Антитела к хгч отрицательный что это значит
Антитела к ХГЧ
Честкова Екатерина Олеговна
Одной из возможных причин женского бесплодия, невынашивания беременности и неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) может быть наличие антител к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ) в организме женщины.
Выработка данного гормона осуществляется трофобластом. Это оболочка окружающая, начавшиеся делиться клетки эмбриона, из которой впоследствии образуется плацента. Этот гормон помогает эмбриону имплантироваться в эндометрий матки.
До 12 недели он обеспечивает поддержку функцию желтого тела, обеспечивает выработку эстрогена и прогестерона, поддерживая беременность.
Выработка антител к ХГЧ может быть как при беременности, так и при введении в организм женщины препаратов, содержащих этот гормон. Установлено, что использование таких медикаментов при ЭКО в фазе поддержки, как его широко использовали ранее, могут стать препятствием для оплодотворения и имплантации эмбриона.
Что такое антитела к ХГЧ?
Это показатель возможной угрозы прерывания беременности или причины бесплодия.
Антитела появляются в качестве реакции организма на выработку ХГЧ вследствие временного или системного нарушения иммунитета, а так же введение препаратов ХГЧ.
Данный анализ – достаточно действенный способ подтвердить/опровергнуть женское бесплодие неясного генеза.
Когда назначается анализ на наличие антител к ХГЧ?
Показаниями для сдачи анализа на наличие антител к ХГЧ является подготовка к беременности или проведению ЭКО при наличии невынашивания беременности, выкидышей в анамнезе или при бесплодии неясного генеза. Назначается, чтобы:
Подготовка к анализу и сдача крови
Какой-то специальной подготовки к сдаче анализов не требуется. Желательно сдавать кровь натощак. Прием воды не запрещен.
Кровь берут из вены. Пробирка с кровью помещается в центрифугу, чтобы отделить сыворотку.
Ожидание результата анализа как правило занимает не более 2-3 дней.
Если был выявлен выходящий за пределы референсного значения показатель, это указывает на наличие нарушений.
Расшифровка результатов
Если анализ показал высокое количество антител, это указывает на высокий риск:
Отрицательный результат является нормой.
Норма
Это отсутствие антител класса IgM и IgG к хорионическому гонадотропину человека.
Причины отклонений от нормы
К основным факторам, из-за которых в организме появляются антитела к хорионическому гонадотропину человека, относят такие как:
Лечение отклонений от нормы
Если результаты анализа показали повышенное содержание антител к ХГЧ, требуется лечение, потому что при таких нарушениях уменьшается выработка прогестерона и эстрадиола, что ослабляет поддержку беременности и является причиной угрозы прерывания беременности на ранних стадиях.
При раннем выявлении антител, врач может скорректировать патологические изменения, избежать возможных осложнений, минимизировать риски, назначив:
В тех случаях, когда медикаментозное лечение не дало должного эффекта, возможно назначение процедур для снижения показателя антител (плазмоферез, введение иммуноглобулина).
Расшифровка анализа на антитела к ХГЧ (АТ к ХГЧ)
В здоровом организме иммунный ответ на хорионический гонадотропин отсутствует. Однако, если концентрация в сыворотке крови не превышает указанные в таблице референсные значения, то поводов для опасений нет.
Тип антител | Референсный диапазон (Ед/мл) |
---|---|
АТ к ХГЧ Ig G | 0-25 |
АТ к ХГЧ Ig M | 0-30 |
Синтез антител к ХГЧ имеет суточный ритм, поэтому лучше проводить забор материала для исследований в промежуток между 7:00 и 12:00 с соблюдением всех рекомендаций по подготовке к сдаче.
Следует понимать, что только квалифицированный специалист способен правильно интерпретировать результаты исследований в разрезе конкретного случая. Особенно в специфичной сфере иммунной реакции на гормоны, связанные с беременностью.
Повышенные показатели
Наличие антител к хорионическому гонадотропину указывает на реакцию иммунитета на гормон. В нормально функционирующем организме их быть не должно. Превышение допустимой нормы указывает на дисфункцию иммунной системы в результате генетических патологий или прогрессирующей вирусной инфекции.
В первом триместре беременности (до двух месяцев) хорионический гонадотропин вырабатывается в плодном яйце, позже – в плаценте. При нормальном течении беременности иммунный ответ матери блокируется секретами тех же структур.
Обзор патологий
Однако при определённых обстоятельствах блокировка не происходит, и иммунная система начинает воздействовать на гормоны, продуцируемые плацентой. Последствия подобных процессов затрагивают, прежде всего, растущий в утробе плод:
Кроме того, заметное образование антител наблюдается во время стимуляции овуляции, предваряющей процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В процессе используется ХГЧ, который воспринимается иммунной системой организма как инородное вещество.
При своевременном обнаружении завышенного уровня АТ к хорионическому гонадотропину применяется специальная терапия, которая позволяет свести к минимуму или устранить возможные плачевные последствия иммунного ответа матери.
Показатели ниже 25 Ед/л и нулевая концентрация считаются благоприятными результатами исследования. Поэтому понятия дефицита АТ к ХГЧ не существует.
Антитела к хгч отрицательный что это значит
Антитела к ХГЧ – иммуноглобулины, повреждающие клетки эмбриона и препятствующие связыванию хорионического гонадотропного гормона с рецепторами желтого тела. Они вмешиваются в процесс слияния гормона и желтого тела и повреждают клетки плода. Наличие антител к ХГЧ может являться аутоиммунным фактором привычного выкидыша и причиной бесплодия. Наиболее высокая частота встречаемости антител к ХГЧ отмечается среди женщин с привычным невынашиванием беременности, с антенатальными потерями или искусственными прерываниями беременности на малых сроках. Кроме того, антитела к ХГЧ выявляются при лечении бесплодия и в программах экстракорпорального оплодотворения. Определение антител к ХГЧ рекомендуется включать в обследование женщин, планирующих беременность, в целях профилактики и лечения невынашивания беременности и предупреждения преждевременных родов, а также при оценке уровня иммунореактивности к ХГЧ у пациенток в ходе проведения лечебно-профилактических мероприятий.
Antibodies to human chorionic gonadotropin (anti-HCG IgG and anti-HCG IgM).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является гликопротеиновым гормоном с молекулярной массой 37,5 кДа. Он состоит из двух субъединиц: неспецифической альфа-субъединицы и специфической бета-субъединицы. Альфа-субъединица ХГЧ не уникальна и полностью идентична альфа-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов гипофиза. Бета-субединица представляет собой последовательность из 145 аминокислот. Она на 80 % гомологична по структуре бета-цепи лютеинизирующего гормона, но обладает отличными и особенными биологическими функциями.
Синтез ХГЧ преимущественно осуществляется синцитиальным слоем трофобласта во время беременности, в низких концентрациях он выделяется в гипофизе. Основное количество циркулирующего ХГЧ метаболизируется клетками печени, около 20 % выводится с мочой. Гормон поддерживает активность и существование желтого тела, принимая эту роль от лютеинизирующего гормона через 6-8 дней после овуляции. Он является основным гормоном ранней беременности и стимулирует развитие трофобласта. В норме при беременности в период между 2-й и 5-й неделей количество бета-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. При многоплодной беременности оно увеличивается пропорционально числу плодов. Максимума уровень ХГЧ достигает на 10-11-ю неделю, а затем постепенно снижается. Кроме того, ХГЧ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов клетками яичников и способствует развитию функциональной активности самого хориона, а в дальнейшем и плаценты, которая образуется в результате созревания и разрастания хориональной ткани. У мужчин ХГЧ стимулирует выработку тестостерона в яичках.
С 8-10 недель беременности её развитие зависит уже от гормональной активности плаценты. Именно хорионический гонадотропин снижает иммунную активность материнского организма, предотвращая отторжение плода как гомотрансплантата.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Показатель | Референсные значения |
Результат IgG | Отрицательный |
Результат IgM | Отрицательный |
Наличие антител к ХГЧ может являться аутоиммунным фактором привычного выкидыша или причиной бесплодия.
При обнаружении антител класса IgG необходимо повторить анализ через 2-3 недели. Во время беременности или протокола ЭКО диагностическое значение имеет именно рост титра анти-ХГЧ IgG.
Понижение показателя теста диагностически значимо при контроле эффективности искусственного аборта. Если процедура проведена успешно, через несколько суток определяется снижение уровня хорионического гонадотропина и антител к нему.
8 Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)
15 Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
11 Эстриол свободный
47 Ассоциированный с беременностью протеин А плазмы (PAPP-A)
23 Плацентарный лактоген
13 Антифосфолипидные антитела IgM
17 Антифосфолипидные антитела IgG
13 Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA), IgG
25 Развернутая диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
42 Предрасположенность к ранней привычной потере беременности
Антитела к ХГЧ IgМ и IgG, (ИФА)
Код исследования: 830
575 руб.
Антитела к ХГЧ являются маркером аутоиммунной патологии и исследуются при бесплодии и невынашивании беременности.
Антитела к ХГЧ – тест предназначен для качественного определения антител IgG и IgM классов к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ) в сыворотке крови. Наличие антител к ХГЧ может являться аутоиммунным фактором привычного невынашивания беременности и одной из причин бесплодия.
ХГЧ имеет важное значение для физиологического течения беременности, поскольку данный гормон стимулирует продукцию прогестерона желтым телом яичников, необходимого для имплантации эмбриона и сохранения беременности на ее ранних стадиях.
Наиболее высокая частота встречаемости антител к ХГЧ отмечается среди женщин с привычным невынашиванием беременности, с антенатальными потерями или искусственными прерываниями беременности на малых сроках. Кроме того, антитела к ХГЧ выявили при лечении бесплодия и в программах экстракорпорального оплодотворения. Определение антител к ХГЧ рекомендуется включать в обследование женщин, планирующих беременность, с целью профилактики и лечения невынашивания беременности и предупреждения преждевременных родов, а также при оценке уровня иммунореактивности к ХГЧ в ходе проведения лечебно-профилактических мероприятий.
Сомнительно- Результат исследования является неопределеным и находится в «серой зоне», желательно исследовать повторно, параллельно со свежей сывороткой, взятой через 7-14 дней.
Наличие антител к ХГЧ может являться аутоиммунным фактором привычного выкидыша или причиной бесплодия.
При обнаружении антител класса IgG необходимо повторить анализ через 2-3 недели. Во время беременности или протокола ЭКО диагностическое значение имеет именно рост титра анти-ХГЧ IgG.
Понижение показателя теста диагностически значимо при контроле эффективности искусственного аборта. Если процедура проведена успешно, через несколько суток определяется снижение уровня хорионического гонадотропина и антител к нему.
Антитела к хгч отрицательный что это значит
Иммунологическое исследование, позволяющее выявить антитела, ассоциированные с развитием антифосфолипидного и анти-ХГЧ синдромов, а также других аутоиммунных заболеваний.
АТ к бета-2-гликопротеину, суммарной фракции фосфолипидов, ХГЧ, ревматоидному фактору, двуспиральной ДНК, коллагену.
Phospholipid IgG antibodies, Beta-2 Glycoprotein 1 Antibodies, Rheumatoid Factor, DNA Double-Stranded (dsDNA) Antibodies, Chorionic Gonadotropin (hCG) Antibodies.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Общая информация об исследовании
В основе ряда патологических процессов и заболеваний лежит образование антител к собственным клеткам и тканям организма, причем некоторые аутоантитела способны приводить к осложнениям периода беременности. К таковым относятся антифосфолипидные антитела и антитела к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ).
Антифосфолипидный синдром – аутоиммунное заболевание, клинически характеризующееся артериальными и венозными тромбозами, акушерской патологией (прежде всего – привычное невынашивание беременности в I и II триместрах и преждевременные роды) и связанное с циркуляцией в крови антифосфолипидных антител. Антифосфолипидные антитела не только являются лабораторным маркером АФС, но и играют ведущую роль в патогенезе его клинических проявлений. АФЛА обладают способностью воздействовать на процессы, составляющие основу регуляции системы свертывания крови, сдвигая равновесие в ней в сторону гиперкоагуляции – то есть тромбообразования. При АФС потенциально могут поражаться сосуды любого калибра – от капиллярного русла до крупных артерий, что обуславливает чрезвычайно разнообразный спектр клинических проявлений заболевания. Антифосфолипидные антитела представляют собой семейство иммуноглобулинов разных классов (IgA, IgM и IgG), которые распознают определенные участки молекул фосфолипидов. Однако, согласно исследованиям, выяснилось, что главными мишенями АФЛА являются не сами фосфолипиды, а связывающиеся с ними белки плазмы, так называемые кофакторы. Комплекс кофактор-фосфолипид формирует новую молекулярную последовательность, к которой вырабатываются специфические антитела. В данном тесте возможно определить следующие маркеры антифосфолипидного синдрома:
антитела к фосфолипидам – суммарные антитела к фосфолипидам;
Анти-ХГЧ синдром встречается примерно у четверти женщин, страдающих привычным невынашиванием беременности. В основе заболевания лежит блокирование биологического эффекта ХГЧ циркулирующими в крови антителами к нему. ХГЧ продлевает время функционирования желтого тела, которое при наступлении беременности вырабатывает необходимые для ее течения гормоны, пока эта функция не перейдет к плаценте. У большинства женщин с высоким титром антител к ХГЧ возникает угроза прерывания беременности в первом триместре.
Образование антифосфолипидных антител нередко является сопутствующим проявлением другого аутоиммунного заболевания. В качестве скрининговых тестов для их выявления в данное комплексное исследование включены:
антитела к двуспиральной ДНК – относятся к группе антиядерных антител, они выявляются при системной красной волчанке;
ревматоидный фактор – это антитела к фрагментам иммуноглобулинов класса G, их часто обнаруживают при ревматоидном артрите, несколько реже при синдроме Шегрена, склеродермии, дерматомиозите;
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Выявление повышенного титра антител к фосфолипидам и/или β2-гликопротеину I свидетельствует о возможном наличии антифосфолипидного синдрома.
Выявление антител к ХГЧ свидетельствует о ХГЧ-синдроме.
Обнаружение высокого титра антител к двуспиральной ДНК или ревматоидного фактора может быть проявлением аутоиммунного заболевания.
Повышение уровня всех исследуемых антител производители данной лабораторной тест-системы рекомендуют трактовать как отражение общей активации иммунной системы в ответ на острые инфекционные и воспалительные процессы.
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Репродуктолог, акушер-гинеколог, гематолог, ревматолог, терапевт, врач общей практики.