Как использовать октенисепт в гинекологии

Доклад о применении Октенисепта с помощью вагинального аппликатора при локальной терапии вагинальных инфекций.

Общая открытая больница города Линца

Отделение гинекологии и акушерства

Председатель: Доктор Гельмут Штегер

Октенисепт используется уже многие годы перед диагностическими и оперативными вмешательствами как антисептик для слизистой в генитальной и вагинальной области. При этом оказывается быстрое и объемное воздействие против бактерий, грибков и липофильных вирусов.

Ввиду этого хорошего воздействия, а также остаточного эффекта действия Октенисепта многообещающей кажется также и местная терапия бактериальных и грибковых вагинальных инфекций.

До сих пор не известны резистентные штаммы к этому препарату и это может означать четкое преимущество Октенисепта перед использованием местных антибиотиков и антимикотиков.

Для эффективного применения с недавних пор используется специальный аппликатор для введения препарата в вагину. В рамках исследований на 300 пациентах уже документировано действие и переносимость препарата при вагинальных инфекциях бактериального характера (Фриезе 2000).

Цель этого научного доклада, документировать действие и переносимость препарата не отсортированных пациентов с диагнозом вагинальная инфекция на основании клинических исследований.

Использовался 15 пациентами 1 раз в день, остальными 2 раза в день при помощи вагинального аппликатора. Октенисепт вводили во влагалище в объеме 2 мл (10 нажатий на пульверизатор) на 2-3 минуты.

Рекомендуемая длительность применения от 5 до 10 дней, большинство пациенток применяло препарат 7 дней. При этом не использовались никакие другие антимикробные препараты во время наблюдения.

1 Gardnerella vaginalis

4 Enterokokken, Streptokokken

5 Soor, Bacteroides sp.

7 E. coli, Bacteroides sp.

9 Soor, Staphylococcus epidermis

10 B-Streptokooken, Staphylococcus aureus

11 Bacteroides sp. E. coli

12 Stereptococcus viridans, E. coli

13 E. coli, Enterobacter

14 Peptto- Streptokokken, Koagulase+Staphylokokken

16 B-Streptokooken, E. coli

После окончания терапии выделения уменьшились в 28 случаях, в 2 случаях все осталось также.

Наблюдалось улучшение и соответственно отсутствие реакции воспаления, а также субъективных жалоб (Pruritus, боли). Лишь в одном случае не наблюдалось никаких улучшений. В двух случаях, несмотря на улучшение бактериальной ситуации, наблюдалось ухудшение. У всех этих трех пациенток был представлен, гормонально обусловленный атрофией, кольпит во время менопаузы.

Возможно эта субъективная реакция на гиперчувствительность, обусловленная тонкой и чувствительной кожей влагалища.

С точки зрения степени бактериальной чистоты у всех пациенток наблюдалось определенное улучшение практически до исчезновения микроорганизмов.

У большинства пациенток во время терапии наблюдалось уменьшение объективных и субъективных жалоб. Побочные действия не наблюдались, за исключением редкого жжения.

Источник

Октенисепт ®

Дезинфекция кожи и слизистых

Наше преимущество:

Области применения

Антисептическая обработка травматических, острых, хронических и хирургических ран, а также ожогов

Перед диагностическими и оперативными вмешательствами в педиатрической, хирургической и акушерско-гинекологической практике, в проктологии, травматологии, дерматовенерологии, отоларингологии, стоматологии. Для обработки раневых и ожоговых поверхностей. Для профилактики микозов стоп и межпальцевых микозов.

Для антимикробного мытья тела пациентов, зараженных MRSA

Указания по применению

Методы применения

Обрабатываемые участки кожи и слизистой должны быть равномерно и основательно увлажнены антисептиком.

Антимикробная активность

Данные препарата

100 г раствора содержат: активные вещества: 0,1 г октенидиндигидрохлорид, 2,0 г феноксиэтанол. Прочие составляющие: (3-амидопропил кокосовой жирной кислоты ) – диметилазанийацетат, глюконат-Д- натрия, глицерол 85 %, хлорид натрия, очищенная вода, гидроксид натрия.

Физико-химические показатели

Время экспозиции

Особые указания

Не применять Октенисепт ® после истечения срока годности. После вскрытия флакона использовать препарат не более 5 лет, однако не дольше указанного срока годности.
Хранить в местах недоступных для детей

Формы поставки

Флаконы 50 мл (спрей)
Флаконы 250 мл
Флаконы 250 мл (спрей)
Флаконы 1 л

Информация по экологии

Фирма изготавливает свою продукцию по передовым надежным и экономичным технологиям, которые обеспечивают сохранность окружающей среды, при сохранении высокого качества стандартов.

