергеном. В других случаях, например, если реакцию вызывают глазные капли, симптомы могут появиться через 2–4 дня.

Бывает сезонный аллергический конъюнктивит, который беспокоит только в определенное время года – обычно с ранней весны до лета, а иногда и осенью; и хронический круглогодичный, когда воздействие аллергенов может причинить неудобство в любое время года.

Аллергический конъюнктивит у детей развивается сходно с взрослым типом.

Заболевание может оказывать долгосрочное воздействие на здоровье, и влияет на качество жизни человека. В некоторых случаях возможны осложнения, поэтому необходимо обратиться к грамотному специалисту и не терпеть неприятные симптомы.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Симптомы аллергического конъюнктивита включают:

Причины аллергического конъюнктивита

Признаки аллергического конъюнктивита возникают, когда чрезмерно реагирующая иммунная система заставляет организм выделять гистамин и другие активные вещества для защиты от аллергена. Кровеносные сосуды глаз расширяются, это раздражает нервные окончания. Результат – повышенная секреция слез и другие симптомы.

Аллергический конъюнктивит обычно вызывают следующие аллергены:

Диагностика аллергического конъюнктивита

Врач диагностирует аллергический конъюнктивит, осмотрев пациента и подробно расспросив о симптомах. Осмотр включает в себя тщательное обследование глаз офтальмоскопом.

Если неизвестен аллерген, вызывающий реакцию, проводится кожный тест для его выявления. При этом аллерген помещается на руку и одновременно вводится инъекцией внутрь; при аллергии на это вещество на коже появится зуд и покраснение.

Аллергический конъюнктивит чем лечат. p629493. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-p629493. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка p629493

Аллергический конъюнктивит: рекомендации во избежание

Лучший способ предотвратить аллергический конъюнктивит глаз и у взрослых, и у детей – это выяснить, что его вызывает, и избегать контакта с аллергеном.

Если аллергия вызвана домашними животными, попробуйте следующее:

Если вы посещаете дом, где есть домашнее животное, прием антигистаминного препарата за час до этого поможет уменьшить симптомы.

Если реакцию вызывает пыльца:

Если реакцию вызывают клещи:

При аллергии на косметику и контактные линзы – смените бренд; по подбору марок проконсультируйтесь с врачом.

Лечение аллергического конъюнктивита

Вылечить аллергический конъюнктивит навсегда невозможно, однако с помощью подбора медикаментов и мер по профилактике, описанных выше, можно блокировать его приступы. Медикаментозно проводится лечение симптомов аллергического конъюнктивита. Оно включает антигистаминные препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток и кортикостероиды.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты блокируют выработку гистаминов. Действуют очень быстро. Используются в виде ингалятора или глазных капель. Глазные капли облегчают симптомы в глазах, пероральная доза также помогает избавиться от насморка и других симптомов.

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Эти препараты действуют не сразу, по сравнению с антигистаминными препаратами, но как только они начинают действовать, эффект сохраняется дольше. Они выпускаются в виде глазных капель. Некоторым пациентам выписываются как антигистаминные препараты, так и стабилизаторы тучных клеток. Антигистаминные препараты обеспечивают некоторое облегчение симптомов до того, как начинают действовать вторые.

Кортикостероиды

Их назначают редко и только при особых формах острого аллергического конъюнктивита. Кортикоид – это стероидный гормон, вырабатываемый корой надпочечников. В качестве лекарства синтетические кортикостероиды могут уменьшить отек и снизить иммунный ответ организма. Кортикостероиды работают эффективно, но их следует использовать с осторожностью и только кратковременно, поскольку могут возникнуть побочные эффекты.

В «Клинике уха, горла и носа» лечение маллергического конъюнктивита у детей и взрослых занимаются специализированные врачи с многолетним опытом. Мы выясняем, чем лечить аллергический конъюнктивит наиболее эффективно в каждом конкретном случае, и это позволяет нашим пациентам не страдать от приступов этой патологии.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

Источник

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит чем лечат. d8ad55c2dfc3d91672107b5badc3b806. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-d8ad55c2dfc3d91672107b5badc3b806. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка d8ad55c2dfc3d91672107b5badc3b806

Аллергический конъюнктивит – это реактивное воспаление конъюнктивы, вызванное иммунными реакциями в ответ на контакт с аллергеном. При аллергическом конъюнктивите развиваются гиперемия и отек слизистой глаза, зуд и отечность век, слезотечение, светобоязнь. Диагностика основывается на сборе аллергологического анамнеза, проведении кожных тестов, провокационных аллергических проб (конъюнктивальной, назальной, подъязычной), лабораторных исследований. В лечении аллергического конъюнктивита применяются антигистаминные препараты (внутрь и местно), топические кортикостероиды, специфическая иммунотерапия.

МКБ-10

Аллергический конъюнктивит чем лечат. bb6ddf04c03a329f81d2234182d1434b. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-bb6ddf04c03a329f81d2234182d1434b. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка bb6ddf04c03a329f81d2234182d1434b

Общие сведения

Аллергический конъюнктивит чем лечат. bb6ddf04c03a329f81d2234182d1434b. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-bb6ddf04c03a329f81d2234182d1434b. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка bb6ddf04c03a329f81d2234182d1434b

Причины

Общим в этиологии всех форм аллергического конъюнктивита является повышенная чувствительность к различного рода факторам окружающей среды. В силу особенностей анатомического строения и расположения глаза наиболее подвержены контакту с экзогенными аллергенами. В зависимости от этиологии различают:

Патогенез

В основе патогенеза аллергического конъюнктивита лежит IgE-опосредованная реакция гиперчувствительности. Пусковым фактором аллергического конъюнктивита служит непосредственный контакт аллергена с конъюнктивой, приводящий к дегрануляции тучных клеток, активации лимфоцитов и эозинофилов и клиническому ответу с последующей воспалительно-аллергической реакцией. Высвобождаемые тучными клетками медиаторы (гистамин, серотонин, лейкотриены и др.) вызывают развитие характерных симптомов аллергического конъюнктивита.

Тяжесть течения аллергического конъюнктивита зависит от концентрации аллергена и реактивности организма. Скорость развития реакции гиперчувствительности при аллергическом конъюнктивите может быть немедленной (в течение 30 минут от момента контакта с аллергеном) и замедленной (через 24-48 и более часов). Такая классификация аллергических конъюнктивитов практически значима для выбора медикаментозной терапии.

Классификация

Аллергические поражения глаз могут протекать в форме поллинозного конъюнктивита, весеннего кератоконъюнктивита, крупнопапиллярного конъюнктивита, лекарственного конъюнктивита, хронического аллергического конъюнктивита, атопического кератоконъюнктивита. По течению аллергические конъюнктивиты могут быть острыми, подострыми или хроническими; по времени возникновения – сезонными или круглогодичными.

Симптомы аллергического конъюнктивита

При аллергии, как правило, поражаются оба глаза. Симптомы развиваются в сроки от нескольких минут до 1-2-х суток от момента воздействия аллергена. Аллергический конъюнктивит характеризуется сильным зудом глаз, жжением под веками, слезотечением, отечностью и гиперемией конъюнктивы; при тяжелом течении – развитием светобоязни, блефароспазма, птоза.

Зуд при аллергическом конъюнктивите выражен настолько интенсивно, что вынуждает пациента постоянно растирать глаза, что, в свою очередь, еще более усиливает остальные клинические проявления. На слизистой могут образовываться мелкие сосочки или фолликулы. Отделяемое из глаз обычно слизистое, прозрачное, иногда – вязкое, нитевидное. При наслоении инфекции в уголках глаз появляется гнойный секрет.

