Андропауза у мужчин что это такое

Что такое мужской климакс? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатова Бориса Васильевича, уролога со стажем в 27 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Мужской климакс — это возрастное снижение половой функции мужчины, сопровождающееся патологической симптоматикой на фоне изменения концентрации гонадотропных гормонов в крови. Термин впервые был применён доктором Вернером в 1939 году для описания симптомокомплекса 50-летних мужчин, у которых на фоне потери сексуального желания развивалась быстрая утомляемость, депрессия, нервозность, ухудшался сон, снижались внимание и память, возникали приливы «жара» и потливости.

Так как у мужчин, в отличие от женщин, нет определённых возрастных периодов резкого снижения концентрации половых гормонов в организме, отсутствует явное прекращение репродуктивной функции, говорить о «мужском климаксе» не совсем корректно. Дело в том, что слово «climax» в переводе с латинского означает «ступенька на лестнице», что вполне укладывается в быстрое, скачкообразное изменение женского гормонального статуса. Но определение совершенно не отражает подобный эндокринный сдвиг у мужчин, у которых этот процесс имеет размытое начало, характеризуется постепенным характером развития и растягивается на многие годы.

Достаточно широко для определения этого сложного периода в жизни мужчины применяется термин «андропауза» (пауза в мужской функции). Однако данный термин также является не совсем правомочным, так как полного прекращения выработки андрогенов в мужском организме не происходит никогда.

В 1994 году «Австрийское урологическое общество» предложило термин «PADAM» – partial androgen deficiency of aging male, что звучит как «частичная андрогенная недостаточность мужчин пожилого возраста». Именно этот термин стал наиболее приемлемым для определения возрастного андрогенного дефицита. [1]

Основная причина мужского климакса — постепенное снижение уровня тестостерона, изменение концентрации других гонадотропных гормонов (либеринов гипоталамуса и лютропинов гипофиза) в результате естественного старения мужского организма.

Кроме того, имеется ряд причин, которые провоцируют ранее развитие мужского климакса:

Симптомы мужского климакса

1. По центральной нервной системе:

2. По сердечно-сосудистой системе:

3. По вегетативной нервной системе:

4. Кожа, волосы:

5. Мочеполовая система:

6.Опорно-двигательный аппарат:

7. Эндокринная система:

Патогенез мужского климакса

Эндокринные возрастные изменения связаны с процессами естественного старения. Старение является нормальным физиологическим процессом. В этот период происходят изменения всех органов и тканей с общей тенденцией к их атрофии и снижению функциональных резервов. [3]

Причины и механизмы старения до конца не выявлены. Существует ряд теорий:

Классификация и стадии развития мужского климакса

Следует различать два основных состояния возрастного андрогенного дефицита:

По времени проявления симптомов климакс подразделяется на:

По клиническим проявлениям:

Г.С. Васильченко выделяет 3 варианта протекания мужского климактерического периода:

Осложнения мужского климакса

Некоторые из мужчин утрачивают интерес к любимой профессии, семье, а иногда и к жизни (см. художественный фильм с Олегом Янковским «Полёты во сне и наяву»).

Супруга может наблюдать у мужа беспочвенные приступы ревности. В семье появляется ощущение обречённости. Именно в это время статистика выявляет пик разводов. Мужчины, цепляясь за уходящую молодость, оставляют свою семью, уходя к более молодой любовнице, либо бросаются «во все тяжкие». Такой период в жизни мужчины в народе метко окрестили «седина в бороду, бес в ребро».

Диагностика мужского климакса

Диагностика мужского климакса включает в себя следующие обязательные исследования:

Лечение мужского климакса

Терапия мужского климакса — процесс непростой и трудоёмкий, зависит от многих факторов: выраженности климактерического периода, характера жалоб и клинических проявлений, симптомов, возраста и т. д. Решается вопрос о назначении разных симптоматических препаратов (улучшающих состояние), физиотерапии, отвлекающей терапии. Тем не менее, врач-андролог должен решить главный вопрос для пациента — о назначении заместительной гормональной терапии. Речь идёт в первую очередь о назначении препаратов тестостерона.

