Аллергия в офисе на что
Аллергический насморк — профессиональный ринит
Профессиональный ринит — это насморк, который возникает из-за воздействия провоцирующего вещества на рабочем месте. Он может появиться у людей самых разных профессий: ветеринаров, сотрудников лабораторий, где работают с животными, меховщиков, пекарей, скотоводов, людей, работающих на кухне, сборщиков электрического, электронного и телекоммуникационного оборудования, строителей лодок, медицинских работников, фармацевтов и др. А вот офисные работники — в группе пониженного риска.
При профессиональном рините заложен и чешется нос, из носа течет, человек чихает. Эти симптомы обычно появляются в первые 1–3 года работы. Такой насморк бывает трёх видов, которые частично различаются по симптомам.
Как понять, что у вас профессиональный ринит?
Безусловно, диагноз должен ставить врач, но вы можете заподозрить у себя это заболевание, если:
Ваши риски повышены, если помещение, в котором вы работаете, проветривается плохо. Однако при этом не очень ясно, как долго и в каких количествах должно действовать вещество, чтобы вызвать у человека профессиональный ринит. Но в любом случае даже если концентрация этого агента не превышена, такое заболевание всё равно может возникнуть.
Что сделает врач, если заподозрит у вас профессиональный ринит?
На медицинском осмотре врач первую очередь он расспросит вас о симптомах и условиях работы. На самом деле у вас может быть инфекционный риносинусит (постоянная заложенность носа, гнойные выделения из носа). Врач также проведёт осмотр.
Если доктор считает, что это профессиональный ринит, то для подтверждения диагноза ему потребуется провести несколько тестов. Если высока вероятность, что вещество вызвало аллергическую реакцию и для него существует кожная проба, то её проводят. В этом случае аллерген наносится на кожу, и врач смотрит, нет возникло ли воспаления и покраснения. Также проверяется уровень иммуноглобулина E в крови — он показывает, есть ли аллергическая реакция. Но «золотым стандартом» в диагностике профессионального ринита является назальный провокационный тест. Его суть заключается в том, что человек вдыхает небольшое количество вещества, которое предположительно вызвало заболевание, и врач определяет, какие возникли после этого изменения.
Если по итогам исследований поставлен диагноз «профессиональный ринит», то человеку предстоит, с одной стороны, простое, с другой — не всегда удобное лечение. Дело в том, что самая главная рекомендация врачей при этом заболевании — избегать воздействия вещества, которое спровоцировало ринит. Для этого можно попробовать договориться с руководством об изменении обязанностей, улучшении вентиляции или носить респиратор. Препараты при профессиональном рините помогают не так хорошо, как хотелось бы. Более того, при рините, вызванном агрессивными газами, лекарства настоятельно рекомендуют не применять: так человек будет более активно избегать влияния этих опасных веществ и оградит себя от необратимого повреждения слизистой.
Всем остальным обычно назначается назальный спрей с глюкокортикоидами или антигистаминные средства. Глюкокортикоиды (триамцинолон, флутиказон, мометазон, беклометазон) применяются регулярно 1–2 раза в день. При аллергическом рините антигистаминные препараты менее эффективны, чем глюкокортикоиды, но их также можно использовать. Их принимают на постоянной основе, даже если симптомы возникают лишь эпизодически — тогда лекарства будут иметь профилактический эффект. Лучше всего использовать антигистаминные средства второго поколения (лоратадин, дезлоратадин, фексофенадин, цетиризин, левоцетиризин), так как препараты первого поколения вызывают сонливость, что может быть опасно на рабочем месте. Антигистаминный спрей азеластин также иногда назначается и используется при возникновении симптомов.
Если эти препараты противопоказаны или не помогают, то можно попробовать назальный спрей с бромидом ипратропия, блокаторы лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст, зафирлукаст), а также промывание соляным раствором.
Если чешутся глаза и покраснели веки, то обычно назначаются антигистаминные капли или капли с кромоглициевой кислотой.
Для полного избавления от аллергии есть аллерген-специфическая иммунотерапия. Но, к сожалению, в случае с профессиональным ринитом аллергической природы зачастую нет подходящих препаратов, так как эти аллергены редки.
Когда не помогает ничего, рекомендуется сменить работу. Большинство людей с профессиональным ринитом отмечают, что после этого со временем симптомы полностью уходят.
Офисная аллергия – как бороться с недугом?
Офисная аллергия – причины возникновения и способы защиты от заболевания
Офисная аллергия – это не выдумки врачей-иммунологов, а реальное заболевание, которое ежегодно диагностируют у десятков тысяч офисных работников. Под данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) за последние 20 лет число аллергиков увеличилось в четыре раза, и именно за счет случаев офисной аллергии. Диагностировать заболевание просто – если вне офиса вы себя чувствуете отлично, а как только приходите на работу, у вас сразу же начинают слезиться глаза, першит в горле и вам трудно дышать – не сомневайтесь, это офисная аллергия. Можно ли с ней бороться?
Можно, но для этого нужно установить причину, т. е. обнаружить аллерген, который и вызывает у вас неприятное состояние.
Офисная аллергия – причины возникновения и способы защиты от недуга
Как бороться. Пересаживайте комнатные цветы сразу же, как заметите на поверхности земли плесень. На кондиционере устанавливайте невысокую температуру и прохладный режим. Обязательно вызовите мастера чтобы почистить фильтр кондиционера или заменить его на новый.
Причина вторая – пыль. Частички пыли есть везде, но ее излюбленное место – компьютер. Кулер втягивает воздух вместе с пылью в процессорный блок, выбрасывает его обратно, монитор как магнит притягивает пылинки, и в течение всего рабочего дня вы дышите пылью.
Как бороться. Перед началом работы протирайте монитор, мышку, клавиатуру и рабочий стол специальными дезинфицирующими салфетками с антистатиком.
Причина третья – формальдегид. Вероятно, вы не раз замечали, что в офисных помещениях воздух очень тяжелый. И не потому, что чувствуется нехватка кислорода. Все дело в том, что мебель из МДФ и ДСП, пластиковые панели, ковролин и другие модные покрытия при повышенной температуре воздуха начинают выделять формальдегид. Это токсичное вещество оказывает разрушающее действие на дыхательную систему, зрение, нервную систему. Первые симптомы хронического отравления – затрудненное дыхание, головная боль, упадок сил.
Как бороться. Конечно, вряд ли вы сможете убедить руководство заменить мебель из МДФ на мебель из натурального дерева. Да и деревянный пол и стеновые панели из дерева тоже никто в офисе делать не будет. Поэтому, чтобы концентрация формальдегида была минимальной, почаще проветривайте помещение (хотя бы 4-5 раз в день).
Причина четвертая – оргтехника и канцтовары. Взять хотя бы самый распространенный тандем из принтера и ксерокса. Первый наполняет помещение странным запахом и выбрасывает в воздух мельчайшие частички чернил. Второй производит подогретый озон. Все это попадает в легкие и никак не добавляет нам здоровья. У особо чувствительных натур аллергию может спровоцировать даже безобидная шариковая ручка, а точнее – паста, в которой есть хром и молибден.
Как бороться. С ручками и линейками разобраться просто – деревянные линейки замените на пластиковые, а шариковые ручки на гелевые. С оргтехникой сложнее – вам придется настоять на том, чтобы вся печатно-копировальная техника была перенесена в хорошо проветриваемое помещение. После работы с принтером мойте руки, лицо протрите салфеткой – ядовитый принтерский порошок остается на коже.
Причина пятая – лишние вещи. Если у вас аллергия на бытовую пыль, то, по мнению медиков, ваше состояние можно улучшить на 90%, просто убрав из помещения плотные шторы, ковры и гобелены. Это настоящие пылесборники, которые нужно раз в полгода вытряхивать и проветривать, а каждый день чистить пылесосом с функцией «увлажнение». Понятно, что в офисе никто этим заниматься не будет.
Как бороться. Если нет возможности избавиться от коврового покрытия и тяжелых штор, то хотя бы поддерживайте порядок на своем рабочем месте. Все бумаги и газеты разложите по ящикам и тумбочкам, сдайте в архив, книги убирайте в застекленные шкафы.
