Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ

ИНБВРУКЦИЯ
ΠΏΠΎ мСдицинскому ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ лСкарствСнного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°

Π’ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

ЛСкарствСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

Бостав

Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства: ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π» ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚ (сахар ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ), сахароза (сахар-Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½Π°Π΄), ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ стСарат, полисорбат-80.

ОписаниС

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ плоскоцилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ с фаской, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ- ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°.

ЀармакотСрапСвтичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°

Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ «ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…» ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ²

Код АВΠ₯

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°:

Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ являСтся Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ «ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…» ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС. ΠŸΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ трансмСмбранный Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ сниТаСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ высвобоТдСниС ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Ρ‚Π΅ΠΌ самым вызывая расслаблСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† пСрифСричСских ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ сниТаСт пСрифСричСскоС сопротивлСниС сосудов ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π² кислородС ΠΈ постнагрузку. Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ атСросклСротичСскиС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ сСрдцС ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ спазма ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ кровоснабТСниС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π£ Π»ΠΈΡ† с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (АД) Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ Π½Π΅ влияСт ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ влияСт Π½Π° АД.

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… спазма ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°:

Показания:

— Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ:

— ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Ρƒ (ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°) ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°;

— ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ шок коллапс Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ стСнокардия;

— острый ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° (ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ);

— возраст Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚ (ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ установлСны);

— Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия (систоличСскоС АД ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 90 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст.) хроничСская сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² стадии дСкомпСнсации синдром слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π° тахикардия идиопатичСский ΡΡƒΠ±Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз.

Π‘ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ:

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ лактация:

Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹:

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти заболСвания ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ больного Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Для ускорСния дСйствия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ развития приступа стСнокардии ΠΈΠ»ΠΈ гипСртоничСского ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π° Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ слСдуСт Ρ€Π°Π·ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ с нСбольшим количСством Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ Π² основном мСтаболизируСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ Π² соотвСтствии с состояниСм Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ трСбуСтся.

Π£ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° измСняСтся Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ для поддСрТания достаточного тСрапСвтичСского эффСкта ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты:

НаиболСС распространСнныС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты (>1 % 01 % 001 %

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½-Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ : инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ

основныС Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-химичСскиС свойства: Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСскиС с фаской;

состав: 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° содСрТит Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° 10 ΠΌΠ³;

Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства: ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π» ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚, сахар-Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½Π°Π΄, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ стСарат, полисорбат-80.

ЀармакотСрапСвтичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°

Π‘Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ антагонисты ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ с прСимущСствСнным дСйствиСм Π½Π° сосуды. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°. Код АВБ Π‘08Π‘ А05.

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°. АнтигипСртСнзивноС, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ срСдство. Π‘Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² L-Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ΠŸΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ трансмСмбранноС поступлСниС ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов.

УстраняСт ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ вазоспазм, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ пСрифСричСскиС (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) сосуды, сниТаСт Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ пСрифСричСскоС сопротивлСниС сосудов ΠΈ постнагрузку Π½Π° сСрдцС. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, сниТаСт ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π² кислородС, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС, Π½Π΅ подавляя Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Π’ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², замСдляСт процСсс Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ атСросклСрозС, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ влияСт Π½Π° Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ тонус миомСтрия (токолитичСскоС дСйствиС).

Начало дСйствия наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20-30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт сохраняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-6 часов.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ вслСдствиС замСдлСния ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° сниТаСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ клирСнс, ΠΈ Π² 1,5 Ρ€Π°Π·Π° увСличиваСтся Π’1/2 Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сниТСния Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹

Π”ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курса лСчСния устанавливаСт Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ стСпСни тяТСсти заболСвания ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ больного Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Для лСчСния ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки (20Γ—2 ΠΌΠ³/сутки).

Для лСчСния Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½-Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки (20Γ—2 ΠΌΠ³/сутки).

ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½-Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ с ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ CYP 3А4 ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ CYP 3А4 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°.

ВслСдствиС Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ постСпСнно, особСнно Π² случаС примСнСния высоких Π΄ΠΎΠ·.

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, запивая нСбольшим количСством Тидкости, нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. РСкомСндуСтся ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ употрСблСния Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сока вмСстС с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚. Π‘Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π΅ установлСна.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста (> 65 Π»Π΅Ρ‚). ВрСбуСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ вслСдствиС сниТСния ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ клирСнса Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ сниТСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ трСбуСтся.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°/ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ шок, тяТСлый Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз, обструктивная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° гипСртрофичСской ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ стСнокардия, тахикардия, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, выраТСнная Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия; дСтский возраст Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 20-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹: потСря сознания Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ развития ΠΊΠΎΠΌΡ‹, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, тахикардия/брадикардия, гипСргликСмия, мСтаболичСский Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, гипоксия, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ шок, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя оказания Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ слСдуСт Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ восстановлСниС ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ.

Π“Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· нСэффСктивСн, Π½ΠΎ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·Π°. Π‘Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ξ²-симпатомимСтиками. Π’ случаС замСдлСния сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ искусствСнного водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡˆΡƒΡŽ вслСдствиС ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ шока ΠΈ Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (10-20 ΠΌΠ» 10 % раствора ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости). Если Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ нСдостаточно эффСктивно, цСлСсообразным являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… симпатомимСтиков ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½. Π”ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ достигнутого эффСкта. К Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ввСдСнию Тидкости слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ остороТно, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ сСрдца.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности

НазначСниС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ постоянного наблюдСния Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях: Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия (ΠΏΡ€ΠΈ систоличСском Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 90 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст.), застойная сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, находящиСся Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅ (риск Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сниТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния), ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью сСрдца (ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ приступы стСнокардии). Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с хроничСской стСнокардиСй ΠΈΠ»ΠΈ послС пСрСнСсСнного ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ лСчСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с Ξ²- Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ усилСниС явлСний застойной сСрдСчной нСдостаточности.

Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ (Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ), Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ.

НифСдипин мСтаболизируСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ с участиСм ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌ Π  450 (CYP3A4). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌ Π  450 (CYP3A4): ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, эритромицин), ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€), ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°Π·ΠΎΠ»Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»), антидСпрСссанты (Π½Π΅Ρ„Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΎΠ½, флуоксСтин), ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ трицикличСскиС антидСпрСссанты, квинупристин/Π΄Π°Π»ΡŒΡ„ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½, Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π²Π°Ρ кислота, Ρ†ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, Ρ†ΠΈΠ·Π°ΠΏΡ€ΠΈΠ΄. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°-Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, слСдуСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°.

НифСдипин ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ измСнСния Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… биохимичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы, Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Ρ‹, аланинаминотрансфСразы, аспартатаминотрансфСразы), Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ сопровоТдаСтся клиничСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция ΠšΡƒΠΌΠ±ΡΠ°), хотя Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ холСстаза ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ содСрТит Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ наслСдствСнными Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ нСпСрСносимости Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹, синдромом глюкозо- Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ содСрТит сахар, Ρ‡Ρ‚ΠΎ слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ.

НифСдипин чувствитСлСн ΠΊ свСту, поэтому Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ слСдуСт Π²Ρ‹Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠΈ нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности Π΄ΠΎ 20-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ. ПослС 20-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ показаниям, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ эффСкт Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ магния ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈΠ·- Π·Π° возмоТности Π΅Π³ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сниТСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости использования ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ дСтям Π² возрастС Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚.

ВлияниС Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ транспортными срСдствами ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ со слоТными ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ лСчСния, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ врСмСнная ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ВзаимодСйствиС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами

НифСдипин мСтаболизируСтся с участиСм Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 (CYP3A4) Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ слизистой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. БрСдства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ эти Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ Π΅Π³ΠΎ клирСнс ΠΈΠ»ΠΈ эффСкт Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ прохоТдСния» Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта. Π₯отя клиничСских исслСдований взаимодСйствия Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°-Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ с этими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, слСдуСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌ Π 450

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, эритромицин) ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ CYP3A4, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡ… с Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ послСднСго Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Азитромицин Π½Π΅ являСтся ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ CYP3A4.

Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Ρ‹ Π’Π˜Π§ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° CYP3A4, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ послСднСго Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠΠ·ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ») ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° CYP3A4, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ послСднСго.

ЀлуоксСтин Π² ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ… in vitro ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 CYP3A4, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ послСднСго.

НСфазодон ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 CYP3A4, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ послСднСго.

ΠšΠ²ΠΈΠ½ΡƒΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½/Π΄Π°Π»ΡŒΡ„ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π½ΠΈΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ послСднСго.

Π’Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π²Π°Ρ кислота Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎ структурС Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΏΠΈΠ½Ρƒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², поэтому Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ усилСниС Π΅Π³ΠΎ эффСктивности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π²Π°Π»ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислотой.

Π¦ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 CYP3A4, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ послСднСго.

