ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΈΠ½Π²ΠΈΡΡΠΎ
ΠΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΠ», ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ COVID-19
Π‘ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΏΠΎΠ½Π΄Π΅Π½Ρ «Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ Π³Π°Π·Π΅ΡΡ» ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ»Π°ΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ»Π΅Π½Ρ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠ΅ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Ρ ΠΡΡΠΊΠΎΠ²Ρ.
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°: ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ
ΠΠ΅ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ ΠΠ΅ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡ, Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Π±Π΅Π·ΠΎ Π²ΡΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΅Π². ΠΡ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ. ΠΠΎ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ ΡΠ΅ΠΉΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ, Π΄Π° ΠΈ Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ΄Π΅ΡΡ Π² ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΡΡ . Π ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Π³Π»ΡΠ΄ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π½Π΅ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π΄ΡΠΌΠ°Π΅Ρ, ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΡΡΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ. Π Π°ΡΡΠΊΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅, ΡΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡ: «ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ».
Π’Π΅ΡΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ, ΡΡΠ°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π»ΡΡ Π»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² COVID-19 Ρ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ. ΠΡΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ, Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π» Π½Π° Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΈΡΡΡ. ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ. ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΡ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ΅Π» Π½Π΅ΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ IgM ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ SARS-CoV-2. ΠΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, Π½Π° ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΉ-ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ. Π§Π΅ΡΠ΅Π· ΡΠ΅ΠΌΡ-Π΄Π΅ΡΡΡΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΆΠ΅ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠΎΡΠΎΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ «ΡΡΠ°ΡΠ΅ΡΡ»?
ΠΠ΅ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ ΠΡΡΠΊΠΎΠ²: ΠΠ±ΡΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° M Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΄Π²ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ IgM Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° IgG. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π½Π° 21-ΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΠ΅ Π΅ΡΡΡ IgM, ΠΈ ΡΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° G, ΡΠΎ ΡΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. ΠΡΠΎΡΡΠΎ IgM Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΎΡΠ»ΠΈ Π½Π° Π½Π΅Ρ.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ IgM Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎΠ± Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ?
ΠΠ΅ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ ΠΡΡΠΊΠΎΠ²: ΠΠ°. ΠΡΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π½Π° ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ IgG, ΡΡΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π΅Π», ΠΈ Ρ Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΊ SARS-CoV-2. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ IgG Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊ, ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, IgG Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ 40, Π° IgM Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ 1,5, Π»ΠΈΠ±ΠΎ IgG Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ 80, Π° IgM ΡΠ°Π²Π½ΠΎ Π½ΡΠ»Ρ.
Π’ΠΎ Π΅ΡΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΠΎΠ±Π΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΡΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΠΆΠ΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠ°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ?
ΠΠ΅ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ ΠΡΡΠΊΠΎΠ²: Π‘ΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Π΅ΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠ΅ ΡΠ°Π· ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΡ: ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ Π Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π² Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΡΠΌ. Π ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ G Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅Ρ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ.
ΠΠ°Π»Π΅Π΅, Π² Π³ΡΠ°ΡΠ΅ «ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ», Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΊΠ°. Π ΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠ½Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π΄Ρ ΡΡΡΠ°ΡΠ½Π΅Π΅. Π ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ, Π²ΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ: «ΠΠΡΡΠ² 0,0338; ΠΠ 1,45». Π§ΡΠΎ ΠΊΡΠΎΠ΅ΡΡΡ Π·Π° ΡΡΠΈΠΌ?
ΠΡ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅?
ΠΡΡΡΠ΅ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ
ΠΠ°ΡΠ°Π·Π΅Π½ Π»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅ΠΌ?
ΠΠ΅ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ ΠΡΡΠΊΠΎΠ²: ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, Π·Π°ΡΠ°Π·Π΅Π½ Π»ΠΈ Π΅ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ. Π ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ΅, Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ Π·Π°ΡΠ°Π·Π΅Π½.
ΠΠΎ ΡΡΠΎΠ±Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ ΡΡΠΎ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ ΡΠ΄Π°ΡΡ Π΅ΡΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡ Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΡΠ°Π·Π΅Π½. ΠΠ΅Π· ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π±Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π» ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠΈΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG.
Π Π²Ρ Π²Π΅ΡΠΈΡΠ΅ Π² ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ, ΠΈ ΡΠΎΠ³Π΄Π° Ρ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΠΎ?
ΠΠ΅ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ ΠΡΡΠΊΠΎΠ²: Π ΡΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎ, Π΅ΡΡΡ Π»ΠΎΠ³ΠΈΠΊΠ°. ΠΠΎ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π²ΠΈΡΡΡ Π΄Π°Π΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ. Π Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅.
ΠΡΠ΄ΠΈ, ΡΠ·Π½Π°Π²ΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΎ Ρ Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π΄ΡΠΌΠ°ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅, Π³Π΄Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ Π²Π°ΡΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΠ°Π·Ρ. ΠΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈ. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° COVID-19, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΠ Π ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ ΠΠ?
ΠΠ΅ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ ΠΡΡΠΊΠΎΠ²: ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ. ΠΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠ», ΡΡΠΎ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π» Π² ΡΠ΅Π²ΡΠ°Π»Π΅, Π΅ΠΌΡ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ. ΠΠΎΠ³ ΡΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡ?
ΠΠ΅ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ ΠΡΡΠΊΠΎΠ²: ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ G Ρ ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡ Π½Π΅ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΠ»ΡΡ Π±Ρ.
Π’ΠΎ Π΅ΡΡΡ, Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΌΠΎΠ³ΡΡ, Π² ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ΅, ΡΠ°Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ² ΡΡΠΎΠ³ΠΎ?
ΠΠ΅ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ ΠΡΡΠΊΠΎΠ²: Π’Π΅, ΠΊΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π» Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ, Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π° G ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎ.
Π§Π΅ΠΌ ΡΡΠΆΠ΅Π»Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°, ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΆΠΈΠ²ΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ. ΠΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅. Π Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ IgG-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅, Π½Π΅ Π·Π° 21 Π΄Π΅Π½Ρ, Π° Π·Π° ΡΡΠΈ. Π ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ «ΡΠΌΡΠ³ΡΠ°ΡΡ» ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΡΡΠΈΡΠ΅ Π³Π»ΡΠ±ΠΆΠ΅
ΠΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π² ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ΅ ΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ. ΠΠ°ΠΊΠ°Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΠ°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π» ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ», Π° Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ² Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ. ΠΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΠΎΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡβ¦
ΠΠ΅ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ ΠΡΡΠΊΠΎΠ²: ΠΠΎΠ΅ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π±Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ, ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π½Π°Π΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ. ΠΠ΅Π΄Ρ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅ ΡΡΠΏΠ΅Ρ ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠ°ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π±Ρ Π²ΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅.
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π΅, Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΡ ΡΠΏΠ°Π΄ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ.
Π§ΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΌ, Ρ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgM?
ΠΠ΅ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ ΠΡΡΠΊΠΎΠ²: ΠΡΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ ΡΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΡΡΡ, Π³ΡΠ»ΡΡΡ Π½Π° ΡΠ²Π΅ΠΆΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅, Π΄ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠ΄ΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π» Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠ° «COVID-19. ΠΡ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠΌΡΡ!» ΡΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅ Π·Π΄Π΅ΡΡ.
ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡ SARS-CoVβ2 Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ COVIDβ19
ΠΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΊ Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠΊ, Π΄.ΠΌ. Π½., ΠΏΡΠ΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ
Π€ΠΠΠ£ Β«ΠΠΠΠ¦ ΠΠΠΠ ΠΈΠΌ. ΠΠΌΠΈΡΡΠΈΡ Π ΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π²Π°Β» ΠΠΈΠ½Π·Π΄ΡΠ°Π²Π° Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ
Π ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΊ SARS-CoVβ2, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ²ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ, Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, CD8+- ΠΈ CD4+-T-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6β8 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ
Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π°Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ SARS-CoVβ2, ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π²Π΅ΡΡΠΈΡ ΡΠΏΡΡΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ° 2βΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠ°ΠΌ ΡΠΈΠΏΠ° (RBD), ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ°ΠΉΠΊ-ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π° (S), ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π½ΡΠΊΠ»Π΅- ΠΎΠΊΠ°ΠΏΡΠΈΠ΄Π° (NCP) ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ° (ΡΠΈΡ. 1). ΠΠ»Π°Ρ- ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ ΡΠΌΠ΅Π½Ρ IgM β IgG β IgA Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΌΠΈ Π½Π° 2βΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° Π: Π½Π° 7βΠ΅ ΡΡΡΠΊΠΈ β Ρ 75 %, Π½Π° 10β12βΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ β Ρ 100 % ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠ° Π½ΠΈΠΌΠΈ Π½Π° 2βΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ (IgM) ΠΈ Π½Π° ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ β Ig G.
Π€Π°ΠΊΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° COVIDβ19 Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ ΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π΄Π²Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π·Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ²Π°Ρ: Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΠΠ’ Π·Π° 7β14 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΡ β ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°.
ΠΡΠΎΡΠ°Ρ: ΠΊΡΠΎΡΡ-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ»ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Spike-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ CD4+-Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ COVIDβ19 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Ρ 34 % Π½Π΅ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠΎΠ² ΡΠ½Π΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ², Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Π±Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΠ ΠΠ ΠΈ COVIDβ19.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠΏΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π»ΠΈΠ±ΠΎ IgG, Π»ΠΈΠ±ΠΎ IgA) ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π·Π° Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ SARS-CoVβ2 Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ. Π‘ΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgG ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ IgG-ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Ρ IgA-Π½Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ². ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π»Π° Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ.
ΠΡΠΎ, Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ IgA ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π±Π΅Π· ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΠΉ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈ ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Ρ , ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½Π°.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ Π½Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ Π·Π°ΡΠΈΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ Π³Π΅Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΏΡΡΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π½Π° 3β6βΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ. Π ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π·Π°ΡΠΈΡΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ, ΡΡΠΎ Π·Π°ΠΊΡΡΠ»ΠΎ Π±Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΡΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ (ΡΠΈΡ. 2). Π’Π°ΠΊ, ΡΠΈΡΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» SARS-CoVβ2 Spike IgG Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ELISA Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡ 20 Π΄ΠΎ 240 Π΄Π½Π΅ΠΉ (Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ Ρ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²) ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π»ΠΈΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ 5 Π΄ΠΎ 73 071 (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° β 575). ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ (t1/2) ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ» 140 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠ° SARS-CoVβ2 NCP IgG Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½Π° Spike IgG Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (t1/2β 68 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΡΠ°Π·Π±ΡΠΎΡ β ΠΎΡ 50 Π΄ΠΎ 160 Π΄Π½Π΅ΠΉ) Π·Π° Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π΅Π²ΡΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ. Π ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ Ρ 90 % ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6β9 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ².
Π’ΠΈΡΡΡ Spike IgΠ ΠΈ RBD IgΠ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΈΡΡ Π½Π° ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ t1/2β 210 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π½ΠΎ Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgΠ-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π»ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 90 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
ΠΠ΅Π»ΡΠ·Ρ Π΄Π°ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² COVIDβ19. ΠΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ , ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ SARS-CoVβ2. Π‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π²Π΅ΡΡΠΈΠΈ. Π‘ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠ° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.
ΠΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΊ Spike, RBD ΠΈ NCP Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² Π½Π° IgDβ ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) CD27+ c ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠΏΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΡ IgM, IgG ΠΈΠ»ΠΈ IgA ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 120 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΏΠ»Π°ΡΠΎ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Spike-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, Π½Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΡ COVIDβ19, ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ. RBD-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ Π½Π° 16βΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ, ΠΈ ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ 4β5 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 10β30 % Spike-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΠΌΠ΅Π½Π° RBD ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ .
NCP-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ ΡΡΠΎΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ ΡΠΏΡΡΡΡ 5β6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Spike-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΡΡ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡ. Π ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°Π·Π΅ (20β60 Π΄Π½Π΅ΠΉ) ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ IgM+ ΠΈ IgG+ Π½Π° Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ. Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 60 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 240βΡ ΡΡΡΠΎΠΊ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π»ΠΈ IgG+ Spike-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° IgΠ+ Spike-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 5 %, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² 8 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ IgA ΠΈ IgA ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡ.
Π‘Ρ ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»Π°ΡΡ ΠΈ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ IgG+, IgM+ ΠΈ IgΠ+ ΠΊ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠ°ΠΌ RBD ΠΈ NCP ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ°. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ SARS-CoVβ2βΠ½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ³Π΅ΡΠΎΠ² (Spike ΠΈ RBD), ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π½Π΅ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΡΠ³Π΅ΡΠ° (NCP), ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΠ΅ΠΉΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ°. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ. Π’ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅ RBD- ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgG+-Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ CD27, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ.
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ SARS-CoVβ2 ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. ΠΡΠΎΡΡΠΎ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°- Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ΅ Ρ Π½ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ°, ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ IgΠ-ΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ
ΠΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ CD8+-Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ» 70 %. Π 6β9 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Ρ 50 % Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π΅Π²ΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². Π€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ SARS-CoVβ2βΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ CD8+-Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ.
Π¦ΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ SARS-CoVβ2βΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ CD4+-Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Ρ 93 % ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². Π§Π΅ΡΠ΅Π· 6β9 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π±ΡΠ» ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Ρ 90 % ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΡ COVIDβ19. ΠΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Spike-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ , ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ CD4+-Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ CD8+-Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π° CD4+ β Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π² ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ±ΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ Π½Π΅Ρ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ»Π°Π±ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²Π°ΠΆΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌ-ΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°.
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΠ»Π»ΡΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ² I ΠΈ II ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ COVIDβ19 ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½ΠΎΠΌβ12 (ILβ12) ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°.
ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Π½Π° SARS-Covβ2. Π ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ RBD-IgG, Spike IgΠ, RBD-Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ, CD8+- ΠΈ CD4+-Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅Ρ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ (64 %) ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1β2 ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π§Π΅ΡΠ΅Π· 5β8 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½Π²Π°Π»Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π½Π° ΠΏΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ 43 %. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ ΡΡΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΡΡΡΡ 6β9 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ IgG Π½Π° Spike Π΄Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ², ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° RBD-Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½. ΠΠΎΠΏΡΡΠΊΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°ΡΡ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ- ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ ΡΡΠΏΠ΅Ρ Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°.
ΠΠ΅ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ
Π ΠΌΠ΅ΡΠ°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ 22 ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ (4969 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²) ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Π΅Π·. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ CD4+-Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°, Π½Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΎΡΡΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π±Π°Π»Π°Π½Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π»ΠΎΠ²ΡΡΠ΅ΠΊ Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ΅. ΠΠΈΠΌΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 500 ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² 1 ΠΌΠΊΠ») ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ COVIDβ19 Π² 3 ΡΠ°Π·Π°. Π‘ΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»Π΅Π· ΡΠΎ ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³ΠΎΠΌ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ± ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²Π°, Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³Π΅ Π²ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠΡΠΎΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠΈΡΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π½ΡΡΡ ΠΎΡ COVIDβ19.
ΠΠΎΠΏΡΡΠΊΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Π½Π° SARS-CoVβ2 ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π±Π΅Π·ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ.
ΠΠΎ-ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ , ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄, ΡΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ 6β9 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΠ°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΡΡ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΊΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) ΡΠ΅Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎ-Π²ΡΠΎΡΡΡ , ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΡ. ΠΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΌΠΎΡΠ±ΠΈΠ΄Π° ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ SARS-CoVβ2 Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π²ΡΠ΅ΠΉΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.
Π-ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ , Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΡ ΠΊ SARSCoVβ2. ΠΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgG ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ 21 Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π°, ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠΆΠΈΠ²ΡΡΠΈΡ , Π° ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠΆΠΈΠ²ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. Π‘ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ ΠΊ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌ, Π½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ SARS-CoVβ2 Spike ΠΈ RBD IgG ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ 8 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΡΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΠ΅. ΠΠ΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π°Π»ΡΡΠ°-ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ.
Π-ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΡΡ , Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· SARSCoVβ2βΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ° Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ. Π‘Π΅ΠΉΡΠ°Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ»ΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΎΠΉ IgM- ΠΈ IgG-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ (ΡΠΈΡ. 3). ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΠ€Π-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΊ ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ S, RBD, NCP, ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΎΡΠΈΡΡΠΊΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΈΠ· ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ COVIDβ19 Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΎ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ΅Π΄Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΎ. Π Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² SARS-CoVβ2 Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ.
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ: ΠΠ°Π·Π΅ΡΠ° «ΠΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ» β6, 2021
Π Π°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ β ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ°
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ?
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° (Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ β ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ) β ΡΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
Π§ΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ?
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ². ΠΠ½ΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ (ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ) ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΠΈΡ Π½Π° ΡΡΡΠ°ΠΆΠ΅ Π½Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ.
ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ?
ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ 5 ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°ΡΡΡ.
IgA β ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΡΠ»ΡΠ½Π΅, ΡΠ»Π΅Π·Π΅, Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ .
IgM β ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°. Π£ΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
IgG β ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ², Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ².
IgD β ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ B-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π°.
IgE β ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π΄Π²Π° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° β ΠΠ€Π ΠΈ ΠΠ₯Π.
ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΡ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· β ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² Π ΠΈ G.
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ β ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ Π½Π° Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ β Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ.
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· β ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ².
ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ» β Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠ»Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΡ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ΅ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ:
ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡΡΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ (Π½Π΅ Π΅ΡΡΡ Π·Π° 8 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ).
ΠΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠΈΡΡΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ Π·Π° ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠ»Ρ ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² β Π½Π΅ ΠΊΡΡΠΈΡΡ Π·Π° 2 ΡΠ°ΡΠ° Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ.
Π§ΡΠΎ Π²ΡΠ±ΡΠ°ΡΡ β ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·?
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·?
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° 2 Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ°:
ΠΠΎΠ»ΡΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ Π½Π° ΡΡΠΈ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
ΠΠ»Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²?
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ:
ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΡ. Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.
ΠΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Ρ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΡ β Π΄Π»Ρ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ°.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡ
ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠΉΡΠΈ Π² ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ ΠΠΠΠΠ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠΈ.
ΠΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
Π ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΠΠΠΠ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡΠ°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π΄Π½Ρ.
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ. Π§ΡΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ.
ΠΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»Π° ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ΡΡ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°Ρ Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π±Π΅Π· ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π»ΡΠ³ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅. ΠΠ°ΠΊ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π» Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ (Π²Π΅Π΄Ρ ΠΊΠ°ΡΠ»ΡΠ» ΠΆΠ΅ Π·ΠΈΠΌΠΎΠΉ)? Π―Π²Π»ΡΡΡΡ Π»ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ? ΠΠΎΠ³Ρ Π±Π΅Π· ΡΡΡΠ°Ρ Π° Π½Π°Π²Π΅ΡΠ°ΡΡ Π±Π°Π±ΡΡΠΊΡ, ΠΌΠ°ΠΌΡ, Π΄ΡΡΠ·Π΅ΠΉ? ΠΡΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ Π²ΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΡΠΎΡΠ»ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ Π½Π° Π½ΠΈΡ . ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° Π΅ΡΡΡ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ (IgM ΠΈ IgG).
ΠΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ?
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ β ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ°, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ CoV-2 Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡ, ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠΈ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°?
ΠΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ Π (IgM). ΠΠ½ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° Π ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄Π°Π²Π°ΡΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΡΡΠΎ Π² ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° Π Π²ΠΎΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎ, ΡΠΎ ΡΡΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Ρ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡ. Π Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΡΠ΅ΡΡ- ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅: ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅. ΠΡΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Β«Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉΒ» ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ.
ΠΡΠΈ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ) ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgM ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgG. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ΅ IgM ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ (Π΄ΠΎ 1,5-3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΌ Π²ΠΈΡΡΡ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ).
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ Π (IgA) ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π»Ρ β Π·Π°ΡΠΈΡΠΈΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΎΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ°. IgA Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ (ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Ρ), Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡ. ΠΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΊ 1,5- 2 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ G (IgG) ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΌΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 5-6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Ρ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ΅. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ IgG ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°ΡΡ ΠΈΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΠΌΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ. ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ·ΡΡΠ°ΡΡΡΡ. ΠΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠΈΡ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ. ΠΠΎ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ IgG ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ KDL ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠΊΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎΠΌΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ?
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π°Π½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ Ρ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π°.
ΠΠ°Π²Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΡ.
ΠΡΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ, ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΡΠΉ. ΠΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² Π ΠΈ G, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ. ΠΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ (ΠΠ₯ΠΠ). ΠΡΠ²Π΅Ρ Π²ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠ΅ Β«ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ/Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎΒ».
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΡΠ»ΠΈ Ig M (+) ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ, IgG (-)Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ:
ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈΠ· Π·Π΅Π²Π° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΠ¦Π . ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΠ¦Π ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ IgM (+) ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ, IgG (+) ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ:
ΠΡΠ»ΠΈ IgM (-) Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ, IgG (+) ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ:
ΠΡΠ»ΠΈ IgM (-) Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ, IgG (-) Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ:
Π’Π΅ΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΠ€Π Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΠ΅, ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΠ²ΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½, ΠΠ΅ΡΠΌΠ°Π½ΠΈΡ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ = ΠΠ).
IgA β ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ IgM, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Ρ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ?
ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ β Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1,1. ΠΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ IgA ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ:
ΠΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ β Π² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π΅ 0,8 β 1,1. Π’ΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ:
ΠΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ βΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,8. ΠΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgA, ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ:
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΠ€Π, ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΠ²ΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½, ΠΠ΅ΡΠΌΠ°Π½ΠΈΡ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ = ΠΠ).
Π Π°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ²:
ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ βΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1,1. IgG Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ, Π° ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ :
ΠΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ βΠ² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π΅ 0,8 β 1,1.
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, IgG Π΅ΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°:
ΠΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ βΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,8.
IgG Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ:
ΠΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΠ€Π, ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ, ΡΠ΅ΡΡ-ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π°. ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΈΡΡΡ (ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ)
ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Π½Π° Π²ΡΡΡΠ΅ΡΡ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΆΠ½Π° Π»ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ?
ΠΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° Π½Π΅ Π½ΡΠΆΠ½Π°. ΠΠ»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΡΡΡΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π½ΡΠΌ Π² ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ. Π§ΠΈΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ Π±Π΅Π· Π³Π°Π·Π° ΠΏΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.
ΠΠ±ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΠ°ΡΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΠ°Ρ! ΠΠ΅Π΄Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ°, Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ . ΠΡΠ΄ΡΡΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Ρ Ρ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ KDL, Π±Π΅ΡΠ΅Π³ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ !