Ангиография что это такое и что показывает
Ангиография
Что такое ангиография?
Ангиография – диагностическое исследование для выявления поражения артерий разных сосудистых бассейнов. Исследование проводится при помощи введения контрастного вещества в сосудистое русло. Ангиография является «золотым стандартом» обследования артерий, и диагностическая точность этого метода составляет практически 100%.
Показания к проведению ангиографии
Следующие диагнозы и состояния: ИБС, стенокардия, перенесенный ранее инфаркт миокарда, перемежающаяся хромота, возникающая менее, чем через 200 м, некрозы стоп, аневризмы различных локализаций, ранее диагностированные стенозы артерий более 50% просвета, неподдающаяся лекарственной терапии гипертония – это наиболее частые показания к проведению ангиографии.
Какие сосуды можно исследовать во время ангиографии?
Ангиография является диагностическим исследованием следующих сосудов и связанных с ними болезней:
Ангиография может исследовать и вены, особенно при угрожающих жизни венозных тромбозах – такое исследование называется флебография или каваграфия.
С помощью ангиографии проводятся операции ангиопластики и стентирования, установки венозного фильтра и многие другие.
Как подготовиться к ангиографическому исследованию?
Поскольку ангиография проводится через небольшой прокол сосуда в стерильных условиях, и после проведения ангиографии требуется несколько часов наблюдения, для прохождения этой диагностики требуется короткая госпитализация в стационар многопрофильной клиники ЦЭЛТ. В комфортной одно- или двухместной палате отделения сердечно-сосудистой хирургии Вы проведете от 2-х до 5-ти часов, в зависимости от времени выполнения ангиографии и Вашего самочувствия после неё.
Перед проведением ангиографического исследования мы не рекомендуем плотно есть, но необходимо пить больше жидкости, чем обычно. На госпитализацию для проведения ангиографии надо приезжать с утра с результатами анализов крови, которые стандартны для госпитализации пациентов в стационар и позволяют лечащему врачу оценить общее состояние Вашего здоровья. После оформления документов, Вам в палате установят венозный катетер в руку и повезут в ангиографическую лабораторию или специальную катетеризационную операционную – её называют по-разному. Там установлен специальный рентгеновский аппарат, при помощи которого и исследуют Ваши сосуды.
Как проводится исследование?
Под местной анестезией выполняется прокол артерии на запястье тонкой иглой, затем в артерию на руке устанавливается специальная пластиковая стерильная трубочка – интродюссер, и уже через него вводятся тонкие длинные катетеры, при помощи которых врач способен ввести контраст в отдаленные сосуды. Процедура практически полностью безболезненная. После того как все необходимые сосудистые бассейны обследованы, врач удаляет интродюсер из руки, и на 2-3 часа на запястье накладывается давящая повязка. Через 30 минут после ангиографического исследования можно вставать, ходить, принимать пищу. Если никаких проблем с сосудами нет, Вам дают выписку с описанием исследования и диск с записью ангиографии, рекомендации и отпускают домой через 3-4 часа после окончания исследования. Если у Вас обнаружат сужение или закупорку или, наоборот, большое расширение сосудов, Вам предложат ту или иную операцию, которая может быть проведена в этот или другой день здесь же, в многопрофильной клинике ЦЭЛТ.
Кому необходимо проведение ангиографии и как попасть на ангиографию в Москве?
Точные показания к ангиографии определяет врач на очной консультации. Это может быть кардиолог, сосудистый хирург, эндоваскулярный хирург – все эти специалисты представлены в «Центре эндохирургии и литотрипсии» в Москве. Для уточнения показаний к ангиографии, коронарографии, аортографии необходимо записаться на прием к соответствующему специалисту. Врач после осмотра назначит необходимые анализы для предоперационного обследования и дату проведения исследования.
Вы можете попасть на ангиографию и по направлению врачей других клиник, тогда можно записаться на исследование по телефону 8(495)305-34-04, для этого необходимо иметь направление от врача и результаты стандартного предоперационного обследования. Работаем мы каждый будний день и, при экстренной необходимости, в выходные.
Ангиография магистральных артерий головы
Каротидная ангиография является инвазивной рентгеновской процедурой визуализации сонных артерий, которая проводится через катетер введенный в кровеносный сосуд на руке или ноге. Через катетер вводится контрастное вещество которое непрозрачно для ренгеновских лучей и поэтому показывает внутренний просвет сонных артерий. Эта процедура является «золотым стандартом» для визуализации сонных и церебральных сосудов.
Ангиография сонных артерий в Инновационном сосудистом центре
Подготовка к исследованию
Как проводится исследование
Как проводится исследованиеВ операционной медсестра устанавливает внутривенный катетер, для того, чтобы вводить необходимые лекарства во время исследования. Пациент укладывается на специальный рентгенпрозрачный стол. Медсестра обрабатывает кожу в месте доступа специальным антисептическим раствором, после чего операционное поле накрывается стерильной простыней. На груди будут размещены электроды, которые соединяются с монитором давления и электрокардиографии. Это необходимо для контроля над функцией сердца во время исследования.
Вам могут дать легкое успокоительное, но вы будете в сознании во время всей процедуры. Врач проведет местное обезболивание, чтобы вызвать онемение участка для пункции в паховой области или в области запястья. После пункции устанавливается тонкий проводник, по которому проводится пластиковый интродьюсер (короткая трубка, через которую проводится доступ в артерию). Через интродьюсер проводится длинный проводник и катетер к устью сонной артерии.
Через катетер подается контрастное вещество в исследуемую сонную артерию. Контрастное вещество очерчивает сосуды и позволяет выявить патологию сонных артерий.
Во время исследования врач может попросить задержать дыхание или повернуть голову в разных направлениях. После достижения целей исследования катетер извлекается. Место доступа в артерии закрывается специальным сшивающим устройством и накладывается давящая повязка. Пациент переводится в палату.
После исследования
Сообщите врачу или медсестрам, если вы почувствуете:
По окончании исследования вас переведут в палату. Необходимо соблюдать постельный режим в течение нескольких часов. Доктор будет периодически осматривать место доступа и оценивать общее состоянию. Если не будет никаких проблем, то выписка может производиться на следующий день.
Возможные осложнения ангиографии сонных артерий
Своевременная диагностика осложнений позволяет минимизировать их последствия.
Ангиография сосудов
Ангиография сосудов: противопоказания, подготовка, проведение, последствия
Ангиография является рентгеновским исследованием кровеносных сосудов. Может применяться в рентгенографии, гибридной операционной, компьютерной томографии. Метод позволяет изучить функциональное состояние кровеносных сосудов, кровотока и распространенность патологического процесса.
Обычные рентгенограммы не дают возможности видеть артерии и вены, так как сосуды обладают способностью поглощать рентгеновские лучи, как и близлежащие ткани.
Какие заболевания можно обнаружить?
При помощи ангиографии можно обнаружить следующие патологические состояния кровеносных сосудов и кровоснабжаемых ими органов:
А также проводить лечебные процедуры (интервенционные): эмболизация, химиоэмболизация опухолевых сосудов.
Противопоказания
Проведение ангиографии не показано при:
Подготовка
Для проведения процедуры необходимо получение согласия пациента.
Предварительно проводят ЭКГ и флюорографию.
За 14 дней до ангиографии пациентам рекомендуют исключить спиртное.
Чтобы защитить почки от воздействия йода, проводят гидратацию, т.е. насыщают организм жидкостью: она разбавляет рентгеноконтрастное вещество и способствует его быстрому выведению из организма.
Перед процедурой нельзя принимать пищу и пить (примерно за 4 часа до ее начала).
В области прокола удалят волосы.
Снимают все металлические украшения и другие предметы.
Проведение
Пациент ложится на специальный ангиографический стол. Его фиксируют и подключают к кардиомонитору.
В вену вводят катетер. Через него проводят премедикацию – введение следующих лекарственных препаратов:
После местной анестезии на коже делается надрез 3-4-миллиметровой длины. На артерии с помощью специальной иглы с большим просветом делается прокол. Игла необходима для последующего введения металлического проводника, который затем продвигается до требуемого уровня. Сам проводник удаляется. Действия внутри сосуда постоянно контролируются с помощью рентгенотелевидения.
Через установленный катетер вводится контрастное вещество. Начиная с этого момента проводится рентгеновская скоростная съемка по предварительно заданной программе.
После анализа снимков при необходимости могут делаться дополнительные снимки.
Катетер удаляется, а на область пункции накладывается стерильная повязка. Она должна сохраняться в течение суток.
