ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌ lgG, Ascaris IgG ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ.
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌ lgG, Ascaris IgG ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ β ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG ΠΊ Ascaris lumbricoides, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.
ΠΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ· β ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π² ΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ·), Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΡΡΠ³Π»ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ²Ρ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Π° (Ascaris lumbricoides, ΡΡΡΡΠ½Π΅Ρ), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π² ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΈΡ
ΠΎΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ ΠΎΠ³ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ.
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ β Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ.
ΠΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ β Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π΅ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡΠΈ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΌΡΡΡΡ
ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ², ΡΠ³ΠΎΠ΄ ΠΈ ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΈ Ρ ΠΎΠ³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠ²Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π° Π½Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΡΠ΅ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΡΠΌΠΈ.
ΠΠ΅ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ β ΡΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ, Π³Π΄Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ·ΡΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΊΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΎΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΎ 200 ΡΡΡΡΡ ΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ. Π―ΠΉΡΠ° Ρ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 10β15 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΎΡΠΊΡΠ΄Π° Π²Π½ΠΎΠ²Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ. ΠΠ»ΠΈΠ½Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΊ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ 40 ΡΠΌ, ΡΠ°ΠΌΡΠΎΠ² β Π΄ΠΎ 25 ΡΠΌ. ΠΠ½Π΅ΡΠ½Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡ
ΠΎΠΆΠΈ Ρ Π΄ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²ΡΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΎΠ²Π°ΡΠΎ-ΠΆΡΠ»ΡΡΡ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΡ.
ΠΡΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΠΉΡΠ° Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΈΠ³ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡ Π²Π΅Π½Ρ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ
, ΠΎΡΠΊΡΠ΄Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡ Π² Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΈ. Π Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ
ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π² Π³Π»ΠΎΡΠΊΡ ΠΈ Π·Π°Π³Π»Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΠΠ’ (ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΊΡ). ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠΎΠ½ΠΊΡΡ ΠΊΠΈΡΠΊΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΉΡΠ°.
ΠΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠΊΠ» Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΉ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° Π³ΠΈΠ±Π½Π΅Ρ ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΈΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π°ΡΡΠΆΡ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ
Π»Π΅Ρ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ: ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ»Π°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ: Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½Π°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Ρ.ΠΏ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°: ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡ, Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡΠΈΡ, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ.
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ, Π·Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΌ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Ρ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΎΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΎΠ»Π±Π½ΡΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡΠ°. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΈ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅
Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠΆΠ΅ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΈ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΡ
, ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ²
ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: Π£Π*
ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ (ΠΠ*):
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ
ΠΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·: ΡΡΠΆΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈ
ΠΠΈΠ·Π½Ρ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ Π² ΡΠ΅Π»Π΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠΌ ΡΠΆΠ°ΡΠΎΠ² β ΠΠ°ΡΠΈΠ½Π° ΠΠΎΠ·Π΄Π΅Π΅Π²Π° Π΄Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±ΡΠ°Π»Π° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ·Π°
ΠΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π² Π Π€ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ²ΡΡΠ΅ 40 ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Π ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΡ
ΠΈ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ
ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ΅Π½. ΠΠ° Π΄ΠΎΠ»Ρ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΠΊΠΈΡ
ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ 68 % ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π° ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΡ
β 32 % (ΠΏΠΈΡΡΠΌΠΎ Π ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡΠ° 2014 Π³ΠΎΠ΄Π° [1]). Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ΅, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 0,8 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ°ΡΠ΄Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π³ΠΎΠ΄ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π΄Π΅ΡΠΈ [2].
ΠΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ (Ascaris lumbricoides), β ΠΊΡΡΠΏΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ΄Π°. ΠΠ΅Π»ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΠ΅ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ 15β35 ΡΠΌ. Π ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΠ½ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ 10β24 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° Π² ΡΠΎΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅. ΠΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΊΠ° ΠΎΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 240 000 ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²ΠΎΡΡΡΡ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΌΡΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ
45 % Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ β Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΡΠΈΡ, Ρ 40 % ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²ΠΎΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΈΡ ΠΈ Ρ 20 % Π²ΡΠ΅ ΡΠΉΡΠ° ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ [3].
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ: www.cdc.gov
ΠΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΉΡΠ° Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ²Ρ, ΠΈ ΡΠΆΠ΅ ΡΠΏΡΡΡΡ 5β10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π·Π°ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠΉΡΠ°Ρ
Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ. Π―ΠΉΡΠ° Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ Π² ΠΏΠΎΡΠ²Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 10 Π»Π΅Ρ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ [4]. Π’Π°ΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΉ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Ρ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΠ΅ΡΡΠ»Π΅ΡΠ° β Π»ΠΈΡ
ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, ΡΠ²ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ Π΄ΡΡ
Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ°, Π½Π΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡ
Π°ΡΠΊΠ°Π½ΡΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ β Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠ³ΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
.
Π Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»Π°Ρ
Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Ρ
Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΠ° ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅Ρ, Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΊΠ°ΡΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΡΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ. Π’Π°ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 65 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ·ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ.
Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½Ρ ΠΊ ΠΌΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, Π° ΠΎΡΡΡΠ΄Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ.
ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ
ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°. ΠΠ·-Π·Π° ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ° Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π² Π±Π΅Π»ΠΊΠ°Ρ
, ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΡΡ
ΠΈ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π΅ Π, Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΡΡΠ°Π²Π°ΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ.
ΠΡΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠΎΠ΄Π° Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄, ΡΠ²ΠΈΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Π° (Ascaris lumbricoides suum), Π½Π΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π·Π° Π·ΠΎΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ½Π΅ΡΠ½Π΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ β ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π½ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ Π»ΠΈΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°. ΠΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡ
ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ
Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΠΠ΅ΡΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ, Π‘Π¨Π, ΠΠ΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ [5]), Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ
Ρ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ. ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ascaris lumbricoides suum, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ»Π΅ΠΌ, ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΌΠΈ Π½Π° ΠΠ’.
ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ascaris lumbricoides suum Π½Π΅Π²ΡΡΠΎΠΊΠ° [6].
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°
ΠΠ°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ°Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΠΉ, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
.
ΠΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°
Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅. ΠΡΡ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ [8]. ΠΠ·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ° β Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° β ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ β ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. Π§Π°ΡΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠΌΠΈ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΎΠΉ, ΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΉ, Π»ΠΈΡ
ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, Π±ΠΎΠ»ΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅. ΠΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ΅, Π² Π³ΠΎΠ΄ Ρ Π΄Π²ΡΡ
ΠΈΠ· 1000 ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° [9]. Π ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° β Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ², Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΡ
ΠΆΠΈΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ½ΠΈΡΡ, ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΠΊΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡΠΈΡΠ°.
ΠΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°
ΠΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ
ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ, ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ
Π°, ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π°Π±ΡΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΈ (Π² 72,1 % ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²) [7].
Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ Π²Π΅ΡΡ
Π½Π΅ΠΌ, ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΊΠ²Π°Π΄ΡΠ°Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡΡΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ± ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΡ
Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ.
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π»Π° Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΉΡΠ° Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΎ Π΄Π½Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄Π°ΡΡ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Π·Ρ ΠΌΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΊΠΈ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (ΠΠΠ).
ΠΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Π·Ρ ΠΌΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠ°Π³ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ. Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΠΠ’ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠ°Ρ
ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ·ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ Π£ΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ’. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ Π² Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΠΉ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ³ΡΠ°Π΄Π½ΡΡ Ρ
ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ (ΠΠ Π₯ΠΠ).
Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ Ascaris lumbricoides, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ·βΠ·Π° ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ². ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Ρ:
ΠΠ°ΠΌΡΡΠΊΠ°: ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°
ΠΡΠΎΡΡΡΠ΅ ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ β ΠΌΡΡΡΠ΅ ΡΡΠΊ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Ρ ΠΌΡΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π»Π΅ΡΠ°, ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡΡΡΠ΅ ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΡ
ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΉ, ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΏΠΈΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ β ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°: Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
ΠΠ°ΠΊ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·? ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ° Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ°ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ
ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ².

ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ (ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΡΠ΅Π», ΠΏΠΈΠΏΠ΅ΡΠ°Π·ΠΈΠ½, Π»Π΅Π²Π°ΠΌΠΈΠ·ΠΎΠ»), Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡΡ. ΠΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΡΠ° Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΡΠ³ΡΠ±ΠΈΡΡΡΡ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π² ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ Π°Π»ΡΠ±Π΅Π½Π΄Π°Π·ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅Π±Π΅Π½Π΄Π°Π·ΠΎΠ»Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΠΠ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π»ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ [11]. ΠΠ½ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡ Π±ΠΈΠΎΡ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠ°Ρ
ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΡ
Π³ΠΈΠ±Π΅Π»Ρ. Π‘Ρ
Π΅ΠΌΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ ΠΎΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡΠ±Π΅Π½Π΄Π°Π·ΠΎΠ»Ρ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π±Π΅Π½Π΄Π°Π·ΠΎΠ» [12]. Π ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π°Π»ΡΠ±Π΅Π½Π΄Π°Π·ΠΎΠ» ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΈΡ
ΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π»Π΅Π·Π΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Ρ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Π±Π΅Π½Π΄Π°Π·ΠΎΠ» Π½Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (Π²Π»Π°ΡΠΎΠ³Π»Π°Π²Π°).
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΡΡΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π ΡΠ½Π΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ
Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ 80 % [13].
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΎΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°
Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°: 0,2 Π³ 2 ΡΠ°Π·Π°/ΡΡΡΠΊΠΈ;
1β3 Π³ΠΎΠ΄Π°: 0,3 Π³ 2 ΡΠ°Π·Π°/ΡΡΡΠΊΠΈ;
4β5 Π»Π΅Ρ: 0,5 Π³ 2 ΡΠ°Π·Π°/ΡΡΡΠΊΠΈ;
6β8 Π»Π΅Ρ: 0,75 Π³ 2 ΡΠ°Π·Π°/ΡΡΡΠΊΠΈ;
9β12 Π»Π΅Ρ: 1 Π³ 2 ΡΠ°Π·Π°/ΡΡΡΠΊΠΈ;
13β15 Π»Π΅Ρ: 1,5 Π³ 2 ΡΠ°Π·Π°/ΡΡΡΠΊΠΈ;
ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 15 Π»Π΅Ρ: 1,5β2 Π³ 2 ΡΠ°Π·Π°/ΡΡΡΠΊΠΈ
Π΄Π΅ΡΡΠΌ 1β6 Π»Π΅Ρ: 25β50 ΠΌΠ³;
Π΄Π΅ΡΡΠΌ 7β14 Π»Π΅Ρ: 50β125 ΠΌΠΊΠ³ (ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° 2,5 ΠΌΠ³ Π½Π° ΠΊΠ³ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°)*
Π΄Π΅ΡΡΠΌ 125 ΠΌΠ³ Π½Π° 10 ΠΊΠ³ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°;
ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠ°ΠΌ 750 ΠΌΠ³
Π΄Π΅ΡΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 2 Π»Π΅Ρ: 400 ΠΌΠ³;
Π΄Π΅ΡΠΈ 1β2 Π³ΠΎΠ΄Π°: 200 ΠΌΠ³
Π΄Π΅ΡΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 2 Π»Π΅Ρ: 100 ΠΌΠ³ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ**
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΡΠΌΡ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°
ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ | ΡΠ°Π±Π». ΠΏΠΎΠΊΡΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ, 200 ΠΌΠ³
ΡΡΡΠΏ. Π΄Π»Ρ Π²Π½ΡΡΡ. ΠΏΡΠΈΠΌ. 100 ΠΌΠ³/5 ΠΌΠ», ΡΠ°Π±Π». ΠΏΠΎΠΊΡΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ, 200 ΠΌΠ³, 400 ΠΌΠ³, ΡΠ°Π±Π». ΠΆΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ 400 ΠΌΠ³
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·a ΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·a Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅
Π ΡΠ΅ΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²? ΠΠ°ΠΊΠΎΠ²Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²? ΠΠ° ΡΠΎΠ½Π΅ Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ
, Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ
Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΡΠ°ΡΡΡΡ
Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²
Π ΡΠ΅ΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²?
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ²Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²?
ΠΠ° ΡΠΎΠ½Π΅ Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ
, Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ
Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΡΠ°ΡΡΡΡ
Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠΈ), ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ°, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²ΠΎΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ, ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π²ΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½. ΠΡΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΈ ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΡΡΠ³Π»ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²ΡΠΌΠΈ (Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ). Π ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ΄Ρ β Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΈΡΡ.
ΠΠ΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° (ΠΠΠ’), Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
(ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
) ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΡΡ ΠΈΡ
, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ, ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ [2]. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π° ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΊΠΈ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ² Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, β Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ·Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ (Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠΉΡΠ΅ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ
ΠΎΡΠΎΠ±Π΅ΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΊ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Ρ
Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ). ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ ΠΏΡΡΠΌΡΡ
Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ·Π°.
Π‘ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ·Π°Ρ
ΠΏΡΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ, Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ° 150 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ (116 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ), ΠΎΡΡΡΠΈΡΡ (27 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ), Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΈΡΡ (7 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ). ΠΠ΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ: ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ Π² ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΈΡ Π² ΡΠΎΡΠΊΠΎΠ±Π΅ Π½Π° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΡΡ
, ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΌΠ°ΡΡΠ°Ρ
ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π΅ Π² Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ [3].
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π±ΡΠ»ΠΎ 67 ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ², 83 Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠΊΠΈ. Π Π°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π² ΡΠ°Π±Π». 1. ΠΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π»ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° (ΠΎΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΡΡΠ΅Ρ
Π»Π΅Ρ), ΠΈΡ
ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ 63%. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ β Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ»ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠ².
Π£ 150 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡΠΌΠΈ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
Π£ 107 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (71,3%) Π±ΡΠ»ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ: ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ, Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π·, Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ β Ρ 99 (66%), ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ
Ρ 18 ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, Ρ Π΄Π²ΡΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ
Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡ; Ρ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈ (6,7%) ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π°ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-ΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
IgE Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ; Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (4%) ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΡΡ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΠ» ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΡΠΌΠ°.
Π£ 113 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (75,3%) ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°: Π½Π΅ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΉ ΡΡΡΠ», Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ», Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅ Β«Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΒ», ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ β Ρ 66 (44%); Π·Π°ΠΏΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΡΠ°ΠΌ β Ρ 55 (36,7%), Ρ 17 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (11,3%) ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΡΡ Π½Π΅ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΉ ΡΡΡΠ» ΡΠΎ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΡΠ°ΠΌ, Ρ. Π΅. ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ»Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡΠΎΠ²; ΠΌΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°, ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΡΡΡΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ»ΡΡ Ρ 30 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (20%); ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, ΡΠ΅Π³ΡΡΠ³ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Ρ 29 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (19,3%).
Π£ 60 (40%) Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΡ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ: ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Β«Π»Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈΒ», ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π΅Π΄Ρ, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΏΡΠΏΠΊΠ° (Π² ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΌΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅). Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅ Π±Π΅Π· ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡΠΎΡΠ±Π΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΎΠ², Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π΄Π΅ΡΡΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ°ΡΡ; Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ° ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΡΡ Ρ 54 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (36%). Π£ Π²ΠΎΡΡΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (5,3%) Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π΅Π΄ΠΎΠΉ (Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ), Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ; ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ Π±ΡΠ»Π° ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ, ΠΈ Π² Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΠΊΡΠ΅ Ρ ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ; Ρ Π΄Π²ΡΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ
ΡΠΈΠΏΠΎΠ².
Π£ 66 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (44%) ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°: Ρ 54 (36%) Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡ Π±ΡΠ» ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ; Ρ 12 (8%) β ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ (ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ Ρ
ΠΎΡΠ΅Ρ Π΅ΡΡΡ). Π§Π°ΡΡΠΎ Π½Π° Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ± Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π»ΠΈ Β«ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊΒ», Ρ. Π΅. Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°. Π ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π±Π΅Π· Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, Ρ. ΠΊ. ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ-ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ.
ΠΡΡΠΊΡΠΈΠ·ΠΌ (ΡΠΊΡΠ΅ΠΆΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡΠ±Π°ΠΌΠΈ) β ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π³Π»ΠΈΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡ Π»ΡΠ±ΡΠ΅ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ β ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΡΡ Ρ 25 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (16,7%).
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π° ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Ρ 81 ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (54%): Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΊ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡ, Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°ΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ β Ρ 15 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (10%); Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΠ½ΡΠΉ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ½ (Π²ΡΠΊΡΠΈΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ ΡΠ½Π΅, ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠ»Π°Ρ, Π±Π΅ΡΡΠΎΠ½Π½ΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΌΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ) β Ρ 76 (50,7%). ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ»ΠΈΡΡ ΠΎΡ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ½ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Ρ. ΠΊ. ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΡΠΏΠΈΡ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°ΡΠ΅. ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ Π·Π°ΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ½ΠΎΠΌ β Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ Π³Π»ΠΈΡΡΠ½ΡΡ
ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΉ, Ρ. ΠΊ. ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ΄Ρ (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΈΡΡ) ΡΠ°ΡΡΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½ΠΎΡΡΡ.
Π£ 54 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (36%) ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π·ΡΠ΄ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄Π° (Π°Π½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΊΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ) β Ρ 43 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (28,7%); Π·ΡΠ΄ β Ρ 38 (25,3%); ΠΎΠ±Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ° β Ρ 27 (18%). ΠΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΊΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π·ΡΠ΄ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·Π° (ΠΎΡΡΡΠΈΡΡ), Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠ· 54 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ· Π±ΡΠ» Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Ρ 17 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (31,5% ΠΎΡ ΡΠΈΡΠ»Π° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ). Π£ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
37 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (68,5% ΠΎΡ ΡΠΈΡΠ»Π° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ) Π±ΡΠ»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, Π½ΠΎ Π½ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ, Π½ΠΈ Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ
Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΎΡΡΡΠΈΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΈΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ, Ρ. Π΅. Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ· Π±ΡΠ» ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠΌ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π°Π½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΊΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π·ΡΠ΄ β ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ·Π°, Π½ΠΎ ΠΈ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.
Π£ 29 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (19,3%) ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°: ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠΈ (ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Monto J. et al., 87) β 18 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (12%); ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΡ, Π³ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ²ΠΈΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Ρ 13 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (8,7%); ΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅Ρ Π·ΡΠ±ΠΎΠ² β Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΈ (4%); ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ
β Ρ ΡΡΠ΅Ρ
(2%).
Π£ 15 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (10%) ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ: Ρ 13 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ; Ρ Π²ΡΠ΅Ρ
15 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π’-Ρ
Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΈ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ
β ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ; Ρ 12 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΎ Ρ
Π΅Π»ΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅; Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ IgA (ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½), Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Ρ ΡΡΠ΅Ρ
β ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, Ρ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΡΡΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ IgA Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π±ΡΠ» Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ; Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎ- ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠΎ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ·Π° [1].
Π£ 49 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (32,7%) ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°ΡΡ Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ: Β«Π³Π΅ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉΒ» ΡΠ·ΡΠΊ β Ρ 12 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (8%); ΠΎΡΡΡΠ°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° Π² Π²Π΅ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ
ΡΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-ΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ β Ρ 21 ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (14%); Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΈΠ΄ (ΡΠΈΠ½Π΅Π²Π° ΠΏΠΎΠ΄ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ) Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (4,7%); Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ
ΠΈΠ·ΠΎ ΡΡΠ°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ°ΠΌ, ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΡΡ Ρ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (6,7%); ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ, Π°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ β Ρ Π²ΠΎΡΡΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (5,3%); ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΊΠ°ΠΏΡΠΈΠ·Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° β Ρ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ
(2,7%), ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°; Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ°Π»ΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ β Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΡΡΡ Ρ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΡΡ Ρ ΡΡΠ΅Ρ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (2%); ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠ², Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΡΠ°Ρ
ΠΈΡ β Ρ ΠΏΡΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ (3,3%). ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Β«Π³ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈΒ».
Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°. ΠΠ±ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π² ΡΠ°Π±Π». 2.
Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ»Π° ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ
ΡΡΠ°ΠΏΠΎΠ²: ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° β Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π½ΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° (Π΄Π΅ΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π²Π΅ΡΠΌΠΎΠΊΡ) Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠΌ ΡΡΠΈ β ΠΏΡΡΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π½ΠΈΠΌΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡ
Π²Π°ΡΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ²; ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ β ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³Π»ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ°ΠΌΠ½Π΅Π· Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π»ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π£ 36 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π»ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Ρ 39 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΏΠ° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° ΠΠΠ’, Ρ 41 ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΠΏΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π»ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³Π»ΠΈΡΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ².
Π£ 92 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ
ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±; ΠΎ 37 Π½Π΅Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
ΠΎΠ± ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ; Ρ 16 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π±ΡΠ» Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΌ, Ρ. Π΅. ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-ΡΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ; Ρ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ; Ρ ΡΡΠ΅Ρ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ.
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ
ΠΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ (Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG)
Π ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π΅ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½, Ρ
ΠΎΡΡ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎ-ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ.
ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ Π½Π°Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π²ΠΌΡ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠΏΡΡΠ³ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π» ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΡΠ°Π²ΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ Π΅Π΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ Π²Π»Π΅ΡΠ΅Ρ Π·Π° ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ, Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ. ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ
Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΡ
.
ΠΠ΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½. ΠΠ± ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π°, ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°, Π°ΡΠΊΠΎΡΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ±ΠΈΠΎΠ·Π°. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄, Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π° Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°Π·Ρ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΡΠ»Π΅, Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ. Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ° ΡΠ°Π·Π° ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΡΠ±ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ.
Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΏΡΠ΅Π²Π°Π»ΠΈΡΡΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ Π½Π° ΠΎΠ±ΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΡΡΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π·ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ
Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΡ. Π Π΅ΠΆΠ΅, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ
Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ
, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠ°ΡΠ»Ρ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ ΠΌΠΎΠΊΡΠΎΡΠΎΠΉ Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Ρ Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠΌ, ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π³ΡΡΠ΄ΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°Π·Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡΡΡ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ ΠΏΡΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΡΠΉΡΠ° Π³Π»ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ Π² ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΡΡ
ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΠΎ ΡΠΆΠ΅ Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ (ΠΌΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ) ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ· Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ β ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π°ΡΠΊΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌ. Π₯ΠΎΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΎΠΉ, Π½ΠΎ ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ
ΠΠ°ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