Амп что это в медицине

АМП-КОМПЬЮТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ВСЕГО ОРГАНИЗМА

АМП – неинвазивный (без забора крови) анализатор крови

АМП – это современный анализатор гомеостаза, позволяющий в кратчайшие сроки произвести комплексный анализ крови без уколов и прочих болезненных вмешательств. В основе метода лежит идея об информативности температуры в определенных точках тела. Этот показатель Амп что это в медицине. images. Амп что это в медицине фото. Амп что это в медицине-images. картинка Амп что это в медицине. картинка imagesсигнализирует об изменении биофизических и биохимических механизмов регуляции гомеостаза и реологических свойств крови. Немалое значение уделено взаимоотношению организма человека с газовым составом атмосферы и другими значимыми факторами внешней среды. Методика защищена патентом Украины № 22161 и зарегистрирована в Украине (приоритетное свидетельство от 30.10.95 № 95104720).

Пациент не терпит неудобств, связанных с классической процедурой забора крови. Это выход для людей, которые крайне плохо переносят ее вид и болевой синдром, вызванный проколом пальца или вены.

Кардинальное отличие его от традиционных автоматических анализаторов и от традиционных ручных методов анализа состоит в том, что он позволяет без забора крови или иных человеческих материалов и без вмешательства в организм человека, в течение 180-720 секунд получить 125 параметров жизнедеятельности организма человека. В эти параметры входят как стандартные клинические анализы крови, так и множество других важных параметров, определяющих состояние больного. Прибор позволяет быстро оценить состояние здоровья пациента, определить основные направления детальной диагностики и лечения. Прибор позволяет оценить качество и правильность избранного пути лечения. Основы и принципы работы прибора АМП основываются на теории академика Российской Академии естественных наук, доктора медицинских наук, ведущего научного специалиста Института неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины Малыхина Анатолия Витальевича.

Анализатор АМП не имеет аналогов в мире!

Врач вносит в компьютер необходимые исходные данные пациента: вес, возраст, пол число сердечных сокращений, частоту дыханий, затем к телу человека в точках соединения крупных магистральных сосудов присоединяют пять датчиков – микропроцессоров. Они производят анализ крови непосредственно при той температуре, при которой она функционирует в организме. Для получения результата запускается анализирующая программа.

Неинвазивный скрининговый АМП анализатор предназначен для скрининга и автоматического неинвазивного определения биохимических и гемодинамических показателей крови по результатам измерений температуры «референтных» биологически активных точек на поверхности тела человека и обработки этих результатов специализированной программой.

При этом задача вычислений биохимических показателей формулы крови в приборе решается на основе специальных алгоритмов анализа по методике Малыхина-Пулавского (патент Украины №3546 А61В5/02).Амп что это в медицине. %D0%90%D0%9C%D0%9F 2012. Амп что это в медицине фото. Амп что это в медицине-%D0%90%D0%9C%D0%9F 2012. картинка Амп что это в медицине. картинка %D0%90%D0%9C%D0%9F 2012

Биологически активные точки, используемые при анализе

1. Оценить состояние организма с позиций его функциональной, гемодинамической сбалансированности, водного обмена и газового гомеостаза, взаимосвязанных с ферментативной и иммунологической коррекцией. Определить предрасположенность к заболеваниям центральных нервной, сердечнососудистой систем, внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, кровообращения, метаболизма и другой патологии.

2. Для центральной нервной системы комплекс определяет:

3. Для сердечнососудистой системы комплекс диагностирует:

4. Для легких комплекс выявляет:

5. Для печени комплекс определяет:

6. Для почек комплекс позволяет определить активность ферментов:

7. По расчету показателей водного обмена комплекс выявляет:

8.1. Оценить компенсаторные возможности организма.

8.2. Выбрать наиболее адекватный вид физиотерапии, информационные методы лечения и другое лечение с учетом этиологии и патогенеза заболеваний.

АМП не имеет противопоказаний.

Неинвазивная диагностика крови проводится по 125 параметрам,

в числе которых:

Cфера применения прибора АМП и программы

На определение некоторых параметров, которые прибор делает за несколько минут, другими традиционными методами уходят часы, дни и даже недели.

