Антирефлюксная смесь это значит что
Антирефлюксные смеси — возможен ли вред?
Недавно на приеме мне пожаловались родители младенца на то, что педиатр запретил им пользоваться антирефлюксной смесь более двух месяцев, напугав побочными эффектами. Такие страхи периодически всплывают.
Решено — будем разбираться, насколько страхи обоснованы по пунктам..
Перегрузка калориями.
Камедь рожкового дерева не абсорбируется и калорийность пищи не увеличивает. Остальные загустители тоже почти не влияют на калорийность, хотя жидкие каши, которые иногда родителями используются как загуститель перед приемом стандартной формулы или кормлением грудью могут увеличить калорийность.
Мальабсорбция.
В экспериментах in vitro при помощи абсорбционной спектрофотометрии выявлено влияние загустителей (рисовый крахмал, кукурузный крахмал, камедь рожкового дерева) в высокой концентрации (более чем на 50% выше официально установленной нормы) на всасывание кальция. Эффект был более выражен у камеди, она также влияла на доступность железа и цинка. В реальных клинических исследованиях никаких отличий в параметрах физического развития, содержании в крови железа, цинка, фосфора, кальция у детей на смесях с камедью и на стандартных смесях не выявлено.
Вплоть до концентрации загустителя в смеси до 1 г/100 мл смеси считаются безопасными при условии назначения врачом для лечения ГЭР. Обычно смеси с камедью содержат загуститель в среднем на уровне 0.5 г/100 мл, что обеспечивает достаточную вязкость смеси и при этом не вызывает побочных эффектов у здоровых доношенных детей по данным исследований.
Самая густая смесь на нашем рынке — Фрисовом (для первого полугодия жизни, самого актуального для срыгиваний времени) содержит 0,63 на 100 мл.
Адекватная комбинация загустителей может минимизировать потенциальные негативные эффекты на доступность минеральных веществ. Часто производитель немного увеличивает содержание минералов в таких смесях (в сравнении со стандартными формулами). Также производители контролируют содержание фитиновой кислоты в смесях — её концентрация в антирефлюксной смеси недостаточна для неблагоприятных эффектов. Исследования in vivo показали, что добавление рисового крахмала в смесь в количестве 6.5 г /100 мл не изменяет биодоступность кальция и железа у детей 1-3 месяцев жизни.
Метаболизм жиров.
Проводилось изучение влияния пищевых волокон камеди на метаболизм жиров. На группе в 25 детей со средним возрастом 6 недель не выявлено отличий в уровнях холестерина и триглицеридов на смеси с камедью и стандартной формуле.
Влияние на моторику кишечника.
Смеси с рисовым крахмалом могут замедлять перистальтику и вызывать запоры у некоторых младенцев. Прежелатинизированный рисовый крахмал такой особенности не имеет.
Камедь рожкового дерева — пищевые волокна с пребиотическим эффектом — обычно нормализуют моторику, хотя существуют исследования, где камедь вызывает диарею у небольшой части младенцев.
Аллергия.
В специальной литературе описаны отдельные случаи аллергии на камедь рожкового дерева, но в целом потенциальный риск аллергии минимальный.
Важно:
Помним, что в основе антирефлюксных смесей лежат формулы, содержащие белок коровьего молока!
Недоношенные дети.
Были указаны потенциальные ассоциации между использованием смесей с загустителями и некротическим энтероколитом у недоношенных.
Также камедь в количестве 0.2 — 0.5 г/100 мл смеси может коррелировать с повышенной частотой нарушений кишечной моторики, метаболического ацидоза, гипокалиемии у некоторых недоношенных.
В заключение.
Антирефлюксные смеси — не лечат младенческий ГЭРБ, но:
При подготовке использованы материалы из книги «Gastroesophageal Reflux in Children»
Когда нужна антирефлюксная смесь?
Содержание статьи
Срыгивания, кишечные колики и нерегулярный стул – это самые частые проблемы, с которыми сталкиваются мамы младенцев в первые месяцы после рождения. При этом родители часто теряются и не знают, как помочь своему малышу.
Если ребенок здоров, то срыгивания, запоры и колики относят к функциональным расстройствам пищеварения. Они могут возникать, как у детей на исключительно грудном, так и на искусственном вскармливании, из-за незрелости пищеварительной системы, нарушений формирования нормальной микрофлоры кишечника и носят временный характер.
Для коррекции таких функциональных нарушений пищеварения у младенцев применяют специальные антирефлюксные смеси.
Что такое антирефлюксная смесь?
Существует 3 вида загустителя, которые используют в детском питании:
От вида загустителя зависят свойства продукта и показания к применению.
Когда и какая нужна антирефлюксная смесь?
При необильных срыгиваниях, обычно рекомендуют смеси с крахмалом. При выраженных и частых срыгиваниях стоит использовать антирефлюксную смесь с инстантной или натуральной камедью бобов рожкового дерева. При срыгиваниях в сочетании с запорами так же показаны смеси с натуральной камедью. При запорах и коликах помочь сможет только смесь с натуральной камедью.
Почему антирефлюксную смесь назначают при срыгиваниях, запорах и коликах?
