Антеспондилолистез позвоночника что это поясничного отдела такое
Спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечение
Содержание:
Как известно, существует несколько разновидностей смещения, или спондилолистеза. Они классифицируются по этиологии — причине возникновения данного заболевания, а именно
Степени спондилолистеза
По степени смещения спондилолистез бывает 5 степеней.
Симптомы спондилолистеза
На начальных этапах, когда смещение позвонка, а соответственно степень его подвижности выражена не достаточно сильно больных беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника, чувство неуверенности и слабости в поясничном отделе. Иногда пациенты говорят, что «мне нужно поставить позвонок на место и я чувствую себя лучше», т.е. сам пациент движениями в позвоночнике возвращает позвонок «на место».
Когда смещение начинает принимать критические значения присоединяются неврологические симптомы — радикулиты, синдром конского хвоста, проявляющиеся болью в ногах, «онемением» в области промежности, слабостью в ногах и пр.
Диагностика спондилолистеза
Заподозрить спондилолистез можно на простых рентгенограммах в боковой проекции. Функциональные рентгенограммы, т.е. снимки в положении сгибания-разгибания в поясничном отделе позвоночника помогают определить нестабильный или фиксированный, т.е. неподвижный снондилолистез.
Необходимость оперативного вмешательства
Спондилолистез имеет тенденцию к прогрессии и со временем степень его увеличивается, на контрольных рентгенограммах через несколько лет смещение, соскальзывание позвонка становится больше и анатомия становится очень враждебной, что создает большие сложности хирургу на операции, а у пациента развиваются дополнительные вторичные изменения позвоночного канала, отражающиеся на функции нервной системы — сильнее сдавливаются корешки, беспокоит не только боль в пояснице, но и в ногах, онемение, возможны расстройства половой сферы.
Таким образом, логично оперативное лечение уже на ранних стадиях спондилолистеза, что бы не доводить ситуацию до критически необратимой.
Для лучшего понимания патологии ее лучше проиллюстрировать конкретными примерами из практики.
Пациентка З., у которой истмический, он же врожденный или истинный листез сочетался с дисцитом, воспалением диска.
На снимке отчетливо видна зона незаращения (зигзаг авторучкой).
Ее же снимок, межпозвонковый диск практически полностью отсутствует, вакуум-эффект, позвонки склерозированы, все это не позволило провести дез кейджем.
Интраоперационная рентгенограмма, демонстрирующая смещение позвонков, пины, определяющие стояние винтов в перспективе.
Введены винты, выполнена редукция, т.е. вправление листеза и его жесткая фиксация.
Контрольные КТ после операции демонстрируют вправление листеза, корректное стояние фиксаторов, адекватность декомпрессии.
После операции пациентка «поднялась на ноги» через 3 дня, после регресса боли, много ходила по отделению и выписана с хорошим функциональным результатом.
Пример дегенеративного, вторичного (на фоне остеохондроза) спондилолистеза.
Возрастная пациентка П. со спондилолистезом на том же уровне, что и предыдущая больная.
Компенсаторное утолщение желтой связки, развитие спондилоартроза привело к развитию вторичного сужения позвоночного канала — стеноза позвоночного канала, проявляющегося неврологическими расстройствами.
МРТ пациентки З. до вмешательства.
На аксиальной проекции яркая демонстрация полифакторного сужения позвоночного канала за счет упомянутых причин.
Пациентке проведена декомпресиия позвоночного канала, восстановление оси позвоночника — редукция листеза, и спондилодез (Fusion) кейджем и системой ТПФ.
КТ после операции, боковая проекция, показывающая вправление смещения позвонка.
КТ, аксиальная проекция после операции, демонстрирующая полную декомпрессию, с удалением двух пораженных фасет-суставов.
Больная выписана с хорошим функциональным результатом.
Реабилитация после операции
В случае удовлетворительного состояния до операции, отсутствия осложнений, связанных с хирургическим вмешательством, пациент не нуждается в специализированных реабилитационных центрах и может восстанавливаться в домашних условиях, посещая бассейн, получая массаж и лечебную гимнастику.
Автор статьи: врач-нейрохирург Воробьев Антон Викторович Рамка вокруг текста
Антеспондилолистез: симптомы, диагностика, лечение
Это диагноз, который устанавливается после МРТ в болях спине. Не каждому понятно, что это за заболевание. Антеспондилолистез – это смещение одного позвонка по отношению к другому позвонку. Процесс происходит из-за дистрофических изменений, разрушений в области межпозвоночного диска. А смещенным будет считаться вышележащий позвонок.
В клинике доктора Игнатьева опытные специалисты проводят лечение, замаются диагностикой различных заболеваний позвоночника, в т.ч. и антеспондилолистезом.
Виды антеспондилолистеза ↑
Антеспондилолистез L4 – это патология достаточно грозная, которая с выраженным течением приводит к инвалидности. Основной причиной является процесс ущемления нервов сегментарного характера конского хвоста, что расположен в нижних отделах спинного мозга.
Антеспондилолистез L5 в пятом поясничном позвонке – это частое проявление среди всех случаев при смещении позвонков. Это напрямую указывает на присутствующие большие нагрузки, приходящиеся на нижние позвоночные отделы. Как правило, болезненные ощущения сопровождаются спастическими сокращениями в мышечной системе, онемениями в конечностях за счет ущемления в седалищном нерве.
До настоящего времени не изучены причины дегенеративного антеспондилолистеза. В зависимости от влияющих провоцирующих факторов, заболевание может быть:
Также есть классификация типов патологии:
Причины ↑
В каждом организме человека имеется противостояние смещению позвоночных тел относительно горизонтальной плоскости или иными словами, сдвиговым нагрузкам. Это обуславливается полужесткой возможной фиксацией позвонков в один столб позвоночника с помощью синхондрозов, связочного мощного аппарата, дугоотростчатых суставов с паравертебральными мышцами.
В позвоночном грудном отделе имеется дополнительная фиксация за счет структур грудной клетки и частично помогает верхне-плечевой пояс. Такая конструкция препятствует различным сдвиговым нагрузкам. В итоге, здесь невозможно проявление антеспондилолистеза.
В шейном позвоночном отделе антеспондилолистез проявляется очень редко. Проявления будут практически минимальными, поскольку даже небольшие смещения в данном позвоночном отделе приведут к развитию паралича, а может, к летальному исходу.
Максимальный объем нагрузки будет приходиться на пояснично-крестцовый позвоночный отдел. Величина со сдвиговой нагрузкой позвонков, сегментов на L4-5, L5—S1 будет максимальной. Во многом определится углом наклона самого таза. Это так называют инсиденс. При яркой выраженности поясничного лордоза замыкательная пластинка в верхнем крестцовом позвонке располагается вертикально. В итоге, большими будут сдвиговые нагрузки, которые попадут на поясничный нижний позвонок. Получается, что до 95% случаев возникает антеспондилолистез. Чаще встречается у женщин, а реже у мужчин.
Вышеописанные изменения появляются не только на основании смещения L4 или L5, а также из-за прогрессирующего остеохондроза, что сопровождает болезнь.
↑
↑Симптоматика при антеспондилолистезе ↑
Такое заболевание, как антеспондилолистез, может сопровождаться такими синдромами:
Синдром неврологический появляется как следствие повреждения нервных корешков L4-S1. Они отвечают за функции иннервации малого таза с нижними конечностями. Синдром характеризуется такой симптоматикой:
Изменения сосудисто-вегетативного характера во время заболевания появляются после нарушения кровяного тока в области повреждения позвоночника. Развивающиеся процессы воспалительного характера в мягких тканях столба позвоночника будут затрагивать нервные волокна, что приводит к формированию рефлекторного синдрома. Следствиями данного процесса являются:
Компрессионный синдром развивается на фоне появления антеспондилолистеза L4-L5 после защемления корешков нервов. 3-я степень патологии сопровождается люмбаго, что является острой резкой болезненностью в области поясницы. Пациенту трудно разогнуться.
Симптоматика болезни будет в большей мере зависеть от степени выраженности:
Диагностика антеспондилолистеза
Помимо разнообразных консультаций больного с врачами-специалистами (вертебрологом, ортопедом, неврологом, нейрохирургом) пациенту будут проводить:
Лечение
Даже если в одном позвоночном отделе будут замечены признаки патологического антеспондилолистеза, то такие сокращение мышц, как спастические, могут привести сразу к болезненным ощущениям. Известно, что мышечный спазм – это следствие функциональных первичных нарушений. Поэтому, в клинике доктора Игнатьева перед тем, как приступать к мануальным релаксационным методикам, проводят лечение основного заболевания. Оно требует снятие функциональной блокады в позвоночном столбе. Чтобы повысить эффективность применяемых методик, нужно придерживаться таких правил:
Спондилолистез
Спондилолистез является наиболее распространенной причиной болей в спине у подростков. Симптомы спондилолистеза часто начинаются в подростковом возрасте, когда происходит интенсивный рост организма. Дегенеративный спондилолистез возникает чаще всего после 40 лет.
Как правило, спондилолистез чаще возникает у людей, деятельность которых связана с физическими нагрузками, например при занятиях тяжелой атлетикой, гимнастикой или футболом.
Мужчины чаще, чем женщины предрасположены к спондилолистезу, в первую очередь, из-за большей физической активности.
В детском возрасте (до пяти лет) спондилолистез встречается достаточно редко и нередко протекает бессимптомно и поэтому диагностируется не сразу. Спондилолистез становится все более распространенным среди 7-10 летних. Увеличение физической деятельности в подростковом и взрослом возрасте, вследствие дегенеративных изменений приводит к тому, что спондилолистез наиболее распространен у подростков и взрослых.
Причины и типы
Есть пять основных типов поясничного спондилолистеза.
Факторами риска развития листеза является генетическая предрасположенность или наличие проблем в позвоночнике. Другие факторы риска включают наличие в анамнезе повторяющихся травм или частой гиперэкстензии в нижней части спины и поясничного отдела позвоночника. Спортсмены, такие как гимнасты, тяжелоатлеты, и футболисты имеют достаточно высокий риск появления листеза из-за избыточных нагрузок на позвоночник.
Симптомы
Основные симптомы дегенеративного спондилолистеза включают в себя:
Диагностика
В большинстве случаев не возможно визуально определить наличие спондилолистеза на основе физикального обследования. Кроме того, жалобы при спондилолистезе не специфичны и аналогичны таковым при других заболеваниях позвоночника.
Поэтому, диагностировать спондилолистез можно только с помощью инструментальных методов исследования. Спондилолистез хорошо диагностируется с помощью обычных рентгенограмм. Боковые рентгеновские снимки хорошо показывают, насколько произошло смещение позвонка по отношению к другому. Степень спондилолистеза определяется в зависимости от процента смещения по отношению к нижележащему позвонку.
При наличии у пациента жалоб на боли, онемение, покалывание или слабость в ногах, могут быть назначены дополнительные исследования. Эти симптомы могут быть вызваны стенозом спинального канала или фораминальных отверстий.
В таких случаях назначается КТ или МРТ, которые позволяют визуализировать не только наличие листеза, но и другие морфологических изменения в позвоночнике.
Кроме того, если есть подозрения на опухоль или необходимо определить причину дефекта в кости, может быть назначено ПЭТ, которое основано на разности поглощения радиоактивного вещества в зависимости от скорости метаболических процессов в участках костной ткани.
Лечение
Как правило, в большинстве случаев лечение листеза консервативное и включает:
Хирургическое лечение необходимо при листезах 3-5 степени и при наличии выраженной неврологической симптоматики. Хирургические методы лечения, как правило, направлены на фиксацию позвонков и декомпрессию нервных структур.
Профилактика спондилолистеза.
Предотвратить спондилолистез полностью не возможно. Некоторые виды деятельности, такие как гимнастика, тяжелая атлетика и футбол, увеличивают нагрузку на позвонки и увеличивают риск развития спондилолистеза.
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Симптомы и лечение спондилолистеза
Лечение спондилолистеза зависит как от степени нестабильности двигательных сегментов позвоночника, так и клинической картины.
Симптомы спондилолистеза
Спондилолистез может не вызывать каких-либо симптомов в течение многих лет (или протекать вообще латентно) после смещения позвонка. Симптомы, могут включать:
Более тяжелые случаи спондилолистеза приводят к компрессии нервных структур с развитием таких неврологических признаков как, например:
При спондилолистезе в поясничном отделе также может наблюдаться или пальпироваться деформация позвоночника по типу симптома «ступеньки».
Что вызывает спондилолистез?
Двумя основными причинами листеза являются истмический спондилолистез, связанный со спондилолизом и дегенеративный спондилолистез, связанный с дегенерацией задних фасеточных суставов (спондилез) и / или межпозвонкового диска (остеохондроза).
Спондилолистез и возраст?
Врожденный или диспластический спондилолистез встречаются в раннем детстве.
Истмический спондилолистез более распространен в предпубертантном и подростковом возрасте у детей, занимающихся видами спорта, которые включает гиперэкстензию и вращение (например, гимнастика, крикет, теннис, борьба и другие виды спорта, где есть движения рук над головой). Первоначально происходит спондилолиз (перелом межсуставной дужки позвонка), и сползание позвонка в 50% случаев приводит к развитию спондилолистеза.
Большинство случаев истмического спондилолистеза стабилизируется при достижении скелетной зрелости.
Переломы дужки сами по себе не могут заживать, но считается, что мышцы в области спондилолистеза обеспечивают достаточный функциональный контроль, что позволяет избежать появления симптомов.
Дегенеративный спондилолистез чаще встречается с возрастом. Позвонки скользят вперед без присутствия перелома. Проскальзывание связано с хронической нестабильностью двигательного сегмента позвоночника из-за сопутствующих патологий, таких как дегенеративное заболевание диска или остеоартроз (спондилез). Они также чаще вызывают реккурентную симптоматику.
Выраженное выпирание позвонка вперед при дегенеративном спондилолистезе может вызвать спинальный стеноз и сдавливать нервные корешки.
Компрессия нервных корешков может привести к синдрому корешковой боли, такому как ишиас, или значительному развитию дефицита мышечной силы (радикулопатия).
В крайних случаях стеноз и проскальзывание позвонка могут оказать воздействие на структуры конского хвоста, с развитием синдрома cauda equina, который является неотложным медицинским состоянием и требует экстренного хирургического вмешательства.
Факторы риска спондилолистеза
Известные факторы риска включают:
Диагностика
Врач начинает диагностику с изучения истории заболевания и проведения физического обследования.
Методы визуализации позволяют поставить точный диагноз спондилолистеза и определить степень листеза, что очень важно для выбора тактики лечения.
Рентгенография позволяет определить как наличие листеза, так и степень смещения позвонков.
КТ или МРТ-сканирование могут более четко выявлять наличие повреждения дужек, а также исключить другие потенциальные патологии, такие как опухоли, инфекции или спинальный стеноз. Эти методы также позволяют определить наличие дегенерации в фасеточных суставах или дисках.
Если диагностируется спондилолистез, то он квалифицируется в зависимости от того, как далеко продвинулся позвонок.
Классификация по степени проскальзывания, измеренная в процентах от ширины тела позвонка:
Лечение спондилолистеза
Консервативное лечение
Медикаментозное лечение
Основная цель назначения лекарств должна заключаться в максимальном уменьшении боли и дискомфорта, при минимальном риске чрезмерного употребления лекарств и предотвращении побочных эффектов.
Физическая терапия
Эти программы часто включают тепло, холод, методы физиотерапии, что позволяет облегчить боль, уменьшить отечность, увеличить силу и способствовать восстановлению трудоспособности. Методы реабилитации включают: физические упражнения (ЛФК), мануальную терапию, функциональное обучение и использование вспомогательных устройств и адаптивного оборудования для увеличения силы, диапазона движения, выносливости, заживления поврежденных тканей и функциональной независимости.
Инъекции
Стероиды часто сочетают с анестетиком и вводятся в область вокруг раздраженных нервных корешков, которые вызывают боль. Эта область называется эпидуральным пространством. Стероиды уменьшают раздражение нервов, ингибируя продукцию белков, которые вызывают воспаление. Анестетик блокирует нервную проводимость в области, где он применяется, резко снижая ощущение боли.
Эпидуральная спинальная инъекция может быть выполнена как для диагностических целей, так и по терапевтическим причинам.
При введении лекарств в область определенного нервного корешка врач может выяснить, является ли этот конкретный нервный корешок причиной проблемы. При назначении по терапевтическим причинам спинальная эпидуральная инъекция может обеспечить долговременное или кратковременное облегчение, от недели до нескольких месяцев. В некоторых случаях эпидуральная спинальная инъекция может нарушить цикл воспаления и обеспечить долгосрочный эффект.
Хирургическое лечение
При значительном смещение позвонка или развитии стойкого неврологического дефицита лечение спондилолистеза может включать оперативные методики.
Минимально инвазивная гемиламинэктомия
В традиционной открытой поясничной ламинэктомии удаляются две пластинки и остистый отросток позвонка для снятия избыточного давления на спинномозговые нервные корешки в позвоночнике.
Открытая ламинэктомия
Заднее слияние
После дискэктомии, ламинэктомии или другой операции, которая включает удаление частей одного или нескольких позвонков для ликвидации давления на спинной мозг и нервные корешки, для стабилизации позвоночника используются инструментарий и костная трансплантация. Металлические или неметаллические устройства устанавливаются в область фиксации для того, чтобы удерживать позвонки вместе, в то время как костный трансплантат прорастает и соединяет позвонки. Эти имплантаты включают стержни, пластины и винты, которые остаются на месте после операции. Костные трансплантаты могут быть размещены снаружи двух позвонков или между позвонками.
Прогноз спондилолистеза
Само по себе, наличие спондилолистеза обычно не представляет особой опасности для взрослого человека.
Прогноз хороший при небольшой степени листеза, причем подавляющее большинство случаев имеют благоприятные краткосрочные и долгосрочные результаты.
Большинство пациентов с спондилолистезом I-II степени хорошо реагируют на лечение в течение нескольких недель после начала лечения. У пациентов с листезом III степени + менее благоприятные результаты и может потребоваться операция, если не будет положительной реакции на консервативное лечение.
Антеспондилолистез позвоночника
В переводе с латыни «спондилолистез» – соскользнувший позвонок, «анте» – направление вперед. Антеспондилолитез – «соскользнувший вперед позвонок» – заболевание позвоночника, при котором один или несколько позвонков смещаются в сторону брюшной или грудной полости.
Смещение чаще происходит в поясничном отделе позвоночника, реже в шейном. Самый распространенный вид антеспондилолистеза ― дегенеративный – развивается в результате старения организма, возникает в возрасте 50-60 лет. У женщин встречается в 3 раза чаще, чем у мужчин. Кроме дегенеративного есть и другие виды спондилолистеза. Болеть могут люди от 20 до 40 лет. Заболевание поражает, по разным данным, 2-6% населения.
Локализуется дегенеративный спондилолистез, в большинстве случаев, в сегменте позвоночника L4-L5 (между четвертым и пятым поясничными позвонками), реже в сегменте L3-L4 (между третьим и четвертым позвонками) или одновременно в обоих сегментах.
При одновременном поражении нескольких сегментов отмечается следующая закономерность – смещение увеличивается сверху вниз и имеет вид «лесенки», выступы которой не превышают следующих пределов:
Шейный спондилолистез часто развивается как осложнение спондилоартроза (артроза отростчатых суставов позвонков).
Возможные последствия смещения позвонков:
Антеспондилолитез может протекать как самостоятельное заболевание, но чаще сочетается с другими болезнями позвоночника. Среди них: остеохондроз, спондилолиз, сколиоз, спондилоартроз, кифоз. Лечением антеспондилолитоза занимаются ортопеды-травматологи и врачи-вертебрологи.
Причины антеспондилолистеза
Антеспондилолитез бывает врожденным и приобретенным, острым и хроническим, стабильным и нестабильным. Врожденный спондилолистез – самый редкий тип, обусловлен врожденным недоразвитием связочного аппарата. Острый тип – возникающий одномоментно, в результате травмы. При стабильном типе позвонки смещены постоянно, при нестабильном наблюдается периодическое смещение, чередуется с возвращением в нормальное положение.
Основные причины развития патологии:
В зависимости от величины смещения позвонков различают 4 степени заболевания. Самая тяжелая из них четвертая. Классификация определяет способы лечения и реабилитации пациента.
Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.
Бесплатная консультация и диагностика врача
На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.
Проведем функциональную диагностику позвоночника
Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль
Составим индивидуальную программу лечения
Симптомы
В зависимости от стадии и сопутствующих заболеванию патологических изменений антеспондилолистез сопровождается следующими симптомами:
Такой тяжелый симптом, как «синдром конского хвоста», показание для неотложного хирургического вмешательства.
Локализация поражения, проявляется комплексом симптомов. Первичный антеспондилолистез явление редкое, чаще это заболевание сочетается с другими дегенеративными и дистрофическими процессами в позвоночнике.
Диагностика
Для постановки диагноза и назначения адекватного лечения пациент должен пройти комплексное обследование. Врач учитывает историю болезни, жалобы больного, проводит клинический осмотр, назначает ряд анализов и диагностических исследований (МРТ, КТ, рентгенографию, анализы крови и мочи). Диагностику выполняет ортопед, привлекая по необходимости, других узких специалистов – невролог, ревматолог, онколог.
Лечение
После проведения обследования врач разрабатывает схему лечения, руководствуясь выявленными нарушениями. Терапия направлена на устранение причин и облегчение симптомов.
Консервативное лечение
На I и II стадиях спондилолистеза, используются только консервативные методы, если процесс прогрессирует, и появляются новые неврологические симптомы, показана хирургическая операция. На начальных стадиях необходимо восстановить нормальное положение позвонка, снять воспаление и болезненность, ограничить подвижность в пораженном сегменте, улучшить обменные процессы в зоне патологии.
В классическую схему лечения входят:
Пациентам с начальной степенью заболевания рекомендовано ограничить физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей и активным сгибанием позвоночника, избегать резких движений, длительной ходьбы или стояния. Для ограничения подвижности, используют фиксирующий поясничную зону корсет, проводят тейпирование.
Медикаментозная терапия направлена на снятие воспалительных процессов в зоне поражения, устранение боли.
Из медикаментов используют нестероидные препараты: ибупрофен, нурофен, инъекции диклофенака. Если этих препаратов недостаточно для снятия боли, проводят новокаиновые блокады. Для восстановления нормального состояния нервной ткани, назначают витаминно-минеральные комплексы или инъекции витаминов группы В.
Предпочтение отдается препаратам калия, магния, фолиевой и никотиновой кислоты. Из физиотерапевтических методов, применяется лечебный массаж, мануальная терапия, иглотерапия, остеопатия для восстановления внутреннего баланса. Методы мануальной терапии можно включать после снятия воспаления и болевого симптома, в период обострения эти методы не используются.
Большое значение при лечении этого заболевания имеет ЛФК. Лечебная физкультура, применяется после снятия острых проявлений заболевания, направлена на укрепление мышц и связок в зоне поражения, улучшение кровообращения и обмена веществ.
ЛФК показана также, если спондилолистез сопровождается сколиозом. В комплекс ЛФК входит обучение специальным позам, снимающим нагрузку на зоны поражения, способствующим снятию зажатий (контрактур) и возвращению позвонков в естественное топографическое положение.
Хирургическое лечение
Этот метод применяют у взрослых, если не дали результата консервативные способы, также и у детей, во 2, и более тяжелых стадиях прогрессирующего спондилолистеза. Цель операции – восстановить правильное положение сместившегося позвонка и зафиксировать его в этом положении (спондилодез).
Если показанием к операции являются: сужение позвоночного канала, нарушение ликвообращения, изменения в оболочках спинного мозга, арохноидальные кисты – делают ревизию позвоночного канала, путем ламинэктомии, а в завершение фиксируют позвоночник. В течение 2-4 месяцев после операции, пациент находится в постели в полусогнутом положении, лежа на спине, затем используется жесткий корсет на протяжении 1 года.
Профилактика
Избежать возникновения и развития спондилолистеза поможет раннее выявление заболевания, последующее наблюдение и контроль над его течением. Здоровье позвоночника чрезвычайно значимо для полноценной жизни человека, надо не забывать об этом, избегать чрезмерных нагрузок при физическом труде, не поднимать тяжелые предметы, вес которых превышает физиологическую норму организма.
Занятия спортом, связанные с поднятием тяжестей – штанга, гиревой спорт, метание молота и т. п. следует проводить под контролем профессионального тренера. Женщины должны знать, что в период беременности нагрузка на позвоночник значительно увеличивается, поэтому нужно использовать специальный бандаж для поддержания живота, не носить обувь на каблуке, заниматься гимнастикой. Родителям нужно своевременно обращаться за медицинской помощью по поводу нарушения осанки у детей. При сколиозе, проводить курс лечения с последующим наблюдением.
Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.
Видео-отзывы пациентов
В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее.
«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»
«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»
Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!
«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»
«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»
«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»
Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.
Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.
«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»
«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»
«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»
«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»
«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»
«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»
«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»
«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»
«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»
«Меня с молодых лет беспокоили боли спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»
Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.
Обращение сегодня поможет
избежать операции завтра!
После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.
Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.
Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.
Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.
Сделайте первый шаг – запишитесь на бесплатную консультацию.