Анкилоз тазобедренного сустава что это такое
Анкилоз сустава: патогенез, классификация и общая симптоматика
Анкилоз – это абсолютная потеря подвижности сустава. В большинстве случаев развивается на фоне перенесенных ранее травм или прогрессирующих заболеваний, крайне редко могут встречаться врожденные случаи. Патология может встречаться в различных отделах опорно-двигательного аппарата (ОДА) человеческого тела, включая височно-нижнечелюстной.
Главный признак анкилоза – потеря функциональности отдела ОДА.
При фиброзном сращении наблюдаются болевые ощущения, значительно усиливающиеся при испытании нагрузок и попытках совершения движений.
Диагностика и выставление окончательного диагноза реализуется по итогам визуального осмотра, а также данных, полученных в результате преимущественно рентгенологического исследования.
Лечение анкилоза преимущественно радикальное. Допускается фиксация конечности в наиболее выгодном для пациента положении. Восстановление подвижности реализуется путем проведения пластики или протезирования в совокупности с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением.
Общие сведения
Анкилоз – это серьезное последствие различного рода повреждений или заболеваний суставов. Патология может развиваться в любом возрастном периоде, однако, наиболее прогрессивна в среднем или пожилом возрасте.
Согласно врачебной практике, анкилоз нижних конечностей встречается гораздо чаще, чем верхних. До 50% всех диагностируемых случаев приходится на патологии в колене.
Рассматривая особенности клинического проявления, наиболее пристальное внимание следует уделять поражениям сочленений большего размера, а также заболеваниям отделов ОДА, сопровождаемых болезнью Бехтерева.
Причины анкилоза
Развитие патологии имеет определенные предпосылки и чаще всего обусловлено сращением тканей или активизации воспалительных процессов, а также особенностями восстановительных процессов после перенесенного повреждения.
Согласно многочисленным исследованиям и передовому опыту отечественных и зарубежных врачей, принято выделять такие причины анкилоза, как:
Патогенез заболевания
Именно хрящ создает комфорт и оптимальные условия для свободного совершения движений, обеспечивая скольжение поверхностей, образующих сустав, подвижность которого достигается исключительно благодаря естественным свойствам синовиальной оболочки и, конечно, прилегающих к ней тканей.
Развитие рассматриваемой патологии предполагает нарушение одного или сразу нескольких звеньев, отвечающих за подвижность отдела ОДА.
Наиболее часто встречающимся признаком анкилоза принято считать полную или частичную утрату хряща с провоцируемым сращением поверхностей сустава и разрастанием фиброзных образований. В редких случаях наблюдается срастание хрящей.
Классификация анкилоза
В современной медицине принято выделять несколько разновидностей анкилоза:
Симптомы анкилоза
Симптоматическая картина формируется в индивидуальном порядке и зависит от формы и стадии имеющегося заболевания. При этом стоит заметить, что все же выделяют общую клиническую картину, которая в какой-либо степени наблюдается у большинства пациентов.
В связи с вышеперечисленным, стоит обратить особое внимание на такие общие симптомы анкилоза, как:
Также необходимо заметить существование группы специфичных симптомов анкилоза, к которым относят:
Актуальные диагностические методы анкилоза
Отметив наличие ряда признаков или симптомов анкилоза, следует незамедлительно обратиться за помощью лечащего специалиста.
Прежде чем осуществить диагностику и начать лечение болезни, следует понять, к какому врачу обращаться. Конечно, рекомендуется посетить терапевта, который соберет анамнез и распознает имеющееся заболевание. После первичной поверхностной диагностики пациент с анкилозом направляется к травматологу, ортопеду или хирургу.
Что касается диагностики у узкопрофильных специалистов, первым этапом становится, визуальный осмотр. Определение отечности или покраснений окружающих тканей, а также изменение формы сочленения и степень сокращения объема доступных движений предоставляют возможность оценить состояние пациента и многое рассказать об имеющейся болезни, например, особенности ее течения, степень прогрессивности и, конечно, перспективы выздоровления.
В целях точной постановки диагноза и определения разновидности недуга, пациент получает направление на инструментальные методы диагностики, к которым относят рентгенографию, МРТ и КТ.