Ещё в далёком 1940 году были предприняты успешные попытки лечения мужского климакса эфиром тестостерона — препаратом «тестостерона пропионат» (Thomas H.B., Hill R.T.). Однако после этого заместительная терапия андрогенами пожилых мужчин не обсуждалась среди врачебного сообщества. Считалось, что изменения, происходящие со зрелым мужчиной, носят естественный «физиологический» характер. Первые препараты тестостерона были несовершенны — обладали токсическим действием на печень, могли вызывать онкологию. На сегодняшний день синтезированы новые формы тестостерона, свободные от этих недостатков, позволяющие проводить полноценную заместительную гормональную терапию. Это прежде всего такой препарат, как «Небидо» и некоторые другие формы тестостерона.

Основной целью заместительной гормональной терапии андрогенного дефицита является уменьшение клинических симптомов, улучшение общего состояния. Данная терапия позволяет повысить физическую активность, улучшить половое влечение, нивелировать психические расстройства, повысить плотность костей и даже нарастить мышечную массу.

Но, повторюсь, вопрос о назначении препаратов тестостерона решается в каждом случае индивидуально, зависит от показателей гормонального фона и многих других факторов с учётом всех показаний и противопоказаний. [8]

Прогноз. Профилактика

Мужской климакс — естественный возрастной этап жизни мужчины, поэтому его чрезвычайно сложно предотвратить. Тем не менее, достижения современной андрологии и геронтологии позволяют существенно улучшить качество жизни пациента с этой проблемой. Залогом мужского и возрастного долголетия является ежегодное профилактическое посещение уролога-андролога, физическая и умственная активность, здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения. Одной из эффективных составляющих профилактики мужского климакса является регулярная сексуальная активность, это позволяет отодвинуть патологические симптомы на более поздний срок, а то и вовсе «сгладить» возникновение нежелательных проявлений климакса. Профилактика раннего и патологического мужского климакса во многом связана с профилактикой преждевременного старения в целом. [9]

Источник

Андропауза (мужской климакс)

Андропауза или мужской климакс — состояние, которое связано с уменьшением выработки тестостерона (мужского полового гормона). Этот период бывает у мужчин в 45–60 лет, в среднем — в 50–55. Длительность мужского климакса составляет около 5 лет.

Симптомы андропаузы встречаются примерно у 30% мужчин, у остальных проявления климакса стерты и протекают легко.

Какими симптомами проявляется андропауза

Симптомы мужского климакса:

Причины раннего мужского климакса

В некоторых случаях проявления андропаузы встречаются у мужчин ранее 45 лет.

Наступлению раннего климакса способствуют:

Как протекает физиологическая андропауза

Симптомы мужского климакса в норме развиваются постепенно и медленно (после 50–55 лет), они вызваны снижением уровня тестостерона. При этом:

Патологический мужской климакс

Патологический мужской климакс протекает болезненно. Изменения в первую очередь затрагивают деятельность сердечно-сосудистой и нервной систем. При этом возникают такие проявления:

В период патологического климакса у мужчин увеличиваются риски формирования инфарктов и инсультов.

Диагностика андропаузы

Лечения требует преимущественно патологический мужской климакс. Симптомы климакса часто схожи с проявлениями других заболеваний (аденомы простаты, простатита, опухолей и др.), поэтому необходимо тщательное системное обследование таких пациентов. При этом выполняется:

Также требуется выполнение лабораторных исследований, которые включают анализ простатического сока на клеточный состав и наличие возбудителей инфекций, общий анализ мочи и крови, исследование крови на сахар и липидограмму, уровень гормонов щитовидной железы.

В некоторых случаях может быть необходимо выполнение биопсии предстательной железы, КТ и МРТ.

Как проводится лечение мужского климакса?

Объем лечения зависит от наличия фоновых заболеваний, особенностей проявлений мужского климакса. Терапия, как правило, комплексная. Она включает:

При наличии воспалительных процессов в мочеполовых органах проводится санация очагов инфекции и воспаления.

В случае возникновения сердечно-сосудистых проявлений подбирается индивидуальная медикаментозная терапия для нормализации АД, устранения ишемических проявлений со стороны сосудов сердца, головного мозга, нижних конечностей.

При атеросклерозе сосудов лечение сводится к изменению образа жизни, пищевых привычек, приему лекарственных средств, которые снижают уровень «вредных жиров» в крови.

В случае проявлений эректильной дисфункции назначаются препараты ингибиторов фосфодиэстеразы («Виагра», «Стендра», «Зидена» и др.). Действие данных лекарственных средств основано на увеличении кровенаполнения пещеристых тел полового члена в период эрекции. При этом препараты принимаются эпизодически, за несколько минут или часов до предполагаемого полового акта. Большинство из лекарств этой группы имеют влияние и на другие сосуды, поэтому прием ингибиторов фосфодиэстеразы часто сопровождается головной болью, снижением АД, приливами жара, покраснением кожи лица, затруднением носового дыхания из-за расширения сосудов.

Растительные адаптогены (женьшень, элеутерококк, левзея, аралия, пантокрин) могут рекомендоваться при снижении эрекции на фоне переутомления и стрессовых ситуаций. Данные препараты стимулируют выработку гипофизом лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, вследствие чего усиливается выработка яичками тестостерона.

Для стимуляции физической и умственной активности, выработки собственных андрогенов назначают препараты «Йохимбин» и «Трибестан».

При выраженном снижении уровня тестостерона мужчинам рекомендуется заместительная гормональная терапия андрогенами в виде препаратов для приема внутрь и гелей, наносимых на кожу. Терапия данными средствами ограничивается при рисках тромбозов и рака предстательной железы.

В дополнение к медикаментозному лечению мужского климакса могут использоваться лечебная физкультура, массаж, контрастный душ, рефлексотерапия, гирудотерапия, психотерапия.

Источник

Мужской климакс

Мужской климакс – комплекс возрастных изменений в организме мужчины, обусловленных инволюцией и гипофункцией половых желез. Мужской климакс сопровождается снижением сексуальной функции (угасанием полового влечения и потенции, ускоренной эякуляцией, укорочением полового акта), вазомоторными расстройствами (лабильностью АД, сердцебиением, болями в сердце), вегетативными реакциями (головокружением, потливостью, приливами жара), нарушением обмена веществ (уменьшением мышечной массы, атрофией кожи, остеопорозом), эмоциональными переживаниями. Главным диагностическим критерием мужского климакса является лабораторно подтвержденное снижение уровня тестостерона в организме, коррелирующее с возрастом. Коррекция патологических проявлений мужского климакса проводится с помощью андрогенозаместительной терапии и немедикаментозных методов (гомеопатии, психотерапии, ИРТ и др.).

Общие сведения

Мужской климакс – период физиологического старения организма, связанный со снижением продукции тестостерона и сопровождающийся определенными изменениями со стороны мочеполовой, нервной, сердечно-сосудистой и других систем. О существовании женского климакса (менопаузы), характеризующегося прекращением менструальной функции и утратой способности женщины к деторождению, известно всем. О наличии же мужского климакса долгое время ведутся научные дискуссии в рамках андрологии, урологии и эндокринологии. Многие авторы считают сам термин «мужской климакс» некорректным, поскольку у мужчин не происходит столь резкого падения уровня гормонов, а репродуктивная способность зачастую сохраняется до глубокой старости. Тем не менее, не вызывает сомнений тот факт, что снижение возрастной продукции андрогенов влечет за собой целый каскад патологических реакций со стороны различных систем организма. Понятию «мужской климакс» в специальной медицинской литературе также соответствуют термины «андропауза», «возрастной андрогенный дефицит», «возрастной гипогонадизм», «синдром дефицита тестостерона» и др.

Причины мужского климакса

Кроме непосредственного снижения синтеза тестостерона, с возрастом повышается концентрация глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПС). Это приводит к увеличению доли связанного с ним и не поступающего в ткани тестостерона, а также изменению соотношения тестостерон/эстрадиол и усилению эффекта эстрогенов. Однако, несмотря на то, что к 80 годам уровень общего тестостерона у мужчин снижается до 60%, а свободного тестостерона до 20% от средних цифр в молодом возрасте, в большинстве случаев эти значения не опускаются до показателей истинного гипогонадизма. Гормональные изменения в период мужского климакса также сопровождаются увеличением уровня фолликулостимулирующего гормона, снижением СТГ, мелатонина, соматомедина С, эстрадиола.

Среди причин возрастного снижения продукции тестостерона называются уменьшение количества клеток Лейдига в яичках, снижение чувствительности рецепторов к ЛГ, нарушения регуляции гипотоламо-гипофизарной системы, генетическая предрасположенность и др. Более раннему наступлению мужского климакса могут способствовать инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы (орхит, эпидидимит), перенесенный эпидемический паротит, опухоли и травмы яичек, орхиэктомия, радиоактивное или химическое воздействие на организм, интоксикации (в т. ч. курение и алкогольная зависимость).

Симптомы мужского климакса

Угасание половой функции у мужчин сопровождается сильными эмоциональными переживаниями: снижением настроения, повышенной раздражительностью, нарушением сна, депрессией. В период мужского климакса происходит снижение физической силы и работоспособности; нарастание утомляемости и слабости, ухудшение памяти, способности к восприятию и анализу информации. Характерными вегетативно-висцеральными проявлениями мужского климакса служат повышенная потливость, приливы жара, гиперемия лица, запоры.

Выраженные изменения, напрямую связанные с мужским климаксом, развиваются со стороны сердечно-сосудистой системы. Многих мужчин начинают беспокоить колебания артериального давления, приступы сердцебиения, аритмии, кардиалгии. Андрогенный дефицит сопровождается увеличением в крови уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности, что способствует развитию атеросклероза коронарных и церебральных артерий, ухудшает течение ИБС, увеличивает вероятность возникновения инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Вследствие гормональных изменений, сопровождающих мужской климакс, могут возникать нарушения углеводного, липидного и минерального обменов. С этим связано снижение мышечной массы и увеличение количества жировой ткани, развитие возрастной гинекомастии и ожирения, метаболического синдрома, сахарного диабета 2-го типа. В результате снижения минеральной плотности костей существенно возрастает риск остеопении, остеопороза и переломов костей. В период мужского климакса прогрессируют внешние признаки старения: дряблость и сухость кожи, образование морщин, уменьшение степени оволосения на туловище, конечностях, лобке и др.

Диагностика мужского климакса

Поскольку проявления возрастного андрогенного дефицита часто маскируются под сопутствующую соматическую патологию, пациенты, страдающие от патологического течения мужского климакса, обычно лечатся у кардиолога, невролога, эндокринолога. Вместе с тем, симптоматическая терапия приносит лишь временное облегчение, но не ликвидирует истинную причину возникших нарушений. Поэтому параллельно с узкими специалистами, мужчина, вступивший в пору мужского климакса, должен быть обследован урологом или андрологом.

Для выявления возрастного андрогенного дефицита и определения показаний к медикаментозной гормональной коррекции во всем мире принят определенный диагностический алгоритм. Прежде всего, производится определение уровня общего и биологически активного тестостерона в крови в периоды их пикового содержания (с 7 до 11 часов утра), а также других гормонов (глобулина, связывающего половые стероиды, ЛГ, ФСГ, пролактина). Для оценки симптомов мужского климакса используются различного рода анкеты-опросники (шакала оценки возрастного андрогенного дефицита, шкала степени выраженности эректильной функции, шкала оценки обструкции нижних мочевых путей и др.).

Чрезвычайно важным представляется исключение органической патологии мужских половых органов: с этой целью проводится пальцевое ректальное исследование простаты, УЗИ органов мошонки, УЗИ предстательной железы, УЗДГ сосудов полового члена, определение уровня ПСА крови и пр. В рамках диагностики сопутствующих нарушений, сопровождающих течение мужского климакса, может возникать необходимость в проведении обследования сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, ЭхоКГ, УЗДГ сосудов головы и шеи), состояния обменных и метаболических процессов (определение уровня глюкозы крови, холестерина, липопротеидов, исследование метаболизма костной ткани).

Дифференциальная диагностика возрастного андрогенного дефицита и связанного с ним мужского климакса проводится с вторичным гипогонадизмом, индуцированным инфекционно-воспалительными процессами и опухолями гипоталамо-гипофизарной области, черепно-мозговыми травмами, эндокринными заболеваниями (гипотиреозом, тиреотоксикозом, гиперпролактинемией, синдромом Иценко-Кушинга).

Принципы терапии мужского климакса

С целью уменьшения патологических проявлений мужского климакса используется медикаментозная и немедикаментозная терапия. Для воспроизведения и поддержания физиологического уровня выработки тестостерона у мужчин с возрастным андрогенным дефицитом применяется заместительная тестостерон-терапия. С этой целью используются различные лекарственные формы тестостерона: таблетированные, инъекционные, трансдермальные (гели и пластыри с тестостероном). Заместительная терапия проводится под наблюдением андролога или эндокринолога. Правильно подобранная гормонозаместительная терапия позволяет добиться увеличения физической активности, уменьшения депрессии, повышения либидо и качества сексуальной жизни. В ряде случаев пациентам может быть показана стимулирующая терапия ХГЧ, способствующая усилению синтеза эндогенного тестостерона.

Кроме андрогенозаместительной терапии, для купирования патологических симптомов мужского климакса широко применяются методы гомеопатии, фитотерапии, психотерапии, иглорефлексотерапии, остеопатии, гирудотерапии, лечебная физкультура. Положительные общие и симптоматические эффекты дает бальнеотерапия (радоновые, углекислые, сульфидные лечебные ванны, циркулярный душ, грязелечение), физиотерапия (электросон, транскраниальная электростимуляция, лазеротерапия, гальванизация, интерференцтерапия), массаж, озонотерапия и др.

Прогноз при мужском климаксе

Мужской климакс, как естественный возрастной процесс, невозможно предотвратить. Вместе с тем, достижения современной медицинской науки позволяют с помощью различных способов улучшить качество жизни мужчины, столкнувшегося с проблемой мужского климакса. Залогом мужского и возрастного долголетия является профилактическое посещение уролога-андролога 1-2 раза в год, физическая и умственная деятельность, контроль веса, отказ от алкоголя и курения. Приближение мужского климакса позволяет отодвинуть регулярная сексуальная активность. Профилактика раннего и патологического мужского климакса тесно связана с профилактикой преждевременного старения в целом.

Источник

Андропауза — что это такое и каковы первые симптомы мужского климакса

Андропауза, виропауза, мужская менопауза — это несколько названий одного и того же явления, вызванного дефицитом гормонов в организме человека. Каковы симптомы этого состояния? Как лечится мужской климакс? Является ли андропауза мужской менопаузой?

Что такое андропауза?

Андропауза — это процесс, при котором уровень половых гормонов (в том числе тестостерона), гормона роста и мелатонина в крови человека постепенно снижается. Андропауза может ожидаться мужчинами в возрасте 40-60 лет, но ее начало зависит от многих факторов, в том числе генетических, поэтому иногда мужскую менопаузу можно заметить уже у 30-летних мужчин.

Бывает, что андропаузу ошибочно называют гипогонадизмом. Однако эти два термина не следует путать. Хотя их причины одинаковы — низкий уровень гормонов — это совершенно разные явления.

Андропауза — это естественный процесс, который происходит в организме, а гипогонадизм — это дефицит гормонов, вызванный такими заболеваниями, как яички, гипофиз или генетические нарушения.

Различать гипогонадизм и андропаузу нелегко, это делает врач-уролог. В процессе диагностики, среди прочего, назначаются анализы на тестостерон и гормоны гипофиза — ЛГ и ФСГ.

Анализ на тестостерон

Анализ на тестостерон

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Анализ-на-тестостерон.jpg?fit=450%2C243&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Анализ-на-тестостерон.jpg?fit=900%2C486&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/%D0%90%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BD%D0%B0-%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BD.jpg?resize=900%2C486&ssl=1″ alt=»Анализ на тестостерон» width=»900″ height=»486″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Анализ-на-тестостерон.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Анализ-на-тестостерон.jpg?resize=450%2C243&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Анализ-на-тестостерон.jpg?resize=768%2C415&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Анализ на тестостерон

Мужская менопауза — в чем отличие от женского климакса

Казалось бы, андропауза — это нечто аналогичное женской менопаузе. Эти состояния связывают потому что причина этих природных явлений в обоих случаях — дефицит гормонов в организме. Однако течение и последствия андропаузы и менопаузы очень разные.

Прежде всего, андропауза — это постепенный процесс, который также не имеет явного, характерного симптома. У женщин такой симптом есть — это прекращение менструации. Более того, андропауза не означает потерю фертильности — уровень тестостерона снижается, но яички все еще производят сперму. У женщин в менопаузе репродуктивная функция заканчивается.

Симптомы андропаузы

Частые признаки андропаузы — чрезмерное потоотделение, усталость, нарушения сна, депрессивные, расстройства, потеря аппетита, беспокойство.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Потеря-аппетита.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Потеря-аппетита.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/%D0%9F%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%80%D1%8F-%D0%B0%D0%BF%D0%BF%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B0.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Потеря аппетита» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Потеря-аппетита.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Потеря-аппетита.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Потеря-аппетита.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Потеря-аппетита.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Потеря аппетита

Диагностика и лечение андропаузы

Диагноз андропаузы не так очевиден, как женская менопауза. Симптомы мужской менопаузы не совсем четкие и могут предполагать ряд других условий и осложнений. Например, у мужчин с андропаузой уровень тестостерона может быть долгое время близким к норме.

Основная терапия в андропаузе — введение гормонов тестостерона или его производных. Эти типы препаратов можно найти в форме инъекций, пероральных препаратов и трансдермальных препаратов. Гормональная терапия может быть рекомендована только врачом, который, проанализировав симптомы и результаты анализов, выберет подходящее лечение.

Сдать анализы и пройти урологическое обследование важно и потому, что лечение тестостероном противопоказано людям с заболеваниями простаты.

Терапия половыми гормонами для многих является спорным вопросом. Такое лечение оправдано, например, в случае гипогонадизма. Необходимость назначения гормонального лечения здоровым мужчинам, подвергающимся физиологическим процессам, связанным со старением организма, вызывает у многих специалистов сомнения.

Как помочь себе

К сожалению, пациент не может никак влиять на возникновение андропаузы. Это естественный и неизбежный процесс, который затрагивает каждого человека. Но мужчина может позаботиться о смягчении симптомов.

Симптомы будут менее выраженными при здоровой, разнообразной диете, богатой овощами и молочными продуктами, адекватных физических нагрузках, отказе от курения, при снижении потребления алкоголя — все эти факторы помогут легче пережить андропаузу. В это время также стоит позаботиться о регулярных профилактических осмотрах у андролога, это поможет быстро выявить любые сопутствующие проблемы.

Уролог может выписать добавки кальция и витамина D3. Если у вас есть проблемы с засыпанием, врач назначит легкое снотворное. Любители трав во время андропаузы могут использовать препараты, содержащие адаптогены — женьшень или ашвагандху, которые укрепят организм и добавят жизненные силы. травяные добавки также должен назначать врач.

Источник