Это исследование красной (гемоглобин и эритроциты) и белой (лейкоциты) крови, основных показателей электролитного обмена (концентрации калия, натрия, кальция и магния), определение состояния свертывающей и фибринолитической систем крови (начало и конец свертывания крови, показатель гематокрита и протромбиновый индекс, а также концентрация тромбоцитов). Неинвазивный анализатор АМП позволяет оценить состояние наиболее важных и широко используемых в клинической практике ферментативных систем: АлАТ, АсАТ, коэффициент АлАТ/АсАТ, уровень амилазы, билирубина общего и его фракций (прямой и непрямой), концентрацию белка в плазме крови.

При некоторых заболеваниях возникает необходимость в определении основных показателей гомеостаза, отображающих транспорт и потребление кислорода – плотность плазмы крови, объем и дефицит циркулирующей крови, а также минутный объём кровообращения.

Параллельно оценивается функциональное состояние легких и сердца с помощью таких параметров: скорость оксигенации крови, площадь поверхности газообмена, легочная вентиляция, жизненная емкость легких, жизненный объем легких в фазе экспирации, транспорт кислорода в минуту, максимальный воздушный поток в минуту, тест Тиффно, а также оксигенация артериальной крови, сердечный выброс, потребление кислорода на 1 кг массы тела и в минуту, потребление О2 миокардом и тканью головного мозга.

Данный метод позволяет определять основные временные интервалы кардиомеханики: интервалы PQ, QT, QRS, оценивать сократимость миокарда левого желудочка и сопротивление малого круга кровообращения, измерять систолическое и диастолическое артериальное давление, центральное венозное давление, а также время кровообращения в большом и малом круге.

Кроме того, он позволяет оценивать кровоток во внутренних органах в % и в мл/мин к общему кровотоку, в первую очередь в таких жизненно важных, как миокард, головной мозг, почки, а также в скелетных мышцах, печеночно-портальный кровоток, кожи.

Программа прошла испытание в НИИ нейрохирургии АМН Украины им. А. П. Ромоданова, Центре интенсивной терапии и реанимации психозов (г. Харьков), НИИ медицинской радиологии АМН Украины (г. Харьков).

Последние опыты проводились в клинике федерального государственного бюджетного учреждения «Научный центр клинической и экспериментальной медицины СО РАМН» (г. Новосибирск) и в Центральном авиационном госпитале Народно-освободительной армии Китая.

Сегодня АМП официально зарегистрирован, сертифицирован и успешно применяется как в частных, так и государственных клиниках. Его работа высоко оценена врачами различных специальностей не только в странах СНГ, но и в Китае, Саудовской Аравии, Германии, Египте, Мексике и т. д.

Аппарат АМП, осуществляющий экспресс-анализ крови, получил награды на многих престижных выставках современного медицинского оборудования. Например, в 2010 году неинвазивный (бескровный) анализатор крови АМП признан лучшей медицинской разработкой и удостоен премии Золотая Инхеба. Также он получил почетную награду Немецкой академии естественных наук и Хрустальную грамоту Министерства здравоохранения Саудовской Аравии именно за уникальный подход к проведению комплексного анализа крови. Полный список наград прибора.

Амп что это в медицине. Diplom Europe AMP. Амп что это в медицине фото. Амп что это в медицине-Diplom Europe AMP. картинка Амп что это в медицине. картинка Diplom Europe AMP Амп что это в медицине. diplom gold inheba. Амп что это в медицине фото. Амп что это в медицине-diplom gold inheba. картинка Амп что это в медицине. картинка diplom gold inheba Амп что это в медицине. svodotstvo derg reg amp ua 1. Амп что это в медицине фото. Амп что это в медицине-svodotstvo derg reg amp ua 1. картинка Амп что это в медицине. картинка svodotstvo derg reg amp ua 1 Амп что это в медицине. visnovok san epidem ekspert AMP. Амп что это в медицине фото. Амп что это в медицине-visnovok san epidem ekspert AMP. картинка Амп что это в медицине. картинка visnovok san epidem ekspert AMP

