Антитела к фактору кастла что это
Антитела к внутреннему фактору Касла(АВФ)
Описание
Внутренний фактор (фактор Кастла) — гликопротеин, который образуется в слизистой оболочке желудка и секретируется в просвет желудка. С помощью внутреннего фактора осуществляется транспорт витамина В12 и всасывание его в тонком кишечнике. Недостаточное всасывание витамина В12 вследствие нарушения секреции внутреннего фактора приводит к пернициозной анемии.
Аутоиммунный гастрит (тип А) — одно из наиболее часто встречающихся аутоиммунных заболеваний желудочно-кишечного тракта. В ходе этого заболевания разрушаются зимогенные и париетальные (обкладочные) клетки желудка, что ведет к гипоацидному фундальному гастриту. Аутоиммунный гастрит может быть обнаружен в ассоциации с другими видами аутоиммунной патологии, в том числе сопутствует аутоиммунной патологии щитовидной железы у трети пациентов, но может встречаться и самостоятельно. В связи с частой связью аутоиммунного гастрита с другими аутоиммунными заболеваниями, целесообразно проводить соответствующие обследования таких пациентов (больные аутоиммунными тиреопатиями, сахарным дибетом, рассеянным склерозом, миастенией, ревматоидным артритом, синдромом Шегрена, витилиго и алопецией). Аутоиммунный гастрит протекает субклинически и редко является поводом обращения пациентов к врачу. Проявления дефицита витамина В12, связанного с аутоиммунным гастритом, включают анемию, полиневрит, фуникулярный миелоз, атаксию, истощение мышц и снижение рефлексов.
Макроцитарная анемия при аутоиммунном гастрите обусловлена дефицитом эритропоэза в связи с нехваткой витамина В12. Она развивается в течение нескольких лет после развития аутоиммунного гастрита, поскольку в норме в печени человека есть значительный запас этого витамина. В12-дефицитная анемия проявляется увеличением среднего размера эритроцитов, повышением среднего содержания гемоглобина в эритроцитах (повышение цветного показателя), характерными изменениями нейтрофилов, несоответственно низким количеством ретикулоцитов, тромбоцитопенией и лейкопенией, отмечается мегалобластная трансформация в костном мозге. Для диагностики макроцитарной (пернициозной) анемии важно исследовать концентрацию витамина В12.
Аутоантитела к внутреннему фактору
Аутоантитела к внутреннему фактору нарушают как его связывание с витамином В12, так и адсорбцию образующегося комплекса в тонком кишечнике. Выработка антител к внутреннему фактору Кастла приводит к значительному снижению его количества в просвете кишечника, что ведет к уменьшению поступления витамина В12 в организм и, как следствие этого, нарушению нормального кроветворения. Кроме того витамин В12 участвует в образовании миелина — основного белка миелиновых нервных волокон.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: U/ml
Антитела к фактору кастла что это
Выявление в крови пациента антител к внутреннему фактору Кастла – исследование, позволяющее диагностировать аутоиммунную причину недостаточности витамина В12.
Антитела к внутреннему фактору Кастла.
IF Antibody; IF Antibody Type I or Type II; Intrinsic Factor Binding Antibody; Intrinsic Factor Blocking Antibody; Anti-intrinsic Factor.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
В медицинской практике определение в крови антител к внутреннему фактору Кастла в совокупности с клиническими проявлениями применяется для диагностики пернициозной анемии.
Внутренний фактор Кастла – это гликопротеин, синтезируемый париетальными клетками желудка, обеспечивающий всасывание витамина В12 в кишечнике. Витамин В12 характеризуется наиболее сложной химической структурой из всех водорастворимых витаминов. Это красное кристаллическое вещество, растворимое в воде. Цвет его обусловлен содержанием в молекуле кобальта. Витамин B12 медленно инактивируется при воздействии кислот, щелочей, света, окислителей. Около 30 % активности витамина теряется при термической обработке пищи. Дневная норма цианокобаламина составляет 3-4 мкг в сутки. Избыток кобальта в организме человека выше 20-30 мг в день увеличивает продукцию эритроцитов. У людей неспособность усваивать витамин B12 может возникать вследствие резекции желудка (удаляются области, продуцирующие внутренний фактор Кастла), резекции подвздошной кишки, инвазии паразитов (ленточные черви), целиакии и других мальабсорбций. Для дефицита витамина B12 характерны пернициозная анемия, демиелинизация спинного мозга и крупных нервных стволов.