Не стоит отмахиваться от рекомендаций медиков и недооценивать опасность офисной аллергии. Угнетенное состояние само по себе неприятно, но за ним могут последовать и более серьезные проблемы – от постоянной головной боли до отека легких. И тогда одной профилактикой уже не обойтись – понадобится длительное и дорогостоящее лечение.
Почему возникает аллергия на пыль и как её вылечить?
Примерно 40% всех случаев аллергии, фиксируемых в мире, вызваны фактором, который присутствует в жизни каждого из нас и встречается повсеместно. Речь о самой обыкновенной пыли – домашней или уличной. Попадая на кожу или в дыхательные пути, пыль провоцирует реакцию гиперчувствительности, которая проявляется в чихании и насморке, слёзотечении, затруднении дыхания и кожном зуде.
Если дома вы ещё как-то можете обезопасить себя, поддерживая чистоту и порядок, то на улице столкновения с аллергеном не избежать. Вы ведь не станете носить скафандр, как герой одной известной рекламы? Да это и ни к чему. Ведь аллергию на пыль можно вылечить! Как? Мы расскажем вам в этой статье.
Почему пыль вызывает аллергию?
Задумывались ли вы о том, что вообще из себя представляет домашняя пыль? Из чего она состоит, как образуется? Следует понимать, что пыль – не однородная субстанция, а своего рода «коктейль» из множества аллергенов. И она не возникает сама по себе из ниоткуда, а является побочным продуктом жизни и деятельности человека.
Из чего состоит домашняя пыль?
Пыль, которую мы каждый день обнаруживаем на домашней мебели, включает в себя целый спектр потенциальных аллергенов:
Симптомы пылевой аллергии
Можно ли вылечить аллергию на пыль?
Мы с вами убедились, в том, что пыль представляет собой весьма коварную и небезобидную для аллергиков субстанцию. «Может быть, достаточно просто чаще убираться?» – спросите вы. Несомненно, гигиена важна, однако домашняя уборка не защитит вас от пыли на улице, в офисе или в гостях.
Важно понимать, что аллергия, единожды возникнув, сама по себе уже никуда не денется, а будет возникать при контакте с веществами-провокаторами снова и снова. Поэтому так важно своевременно распознать и начать лечить это заболевание.
Методы диагностики пылевой аллергии
Прежде всего, обратите внимание на то, при каких обстоятельствах у вас возникают симптомы. Аллергию на пыль можно заподозрить, если это происходит:
Однако, для того, чтобы поставить диагноз, этого мало. Обязательно следует обратиться к специалисту и пройти обследование. Так, в Клинике Здоровья Исток можно точно определить влияющие на вас аллергены по анализу крови на специфические иммуноглобулины.
Как это работает?
При возникновении аллергической реакции в организме вырабатываются особые антитела – иммуноглобулины Е. Взаимодействие с каждым аллергеном приводит к образованию специфических только для него антител. Лабораторный анализ крови позволяет выявить такие антитела и понять, какой аллерген спровоцировал их появление.
В чём плюсы анализа крови на иммуноглобулины?
Преимуществами данного метода являются:
Что делать после получения результатов анализов?
Итак, благодаря лабораторной диагностике вы знаете аллерген, столкновение с которым вызывает симптомы. Теперь можно записаться на консультацию к специалисту для того, чтобы он составил план лечения. В Клинике Здоровья Исток ведёт приём квалифицированные врачи аллергологи-иммунологи, кандидаты медицинских наук.
Мы используем в своей практике самый эффективный на сегодняшний день способ избавления от аллергии. Это аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ-терапия), суть которой состоит в том, чтобы «приучить» организм к воздействию аллергена, постепенно снижая чувствительность.
Что предлагает Клиника Здоровья Исток?
В нашей Клинике вы сможете не только провести качественную диагностику и выяснить причины аллергии, но и получить консультацию квалифицированного врача аллерголога и смежных специалистов. Они дадут необходимые рекомендации и разработают подходящий именно вам план лечения.
Когда зуд «от работы»
Профессиональная аллергия – не такая уж редкость, как может казаться. Химические соединения и органическая пыль способны вызвать не только тяжелые аллергические реакции на работе, но и провоцировать «перекрестную» аллергию дома. На какие аллеркомпоненты работы стоит обратить внимание, чтобы избежать тяжелой аллергии? И как подтвердить сенсибилизацию еще на ранней стадии?
О коже
1.Контактный дерматит
Чаще всего возникает у людей, работающих с:
Признаки такой аллергии внешне схожи с ожогом – покраснение и отек кожи с последующим образованием пузырьков. Причем «в зоне риска» оказываются также слизистые оболочки глаз, рта и носа. А регулярный контакт с такими веществами у чувствительных людей может закончиться атопическим дерматитом, экземой и токсикодермией.
2. Крапивница и эритема
Такой тип профессиональной аллергии чаще возникает у сотрудников фармацевтической отрасли и медицинских сестер. А одни из распространенных аллергенов в этой группе –латекс медицинских перчаток и различные антисептики (особенно с содержанием отдушек и красителей).
Эритема (покраснение кожи) и крапивница могут возникать и в результате длительного воздействия высоких или низких температур. Первые «сопровождают» труд работников керамических заводов, сталеплавильных цехов, хлебокомбинатов и тому подобных предприятий. А вторые – нередки у сотрудников ГИБДД. При этом «масштабы поражения» кожи в некоторых случаях достигают значительных размеров.
О дыхательной системе
Причиной такого вида профессиональной аллергии могут стать практически любые летучие вещества.
Органическая и химическая пыль, шерсть, пух, перо, хлопок, шелк, а также споры грибов нередко провоцируют реакции и вне «рабочих условий». А в условиях их постоянно высокой концентрации, реакция может приобрести угрожающие черты.
Помимо прочего, возникшая изначально «на работе», такая аллергия чаще всего не прекращается и дома, ввиду повсеместного распространения веществ-провокаторов.
«Масла в огонь» добавляет и риск возникновения перекрестных реакций, когда иммунитет реагирует сразу на несколько похожих аллергенов, при изначальной провокации всего одним.
Такая полиреактивность нередко наблюдается в отношении растительных аллергенов (зерновые, деревья) и плесневых грибов. А также характерна для различных клещей пыли.
Симптомы респираторной аллергии могут варьировать от легкого насморка и/или кашля до тяжелой бронхиальной астмы и альвеолита (поражение легких).
Что делать
При появлении первых подозрительных признаков, следует убедиться, что реакция имеет именно аллергическое происхождение, а помочь в этом могут:
Если первичные анализы подтверждают наличие сенсибилизации – можно переходить к поиску непосредственно аллергена.
Для этих целей подходит анализ крови на IgE к индивидуальным аллергенам.
Так или иначе, выбор аллергена остается на усмотрение пациента или его лечащего врача. А при появлении сомнений в отношении какого-то одно вещества, можно проверить суммарную реакцию сразу на группу аллергенов.
Офисная аллергия
Новое явление в нашей жизни: каждый третий россиянин становится аллергиком на работе. В группу риска входят не только «вредные производства», но и вполне обычные специальности.
Как справиться с этой проблемой?
Консультирует доктор медицинских наук, врач аллерголог-иммунолог, доцент кафедры клинической аллергологии Российской медицинской академии последипломного образования в Москве Наталья Михайловна Ненашева.
– Какие профессии теперь считаются вредными?
– В этот список неожиданно попали офисные работники. У них аллергию вызывает различная техника, которой обычно напичкано помещение.
Так, опасными являются компьютеры. Во время работы они нагреваются до 50–55 градусов. И начинают испарять в воздух вредные химические соединения, которые могут провоцировать неприятные реакции.
В квартирах, где установлены один-два компьютера, такого воздействия не ощущается. А вот когда на одну комнату приходится до 20 машин, возникают проблемы.
К тому же компьютер электризует мелкие частички пыли в воздухе. Они не оседают на пол, а прилипают к лицу и коже, вызывая раздражение.
Причиной аллергии могут стать, например, чернила для принтера. Они обладают резким неприятным запахом и раздражают слизистые оболочки глаз, носа и горла.
Не менее аллергенными оказываются и ксероксы. Во время их работы образуется озон. Несмотря на то что этот газ используют в медицине, вдыхать его вредно.
Но и это еще не все. Проблемы на рабочем месте порой возникают из-за мебели. Основная масса офисных столов и стульев изготавливается из древесно-стружечной плиты, то есть ДСП.
Сама по себе стружка не опасна. Вредна смола, которой ее склеивают, – она способна вызывать аллергическую реакцию. Кроме того, она выделяет летучие ядовитые вещества, например формальдегид. Именно он зачастую вызывает контактный дерматит.
Некоторые особенно чувствительные люди испытывают неудобства даже из-за компьютерных мышей и клавиатур. Пластмасса, из которой сделаны эти электронные приспособления, вызывает реакцию на коже.
Еще одной «аллергенной» профессией стало ресторанное дело. Из-за повсеместного распространения японской кухни повара и официанты часто работают со свежей рыбой. В результате через год-полтора работы на нее может возникнуть аллергия. Ведь этот продукт является сильным раздражителем для иммунитета.
В похожей ситуации оказываются и работники аквариумных магазинов. Для них аллергеном становится рыбий корм – дафнии.
Появилась аллергия и у работников индустрии красоты – тех, кто трудится в салонах.
– Но ведь профессии стилиста или мастера по маникюру всегда считались вредными из-за постоянного контакта с лаками и красками. В чем тут новизна?
– Это так. Но сегодня в группу риска попали все сотрудники салонов красоты – вплоть до администратора и уборщицы. Все дело в аллергии на волосы. Чаще всего с ней сталкиваются те, кто реагирует на шерсть домашних животных.
– Почему стало так много аллергиков?
– Тому может быть несколько причин. Самая распространенная ситуация – скрытая аллергия. По данным специалистов, сегодня она имеется у 25% населения России.
Предположим, человек абсолютно здоров и никогда не сталкивался с такой проблемой. Но вдруг, перейдя на новую работу, замечает, что у него появилась сыпь или закладывает нос. А на приеме у специалиста выясняется, что у него с детства была склонность к аллергии.
Просто организм такого человека «привыкает» защищаться от обычных раздражителей вроде пыли или пыльцы деревьев. И не дает проблемам проявиться. Но при постоянном контакте с другим аллергеном, например рыбой, краской для волос или волосами, ослабленная иммунная система перестает справляться.
В подобных случаях важную роль играет наследственный фактор. Такая предрасположенность может достаться не только от родителей, бабушек и дедушек, но даже от более дальних родственников. Если женщина знает о ней, ей лучше регулярно проходить обследование у врача.
Однако с аллергией на работе иногда сталкиваются и аллергики со стажем. Дело в том, что некоторые аллергены могут вызвать так называемые перекрестные реакции. И если организм чувствителен к одному из них, возможно появление раздражения и на ются подчас в весьма неожиданные союзы.
Так, мало кто знает, что аллергия на латекс, которая часто встречается у хирургов или акушеров, иногда сочетается с аллергией на бананы, авокадо, каштаны, цитрусовые и киви. Многие ингредиенты в косметологии сходны по составу с пыльцой растений. А кондитеры, которые не переносят пыли, скорее всего, не смогут работать с мукой.
Правда, в последнем случае проблема не связана с веществами-раздражителями. Дело в том, что клещи, которые вызывают аллергию, водятся не только в пыли, но и в муке. А также и в личинках насекомых, которыми питаются рыбы. Отсюда и всплеск аллергии у работников общепита.
– Есть ли способ как-то избавиться от этой проблемы? Или человеку с профессиональной аллергией нужно менять
– Это непростой вопрос. В моей практике были случаи, когда людям приходилось отказываться от специальности из-за аллергии. И действительно, если постоянно появляются раздражение или отеки, справиться с такой проблемой сложно.
Однако сегодня уже научились лечить стандартные виды аллергии – на пыль, на шерсть животных. Человеку курсом вводят небольшое количество определенного аллергена, постепенно увеличивая дозировку. Через какое-то время иммунитет приспосабливается к раздражителю и вырабатывает стойкую защиту от него.
Правда, лечение достаточно долгое. Оно длится не менее трех месяцев. В начале курса человеку делают одну инъекцию в день. Потом этот промежуток между уколами увеличивается до 7–10 дней. Во время терапии возможны обострения аллергии, поэтому стоит параллельно принимать антигистаминные препараты.
Таким образом, парикмахеру можно избавиться от аллергии на шерсть кошек и собак, тогда уйдет реакция на волосы во время стрижки. Офисному работнику или повару в рыбном ресторане стоит пройти курс с аллергенами пыли. А косметологу – справиться с раздражением на пыльцу растений.
– Но не во всех случаях есть такая четкая зависимость одного аллергена от другого. Как быть тогда?
– В этой ситуации врачи советуют все равно провести лечение от стандартных раздражителей. Особенно, если человек – скрытый аллергик. Такая терапия укрепит его иммунитет и поможет лучше противостоять конкретному аллергену. Плюс необходимо соблюдать некоторые меры профилактики.
Если человек работает с вредными веществами, нужно использовать перчатки и респиратор. Они смогут частично защитить от попадания на кожу и слизистые вредных химикатов.
Нужно обязательно переодеваться, приходя на работу, чтобы потом не принести аллергены домой. А после трудового дня необходимо принимать душ, причем с особой тщательностью мыть голову и полоскать рот.
Не бойтесь показаться чистюлей: чаще мойте руки и умывайтесь в течение дня. Так уменьшится вредное воздействие.
Нежелательно есть на рабочем месте. Человек расслабляется во время еды, и иммунитет уже не так стойко противостоит вредным воздействиям. Да и аллергены могут легче попасть в организм вместе с пищей.
Офисным же работникам стоит регулярно проветривать помещение. По возможности хорошо бы установить очиститель воздуха. Этот прибор избавит воздух от пыли и вредных примесей.
Но, конечно, идеально было бы перед поступлением на работу сходить к аллергологу и сдать анализы. Сегодня существует большое количество тестов, которые выявляют даже самую необычную аллергию. Все исследование занимает не больше суток.
Если говорить о кожных пробах, то среди них эффективен новый метод, так называемый ПЭЧ-тест. Он позволяет определить не только быструю реакцию в течение нескольких часов, но и отсроченные проявления. Например, через 24, 48 часов или даже неделю. Это особенно важно для выявления рабочей аллергии. Она ведь часто не проявляется сразу.
Сегодня активно используется и еще один метод диагностики аллергии. Он называется иммуноферментный анализ. Для него достаточно сдать анализ крови, которую потом обработают в лаборатории на специальных приборах.
– Но ведь не все такие реакции обусловлены аллергией. Бывают же и ложные ее проявления.
– Действительно. Так, у людей, часто работающих с химическими веществами, могут возникать раздражения. Однако ничего общего с аллергией они не имеют. Это скорее токсическая реакция. Мелкие частички химикатов постепенно накапливаются в коже и оказывают вредное действие на организм. В результате возникают неприятности.
С такими сложностями сталкиваются, например, стоматологи. Эти врачи постоянно имеют дело со специальной пластмассой, из которой изготавливаются пломбы и коронки. Поэтому у них часто появляется сыпь на кончиках пальцев. Даже перчатки не всегда от нее уберегают.
Однако в последние годы появилась и другая форма псевдоаллергии – реакция на нелюбимую работу. Еще недавно подобные случаи были редкостью. Они наблюдались в основном у пациентов с «нервной» работой и тяжелым графиком. Но кризис и страх потерять должность сделали эту проблему более массовой.
Внешне человек может выглядеть вполне благополучным. Но усталость и стресс накапливаются и в конце концов обнаруживают себя. Причем проявляются в самых неожиданных формах: от крапивницы до бронхоспастического синдрома.
Например, не так давно у нас была женщина, которая начинала задыхаться на работе. После проведенных обследований выяснилось, что никакой аллергии у нее нет. Более того, организм совершенно здоров. Истинной причиной оказалась нелюбовь к своему коллективу. Даму страшно раздражали все, с кем ей приходилось работать. И это недовольство «прорвалось» таким нестандартным образом.