Амп что это в медицине. dekl patent na polez model 2007 ua. Амп что это в медицине фото. Амп что это в медицине-dekl patent na polez model 2007 ua. картинка Амп что это в медицине. картинка dekl patent na polez model 2007 uaАмп что это в медицине. %D0%95%D0%B2%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B0%202010. Амп что это в медицине фото. Амп что это в медицине-%D0%95%D0%B2%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B0%202010. картинка Амп что это в медицине. картинка %D0%95%D0%B2%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B0%202010 Амп что это в медицине. %D0%A1%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%82%20%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D1%8F. Амп что это в медицине фото. Амп что это в медицине-%D0%A1%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%82%20%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D1%8F. картинка Амп что это в медицине. картинка %D0%A1%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%82%20%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D1%8F Амп что это в медицине. %D0%A0%D0%B5%D0%B3%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D1%8F. Амп что это в медицине фото. Амп что это в медицине-%D0%A0%D0%B5%D0%B3%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D1%8F. картинка Амп что это в медицине. картинка %D0%A0%D0%B5%D0%B3%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F%20%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D1%8F

Прибор АМП не имеет аналогов в мире. Измерения производятся по методу Малыхина А.В. Сам прибор и метод измерения запатентованы несколькими патентами. Прибор АМП зарегистрирован в Евросоюзе, России и Украине.

Источник

Амп что это в медицине

Амп что это в медицине. linemenu. Амп что это в медицине фото. Амп что это в медицине-linemenu. картинка Амп что это в медицине. картинка linemenu

Информационный центр:

Контроль качества:

+7 (499) 703-0071
звонки по тарифам оператора.

График работы информационной линии и службы качества:
будни с 9 до 18, обед с 13 до 14;
сб, вс – выходной.

Техническая поддержка:

Время – киевское

Опыт работы — более 30 лет, из них 20 руководителем отделения анестезиологии и реанимации.

Специалист по пограничным и критическим состояниям, более 100 проведённых операций.

МЕТОДИКА РАБОТЫ ПРИБОРА АМП (АМР)

Анализ крови и без крови. Методика, которую мы придумали является неинвазивной компьютерной диагностикой.

Принцип работы прибора АМП (АМР), или прибора Малыхина-Пулавского, основывается на исследовании способности организма человека менять активность эрготропной функции вегетативной системы, в зависимости от частоты и силы действия различных внешних факторов и внутренней среды, с последующим синтезом и распадом вещества.

Прибор АМП (АМР ) применяется в случае первичного обращение пациента к доктору. Проводя исследования доктор может получить все необходимые данные для дальнейшего составления плана лечения или дальнейшего диагностического обследования. Очень хорошо применять прибор АМП (АМР):

○ при диспансерном наблюдении больных, так как скорость обследования очень высокая и нет необходимости специальных помещений лабораторий и так далее

○ при обследовании больного в динамике,при проведении профосмотров на предприятиях и школах

○ для выявления профзаболеваний тех, кто работает в вредных условиях

○ при поступлении человека на санаторно-курортное лечение.

○ точный вес (желательно на весах, которые откалиброваны)

Эти показатели дают возможность врачу быстрее, качественней и правильней поставить диагноз, назначить ему лечение и проследить динамику лечения.

ПРЕИМУЩЕСТВА НЕИНВАЗИВНОГО АНАЛИЗАТОРА КРОВИ АМП (АМР)

○ Исследование с помощью аппарата АМП (АМР) позволяет выбрать любой оптимальный метод лечения, учитывая этиологию и патогенез заболевания (физиотерапию, КВЧ-терапию, биологическую обратную связь, акупунктуру).

○ Прибор АМП (АМР) позволяет быстро, без материальных затрат проводить диспансеризацию большого количества пациентов, с сохранением данных в компьютере и в базе.

○ Не требует наличия расходных дорогостоящих химреактивов для проведения анализов (только салфетки для протирания датчиков и лейкопластырь для их фиксации).