При некоторых формах аллергического конъюнктивита (весеннем и атопическом кератоконъюнктивите) происходит поражение роговицы. При лекарственной аллергии может наблюдаться поражения кожи век, роговицы, сетчатки, сосудистой оболочки, зрительного нерва. Острый лекарственный конъюнктивит иногда усугубляется анафилактическим шоком, отеком Квинке, острой крапивницей, системным капилляротоксикозом.

При хроническом аллергическом конъюнктивите симптоматика выражена скудно: характерны жалобы на периодический зуд век, жжение глаз, покраснение век, слезотечение, умеренное количество отделяемого. О хроническом аллергическом конъюнктивите говорят, если заболевание длится 6-12 месяцев.

Диагностика

В диагностике и лечении аллергического конъюнктивита важно согласованное взаимодействие лечащего офтальмолога и аллерголога-иммунолога. Если в анамнезе прослеживается четкая связь конъюнктивита с воздействием внешнего аллергена, диагноз, как правило, не вызывает сомнений. Для подтверждения диагноза проводится:

Лечение аллергического конъюнктивита

К основным принципам лечения аллергических конъюнктивитов относятся: элиминация (исключение) аллергена, проведение местной и системной десенсибилизирующей терапии, симптоматической лекарственной терапии, специфической иммунотерапии, профилактика вторичных инфекций и осложнений. При крупнопапиллярном конъюнктивите необходимо прекращение ношения контактных линз, глазных протезов, снятие послеоперационных швов или удаление инородного тела.

Тяжелые формы аллергических конъюнктивитов могут потребовать назначения топических кортикостероидов (глазные капли или мази с дексаметазоном, гидрокортизоном), топических НПВП (глазные капли с диклофенаком). Упорно рецидивирующие аллергические конъюнктивиты являются основанием для проведения специфической иммунотерапии.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев, при установлении и элиминации аллергена, прогноз аллергического конъюнктивита благоприятный. При отсутствии лечения возможно присоединение инфекции с развитием вторичного герпетического или бактериального кератита, снижение остроты зрения. С целью профилактики аллергического конъюнктивита по возможности следует исключить контакт с известными аллергенами. При сезонных формах аллергического конъюнктивита необходимо проведение превентивных курсов десенсибилизирующей терапии. Пациенты, страдающие аллергическим конъюнктивитом, должны наблюдаться у офтальмолога и аллерголога.

Источник

Виды и способы лечения аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит чем лечат. 5d84c76cc126d239953855. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-5d84c76cc126d239953855. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка 5d84c76cc126d239953855

Аллергический конъюнктивит возникает как ответная реакция организма на действие какого-либо раздражителя. Медицине на данный момент известно множество видов различных аллергенов. В первую очередь признаки раздражения проявляются на глазах. Рассмотрим самые распространенные типы аллергических реакций и способы их лечения у взрослых.

Аллергический конъюнктивит чем лечат. 1. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-1. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка 1

Механизм развития заболевания связан с индивидуальной чувствительностью организма при попадании на слизистую оболочку глаз определенного аллергена.

В этой статье

Например, при цветении березы миллионы людей чувствуют себя нормально, и лишь у некоторых наступает аллергическая реакция. Конъюнктивит, вызванный воздействием аллергенов, сразу проявляется раздражением органов зрения — это первый признак при различных видах данного заболевания. Таким образом иммунная система отвечает на антиген, представляющий опасность для людей, склонных к индивидуальной реакции на него.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Аллергическое раздражение возникает, как правило, сразу на обоих глазах. Самые первые проявления раздражения проявляются в виде сильной гиперемии (покраснения) конъюнктивы, отека век, жжения и зуда, обильного слезотечения. Глаза все время чешутся, и это доставляет массу неудобств. Человек часто трет их, пытаясь справиться с неприятными ощущениями, тем самым только усиливая проявления конъюнктивита.

Через некоторое время начинают появляться выделения. Обычно они слизистые и прозрачные, однако в некоторых случаях могут быть с гнойным секретом — это зависит от причины воспаления глаз. Если недуг протекает в острой форме, то может наблюдаться отек Квинке, крапивница, анафилактический шок, атопический дерматит, бронхиальная астма и прочие сопутствующие явления.

Аллергический конъюнктивит чем лечат. 2. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-2. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка 2

Степень тяжести аллергического конъюнктивита зависит от количества аллергена, который попадает на слизистую оболочку глаз, и степени уязвимости организма. Скорость развития реакции также бывает разной, и проявиться она может сразу же либо по прошествии 1-2 суток. По характеру течения аллергический конъюнктивит у детей и взрослых подразделяется на острый, подострый или хронический.

Чтобы определить причину аллергии, проводят специальные скарификационные пробы. На предплечье пациента делают небольшие царапинки, после чего на каждую наносят возможный аллерген. При положительной реакции вокруг нее сильно покраснеет кожа. Также существует метод определения специфических антител класса IgE в сыворотке крови, который применяют в случае, когда нет возможности провести первый вид тестирования.

Виды аллергического конъюнктивита у взрослых

Аллергия, приводящая к покраснению глаз, — частое явление. Медицинская статистика отмечает заметное увеличение числа аллергических проявлений в разных странах мира. Это связано со всеобщим ухудшением экологии, снижением качества продуктов и другими факторами. Аллергический конъюнктивит является отличительным признаком при следующих разновидностях аллергии:

1. Поллиноз, или сезонный аллергический риноконъюнктивит. В народе его также называют «сенной лихорадкой». Самый распространенный вид аллергии, который возникает на пыльцу некоторых цветущих растений: злаковые, сорняки, деревья (береза, ольха, липа).

Аллергический конъюнктивит чем лечат. 3. Аллергический конъюнктивит чем лечат фото. Аллергический конъюнктивит чем лечат-3. картинка Аллергический конъюнктивит чем лечат. картинка 3

Для поллиноза характерны следующие симптомы:

Нередко признаки поллиноза путают с проявлениями ОРВИ и не сразу обращаются к врачу, пытаясь лечиться совсем другими препаратами. На отличие его, например, от вирусного конъюнктивита или простуды, может указывать отсутствие температуры, которой при сезонном риноконъюнктивите не бывает.

2. Аллергический конъюнктивит, возникающий при контакте с животными. Строго говоря, раздражение происходит не из-за шерсти или пуха, как считает подавляющее большинство людей. Аллергия может проявиться даже на бесшерстных кошек, например, сфинксов, так как источником раздражения для слизистой оболочки глаз являются выделения различных желез организма животного. При этом реакция чаще происходит при контакте с кошками, нежели с собаками. Кошачьи постоянно вылизывают себя, и частички слюны остаются на их шерсти, провоцируя раздражение. Далеко не сразу аллергия может возникнуть при первом же контакте с животным. Нередко первые симптомы проявляются по прошествии некоторого времени после того, как животное появилось в доме. В предшествующий период происходит сенсибилизация организма белками-аллергенами.

3. Лекарственный аллергический конъюнктивит. Воспалительная реакция глаз возникает во время приема какого-либо лекарственного препарата, причем может проявиться как в острой форме (через несколько часов от начала приема), так и в затяжной — через несколько недель после начала курса. Чаще всего конъюнктивит аллергический диагностируется на фоне приема антибактериальных препаратов и местных анестетиков, а также при инстилляции в глаза жидких лекарственных средств.

4. Папиллярный аллергический конъюнктивит глаз возникает при неправильной эксплуатации контактной оптики. Чаще всего это осложнение бывает при ношении линз пролонгированного или непрерывного режима, а также при использовании традиционных моделей со сроком замены 6-10 месяцев. Такая оптика требует тщательного регулярного ухода и при нарушении правил эксплуатации вызывает раздражение зрительных органов. Отличительный признак заболевания — появление сосочков на конъюнктиве верхнего века, иногда достигающих размера 0,5 мм, наряду с обычными симптомами аллергического конъюнктивита — отеком и гиперемией век, слизистым отделяемым. Папиллярный конъюнктивит глаз в большинстве случаев — это реакция на белковые отложения из слезной жидкости на поверхности контактной линзы, а их количество напрямую зависит от режима ношения и срока замены оптики. При этом использование контактных линз начинает доставлять сильный дискомфорт, качество зрения существенно снижается.

Аллергический конъюнктивит вызывают также другие раздражители, которые окружают нас в повседневной жизни:

Мы вкратце перечислили самые распространенные причины, которые могут вызвать воспалительную реакцию глаз. Всего к настоящему моменту выделено около 20 тысяч аллергенов! Этому немало способствует повсеместное ухудшение экологической ситуации, загрязнение воды и воздуха, плохое качество продуктов. Иммунитет человека под воздействием этих факторов ослабевает и начинает нестандартно реагировать на определенные вещества, считая их опасными для организма.

Как лечат аллергический конъюнктивит у взрослых

Выбор метода терапии зависит от причины заболевания. Труднее всего справиться с поллинозом, так как во время цветения растений аллерген постоянно находится в воздухе, вызывая реакцию у восприимчивого к нему человека. Для облегчения симптомов назначают антигистаминные препараты, а при острой форме недуга или осложнениях их дополняют кортикостероидами. Хроническим больным, которые страдают от поллиноза каждый год, хорошо помогают профилактические меры: начиная с осени, аллерген небольшими дозами вводится внутривенно. Такая методика обеспечивает долговременную устойчивость к его воздействию. Также за 1-2 месяца до начала аллергии назначаются антигистаминные таблетки.

В этот период рекомендовано не выходить без необходимости на улицу, чаще проводить влажную уборку, стирать одежду и принимать душ, чтобы избавиться от налипших частичек пыльцы. К сожалению, поллиноз кардинально не лечится, приходится просто переживать его в определенный период времени.

Лекарственный конъюнктивит глаз устраняется единственно возможным кардинальным способом — прекращением приема лекарства, которое вызвало аллергический конъюнктивит. После проведения теста на определение аллергена врач назначает другое средство. При появлении папиллярного конъюнктивита нужно прекратить ношение контактных линз и временно перейти на очки или модели ежедневного срока замены, при этом проведя курс лечебной терапии.

Для устранения жжения и раздражения зрительных органов при разных видах аллергического конъюнктивита в современной офтальмологии применяются антигистаминные средства. Компоненты, входящие в состав капель данного типа, блокируют воздействие на организм гистаминов. Это вещества, ответственные за появление самых неприятных признаков аллергии, — отеков, раздражения, слезотечения, зуда. Из популярных препаратов для устранения симптомов аллергического конъюнктивита у взрослых можно назвать «Кромогексал», «Опатанол», «Лекролин», «Алергофтал», «Сперсаллерг», «Аломид», «Кетотифен». Для устранения раздражения и зуда эффективно помогут увлажняющие препараты «Визин», «Офтагель».

Нестероидные препараты, помимо облегчения симптомов конъюнктивита, также обладают болеутоляющим действием. К ним относятся капли «Диклофенак», «Акулар», «Индоколлир».

Кортикостероидные препараты назначаются в случаях, когда обычные противовоспалительные и антигистаминные средства не оказывают нужного действия. Они обладают высокой эффективностью при лечении, однако им присущи и побочные эффекты: например, повышение внутриглазного давления. К кортикостероидам относятся «Дексаметазон», «Лотепреднол», «Пренацид», «Максидекс».

При появлении признаков аллергии нужно обязательно посетить специалиста. Он определит этиологию конъюнктивита и назначит действенные препараты. Не занимайтесь самолечением — это может навредить здоровью глаз.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *