Амелотекс или диклофенак что лучше при остеохондрозе

Амелотекс или диклофенак что лучше при остеохондрозе

Уколы при остеохондрозе – это этап комплексного лечения заболевания. Одни препараты назначаются в период обострения, другие – в фазу ремиссии. Каждое лекарственное средство имеет свои чёткие показания и побочные эффекты.

Плюсы и минусы уколов при остеохондрозе

Уколы от остеохондроза имеют ряд преимуществ перед неинъекционными формами лекарств:

Самостоятельные уколы при остеохондрозе шейного отдела и других зон позвоночника могут спровоцировать ряд серьёзных осложнений. Не исключена инвалидизация и летальный исход.

Даже самые эффективные уколы от остеохондроза имеют свои недостатки:

Учитывая высокую вероятность осложнений, лечение уколами при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника и других областей должно проходить под контролем доктора.

Формы уколов при остеохондрозе

Какие назначают уколы от остеохондроза поясничного отдела и других зон позвоночника, зависит от конкретной ситуации. Ортопеды, травматологи и неврологи практикуют комплексный подход в лечении. Врач расписывает схему терапии из нескольких препаратов.

Внутримышечные уколы от остеохондроза

Какие уколы делают при остеохондрозе? Чаще всего, ответ однозначный – в мышцу. Этот способ считается самым простым и доступным для пациента. Лекарство, попадая в мышечную ткань, постепенно по мелким сосудам проникает в общий кровоток, оказывая длительное терапевтическое воздействие. Внутримышечные уколы при остеохондрозе позвоночника назначают в острый период и в стадию ремиссии.

Внутривенные уколы от остеохондроза

Инъекции в вену показаны при сильной нестерпимой боли, когда нужно в кратчайший срок добиться положительного эффекта. После укола, активное вещество без потерь моментально поступает в кровоток. Если нужно ввести большой объём лекарства, предпочтительнее поставить капельницу. Внутривенные уколы от остеохондроза шейного отдела позвоночника часто назначают при выраженном сдавливании позвоночных артерий, когда нарушается кровоснабжение головного мозга.

Нервные блокады

Какие уколы делают при остеохондрозе шейного отдела и других областей позвоночника – для каждого пациента выбирает лечащий доктор. Применяют следующие группы лекарств:

Уколы от остеохондроза грудного отдела назначаются реже, чем для соседних отделов позвоночника, так как он в меньшей степени подвержен дегенеративным изменениям.

Нестероидные противовоспалительные уколы

НВПС при остеохондрозе позвоночника считаются одними из самых результативных в борьбе с воспалением, быстро и надолго устраняя боль и отёк. Благодаря тому, что они останавливают действие простагландинов, воспалительный процесс прекращается. Кроме того, блокируется чувствительность нервных сплетений и окончаний. При длительном приёме могут вызывать абдоминальную и головную боль, диспепсические расстройства, головокружения, кожную сыпь и другие нежелательные симптомы, вплоть до желудочного кровотечения.

Ортофен

Действующее вещество – диклофенак натрия. Одной инъекции хватает на 12 часов. Обычно требуется недельный курс.

Кеторолак

Активное вещество – кетопрофен. Считается сильным анальгетиком. Его ставят 1 неделю, по 2 раза в сутки.

Мелоксикам

Препарат является селективным ингибитором ЦОГ-2, вследствие чего имеет меньше побочных эффектов. Курс терапии в среднем длится 7-10 дней, по 2 укола в сутки.

Мовалис

Это немецкий препарат, основой которого является мелоксикам. Средство вводится глубоко в мышцу, оказывая действие на 24 часа. Курс продолжается не более недели.

Диклофенак

Этот нестероидный противовоспалительный препарат считается «золотым» стандартом. С ним чаще всего ставят уколы от остеохондроза поясничного отдела и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Блокады

Нервные блокады делают только по экстренным показаниям. Вводится одно или сразу несколько лекарств, отличающихся по механизму воздействия на очаг воспаления.

Новокаин

Включён в перечень жизненно необходимых медикаментов. Он является местным анестетиком с широким диапазон терапевтического воздействия. Быстро снимает боль.

Дексаметазон

Синтетический глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным эффектами.

Преднизолон

Гормональное средство для помощи в экстренных ситуациях при остеохондрозе позвоночника.

Миорелаксанты

Миорелаксирующие уколы при остеохондрозе включают в лечебную схему, чтобы снять мышечный спазм, восстановив нормальную циркуляцию крови и поток нервных импульсов.

Мидокалм

Активное вещество – толперизон. Оказывает центральное действие на скелетную мускулатуру.

Хондропротекторы

Курсовые уколы хондропротекторов при остеохондрозе позвоночника помогают восстановить хрящевую ткань, останавливая процессы её разрушения.

Эльбона

Российский препарат, основой которого является глюкозамина сульфат.

Алфлутоп

Активный компонент представлен биологическим концентратом, полученным из мелких морских рыб.

Мукосат

Действующее вещество – хондратина сульфат.

Румалон

Пептидный комплекс из хрящевой ткани и костного мозга телят.

Витамины

Инъекции витаминов назначаются после купирования «острого состояния» и для профилактики обострений остеохондроза.

Мильгамма

Немецкий препарат, состоящий из витаминов группы В и лидокаина. Оказывает комплексное воздействие на позвоночник и организм в целом. Улучшаются метаболические процессы, трофика тканей, работа нервной системы.

Комбилипен

Российский аналог Мильгаммы. Обладает хорошим терапевтическим эффектом. Уколы при остеохондрозе ставят 5-10 дней.

Никотиновая кислота

Препарат расширяет сосуды, улучшая кровоснабжение поражённых участков. К ним доставляются полезные биологически активные вещества.

Источник

Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения в лечении скелетно-мышечных болевых синдромов

Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные

Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В практической деятельности врача, занимающегося лечением болевых синдромов, определяющим критерием выбора лекарственного средства является его анальгетическая эффективность, индивидуальная непереносимость, вероятность возникновения осложнений или побочных эффектов [1, 3].

Применение НПВС внутрь или парентерально часто сопровождается у пациентов развитием побочных эффектов и осложнений, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, центральной нервной системы. Возможность применять лекарст­венные средства местно (наружно) позволяет доставлять активное вещество максимально близко к источнику болевого ощущения, не вызывая системного воздействия, что значительно уменьшает риск развития побочных эффектов и осложнений.

В настоящее время арсенал препаратов для местного применения, содержащих НПВС, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата достаточно широк, в том числе в связи с выпуском одних и тех же препаратов разными производителями под разными (патентованными) названиями.

Все НПВС для местного применения можно разделить на следующие группы по основному действующему лекарственному веществу, входящему в состав многокомпонентных или комбинированных препаратов [2].

1. Действующее вещество — диклофенак.

2. Действующее вещество — ибупрофен.

— Нурофен гель.
— Долгит.
— Долгит крем.

3. Действующее вещество — индометацин.

4. Действующее вещество — кетопрофен.

— Артрозилен.
— Быструмгель.
— Кетонал.
— Кетопрофен Врамед.
— Фастум.
— Феброфид.
— Флексен.

5. Действующее вещество — нимесулид.

6. Действующее вещество — пироксикам.

Основным механизмом действия препаратов монокомпонентного состава с действующим веществом диклофенаком является неселективное ингибирование активности циклооксигеназы (ЦОГ): ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и подавлению синтеза простагландинов в очаге воспаления. При наружном применении данных препаратов возникают ослабление болей в месте их нанесения, уменьшение отечности и увеличение объема движений в пораженных суставах.

Показаниями для применения служат болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, ревматических поражениях мягких тканей, посттравматическом болевом синдроме, невралгии.

Побочные действия могут наблюдаться в виде местных кожных проявлений, при длительном применении препаратов возможны резорбтивное действие и развитие системных реакций (крапивница, бронхоспазм, ангио­невротический отек).

Противопоказаниями для применения являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, нарушение кроветворения, нарушение целостности кожных покровов, беременность, лактация, возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к диклофенаку.

При сочетании диклофенака с ментолом в препарате Диклофенакол также дополнительно оказывается местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.

При сочетании диклофенака с метилсалицилатом, ментолом, льняным маслом в препарате Диклоран плюс противовоспалительное и анальгетическое действие диклофенака усиливается вторым препаратом из группы НПВС — метилсалицилатом, а также a-линоленовой кислотой, входящей в состав льняного масла; ментол оказывает местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.

Основным фармакологическим эффектом препаратов с действующим веществом ибупрофеном является местное анальгезирующее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с торможением синтеза простагландинов за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ.

Показаниями к применению являются миалгии, боли в спине, артриты, повреждения и растяжения связок, спортивные травмы, невралгии.

Побочные эффекты чаше всего отмечаются в виде небольшого покраснения кожи, жжения или покалывания. Системные реакции в виде аллергических реакций и бронхоспазма возникают чрезвычайно редко.

Противопоказанием к применению являются «аспириновая» астма, возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью препарат применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, желудочно-кишечного тракта, крапивнице, рините, беременности и лактации.

Основным фармакологическим эффектом препаратов монокомпонент­ного состава с действующим веществом индометацином является местное выраженное противовоспалительное и анальгетическое действие за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ и подавления синтеза простагландинов. Показаниями к применению служат болевой синдром и местные воспалительные реакции при ревматоидных заболеваниях, острых скелетно-мышечных болях, подагре, невралгиях.

Побочные эффекты наблюдаются в виде местных кожных реакций (гиперемия, шелушение, крапивница и др.). Системные реакции в виде диспепсии, тошноты, головокружения, атаксии возможны при длительном, более 10 дней, применении либо при нанесении препарата на большой участок кожных покровов.

Препарат противопоказан при желудочно-кишечных заболеваниях, заболеваниях почек, центральной нервной системы, инфекционных заболеваниях, в период беременности и лактации, не назначается детям.

При сочетании индометацина с троксерутином в препарате Индовазин дополнительно оказывается местное противоотечное и ангиопротекторное действие.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом кетопрофеном (производное пропионовой кислоты) является подавление активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Противовоспалительная и анальгезирующая активность кетопрофена сходна с таковой индометацина и выше активности ибупрофена в 20 раз. Кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом, подавляет агрегацию тромбоцитов.

Показаниями к применению являются острые и хронические воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы.

Побочные действия наблюдаются в виде гиперемии кожи в месте нанесения препарата, фотосенсибилизации пурпуры. При длительном применении редко возможны системные реакции: боли в животе, рвота, астения, транзиторная дизурия.

Противопоказан к применению у пациентов с экземой, инфицированными ранами, у детей до 12 лет, при индивидуальной непереносимости препарата. С осторожностью возможно применение при беременности и в период лактации.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом нимесулидом является селективное подавление активности ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Нимесулид обратимо ингибирует синтез простагландина Е2 как в области воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивой системы. Подавляет агрегацию тромбоцитов, высвобождение гистамина и фактора некроза опухоли a, обладает антиоксидантной активностью. Препарат хорошо переносится при длительной терапии. При местном применении вызывает уменьшение или исчезновение болей в месте нанесения геля, уменьшает отечность, утреннюю скованность суставов, способствует увеличению объема движений.

Показаниями к применению служат воспалительные заболевания с болевым синдромом умеренной интенсивности: заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе артриты, остеохондроз, остеоартроз, артралгии, миалгии, бурситы, травматические повреждения.

Побочные эффекты связаны с мест­ными реакциями при нанесении геля — зуд, крапивница, шелушение, преходящее изменение цвета кожи — и не требуют отмены препарата.

Противопоказания: дерматозы, инфекции кожи в области применения геля, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к препарату, беременность и лактация.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом пироксикамом является подавление синтеза простагландинов вследствие неселективного ингибирования ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Применение препарата уменьшает отек, воспаление, мышечную и суставную боль, не вызывает сухости кожи.

Показаниями к применению является болевой синдром при спортивных травмах, анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе, плечелопаточном периартрозе, тендините.

Побочные эффекты связаны с местными реакциями и проявляются в виде покраснения и шелушения, местного зуда, крапивницы.

Противопоказаниями для применения служат почечная недостаточность, возраст до 14 лет, беременность, индивидуальная непереносимость препарата.

Литература

Л. Е. Корнилова, кандидат медицинских наук
Е. Л. Соков, доктор медицинских наук, профессор
РУДН, Клиника лечения боли, ГКБ № 64, Москва

Источник

Препараты при остеохондрозе

Препараты при остеохондрозе – основной способ борьбы с болезнью.

Цели медикаментозного лечения

Лечение остеохондроза препаратами настолько эффективно на ранних стадиях болезни, что при правильно подобранной схеме лечения позволяет полностью излечить остеохондроз или навсегда устранить самые неприятные его симптомы. На поздних этапах возможно медикаментозное сдерживание болезни.

Медикаменты при остеохондрозе призваны влиять на болезнь не только симптоматически, но и устранять ее причины системно. Поэтому терапия ведется в следующих направлениях:

В случаях, когда болезнь сопровождается депрессией или эмоциональным напряжением, терапия также направлена на восстановление нормального психологического состояния.

В период ремиссии пациенты могут обходиться без лекарств или принимать их курсами в профилактических дозировках.

Препараты эффективного лечения остеохондроза: форма выпуска

Для лечения остеохондроза используются средства для наружного и внутреннего применения. Выбор формы выпуска препарата зависит от привычек и образа жизни пациента, сопутствующих диагнозов и стадии болезни.

Таблетки и капсулы

Принимать таблетки следует непосредственно во время еды, как правило, 2 раза в день.

Лечение препаратами при остеохондрозе можно начинать только после консультации с врачом.

Порошки

Мази, гели, кремы и растворы для компрессов

Главные минусы этой формы выпуска таковы:

Обратите внимание, что использовать мази с НПВП нужно с осторожностью, в особенности, если у пациента есть язвенно-эрозивные поражения желудка и кишечника. Их действующие вещества даже в небольших количествах блокируют фермент, который защищает слизистые желудочного-кишечного тракта. А также сокращают естественную выработку ферментов, ответственных за снятие воспаления.

Растворы для инъекций

Лекарства для внутривенного и внутримышечного введения обладают максимальной биодоступностью и сниженным воздействием на слизистые ЖКТ, поскольку действующие вещества поступают непосредственно в кровь.

Препараты для эффективного лечения остеохондроза нужно применять строго по выписанной врачом схеме

Какие препараты принимать при остеохондрозе?

Лекарственные средства при остеохондрозе отличаются не только формой выпуска. Они также делятся на следующие фармакологические группы.

Противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза

Список препаратов НПВС при остеохондрозе включает:

Хондропротекторы

К хондропротекторным препаратам при остеохондрозе относятся:

Для устойчивого эффекта хондропротекторы (в виде таблеток, уколов или наружных средств) нужно принимать пожизненно, курсами по 3-6 месяцев.

Согревающие препараты

Для устранения дискомфорта при остеохондрозе применяются т.н. согревающие препараты. Они:

При нанесении раздражающих препаратов пиковое воздействие наблюдается спустя полчаса, а обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-4 часов. Местное повышение температуры кожи при этом нормально.

Список препаратов для лечения остеохондроза включает мази, кремы, гели и настойки на основе:

Местные и общие анальгетики

Для комплексного обезболивания (например, блокады) используются т.н. “коктейли”, которые одновременно имеют анальгезирующий, противоотечный, противовоспалительный, местноанестезирующий и снижающий чувствительность к аллергенам эффект. В состав могут входить лидокаин или новокаин, бупивакаин, кортикостероиды, витамин В12 и другие компоненты.

Важно! Анальгетики лишь снимают боль, не воздействуя на ее причину. Поэтому без надлежащего лечения остеохондроз продолжает прогрессировать, требуя перехода на все более серьезные обезболивающие средства.

Сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе, или вазодилататоры, помогают восстановить нормальное кровоснабжение тканей вокруг пораженных межпозвоночных суставов.

Из-за боли и напряжения мышц кровеносные сосуды сужаются. Это ухудшает питание тканей, вызывает кислородное голодание головного мозга и ускоряет прогрессирование болезни. Поэтому при шейном остеохондрозе препараты для нормализации кровообращения особенно важны. В ходе восстановительной терапии применяются:

Сосудистые препараты при остеохондрозе улучшают периферическое кровообращение и клеточный обмен, купируют боль.

Спазмолитики и миорелаксанты

Чтобы устранить спазм и напряжение, используются спазмолитики и мышечные релаксанты. Они нормализуют кровообращение, приглушают боль, восстанавливают подвижность. Больным назначают:

Чтобы усилить эффект препаратов для расслабления мышц при остеохондрозе, их могут назначить совместно с клоназепамом или диазепамом (рецептурные препараты).
Данные препараты могут вызывать привыкание, поэтому применяются с осторожностью.

Седативные средства

Симптомы остеохондроза и лечение препаратами часто провоцируют у больных хронический стресс, эмоциональное напряжение, депрессию и другие нарушения психоэмоционального спектра

Витаминно-минеральные комплексы

Поскольку остеохондроз считается заболеванием всего организма, большое значение имеет комплексная витаминно-минеральная терапия (компливит, дуовит, доппельгерц, мульти-табс). Существенно улучшить состояние помогают витамины А, группы В, С, D, Е, препараты кальция и фосфора.

Витамин А (ретинола ацетат) природный антиоксидант, который стимулирует выработку коллагена и снижает разрушение хондроцитов, способствует обновлению суставных тканей.

Витамины группы В (цианокобаламин, мильгамма, нейромультивит, нейробион, нейрорубин, нейроплекс, келтикан-комплекс, пиридоксин, тиамин) снижают боль, воспаление и онемение рук, улучшают чувствительность нервных волокон.

Витамин D (кальциферол, аквадетрим, вигантол) отвечает за усвоение кальция и помогает восстановить утраченную вследствие остеохондроза костную ткань.

Витамин Е (токоферол) необходим для нормализации кровообращения, защиты от свободных радикалов и регенерации хряща.

Не занимайтесь самолечением! Успехов Вам в лечении остеохондроза!

Источник

Сравниваем Амелотекс и Диклофенак | Определяем лучший

Амелотекс и Диклофенак используют для снятия болевого синдрома. Они отличаются действующим компонентом, а значит, противопоказаниями и побочными эффектами. Мы изучили их преимущества и недостатки, чтобы узнать, когда какое лекарство будет эффективнее и безопаснее.

Меньший риск побочных явлений

Можно использовать длительный период с соблюдением мер предосторожности

Несколько форм выпуска – ампулы, таблетки, свечи, гель

Быстрое анальгезирующее действие – в течение часа после укола

Не применяется до 15 лет

Нельзя сочетать с другими НПВС

Отпускается по рецепту врача

Оказывает только симптоматическое воздействие, поэтому применяется в комплексной терапии

Выраженное анальгезирующее действие

Разные формы выпуска – таблетки, раствор, мазь, гель, суппозитории

Нельзя применять длительным курсом

От приема страдает ЖКТ

Большой список побочных реакций

Описание средства Амелотекс

НПВС на основе мелоксикама Амелотекс оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Выпускается в таблетированном виде по 7,5 и 15 мг. Другие формы выпуска – раствор, гель, суппозитории. Производится российской компанией Сотекс ФармФирма.

Препарат имеет высокую биодоступность – 89%, хорошо всасывается в ЖКТ. Эта лекарственная форма с использованием мелоксикама позволяет применять НПВС длительный срок, более года.

Исследования и эффективность

Сравнивалась эффективность применения Амелотекса и Диклофенака при скелетно-мышечной боли у пациентов со слабой АГ. Результаты показали, что мелоксикам практически не оказывает влияния на АД, поэтому может использоваться пациентами с легкой гипертензией.

В другом исследовании, где также сравнивалась безопасность и эффективность средств Амелотекс и Диклофенак установлено, что первый препарат переносится лучше и вызывает побочные симптомы у меньшего количества пациентов. Эффективность препаратов при этом одинаковая при использовании Амелотекса в дозе 7,5 мг и Диклофенака в дозе 100 мг. Наблюдалось быстрое, и главное, стойкое устранение болевого синдрома при остеоартрите.

При одинаковой эффективности Амелотекс имеет больше преимуществ за счет безопасности.

Применение Амелотекса для лечения пациентов с острой скелетно-мышечной болью в спине и артериальной гипертензии 1 степени. Подчуфарова Е.В. 2011.

Сравнение эффективности и переносимости мелоксикама и диклофенака при лечении пациентов с остеоартритом поясничного отдела позвоночника. J. P. Valat, S. Accardo, J-Y Reginster, M. Wouters, M. Hettich, P-L Lleu и Международная группа по изучению мелоксикама при остеоартрите поясничного отдела позвоночника.

Противопоказания

Средство Амелотекс имеет следующие ограничения к применению:

эрозивные и язвенные заболевания ЖКТ;

недостаточность почек тяжелого течения;

воспалительные болезни кишечника;

наследственные патологии, для которых характерна непереносимость лактозы;

сердечная недостаточность декомпенсированного типа;

беременность и грудное вскармливание;

Несмотря на большое количество противопоказаний, мелоксикам считается более безопасным противовоспалительным средством, чем разные формы средств с диклофенаком.

Амелотекс должен назначаться с осторожностью, когда проводится сопутствующая терапия антиагрегантами и антикоагулянтами. Для большей безопасности рекомендуется применять лекарство в минимально эффективной дозировке короткими курсами.

Побочные эффекты

Принимая Амелотекс, можно столкнуться с такими побочными явлениями, как:

диспепсия, тошнота, метеоризм, запор, обострение язвы, отрыжка, эзофагит;

сыпь, эритема, эпидермальный некролиз;

анемия, тромбоцитопения, лейкопения;

сердцебиение, повышение АД, приливы крови;

эмоциональная лабильность, головокружение, спутанность сознания;

Очень редко могут наблюдаться анафилактические реакции при гиперчувствительности к составу. Побочные проявления отмечаются нечасто, преимущественно при длительном курсе.

Дозировка

Таблетки принимаются раз в день до еды. Суточная доза 15 мг при артрите, может снижаться до 7,5 мг. При остеоартрозе – 7,5 мг, при спондилоартрите – 15 мг, что будет максимальной дозой.

При повышенном риске нежелательных симптомов доза не выше 7,5 мг.

Нужна медицинская помощь. Показано промывание желудка с последующим приемом энтеросорбентов. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама из организма.

Пожилым во время лечения нужно контролировать функцию почек. У пациентов, что одновременно находятся на антикоагулянтной терапии, повышается риск язвенных болезней ЖКТ. Больные на гемодиализе должны принимать не более 7,5 мг лекарства. При одновременном приеме с мочегонными нужно употреблять больше жидкости.

При появлении побочных реакций во время лечения Амелотексом нужно прекратить прием лекарства и обратиться к врачу. Нужно учитывать, что мелоксикам способен маскировать течение инфекционных заболеваний. При планировании беременности применять Амелотекс не рекомендуется, так как он блокирует синтез ПГ и влияет на фертильность.

Кому подходит

Амелотекс используется в качестве симптоматического препарата при болезнях опорно-двигательного аппарата с целью уменьшения болезненности и воспалительного процесса. Показаниями служат ревматоидный артрит, остеоартроз, спондилоартрит.

Лекарство может назначаться только врачом. Амелотекс не применяется для самолечения, так как его прием без предварительной оценки рисков может вызвать тяжелые побочные симптомы. Кроем того, он имеет много противопоказаний, о которых может стать известно только на обследовании у специалиста.

Лекарство не применяется для лечения детей до 15 лет, беременных и кормящих.

Описание средства Диклофенак

НПВП Диклофенак содержит одноименное действующее вещество. Имеет выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Выпускается в разных формах, как таблетки, раствор, мазь, гель, свечи. Производится в разных странах под одним наименованием.

Диклофенак относится к жизненно необходимым препаратам. Однако многие специалисты выступают за его запрет по причине повышения риска заболеваний ССС и увеличения смертности на их фоне при длительном приеме.

Исследования и эффективность

Компания Repurposing Drugs in Oncology провела анализ разных исследований и работ, что посвящены противораковому эффекту препарата. Ученые относят Диклофенак к средствам, которые могут применяться в химиотерапии. Сравнивались результаты тех, кто принимал лекарство и тех, кто не принимал. Было отмечено, что у пациентов с раком молочных желез, почек и легких, замедлялся злокачественный процесс при использовании диклофенака.

Датские ученые провели исследование, показавшее опасность применения Диклофенака лицами, что страдают разными заболеваниями ССС. Средство повышает риск первичного инфаркта и смертности от ССЗ. Также он создает риск желудочно-кишечных кровотечений.

Repurposing Drugs in Oncology (ReDO)—diclofenac as an anti-cancer agent. Pan Pantziarka, Vidula Sukhatme, Gauthier Bouche, Lydie Meheus and Vikas P Sukhatme. 2016.

Common painkiller tied to increased risk of heart problems. Reuters. 2018.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению Диклофенака выделяют:

язвенная болезнь желудка и кишечника;

третий триместр вынашивания плода;

гиперчувствительность к диклофенаку;

печеночная и почечная недостаточность;

проктит – для ректальных свечей;

воспалительные болезни кишечника.

При беременности средство может с осторожностью применяться во втором триместре, когда польза превышает риск. При грудном кормлении применять нельзя.

С осторожностью Диклофенак назначается, когда имеются следующие нарушения:

перенесенная порфирия, так как диклофенак может вызвать очередной приступ;

задержка в организме жидкости;

При лечении Диклофенаком нужно регулярное наблюдение за пациентами, у которых есть жалобы на состояние ЖКТ и ССС. При длительном курсе нужно контролировать состояние печени, так как вещество может провоцировать повышение активности печеночных ферментов.

Побочные эффекты

Возможных побочных симптомов от приема Диклофенака достаточно много. Это могут быть кожные реакции, нарушения со стороны пищеварения, нервной системы, сердца и сосудов.

Прием Диклофенака может сопровождаться:

болью в животе, метеоризмом, гепатитом, диспепсией;

стоматитом, глосситом, эзофагитом, панкреатитом, запором, заболеванием Крона;

психотическими реакциями с менингитом, судорогами, головокружением, сонливостью;

затуманиванием зрения, шумом в ушах, нарушением вкуса;

частым сердцебиением, застойной недостаточностью сердца;

крапивницей, сыпью, экземой;

отеками, почечной недостаточностью, аллергической пурпурой;

При использовании суппозиториев могут возникать местные реакции в виде жжения, раздражения, зуда. Есть вероятность обострения геморроя.

Дозировка

Для взрослых – 100-150 мг/сутки. При долгом курсе – до 100 мг.

Свечи применяются 2-3 раза. Доза в сутки не выше 150 мг.

Дозировка и длительность лечения при разных болезнях подбирается индивидуально.

Передозировка дает разные симптомы. Проводится симптоматическое лечение и поддерживающая терапия. Нужно промыть желудок и принять энтеросорбент.

Кому подходит

Диклофенак применяется при болях и воспалении, но не во всех случаях. Он показывает хороший обезболивающий эффект при артрите, остеоартрите, мышечно-скелетных болезнях воспалительного происхождения. В качестве симптоматического средства может разово применяться при денталгии, менструальной боли, мигрени.

Диклофенак и другие препараты с его содержанием успешно используются для устранения боли в послеоперационный и посттравматический период, особенно, когда есть воспаление.

Показаниями к применению Диклофенака служат:

воспалительно-дегенеративные заболевания позвоночника и суставов;

послеоперационный и посттравматический болевой синдром;

болезни позвоночника, что сопровождаются болью;

инфекционные болезни ЛОР-органов с болевым синдромом;

мигрень – применяются суппозитории;

воспалительные гинекологические болезни.

Стоимость и аналоги

Ампулы 15 мл №5 – от 330 рублей

Гель 1% 30 г – от 170 рублей

Таблетки 15 мг №20 – от 170 рублей

Таблетки 7,5 мг №20 – от 115 рублей

Свечи – 15 мг №6 – от 240 рублей

Ампулы 3 мл №5 – от 60 рублей

Гель 1% 40 г – от 100 рублей

Таблетки 50 мг №20 – от 45 рублей

Свечи 50 мг №10 – от 90 рублей

Какой препарат лучше

Амелотекс лучше подходит для длительной терапии. Он менее токсичный и мягко воздействует на ЖКТ. Его можно принимать один раз в день.

Диклофенак лучше применять разово для снятия сильной боли. Он не рекомендуется для длительного применения. Но Диклофенак по показаниям допустимо применять с 6 лет.

Амелотекс и Диклофенак – сильные обезболивающие средства, которые должен назначать врач. Самолечение опасно и может привести к нежелательным последствиям.

Источник