Компания SCHÜLKE & MAYR GMBH сертифицирована в соответствии с DIN EN ISO 9001, DIN EN ISO 14001 и DIN EN ISO 13485 (регистрационный номер: 004567MP23).

Компания обладает одобренной системой управления состоянием окружающей среды в соответствии с предписанием (Регистрационный номер: D-150-00003).

Официальный дистрибьютор Шюлке & Майр в России
ООО «М’АРС ИНТЕРНЕЙШНЛ»
Москва, ул.Новопоселковая д.6 корп. 2
Тел: +7 (495) 787-93-09 /
E-mail: info@m-ars.ru

Schülke & Mayr Ges.m.b.H. | AUSTRIA
Tel: +43(1)523 25 01 |
e-mail: office.austria@schuelke.com

Schülke & Mayr GmbH | GERMANY www.schuelke.com

Источник

Октенисепт: от чего помогает, как применять, где купить

Необходимость в антисептическом препарате может возникнуть как дома или на даче, так и на работе. Также лекарства данного сегмента в больших объемах используются в медицинских учреждениях.

Октенисепт, который производится в Германии, является одним из востребованных, эффективных и проверенных временем медикаментов. В статье рассмотрим варианты применения, особенности хранения и продажи.

Общие сведения

Препарат Октенисепт производится в виде жидкости без цвета и без резкого запаха. Основное предназначение – это местное и наружное применение в различных отраслях медицины. Для удобства потребителей медикамент продается в нескольких вариантах:

растворе бутылках из пластиках объемом 1 л;

растворе во флакончиках 50 мл с встроенным устройством для распыления;

растворе во флаконах 250 мл.

Основные лекарственные вещества представлены октенидиндигидрохлоридом и феноксиэтанолом. Дополнительно в составе присутствуют: глицерол, диметилазанийацетат, гидроксид и хлорид натрия, глюконат-Д-натрия и очищенная вода.

Как действует Октенисепт

Согласно инструкции лекарство обладает антисептическим действием. Губителен для:

грибков рода Кандида;

вируса простого герпеса и дерматофиты;

Нанесение раствора благоприятно влияет на заживление ран и ожогов. Он не токсичен, не вызывает привыкания, не проникает в систему кровообращения через слизистые оболочки, поверхность кожи или раны.

Сферы применения

Раствор используется в педиатрии, акушерстве и гинекологии, стоматологии, травматологии, хирургии. Назначается для лечения проктологических патологий, венерологических, кожных и ЛОР-заболеваний.

По инструкции Октенисепт предназначен для:

антисептической обработки кожных покровов и слизистых перед диагностикой или оперативным вмешательством, а также после операций;

обработки ссадин и ран, в том числе гнойных;

обработки поверхностных и глубоких ожогов;

нанесения на пролежни, язвы, даже с признаками гангрены;

профилактики грибковых поражений стоп и кожи между пальцами;

терапии и предупреждения воспалительных заболеваний половых путей;

лечения инфекционных заболеваний полости рта.

Состав используется для обработки рук медицинского персонала, а также для профилактики заражения медиков гепатитом и ВИЧ.

Когда нельзя применять Октенисепт, побочные реакции

Медикамент противопоказан при индивидуальной непереносимости. Из нежелательных эффектов – при наружном нанесении способен вызвать непродолжительное чувство жжения, а при полосканиях рта или использовании Октенисепта для горла чувствуется горький привкус.

Как применять Октенисепт

Перед использованием раствора кожу или рану необходимо очистить от гнойных масс или попавшей грязи.

Для обработки используют два тампона, которые смачивают в Октенисепте. Важно покрыть лекарством всю проблемную поверхность. Участки, которые легко доступны можно обрабатывать спреем. Длительность воздействия – минимум 1-2 минуты.

Накладывать повязку можно только после впитывания раствора, примерно через 2 минуты.

Обрабатывать полость рта можно с помощью полосканий. Для этого используют 20 мл лекарства. Повторяют процедуру через 20 секунд. Для обработки горла назначают спрей Октенисепт.

Как правило, препарат для полосканий полости рта используют разведенным кипяченой водой. Пропорция – один к трем.

Для промываний пазух носа – лобных и гайморовых, лекарство разводят в пропорции один к шести. Схему должен назначить лечащий врач.

В профилактических целях стопы и кожу между пальцами на ногах обрабатывают дважды в день – с утра и на ночь. Курс – до двух недель.

Использование в педиатрии и у женщин в положении

У детей может применяться с рождения, в том числе у недоношенных. Часто раствором обрабатывают плохо заживающие пупочные ранки.

Беременность и лактация не являются противопоказаниями. Женщинам можно полоскать горло, использовать для санации родовых путей перед родоразрешением.

При нанесении на соски с целью лечения трещин, следует избегать попадания лекарства с молоком в систему пищеварения ребенка.

Дополнительные рекомендации

Не рекомендуется совместное применение с антисептическими средствами, имеющими в своем составе йод. Запрещается проглатывать жидкость. Избегать попадания в глаза.

При попадании в желудок большого объема необходимо промыть его большим количеством воды и принять абсорбент.

При попадании раствора в глаза, их необходимо промыть водой. На барабанную перепонку препарат не наносят.

Условия хранения

Содержать раствор необходимо в темном месте. Температура окружающего воздуха не должна превышать 25°C. Медикамент в виде раствора годен к использованию пять лет, раствор с распылителем – три года с даты выпуска.

Где купить, цена

Приобрести лекарство можно в безрецептурном порядке. Стоимость зависит от объема и начинается:

1 л раствора – от 1 800 руб.;

флакона 250 мл – от 900 руб.;

флакона 50 мл с распылителем – от 560 руб.

Купить Октенисепт можно не в каждой обычной аптеке, проще и удобнее сделать это через Интернет.

Отзывы

Мнения пациентов о растворе Октенисепт – положительные. Отмечается действенность состава для лечения гайморита, инфекционных болезней горла (фарингита, ларингита, ангины) и для профилактики грибковых поражений стоп.

Некоторые покупатели отмечают эффективность лекарства при кожных проблемах: угревой сыпи, прыщах. Применение у детей не вызывает дискомфорта, помогает при ссадинах, царапинах, ожогах.

Из минусов отмечается высокая цена и отсутствие длинного носика для распыления в горло.

Врачи используют средство для очищения поверхностей перед хирургическими вмешательствами во избежание заражения мест разреза, назначают для санации очагов воспаления во рту. Специалисты отмечают широкий спектр воздействия – на бактерии, вирусы и грибки.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Фармакологический словарь

Лекарственная форма

Показания

Противопоказания

Фармакологическое действие

Антисептическое средство с широким диапазоном антимикробного воздействия на основании действующих веществ: октенидин дигидрохлорид 0,1%, феноксиэтанол 2 %

Эффективно воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии (микобактерии туберкулеза; стрептококки; стафилококки; энтерококки; нейшерии; эшерихии; шигеллы; протей; псевдомонады; коринебактерии; гарднереллы); грибковые инфекции (актиномицеты, трихофитоны, микроспоры, кандиды); вирусные инфекции (герпетическая инфекция; гепатиты; вирус СПИДа); хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы и пр.

Препарат обладает малой токсичностью и практически не всасывается в системный кровоток. Под воздействием препарата быстро заживляются раны и ожоговые поверхности, благодаря стимуляции процессов регенерации тканей.

Проникая в глубоки слои кожи и на слизистые оболочки препарат блокирует дальнейших рост и размножение возбудителей инфекции, что приводит к дальнейшей его гибели.

Уже через несколько секунд после нанесения раствора на патологический очаг препарат начинает действовать, а его эффект сохраняется на протяжении нескольких часов.

Побочные действия

Возможно кратковременное жжение в месте применения.

Высыпания на коже аллергического характера.

Сухость и шелушение кожи.

При использовании в гинекологии у пациентов в редких случаях наблюдалось усиление влагалищных выделений и жжение.

При полоскании полости рта возможен горький привкус.

Способ применения и дозы

Среднее количество нанесений препарата в сутки – 3, максимально – 6 раз.

Необходимое время воздействия в зависимости от области применения:

Генитальная область – 1 минута

Антисептическая обработка кожи перед оперативным вмешательством – 2 минуты

Полость рта: обработка тампонами – 2 минуты, промывание/полоскание – 1 минута

Раневые поверхности – 1 минута

В целях профилактики грибковых заболеваний кожу межпальцевых промежутков и стопы обрабатывают препаратом до и после посещения общественных мест (бассейн, баня и т.п.). При лечении грибковых заболеваний кожи межпальцевых промежутков и стопы, поражённые участки обрабатывают препаратом утром и вечером в течение 14 дней.

Особые указания

Беременность и лактация

Разрешен к использованию в период беременности, т.к. данное лекарство не попадает в системное кровообращение даже через поврежденные участки кожи и поэтому не может навредить плоду.

Во время грудного кормления может использоваться, в том числе, и для обеззараживания сосков. Однако нужно тщательно промывать грудь, чтобы раствор не попал в ротовую полость малыша.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется назначать одновременно с раствором йода и антисептика, в состав которых входит этот компонент во избежании изменения цвета кожных покровов.

Благодаря своему терапевтическому эффекту препарат может дополнять действие антибиотиков или антибактериальных препаратов, благодаря чему можно снизить дозу последних, что значительно уменьшает вероятность развития системных побочных эффектов.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше +25 °С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Раствор во флаконах по 250 мл, 450 мл, 1 л: 5 лет.

Раствор во флаконах по 50 мл с механическим пульверизатором: 3 года.

Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Источник

Октенисепт

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

Цены в аптеках

Цены в аптеках

Цены в аптеках

Цены в аптеках

Фармакологические свойства

Показания Октенисепт

антисептическая обработка слизистых оболочек и прилегающих к ней тканей, кожи. Обработка раневых поверхностей (включая пупочные раны новорожденных, гнойные раны в хирургической и акушерской практике), пролежни, язвы (включая гангренозные), обработка операционного поля до, в процессе и после проведения хирургических, диагностических и других манипуляций; при травмах (включая переломы), ожогах (глубоких и поверхностных); обработка ссадин, трещин (например сосков молочной железы при кормлении грудью), послеоперационных швов; лечение и профилактика воспаления половых органов, мочевыводящих путей (включая заболевания, передающиеся половым путем); профилактика и лечение инфекций ротовой полости, носоглотки, глаз; антисептическое промывание полостей (включая гайморовые, лобные придаточные пазухи носа, брюшную полость); мытье тела больных с мультирезистентным золотистым стафилококком. Гигиеническая и хирургическая обработка рук персонала; профилактика внутрибольничного и профессионального инфицирования ВИЧ и гепатитами при попадании контагиозного материала на слизистые оболочки (в том числе глаз) и кожу.

Применение Октенисепт

перед применением препарата рекомендуется очистить участки кожи, слизистой оболочки, подлежащие обработке. Антисептик равномерно наносят на кожу и слизистую оболочку, на раневые поверхности — с помощью тампона, смоченного в достаточном количестве р-ра, или орошают с помощью распылителя. Поверхность должна быть полностью смочена. После обработки перед наложением повязок, наклеек необходимо подождать, чтобы обработанная поверхность высохла.

При обработке тела перед асептическими операционными вмешательствами вначале следует обработать место разреза, а затем — окружающие участки кожи. При септической операции обработку начинают с периферии. Антисептическую обработку операционнного поля следует проводить минимум дважды.

С целью обработки ран (включая пупочную рану новорожденных), ожогов, пролежней Октенисепт применяют в неразведенном виде или в разведениях. Обработку проводят с помощью тампона, смоченного в р-ре, орошением из пульверизатора или наложением марлевых повязок, пропитанных Октенисептом. Следующие процедуры можно проводить через 1–2 мин.

С целью профилактики и местного лечения воспалительных процессов для полоскания ротовой полости, носоглотки, 20 мл Октенисепта следует развести водой.

Для промывания половых органов с целью профилактики воспалительных процессов (включая инфекции различного происхождения) Октенисепт разводят водой.

В комплексном лечении при воспалительных процессах (включая инфекционные заболевания) половых органов препарат применяют неразведенным или при необходимости разводят водой.

Для профилактики и лечения при грибковых заболеваниях кожи ног и стоп обработку препаратом указанных участков проводят 2 раза в сутки (утром и вечером) методом распыления. Обрабатываемый участок кожи должен быть сухим.

Кратность применения Октенисепта — 2–3 раза в сутки, при необходимости — до 6 раз в сутки. Разведение препарата от 1:1 до 1:10 на эффективность не влияет.

разведенияОфтальмологиялечение1:6профилактика заражения ВИЧ и гепатитом медработников при попадании на слизистую оболочку глаз зараженного биоматериалав неразведенном виде

или 1:1лечение инфекций ротовой полости1:1–1:4

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату. Не применять в области барабанной перепонки и для инстилляции в мочевой пузырь.

Побочные эффекты

возможно кратковременное незначительное жжение в месте применения; при полоскании полости рта — горький привкус. Индивидуальную гиперчувствительность могут отмечать в отдельных случаях.

Особые указания

при случайном попадании значительного количества препарата в желудок промыть большим количеством воды и принять активированный уголь. При применении в полости рта не глотать. Не вводить в ткань под давлением. При орошении полостей необходимо оставлять точку дренажа.

Применение в период беременности и кормления грудью. Во время беременности препарат применяют без ограничений. При применении в период кормления грудью для обработки трещин сосков следует избегать попадания препарата в ЖКТ ребенка.

Дети. Можно применять у детей в таких же дозах, как и у взрослых.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Взаимодействия

не рекомендовано одновременное применение с йодсодержащими антисептиками.

Передозировка

Условия хранения

в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. После вскрытия флакона антисептик хранят 3 года.

Актуальная информация

Октенисепт ― местный антисептик и дезинфицирующее средство, показанное к применению при широком спектре местных инфекционно-воспалительных процессов, а также перед диагностическими и хирургическими вмешательствами. В качестве действующих веществ Октенисепт содержит октенидина дигидрохлорид (0,001%) и 2-феноксиэтанол (2%).

Октенидин

Октенидина дигидрохлорид (октенидин) был предложен для лечения воспалительных заболеваний кожных покровов, слизистых оболочек и ран около 40 лет назад и в настоящее время одобрен в качестве антисептика в нескольких европейских странах (Hübner N.O. et al., 2010), является эффективным антисептическим лекарственным средством, механизм действия которого основан на дестабилизации плазматической мембраны микроорганизмов. При этом риск развития лекарственной устойчивости минимален, поскольку затрагивается вся клеточная структура, а не конкретная молекулярная мишень (Szostak K. et al., 2018). Октенидин связывается с отрицательно заряженными поверхностями оболочек микробных клеток, нарушает метаболизм микроклеток и, таким образом, инактивирует грамположительные и грамотрицательные бактерии, дрожжи, дерматофиты, вирусы и эхинококковые кисты (Hübner N.O. et al., 2010).

В то время как резистентность к антибиотикам повсеместно повышается, что ограничивает их терапевтическое применение, антисептики с неспецифическими механизмами действия крайне редко вызывают формирование устойчивости к ним патогенов. Антисептики применяют местно с целью снижения риска колонизации или передачи патогенных микроорганизмов и, следовательно, риска заражения или для местного лечения инфекций.

Особенно важной задачей является борьба с колонизацией кожи микроорганизмами, которые устойчивы к антибиотикам, такими как устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA). Показано, что препараты на основе октенидина эффективны в случаях колонизации MRSA (Rengelshausen J., 2000; Rohr U. et al., 2003).

В исследовании на новозеландских белых кроликах оценивали неблагоприятные эффекты октенидина на неповрежденную кожу. 2% раствор октенидина наносили на здоровую кожу животных. Развитие неблагоприятных эффектов сравнивали с группами, в которых кроликам наносили на кожу раствор, содержащий 4% пропан-2-ола или воду соответственно. Лечение октенидином не привело к повреждающему или раздражающему эффекту (Hübner N.O. et al., 2010).

Еще одно широко распространенное заболевание, поддающееся местной терапии, — это кандидоз влагалища и вульвы (молочница). Была изучена возможность применения данного препарата в лечении острого вагинального кандидоза. В исследовании приняла участие 291 женщина с данным заболеванием. Согласно полученным данным октенидин является подходящей альтернативой клотримазолу при лечении острого вагинального кандидоза (Friese K. et al., 2003). Данный препарат продемонстрировал свою актуальность и в стоматологии, так как он оказывает выраженное антимикробное действие в составе противовоспалительной терапии при заболеваниях пародонта (Hübner N.O. et al., 2010). В моделях in vitro ингибирование образования налета при применении октенидина было более эффективным, чем при обработке хлоргексидином. В клинических исследованиях октенидин превосходил плацебо в отношении уменьшения выраженности гингивита, кровоточивости десен и образования налета (Beiswanger B.B. et al., 1990), а также продемонстрировал способность ингибировать адгезию Candida spp. на буккальном эпителии (Ghannoum M.A. et al., 1990). Его широкая спектральная эффективность, включая грамположительные, а также грамотрицательные микроорганизмы и дрожжи, позволяет применять октенидин для обработки полости рта у пациентов на искусственной вентиляции легких, а также пациентов, получающих ингаляционную терапию глюкокортикоидами (Hübner N.O. et al., 2010). Хорошая переносимость и благоприятный эффект при полоскании полости рта октенидином были подтверждены в клиническом исследовании, в котором в качестве первичных конечных точек оценивались развитие гингивита, состояние мягких тканей полости рта и образование зубного налета (Beiswanger B.B. et al., 1990).

При сочетанном применении октенидина с антибиотиками вероятно развивается синергический эффект, но этот факт требует дальнейшего изучения в клинических исследованиях (Hübner N.O. et al., 2010).

В результате проведенных исследований на клеточных культурах in vitro и эксплантах было установлено, что цитотоксичность октенидина сравнима с хлоргексидином (Kramer A. et al., 1998). В эритроцитах и гранулоцитах, инкубированных с октенидином в концентрациях до 0,05% в течение 30 мин, не выявили метаболических нарушений (Wagner K.H. et al., 2004). Также изучалась репродуктивная токсичность октенидина на животных. Октенидин не оказывал ни репродуктивного, ни негативного влияния на развитие у крыс и кроликов. У крыс и кроликов, получавших перорально октенидин перед спариванием, не выявлено неблагоприятного воздействия на сперматогенез или оогенез, фертильность и репродуктивные параметры, течение беременности, роды и лактацию. Эмбриотоксических или тератогенетических эффектов не зарегистрировано. Октенидин не влиял ни на выживаемость, ни на постнатальное развитие потомства (Hübner N.O. et al., 2010). Также отмечено, что местное применение октенидина не вызывает фотосенсибилизации.

Меры предосторожности включают рекомендации не вводить октенидин глубоко в ткани посредством шприца. Также не следует применять октенидин для орошения суставов, потому что даже концентрация 0,005% октенидина токсична для хряща (Müller G., Kramer A., 2005). После орошения под давлением октенидином глубоких проникающих колотых ран у детей развивались осложнения в виде длительных тяжелых отеков (Hülsemann W., Habenicht R., 2009). Как следствие, октенидин противопоказан для орошения колотых ран или полостей раны под давлением, если не обеспечивается свободный отток и дренаж. Октенидин не одобрен для орошения брюшины, так как проведено мало исследований в этой области (Hübner N.O. et al., 2010).

2-феноксиэтанол

Поскольку октенидин является гидрофобным соединением, для повышения его эффективности требуется органический растворитель, такой как феноксиэтанол (Szostak K. et al., 2018).

Феноксиэтанол, или 2-феноксиэтанол, представляет собой фениловый эфир этиленгликоля. Это вещество широко используется на протяжении нескольких десятилетий в качестве консерванта в лекарственных препаратах и косметике, как фиксатор в парфюмерной промышленности. Также он используется в промышленности как растворитель ацетата целлюлозы, некоторых пигментов и смол, в качестве консерванта для смазочных материалов. Феноксиэтанол обладает широким спектром антимикробной активности. Он эффективен против различных грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также против дрожжей и оказывает лишь слабое ингибирующее действие на резидентную микрофлору кожи. По данным Научного комитета по безопасности потребителей, феноксиэтанол безопасен для всех людей, включая детей всех возрастных групп, при использовании его в качестве консерванта в косметических средствах с максимальной концентрацией 1%.

Неблагоприятные системные эффекты от действия данного вещества наблюдались в исследованиях на животных только при применении доз, многократно превышающих установленные (примерно в 200 раз выше). Использование феноксиэтанола очень редко приводит к аллергическим реакциям. Он считается одним из наиболее хорошо переносимых консервантов, используемых в косметических продуктах (Dréno B. et al., 2019).

Октенисепт в исследованиях

Комбинация на водной основе 0,1% октенидина дигидрохлорида и 2% 2-феноксиэтанола зарегистрирована во многих европейских странах в качестве антисептического раствора (Октенисепт) для местного лечения с высокой антимикробной активностью (Szostak K. et al., 2018). В исследованиях на животных доказана низкая всасываемость данного препарата через кожу (Szostak K. et al., 2018).

Вульгарные угри (Acne vulgaris) — распространенное во всем мире заболевание кожи, поражающее сальные фолликулы. Обычно угревая сыпь поражает прежде всего лицо, а также может располагаться на груди и спине. Эта проблема является не только косметической, акне могут осложняться фурункулезом или образованием карбункулов, кроме того, это доставляет значительный психологический дискомфорт. Распространенность в течение жизни составляет почти 100% населения, у большинства подростков появляются прыщи, отличающиеся только степенью выраженности (Mayr-Kanhäuser S. et al., 2008). До 30% пациентов при этом требуется лечение, и системные антибиотики являются препаратами, часто применяемыми для терапии вульгарных угрей. При этом в последние годы возрастает количество устойчивых штаммов бактерий, вызывающих угревую сыпь, в связи с чем особенно важным становится поиск путей терапии вульгарных угрей без применения антибиотиков. Применение местных антисептиков как в монотерапии, так и в комбинации с антибиотиками, поможет снизить развитие резистентности патогенных микроорганизмов.

С увеличением количества устойчивых к антибиотикам штаммов микроорганизмов поиск альтернативных методов лечения стал особенно важным. В одном из исследований в терапии акне легкой и умеренной степени выраженности изучалась эффективность комбинации антисептических веществ октенидина дигидрохлорида и 2-феноксиэтанола (О/Ф). 30 пациентов были проинструктированы применять О/Ф 1–2 р/сут в течение 6 нед (период терапии). Для определения эффективности комбинации данных веществ документировалось количество воспалительных и невоспалительных элементов сыпи при обычном освещении и с помощью флуоресцентной лампы. Для исключения субъективности оценки проводилась фотодокументация клинической картины. У большинства пациентов количество папул и пустул уменьшилось более чем на 50%. Легкие побочные реакции (эритема, жжение и шелушение) наблюдались у 2 пациентов. Других неблагоприятных явлений не отмечено. Следовательно, О/Ф был очень эффективен при лечении угрей на лице. В то же время не выявлено существенной эффективности препарата при терапии невоспалительных поражений кожи лица (Mayr-Kanhäuser S. et al., 2008).

Колонизация патогенными микроорганизмами представляет основную причину нарушения восстановления тканей. Обработка кожи раствором О/Ф приводит к удалению бактерий на 99% (Lademann J. et al., 2012).

Октенисепт — широко применяемый антисептик, отвечающий современной концепции лечения ран. Считается, что он обладает очень низким аллергенным потенциалом. В одном из исследований принимали участие 251 больной, которым проводили терапию ран Октенисептом; у 11 развились признаки контактного дерматита, симптомы которого улучшились после отмены антисептика. По крайней мере в 3 случаях из 11 было установлено, что реакция возникала на компоненты кокамидопропилбетаин и феноксиэтанол, но не на октенидина дигидрохлорид. Таким образом, контактный дерматит при лечении Октенисептом развился у более чем 3% пациентов. Исследователи также обращают внимание на то, что проблематично разграничить контактный дерматит в зависимости от его этиологии. Это связано с тем, что симптомы, возникшие вследствие аллергической реакции на компоненты антисептика, и контактный дерматит вследствие раздражающего действия какого-либо из компонентов препарата являются сходными (Calow T. et al., 2009). Существуют и другие сообщения о раздражающем действии 2-феноксиэтанола, входящего с состав Октенисепта, особенно при нанесении на открытые раны и слизистые оболочки (Szostak K. et al., 2018).

В исследовании на свиньях было изучено влияние октенидина дигидрохлорида и феноксиэтанола на заживление ран. Обработка ран испытуемым составом не влияла на скорость заживления ран у свиней; 1-ю группу сравнения обрабатывали повидон-йодом, 2-ю группу — не обрабатывали (Stahl et al., 2008).

Еще в одном исследовании была изучена эффективность и переносимость комбинации О/Ф для лечения бактериального вагиноза в период беременности и потенциальное влияние вагиноза на преждевременные роды и низкую массу тела новорожденных. Сложность лечения бактериального вагиноза у беременных связана со значительными ограничениями в выборе допустимых лекарственных средств как местных, так и системных. В исследовании приняли участие 109 беременных с характерными симптомами бактериального вагиноза и повышенными значениями влагалищного pH (>4,5). После курса местного применения О/Ф рН снизился до ≤4,5 у 67,9%. У беременных, получавших лечение данным препаратом, преждевременные роды не зарегистрированы, масса тела ни одного новорожденного при рождении не составляла

Источник