○ Исследования на АМП (АМР) проводятся одним человеком в любых условиях при наличии компьютера или ноутбука.

○ Точность измерения соответствует традиционным показателям как в обычных лабораториях.

○ Данный неинвазивный анализатор крови не имеет аналогов в мире.

○ Прибор АМП (АМР) и методика измерения запатентованы несколькими патентами.

○ Прибор зарегистрирован и разрешен к применению в Евросоюзе, Украине, Российской Федерации, Казахстане, Китае, Белоруссии, Сирии, Египте, и находится сейчас в процессе регистрации в ОАЭ, Аравии и Австралии.

Данная методика бескровного анализа крови уникальная и интересная. И главное что она интересна не только как новейшая новация, но и прежде всего интересно то, что она имеет под собой именно экономическую основу. За счёт применения этой методики возможен экономический эффект для всей медицины, особенно для медицины первичного звена.

Амп это медицина, неинвазивный анализ крови, обследование без забора крови, диагностический аппарат, амп расшифровка, формула крови человека, неинвазивный метод исследования крови, компьютерная диагностика, диагностика по фоллю

Источник

Антибиотикорезистентность: аргументы и факты

Устойчивость к антимикробным препаратам создает угрозу для проведения эффективной профилактики и лечения постоянно возрастающего числа инфекций. Все более необходимым становится рациональное использование имеющихся антимикробных препаратов с учетом спектра их активности и профиля антибиотикорезистентности основных возбудителей. В связи с этим чрезвычайно актуально проведение научных и общественных мероприятий, направленных на обсуждение целого ряда вопросов, касающихся распространенности бактериальных инфекций, трудностей микробиологической диагностики, текущей ситуации с антибиотикорезистентностью и перспектив использования разных классов антимикробных препаратов при лечении инфекций различной локализации.

За последние 100 лет врачам удалось справиться со многими болезнями и значительно увеличить среднюю продолжительность жизни людей. Ряд открытий и изобретений в области медицины по праву можно отнести к числу наиболее значимых в прошлом столетии. Примерами могут служить появление первых кровезаменителей и расшифровка ДНК. Но, по мнению многих экспертов, именно изобретение пенициллина, внедрение его в клиническую практику и последующее бурное развитие антимикробной терапии (АМТ) сыграли наиболее существенную роль в увеличении продолжительности жизни людей в XX веке. Сегодня невозможно представить нашу жизнь без антимикробных препаратов (АМП), помогающих бороться с большинством инфекционных заболеваний [1].

Вместе с тем, в настоящее время во всем мире наблюдается совершенно объективный процесс глобальный рост антибиотикорезистентности микроорганизмов к АМП. Проблема резистентности во многом обусловлена широким и часто нерациональным использованием данных препаратов. Инфекции, вызванные резистентными штаммами микроорганизмов, характеризуются более тяжелым течением, чаще требуют госпитализации больного, увеличивают продолжительность пребывания его в стационаре, предполагают применение комбинированной АМТ с использованием резервных препаратов. Все это приводит к увеличению затрат на лечение, ухудшает прогноз для здоровья и жизни пациентов, а также создает условия для возникновения эпидемий. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, в США ежегодно не менее 2 миллонов человек инфицируются бактериями, устойчивыми к антибиотикам, из которых примерно 23 тысячи умирают вследствие этих инфекций [2,3].

Несмотря на значительный прогресс в медицине, интенсивность разработки новых АМП за последние 30 лет значительно снизилась. Американское общество по борьбе с инфекционными болезнями в 2004 году сообщило, что за период 1998–2002 гг. количество одобренных Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами (FDA) новых антибиотиков уменьшилось на 56% по сравнению с периодом 1983–1987 г.

Во втором квартале 2014 года Всемирная организация здравоохранения опубликовала отчет об антибиотикорезистентности в мире. Это один из первых детальных докладов за последние 30 лет, касающийся столь актуальной глобальной проблемы. В нем проанализированы данные из 114 стран, в том числе России, на основании которых сделан вывод о том, что резистентность к антибиотикам на сегодняшний день отмечается уже во всех странах независимо от уровня их благосостояния и экономического развития. Российская Федерация в 2014 году со своей стороны стала инициатором подписания документа, в котором закреплено, что оценка ситуации с антибиотикорезистентностью в стране является национальным приоритетом. Сложившаяся ситуация имеет большое социально-экономическое значениеи рассматривается как угроза национальной безопасности. При неэффективности стартовой терапии клиницисты вынуждены использовать альтернативные АМП, которые часто характеризуются более высокой стоимостью и худшим профилем безопасности.

Все более необходимым становится рациональное использование имеющихся АМП с учетом спектра их активности и профиля антибиотикорезистентности основных возбудителей. В связи с этим чрезвычайно актуально проведение научных и общественных мероприятий, направленных на обсуждение целого ряда вопросов, касающихся распространенности бактериальных инфекций, трудностей микробиологической диагностики, текущей ситуации с антибиотикорезистентностью и перспектив использования разных классов АМП при лечении инфекций различной локализации [3,4].

Проблема антибиотикорезистентности

Значение проблемы антибиотикорезистентности подтверждается многими исследованиями. Согласно данным, опубликованным в 2014 году, при сохраняющихся темпах роста антибиотикорезистентности суммарные потери общемирового ВВП к 2050 году составят более 100 триллионов долларов, а количество случаев преждевременной смерти людей в два раза превысит численность населения России [5].

Монорезистентные организмы становятся полирезистентными, а затем и панрезистентными. Появилось понятие так называемых “проблемных” микроорганизмов, среди которых особенно часто, особенно в условиях стационара, где широко применяются АМП и дезинфектанты, встречаются штаммы, резистентные к тем или иным (ко всем известным) АМП. К таким микроорганизмам относятся Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., ряд штаммов бактерий семейства Enterobacteriaceae.

Одной из наиболее важных причин сложившейся ситуации является доступность АМП населению во многих странах мира и высокая частота самолечения, которое очень часто является неадекватным. Так, по данным Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний, около 40% европейцев уверены в том, что антибиотики эффективны при простуде и гриппе.

Свой вклад в усугубление проблемы, к сожалению, вносят и врачи. Недостаточная осведомленность клиницистов относительно правил рациональной АМТ, а иногда и неспособность устоять перед настойчивыми просьбами пациентов и их родителей приводят к неоправданному или неадекватному назначению АМП. Отсутствие просветительской работы с пациентами, в частности о необходимости завершения полного курса АМТ, становится причиной досрочного прекращения лечения. Все это способствует формированию и распространению устойчивых штаммов микроорганизмов.

Многими экспертами не раз уже отмечено, что хотя генерические препараты являются важным инструментом снижения общих затрат здравоохранения, по целому ряду из них отсутствуют адекватные исследования эффективности и безопасности по сравнению с оригинальными препаратами. Несколько исследований, проведенных в Российской Федерации, продемонстрировали наличие более низких концентраций активных субстанций в ряде “псевдогенериков”, что потенциально может приводить не только к снижению эффективности терапииу конкретного пациента, но и более быстрому росту резистентности к целому классу антибиотиков. В настоящее время рассматривается возможность внесения поправок к Федеральному закону №61. Согласно предложенным поправкам для регистрации новых генериков необходимо будет проводить исследование биоэквивалентности регистрируемого генерика по сравнению с оригинальным препаратом, а не любым уже зарегистрированным генериком.

Одной из основных проблем получения достоверных данных в бактериологических лабораториях России является недостаточно хорошее оснащение. Использование нестандартизированных сред и дисков с антибиотиками приводит к получению ложных результатов. В связи с этим значительное количество данных о чувствительности различных микроорганизмов к АМП не может быть использовано для проведения рациональной эмпирической АМТ. Следует также с осторожностью относиться к публикациям в отечественных и зарубежных источниках, в которых отсутствует информация о методах определения чувствительности и критериях интерпретации результатов. Необходимо помнить о том, что данные, полученные в зарубежных странах, могут существенно отличаться от российских, поэтому их нельзя использовать для выбора АМП.

Ситуацию также усугубляет недостаточный контроль за использованием АМП в ветеринарии и сельском хозяйстве. Применение антибиотиков в животноводстве в качестве добавки в корм для скота в малых дозах для стимулирования роста является общепринятой практикой во многих промышленно развитых странах и, как известно, приводит к повышению уровня резистентности микроорганизмов. Сельскохозяйственные животные могут служить резервуаром антибиотикорезистентных бактерий Salmonella spp., Campylobacter spp., Escherichia coli, Clostridium difficile, Staphylococcus aureus (MRSA), Enterococcus faecium (VRE) [7,8].

В настоящее время учитывая потенциальное развитие антибиотикорезистентности, АМП теряют коммерческую привлекательность, что находит подтверждение в отрицательной динамике появления новых системных антибиотиков (рис. 1).

Амп что это в медицине. antibiotikorezistentnost argumenty i fakty fig1. Амп что это в медицине фото. Амп что это в медицине-antibiotikorezistentnost argumenty i fakty fig1. картинка Амп что это в медицине. картинка antibiotikorezistentnost argumenty i fakty fig1Рис. 1. Динамика появления новых системных антибиотиков

Сдерживание распространения антибиотикорезистентности

Антибиотики на сегодняшний день являются одной из самых часто применяющихся групп лекарственных средств. По данным Ассоциации международных фармацевтических производителей и ГК Ремедиум в 2014 году системные антибиотики в России занимали 4-е место в структуре амбулаторных и 2-е место в структуре госпитальных продаж готовых лекарственных средств.

В настоящее время во всем мире идет поиск альтернативных подходов к терапии инфекционных заболеваний. Одним из перспективных направлений в борьбе с инфекциями является применение бактериофагов и их компонентов. Бактериофаги природных штаммов и искусственно синтезированные генетически модифицированные фаги с новыми свойствами инфицируют и обезвреживают бактериальные клетки. Фаголизины – это ферменты, которые используются бактериофагами для разрушения клеточной стенки бактерий. Ожидается, что препараты на основе бактериофагов и фаголизинов позволят справиться с устойчивыми к АМП микроорганизмами, однако эти препараты появятся не ранее 2022-2023 гг. Параллельно с этим идет разработка препаратов на основе антибактериальных пептидов и вакцин для лечения инфекций, вызванных C. difficile, S. aureus, P. aeruginosa [9].

В последние годы резко возросла поддержка со стороны органов исполнительной и законодательной власти, а также Министерства здравоохранения Российской Федерации исследований, направленных на сдерживание антибиотикорезистентности. Так, например, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ) и Федеральный научно-методический центр мониторинга резистентности к антимикробным препаратам активно занимаются разработкой страте гических направлений по данной проблеме.

На международный уровень обсуждение данной проблемы вышло на рубеже веков. В 2001 году ВОЗ опубликовала Глобальную стратегию по сдерживанию устойчивости к противомикробным препаратам, а в 2016 году вопрос борьбы с растущей угрозой антибиотикорезистентности был вынесен на повестку дня Генеральной Ассамблеи ООН.

Входящие в ООН государства в совместном заявлении обязались разработать национальные планы мер по противодействию устойчивости микроорганизмов к АМП. Это подразумевает усиление мониторинга лекарственноустойчивых инфекций и контроля за применением АМП в медицине, ветеринарии и сельском хозяйстве, а также укрепление международного сотрудничества и финансирования. Также члены организации взяли на себя обязательства ужесточить законодательное регулирование применения АМП, заниматься поиском рационального их использования (улучшение диагностики инфекций с учетом их чувствительности к препаратам) и широко внедрять меры профилактики инфекционных заболеваний (вакцинация, очистка воды, санитария, должный уровень гигиены в стационарах и на фермах) [10].

Еще одним знаменательным событием 2016 года стало подписание ведущими международными фармацевтическими, диагностическими и биотехнологическими компаниями совместной декларации о принятии всеобъемлющих мер против инфекций, устойчивых к лекарственной терапии. Декларация была оглашена на Всемирном экономическом форуме в г. Давосе и подписана на сегодняшний день почти 100 фармацевтическими компаниями. Представители индустрии призывают правительства всех стран мира выйти за рамки заявлений о намерениях и в сотрудничестве с компаниями принять конкретные меры для поддержки инвестиций в разработку антибиотиков, средств диагностики, вакцин и других продуктов, имеющих жизненно важное значение для предотвращения и лечения лекарственно устойчивых инфекций. Одновременно с этим в Декларации устанавливаются обязательства подписавших сторон по дальнейшим действиям в области проблем лекарственной устойчивости. Компании обязуются уменьшить воздействие производства АМП на окружающую среду; содействовать надлежащему применению новых и существующих АМП, в том числе за счет поддержки рекомендаций по применению АМП; продолжать и расширять научноисследовательские разработки по созданию новых АМП; поддерживать инициативы, направленные на обеспечение доступа к АМП во всех частях света при любых уровнях доходов.

Заключение

Современная медицина немыслима без АМТ. Антибиотики во много раз сократили смертность от инфекционных заболеваний, смягчили тяжесть их течения, уменьшили количество постинфекционных осложнений. Однако, несмотря на появление в арсенале врачей значительного перечня лекарственных препаратов, активных в отношении практически всех патогенных микроорганизмов, существует значительное количество проблем и нерешенных вопросов в области АМТ [1].

В течение последних десятилетий АМТ инфекционных заболеваний существенно осложняется резистентностью возбудителей к АМП. Постоянный рост резистентности к АМП отмечен среди возбудителей как нозокомиальных, так и внебольничных инфекций. Возникновение резистентности и распространение ее среди микроорганизмов является естественным процессом, возникшим в ответ на широкое использование АМП в клинической практике, однако имеет большое социально-экономическое значение и в развитых странах рассматривается как угроза национальной безопасности. Инфекции, вызванные резистентными штаммами микроорганизмов, отличаются более тяжелым течением, чаще требуют госпитализации и увеличивают продолжительность пребывания в стационаре, ухудшают прогноз для пациентов.

Специалисты в области АМТ выделяют несколько уровней резистентности к АМП глобальный, региональный и локальный. Прежде всего, необходимо учитывать глобальные тенденции в развитии резистентности. Примерами микроорганизмов, у которых во всем мире стремительно распространяется резистентность к АМП, являются Staphylococcus spp., Enterococcus spp, Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., бактерии семейства Enterobacteriaceae и другие. При этом следует помнить, что резистентность не является тотальной. Так, например, Streptococcus pyogenes сохраняет чувствительность к пенициллину.

При планировании политики АМТ внебольничных инфекций следует более рационально опираться на локальные (региональные) данные, полученные в конкретной стране или регионе страны. В Российской Федерации существуют значительные территориальные вариации частоты резистентности возбудителей вне больничных инфекций к АМП. Вот почему необходимы постоянный мониторинг резистентности и информирование врачей различных специальностей. Наряду с региональными данными по резистентности к АМП внебольничных возбудителей в каждом ЛПУ необходимо иметь данные по резистентности нозокомиальных возбудителей, особенно в отделениях с интенсивным использованием АМП: ОРИТ, отделения хирургической инфекции, травматологии и ортопедии [4].

Хотя от адекватных назначений врачей и отказа пациентов от самолечения во многом зависит успех борьбы с проблемой антибиотикорезистентности, этих шагов, к сожалению, недостаточно. Очень многие решения должны быть приняты на национальном уровне, например, запрет на безрецептурный отпуск антибиотиков, усиление законодательства в отношении предотвращения производства и продажи фальсифицированных АМП, снижение применения антибактериальных средств в продовольственном животноводстве. Следует также отметить, что современные тенденции развития фармацевтической промышленности таковы, что гарантий появления новых групп АМП нет [11,12].

Без сомнения, эра АМП сыграла существенную роль в жизни современного общества. Однако только трезвый подход как к проблеме лечения АМП и ее принципам, так и к роли антибиотикотерапии в современном обществе способен обеспечить правильное планирование выпуска АМП и прогнозирование их эффективности в будущем.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *