Как избежать шизофрении по наследству
Профилактика шизофрении
Не вызывает сомнения, что профилактика шизофрении строится на основе знаний об этиологии и патогенезе этого психического расстройства.
Исходя из наших знаний об этиологии шизофрении, к группе риска ее возникновения следует отнести лиц с наследственной отягощенностью данной болезнью. В то же время последнее обстоятельство не является поводом излишних опасений. Лишь воздействие факторов внешней среды способно активировать наследственную предрасположенность к шизофрении.
Важным этиологическим фактором шизофрении считается повреждение мозга на раннем этапе онтогенеза. Вследствие вышесказанного, правильная забота о здоровье, питании, позитивное эмоциональная поддержка беременной женщины считаются основными факторами формирования здорового ребенка. Плохое питание, стресс, экологические катастрофы, депрессия в период беременности вследствие нежелательности рождения ребенка также повышают уязвимость ЦНС в процессе развития плода.
При наличии наследственной отягощенности шизофренией рекомендуется планирование беременности, по меньшей мере за три месяца. До беременности необходимо убедиться, что все заболевания, передающиеся половым путем, особенно герпес и хламидиоз, вылечены. Важно иметь до беременности нормальный вес. Следует исключить в период беременности прием алкоголя и курение.
Повреждение мозга на раннем этапе онтогенеза более вероятно, если ребенок рождается в зимнее время года, если семья проживает в городе. Негативно сказываются на развитии мозга плода инфекционные болезни, появляющиеся в месяц беременности, особенно грипп, краснуха и полиомиелит.
К акушерским факторам, способствующим предрасположенности к шизофрении, можно отнести резус-несовместимость, гипоксию, родовую травму, низкий вес при рождении и преэклампсию. Перечисленные факторы особенно актуальны для людей с наследственной отягощенностью шизофренией.
Для подростков, включенных в группу риска заболевания шизофрении, важен отказ от употребления наркотиков и алкоголя. Им следует постоянно стремиться развивать свои социальные навыки, избегать социальной изоляции, формировать хорошие отношения со взрослыми людьми. Прилагать усилия к восприятию жизни в позитивном ключе. Рекомендуется проведение специальных тренингов, направленных на формирование адекватных психологических механизмов борьбы со стрессом и депрессией. В семьях человека, подверженного шизофрении, важно строить стабильные и спокойные взаимоотношения, без излишней эмоциональной экспрессии (крики, споры и др.), физического насилия, излишне зависимого или бесконтрольного поведения, формировать навыки разрешения конфликтных ситуаций.
В случае обнаружения отчетливых проявлений негативной симптоматики, когнитивных нарушений в подростковом возрасте, некоторые психиатры рекомендует с профилактической целью кратковременное назначение атипичных антипсихотиков в небольших дозах.
Для шизофрении, как и для любого психического расстройства, важными элементами профилактики считаются нижеследующие «позитивные шаги»: принятие самого себя, физическая активность, управление стрессом, снижение потребления алкоголя, возможность «выговориться», приобретение новых навыков, творческая и духовная деятельность, участие в жизни сообщества, прочные дружеские и социальные связи, умение найти тех, кто может оказать помощь (Дженкинс Р. с соавт., 2005).
Профилактика шизофрении
Не вызывает сомнения, что профилактика шизофрении строится на основе знаний об этиологии и патогенезе этого психического расстройства.
Исходя из наших знаний об этиологии шизофрении, к группе риска ее возникновения следует отнести лиц с наследственной отягощенностью данной болезнью. В то же время последнее обстоятельство не является поводом излишних опасений. Лишь воздействие факторов внешней среды способно активировать наследственную предрасположенность к шизофрении.
Важным этиологическим фактором шизофрении считается повреждение мозга на раннем этапе онтогенеза. Вследствие вышесказанного, правильная забота о здоровье, питании, позитивное эмоциональная поддержка беременной женщины считаются основными факторами формирования здорового ребенка. Плохое питание, стресс, экологические катастрофы, депрессия в период беременности вследствие нежелательности рождения ребенка также повышают уязвимость ЦНС в процессе развития плода.
При наличии наследственной отягощенности шизофренией рекомендуется планирование беременности, по меньшей мере за три месяца. До беременности необходимо убедиться, что все заболевания, передающиеся половым путем, особенно герпес и хламидиоз, вылечены. Важно иметь до беременности нормальный вес. Следует исключить в период беременности прием алкоголя и курение.
Повреждение мозга на раннем этапе онтогенеза более вероятно, если ребенок рождается в зимнее время года, если семья проживает в городе. Негативно сказываются на развитии мозга плода инфекционные болезни, появляющиеся в месяц беременности, особенно грипп, краснуха и полиомиелит.
К акушерским факторам, способствующим предрасположенности к шизофрении, можно отнести резус-несовместимость, гипоксию, родовую травму, низкий вес при рождении и преэклампсию. Перечисленные факторы особенно актуальны для людей с наследственной отягощенностью шизофренией.
Для подростков, включенных в группу риска заболевания шизофрении, важен отказ от употребления наркотиков и алкоголя. Им следует постоянно стремиться развивать свои социальные навыки, избегать социальной изоляции, формировать хорошие отношения со взрослыми людьми. Прилагать усилия к восприятию жизни в позитивном ключе. Рекомендуется проведение специальных тренингов, направленных на формирование адекватных психологических механизмов борьбы со стрессом и депрессией. В семьях человека, подверженного шизофрении, важно строить стабильные и спокойные взаимоотношения, без излишней эмоциональной экспрессии (крики, споры и др.), физического насилия, излишне зависимого или бесконтрольного поведения, формировать навыки разрешения конфликтных ситуаций.
В случае обнаружения отчетливых проявлений негативной симптоматики, когнитивных нарушений в подростковом возрасте, некоторые психиатры рекомендует с профилактической целью кратковременное назначение атипичных антипсихотиков в небольших дозах.
Для шизофрении, как и для любого психического расстройства, важными элементами профилактики считаются нижеследующие «позитивные шаги»: принятие самого себя, физическая активность, управление стрессом, снижение потребления алкоголя, возможность «выговориться», приобретение новых навыков, творческая и духовная деятельность, участие в жизни сообщества, прочные дружеские и социальные связи, умение найти тех, кто может оказать помощь (Дженкинс Р. с соавт., 2005).
Шизофрения наследственное заболевание
Шизофрения наследственное заболевание или приобретенное? Что влияет на возникновение? Можно ли заранее говорить, будет или нет шизофрения? Есть ли анализы на шизофрению? На этот вопрос пытаются ответить многие исследователи.
В последнее время все больше данных говорят о том, что современное питание и злоупотребление алкоголем, употребление наркотических средств стимулируют формирование этого заболевания. 
В самом начале мы хотим отметить, что шизофрения лечится. Это не приговор на всю жизнь. Наши пациенты, прошедшие лечение, с успехом заканчивают обучение в ВУЗах, работают в престижных организациях, занимают хорошие должности. Наиболее высокие результаты можно получить на ранних стадиях формирования. Хуже обстоит с тем, когда лечение было не верным или его пытался проводить какой-либо психолог или малограмотный психотерапевт. В этом случае можно ожидать различные осложнения.
Передача психической болезни по наследству – вопрос далеко не праздный. Что делать если среди родственников или в родне второй половинки – есть больные шизофренией? Встаёт естественный вопрос, что шизофрения наследственное заболевание или нет?
Было время, когда шли разговоры о том, что ученые нашли 72 гена шизофрении. С тех пор прошло уже несколько лет и данные исследования не подтвердились. До сих пор во всем мире ученые пытаются найти причину шизофрении в наследственности. Однако, пока этого ни кому не удалось.
Шизофрения наследственное заболевание?
Все разговоры о том, что можно по специальным анализам крови или генетическим анализам установить шизофрению и на этом основании проводить лечение, не более чем просто разговоры. Они не основываются на официально подтвержденных фактах. Однако, многие сегодняшние врачеватели пытаются продавать воздух, в виде генетических или иных анализов на шизофрению.
Хотя, одна из известных теорий формирования шизофрении опирается на генетическое происхождение. Не мало докторов шизофрению относят к генетически обусловленным заболеваниям. Однако, структурных изменений в определенных генах, так и не удалось выявить.
Выделен набор дефектных генов, которые могут нарушить работу мозга, но говорить о том, что это ведет к развитию шизофрении нельзя. Конкретные факты этого не подтверждают. Не возможно, проведя генетическое обследование, сказать заболеет человек шизофренией или нет.
Если следовать теории о происхождении шизофрении как наследственное заболевание, то из этой теории выпадает огромное количество заболевших впервые. Те, которые не имеют в своем генеалогическом древе родителей или прародителей имевших это заболевание.
Не смотря на отсутствие научно доказанных статистических данных и отсутствие прямой связи наследственности шизофрении в формировании заболевания прослеживается определенная связь со старшим поколением. Установлено, что у 30% больных шизофренией ближайшие родственники, папа, мама, бабушка, дедушка или у более старшего поколения прямого родства имелись факты проявления психических расстройств. У оставшейся части больных не было выявлено наследственной предрасположенности.
Поэтому, на основании статистических данных говорить о вероятности того, что шизофрения наследственное заболевание можно лишь в 30% случаев заболевания.
Теория возникновения шизофрении
Так как происхождение болезни неизвестно, ученые-медики выделяют несколько гипотез возникновения шизофрении:
На сегодняшний день причина заболевания шизофренией полностью не установлена.
Как ставится диагноз шизофрения
Диагностика шизофрении основывается на:
Это основные диагностические мероприятия по установлению диагноза. Имеются так же и иные, дополнительные индивидуальные факторы, которые могут косвенно указывать на возможность наличия болезни и могут помочь врачу.
Хотелось бы особо отметить, что окончательный диагноз шизофрения не устанавливается на первом посещении врача. Даже если человек экстренно госпитализирован в остром психотическом состоянии (психозе), о шизофрении говорить рано. Для установления этого диагноза требуется время для наблюдения за пациентом, за реакцией на диагностические действия врача и препараты. Если человек в данный момент находится в психозе, то прежде чем установить диагноз, врачи обязаны сначала купировать острое состояние и только после этого можно проводить полноценную диагностику. Это связано с тем, что шизофренический психоз часто схож по симптоматике с некоторыми острыми состояниями при неврологических и инфекционных заболеваний. Кроме этого, один врач не должен устанавливать диагноз. Это должно происходить на врачебном консилиуме. Как правило при постановке диагноза должно учитываться мнение невролога и терапевта.
Шизофрения как наследственное заболевание
Помните! Диагноз при любых психических расстройств не устанавливается на основании каких-либо лабораторных или аппаратных методов исследования! Эти исследования не дают ни каких прямых доказательств указывающих на наличие того или иного психического заболевания.
Аппаратные (ЭЭГ, МРТ, РЭГ и др.) или лабораторные (анализ крови и иных биологических сред) исследования могут лишь исключить возможность неврологических или иных соматических заболеваний. На практике грамотный врач очень редко использует их, а если использует, то очень избирательно. Шизофрения как наследственное заболевание данными средствами не определяется.
Для получения максимального эффекта устранения заболевания необходимо:
В этом случае заболевание не сможет взять вверх и будет остановлено вне зависимости от её происхождения. Это доказывает наша многолетняя практика и фундаментальная наука.
Вероятность наследственности шизофрении
Указанные статистические данные имеют практическое основание и говорит только о возможном риске формировании шизофрении, но не гарантирует ее проявление. Как вы видите процент того, что шизофрения наследственное заболевание не низкий, однако не является подтверждение наследственной теории. Да, наибольший процент составляет, когда заболевание имелось у ближайших родственников, это родители и бабушка, либо дедушка. Однако, хотелось бы особо отметить, что наличие шизофрении или иных психических расстройств у ближайших родственников не гарантирует наличие шизофрении в последующем поколении.
Шизофрения наследственное заболевание по женской или по мужской линии?
Резонно возникает вопрос. Если предположить, что шизофрения наследственное заболевание, то передается оно по материнской или отцовской линии? По наблюдениям практикующих врачей-психиатров, а также статистике ученных-медиков прямой закономерности не выявлено. То есть болезнь одинаково передается как по женской, так и мужской линии. Однако, есть некоторая закономерность. Если какие-то характерологические особенности были переданы, например, от отца болеющего шизофренией сыну, то вероятность передачи шизофрении сыну резко возрастает. Если характерологические особенности переданы от здоровой матери сыну, то вероятность формирования болезни у сына минимальны. Соответственно, по женской линии имеется та же закономерность.
Формирование шизофрении чаще всего происходит при действии совокупных факторов: наследственности, конституциональной особенности, патологии во время беременности, развитии ребенка в перинатальном периоде, а так же особенностях воспитания в раннем детстве. Хронические и сильные острые стрессы, а так же алкоголизация и наркомания могут явиться провоцирующими факторами для возникновения шизофрении у детей.
Наследственная шизофрения
Так как истинные причины возникновения шизофрении не известны и не одна из теорий шизофрении не объясняет ее проявления до конца – ученые и врачи не склоняются относить шизофрению к наследственным заболеваниям.
Если один из родителей болен шизофренией или известны случаи проявления болезни среди других родственников, прежде чем планировать ребенка, таким родителям показана консультация врача-психиатра. Проводится обследование, вычисление вероятностного риска и определение наиболее благоприятного периода для беременности.
Мы помогаем больным не только лечение в стационаре, но и стараемся обеспечить дальнейшей амбулаторной и социально-психологической реабилитацией, телефон клиники Преображение 8 (800)2000109.
Вероятность передачи шизофрении по наследству
В задачи психиатрии входит исследование этиологии и патогенеза, причин и условий возникновения расстройств психики и, в частности, шизофрении. Умение распознать шизофрению на ранней стадии, до развернутой картины психопатологического состояния (психоза), необходимо для своевременного оказания психиатрической помощи, а также мер по предотвращению негативного влияния заболевания на качество жизни в целом, на формирование искаженных адаптационных механизмов к жизни в семье и в обществе. Таким образом, продвижение в изучении вопроса о том, передается ли шизофрения по наследству, способствует открытию новых возможностей по превентивному лечению заболевания в продромальный период, расширив его границы.
Клинико-описательный метод на сегодняшний день остается одним из ведущих методов изучения шизофрении in fact. Его принципы были очерчены в начале прошлого века отечественным психиатром, учеником С.С. Корсакова и В.П. Сербского, профессором Московского университета, А.Б. Ганнушкиным. Принципы метода включают выявление особенностей личности пациента, поведения в окружающей среде и во взаимоотношениях с другими людьми, составление анамнеза жизни. Такой подход является обоснованным и успешно применяется в лечебно-диагностической практике врача-психиатра. Однако по вполне понятным причинам он не уделяет достаточного внимания фактору наследственности при шизофрении, важному для выявления предпосылок к развитию заболевания в период предшествующий продромальному.
Иными словами, помимо вышеперечисленных принципов изучения шизофрении in fact, когда доктор занимается конкретным пациентом с присущей ему индивидуальной симптоматикой, немаловажным является интерес к генетике, наследственности. У истоков изучения генетического фактора в отечественной психиатрии стояли — Т.И. Юдин, основоположник генетики психических заболеваний, д.м.н., профессор, а также Д.С. Саркисов, д.м.н., профессор, академик РАМН. Последний подчеркивал, что изменения на молекулярном и субклеточном уровне, как и влияние экзогенных факторов, воздействуют опосредовано на регуляторные механизмы и организм в целом. При этом ведущим фактором патофизиологии шизофрении, по мнению ученых, все же необходимо считать нарушение работы ЦНС, ослабление ее эпикритической функции и преобладание протопатической.
Генетический фактор и риск развития шизофрении
С начала XXI века у генетиков появляются новые, более точные инструменты для погружения в «код» человека. С помощью них учеными проверяются гипотезы о вероятности передачи шизофрении по наследству. Однако до сих пор ген или вариация генов отвечающих за наследственность обнаружить не удалось. Чтобы понимать масштабы таких исследований, можно ознакомиться с базой данных SZGene, которая содержит более 2 000 генов, подлежащих проверке на причастность к фактору передачи заболевания по наследству. Впрочем, проверка некоторых из них в полногеномном исследовании ассоциаций (GWAS) не смогла установить четкую связь между генами-кандидатами и шизофренией.
Генетические мутации у людей с шизофренией по сравнению со здоровым отмечаются на уровнях:
Хромосомные мутации у больных шизофренией включают геномную анеуплоидию и мозаичную аутосомную анеуплоидию. Данные результаты, полученные отечественными генетиками, стали основой для теории хромосомной нестабильности. Точечные мутации в генах отмечаются на уровне замены нуклеотидов (однонуклеотидный полиморфизм) и вариаций числа копий — замены пар, генов, их комбинаций. Важно подчеркнуть, что генетические теории не отвечают на вопрос о том, передается ли шизофрения по наследству, а лишь указывают на риск возникновения заболевания у носителей хромосомных мутаций и их детей.
Таким образом, генетические исследования дают основания полагать, что наследственность при шизофрении определяется отклонениями в развитии организма на различных уровнях. Многообразие вариаций биопсихологических отклонений могут стать причиной развития шизофрении, но на генетическом уровне они всегда являются разнородными и не подлежат приведению к единому основанию. Возможно, именно по этой причине в клинической практике встречаются разнообразные картины эндогенных психозов.
Рис. 1. Риск развития шизофрении в течение жизни
Вероятность передачи шизофрении по наследству
На сегодняшний день генетические исследования и клиническая практика не дают оснований положительно ответить на вопрос о том, передается ли шизофрения по наследству. В большинстве случаев шизофрения диагностируется у людей, имеющих здоровых родителей, в родословной которых не наблюдается лиц с психическими отклонениями. К тому же, законы Менделя (в частности, передача генетической информации от родителей к детям) не работают в аспекте прогноза передачи заболевания по наследству даже в случаях, когда шизофренией больны оба родителя.
Вероятность передачи шизофрении от отца
Вероятность передачи шизофрении по наследству от отца ребенку не превышает 3,1%. При наличии в таких семьях двух детей, неблагоприятная наследственность с большей вероятностью отражается на детях мужского пола. Девочки, как правило, могут иметь предрасположенность к заболеванию при наличии в семье брата.
Риск развития шизофрении у ребенка в семьях, где болеет отец:
Рис. 2. Вероятность передачи шизофрении от отца
Вероятность передачи шизофрении от матери
Вероятность передачи шизофрении по наследству от матери ребенку не превышает 14,8%. Если такая семья имеется двух детей, то риск наследственного фактора возрастает при наличии двух детей женского пола. Впрочем, мальчики в таких семьях все равно имеют большую предрасположенность к заболеванию по сравнению с семьями, где шизофренией болеет отец.
Риск развития шизофрении у ребенка в семьях, где болеет мать:
Рис. 3. Вероятность передачи шизофрении от матери
Вероятность передачи шизофрении, если больны оба родителя
Если оба родителя в семье больны шизофренией, риск передачи заболевания по наследству стремится к 15%. Впрочем, необходимо понимать, что данные цифры разнятся от исследования к исследованию (предельное значение — 45%) и в большинстве случаев вероятность передачи заболевания даже, казалось бы, по причине столь усугубляющей наследственности все равно сомнительна.
Риск возникновения шизофрении у детей здоровых родителей
В последние десятилетия исследователи в области генетики психических расстройств приходят к мнению, что наследственный фактор — не ведущий. Поэтому ответить на вопрос о том, передается ли шизофрения по наследству, используя только лишь генетический фактор, без учета множества других, определяющих результаты смежных исследований, невозможно. В частности, вероятность развития шизофрении у ребенка в семьях, где оба родителя не обременены тяжелыми расстройствами психики, составляет 5–7% (E. Zerbin-Rudin, 1967; В.М. Гиндилис, 1979).
В связи с тем, что у здоровых родителей может родиться ребенок с предрасположенностью к шизофрении, возникает интерес к исследованиям, подчеркивающим взаимосвязь риска развития психического расстройства с внешними, экзогенными факторами — уровнем дохода семьи, положением в обществе, типом населенного пункта и характером района, доступностью медицинской помощи (в частности, при родах) и образования, социальным окружением, уровнем культурного развития.
Рис. 4. Биопсихосоциальная модель развития шизофрении
Развитые и развивающиеся страны
Исследования пытающиеся выявить закономерность заболевших шизофренией в развитых и развивающихся странах не дали однозначных результатов, хотя имеется тенденция к увеличению числа госпитализаций именно в развитых странах. Локально этот % повышается в связи с фактором миграции — особенностями адаптации, тяжелыми условиями жизни и социальной изоляцией, в том числе с жизнью на «периферии» (Crocetti, 1971; Torrey, 1984; Nuallain, 1987).
Место проживания
С проживанием в городах связывают высокий риск получения ЧМТ, интоксикаций и наличие неблагоприятных для организма человека воздействий. Некоторые города испытывают на себе влияния вредных предприятий, имеют высокий уровень загазованности. Проживание в такой среде отличается от жизни в сельской местности — с чистым воздухом, водой и фермерским качеством пищи, вне акустического «фона» города (городские жители привыкают к нему, перестают замечать его негативное влияние), без стрессов, без искусственного напряжения в информационном поле.
Беременность и роды
Связь риска развития шизофрении у плода с сезонностью родов также находит отражение во множестве научных публикаций, посвященных этой теме. Эти работы отмечают тот факт, что среди пациентов с шизофренией преобладают люди, рожденные в конце зимы и весной (Eaton, 1988). Среди гипотез, объясняющих сезонный фактор, можно отметить следующие:
Уровень дохода семьи
Существует несколько теорий, объясняющих патологическое влияние «социальной среды» и низкого уровня дохода:
Дети, рожденные в таких семьях обычно не имеют возможности получить образование, продвинуться по карьерной лестнице, выйти на более высокий социально-экономический уровень жизни. Однако нарастающий уровень безработицы и иные социально-экономические потрясения могут затрагивать общество в целом, поэтому в кризисные времена рост числа заболевших шизофренией наблюдается не только в малообеспеченных и незащищенных слоях населения.
Психотравмирующие события и стресс
Именно психотравмирующие события в большинстве случаев приводят к развитию шизофрении, а не объем стресса, копящегося на длительной дистанции (Brown, Birley, 1986; Norman, Malla, 1993). В рамках одного из крупных исследований ВОЗ (Study on the determinants of outcome of severe mental disorder, 1987) подчеркивается доминирующее значение сильных психотравмирующих событий за 2–3 недели до развития признаков острого психотического состояния.
Иммиграция
Иммиграция — это всегда большой стресс. И если взрослые приходят к такому решению, как правило, осознанно, продумывая переезд, то дети оказываются по-настоящему незащищенными перед неожиданными переменами в жизни. К сожалению, психологическая подготовка детей лишь отчасти сглаживает иммиграционный процесс, не позволяя в полной мере обеспечить ребенку комфортный переезд. Здесь же следует отметить, что большее число заболевших шизофренией характерно именно для второго поколения иммигрантов (Harrison, 1988).
Семья (шизофреногенная мать)
Концепция семьи, где родителями создаются условия, при которых у ребенка развивается шизофрения, не является новой. Гипотеза была высказана Фрейдом и впоследствии развивалась в работах выдающихся психиатров, например, знаменитого клинициста Ф. Фромм-Райхманна (1948), Б. Сурана и Д. Риццо (1979). Ключевая фигура такой семьи — шизофреногенная, или шизогенная, мать:
Отец в такой семье выполняет второстепенную роль, он не занимается воспитанием детей и не имеет «права голоса». Ребенок в такой семье оказывается в ситуации, где его личность подавляется с детства. На фоне патологической гиперопеки нарушается формирование естественных адаптационных механизмов, блокируется развитие эмоционально-волевой сферы и, как следствие, личности с присущими ей индивидуальными особенностями.
В конечном счете, такой человек оказывается неспособным к самостоятельной жизни в обществе, не имеет здоровых навыков создания и жизни в собственной семье. Его «Я», подавленное за десятилетия жизни под контролем шизофреногенной матери, структурирует иррациональную «адаптационную» картину мира (аналог второго «Я»), включающую страхи и, соответственно, предпосылки к развитию психотического состояния. Как правило, такие люди живут под опекой (например, родителей или супругов, если удается создать семью) и выход из зоны комфорта, предполагающий конфликт патологической картины мира с реальной жизнью, может спровоцировать развитие шизофрении.
Список использованной литературы
1. Тиганов А.С. «Руководство по психиатрии в 2 томах».
2. Тиганов А.С. «Эндогенные психические заболевания».
3. Ганнушкин П.Б. «Избранные труды».
4. Снежневский А.В. «Шизофрения, мультидисциплинарное исследование».
5. Резник А.М., Костюк Г.П., Ханнанова А.Н. «Проблемы предпосылок шизофрении по данным молекулярно-генетических исследований».
6. Колесниченко Е.В., Барыльник Ю.Б., Голимбет В.Е. «Влияние гена BDNF на фенотипическую экспрессию параноидной шизофрении».
7. Cardno A.G., Gottesman I.I. «Twin studies of schizophrenia: from bowand-arrow concordances to star wars Mx and functional genomics».
8. Need A.C., Goldstein D.B. «Next generation disparities in human genomics: concerns and remedies».
9. Sullivan P.F., Kendler K.S., Neale M.C. «Schizophrenia as a complex trait: evidence from a meta-analysis of twin studies».
10. Power R.A., Kyaga S., Uher R. «Fecundity of patients with schizophrenia, autism, bipolar disorder, depression, anorexia nervosa, or substance abuse vs their unaffected siblings».
11. Наджаров Р.А., Снежневский А.В. «Риск проявления и клинические особенности шизофрении в зависимости от пола родителей и детей».
12. Warner R., Giovanni de Girolamo. «Schizophrenia».