Лечение анкилоза
Как и у любого другого заболевания опорно-двигательного аппарата, лечение анкилоза предполагает совмещение доступных методов. Стоит отметить, что в силу ряда особенностей патогенеза болезни, медикаментозная терапия используется преимущественно в целях устранения этиологического фактора, а также купирования болевого синдрома. Несмотря на многообразие терапевтических методик, единственно преимущественным и при этом максимально эффективным решением остается хирургическое вмешательство.
Консервативная лечение анкилоза
Консервативная терапия применяется при лечении анкилоза фиброзного типа. В целях устранения болевых ощущений используются такие физиотерапевтические процедуры, как:
Хирургическое вмешательство при лечении анкилоза
В ситуации, когда консервативная терапия не способна дать желаемых результатов или предпринимать попытки ее применения – очевидно бессмысленно, наступает время принятия более радикальных решений, а именно, подготовка к хирургическому вмешательству.
В целях устранения сращения костных тканей может применяться одна из таких операций, как:
Существует перечень противопоказаний к оперативному вмешательству, среди которых активное развитие воспалительного процесса в околосуставных тканях.
Медикаментозное лечение анкилоза
Медикаментозное лечение показано в обязательном порядке при проведении операций различной сложности.
В целях снятия воспаления перед или после операции, применяются нестероидные противовоспалительные средства (НВПС). В случае, если воспаление наблюдается до операции, то проведение хирургических манипуляций станет возможным лишь после 6-8 месяцев после снятия воспаления.
При фиброзных разновидностях недуга в лечении используются анальгетики, купирующие болевые ощущения.
Также стоит отметить, что по итогу проведения оперативного вмешательства, в целях достижения максимально эффективного результата, назначается прием препаратов группы хондропротекторов, которые способствуют ускорению регенерации. Одним из наиболее эффективных препаратов такого типа принято считать «Артракам».
ВАЖНО! определение перечня медикаментозных препаратов, а также дозировка и длительность их приема должны определяться исключительно лечащим врачом.
Прогнозы и вероятные осложнения анкилоза
Анкилоз имеет достаточно неблагоприятный прогноз. Побороть болезнь в большинстве случаев можно исключительно при условии использования хирургического лечения.
Вне зависимости от успешности применяемого метода, патология склонна к повторному появлению (при условии частичного протезирования и проведения более простых операций).
Полноценное восстановление двигательной функции сочленения добиться крайне сложно, даже при полной замене пораженных тканей, ведь окружающий мышечный каркас атрофируется в процессе прогрессирования заболевания.
Методы профилактики анкилоза
Предотвратить вероятность потери функциональности суставных соединений можно в любом возрасте, если соблюдать ряд врачебных рекомендаций, к числу которых можно отнести:
Помните, что профилактика – лучшее лекарство от любой, даже самой сложно поддающейся лечению болезни.
Поставили диагноз «анкилоз»? Не отчаивайтесь, ведь серьезное отношение к рекомендациям лечащего врача в совокупности с современными медицинскими технологиями способны значительно улучшить качество жизни при различных заболеваниях опорно
Анкилоз сустава
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Анкилоз сустава — осложнение, проявляющееся скованностью, неподвижностью сочленения в результате травмы или болезни. Нижние конечности поражаются чаще верхних, первое место занимает анкилоз коленного сустава. Диагностика опирается на рентгенографию, компьютерное и магнитно-резонансное сканирование. Лечение преимущественно хирургическое.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 13 Июля 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины анкилоза сустава
К прогрессированию заболевания вплоть до полного анкилозирования приводит:
Нормальное движение в сочленении обеспечивает скольжение суставных поверхностей, покрытых хрящом, связки, капсула. Если какие-либо звенья выходят из строя, развивается анкилозирование. Чаще выявляют неподвижность на фоне полного или частичного разрушения хрящевой ткани, что приводит к сращению суставных поверхностей и гиперпродукции малоэластичной фиброзной ткани внутри или вокруг сочленения. После травмы у некоторых пациентов срастаются хрящи, кости.
Виды анкилозов сустава
Утрата функций может быть полной или частичной, связана с воспалением сухожильных и мышечных структур вне или внутри сустава. В первом случае речь идет о ложном анкилозе, во втором — об истинном. Если воспалительный процесс — спондилоартрит — привел к сращению суставных концов костей, анкилоз называют полным. Анкилоз сустава — чаще приобретенный, врожденную форму поражения сочленений на фоне артрогрипоза регистрируют в детском возрасте.
Единая классификация отсутствует, патологию подразделяют с учетом:
Симптомы анкилоза сустава
Клинические проявления зависят от патогенетического фактора, связанного с травмой, воспалением, деструкцией и локализации болезненных изменений. Основной признак — нарушение подвижности, ограничение амплитуды движений.
При развитии на фоне анкилозирующего спондилита первично поражается осевой скелет — крестцово-подвздошные и фасеточные (дугоотростчатые) суставы позвоночника, паравертебральные мягкие ткани. Пациенту трудно нагибаться, совершать повороты спиной, кожа над местом поражения может утратить чувствительность. При явном воспалительном процессе присутствует припухлость, локальная гипертермия, при пальпации типично усиление неприятных ощущений.
Анкилоз тазобедренного сустава характеризует скованность сочленения после сна, долгого сидения. На ранней стадии боль уменьшается при ходьбе, купируется приемом нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков. Пик ощущений приходится на ночные часы, пациенты вынуждены просыпаться и выполнять разминку. По мере прогрессирования боль становится постоянной, устойчивой к лекарствам.
Анкилоз локтевого сустава имеет схожие проявления. Если изменения в опорно-двигательном аппарате являются следствием аутоиммунного заболевания, возможно сочетанное поражение суставов.
Болезнь Бехтерева имеет несколько форм:
Как диагностировать
Лабораторные анализы. Для понимания причины анкилоза сустава определяют:
К какому врачу обратиться
С жалобами, подозрительными на заболевания костно-суставной системы, пациенты приходят к ревматологу, неврологу, хирургу. На начальной стадии анкилозирующего спондилоартрита актуальна помощь специалистов реабилитации и восстановительного лечения.
Социальные гарантии для пенсионеров! ЛЬГОТНЫЙ приём всех врачей для категории 55+. Одна инновационная процедура в ПОДАРОК (инъекция плазмы, гиалурона, блокада и др.)
Анкилоз – спайка (сращение) суставных концов с последующей неподвижностью сустава. Развитие патологии возможно на любом суставе.
Как формируется проблема?
Начало формирования может быть различным. Сначала в капсуле сустава начинается воспаление, вызванное или остеоартрозом, или инфекционным артритом, или скоплением крови. Что в свою очередь приводит к появлению избытка соединительной ткани. А спустя время эти участки фиброзной ткани заменяет костная спайка.
Другой вариант, когда разрушение из-за воспаления происходит на поверхности сустава. Как следствие, разрушаются хрящи и кости, и вновь их заменяет фиброзная ткань, сращивая полость сустава.
Отправить заявку
Отправить заявку
Ваше сообщение было успешно отправлено
Какие виды анкилоза встречаются?
Наши врачи
Что является причины возникновения?
Это могут быть суставные переломы, артриты, артрозы, открытые раны. Особенно если такие патологии сопровождаются длительным процессом нагноения. Хронические инфекции также могут стать причиной этой патологии. А инфекционные артриты считаются едва ли не самой частой причиной появления анкилоза.
Долгое пребывание в гипсе также может стать причиной анкилозирования суставов.
По каким признакам определить, что развивается анкилоз?
Для ранней стадии патологии характерна плохая подвижность сустава, на запущенной наступает его неподвижность. При костном анкилозе никаких болевых ощущений нет. При фиброзном болевой синдром может наблюдаться, если у сустава сохранилась возможность совершать покачивания.
Результаты наших пациентов ДО и ПОСЛЕ лечения
Как достоверно выявить анкилоз?
В большинстве случаев достаточно рентгенографии. Однако есть опасность ошибочно принять анкилоз за контрактуру. При необходимости и для более детального обследования используют магнито-резонансную и компьютерную томографии. Это более точная диагностика.
Методы диагностики
Наиболее эффективный и доступный метод исследования, представляющий информацию в 3d объеме. Снимки МРТ наглядная иллюстрация того, что происходит в данный момент с позвоночником, суставами или другими структурами пациента.
Метод быстрой оценки состояния внутренних структур при помощи получения изображения посредством рентгеновского излучения, прошедшего сквозь объект. Быстро, недорого, информативно.
Это анализ крови. Покажи мне свои анализы- и врач скажет, кто ты. Это самый быстрый и точных способов узнать все о биохимических процессах, протекающих в организме больного. Недорого, быстро, эффективно.
Электрокардиография-это исследование электрической активности сердца. Для измерения накладываются специальные электроды, кардиограф фиксирует изменения в работе сердца и отображает их в виде кардиограммы.
Как лечить анкилоз?
Методы лечения
Внедрение в капсулу сустава органической сыворотки с гиалуроновой кислотой. В результате происходит реконструкция хряща Подробнее.
Нейропротекторы-препараты нового поколения, которые способны восстановить проводимость импульсов в нервных тканях. Подробнее…
Лечение и заживлению хряща факторами роста. Восстановления тканей сустава очищенной тромбоцитарной кровью. Подробнее.
Введение глитеросольвата титана в больной сустав уникальный метод доставки лекарства без операции и болезненных уколов. Подробнее…
Это инновационный способ введение лекарственных средств при помощи ультразвука, который обладает уникальной способностью разрыхлять ткан. Подробнее…
Это перспективный метод физиотерапии за которым большое будущее. В жизни волны такого диапазона не доходят до земли, распыляясь в атмосфере. Аппарат генерирует эти волны сам. Подробнее…
Комбинации лекарственных средств для капельного введения через вену. Высокая усвояемость и быстрое достижение терапевтического действия ставят инфузионную терапию Подробнее…
«HONDRO» в переводе с латыни означает «хрящ» и этим все сказано. Введение хрящевых клеток в поврежденные сегменты позвоночника Подробнее…
Лечение при помощи клеток аутокрови пациента. Введение крови осуществляется внутримышечно, что провоцирует организм на усиленную борьбу с хронической инфекцией, нагноениями и трофическими язвами, иммунитет усиливается и эффективно противостоит новым заражениям. Подробнее…
Инфракрасное излечение длиной волны 0,8-0,9 мкм воздействует на внутренний очаг проблемы. Так снимается воспаление, отек и боль в суставе. Дегенеративные процессы в суставе затухают так как обменные процессы внутри сустава ускоряются во много раз. Подробнее.
Питание и рост хрящевых клеток при помощи наложения пелоидных повязок. Основа поставляется с озера Сиваш, где добываются грязи с высокой концентрацией микроводоросли Дуналиела Салина, которая богата бета-каротином.
Чем опасен анкилоз?
К осложнениям патологии можно отнести нарушение дыхания, изменение положения внутренних органов и нарушение их функций, деформацию скелета и в некоторых случаях полную ивалидизацию.
Наши пациенты
*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.
Анкилоз тазобедренного сустава причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Анкилоз тазобедренного сустава — частичная или полная потеря подвижности из-за патологических изменений в его тканях. Развивается вследствие травм, артритов и артрозов, гнойных процессов. Для лечения анкилоза обращайтесь к ортопеду или хирургу.
Причины анкилоза тазобедренного сустава
Существует несколько разновидностей анкилоза, которые отличаются, в том числе, причинами развития:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 24 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Симптомы анкилоза тазобедренного сустава
Симптоматика и прогноз заболевания зависят от его формы. Например, при одностороннем анкилозе фиброзной или костной формы, когда ноги зафиксированы в выпрямленной позиции, пациент сохраняет возможность ходить. При малом сгибании и приведении ног прогноз ухудшается, пациент приобретает своеобразную виляющую походку и испытывает затруднения при передвижении. Наиболее тяжёлой считается двусторонняя форма патологии с порочным расположением ног: если они согнуты или перекрещены, ходить невозможно.
Методы диагностики
Чтобы выявить анкилоз и определить его форму, в медицинском центре ЦМРТ пациентам рекомендуют сдать следующие анализы и пройти аппаратные обследования: