холинолитики это какие препараты
Холинолитические лекарственные препараты (Холиноблокаторы)
Холиноблокаторы (холинолитики) – это лекарственные препараты, которые блокируют холинорецепторы разных типов в органах и тканях, препятствуя реализации эффектов естественного биологически активного вещества – медиатора ацетилхолина.
Ацетилхолин – это передатчик импульсов в периферической нервной системе, регулирующий работу многих внутренних органов и систем (в частности, головного мозга, сердца, бронхов, матки, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы и т.д.).
Свои эффекты ацетилхолин реализуют путем взаимодействия с особыми структурными компонентами клеток – рецепторами, а именно холинорецепторами. В зависимости от их месторасположения и функций адренорецепторы классифицируют на М- и Н-холинорецепторы.
М-холинорецепторы располагаются преимущественно в головном мозге, сердце, бронхах, желудочно-кишечном тракте, радужной оболочке глаза, мочевыводящих путях. Эффекты стимуляции М-холинорецепторов включают в себя сужение зрачка, снижение внутриглазного давления, усиление образования кислоты желудочного сока, повышение секреции пищеварительных желез, усиление моторики желудочно-кишечного тракта и перистальтики, повышение тонуса мочевого пузыря, а также снижение частоты сердечных сокращений.
Н-холинорецепторы локализованы преимущественно в скелетных мышцах, а также в особых структурах – вегетативных ганглиях и каротидных клубочках. При их стимуляции наблюдается сокращение мышц, сужение сосудов (и, как следствие, повышение артериального давления) и возбуждение дыхательного центра в головном мозге.
Существует отдельный класс препаратов, которые способны стимулировать холинорецепторы (холиномиметики, холиностимуляторы), так и группа препаратов, которые могут блокировать холинорецепторы (холиноблокаторы, холинолитики).
В зависимости от типа блокируемых рецепторов холинолитики делят на М-холиноблокаторы, а также Н-холиноблокаторы (которые, в свою очередь, делят на два отдельных класса: ганглиоблокаторы и миорелаксанты). Рассмотрим подробно препараты, блокирующие М-холинорецепторы.
Показания к применению
Препараты М-холиноблокаторов используют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных со спазмами и избыточной секрецией желез: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, остром панкретатите, холецистите, желчнокаменной болезни, печеночных и кишечных коликах.
Применяют препараты М-холиноблокаторов также при заболеваниях, связанных со спазмом бронхов – бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких.
Используют М-холиноблокаторы для расширения зрачка и исследования глазного дна, а также при подборе очков и контактных линз для определения преломляющей способности хрусталика глаза.
Назначают М-холиноблокаторы при гиперактивном мочевом пузыре – частых мочеиспусканиях, недержании мочи, а также при почечных коликах.
Помимо этого, М-холиноблокаторы используют при брадикардии, перед операциями для уменьшения негативных эффектов наркоза, а также при отравлении препаратами холиномиметиков и антихолинэстеразными средствами (в том числе пестицидами).
Платифиллина гидротартрат также применяют при гипертоническом кризе – резком чрезмерном повышении артериального давления.
Фармакологическое действие
М-холиноблокаторы оказывают широкий спектр фармакологических эффектов: расширяют зрачок, расслабляют бронхи, повышают частоту и силу сердечных сокращений, понижают образование кислоты желудочного сока, угнетают секрецию желез пищеварительного тракта, снижают моторику желудочно-кишечного тракта и перистальтику, снижают тонус мочевого пузыря и вызывают расслабление гладких мышц мочевыводящих путей.
Платифиллина гидротартрат дополнительно расширяет сосуды, снижает артериальное давление.
Классификация препаратов М-холиноблокаторов
Препараты группы М-холиноблокаторов классифицируют на:
Основы лечения препаратами М-холиноблокаторов
Поскольку препараты М-холиноблокаторов имеют достаточно широкий спектр побочных эффектов, их относят к категории средств рецептурного отпуска, которые отпускаются из аптек только по рецепту врача.
Применение препаратов М-холиноблокаторов также должно проходить под контролем врача.
Особенности лечения препаратами М-холиноблокаторов
Все препараты М-холиноблокаторов повышают внутриглазное давление, поэтому строго противопоказаны для использования пациентам с глаукомой.
М-холиноблокаторы следует с особой осторожностью применять пациентам с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (аденомой простаты), поскольку препараты этой группы дополнительно ухудшают мочеиспускание.
Холинолитики что это: список препаратов и механизм действия
Холинолитические фармацевтические средства, благодаря своим многогранным качествам, широко используются в разных отраслях медицины.
Группа: аптечные наркотики
Холинолитики имеют ряд побочных эффектов.
Общие сведения
Холинолитики относятся к медикаментам, блокирующим, ослабляющим действие нейромедиатора, отвечающего за возникновение возбуждения нервной системы. Фармакологические средства из данной группы могут воздействовать на разные структуры организма.
Алкалоиды являются самыми распространенными холинолитиками:
Сегодня часто используются синтетические вещества. Среди их компонентов есть элементы, которые хорошо усиливают действие холинолитиков. Они весьма удобны в использовании, негативные реакции организма снижены.
Многие холинолитики отлично подходят в качестве анальгезирующего, спазмолитического средств.
Группа данных лекарств обладает свойствами, присущими медикаментам противогистаминного, местноанестезирующего действия. Дипразин с Димедролом относятся к самым популярным медикаментам данного подвида. Стоит учесть, что строение фармацевтических средств холинолитиков отличное друг от друга.
Холинолитические средства делятся на:
М-холинолитики
Механизм действия М-холинолитиков
Фармацевтические средства данной группы, блокируют М-холинорецепторы, не дают взаимодействовать с ними ацетилхолину. Кроме того, они купируют либо уменьшают раздражение трансмембранных рецепторов, снижают эффективность веществ, обладающих М-холиномиметической активностью.
Используются в нижеперечисленных случаях:
Иногда фармацевтические средства данной группы используются при проведении болезненных диагностических процедур.
Н-холинолитики
Н-холинолитики подразделяются на 2 группы:
Ганглиоблокирующие назначаются как сосудорасширяющие, гипотензивные( при низком давлении) средства:
Курареподобные используются в анестезиологии при:
При приеме холинолитиков важно соблюдать дозировку, назначенную врачом. Иначе может возникнуть передозировка или другие негативные проявления. Только врач, после осмотра больного, может назначить правильную дозировку.
Видео про холинолитики:
Диагностика и лечение всех видов зависимостей: алкогольная, наркотическая, игровая и никотиновая.