Пернициозная анемия – это тип анемии, вызванной дефицитом в организме витамина В12. К основным причинам этого заболевания относят атрофический гастрит, аутоиммунную патологию, при которой организм вырабатывает антитела к внутреннему фактору Кастла, способствующему всасыванию витамина В12 в кишечнике. Очень редко пернициозная анемия передается по наследству (врождённая пернициозная анемия). У взрослых симптомы такой анемии обычно проявляются в возрасте старше 30 лет, чаще после 60 лет.
У некоторых людей симптомы отсутствуют, но чаще всего болезнь может сопровождаться следующими клиническими проявлениями: диареей или запором; повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, головокружением, потерей аппетита, бледностью кожи, снижением концентрации внимания, одышкой при физической нагрузке, отечным красным языком, кровоточащими деснами. При длительной нехватке в организме витамина В12 может поражаться нервная система: онемение и покалывание в кистях и стопах, депрессия, потеря равновесия, спутанность сознания.
Основным направлением терапии является повышение уровня витамина В12 в организме.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Если уровень исследуемых антител находится в пределах референсных значений, значит, в организме не снижен уровень внутреннего фактора Кастла из-за аутоиммунного воздействия, но пернициозная анемия может иметь место.
Если в крови выявляются исследуемые антитела, значит, анемия может быть связана с нехваткой в организме витамина В12.
Что может влиять на результат?
Выраженный коморбидный фон может снижать специфичность метода и требовать проведения целенаправленной дифференциальной диагностики.
Кто назначает исследование?
Гематолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики.
АТ к внутреннему фактору (кол.) в Москве
Внутренний фактор (ВФ), или фактор Кастла, — это гликопротеин, который служит для связывания с витамином В12 и способствует его всасыванию в кишечнике. Исследование количественно определяет антитела к ВФ для диагностики анемии.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ АТ к внутреннему фактору (кол.)?
Подробное описание исследования
Внутренний фактор (ВФ), или фактор Кастла, – это гликопротеин (молекула, содержащая углеводную и белковую часть). Он вырабатывается париетальными (обкладочными) клетками желудка и служит для связывания с витамином В12 (кобаламином). Благодаря ВФ данный витамин поступает в подвздошную кишку, не подвергаясь разрушению кислотой в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Антитела к внутреннему фактору Кастла.
В норме иммуноглобулины (антитела, АТ) служат для защиты от микроорганизмов и чужеродных веществ. Они являются белками, отличающимися по своей структуре и функциям. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает патологические иммуноглобулины, которые называются аутоантителами. Они запускают каскад реакций, направленных на разрушение собственных клеток и тканей.
Без ВФ человек не может извлечь из пищи достаточное количество витамина В12. Причиной его снижения могут быть антитела, направленные против него. При этом развивается аутоиммунное заболевание — пернициозная анемия, симптомы которой аналогичны тем, которые бывают при В12-деффицитной анемии другого происхождения.
В12-дефицитная анемия — это один из самых распространенный вид анемии. Частота её выявления сильно отличается в разных возрастных группах. У людей старше 60 лет данная патология диагностируется у одного из 50 человек, а у людей старше 70 лет — у каждого 15-го. Однако на лечение и дальнейший прогноз в большей степени влияет не возраст, а наличие сопутствующих болезней.
В12-дефицитная анемия клинически проявляется следующими симптомами:
Однако недостаток ВФ — не единственная причина снижения уровня В12. Атрофия слизистой желудка (уменьшение размеров её ткани, влекущее за собой нарушение функции), потеря всего желудка после хирургического вмешательства, вегетарианская или веганская диета, болезни кишечника, поджелудочной железы, длительный прием лекарств (например, метформина) также могут привести к мегалобластной анемии. Определение АТ к ВФ позволяет дифференцировать причины анемии и исключить ее аутоиммунную природу.
При отсутствии лечения пернициозной анемии появляются тяжелые нарушения:
Таким образом, антитела к внутреннему фактору Кастла участвуют в развитии анемии. Они связываются с ФК, нарушая его функции и обуславливая патологию всасывания витамина В12. Данный вид АТ выявляется у 70% больных с пернициозной анемией. По этой причине анализ занимает важное место в диагностике и лечении пациентов с подозрением на недостаток кобаламина в организме из-за аутоиммунного поражения. В нём количественно определяется наличие АТ к внутреннему фактору.
Ранняя диагностика данного типа анемии, своевременное лечение и последующее наблюдение за пациентом после терапии обеспечивают благоприятный прогноз заболевания.
АТ к внутреннему фактору (кол.) в Семенов
Внутренний фактор (ВФ), или фактор Кастла, — это гликопротеин, который служит для связывания с витамином В12 и способствует его всасыванию в кишечнике. Исследование количественно определяет антитела к ВФ для диагностики анемии.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ АТ к внутреннему фактору (кол.)?
Подробное описание исследования
Внутренний фактор (ВФ), или фактор Кастла, – это гликопротеин (молекула, содержащая углеводную и белковую часть). Он вырабатывается париетальными (обкладочными) клетками желудка и служит для связывания с витамином В12 (кобаламином). Благодаря ВФ данный витамин поступает в подвздошную кишку, не подвергаясь разрушению кислотой в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Антитела к внутреннему фактору Кастла.
В норме иммуноглобулины (антитела, АТ) служат для защиты от микроорганизмов и чужеродных веществ. Они являются белками, отличающимися по своей структуре и функциям. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает патологические иммуноглобулины, которые называются аутоантителами. Они запускают каскад реакций, направленных на разрушение собственных клеток и тканей.
Без ВФ человек не может извлечь из пищи достаточное количество витамина В12. Причиной его снижения могут быть антитела, направленные против него. При этом развивается аутоиммунное заболевание — пернициозная анемия, симптомы которой аналогичны тем, которые бывают при В12-деффицитной анемии другого происхождения.
В12-дефицитная анемия — это один из самых распространенный вид анемии. Частота её выявления сильно отличается в разных возрастных группах. У людей старше 60 лет данная патология диагностируется у одного из 50 человек, а у людей старше 70 лет — у каждого 15-го. Однако на лечение и дальнейший прогноз в большей степени влияет не возраст, а наличие сопутствующих болезней.
В12-дефицитная анемия клинически проявляется следующими симптомами:
Однако недостаток ВФ — не единственная причина снижения уровня В12. Атрофия слизистой желудка (уменьшение размеров её ткани, влекущее за собой нарушение функции), потеря всего желудка после хирургического вмешательства, вегетарианская или веганская диета, болезни кишечника, поджелудочной железы, длительный прием лекарств (например, метформина) также могут привести к мегалобластной анемии. Определение АТ к ВФ позволяет дифференцировать причины анемии и исключить ее аутоиммунную природу.
При отсутствии лечения пернициозной анемии появляются тяжелые нарушения:
Таким образом, антитела к внутреннему фактору Кастла участвуют в развитии анемии. Они связываются с ФК, нарушая его функции и обуславливая патологию всасывания витамина В12. Данный вид АТ выявляется у 70% больных с пернициозной анемией. По этой причине анализ занимает важное место в диагностике и лечении пациентов с подозрением на недостаток кобаламина в организме из-за аутоиммунного поражения. В нём количественно определяется наличие АТ к внутреннему фактору.
Ранняя диагностика данного типа анемии, своевременное лечение и последующее наблюдение за пациентом после терапии обеспечивают благоприятный прогноз заболевания.
Антитела класса IgG к внутреннему фактору Кастла (Anti-Intrinsic Factor, IFAb, Intrinsic Factor Antibodies, IgG
Внутренний фактор (фактор Касла) представляет собой гликопротеин массой 72 кДа, который образуется в слизистой оболочке желудка и секретируется в просвет желудка, где служит для связывания, транспорта и облегчения последующей абсорбции витамина В12 (кобаламина) в кишечнике. Аутоантитела к внутреннему фактору нарушают как его связывание с витамином В12, так и адсорбцию образующегося комплекса в тонком кишечнике. Исследование антител к внутреннему фактору является более специфичным тестом по сравнению с исследованием антител к париетальным клеткам желудка при диагностике пернициозной анемии и дефицита витамина В12, однако эти антитела встречаются только у 60% больных аутоиммунным гастритом.
Макроцитарная анемия при аутоиммунном гастрите обусловлена дефицитом эритропоэза в связи с нехваткой витамина В12. Она развивается в течение нескольких лет после развития аутоиммунного гастрита, поскольку в норме в печени человека есть значительный запас этого витамина. В12-дефицитная анемия проявляется увеличением среднего размера эритроцитов, повышением среднего содержания гемоглобина в эритроцитах (повышение цветного показателя), характерными изменениями нейтрофилов, несоответственно низким количеством ретикулоцитов, тромбоцитопенией и лейкопенией, отмечается мегалобластная трансформация в костном мозге. Для диагностики макроцитарной (пернициозной) анемии важно исследовать концентрацию витамина В12.
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: отн.ед/мл.
Референсные значения: Артикул: 817
*Обращаем Ваше внимание на то, что при заказе нескольких исследований, на одном бланке могут быть отражены несколько результатов исследований.