хгч 19000 какой срок беременности

Нормы ХГЧ по неделям беременностям

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это специфический белок, который продуцируется хориальной тканью, а затем плацентой у женщины во время вынашивания ребенка. ХГЧ состоит из двух фракций: альфа и бета. При этом альфа-ХГЧ по своей структуре идентичен другим гормональным веществам и не имеет никакого отношения к беременности, а бета-ХГЧ – это довольно специфическая фракция, которая продуцируется только во время беременности. В норме этот гормон вырабатывается на протяжении всего периода вынашивания ребенка и является маркером беременности, который отражает состояние эмбриона на каждой неделе гестации. Концентрация ХГЧ может как увеличивается, так и уменьшаться, что является признаком патологии плода или развития патологических состояний в организме беременной или небеременной женщины. Определение уровня более 15 мМЕ/мл в организме женщины свидетельствует о наличии беременности. Данный специфический белок при оплодотворении яйцеклетки можно обнаружить уже в первые дни зачатия.

Особенности уровня ХГЧ у беременной женщины

Как правило, врачи рекомендуют сдавать кровь для определения уровня ХГЧ в лабораторных условиях, начиная с 10-12 дня после предполагаемого дня зачатия (при слишком раннем исследовании крови на количество ХГЧ анализ может быть недостоверным из-за неверного подсчета предполагаемого дня зачатия). Например, в программе ЭКО данный гормон выявляется через две недели после переноса эмбриона, являясь важным и информативным показателем наступления беременности. Для контроля за течением беременности и состоянием плода женщине рекомендуют сдавать кровь на анализ хорионического гонадотропина человека через каждые два-три дня. Затем, после получения результата, показатели полученного ХГЧ сравнивают со среднестатистическими цифрами ХГЧ, которые внесены в специальную таблицу с нормами ХГЧ по неделям гестации. В норме уровень ХГЧ увеличивается в организме беременной женщины до 12-13 недели беременности, а затем скорость его выработки снижается. Пик максимального содержания гормона в сыворотке крови беременной женщины наблюдается на 12 неделе гестации. После 22 недели беременности показатели ХГЧ вновь начинают расти, но по сравнению с первым триместром скорость его выработки снижается.

Расшифровка полученного анализа на ХГЧ

После получения бланка с результатом анализа женщина должна прийти на прием к своему лечащему врачу, так как только квалифицированный специалист может с точностью и уверенностью оценить полученные цифры ХГЧ. Показатели ХГЧ необходимо оценивать только по референтным значениям той лаборатории, в которой исследовался анализ венозной крови. У каждой лаборатории существуют свои нормы ХГЧ по неделям гестации. Для правильной интерпретации гинеколог пользуется таблицей, где записаны примерные нормы ХГЧ по неделям беременности, а также он ориентируется на состояние течения беременности и анамнестические данные женщин.

Показатели ХГЧ по неделям беременности записаны в виде таблицы и измеряются в мМЕ/мл:

Уровень ХГЧ по неделям гестации является очень важным диагностическим критерием, на основании которого делается заключение о состоянии эмбриона, а также он является маркером различных хромосомных аномалий развития у плода и врожденной патологии внутренних органов у ребенка. Когда производится оценивание результатов ХГЧ по неделям беременности, в расчет принимаются отличия, которые превышают 25% от референтных значений. Увеличение или снижение уровня ХГЧ на 50% и больше принято считать патологией беременности.

Методы, позволяющие определить наличие и концентрацию ХГЧ в организме беременной женщины

На сегодняшний день существуют современные методики для определения уровня ХГЧ у женщин на разных сроках гестации. ХГЧ исследуется в моче, венозной крови и при помощи тест-полосок, которые основаны на определении наличия в организме ХГЧ. Например, для диагностирования произошедшего зачатия женщины в силу удобности пользуются специальными тестами для беременности. Данный метод можно использовать на 3-4 день после задержки менструации. При этом более информативным является метод, где исследуется венозная кровь беременной женщины. Определение ХГЧ в сыворотке крови возможно уже на пятый день после имплантации эмбриона в полость матки. При данном методе определяется только бета-субъединица ХГЧ, в отличие от тестов на беременность, где определяются обе субъединицы (и альфа, и бета). Не следует забывать, что каждая лаборатория имеет свой порог чувствительности при диагностировании хорионического гонадотропина человека. Кроме того, женщинам необходимо знать, что при исследовании крови на ХГЧ по неделям беременности возможно получение ложноотрицательного результата в случае диагностирования крови на первой-второй неделе гестации. Это наблюдается из-за того, что на данном временном промежутке уровень ХГЧ у некоторых женщин может быть таким же, как у небеременных женщин. Поэтому многие доктора советуют сдавать анализ крови на определение уровня ХГЧ на 10 сутки после дня предполагаемого зачатия, а лучше на 4-5 день после задержки менструации. Женщинам следует прислушиваться к рекомендациям своего врача и тогда не придется тратить лишние деньги и время на повторную пересдачу анализа.

Варианты отклонения ХГЧ от референтных значений

Отклонение уровня хорионического гонадотропина человека на 20% от нормы требует пересдачи анализа. В случае выявления при повторном анализе еще большего отклонения от нормальных значений это свидетельствует о наличии в организме женщины патологического процесса. В тех ситуациях, когда результат анализа остается прежним, а клиническое течение беременности не осложняется, то повышенная концентрация ХГЧ в сыворотке крови беременной может быть вариантом индивидуальной нормы. Однократное определение концентрации ХГЧ в крови беременной используется в медицинской практике достаточно редко. Исследование крови на содержание ХГЧ применяется только для определения факта беременности на ранних сроках гестации. Для диагностики различных патологических состояний в период беременности (угрозы самопроизвольного выкидыша, фето-плацентарной недостаточности и других патологий) необходимо исследовать кровь беременной женщины для определения уровня ХГЧ в динамике. При изначальном выявлении отклонения уровня ХГЧ от нормы на более, чем на 50%, говорят о наличии патологии со стороны ребенка или тяжелого заболевания беременной.

Изменения ХГЧ по неделям беременности

Скорость увеличения концентрации ХГЧ нарастает с повышенной интенсивностью в первом триместре беременности. Уровень ХГЧ быстро растет в первые недели гестации, а после 12 недели он продуцируется с меньшей скоростью. Увеличение концентрации ХГЧ по неделям гестации принято выражать по временному промежутку, который необходим на удвоение его количества в венозной крови беременной. Изначально для удвоения концентрации ХГЧ необходимо всего 48 часов, а начиная с 5-6 недели гестации необходимо уже 72 часа, с 7-8 недели нужно 96 часов. Максимальный пик повышенного уровня ХГЧ наблюдается на 12 неделе гестации с последующим снижением его уровня. Начиная с 22 недели, наблюдается повторное увеличение прироста уровня ХГЧ, но с меньшей скоростью, если сравнивать первый триместр беременности. На протяжении всего второго и третьего триместра беременности концентрация ХГЧ в основном поддерживается на одном и том же неизменяющемся уровне. Накануне родов цифры ХГЧ могут слегка повыситься, но не больше 15% от своего максимального значения. Уровень ХГЧ по неделям гестации характеризуются большой вариабельностью. Быстрая скорость продукции ХГЧ на первых неделях беременности наблюдается из-за быстрого роста и развития плода, плаценты и интенсивной перестройки гормонального фона в организме беременной женщины. Изначально хорион продуцирует большое количество хорионического гонадотропина человека для своевременной и полноценной подготовки детского места для плода, а также благодаря этому обеспечивается благополучное развитие эмбриона в течение всего периода беременности. Начиная с 12 недели гестации начинает функционировать плацента, которая выполняет роль питательной и дыхательной системы, так как именно через нее плод получает все питательные вещества и кислород. В результате этого и наблюдается снижение нарастания уровня ХГЧ в сыворотке крови на протяжении данного периода беременности.

На что необходимо обращать внимание при сопоставлении полученных результатов ХГЧ с цифрами ХГЧ в таблице по неделям гестации

В специальной таблице, где приведены среднестатистические нормы ХГЧ, указаны акушерские недели, которые отсчитываются от дня последней менструации. В таблице ХГЧ по неделям не указан срок гестации 2 недели, так как в этот период времени только происходит зачатие. При сопоставлении акушерского (от дня последней менструации) и эмбрионального срока необходимо взять за правило, что первый срок всегда опережает второй в среднем на две недели. Не стоит забывать, что цифры ХГЧ по неделям гестации не являются абсолютной нормой, так как существуют минимально допустимые, максимальные и средние показатели. Когда ваш полученный результат не укладывается в указанные рамки, не стоит заниматься самодиагностикой, а с полученными результатами нужно сразу же обратиться к своему лечащему доктору.

Правила сдачи анализа на определение уровня ХГЧ

Для получения достоверного результата ХГЧ по неделям гестации необходимо придерживаться определенных правил сдачи данного анализа. Анализ на выявление уровня ХГЧ нужно производить в утренние часы натощак. В случае приема гормональных препаратов женщина должна сообщить об этом своему врачу, чтобы этот факт учитывался при интерпретации полученных данных.

Источник

Онлайн калькулятор ХГЧ: расшифровка анализа бета-ХГЧ

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/analiz-na-hgch.jpg?fit=450%2C287&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/analiz-na-hgch.jpg?fit=862%2C550&ssl=1″ />

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — гормон, выделяющийся во время беременности. С помощью лабораторного исследования крови определяют концентрацию бета-субъединиц. Выявить зачатие таким методом можно уже на 6-8 день. Также ХГЧ-тест дифференцирует обычную беременность от внематочной. Онлайн калькулятор ХГЧ поможет вам с расшифровкой анализа крови. Вы сможете отследить динамику показателей роста гормона и сможете определить срок беременности.

Что такое ХГЧ — “бета”?

ХГЧ — гормон, который вырабатывает сам плод, вернее плодная оболочка эмбриона (хорион). Процесс начинается сразу же при имплантации зародыша в матку. В этот момент плод ещё выглядит, как маленький пузырёк с жидкостью, состоящий из эмбриобласта (из него в будущем сформируется плод) и трофобласта (клетки, образующие хорион).

Под влиянием гонадотропина желтое тело производит гормоны, поддерживающие необходимое для нормальной беременности состояние эндометрия (внутренней оболочки матки). Повышение концентрации ХГЧ говорит о том, что оплодотворение состоялось.

В состав ХГЧ входят:

Вот почему под понятием хорионический гонадотропин при анализах на беременность подразумевают его бета-компонент.

Как меняется уровень ХГЧ при беременности?

Впервые повышение уровня бета-ХГЧ определяется, начиная с шестого дня после зачатия. Сначала концентрация гормона удваивается каждые два дня. Далее рост концентрации ХГЧ замедляется и при достижении уровня 1200 мЕд/мл, удвоение начинает происходить каждые 72-96 часов. По достижении показателя 6000 мЕд/мл, рост происходит каждые 96 часов.

Показатель концентрации — не просто скучные цифры: именно он помогает установить срок беременности.

После 11 недель гормона в организме становится меньше, но уровень его все равно повышен. На сроке 34 недели происходит второе повышение ХГЧ. Этот всплеск, по мнению ученых, запускает родовую деятельность. После родов содержание бета-ХГЧ в крови постепенно уменьшается.

Онлайн калькулятор ХГЧ

Калькулятор поможет вам при расшифровке анализов крови на ХГЧ. Вы сможете отслеживать динамику роста Бета-ХГЧ и определять срок беременности.

Показатели бета-ХГЧ на разных сроках беременности

Дней после последней менструации

Срок беременности (дней/недель)

Концентрация хорионгонадотропина на более поздних сроках

Концентрация ХГЧ мЕд/мл

Почему анализ крови на бета-ХГЧ чувствительнее теста из аптеки

Тесты на беременность не обладают точностью по следующим причинам:

В мире ежегодно насчитываются тысячи мам, которые долго не предполагали о своем «интересном положении», доверившись аптечным полоскам.

Как берется анализ на хорионический гонадотропин

Для анализа нужна кровь из вены утром натощак. Измерение концентрации бета-ХГЧ выполняют не раньше, чем через 3-5 дней после задержки менструации. При приеме гормонов нужно сообщить об этом врачу — они могут влиять на концентрацию ХГЧ.

Для диагностики врожденных патологий (перинатального скрининга) анализ на ХГЧ проводят на 14-18 неделе. Определение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин (анализ на онкомаркеры) может проводиться в любой день.

Концентрация бета-ХГЧ отличается от нормы, что это значит?

Онлайн калькулятор ХЧГ работает только на определение беременности. Если же беременность не подтверждена и отсутствуют другие признаки беременности, нужно записаться к онкологу. Повышение гормона ХГЧ может быть и у небеременных женщин, и у мужчин. Это говорит о злокачественных опухолях матки (хорионэпителиоме, хорионкарциноме) или яичек. Повышение гормона также отмечается при раке мочевого пузыря, почек, кишечника, легких.

Многоплодная беременность. При двойне или тройне уровень пропорционален количеству зародышей

Гибель эмбриона или плода

Болезнь Дауна (требуются дополнительные исследования)

Источник

Норма ХГЧ при беременности. Таблица значений ХГЧ по неделям. Повышенный ХГЧ. Низкий ХГЧ. ХГЧ при внематочной беременности. ХГЧ при ЭКО (ХГЧ после подсадки, ХГЧ на 14 дпп).

Что такое ХГЧ (= бета-ХГЧ)

ХГЧ или бета-ХГЧ или общий ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон, образующийся во время беременности. ХГЧ образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации (прикрепления к стенке матки). ХГЧ измеряется в мМЕ/мл (милимеждународных единицах на миллилитр).

ХГЧ частично проникает через плацентарный барьер. Уровень ХГЧ у новорожденных примерно 1/400 от уровня в материнской крови. И составляется примерно 10-50 мМЕ/мл при рождении. Период полувыведения – 2-3 дня. Таким образом, у 3 месяцам жизни уровень у новорожденных соответствует норме ХГЧ взрослого человека.

Когда сдавать кровь на ХГЧ

Повышение ХГЧ в крови может быть обнаружено за несколько дней до предполагаемой менструации. Оптимальное время сдачи анализа крови для определения ХГЧ – после задержки менструации.

Однократное определение ХГЧ не может использоваться для диагностики выкидыша или внематочной беременности.

Норма ХГЧ. Расшифровка анализа ХГЧ. Уровень ХГЧ при беременности

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности или о том, что анализ сдан слишком рано. Уровень ХГЧ выше 25 мМЕ/мл – о наличии беременности.

В среднем удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 36-72 часа. Уровень ХГЧ достигает своего пика на сроке 9-11 недель беременности (от даты последней менструации) и дальше снижается до 15 недели беременности, оставаясь неизменной в течение оставшегося срока беременности. В 85% случаев уровень ХГЧ на ранних сроках увеличивается вдвое каждые 48-72 часа. По мере развития беременности время удвоения уровня ХГЧ увеличивается до 96 часов.

Нормальное время удвоения ХГЧ

Уровень ХГЧ Время удвоения
1200 мМЕ/мл 48-72 часа
1200 – 6000 мМЕ/мл 72-96 часов
Больше 6000 мМЕ/мл Более 96 часов

При каком значении ХГЧ делать УЗИ?

После достижения уровня ХГЧ 1000 – 2000 мМЕ/мл при ультразвуковом исследовании может быть визуализировано плодное яйцо. Поскольку уровень ХГЧ имеет большую вариабельность, а дата зачатия может быть ошибочна, срок беременности определяется по УЗИ или по данным ЭКО, но не по ХГЧ.
Однократное определение ХГЧ недостаточно, так как важно оценивать динамику роста гормона каждые 48-72 часа.

Нормы ХГЧ по неделям. Таблица ХГЧ

Данные интервалы приведены в качестве справочной информации и не должны быть использованы для интерпретации конкретного анализа на ХГЧ.

Низкий ХГЧ. Что означает ХГЧ ниже нормы?

Отрицательный ХГЧ или ХГЧ, характерный для отсутствия беременности при задержке менструации

Необходимо повторить анализ на ХГЧ через 1-2 дня, возможно, беременность наступила позже ожидаемого срока. Если уровень ХГЧ не вырастет, необходимо искать иные причины задержки менструации.

ХГЧ и биохимическая беременность

ХГЧ и внематочная беременность

Внематочная беременность – беременность, при которой плодное яйцо находится за пределами полости матки. При внематочной беременности могут возникать боли внизу живота, кровянистые выделения. Уровень ХГЧ при внематочной (эктопической) беременности может увеличиваться не так быстро и не так значительно, как при нормально развивающейся маточной беременности. Однако, низкий уровень ХГЧ не позволяет сделать такое заключение однозначно. Начиная с уровня ХГЧ 1000 мМЕ/мл плодное яйцо может быть обнаружено в полости матки. При уровне ХГЧ 2000 мМЕ/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки при УЗИ вероятность внематочной беременности значительна.

Повышенный ХГЧ. Что может означать уровень ХГЧ выше нормы?

ХГЧ и многоплодная беременность. ХГЧ и двойня.

Уровень ХГЧ при многоплодной беременности выше, чем при одноплодной, однако скорость нарастания ХГЧ и в том, и в другом случае одинакова.

Пузырный занос

Пузырный занос – редкое осложнение беременности при котором уровень ХГЧ будет значительно повышен, в среднем в 2 раза выше среднего значения для данного срока. К примеру, возможный уровень ХГЧ при пузырном заносе на 36 дней от первого дня последней менструации может достигать 200 000 мМЕ/мл, в то время как при нормально развивающейся беременности ХГЧ будет от 1 200 до 36 000 мМЕ/мл.

Анализ на ХГЧ после переноса эмбрионов. ХГЧ при ЭКО

Анализ на ХГЧ проводится примерно через 2 недели после переноса эмбриона (12-14 дней после подсадки (дпп)). Обычно уровень ХГЧ на 14 дпп более 100 мМЕ/мл.

Если уровень ХГЧ менее 25 мМЕ/мл, беременность не наступила. При уровне ХГЧ больше 25, тест повторяется через 2 дня, при развитии беременности его уровень должен возрастать. Уровень ХГЧ будет удваиваться примерно каждые 48 часов до 21 дня после подсадки.

Более высокие значения ХГЧ (300-400 мМЕ/мл) с большой вероятностью говорят о многоплодной беременности.

ХГЧ и синдром гиперстимуляции яичников

У пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников уровень ХГЧ должен интерпретироваться с осторожностью. У этих пациенток могут развиваться отеки, что ведет к сгущению крови, что может приводить к ложному повышению уровня ХГЧ, а при нормализации состава крови к ложному отсутствию роста уровня ХГЧ.

ХГЧ в более поздние сроки беременности

Тест на ХГЧ входит также в пренатальный скрининг II триместра – анализ, который позволяет оценить риск развития пороков плода.

Повышенный уровень ХГЧ у небеременных женщин и мужчин

Вне беременности ХГЧ может продуцироваться клетками некоторых опухолей (семинома, тератома яичка, новообразования органов желудочно-кишечного тракта (в том числе, поджелудочной железы, печени, колоректального рака и рака желудка).

При успешном лечении ХГЧ-продуцирующей опухоли уровень ХГЧ должен снижаться до нормы.

Как меняется ХГЧ после выкидыша, аборта, родов?

В большинстве случаев уровень ХГЧ снижается. Период полувыведения ХГЧ – 24-36 часов. Скорость достижения нулевых значений ХГЧ зависит от того, что именно произошло: спонтанный выкидыш, аборт, роды, выскабливания) и насколько высоким был уровень ХГЧ в момент потери беременности. Врачи рекомендуют продолжать оценку уровня ХГЧ до достижения его уровня менее 5 мМЕ/мл. Если уровень ХГЧ остается высоким, следует обратиться к врачу.

Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ?

На уровень ХГЧ влияют препараты, которые содержат ХГЧ (Прегнил, Хорагон).

Источник

Нормы ХГЧ по неделям

Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека. Если будущим мамочкам хочется узнать соответствует ли уровень гормона норме, мы сделали сводную таблицу значений

Таблица средних норм ХГЧ:

Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни:

Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне:

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ

Измерение уровня свободной β-субъединицы ХГЧ позволяет более точно определить риск синдрома Дауна у будущего ребенка, чем измерение общего ХГЧ.

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ в первом триместре:

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если ХГЧ не в норме, то:

Норма РАРР-А

РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.

Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если РАРР-А не в норме:

Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.

Что делать, если у меня высокий риск?

Если в итоге скрининга у вас был обнаружен повышенный риск рождения малыша с синдромом Дауна, то это еще не повод прерывать беременность. Вас направят на консультацию к врачу генетику, который при необходимости порекомендует пройти обследования: биопсию ворсин хориона или амниоцентез

Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?

Если вы думаете, что скрининг был проведен неправильно, то вам следует пройти повторное обследование в другой клинике, но для этого необходимо повторно сдать все анализы и пройти УЗИ. Данный способ возможен, только если срок беременности на момент осмотра не превышает 13 недель и 6 дней.

Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.

Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).

Источник