Это важно!
При срыгиваниях, коликах и запорах, а так же сочетании этих симптом, эффективны антирефлюксные смеси с натуральной камедью бобов рожкового дерева. Дело в том, что натуральная камедь является неперевариваемым углеводом. Попадая в кишечник, она стимулирует моторику и задерживает в кишечнике воду, тем самым размягчая стул. Благодаря этим свойствам смеси с натуральной камедью оказывают выраженное послабляющее действие.
Кроме того, достигая толстого кишечника в неизмененном виде, волокна натуральной камеди являются субстратом для жизнедеятельности полезных бактерий, способствуя, таким образом, формированию нормальной микрофлоры, улучшению пищеварения и уменьшению колик.
Применяют ли антирефлюксные смеси при грудном вскармливании?
Антирефлюксная смесь при грудном вскармливании назначается только в крайних случаях, когда изменения режима кормления, пищевого рациона мамы и другие меры оказываются недостаточными. У детей на естественном вскармливании используют только смеси с натуральной камедью бобов рожкового дерева и в минимальном объеме: от 5 до 30 мл перед кормлением грудью. Смесь ребенку дают из ложечки, затем прикладывают к груди.
Как правильно выбрать антирефлюксную смесь?
Если у ребенка интенсивные срыгивания или срыгивания сочетаются с запорами или регулярные запоры, сопровождающиеся кишечными коликами,то лучше выбирать смесь с натуральной камедью бобов рожкового дерева.
Антирефлюксный эффект такой смеси более выраженный, по сравнению со смесями, содержащими крахмал. Натуральная камедь в отличии от крахмала так же обладает послабляющим и антиколиковым действием.
При выборе смеси обращайте внимание на состав, он должен включать важные функциональные компоненты, как в грудном молоке:
Как правильно использовать антирефлюксную смесь?
Объем антирефлюксной смеси с камедью бобов рожкового дерева подбирают индивидуально для каждого ребенка. Смеси с крахмалом эффективны только в полном объеме кормления.
Как правильно вводить в питание антирефлюксную смесь?
Антирефлюксную, как и любую другую смесь, вводят в рацион ребенка постепенно, начиная с 10-30 мл в день (лучше в первой половине дня), ежедневно увеличивая объем.
Если вы используете АР смесь с крахмалом, то в течении 6-7 дней можно полностью заменить суточный объем кормления.
Если выбрана смесь с натуральной камедью, то увеличивать объем необходимо до исчезновения срыгиваний или появления регулярного стула. Для достижения желаемого эффекта, как правило, бывает достаточно от 30 до 90 мл в начале каждого кормления. В отдельных случаях, по назначению врача допускается использование смесей с камедью бобов рожкового дерева в полном объеме кормления.
Как долго можно применять антирефлюксную смесь?
Несмотря на то, что современные антирефлюксные смеси являются адаптированными, они не должны использоваться постоянно, как альтернатива обычным молочным смесям. Продолжительность приема антирефлюксных смесей индивидуальна, иногда достаточно длительная (до 2-3 месяцев).
После достижения стойкого положительного эффекта, объем антирефлюксной смеси постепенно уменьшают, заменяя её на стандартную смесь для здоровых детей. Если нежелательные симптомы появляются вновь, то необходимо на некоторое время вернуться к предыдущему объему.
Что делать, если антирефлюксная смесь не помогает?
Если в течении 2 недель применения АР-смеси с камедью бобов рожкового дерева отсутствует эффект, то необходимо обратиться к педиатру. Обильные срыгивания, особенно в сочетании с запорами и коликиками у детей первого года жизни нередко бывают проявлением аллергии к белкам коровьего молока. В этом случае малышу показаны другие специальные смеси на основе гидролизата молочного белка, которые назначает врач.
Что предлагает Нутрилак?
Nutrilak Premium Антирефлюксный – специальная смесь для решения сразу трех основных проблем у младенцев: срыгиваний, запоров и кишечных колик.
Антирефлюксная смесь Нутрилак Премиум содержит:
Высокая эффективность смеси Нутрилак Премиум Антирефлюксный клинически доказана. А сбалансированный состав полностью обеспечивает потребности ребенка первого года жизни и способствует правильному развитию всех органов и систем.
Ребёнок срыгивает
Содержание статьи
Так называемые физиологические срыгивания встречаются практически у всех малышей первых месяцев жизни. Это нормальное явление, которое объясняется особенностями формирования желудочно-кишечного тракта у ребенка после рождения. Примерно 85 % новорожденных детей первые недели жизни срыгивают. Если малыш при этом хорошо себя чувствует, активен и прибавляет в весе, специального лечения срыгивания не требуется. Но для родителей это все равно может быть тревожной ситуацией. Главная задача врача в таком случае – успокоить родителей и убедить их в том, что специальная смесь против срыгивания в данном случае не нужна. Но бывают ситуации, когда срыгивания действительно носят упорный характер: более 5 срыгиваний в сутки объемом до половины питания, введенного за одно кормление, или продолжительное срыгивание в течение получаса, пусть даже небольшим объемом, но после каждого кормления.
Что нужно делать, если ребенок срыгивает
В таких ситуациях нужно смотреть, как развивается ребенок: нет ли отставания в росте, железодефицитной анемии, повышенной возбудимости, нарушений сна. Чаще всего у младенцев это анатомические особенности строения желудочно-кишечного тракта. Сфинктер между пищеводом и желудком у младенца не выражен так, как у взрослого, и закрывается иным механизмом. Он представляет собой складки оболочки желудка, наподобие лепестков, которые образуют клапан. Этот участок не сжимается, как у взрослых людей, не пуская пищу обратно из желудка. У маленьких детей это отверстие постоянно находится в полуоткрытом состоянии. Таким образом, когда ребенок лежит в кроватке и выход из желудка располагается выше, чем вход, пища выбрасывается из него, как из открытой бутылки*.
Некоторые причины срыгивания у здоровых детей
Даже у здоровых малышей срыгивания могут быть достаточно частыми. Они связаны с неправильным прикладыванием к груди. Некоторые младенцы сосут жадно, захватывая при кормлении много воздуха. Тогда вместе с накопившимся в желудке воздухом выводится большое количество съеденного молока. В норме ребенок срыгивает, как правило, необильно и нечасто. При этом не нарушается его общее самочувствие. Он по-прежнему весел, подвижен, игрив, у него не меняется цвет кожных покровов.
Состав молока. Иногда срыгивания могут быть связаны с составом грудного молока. Если мама употребляет большое количество углеводистой пищи, это может вызывать вздутие кишечника у ребенка, что провоцирует выброс содержимого желудка.
Избыточное кормление. Ребенок может срыгивать, если его перекормить. Это часто касается беспокойных детей. Несмотря на то, что сейчас принято кормить по требованию, маме новорожденного сложно еще различить его потребности. Тогда она может прикладывать его к груди по каждому зову. В этом случае действительно есть шанс перекормить ребенка. То же справедливо и в отношении «жадных» малышей, которые никак не наедятся, поэтому съедают больший объем, чем им положено.
Правила для детей, которые часто срыгивают
Заболевания у детей, при которых срыгивания частые
Существует ряд заболеваний, при которых срыгивание является патологическим, опасным симптомом. В первую очередь это такие заболевания, как пилоростеноз и пилороспазм. В месте, отделяющем желудок и двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер, как и на входе в пищевод. Когда пища уже достаточно подготовлена в желудке, он открывается, проталкивая ее в двенадцатиперстную кишку. При пилороспазме происходит спазм этого сфинктера, и пища не выводится полностью из желудка. При пилоростенозе пища не выводится практически полностью. И в том и в другом случае при кормлении ребенка желудок переполняется, поскольку он еще не избавился от остатков предыдущего кормления, и ребенок начинает срыгивать. В этих случаях срыгивания обильные, часто имеют творожистую консистенцию, кислый запах. Обычно эти заболевания проявляются примерно на 2–4-й неделе жизни ребенка. Если пилороспазм можно победить при помощи приема препаратов-спазмолитиков, то в случае пилоростеноза необходимо оперативное лечение. В любом случае для подтверждения диагноза и лечения нужна консультация хирурга.
Антирефлюксные детские смеси
При наличии тревожных симптомов можно давать специализированную антирефлюксную детскую смесь, в состав которой введен специальный компонент – загуститель. Такая смесь, как и обычная молочная, содержит все необходимые для полноценного роста и развития малыша пищевые вещества, витамины, макро- и микроэлементы. Антирефлюксная смесь может быть единственным источником питания малыша либо частью его рациона. Но эти смеси должен назначать только врач, и они являются лечебным, а не основным питанием. Употреблять такие смеси можно лишь некоторый период времени до восстановления. Эту смесь можно есть не только детям на искусственном вскармливании, но и грудничкам.
Какие антирефлюксные смеси для новорожденных можно использовать
Антирефлюксные смеси делятся на три типа в зависимости от используемого в них загустителя и степени его эффективности при срыгиваниях:
В европейских странах смесь при срыгивании, как правило, содержит натуральные волокна камеди рожкового дерева или их растворимый аналог (инстантную камедь). В США в качестве загустителя традиционно используется рисовый крахмал. Смеси с крахмалом можно применять в полном объеме и не менее 2 недель, чтобы увидеть устойчивый результат. Смеси с камедью могут дать результат уже на 3-й день и работать даже при частичном объеме в рационе ребенка.
Антирефлюксные смеси для новорожденных с натуральной камедью
Натуральная камедь рожкового дерева придает оптимально вязкую консистенцию смеси, благодаря чему она удерживается в желудке, препятствуя срыгиваниям. Антирефлюксные смеси для новорожденных с натуральной камедью рожкового дерева всегда назначаются индивидуально. В большинстве случаев бывает достаточно 30-50 % такой смеси от суточного объема в сочетании с основным питанием, но кому-то может понадобиться и полная замена основного питания на антирефлюксную смесь. Необходимый объем продукта и длительность его применения определяет врач. «В большинстве случаев срыгивание у грудничка – естественное явление и проходит самостоятельно, по мере взросления малыша. В коррекции срыгивания большую роль играет диетотерапия как кормящей матери, так и ребенка. Для детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, допускается назначение антирефлюксной смеси на основе натуральной камеди рожкового дерева. Натуральные волокна камеди увеличивают вязкость содержимого кишечника, стимулируют перистальтику, что в целом улучшает пищеварение и способствует мягкому регулярному стулу у малыша»**.
Что предлагает Nutrilak
Смесь антирефлюксная детская Nutrilak Premium антирефлюксный содержит натуральную биоорганическую камедь рожкового дерева из Сицилии. Благодаря высокому содержанию активных волокон из камеди (89 %) смесь можно разводить водой обычной температуры 37–40 градусов, что удобно маме. В ней нет пальмового масла, которое негативно влияет на процессы пищеварения. Вместо него присутствует натуральный молочный жир, который является источником бета-пальмитата, способствующего комфортному пищеварению.
Подведя итог, можно сказать, что срыгивание неопасно, если оно нечасто, необильно, ребенок при этом хорошо прибавляет в весе, выглядит и чувствует себя удовлетворительно. Если же Вас что-то беспокоит, лучше проконсультироваться у педиатра, хирурга и невролога.
* По материалам Евгении Бухариной (врач-педиатр высшей категории, неонатолог Медицинской сети «Добробут»).
** Тимофеева Анна Георгиевна К.М.Н. Эксперт в области педиатрии и детского питания.
Антирефлюксные смеси для грудничков — что это, принцип действия, виды
Рефлюкс или срыгивания – явление обязательное для всех новорожденных. Младенцы к моменту своего рождения имеют недоразвитый пищеварительный тракт и последствием этого являются срыгивания. Неэластичные стенки желудка рефлекторно сжимаются и неокрепшие мышцы сфинктера пропускают жидкость из желудка через пищевод в рот.
Как правило, срыгивания часто беспокоят младенцев до полугода, в затем реже. До трех месяцев ребенок срыгивает каждый раз после еды, ребенок старше пяти месяцев – раз в сутки. Читайте подробнее о срыгиваниях в нашей статье.
Так что срыгивания – нормальный процесс развития младенца и маме не стоит беспокоиться, если они не стали слишком частыми. Если это произошло, маме стоит обратиться к лечащему педиатру, скорее всего он пропишет антирефлюксную смесь.
Антирефлюксные смеси – что это такое?
Это специальное лечебное детское питание, которое прописывается детям с нарушениями пищеварения, выражаемыми в частых и обильных срыгиваниях, метеоризме, коликах и расстройстве стула, рвоте. На упаковке с таким питанием стоит пометка «AR» (Antiregurgitation) или «АР».
Антирефлюксные смеси для младенцев применяются обычно по достижении ребенком полугода, но иногда приходится давать их ребенку вплоть года.
В основе любой такой смеси загуститель, он бывает двух видов и по этому признаку делятся все антирефлюксные смеси от срыгиваний.
Этот загуститель попадает в желудок с питанием, его волокна начинают впитывать жидкость в желудке малыша, проходят с питанием дальше в кишечник, продолжают впитывать жидкость, тем самым улучшают процесс переваривания пищи и перистальтику кишечника, а затем выходят из организма.
В качестве загустителя, который не переваривается и функцией которого является «связывание» жидкой пищи, выступает либо камедь, либо крахмал.
Камедь широко используется в пищевой промышленности как загуститель. Добавляют ее и в детское питание. Волокна камеди не растворяются в желудке, но очень хорошо расщепляются ферментами кишечника. Поэтому камедь имеет еще одно положительное свойство – благотворное влияние на микрофлору кишечника.
Смеси с камедью прописываются малышам с частыми запорами, доктора рекомендуют давать такую смесь ребенку не дольше трех месяцев, а эффект обычно наступает после 1 месяца применения.
Антирефлюксные смеси на основе камеди присутствуют в линейках таких производителей детского питания как Нутрилак, Хумана, Фрисовом, Беллакт, Бабушкино Лукошко.
Крахмал, а точнее его элемент амилопектин обладает связывающим действием, которое начинается уже в желудке, поэтому антирефлюксные смеси на крахмале обладают закрепляющим действием. И поскольку крахмал начинает впитывать жидкость уже в желудке, еда, которую только что съел малыш, загустевает и это придает дополнительное ощущение сытости.
Смеси на крахмале прописываются новорожденным с нормальным стулом, давать смесь с крахмалом можно дольше, чем питание с камедью – примерно год.
Производители антирефлюксных смесей на крахмале: Энфамил, Семпер, Селиа, Симилак, Нутрилон и Нан.
Плюсы антирефлюксных смесей не только в уменьшении частоты срыгиваний, но также они (в зависимости от марки и типа загустителя) устраняют запоры, кишечные колики, нормализуют микрофлору кишечника и его перистальтику, облегчают переваривание пищи как в желудке, так и в кишечнике. Некоторые антирефлюксные смеси могут быть использованы в качестве основного питания (Нан), некоторые можно давать малышам уже с рождения (Нутрилон), некоторые содержат пробиотики (Нутрилон).
Антирефлюксная смесь: как кормить ребенка?
Лечебное питание не является основным, антирефлюксные смеси для новорожденных назначают «в добавку» к основному питанию ребенка. Кстати, хорошо, если малыш находится на грудном вскармливании, потому что только мамино молоко является незаменимым источником всех нужных для развития ребенка веществ.
Таким питанием обычно кормят детей до полугода, позже вводить его бессмысленно – организм малыша уже сам избавляется от проблемы срыгиваний.
Как давать антирефлюксную смесь?
Антирефлюксную смесь приготовляют и дают ребенку отдельно от основного питания.
Малышу на искусственном питании антирефлюксная смесь дается в бутылочке, но не вместе с основным питанием. Нужно разбавить порцию порошка из упаковки в воде примерно 50С. Сколько порошка разбавлять – об этом может быть написано в инструкции на упаковке или об этом скажет врач. Обычно порция зависит от порции основного питания. Разбавленная смесь должна быть однородной, в ней не должно быть комочков.
Смесь дается перед основным кормлением.
Обычно порция смеси может храниться в холодильнике до 24 часов, но, как и любое другое детское питание, лучше все же готовить каждый раз свежую порцию. Разогревают ее только на водяной бане.
Антирефлюксные смеси при грудном вскармливании вводят, начиная с малых доз – по 10-20 мл за раз. Кстати, лучше давать лечебное питание грудничку с ложечки — если давать в бутылочке, то малыш, который питается грудным молоком, может потом отказаться кушать из маминой груди, потому что из бутылочки это делать удобнее.
Стоит сказать, что антирефлюксная смесь при грудном вскармливании не всегда правильный выход. Очень часто срыгивания у младенца являются следствием аллергической реакции на что-то, что попало в его организм с молоком мамы. Поэтому прежде чем выбирать лечебное питание, если вы кормящая мама, попробуйте исключить из своего рациона шоколад, кофе, какао, цитрусы, красные овощи и фрукты, коровье молоко.
И помните, что это питание может быть прописано ребенку только врачом! Доктор знает индивидуальные особенности организма вашего ребенка и сможет подобрать правильную и подходящую марку питания, на которую у малыша элементарно не возникнет аллергии.
Антирефлюксные смеси для новорожденных
Как принимать антирефлюксную смесь
Как кормить антирефлюксной смесью, расскажет ваш педиатр. С ассортиментом смесей в нашем интернет-маркете «Дочки-Сыночки» вас познакомят наши сотрудники.
Как правильно давать антирефлюксную смесь
Смесь с загустевающими натуральными пищевыми волокнами готовится отдельно от питания для основного вскармливания, поэтому для нее рекомендуют подготовить вторую бутылочку. Лечебную смесь нужно разводить в теплой кипяченой воде и предлагать пить ребенку не после, а до каждого кормления.
Сколько давать антирефлюксной смеси, зависит от порции основного питания. Смесь на основе камеди из рожкового дерева или с добавлением полисахарида дается в дозировке 30-60 мл за один прием.
Антирефлюксная смесь имеет показания к употрeблению в следующих случаях:
Клейковина рожкового дерева густеет непосредственно в кишечнике ребенка под воздействием кислотной среды. Крахмал изначально гарантирует густую консистенцию питания.
Для эффективного воздействия на моторику желудочно-кишечного тракта антирефлюксные смеси нужно разводить с водой, температура которой 35-40°C.
Сколько можно кушать антирефлюксную смесь
Камедь естественного происхождения является плохо перевариваемым пищевым волокном, препятствующим при передозировке всасыванию полезных микроэлементов. Поэтому кормить малыша смесью на основе данной добавки на протяжении более 3-х месяцев не рекомендуется. За два-три месяца такое лечебное питание обеспечивает ожидаемый антирефлюксный эффект без причинения какого-либо вреда организму младенца.
Детскими смесями с добавкой крахмала можно полностью заменить основное питание ребенка на искусственном вскармливании. Такими антирефлюксными крахмальными смесями малыша можно кормить на протяжении года.
В нашем онлайн-магазине вы сможете выбрать антирефлюксную смесь как на основе природной камеди (от производителей «Нутрилак», «Беллакт», Hipp, Humana, Similac, «Бабушкино лукошко»), так и с полисахаридом (от бренда Nestle Nan).
Детские антирефлюксные смеси: виды, правила выбора и применения
Рефлюкс в разной степени выражен почти у всех младенцев. Дети первого года жизни срыгивают после еды из-за недоразвития пищеварительного тракта. Пережить сложный период помогут антирефлюксные смеси.
Для детей на первом году жизни рефлюкс или срыгивание после еды явление заурядное, если оно носит эпизодический характер. Другое дело, систематический рефлюкс, причиняющий неприятности маме и беспокоящий ребенка.
Срыгивание у младенцев связано с незрелостью сфинктера пищевода. Содержимое желудка беспрепятственно забрасывается в пищевод, а потом попадает в глотку и рот.
Со временем пищевод разовьется, мышечный сфинктер окрепнет, слизистая оболочка желудка утратит повышенную чувствительность и срыгивание прекратится. Однако чтобы исключить возможность опасных причин, нужно сначала обратиться к педиатру, который обследует малыша и порекомендует антирефлюксные смеси для новорожденных.
В большинстве случаев срыгивания прекращаются до полуторагодовалого возраста без всякого вмешательства. Но ждать так долго совершенно необязательно, вы можете помочь себе и ребенку, если начнете предпринимать осторожные усилия с трех месяцев или еще раньше. Состояние малыша можно улучшить, если изменить его положение при кормлении или уменьшить объем питания. Если вес прибавляется и детеныш чувствует себя хорошо, беспокоиться не о чем.
Что такое антирефлюксные смеси
Эти добавки к основному питанию существуют, чтобы избавить ребенка от обратного выброса пищи и других проблем, например, от запоров и дисбактериоза.
Антирефлюксные смеси показаны при таких симптомах:
Вводить добавку актуально до достижения ребенком шестимecячного возраста, позже желудочно-кишечный тракт совершенствуется, проблема рефлюкса постепенно устраняется.
В составе подобных смесей всегда присутствует неперевариваемый загуститель. При попадании в желудок из волокон образуется мягкий сгусток, препятствующий срыгиванию. Волокна продвигаются по кишечнику, впитывают жидкость и делают содержимое более вязким. В результате механического воздействия активизируется перистальтика и пищеварительный процесс нормализуется.
Важно! На упаковке антирефлюксных смесей обязательно есть отметка AR (Antiregurgitation).
Смеси на основе камеди
Камедь, известная также как пищевая добавка Е410 – это натуральный полисахарид, получаемый из стручков рожкового дерева, т. е. средиземноморской акации. Для получения вещества бобы, находящиеся внутри стручков, измельчают и используют в пищевых продуктах как загуститель и эмульгатор.
Ферменты желудочно-кишечного тракта не воздействуют на волокна камеди, но их расщепляют микроорганизмы в толстом кишечнике. Пребиотическое воздействие камеди заключается в стимулировании развития полезной микрофлоры.
Благодаря ускоренному процессу выведения содержимого желудка и способности сохранять воду смеси с камедью предотвращают запоры.
В детском питании используется натуральная и модифицированная камедь.
Натуральное вещество входит в состав смеси Фрисовом (Frisovom). Питание растворяется в воде при температуре +70-80оС.
В большинстве смесей присутствует модифицированная камедь с температурой растворения от 40 до 50оС. Это питание:
Список антирефлюксных смесей для новорожденных: обзор детского питания против срыгивания
Довольно часто родители могут наблюдать, как их ребенок много и обильно срыгивает съеденную пищу, что не лучшим образом сказывается на его росте и развитии. Чтобы предотвратить срыгивание, врачи рекомендуют ввести в рацион младенца специальные антирефлюксные смеси, которые обладают лечебными свойствами.
Как работают?
Антирефлюксная смесь, применяемая при лечении срыгиваний, – детское питание, не позволяющее пищи обратно выйти, обеспечивающее малыша необходимыми питательными веществами и заряжающее его энергией. При употрeблении данных продуктов, благодаря добавкам загустителей, в желудке ребенка образуется плотный сгусток, препятствующий срыгиванию. Отличительной особенностью антирефлюксных смесей от обычных является наличие на упаковке пометки AR (от англ. Antiregurgitation).
Состав антирефлюксных продуктов приближен к грудному молоку, где сывороточные белки содержатся в большем количестве, чем казеины, что способствует легкому перевариванию и усвоению. Исключением является «Нутрилон АР», где количество казеина превосходит количество сывороточных белков, за счет чего усиливается эффект загустителя.
Для малышей, страдающих срыгиванием, существует множество лечебных смесей
Есть смеси, не содержащие пальмового масла. Но все, по виду загустителя, можно разделить на два вида, для которых характерны как общие признаки, так и отличительные черты.
Антирефлюксная смесь является лекарством, а не едой. В рацион здоровых детей вводить ее не надо. При лечении от частого срыгивания ребенку нужно обеспечить обильное питье. При возникновении побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу.
Состав и свойства продукта
Родителям важно знать, что лечебную смесь нельзя давать в качестве профилактики, а только по надобности. К примеру, в том случае, если ребенок часто срыгивает и пища совсем не усваивается. Обычно антирефлюксы пьют курсом. Они устраняют не только проблему, но и саму причину возникновения данного состояния.
Лечебный эффект достигается благодаря трем составляющим: казеину, камеди и крахмалу. В отдельном продукте содержится лишь один из этих компонентов. Смеси на казеине оказывают меньший эффект, чем продукты на камеди, из-за чего в рацион сначала вводят именно их, а если лечение не помогает, переходят на смеси с камедью.
Все антирефлюксы действуют аналогично: казеин, камедь или крахмал разбухают в желудке и превращаются в плотный белковый сгусток, который ребенок срыгнуть не в состоянии. Зато данная пищевая масса хорошо переваривается кишечником, благодаря чему младенец не будет страдать запорами. Антирефлюксы одновременно помогают при срыгивании и нарушении дефекации.
Не надо забывать о том, что не все ингредиенты, входящие в состав антирефлюксов, детский организм способен хорошо усвоить. К примеру, камедь способна перевариться лишь в толстом кишечнике. Кроме этого, на один из этих компонентов, у младенца может возникнуть аллергия или прочие побочные действия. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Антирефлюксные смеси, содержащие камедь рожкового дерева
Данное вещество относится к природным полисахаридам, которые получают из плодов рожкового дерева. Его также называют пищевой добавкой Е 410, которая применяется в пищевой промышленности в роли стабилизатора, эмульгатора и загустителя. Полисахарид камеди представляет собой пищевые волокна, не переваривающиеся в желудке человека с помощью ферментов. Его расщепление может произойти лишь под действием микроорганизмов, населяющих толстый кишечник. Пребиотический эффект достигается благодаря их росту. Камедь рожкового дерева быстро выводит содержимое желудка в кишечник, предотвращая тем самым запоры. Вводить в продукт камедь рожкового дерево разрешено в количестве 1 г в 100 мл. Из-за того, что загуститель содержится в большом количестве, могут появиться колики и метеоризм.
Смесь “Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО”, как и другие смеси, вводить надо осторожно, так как у ребенка может возникнуть аллергия
Камедь рожкового дерева в детских смесях представлена в натуральном виде, либо в модифицированном (см. также: хорошие детские смеси на козьем молоке). Натуральная камедь содержится в смеси «Фрисовом» и раствориться может лишь в горячей воде при температуре 70-80 градусов. Модифицированная камедь способна раствориться при температуре 40-50 градусов и содержится в следующих продуктах: «Нутрилон АР», «Хумана АР», «Нутрилак АР», «Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО», «Беллакт».
Антирефлюксные смеси
Краткое содержание статьи
Нередко бывает так, что срыгивание ребенком съеденной пищи приобретает частый и обильный характер, нeблагоприятно влияя на его рост и развитие. В этом случае врач может посоветовать специализированные смеси для предотвращения срыгивания – антирефлюксные смеси.
В желудке ребенка за счет добавок загустителей они образуют плотный сгусток, который остается в желудке, предотвращая срыгивание (регургитацию). Чтобы быстро отличить антирефлюксные от обычных смесей на их упаковке ставят пометку AR (от англ. Antiregurgitation). По белковому компоненту большинство антирефлюксных смесей являются адаптированными, то есть сывороточные белки, как и в грудном молоке, преобладают над казеином. Благодаря этому они хорошо перевариваются и усваиваются. Исключение составляет только «Нутрилон АР», в которой казеин доминирует над сывороточными белками, усиливая эффект загустителя. В некоторых смесях отсутствует пальмовое масло. В зависимости от вида загустителя данные продукты делятся на две группы, обладающие как общими чертами, так и отличиями.
Антирефлюксные смеси, содержащие камедь рожкового дерева
Это вещество является природным полисахаридом, получаемым из плодов рожкового дерева, также известное как пищевая добавка Е 410, которая используется в пищевой промышленности в качестве стабилизатора, эмульгатора и загустителя. Полисахарид камеди (галактаманнан) относится к пищевым волокнам, которые не перевариваются в пищеварительном тракте под действие ферментов человека. Его расщепление происходит только под влиянием микроорганизмов толстого кишечника. Это способствует их росту, таким образом оказывая пребиотический эффект. Камедь рожкового дерева ускоряет выведение содержимого желудка в кишечник, а благодаря способности удерживать воду способна устранять запоры. Количество камеди рожкового дерева разрешенное для введения в продукт составляет 1 г в 100 мл (в среднем от 0,34 до 0,5 г в 100 мл.). Высокое содержание загустителя чревато возникновением коликов и метеоризма.
Важно! Смеси, содержащие камедь рожкового дерева обладают пребиотическим эффектом и способны устранять запоры.
В детском питании камедь рожкового дерева используется в натуральном или модифицированном виде. Натуральная камедь присутствует в «Фрисовом» и характеризуется способностью растворяться только в горячей воде (70-80ºС). Модифицированная камедь растворяется при более низких температурах (40-50ºС) и входит в состав смесей: «Нутрилон АР», «Хумана АР», «Нутрилак АР», «Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО», «Беллакт».
Антирефлюксные смеси для грудничков — что это, принцип действия, виды
Рефлюкс или срыгивания – явление обязательное для всех новорожденных. Младенцы к моменту своего рождения имеют недоразвитый пищеварительный тракт и последствием этого являются срыгивания. Неэластичные стенки желудка рефлекторно сжимаются и неокрепшие мышцы сфинктера пропускают жидкость из желудка через пищевод в рот.
Как правило, срыгивания часто беспокоят младенцев до полугода, в затем реже. До трех месяцев ребенок срыгивает каждый раз после еды, ребенок старше пяти месяцев – раз в сутки. Читайте подробнее о срыгиваниях в нашей статье.
Так что срыгивания – нормальный процесс развития младенца и маме не стоит беспокоиться, если они не стали слишком частыми. Если это произошло, маме стоит обратиться к лечащему педиатру, скорее всего он пропишет антирефлюксную смесь.
Антирефлюксные смеси – что это такое?
Это специальное лечебное детское питание, которое прописывается детям с нарушениями пищеварения, выражаемыми в частых и обильных срыгиваниях, метеоризме, коликах и расстройстве стула, рвоте. На упаковке с таким питанием стоит пометка «AR» (Antiregurgitation) или «АР».
Антирефлюксные смеси для младенцев применяются обычно по достижении ребенком полугода, но иногда приходится давать их ребенку вплоть года.
В основе любой такой смеси загуститель, он бывает двух видов и по этому признаку делятся все антирефлюксные смеси от срыгиваний.
Этот загуститель попадает в желудок с питанием, его волокна начинают впитывать жидкость в желудке малыша, проходят с питанием дальше в кишечник, продолжают впитывать жидкость, тем самым улучшают процесс переваривания пищи и перистальтику кишечника, а затем выходят из организма.
В качестве загустителя, который не переваривается и функцией которого является «связывание» жидкой пищи, выступает либо камедь, либо крахмал.
Камедь широко используется в пищевой промышленности как загуститель. Добавляют ее и в детское питание. Волокна камеди не растворяются в желудке, но очень хорошо расщепляются ферментами кишечника. Поэтому камедь имеет еще одно положительное свойство – благотворное влияние на микрофлору кишечника.
Смеси с камедью прописываются малышам с частыми запорами, доктора рекомендуют давать такую смесь ребенку не дольше трех месяцев, а эффект обычно наступает после 1 месяца применения.
Антирефлюксные смеси на основе камеди присутствуют в линейках таких производителей детского питания как Нутрилак, Хумана, Фрисовом, Беллакт, Бабушкино Лукошко.
Крахмал, а точнее его элемент амилопектин обладает связывающим действием, которое начинается уже в желудке, поэтому антирефлюксные смеси на крахмале обладают закрепляющим действием. И поскольку крахмал начинает впитывать жидкость уже в желудке, еда, которую только что съел малыш, загустевает и это придает дополнительное ощущение сытости.
Смеси на крахмале прописываются новорожденным с нормальным стулом, давать смесь с крахмалом можно дольше, чем питание с камедью – примерно год.
Производители антирефлюксных смесей на крахмале: Энфамил, Семпер, Селиа, Симилак, Нутрилон и Нан.
Плюсы антирефлюксных смесей не только в уменьшении частоты срыгиваний, но также они (в зависимости от марки и типа загустителя) устраняют запоры, кишечные колики, нормализуют микрофлору кишечника и его перистальтику, облегчают переваривание пищи как в желудке, так и в кишечнике. Некоторые антирефлюксные смеси могут быть использованы в качестве основного питания (Нан), некоторые можно давать малышам уже с рождения (Нутрилон), некоторые содержат пробиотики (Нутрилон).
Антирефлюксная смесь: как кормить ребенка?
Лечебное питание не является основным, антирефлюксные смеси для новорожденных назначают «в добавку» к основному питанию ребенка. Кстати, хорошо, если малыш находится на грудном вскармливании, потому что только мамино молоко является незаменимым источником всех нужных для развития ребенка веществ.
Таким питанием обычно кормят детей до полугода, позже вводить его бессмысленно – организм малыша уже сам избавляется от проблемы срыгиваний.
Как давать антирефлюксную смесь?
Антирефлюксную смесь приготовляют и дают ребенку отдельно от основного питания.
Малышу на искусственном питании антирефлюксная смесь дается в бутылочке, но не вместе с основным питанием. Нужно разбавить порцию порошка из упаковки в воде примерно 50С. Сколько порошка разбавлять – об этом может быть написано в инструкции на упаковке или об этом скажет врач. Обычно порция зависит от порции основного питания. Разбавленная смесь должна быть однородной, в ней не должно быть комочков.
Смесь дается перед основным кормлением.
Обычно порция смеси может храниться в холодильнике до 24 часов, но, как и любое другое детское питание, лучше все же готовить каждый раз свежую порцию. Разогревают ее только на водяной бане.
Антирефлюксные смеси при грудном вскармливании вводят, начиная с малых доз – по 10-20 мл за раз. Кстати, лучше давать лечебное питание грудничку с ложечки — если давать в бутылочке, то малыш, который питается грудным молоком, может потом отказаться кушать из маминой гpyди, потому что из бутылочки это делать удобнее.
Стоит сказать, что антирефлюксная смесь при грудном вскармливании не всегда правильный выход. Очень часто срыгивания у младенца являются следствием аллергической реакции на что-то, что попало в его организм с молоком мамы. Поэтому прежде чем выбирать лечебное питание, если вы кормящая мама, попробуйте исключить из своего рациона шоколад, кофе, какао, цитрусы, красные овощи и фрукты, коровье молоко.
И помните, что это питание может быть прописано ребенку только врачом! Доктор знает индивидуальные особенности организма вашего ребенка и сможет подобрать правильную и подходящую марку питания, на которую у малыша элементарно не возникнет аллергии.