ВрицикличСскиС антидСпрСссанты с ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эффСктом ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°.

Π¦ΠΈΠ·Π°ΠΏΡ€ΠΈΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ послСднСго Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌ Π 450

Π ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½ являСтся ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° с Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ сниТаСтся с ослаблСниСм Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта. БовмСстноС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠΏΠΈΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½, ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½, Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π») ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌ Π 450. ΠšΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ ΠΈ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сниТСниС Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎ структурС Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Ρƒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², поэтому ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сниТСниС Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ эффСктивности. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° с противоэпилСптичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ увСличСния Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°, которая ΠΏΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ противоэпилСптичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сниТСна.

НифСдипин ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°; сниТаСт Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ винкристина с усилСниСм Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов; ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ цСфалоспоринов с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π£ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°, которая послС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’ случаС нСобходимости ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ трСбуСтся коррСкция Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ уровня Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

БовмСстноС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° с такролимусом, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ с участиСм Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ контроля ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ такролимуса Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости, сниТСния Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ такролимуса, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ такролимуса Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π‘ΠΎΠΊ Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚Π°, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450, сниТаСт ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, потСнцируя ΠΈ пролонгируя эффСкты Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ сока Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° сока Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ спСкторофотомСтричСскиС значСния ванилилминдальной кислоты Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π’Π­Π–Π₯ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π΅ отмСчаСтся.

Условия ΠΈ срок хранСния

Для Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ воздСйствия свСта ΠΈ Π²Π»Π°Π³ΠΈ Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 25 Β°C. Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² нСдоступном для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ мСстС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ : инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

Бостав

Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ вСщСство: Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½;

1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° содСрТит Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° 10 ΠΌΠ³

Π’ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства: сахар, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Π°, ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π» ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ стСарат, полисорбат 80.

ЛСкарствСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

ЀармакологичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°

Π‘Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ антагонисты ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ с прСимущСствСнным дСйствиСм Π½Π° сосуды. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°. Код АВБ Π‘08Π‘ А05.

Показания

ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, хроничСская ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ стСнокардия (стСнокардия напряТСния), вазоспастичСская стСнокардия (стСнокардия ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π°, вариантная стСнокардия).

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°. Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудистый шок, Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз высокой стСпСни, обструктивная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° гипСртрофичСской ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, острый ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 4 нСдСль), тахикардия, Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ стСнокардия, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Π‘ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ с показатСлями систоличСского Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½ΠΈΠΆΠ΅ 90 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст., ΠΏΡ€ΠΈ дСкомпСнсированной сСрдСчной нСдостаточности, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с тяТСлыми Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, находящихся Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, Π·Π° высокого риска сниТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹

ВзрослыС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ»ΠΈ послС Π΅Π΄Ρ‹, запивая нСбольшим количСством Тидкости.

Π”ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курса лСчСния ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ стСпСни тяТСсти заболСвания ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ больного Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° 10 ΠΌΠ³ (1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°) 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ постСпСнно Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 20-30 ΠΌΠ³ (2-3 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ) 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки.

БтСнокардия. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° 10 ΠΌΠ³ (1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°) 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ постСпСнно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° 10 ΠΌΠ³ (Π½Π° 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ) Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ.

Максимальная суточная Π΄ΠΎΠ·Π° 60 ΠΌΠ³ (6 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ).

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ расстройства: Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ трСвоТности, расстройства сна.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ваТнСйшими тСрапСвтичСскими мСроприятиями являСтся ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ восстановлСния ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ функционирования сСрдСчно-сосудистой систСмы.

ПослС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния рСкомСндуСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости Π² сочСтании с ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, для прСдотвращСния абсорбции Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ антагонисты ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ приводят ΠΊ сниТСнию тонуса мускулатуры ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΎ Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ для Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° высокая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ связывания с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшой объСм распрСдСлСния, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· нСэффСктивСн, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·Π°.

Π‘Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ξ²-симпатомимСтиками. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ искусствСнного водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности (Π΄ΠΎ 20 нСдСль).

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. ИсслСдования Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ„Π΅Ρ‚ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

НифСдипин ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ.

На основании ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ клиничСских Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² спСцифичСский ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск Π±Ρ‹Π» установлСн, хотя ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ частоты случаСв ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ асфиксии, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ кСсарСва сСчСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ роста. ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ выяснСно, эти сообщСния слСдствиСм наличия Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ спСцифичСского эффСкта ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ нСдостаточно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΈΠ»ΠΈ Новона-Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. НСсмотря Π½Π° это, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности послС 20 нСдСль Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ риска ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹ ΠΎΡ‚ лСчСния, ΠΈ вопрос ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° всС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹, ΠΈΠ»ΠΈ оказались нСэффСктивными.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ дСтям Π² возрастС Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ примСнСния

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ лСчСния, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² b-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ усилСниС явлСний сСрдСчной нСдостаточности. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с хроничСской сСрдСчной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, тяТСлыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ назначСния Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ Π² высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводят ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, находящимся Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ злокачСствСнной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΠΈ (ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ), ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ кровСносных сосудов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… экспСримСнтах ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Β«in vitroΒ» выявлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ антагонисты ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Π² частности Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… биохимичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ спСрматозоидов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π’ случаС Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΊ оплодотворСния Π² условиях Β«in vitroΒ» ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, антагонисты ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ этого.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ магния ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈΠ·-Π·Π° возмоТности Π΅Π³ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сниТСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ (Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅), Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ.

Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ сСрдСчного Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π° дигоксина ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π—Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ наблюдСниС; Π² случаС нСобходимости ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

НифСдипин ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ измСнСния Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… биохимичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы, Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Ρ‹, АлАВ, АсАВ), Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ сопровоТдаСтся клиничСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция ΠšΡƒΠΌΠ±ΡΠ°), хотя Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ холСстаза ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠΉ наслСдствСнной Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всасывания Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹-Π³Π°Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π€Π΅Π½ΠΈΠ³ΠΈΠ΄ΠΈΠ½.

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ.

Π‘ΠΎΠΊ Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, усиливая ΠΈ продлСвая Π΅Π³ΠΎ дСйствиС.

НифСдипин чувствитСлСн ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ свСта. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΎΡ‚ воздСйствия свСта, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ слСдуСт Π²Ρ‹Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠΈ нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ.

Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ автотранспортом ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ

НСобходима ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ с транспортными срСдствами ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ внимания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, особСнно Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ лСчСния.

ВзаимодСйствиС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ взаимодСйствий. НифСдипин мСтаболизируСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· систСму Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 ЗА4, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. НСсмотря Π½Π° это, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ эту систСму Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ эффСкт Β«ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ прохоТдСния» (послС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния) ΠΈΠ»ΠΈ клирСнс Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° вмСстС с Π½ΠΈΠΆΠ΅ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ взаимодСйствия.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠΏΠΈΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ срСдства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ систСму Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 ЗА4, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½, ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ ΠΈ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π». ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° сниТаСтся, Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ослабляСтся, поэтому Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ клиничСский ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ, Π² случаС нСобходимости, Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ вопрос ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°. Π’ случаС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅ Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½Π° слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ вопрос ΠΎ сниТСнии Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… клиничСских исслСдований для изучСния вСроятности ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ взаимодСйствия Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½-Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ структурно ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° вслСдствиС ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². НСсмотря Π½Π° это, нСльзя ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ эффСктивности.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° с Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ·-Π·Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сниТСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ случаи обострСния сСрдСчной нСдостаточности.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ…ΠΈΠ±Π½ΠΎΠΏΠΈΠ΄Π²ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ спСктрофотомСтричСских ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΠ½-ΠΌΠΈΠ΄Π΅Π²ΠΎΠΈ кислоты Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ (ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° высокоэффСктивной Тидкостной Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ этот эффСкт Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ).

ЀармакологичСскиС свойства

ЀармакологичСскиС. АнтигипСртСнзивный, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π½Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ срСдство. Π‘Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² L-Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π’ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ трансмСмбранный поступлСния ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов.

УстраняСт ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ вазоспазм, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ пСрифСричСскиС (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) сосуды, сниТаСт Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ пСрифСричСскоС сопротивлСниС сосудов ΠΈ постнагрузку Π½Π° сСрдцС. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π² кислородС. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС, Π½Π΅ подавляя Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², вСроятно замСдляСт процСсс Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ постстСнотичну Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ атСросклСрозС, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ влияСт Π½Π° Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ тонус миомСтрия (токолитичСская дСйствиС).

Начало дСйствия наступаСт Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20-30 ΠΌΠΈΠ½ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт сохраняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-6 Ρ‡.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ вслСдствиС замСдлСния ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ сниТСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° сниТаСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ клирСнс ΠΈ Π² 1,5 Ρ€Π°Π·Π° увСличиваСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сниТСния Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-химичСскиС свойства

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСскиС, с фаской.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *