Аллергия на тимофеевку что нельзя есть
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Когда аллергия мешает полноценно питаться
Когда аллергия мешает полноценно питаться
Что такое аллергическая кросс-реактивность и как избежать ее последствий?
Аллергия на пыльцу деревьев и растений зачастую вынуждают людей отказываться от ряда различных продуктов питания. Почему так происходит и что нужно исключить из рациона питания – разбираемся с аллергологом, доктором медицинских наук Верой Афанасьевной Ревякиной.
Многие исследователи отмечают эффект перекрестной реактивности между различными аллергенами. Среди них, наиболее часто встречаются перекрестные реакции между пыльцевыми и пищевыми аллергенами. Например, при аллергии на пыльцу березы может возникать аллергическая реакция на яблоко и другие косточковые фрукты. Такое явление получило название «аллергическая кросс-реактивность».
При аллергии на полынь лучше избегать моркови, сельдерея, петрушки, а заодно чеснока, лука, горчицы, цветной капусты и брокколи.
Киви – главный аллерген в Европе. Существует перекрестная реактивность между пыльцой пшеницы и киви.
Многие считают, что киви не аллергенен, потому что зеленый. На самом деле это не так, хотя его аллергены пока до конца не изучены.
Феномен перекрестной реактивности между различными аллергенами
ВАЖНО ЗНАТЬ
Споры грибов могут находиться на овощах и фруктах. Черные точки на плодах – показатель грибкового поражения. Такие фрукты и овощи есть нельзя! Хлеб с плесенью надо выбрасывать. Грибок поражает продукт до глубины. Как бы вы ни обрезали пораженный участок, от грибка избавиться не получится. И если ребенок, который чувствителен к грибам, съедает продукты, зараженные плесенью, могут возникнуть крапивница, пятна на коже, респираторные проявления, кашель, слезотечение, выделения из носа».
Перекрестная реактивность между различными аллергенами
Как питаться ребенку при поллинозе
При аллергии у детей на пыльцу березы нужно исключить продукты, дающие перекрестные реакции
Крупы должны подбираться ребенку индивидуально. Ведь любая крупа может вызвать аллергическую реакцию, в том числе гречка, которая раньше считалась диетически продуктом.
Курица, из-за того, что ее кормят антибиотиками и гормонами, может вызвать у ребенка аллергическую реакцию. Курицу следует заменить яйцами цесарки. У яиц цесарки толстая скорлупа, поэтому многие вещества внутрь не проникают. Кроме того, эту птицу кормят чистым кормом без добавок.
В некоторых случаях на этикетке лекарств и витаминов не всегда указываются все компоненты, входящие в состав препарата.
Хотя витамины не являются аллергенами, надо смотреть на состав препаратов. Реакция может возникать на вспомогательные вещества, которые в них добавляют, например лимонную кислоту или травяные компоненты.
ВАЖНО ЗНАТЬ
У детей не бывает аллергии на все, т.е. поливалентной пищевой аллергии. Решать вопрос, чем кормить ребенка при поллинозе необходимо решать вместе со специалистами
«При полном или частичном использовании материалов ссылка на сайт здоровое-питание.рф обязательна».
Аллергия на тимофеевку что нельзя есть
Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к пыльце тимофеевки луговой.
Специфический иммуноглобулин класса Е к тимофеевке луговой.
Синонимы английские
Specific immunoglobulin E to the timothy grass, Spec. IgE to the timothy grass (serum).
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную или капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.
Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к тимофеевке луговой. Она относится к травам семейства злаков, подсемейство мятликовых, и широко распространена во всем мире. Тимофеевка является зимостойким растением и начинает цвести ранней весной. Пыльца тимофеевки луговой, как и других растений, может быть причиной аллергических заболеваний. Симптомы аллергических реакций на пыльцу тимофеевки проявляются в виде покраснения и жжения слизистой глаз, слезотечения, отека век, заложенности носа, чихания, кашля, одышки и бронхоспазма.
Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.
ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.
Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Значение показателя,
Класс
Уровень аллергенспецифических антител IgE
Перекрестная аллергия на березу. Карта продуктов потенциальных аллергенов
Аллергия в современном мире распространена очень широко. Аллергики, как правило, знают, на что возникает реакция и стараются исключить компонент, вызывающий аллергию. Вроде бы понятная история. Однако часто возникает неожиданная реакция на вещества, которые не являются аллергенами и давно знакомы организму. Как это возможно и почему? Сегодня мы поговорим о перекрестной аллергии на примере берёзы.
Как развивается аллергия?
Что нужно знать об аллергенах?
Любой аллерген имеет сложное строение, в его составе много белков, и иммунная система распознает каждый из них по отдельности. Выходит, что каждый белок в составе одного аллергена сам является аллергеном и к нему вырабатываются собственные IgE. Берёза по латински Betula verucosa, а сокращенно Bet v. Белки, входящие в её состав, обозначаются Bet v1, Bet v2 и так далее, и на каждый из них определяются IgE. Bet v1 называют главным аллергокомпонентом, или мажорным.
