Ангиография артерий шеи что показывает
КТ сосудов шеи
КТ-ангиография сосудов шеи (КТА)- неинвазивный способ визуализации с использованием рентгеновских лучей для определения патологических процессов в артериях, венах, близлежащих тканях и органах данной анатомической области. Изменения в брахиоцефальных сосудах часто сочетаются с поражением центральной нервной системы, поэтому иногда обосновано одномоментное исследование головы и шеи. Для получения максимально детализированных снимков выполняют контрастирование.
Что показывает КТ сосудов шеи?
3D-реконструкция артерий шеи при КТА
КТ-ангиография сосудов шеи визуализирует артерии и вены брахиоцефального бассейна. С помощью специальной компьютерной программы, позволяющей придать изображениям объем, рентгенолог видит притоки и мелкие коллатерали, внутренние причины нарушения кровотока, патологические процессы в близлежащих тканях и органах, оказывающие компрессионное действие на артерии и вены. Что показывает КТ сосудов шеи:
аневризмы и псевдоаневризмы;
расслоение стенок сосудов (диссекции);
врожденные пороки развития артерий и вен;
кровоизлияния и гематомы;
воспалительные поражения сосудов (васкулиты);
нарушения кровотока, связанные со сдавлением;
атеросклеротические поражения и последующие стенозы;
опухолевую патологию шеи с инвазией в стенки близлежащих сосудов;
послеоперационные изменения, состояние артериального стента (местоположение, проходимость).
Сужение просвета сонной артерии чаще развивается на фоне атеросклеротической болезни. Раннее выполнение КТ-ангиографии сосудов шеи с контрастом позволяет начать лечение, направленное на предотвращение прогрессирования заболевания или на уменьшение размеров сформировавшейся холестериновой бляшки. Своевременная диагностика и адекватная терапия спасает жизнь пациентам: исследования показали, что стеноз сонной артерии является предиктором последующих сердечно-сосудистых осложнений. Диссекция внутренних сонных и позвоночных артерий указана как причина инфарктов и ишемических инсультов у лиц молодого возраста. КТ артерий шеи и раннее эндоваскулярное вмешательство позволяют избежать фатальных последствий.
КТ сосудов головы и шеи
На томограммах четко прослеживается архитектоника сосудов исследуемой области
КТ-ангиография сосудов шеи с контрастом незаменима при травмах: скорость получения результата и отличная визуализация сосудистых катастроф, повреждений костных структур и нервных тканей позволяют быстро определить тактику ведения пациента. Большинство патологических процессов протекают генерализованно (атеросклероз, аутоиммунные заболевания), поэтому необходимо исследовать одновременно сосуды головы и шеи на предмет характера поражения и степени выраженности заболевания. На томограммах можно увидеть:
аномалии развития сосудов;
аневризмы до и после разрыва;
острые нарушения мозгового кровообращения в каротидном и вертебробазилярном русле (геморрагические или ишемические инсульты) и их причины;
возможные артериовенозные мальформации и пр.
Как делают КТ-ангиографию сосудов шеи
Положение пациента при обследовании
Подготовка к ангиографии шеи
Если КТ-ангиография сосудов шеи проводится в плановом порядке, следует взять с собой направление от лечащего врача, данные предыдущих обследований, выписки из стационара и результат анализа крови на креатинин, выполненный не позднее, чем за 10 дней.
Одежда любая, без металлических включений (крючки, молнии, застежки). По желанию можно воспользоваться одноразовым халатом. Заколки, украшения, съемные зубные протезы перед компьютерным сканированием сдают на хранение.
КТ-ангиография сосудов шеи с контрастированием у некоторых пациентов сопровождается вегетативными реакциями: тошнотой, головокружением, разлитием жара, слюнотечением. Чтобы уменьшить или предотвратить неприятные побочные явления, нужно легко перекусить за 40 минут до диагностической процедуры.
КТ сосудов шеи с контрастом
Современные инжекторные системы значительно улучшают качество диагностики
Контрастирование выполняют с помощью инжектора по внутривенному катетеру (усилитель впрыскивается автоматически в определенные фазы исследования), или препарат вводят одномоментно.
Показания и противопоказания
Если результаты уже выполненных исследований нельзя трактовать однозначно, КТ-ангиография сосудов шеи и головы поможет установить верный диагноз. Характерные жалобы, при которых выполнение КТА обосновано:
хронические боли в области шеи, отек;
нарушение координации движений, снижение чувствительности в конечностях;
ухудшение слуха, зрения;
Показаниями к проведению исследования служат подозрения на острое (хроническое) нарушение мозгового кровообращения, опухоль, аутоиммунный процесс. КТ-ангиография сосудов шеи и головы позволяет хирургу определить анатомические особенности, тактику и объем оперативного вмешательства. С помощью КТА в динамике отслеживают изменения на фоне терапии.
Противопоказания к диагностике:
аллергия на контрастное вещество;
гиперфункция щитовидной железы;
терапия сахароснижающими лекарствами (прием препарата прекращают за 48 часов до контрастирования после согласования с эндокринологом);
декомпенсированные заболевания почек с ХПН.
КТ-ангиографию сосудов шеи и головы ребенку проводят по жизненным показаниям, если отсутствует возможность прибегнуть к другим видам диагностики (МРТ, УЗИ). Во время лактации следует в течение 12 часов после сканирования сцеживать молоко, перед этим лучше сделать запас на последующие кормления.
КТ снимки сосудов шеи
КТ-ангиограмма кровеносных сосудов в области шеи. Позвоночная артерия находится между вертикальными линиями. Стрелка указывает на позвоночник
3D-изображения компьютерной мультиспиральной томографии Виллизиева круга. Его контуры можно увидеть на томограмме в центре, шея внизу, основные артерии белого цвета.
Коронарное изображение МСКТ демонстрирует саккулярный затек контраста (толстая стрелка) из правой внутренней сонной артерии (псевдоаневризма). Левая сонная артерия (тонкая стрелка) не повреждена.
МР-ангиография сосудов шеи
МР-ангиография сосудов шеи — это бесконтактный способ диагностики вен и артерий шеи. Часто проводится параллельно с томографией сосудов головного мозга, чтобы получить больше информации о степени кровоснабжения, состоянии кровообращения в головном мозге. Методика применяется для ранней диагностики патологий центральной нервной системы, самих артерий, которые питают головной мозг.
В отличие от аналогов, МР-ангиография артерий шеи не создает никакой нагрузки на организм, может проводиться так часто, как это нужно для точной и полной диагностики. Также МРТ хорошо переносится, не создает дискомфорта для пациента.
Показания к проведению МР-ангиографии сосудов шеи
МР-ангиография шеи проводится в рамках ранней первичной диагностики патологических процессов или подтверждения предполагаемых диагнозов. На вероятные заболевания указывает ряд симптомов. Среди показаний к диагностике:
Показания к МРТ вен и артерий — это любые предполагаемые проблемы. Исследование назначается по усмотрению лечащего специалиста, сосудистого хирурга или невролога.
Что показывает МР-ангиография сосудов шеи?
По результатам магнитно-резонансной ангиографии шеи можно выявить ряд процессов воспалительного, дегенеративного рода. Среди возможных находок по результатам диагностики:
Для более точной и полной картины процедуру проводят параллельно с исследованием сосудов головного мозга.
В некоторых случаях (например, при диагностике новообразований сосудов) назначают исследование с контрастным веществом. Препарат на основе гадолиния вводится в кровеносное русло и усиливает изображение. Вопрос, необходимо ли использовать контраст, решает врач.
Противопоказания
Противопоказания к процедуре стандартные:
Как проходит и сколько длится исследование?
Специальная подготовка не требуется. Исследование кровотока проводится так:
Все исследование длится 20-40 минут. После этого, в течение 10-20 минут человек получает на руки результаты диагностики: протокол исследования, снимки и заключение рентгенолога.
Цены на МР-ангиографию сосудов шеи в Москве
Цены на МРТ зависят от клиники. Центральная клиника Бибирево предлагает пройти МР-ангиографию по акции и в удобное время. К вашим услугам высокопольный томограф, опытные специалисты. С результатами вы можете обратиться к нашему врачу, чтобы получить дальнейшие рекомендации и необходимое лечение.
МРТ сосудов шеи, ангиография
Магнитно-резонансная ангиография сосудов (также называемая МР-ангиография, МРА, МРТ сосудов) – это современный, безопасный и высокоинформативный метод диагностики, позволяющий оценить анатомические изменения, обнаружить функциональные нарушения кровеносного русла.
Магнитно-резонансная ангиография применяется для диагностики следующих заболеваний:
Ангиография проводится для визуализации кровеносных сосудов головного мозга и шейного отдела. Методика помогает поставить точный диагноз, а также используется при планировании оперативного вмешательства на сосудах (ангиопластика, стентирование).
Показанием для проведения МР-ангиографии сосудов является инсульт или микроинсульт, врождённый порок сердца, черепно-мозговая травма, вегетососудистая дистония, повышенное внутричерепное давление и некоторые другие заболевания.
Ангиография и контрастирование
Ангиография позволяет исследовать на магнитно-резонансном томографе сосуды любой локализации, поскольку при этом делается множество снимков, которые затем путём компьютерной обработки превращаются в очень чёткое и контрастное двух- или трёхмерное изображение. Особенно ценным метод считается для изучения сосудов головного мозга и шеи. Главное преимущество ангиографии – её безболезненность и безвредность.
МР-ангиография артерий головного мозга и шеи, венозных синусов обычно проводится без использования контрастного вещества. Это исследование неинвазивное – не происходит никакого вмешательства в организм пациента.
При скрининге сосудов посредством МРТ не применяется ионизирующее излучение и полностью отсутствует лучевая нагрузка на пациента. Процедура ангиографии длится 20-40 минут. В это время требуется лежать неподвижно. Вот и вся «нагрузка» на пациента, который сразу после получения описания МРТ может пойти домой.
На томографе будут получены изображения сосудистого русла, на которых видно пространственное расположение и взаимоотношение различных сосудистых структур. Возможные патологии будут отмечены врачом в заключении, кроме того, пациент получит на руки сами снимки и информацию на электронном носителе.
Электромагнитное поле, используемое при магнитно-резонансной томографии сосудов, совершенно безвредно для человека. Как и для других видов МРТ, для ангиографии сосудов имеются следующие противопоказания:
Относительным противопоказанием является 1-й триместр беременности.
МР-ангиография сосудов шеи
МР-ангиография сосудов шеи является современным высокоэффективным диагностическим исследованием, направленным на получение трёхмерного изображения кровеносных сосудов с применением магнитно-резонансного томографа. Процедура позволяет провести оценку анатомических и функциональных особенностей кровотока, а также выявить патологии на всех стадиях их развития. Стоимость МР-ангиографии сосудов шеи зависит от того, каким способом проводится процедура: традиционным или с применением контраста. Если в процессе применяется контрастное вещество, цена возрастает — точно так же, как и длительность проведения исследования.
Пройти МР-ангиографию сосудов шеи можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. У нас работают ведущие отечественные диагносты, в распоряжении которых имеется современное оборудование. В их руках оно становится высокоточным инструментом, позволяющим выявлять аномалии вен и артерий шеи, точно определять локализацию из сужений и аневризмов. Именно такой подход позволяет точно ставить диагнозы, что является залогом того, что лечение будет эффективным.
Врачи, выполняющие МР-ангиографию сосудов шеи
Как проводится?
МР-ангиография сосудов шеи с применением контрастного вещества требует использования местной анестезии. Наш специалист делает прокол артерии запястья, в который устанавливают интродюсер. Он представляет собой пластиковую стерильную трубочку, через которую вводятся тонкие катетеры. Они необходимы для введения контрастного вещества на основе гадолиния в отдалённые сосуды. Вещество является безопасным для организма человека и выводится из него уже через несколько часов после исследования. Наши специалисты прилагают все усилия для того, чтобы пациент во время проведения процедуры не испытывал дискомфорта. Само исследование предусматривает помещение кушетки, на которой лежит пациент, в сканнер. Во время проведения ему необходимо пребывать в состоянии покоя и исключить любые движения, поскольку они могут негативно повлиять на качество полученного изображения.
После того, как процедура завершена, катетеры и интродюсер извлекают из руки пациента и накладывают на запястье давящую повязку. Пациента помещают в палату, где он пребывает под наблюдением медицинского персонала в течение нескольких часов. Через полчаса ему разрешают вставать, самостоятельно перемещаться и принимать пищу. Уже через несколько часов пациента могут отправить домой с расшифровкой результатов и диском с записью на руках. Это возможно в случае если патологий не выявлено. Если же они имеются, специалисты ЦЭЛТ предложат проведение соответствующей операции, которая может быть проведена в тот же день или на следующий.
Часто задаваемые вопросы
МРТ сосудов шеи позволяет выявить следующие патологические состояния:
Нередко для того, чтобы повысить диагностическую ценность данной процедуры, её проводят в комбинации с МРТ головных сосудов.
Ангиография головного мозга и сосудов шеи.
1. Ангиография головного мозга
Ангиография сосудов шеи и головного мозга – это особый вид рентгеновского исследования, при котором используется специальный флюоресцентный краситель и флюороскоп. Во время ангиографии получают специальные снимки – ангиограммы. Вместе с тем, в настоящее время чаще применяется КТ или МРТ головного мозга и шеи.
Зачем делается ангиография головного мозга и шеи?
Ангиография сосудов головного мозга и шеи поможет найти расширения в сосудах – аневризмы – и их сужения или закупорку. С помощью ангиографии сосудов можно также обнаружить опухоли, т.к. сосуды в области опухоли выглядят аномально и имеют нестандартный рисунок на ангиограмме. С помощью ангиографии головного мозга можно выяснить причину острых головных болей, головокружения, двоения в глазах.
2. Как подготовиться и как проводится процедура?
Как подготовится к ангиографии сосудов головного мозга и шеи?
Перед ангиографией сосудов расскажите доктору:
Не рекомендуется есть и пить за 4-8 часов перед ангиографией. Перед ангиографией сосудов также лучше не употреблять аспирин и другие кроверазжижающие препараты: они могут вызвать кровотечение.
Как проводится ангиография головного мозга и шеи?
Перед процедурой необходимо снять все украшения и большую часть одежды. Вам дадут специальную простыню, чтобы укрыться во время процедуры.
Во время процедуры вам введут специальный краситель в вену на руке (реже – в паху) через катетер. Маленькие диски (электроды) располагаются на ваших руках, ногах и груди, чтобы следить за ритмом сердца.
Во время ангиографии вы будете лежать на столе. В некоторых больницах вас могут пристегнуть, чтобы вы оставались неподвижными во время процедуры. Иногда вас также могут накрыть свинцовым фартуком.
Ангиография сосудов – долгая процедура. Она может длиться от одного до трёх часов.
3. Риски анализа и что может повлиять на результат?
Риски ангиографии головного мозга и сосудов шеи
После введения красителя вы можете почувствовать тошноту и нервное возбуждение. Эти симптомы проходят быстро. Некоторые люди имеют аллергию на краситель. Скажите доктору если у вас головокружение, тошнота или зуд после введения красителя.
Краситель может ухудшить состояние почек, если они больные. Краситель также может причинить вред плоду у беременных женщин. Проконсультируйтесь с доктором перед процедурой.
Что может повлиять на ангиографию?
Беременность, искривление сосудов в результате атеросклероза или с возрастом и невозможность находиться в спокойном положении могут помешать проведению ангиографии.
О чём стоит знать?
КТ и МРТ головного мозга в настоящее время используется чаще ангиографии. Оба эти теста менее инвазивны и легче переносятся. МРТ головного мозга не требует использования облучения и радиации, поэтому – наиболее безопасный метод обследования.