Антитела к гепатиту а обнаружены что означает
Антитела к гепатиту а обнаружены что означает
Выявление в крови антител к вирусу гепатита А (HAV), используемое для диагностики и профилактики этого заболевания.
Антитела к вирусу гепатита А;
Иммуноглобулины IgM и IgG к HAV;
Серологическая диагностика HAV.
Antibodies to Hepatitis A Virus (HAV);
Immunoglobulins to HAV;
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Вирус гепатита А (HAV, от англ. hepatitis A virus) – это оболочечный РНКсодержащий вирус из семейства Picornaviridae, вызывающий у человека клинически выраженный или бессимптомный гепатит. В отличие от гепатита В и С, HAV – это, как правило, острая инфекция, которая постепенно полностью разрешается. Случаев хронического вирусовыделения или хронического гепатита А неизвестно, однако рецидивы, фульминантные формы и тяжелые осложнения этого заболевания описаны.
Клиническая картина вирусного гепатита А не имеет каких-либо характерных признаков, позволяющих отличить это заболевание от других вирусных гепатитов или других заболеваний гепатобилиарной системы. Наиболее часто наблюдается боль в животе, тошнота, лихорадка, диарея, желтуха, потемнение цвета мочи, потеря аппетита и веса. Основная роль в дифференциальной диагностике гепатита А принадлежит лабораторным методам, в первую очередь выявлению в крови антител к HAV.
Как и при многих других инфекционных заболеваниях, иммунный ответ к HAV заключается в выработке ранних (IgM) и поздних (IgG) иммуноглобулинов. IgM могут быть определены в крови примерно через 5-10 дней после инфицирования. Ранние антитела сохраняются до 4-6 месяцев после болезни, однако их титр настолько низкий, что, как правило, выявить их с помощью стандартных диагностических систем на таких поздних стадиях не удается. Следует помнить, что IgMмогут в норме выявляться у пациентов, которые недавно получили вакцину против гепатита А. Поздние антитела IgG могут быть определены в крови начиная со 2-й недели после инфицирования. Эти антитела сохраняются на всю жизнь после перенесенной инфекции или после вакцинации. Определение IgG может быть полезным для выявления неиммунизированных к HAV лиц и профилактики этого заболевания.
Как правило, при подозрении на гепатит А анализ на специфические антитела к этому вирусу дополняют анализами на маркеры других вирусных гепатитов (HCV, HBV), печеночные ферменты (АЛТ, АСТ), билирубин и щелочную фосфатазу, а результаты исследований оценивают в комплексе.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Антитела к вирусу гепатита А lgG, anti-HAV IgG кач.
Описание
Антитела к вирусу гепатита А lgG, anti-HAV IgG качественный — качественное выявления антител класса IgG к вирусу гепатита А, свидетельствующее о текущем и ранее перенесённом заболевании.
Гепатит А (болезнь Боткина) — острое инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением печени. Возбудитель заболевания — вирус с однонитчатой РНК, без оболочки, семейства Picornaviridae рода Enterovirus.
Основные пути передачи:
Заболевание чаще всего поражает детей дошкольного возраста и начальных классов (до 80%).
Заболевание характеризуется преимущественно поражением печени, проявляется интоксикацией, иногда желтухой.
Клинические проявления Гепатита А
Клинические проявления заболевания: повышение температуры, слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, рвота, тошнота, отрыжка горечью, диарея, гипохоличный кал, головная боль, боли в мышцах, тупые боли в правом подреберье, потемнение мочи. Возникает желтушность кожи и слизистых оболочек на 5–7 день болезни, увеличение печени, иногда селезёнки. Период разгара желтухи длится 2–7 дней и сменяется спадом в течение 2–10 дней. Период реконвалесценции 1–3 месяца. При безжелтушной форме (встречается в 2–10 раз чаще, чем желтушная) отсутствует видимая желтуха и повышение содержания билирубина в крови.
Аnti-HAV IgG выявляются в ходе инфекции вскоре после антител класса IgM и сохраняются после перенесённого гепатита А пожизненно, обеспечивая стойкий иммунитет. Наличие в крови человека anti-HAV-IgG (при отсутствии anti-HAV-IgM) говорит о наличии иммунитета к вирусу гепатита А в результате перенесённой в прошлом инфекции или вакцинации против этого вируса.
Интерпретация результатов
Ответ выдаётся в качественном формате: «положительно», «отрицательно», «сомнительно».
При отсутствии антител выдается ответ «отрицательно». В случае обнаружения анти-HAV IgG антител выдается результат «положительно».
Гепатит А – Анти-HAV Ig M
Описание исследования
Антитела класса IgM образуются в организме при инфицировании гепатитом А, когда болезнь находится в острой фазе. Данные иммуноглобулины начинают появляться в конце инкубационного периода, достигают максимального уровня в течение 30 дней, живут в организме от трех месяцев до полугода. Затем, на протяжении года их количество снижается до неопределяемых величин.
Посредством данного тестирования проводится диагностика острой фазы гепатита А или болезни, имевшей место 6-9 месяцев назад.
Особенностью гепатита А является его острая форма протекания, поражение печени, диспепсия (ощущение дискомфорта и боли вверху живота), катаральные явления (воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей).
Период инкубации вируса составляет от 28 до 45 дней. Если заболевание носит характер эпидемии, время инкубации сокращается до недели-полутора. Конец этого периода характеризуется повышением уровня печеночных трансаминаз (ферментов, обеспечивающих обмен веществ в клетках печени; повышение их уровня при данном заболевании является индикатором отмирания печеночной ткани). Воспаление слизистой дыхательных путей длится порядка 1-5 дней и сопровождается следующими симптомами:
Когда болезнь достигает пика, то моча становится цвета пива или чая, а кал бесцветным. При 70%-тном поражении тканей печени происходит пожелтение слизистых оболочек и кожи (т.е. болезнь принимает желтушную форму).
Гепатит А чаще всего поражает детей 4-15 лет. Его характеризует устойчивость во внешней среде. Заражение происходит через пищу, воду или при непосредственном контакте с заболевшим человеком. Если вирус попадает в воду, то вспыхивает эпидемия. Механизм поражения следующий:
Заразиться от инфицированного можно в конце инкубационного или начале катарального периода. В 10 случаях из 100 болезнь принимает желтушную форму, в остальных 90 – проходит в безжелтушной форме.
При увеличении количества антител anti-HAV-IgM и появлении anti-HAV-IgG как ответ на антиген гепатита А, популяция вируса постепенно вымирает и происходит процесс выздоровления.
Гепатит А – один из наиболее «щадящих», в сравнении с другими вирусами гепатита. Заражение им редко носит тяжелый характер (больше присуще взрослым). Осложнения в форме сбоев работы иммунной системы или нарушения моторной деятельности желчевыводящих путей (дискинезии) наблюдаются в 1-м из 100 случаев.
Особенно важно проводить лабораторные исследования в следующих состояниях:
Подготовка к исследованию
Специальных требований к подготовке сдачи крови нет.
1. Кровь рекомендуется сдавать натощак, в утренние часы (можно пить негазированную воду, от кофе, чая, соков следует воздержаться).
2. Накануне забора крови следует воздержаться от физических и психоэмоциональных нагрузок.
3. За сутки до тестирования не употреблять алкоголь.
4. За час до взятия крови запрещено курение.
5. Перед тестированием не переедать.
6. Согласовать с лечащим врачом возможность отмены лекарственных препаратов, которые могут оказать влияние на результат обследования.
7. Кровь не рекомендуется сдавать сразу после физиопроцедур, массажа, инструментального, ректального, мануального, ультразвукового, рентгеновского обследования, биопсии, кольпоскопии, гастроскопии, флюорографии, прочих диагностических и терапевтических манипуляций.
8. Непосредственно перед сдачей крови нужно провести в спокойствии 10-15 минут.
Показания к исследованию
Тестирование назначается в следующих случаях:
Интерпретация исследования
Данный тест – качественный. Результат описывается коэффициентом позитивности (КП).
КП = оптическая плотность конкретной пробы/пороговое значение
Данный показатель отражает, насколько позитивен конкретный тест, что позволяет врачам более точно истолковывать полученные результаты. Универсальность коэффициента позитивности дает возможность применять его при проведении всех иммуноферментных исследований. Концентрация антител и коэффициент позитивности между собой никак не связаны, поэтому показатель не используется для наблюдения динамики развития заболевания, так же как и действенности проводимого лечения.
Коэффициент интерпретируется следующим образом:
Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:
Ф.И.О.: Петров Петр Петрович Пол: м Год рождения: хх.хх.хххх
Дата исследования: хх.хх.хххх
Исследования при гепатите А, анализы ИФА и ПЦР
Антитела к вирусу гепатита А JgM
Антитела класса JgM к вирусу гепатита А в сыворотке — 0-0,9 ед.
Достоверное подтверждение диагноза ГА достигается обнаружением специфических антител (анти-HAV), принадлежащих к иммуноглобулинам класса М ( анти-HAV JgM ) в сыворотке крове обследуемого.
Оценка результатов исследования
Антитела к вирусу гепатита А JgG
Антитела тела JgG у вирусу гепатита А (анти-HAV JgG ) появляются в крови в период клинических проявлений вирусного гепатита или в фазу реконвалесценции, поэтому не могут служить критерием ранней диагностики гепатита А. Вместе с тем отсутствие анти-HAV JgG в период разгара гепатита позволяет исключить его связь с вирусом гепатита А. Количественное определение анти-HAV JgG позволяет наблюдать за динамикой нарастания ил снижения уровня специфических антител.
Выявление анти-HAV JgG у здоровых людей (возможно у 30-60% здорового населения) свидетельствует о предыдущей инфекции и иммунитете (ретроспективная динамика).
Обнаружение вируса гепатита А методом ПЦР
Вирус гепатита А в крови в норме отсутствует. ПЦР позволяет качественно определять в крови РНК вируса гепатита А. Определяемым фрагментом служит консервативный участок генома вируса гепатита А.
Качественное определение вируса гепатита А методом ПЦР в крови позволяет подтвердить наличие вируса в организме больного и тем самым устанавливает этиологию заболевания. Аналитическая чувствительность метода ПЦР составляет не менее 80 вирусных частиц в 5 мкл прошедшей выделение РНК пробы, специфичность — 98%.
Антитела к гепатиту а обнаружены что означает
Специфические антитела класса M в сыворотке против антигена вирусного гепатита А, вырабатывающиеся в первые недели при остром инфицировании и сохраняющиеся в течение 2-6 месяцев после инфицирования.
Антитела класса IgM к вирусу гепатита А.
Синонимы английские
Antibodies to Hepatitis A Virus, IgM, HAVAb, IgM, Viral Hepatitis A Antibody.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Гепатит А – инфекция, поражающая печень. Он характеризуется воспалением печеночной ткани и увеличением органа.
Гепатит А передается через пищу или воду, загрязненную вирусом, или при контакте с больным человеком. Он может протекать в острой форме, хронической же формы, как у других видов вирусного гепатита, у него нет.
В ответ на внедрение вируса иммунная система производит антитела. Данный тест помогает обнаружить в крови антитела к вирусному гепатиту А.
Хотя гепатит может быть вызван самыми разными факторами, но признаки и симптомы заболевания всегда примерно одни и те же. Повреждается ткань печени, после чего она не может нормально функционировать. Перестают перерабатываться токсины и продукты обмена, такие как билирубин и аммиак, которые без цикла реакций в печени плохо удаляются из организма. Кроме того, концентрация билирубина и ферментов печени в крови может повышаться. Проверка уровня билирубина или ферментов печени может указывать на гепатит, но не на то, что его вызвало, исследование же на антитела к вирусным гепатитам помогает определить причину заболевания.
При воздействии вируса гепатита А на организм иммунная система сначала будет производить иммуноглобулины класса М (IgM). Они обычно вырабатываются через 2-3 недели с момента заражения и сохраняются от 2 до 6 месяцев. Появляющиеся позднее антитела класса G обычно сохраняются на всю жизнь. Поскольку иммуноглобулины М к вирусу гепатита А появляются на ранних стадиях инфекции, то их присутствие напрямую свидетельствует о развитии гепатита, а именно о совсем недавнем инфицировании вирусом гепатита А. IgM начинают определяться в крови через 2 недели с момента инфицирования и исчезают через 3-12 месяцев.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Если не была проведена вакцинация, интерпретация результатов должна быть следующей (с учетом IgG к гепатиту А):
Что может влиять на результат?
Ложноположительному результату способствуют:
Кто назначает исследование?
Терапевт, инфекционист, гастроэнтеролог, эпидемиолог, гепатолог.