Современная ангиография
В современной медицине используется только субтракционная дигитальная ангиография. Ее суть заключается в контрастном исследовании сосудов и последующей компьютерной обработке.
Преимущества метода:
После ангиографии
После ангиографии пациенту показан 24-часовой постельный режим. Он должен находиться под врачебным присмотром. Периодически осуществляется осмотр места пункции и измеряется температура тела.
Для скорейшего выведения из организма йода и других лекарств больным рекомендуют употреблять жидкость в большом количестве.
Возможные последствия
Процедура может привести к некоторым осложнениям. К ним, относятся:
В Минске пройти процедуру можно в Республиканском центре онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова – ведущем онкоучреждении Беларуси.
Ангиография
Ангиография – это рентгенография сосудистой системы, предполагающая введение в кровь контраста. Исследование дает возможность оценить функциональность сосудов, уточнить их месторасположение и измерить скорость кровообращения. Ангиография является эффективным методом выявления пораженных участков, патологического сужения сосудов, путей окольного кровотока, а также выявления сосудистых сетей в новообразованиях.
Рентгенография в «СМ-Клиника» это
Цель ангиографии
Ангиография – это обследование, которое позволяет получить полную, максимально достоверную картину о состоянии сосудистой системы организма человека. Исследование необходимо для:
Показания к ангиографии
Врачи «СМ-Клиника» рекомендуют проведение ангиографии при наличии симптомов следующих отклонений:
Помимо этого, ангиографию проводят для диагностики различных новообразований внутренних органов (опухолевых процессов, кист и пр.), оценки состояния почек и так далее.
Как проходит ангиография
Результаты проведения процедуры:
В «СМ-Клиника» ангиография занимает 20-30 минут и проводится, как правило, в амбулаторных условиях. В сложных случаях возможно помещение пациента в стационар (от 1 до 10 дней). Процедура проходит в несколько этапов:
После ангиографии пациенту рекомендуется сохранять покой от 6 до 10 часов. Постельный режим предотвратит развитие тромбоза.
Результаты ангиографии напрямую зависят от того, какую область подвергали исследованию. Поэтому понятие нормы в данном случае может различаться, но во всех случаях сосуды должны иметь ровные контуры, их просвет должен уменьшаться равномерно и быть похожим на ветвление.
Если в ходе исследования будут обнаружены патологии, наши специалисты по диагностике сосудистых заболеваний проконсультируют вас и назначат дополнительные обследования. Вы можете записаться на прием к профильным врачам «СМ-Клиника», которые подберут наиболее эффективное лечение.
Подготовка к ангиографии
Всем пациентам, которым планируют провести ангиографию, врачи «СМ-Клиника» назначают:
Также необходимо рассказать врачу «СМ-Клиника» об имеющихся хронических заболеваниях, принимаемых препаратах и аллергиях (если они есть). За 14 дней до исследования следует отказаться от употребления алкогольных напитков. Соблюдение данных рекомендаций позволит получить достоверные результаты.
Полезная информация
Врачи «СМ-Клиника» являются высококвалифицированными специалистами, которые имеют большой опыт в выполнении ангиографии и расшифровке результатов.
Исследование проводится на одном из самых современных ангиографических комплексах — производства немецкой компании «Siemens». Рентгеновский аппарат C-образным штативом и плоским детектором обеспечивает получение высокоточных качественных изображений сосудистого русла.
Процедура проходит в комфортных условиях, с использованием безопасных рентген-контрастных препаратов.
Записаться на ангиографию можно через наш сайт, а также по телефону. Операторы «СМ-Клиника» подробно ответят на любые интересующие вопросы и подберут удобное время исследования.
Сеть медицинских клиник «СМ-Клиника» проводит платную ангиографию по демократичным ценам. Уточняйте цену в регистратуре или позвоните в наш контакт-центр.
Противопоказаниями к проведению ангиографии могут стать:
Врачи сети медицинских клиник «СМ-Клиника» проводят следующие виды ангиографии:
Помимо этого, врачами «СМ-Клиника» может быть проведена ангиография сосудов других органов, если в этом есть необходимость.
Запись на ангиографию
Раннее выявление серьезных заболеваний сосудов даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.
Узнать подробности проведения процедуры, цены ангиографии и записаться на обследование Вы можете по телефону:
Цены на ангиографию
Выберите специалиста в удобной для вас клинике:
© 2002-2021 ООО «СМ-Клиника»
Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя. Указание ссылки на источник информации является обязательным.
Лицензия № ЛО-77-01-018779 от 19 сентября 2019 г.
Ангиография
Что может выявить ангиография
•Патологии сосудов (атеросклероз, аневризма, тромбоз, мальформация и т. д.).
•Заболевания и врожденные пороки сердца.
•Нарушения функции почек.
•Новообразования (опухоли, кисты).
•Поражения сосудов сетчатки глаза.
Виды ангиографии
•Если объектом исследования являются артерии, выполняется артериография. Контрастное вещество в этом случае вводят в бедренную, реже – в подмышечную артерию.
•Для выявления патологий вен проводится венография (флебография). Она особенно актуальна при диагностике тромбозов. Прямая флебография предполагает введение контрастного вещества непосредственно в вену, непрямая – в артерию, в ткань исследуемого органа или в костномозговое пространство.
•Когда необходима визуализация лимфатических сосудов, может быть применен такой метод, как лимфография. Это позволяет получить более полную картину при системных заболеваниях и опухолях таза, нижних конечностей. Контрастное средство вводится прямо в просвет лимфатического сосуда. В настоящее время лимфография востребована мало – предпочтение отдается более совершенным методам исследования.
Подготовка к процедуре
Примерно за полмесяца до ангиографии желательно отказаться от употребления алкоголя. Все остальные приготовления проводятся накануне исследования. В частности, необходимо сбрить волосы в паху или под мышкой, если планируется прокол бедренной либо подмышечной артерии. Также потребуется снять все металлические украшения. Последние 4 часа перед процедурой – это время, когда нельзя ни есть, ни пить.
Непосредственно перед исследованием, когда пациент уже лежит на ангиографическом столе, выполняется премедикация: через катетер, установленный в вену, вливаются успокаивающие, противоаллергенные и обезболивающие препараты.
Как проходит ангиография
•Зону, где планируется сделать прокол, обрабатывают антисептиком, после чего проводят местную анестезию.
•На обезболенном участке делают надрез длиной всего несколько миллиметров. Он нужен, чтобы беспрепятственно ввести специальную иглу, имеющую широкий просвет, и проколоть ею артерию.
•В просвет иглы вставляют металлический проводник – его продвигают до места, которое нужно исследовать. Затем иглу аккуратно вытаскивают и вводят по проводнику катетер. Когда он достигает цели, проводник также извлекают.
•В сосуд через катетер вводят контрастное вещество, одновременно с этим выполняется рентгеновская съемка. На данном этапе пациент может ощутить головокружение, тошноту, боль в груди или голове – так организм иногда реагирует на контрастное вещество. Беспокоиться тут не о чем, неприятные ощущения вскоре проходят сами по себе.
•После проявления полученные снимки изучают. При необходимости может быть проведена дополнительная съемка.
•Завершающим этапом ангиографии является удаление катетера с последующим наложением повязки на место прокола. Спустя сутки ее можно снять.
После процедуры
В течение 24 часов, которые следуют после ангиографии, показан постельный режим. Пациент находится под наблюдением врача, ему периодически измеряют температуру тела. Обязательно выполняется осмотр места прокола. Дело в том, что может образоваться кровоподтек, в исключительных случаях происходит закупорка сосуда оторвавшимся тромбом.
Усовершенствованные варианты ангиографии
Выше была описана классическая ангиография. Развитие технологий позволило внести некоторые коррективы в эту процедуру, упростить и усовершенствовать данный метод исследования. В частности, появились такие варианты:
•цифровая субтракционная ангиография. Отличие от классического метода заключается в использовании компьютера для усиления полученного изображения. Это позволяет снизить дозу контрастного вещества, а также вводить его непосредственно в сосуд, без катетера;
•компьютерная томографическая ангиография. В этом случае можно оценить не только состояние сосудов, но и характер кровотока. Контрастное вещество также вводится внутривенно, а уровень рентгеновского излучения заметно ниже, чем при традиционной ангиографии;
•магнитно-резонансная ангиография. Данный метод вообще не предполагает использования рентгеновских лучей – вместо них в процессе участвует магнитное поле. Контрастное вещество также не требуется, хотя иногда подобные средства все же применяются. В этом случае контраст вводится внутривенно. МРА дает представление как об анатомии сосудов, так и об их функциональности.