Что происходит при перекрестной аллергии?
Белки разных аллергенов имеют сходное строение. Иммунная система – тонко организованная структура, но не печатный станок. Феномен ошибочного распознавания не собственно молекулы аллергена, а других, похожих по строению белков, но из другого источника, называется перекрестная аллергия. Чаще всего наблюдается на пыльцу березы. У березы и многих фруктов возможно сходство в молекулах до 70%, поэтому при аллергии на пыльцу деревьев может развиваться реакция на яблоки, например. То есть при употреблении яблока появилось чихание или зуд кожи, а также могут быть неприятные ощущения во рту, онемение, жжжение. Просто иммунная система уверена, что в организм попала молекула пыльцы (а не яблока) и атакует её.
Какие продукты могут быть потенциальными аллергенами?
Белки, сходные по структуре с Bet v2 (профилины) – тимофеевка (Phl p12), персик, латекс (резиновые перчатки). Также содержатся в яблоках, вишне, сое, арахисе; плюс в фундуке и томатах.
Белки, похожие на Bet v4, содержатся в пыльце тимофеевки (Phl p7).
Как можно заподозрить перекрестную аллергию на пыльцу берёзы?
Проявления наиболее характерны для первой группы белков – Bet v1-гомологов. Развивается синдром оральной аллергии:
В 1-2% случаев зафиксированы приступы астмы и отёк Квинке.
Но чаще всего признаки кратковременные и исчезают самостоятельно, что затрудняет диагностику по следующим причинам:
Как распознать перекрестную аллергию?
Как вы уже поняли, разобраться в сложных механизмах иммунной системы и множества аллергенов может только грамотный врач-аллерголог. Он собирает жалобы, выясняет связь с различными аллергенами и назначает дополнительные методы исследования: кожные пробы и лабораторные тесты.
Какой лабораторный тест выбрать?
Среди множества предлагаемых тестов в диагностике перекрестной аллергии правильнее всего использовать молекулярную аллергодиагностику методом ImmunoCAP:
Обследуйтесь своевременно с лабораторией KDL и будьте здоровы!
Аллергия на Тимофеевку луговую
Белки, которые содержит в себе пыльца тимофеевки, наиболее часто являются главной причиной (триггером) аллергии на пыльцу, как других трав семейства Злаковых (ежа, овсяница, мятлик, плевел, рож ), так и на пыльцу березы, ольхи, оливы и сорных трав.
Пполивалентному аллергику (с множественной аллергией) важно правильно установить главного виновника начала аллергии.
Например, белки березы и тимофеевки луговой стимулируют активную перекрестную реакцию организма, поэтому, прежде чем начать лечение, нужно точно установить главный ответственный белок.
Для более точного результата, лучше обратиться к одному из методов молекулярной диагностики аллергии. Один из самых распространенных – метод ImmunoCap, в результатах которого обязательно должны быть указаны мажорные и минорные белки аллергенов (например, мажор и минор березы и Тимофеевки). Также можно сдать полный анализ Аллергочип.
Пыльца луговых (злаковых) трав является основным аллергеном, на который реагирую чувствительные к ней люди с начала июня и по август.
Пыльца тимофеевки это сложный аллерген, включающий около 28 аллергенных белков, среди которых Phl p 1, Phl p 4, Phl p 5, Phl p 6, Phl p 7, Phl p 12, Phl p 13.
Давайте познакомимся с ними получше.
Аллергены тимофеевки и перекрестные реакции
Phl p 1 – мажорный (главный ) белок – аллерген тимофеевки. Реакцию на этот белок выявляют у 95 % пациентов с аллергией на пыльцу различных видов луговых трав.
Этот белок по своей структуре подобен белкам мятлика (Poa p 1), плевела (Lol p 1), риса (Ory s 1), свинороя (Cyn d 1), канареечника (Pha a 1), кукурузы (Zea m 1).
Будьте осторожны, если анализы показывают реакцию и на мажорный белок тимофеевки, и на мажорный белок кошки (утероглобин). В таком случае риск развития астмы очень велик.
Phl p 2 – чувствительность к этому белку, может вызывать реакцию организма на белки плевела (Lol p 2, Lol p 3), ежи (Dac g 3).
Phl p 5 – Мажорный (главный) белок тимофеевки. Phl p 5 один из наиболее агрессивных белков аллергенов тимофеевки, который провоцирует симптомы аллергического ринита и бронхиальной астмы. По своей структуре белок схож с белком мятлика (Poa p 5), бухарника (Hol l 5), канареечника (Pha a 5), плевела (Lol p 5), ячменя (Hor v 5).
Phl p 6 – этот белок похож своей структурой на белки мятлика (Poa p 5), плевела (Lol p 5), канареечника (Pha a 5), бухарника (Hol l 5).
Phl p 7 очень похож по структуре белка с белками ольхи (Aln g 4), мари (Che a 3), березы (Bet v 4), маслины (Ole e 3, Ole e 8), сирени (Syr v 3), амброзии (Amb a 9, Amb a 10), свинороя (Cyn d 7), тимофеевки (Phl p 7), полыни (Art v 5), можжевельника (Jun o 4).
Phl p 12 – профилин, минорный аллерген тимофеевки. Белки-профилины тимофеевки имеют схожую структуру с профилинами многих видов растений, пищевых продуктов растительного происхождения и латекса.
Иммунотерапия АСИТ будет эффективной при наличие реакции организма к мажорным белкам тимофеевки (Phl p 1, Phl p 5).
Симптомы
Кожные высыпания
Ринит
Обычно нос заложен симметрично. Но бывает, что заложена одна ноздря (вначале реакции)
Конъюнктивит
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма развивается крайне редко. Но пыльца может раздражать слизистую горла.
Отек Квинке.
Диагностика
Определить мажорные и минорные белки можно с помощью одного из методов молекулярной диагностики, с обязательным указанием интересующих белков. Анализы АллергоЧип ISAC и ALEX тест наиболее распространенные способы проведения диагностики.
Лечение аллергии на тимофеевку
Прежде всего давайте выясним перспективы АСИТ на пыльцу Тимофеевки. Чтобы узнать, поможет АСИТ или нет, надо выяснить белки Тимофеевки, вызывающие реакцию организма.
А в случае, поливалентной (множественной) аллергии, нужно удостовериться, что именно Тимофеевка, а не какой-либо другой аллерген, так не нравится иммунной системе аллергика.
В составах для АСИТ используют мажорные (главные) белки Тимофеевки, поэтому иммунотерапия будет успешной, если анализы покажут реакцию на мажорные белки – Phl p 1, Phl p 5.
Положительная реакция на мажорные белки Phl 1, Phl 5 и и минорные белки Phl 7, Phl 12 говорит о том, что эффективность АСИТ будет средней.
Когда реакция к минорным белкам выявлена у поливалентного аллергика, существует вероятность, что основным виновником аллергии будет другое растение, схожее по структуре белков с Тимофеевкой.
Как лечить аллергию на пыльцу злаковых трав
Как лечить аллергию на пыльцу злаковых трав (Лисохвост, Мятлик, Тимофеевка, Ежа сборная, Пырей, Овсяница, Пшеница, Рис, Ковыль, Ячмень, Костер, Сорго и т.д.)
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — это единственный метод лечения аллергических заболеваний, воздействующий на все звенья аллергического процесса.
Лечите не симптомы аллергии, а ее причины!
Программа «Жизнь без аллергии»
Симптомы аллергии на пыльцу злаковых трав
Обычно симптомы заболевания повторяются ежегодно в одно и то же время. Типичные жалобы – ощущение зуда в носу, чувство жжения, раздражения, частое чихание, обильное выделение слизи из носа и затруднение носового дыхания. Беспокоит зуд и покраснение век, отечность, слезотечение, чувство рези, ощущение «песчинки» в глазах.
На коже может появиться крапивница. Одним из самых тяжелых клинических проявлений поллиноза является бронхиальная астма, которая проявляется кашлем, хрипами, тяжестью в грудной клетке и затрудненным дыханием. К счастью, астма возникает не у всех больных с аллергическими реакциями на пыльцу и обычно не бывает первым проявлением поллиноза.
Диагностика
Аллергия – болезнь без возраста, может появиться и у малыша, и у взрослого человека. Поэтому очень важным является как можно раннее обращение к специалисту для проведения иммунного обследования и аллергодиагностики.
Объем аллергологического обследования и методы определяет врач аллерголог-иммунолог!
Дополнительно необходимо определить эффективность проведения АСИТ.
На основании полученных показателей аллергокомпонентов врач принимает решение о целесообразности проведения АСИТ.
Лечение аллергии к пыльце злаковых трав
Дозы и длительность терапии определяются врачом индивидуально!
Во время начальной фазы лечения вводимые дозы постепенно возрастают, и впоследствии вводится во время поддерживающей фазы одна и та же доза аллергена.
Длительность курса зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания у каждого пациента.
Профилактические меры
Первые проявления аллергии на пыльцу злаковых трав в средней полосе России обычно приходятся на июнь. Максимальные проявления аллергии обычно приходится на июль.
Календарь пыления злаковых трав
ПАМЯТКА ДЛЯ БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО АЛЛЕРГИЕЙ К ПЫЛЬЦЕ ЗЛАКОВЫХ ТРАВ
При аллергии к пыльце злаковых трав: ограничить хлебобулочные и кондитерские изделия, каши (кроме гречневой,), кукурузу, сою, арахис, пиво, квас, щавель.
Необходимо помнить также о том, что многие косметические средства (шампуни, кремы, лосьоны) содержат растительные компоненты.